联合疗法治疗扁平疣60例疗效观察

【摘要】 目的观察维胺酯胶囊及维A酸乳膏联合聚肌胞治疗扁平疣疗效。方法 106例患者随机分成两组，治疗组和对照组均肌内注射聚肌胞，外涂维A酸乳膏，治疗组同时口服维胺酯胶囊，连用1个月为1个疗程，分别观察两组疗效。结果 两组总有效率比较差异有统计学意义（χ2=16．43，P

【关键词】维胺酯胶囊；聚肌胞；维A酸乳膏；扁平疣

Union therapy treatment flat wart 60 examples curative effect observation

LI Chun-lan.Institute of Skin Diseases Prevention and Control of Yanbian,Jilin 133000,China

【Abstract】 Objective To observe the uygur amine ester capsule and the uygur A yogurt paste gathers the myobutcher to treat the flat wart curative effect jointly ．Methods106 patients divided into 2 groups stochastically, the treatment group and the control group even intermuscular injection gather the myo- butcher, outside spreads the Uygur A yogurt paste, the treatment group simultaneously takes orally the Uygur amine ester capsule, is used together for a month is a treatment course, observes two groups of curative effects separately ．Results There were always differences in the efficiencg of the two groups was statistically significant(χ2=16．43,P

【Key words】Uygur amine ester capsule；Gathers the myobutcher；Uygur A yogurt paste；Flat wart

扁平疣是人类瘤病毒引起的皮肤病。延边皮肤病防治院2003年9月至2006年8月采用维胺酯胶囊及维A酸乳膏联合聚肌胞治疗扁平疣，取得满意疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 全部病例均来自于本科门诊，确诊为扁平疣。随机分为治疗组和对照组。治疗组60例，男22例，女38例，年龄7~48岁，病程10 d~3．6年。对照组46例，男18例，女28例，年龄10~45岁，病程14 d~4年。皮损多发生于面部，手背，四肢。其中面部58例，面部和手背30例，四肢18例。皮损数目数个至数百个不等。两组病例在年龄，性别及皮损数目分布方面无明显差异。

1．2 治疗方法 治疗组采用维胺酯胶囊（重庆华邦制药有限公司）2粒/次， 3次/d口服；聚肌胞2 mg，隔日1次肌内注射；外擦0．1%维A酸乳膏，早晚各1次。对照组采用聚肌胞2 mg，隔日1次肌内注射；外擦0．1%维A酸乳膏， 2次/d。

1．3 疗效判定标准 痊愈为皮损全部消退；显效为皮损消退或变平70%以上；有效为皮损消退或变平50%~70%；无效为皮损消退或变平不足50%；有效率为痊愈加显效计。

2 结果

2．1 疗效 治疗组与对照组疗效比较，见表1。

2．2 不良反应 治疗过程中14例有不同程度的低热，肌肉、关节疼痛，皮损处发红，干燥，灼热，脱屑等不良反应，均症状轻微，能耐受，没影响治疗。血尿常规，肝肾功能治疗前后，均无异常。

3 讨论

扁平疣是人类瘤病毒（HPV）3、10、28、41型感染引起的表皮良性赘生物，潜伏期平均4个月[1]。HPV属于DNA病毒寄生在细胞核内，并主要在核内复制，人是它的惟一宿主，宿主细胞是皮肤和黏膜上皮细胞，病毒在细胞内并促使细胞增生，形成疣状损害。机体免疫功能，尤其是细胞免疫功能下降以及外伤等因素是引起病毒感染的主要原因。扁平疣好发于颜面、手背等暴露部位，影响美观，并且病程长，给患者造成一定的心理压力。目前治疗扁平疣方法很多，但疗效不一。本科采用口服维胺酯胶囊，外涂维A酸乳膏，肌内注射聚肌胞等联合疗法治疗扁平疣取得了良好效果。维胺酯胶囊是维A酸的衍生物，维甲酸类药物可以调节被HPV感染细胞的细胞周期，抑制HPV的繁殖[2]。聚肌胞是高效干扰素诱导剂，具有广谱抗病毒，抗肿瘤作用。该药通过诱导免疫机制，提高自身免疫功能，从而提高机体免疫能力，增强机体对病毒感染的抵抗力和对病毒的杀伤力，加快机体康复。维A酸乳膏具有抗分化，抗增生及抗炎作用，对于扁平疣的作用机制可能是对抗皮损局部的角化过度，免疫调节作用以及诱导表皮的正常分化功能。结果显示治疗组有效率为83．3%，对照组为65．2%，治疗组疗效明显优于对照组。治疗组采用维胺酯胶囊及维A酸乳膏联合聚肌胞治疗扁平疣起到互相协同作用增加疗效，缩短病程。不良反应上两组无明显差异，并且不良反应轻微，患者能耐受。因此，笔者认为采用维胺酯胶囊及维A酸乳膏联合聚肌胞治疗扁平疣见效快，疗效好，不良反应少，值得临床推广。

参考文献

［1］赵辩．临床皮肤病学．江苏科技出版社，2002:313．

［2］ 潘洪秀，胡亚莹．达芙文加例膜治疗寻常痤疮．皮肤病与性病杂志，2002，24（3）：21-22．