精神科护士心理健康的自我调节

【关键词】精神科护士 心理健康 自我调节

中图分类号：R47 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2012）1-250-02

随着社会的发展、医学的进步，精神科行业规范进一步健全，对精神科护士的要求也越来越高。现代护理要求精神科护士除了要掌握精神病学和一般医学专业的基础知识外，还应掌握心理、社会、美学及行为学等多学科知识。在平日的护理工作中，在遇到病人激动、紧张或抑郁情绪时，护士需要镇定，对病人给予安抚，这就要求精神科护士本身要具备健康心理和良好的心理素质。但是，大多数精神科护士在心理健康方面都存在着不容忽视的问题，直接影响着护理质量，制约着护士工作积极性与创造性的发挥。

1 影响精神科护士心理健康的因素

1.1 工作环境的特殊性

首先由于精神科护理工作的对象是失去内省力的精神病患者，目前大多数精神病医院都采取封闭式管理，密集的不锈钢窗网，紧锁的病房大门，密闭而狭小的空间让人不由自主产生一种压抑感。还由于社会对精神疾病知识普及有限，大多数的人会对精神科护士的工作不给予肯定和认同，有时甚至用异样的眼光去看待。因此有些刚入职的新护士都不敢将自己的职业明确向亲人和朋友告知，害怕自己及家人也遭受他人的非议。这样在很大限度上会使精神科护士产生一种强烈的失落感。还有就是精神障碍病人受症状支配，日常生活自理能力低下，病人日常生活护理成为了精神科护士临床护理中一项重要内容，久而久之很容易让护士产生一种无用感。甚至灰心丧气，弃业改行。

1.2 无形压力产生

精神病人受症状支配，常常发生一些令人防不胜防的应急事件。如工作人员言行稍不慎，即被涉及妄想怀疑对象，遭受病人打骂；又如经常会因为对急性期的病人给予保护性约束时遭遇病人反抗而被伤；又如精神科封闭的住院环境，令患者对自由非常渴望，稍有安抚不到位，病人就会萌生出逃念头，护士会时刻担心工作中不经意的疏忽引发病人出走并因此造成一些严重后果；又如有些精神障碍病人由于受病态所致还常发生一些诸如自缢、自伤等事件。这些应急事件的发生，成为了护士工作中无形的压力。还有，精神科护理工作人员缺编，护理工作量大、琐碎，职称晋升机会少，工作的满意感低，个人的应对能力差，患者和家属对护士的要求过高等均会使精神科护士的心理压力增高。这些不争的事实也成为了护士无形的压力。

1.3 轮流工作制产生的心理反应及角色冲突

“三班倒”的护理工作制度，扰乱了护士正常的生活规律。无论白天黑夜的工作都要精心细致，精神高度紧张。此外绝大多数护士是女性，她们下班回到家还要担负妻子、女儿、母亲的社会角色，令自己身心疲惫。久而久之，焦虑失眠接踵而来并形成恶性循环。

1.4 人际关系的复杂造成心理压抑

职业竞争带来的同事间的冷漠、猜疑，导致工作中合作性、协调性的不一致。与医、护、患之间的矛盾均会使精神科护士产生焦虑、压抑等不良心理情绪，甚至导致抑郁，如果不及时地进行自我心理平衡的调节，容易使矛盾加剧，人际关系障碍更加严重。

2 精神科护士心理健康的自我调节

2.1 树立爱岗敬业的信念

首先对自己的职业要有一个正确的认识。 常言道“三分治疗、七分护理”， 在精神科一样可以体现出护理工作的重要性和地位。既然选择了在精神科工作就要全身心投入到工作中，相信有付出就会有回报，要为自己是精神科的一员感到自豪。树立起了这种信念，才会获得心理自我平衡，内心不再漂浮不定。只有这样，心情才会愉悦，才能认真的做好本职工作。

2.2 创造良好职业形象

我们要尊重关爱病人及家属。不嘲讽、打骂病人；待人接物有礼貌，一言一行都表现出我们很专业、有素养。我们自强、自信、自尊。此外我们还可以通过电台、报纸、杂志等媒介宣传精神卫生知识。甚至可以在与周围人闲谈中向人们灌输心理健康的重要性，让他们对我们的职业有个正确的认识。对逐步消除社会对我们的偏见起到一个很好的促进作用。还有通过与病人及家属的交流沟通，使他们理解、配合我们的护理工作，减少因言行不慎、缺乏表达技巧、服务态度不够热情、解决问题缺乏耐心而引发患者及其家属不满引起的护患纠纷。

2.3 加强专业知识学习，保持良好工作状态

平时我们要加强对本专业知识的学习，善于总结经验。了解各疾病的临床特点，对各类精神科应急事件的发生应有充分的预知，从而采取相应的防范措施。此外我们在工作中还应具备敏锐的观察力，注意病人的一言一行，哪怕是细微的动作也不放过，未雨绸缪。还要多与病人交流，了解病人内心真实想法，将隐患扼杀于萌芽状态，防患于未然。再就是工作中注意技巧与方法，可以多参加一些诸如脱身术等暴力防范讲座，以提高自己的防护能力。所以我们要更加努力的学习，以便在临床护理工作中做到心中有数，处事不惊，遇事不乱，减少紧张、焦虑的产生。

2.4 学会自我减压

要懂得合理宣泄不良情绪，可以通过找家人及朋友倾诉，找同事聊天，畅所欲言，放松自己，把自己从烦闷中解脱出来。此外工作之余多参加各种文体活动，培养各种兴趣爱好。通过培养广泛的兴趣爱好，比如写毛笔字、画画、唱歌、弹琴、打球、爬山等等，不仅提高自身修养，改善心理状态，还可以增加自信心。与此同时还可以将自己的各种兴趣爱好渗透到病人的康复中来。既放松了自己又使病人获益，两全其美，何乐而不为之。

2.5 保持良好的人际关系

在工作中，要学会宽容他人，不要斤斤计较，以改善人际关系，提高工作的热情。学会处理人际关系，首先遇事不急躁，具备同理心，常作换位思考。其次理性看待同事之间的竞争，相互学习，共同进步。正确的处理好了家庭与工作、上下级、医护间、医患间的关系，矛盾也就少了，心理困扰也减轻了，心情自然就好了。护士有了宽容的胸怀，才能在受到患者无故攻击时做到真正的理解患者，而在内心又不会产生愤怒、恐惧、紧张等不良情绪，保持平和、稳定的心理。另一方面，护士可以应用自己所了解的知识，帮助患者解决一些心理需要，减少或避免患者产生一些不良心理情绪而引发的不良行为。

抱着一个平和的心态和健康的心理面对工作中的一切压力，荣辱不惊，才会解脱自己，保持快乐。每天努力工作，不断积累能量充实自己。一味地抱怨无济于事，只会让自己的情绪越来越坏，身心俱疲。精神科护士的工作压力的确太大，我们更要善于调节自己的心情，做情绪的主人，不因拥有而沾沾自喜，不因失去而耿耿于怀。我们更要及时调整好自己的心态，经常保持积极愉快的情绪，使自己拥有一个健康的体魄和良好的奋发向上、乐观豁达的精神风貌。

参考文献

[1]曹新妹.实用精神科护理学.上海科学技术出版社，2007.7.