针灸与中药治疗男性不育少、弱症疗效观察

[摘要] 目的:对比针灸、中药治疗男性不育少、弱症的疗效。方法:将临床97例男性不育弱症患者,分为针灸组31例、中药组33例和针药组33例,观察各组患者治疗前后常规变化情况。结果:针灸组有效率为70.97%,中药组有效率为72.72%,针药组有效率为84.84%,针药组治疗效果优于针灸组及中药组(P

[关键词] 针灸;男性不育;少、弱;针药并用

[中图分类号] R691.5

[文献标识码]B

[文章编号]1674-4721(2009)08(a)-115-02

据统计,不孕症患病率为10%~15%,其中一半左右与男性有关。近年来,随着分子生物学、分子遗传学和辅助生殖技术的发展,男性不育的诊断和治疗已取得巨大进步。而中医中药在治疗男性不育方面具有疗效好、副作用少的优势。为了观察针灸、中药的疗效,笔者对97例男性不育患者应用针灸、中药进行治疗,并将治疗前后的常规进行对比研究,现报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

患者均来自我院门诊,按照就诊顺序随机分为针灸组、中药组、针药组,各组资料见表1。

各组间资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2诊断标准

纳入标准:参照WHO男性不育症诊断标准:身体健康,婚后同居性生活正常1年以上不育。少症:密度20×106/ml,而快速直线运动的(a级)

1.3治疗方法

1.3.1 针灸组选穴:气海、关元、中极、太溪、足三里为一组;命门、肾俞、次廖、三阴交为一组,两组交替使用。进针得气后行补法,留针30 min,每天1次,10 d为1个疗程。休息1周后进行下1个疗程。

1.3.2 中药组采用北京同仁堂制药厂生产的中药制剂五子衍宗丸(国药准字 Z11020141),口服,每次9 g,每日2次。

1.3.3针药组同时采用上述针灸和口服中药的方法治疗。各组患者均治疗6个月后观察疗效。

2 结果

2.1 疗效标准

治愈:配偶怀孕;显效:治疗6个月后密度>20×106/ml,活力a级>25%;无效:治疗前后无变化。

2.2 检测方法

患者禁欲7 d,取,待完全液化后,进行常规分析。

2.3 治疗结果

各组患者临床疗效比较见表2。针灸组与针药组、中药组与针药组有效率比较,P

3讨论

的受精能力主要由两方面来决定:首先是运动能力,即指具有足够的运行能力到达卵细胞,这就要求运动细胞器的成熟发育、的正常黏稠度和能量物质供给及正常的能量代谢等,反映的正常活动度和运动速度;其次是精卵结合能力,即到达卵细胞后,能完成顶体反应。常规分析主要侧重于运动能力的评价,而顶体酶活性主要侧重于精卵结合能力的评价。研究[1-2]表明顶体酶活性分别与密度、a级及a+b级活力之间呈显著正相关,密度越高顶体酶活性越高,a级活动力率越高顶体酶活性越高。

的生长发育与肾精亏虚关系密切。中医认为肾为先天之本,内藏元阳元阴,是人体生命发育繁殖后代之所在。如《素问・上古天真论》云:“丈夫八岁……二八肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子……八八天癸竭,精少肾脏衰,形体皆极。”说明肾盛溢泻则有子;精气衰、精少而生殖机能衰退。男性不育的病机主要是肾气虚弱、精血不足。有学者[3]对男性不育中医辨证分型发病率调查发现,发生率最高的为肾精亏虚型,占50.0%～64.1%。

五子衍宗丸是治疗男性不育的古方,治疗不育有传宗接代之意,故称“衍宗”,其方为丸药,故名五子衍宗丸,是治疗肾精不足的良方[4]。针灸为主治疗不育症时亦主要采取补肾填精原理取穴[5]。近年研究[6]表明,补肾疗法既可以调整下丘脑-垂体-性腺轴的功能以及内分泌的异常,改善的质量,调节免疫机能,又对有专一作用,有类似性激素和促性激素的作用,它能促使损伤的组织得到改善和恢复。本研究表明,针灸、中药五子衍宗丸均能改善男性不育少、弱症患者的质量,提高受孕率,尤以针灸中药结合效果最佳,值得临床推广应用。

[参考文献]

[1]刘雅峰,郑克立,戴宇平,等.顶体酶检测对男性不育症辅助诊断的价值分析[J].中国优生与遗传杂志,2005,13(5):91-92.

[2]许宗革,刘睿智,王忠山,等.顶体酶活性检测对诊断男性不育症的价值[J].吉林医学,2004,25(6):35-36.

[3]吕自婧,宋玉春.男性不育症2054例中医辩证分型及病因分析[J].男科医学,2005,9(6):18-19.

[4]张明赐.五子衍宗丸加味治疗男性不育症60例[J].亚太传统医学,2006,(11):73.

[5]朱峰,黄小艳,艾炳蔚.针灸治疗男性不育症的研究进展[J].新中医,2008,40(3):116-118.

[6]陈小忠.从“肾”论治男性不育症的研究{J].中华实用中西医杂志,2006,19(14):2352-2353.