中医体质与皮肤粗糙度\平滑度\皱纹的相关性研究

[摘要]目的：研究黑龙江籍汉族女性体质与皮肤粗糙度，平滑度，皱纹的关系。方法：选取105名女性健康自愿者，根据王琦的“七分法”对其进行体质分型并检测其面颊、眼角、颈部、侧胸部、背部、前臂屈侧皮肤的平滑度，皱纹，粗糙度。结果：与平和体质相比，阴虚体质、气虚体质、气郁体质面颊部平滑度明显降低（P＜0.05）；气虚体质、气郁体质眼角部位，湿热体质前臂屈侧部位皱纹明显增加（P＜0.05）；阳虚体质眼角部位，气郁体质颈部明显粗糙（P＜0.05）。结论：不同体质不同部位的皮肤粗糙度，平滑度，皱纹存在一定的差异性。

[关键词]中医体质；平滑度；皱纹；粗糙度

[中图分类号]R222.19 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2012）05-0751-03

Study on the relationship between Traditional Chinese Medicine Constitution and smoothness, roughness and texture

XU Yan-ming1,WANG Xue1,ZHANG Ning1,YANG Zhi-rong2,JING Li-wei1,LI Yan-wei,LIU Guo-liang

(1.School of Jiamusi,Heilongjiang University of Chinese Medicine,Jiamusi 154007,Heilongjiang,China; 2. First Affiliated Hospital of Heilongjiang University of Chinese Medicine)

Abstract: Objective The paper aims to study the relationship of women skin's smoothness,roughness,texture and the constitution of traditional Chinese Medicine in the region of Heilongjiang Province. Methods 105 female volunteer were chosen, they were classified physically according to Wang Qi's "Seven Classification",and the parameter value of smoothness,roughness,texture in the skin of visor,canthus,neck,pleurobranch,backside and cubitus were detected. Results Compared with the gentle group, the value of roughness of jowl in constitution of yin asthenia，constitution of qi stagnation are decreaed (P

Key words: Constitution of Traditional Chinese Medicine; roughness; smoothness; texture

中医体质是指人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。体质会对损美性皮肤发生有一定的易罹性和倾向性。如气虚体质者以干性皮肤多见，面色无泽，易生皱纹。湿热体质之人，皮肤多油腻粗糙，肤色浊滞，易生痤疮。因此，以体质为本，内调外护，设计个性化的美容方案，及早采取针对性的措施纠正或改善由于阴阳气血偏盛偏衰所导致的体质偏颇，是中医药深层次、全方位、最具特色的美容方法。本课题采用在东北地区唯一的一台德国CK公司皮肤测试仪器，观察黑龙江籍汉族女性皮肤粗糙度，平滑度，皱纹等皮肤质量状况，并对这些参数进行量化描述，目的在于初步了解黑龙江省汉族女性体质与皮肤质量的相关性。

1 资料和方法

1.1 样本设计：将105名黑龙江籍汉族女性按照王琦[1]的“七分法”对受测人群进行体质分型，七组体质分别为平和、阴虚、阳虚、痰湿、湿热、气虚、气郁。

1.2 测量部位：包括面颊、眼角、颈部曝光区以及侧胸部、背部、前臂屈侧相对光保护区，共六处。

1.3 测量仪器及方法

1.3.1 测量仪器：Video Digitizer VD300（Courage+Khaz aka，德国）-活性皮肤表面分析系统，可以测皮肤纹理系列参数：SEr：粗糙度参数，由计算暗像素的比例得出。SEr值越大，说明皮肤越粗糙；SEw：皱纹参数，与皱纹的数量和深度成比例。SEw值越大，说明皮肤皱纹越多；SEsm：平滑度参数，与皱纹的深度和形式成比例。SEsm值越大，说明皮肤越光滑。

1.3.2 测量方法：测试时将探头置于皮肤上部，不要压着皮肤表面，以免使表面皮肤形态发生变化，当从黑白监视器中得到最清楚的皮肤图像后，轻轻按一下测试探头上的绿色按钮，皮肤图像被定格在监视器上，通过专用的活性皮肤表面评价软件SELS将图象经过数字化处理后输入软件中进行处理、计算和保存。

1.3.3 测量条件：室温保持在18℃～22℃，温度在40%～60%，自然光线，避免阳光直射。测试之前4h待测部位不外用任何化妆品，测试前静息15～20min，使皮肤温度与室内温度达到平衡。每一部位测试3次，取平均值。

1.3.4 统计分析：选用SPSS17.0数据处理系统，采用单因素方差分析比较皮肤黑色素与血红素值在不同体质人群及各部位的差异性。

2 结果

2.1中医体质与皮肤平滑度的关系：结果见表1。与平和组相比，其余各组平滑度参数均降低，其中，阴虚组、气虚组、气郁组面颊部平滑度明显降低（P＜0.05）；阳虚组眼角平滑度明显降低（P＜0.05）；与阴虚组相比，阳虚组眼角部平滑度明显降低（P＜0.05）；与阳虚组相比，痰湿、气虚组眼角部平滑度明显升高（P＜0.05）。

2.2 中医体质与皮肤皱纹的关系：结果见表2。与平和组相比，其余各组皱纹均增多，其中，气虚组、气郁组眼角部位，湿热组前臂屈侧部位皱纹明显增加（P＜0.05）；与阴虚组相比，气虚组、气郁组眼角部位皱纹明显增加（P＜0.05）；与痰湿组相比，气虚组眼角部位，气郁组侧胸部皱纹明显增加（P＜0.05）；与湿组相比，气虚组，气郁组眼角部位，气虚组颈部皱纹明显增加（P＜0.05）。

2.3 中医体质与皮肤粗糙度的关系：结果见表3。与平和组相比，阳虚组眼角部位，气郁组颈部明显粗糙（P＜0.05）；与阳虚组相比，痰湿组面颊明显粗糙（P＜0.05）。

3 讨论

皮肤粗糙度，平滑度，皱纹都是皮肤衰老的重要特征。对这些皮肤表面生物学特征的量化评价对护肤品，美容外科和激光美容和药物治疗的疗效评价有重要意义[2-4]，近年来逐渐成为工程和皮肤生物学研究的热点。量化评价可分为半定量评分系统和客观量化评价系统。半定量评分系统包括直接肉眼评分，照片等级评分和显微镜模评分等[5,6]。其优点是操作简便迅速，费用较低。缺点是易受主观因素影响，难以对微细轮廓进行量化评价。客观量化评价系统则采用根据机械，光学等原理研制的仪器对活体皮肤直接扫描或对皮肤硅模扫描，计算机图像系统对扫描图像进行数据化处理。本课题采用Video Digitizer VD300 （Courage+Khazaka，德国）-活性皮肤表面分析系统对皮肤表面进行量化评价。该方法对活体皮肤进行直接评价，比较简便迅速，分辨率，精确度均较高。

中医理论认为皮肤衰老的原因有肾精亏虚、脾胃虚弱、气血亏虚、肝郁气滞和瘀血内阻等[7]。测试结果显示，不同体质不同部位的皮肤粗糙度，平滑度，皱纹存在差异。平和体质的皮肤质量优于阴虚、阳虚、痰湿、湿热、气虚、气郁体质的皮肤质量。说明除平和质外的6种体质均会对皮肤衰老有一定的倾向性。此外，面颊、眼角、颈部曝光区皮肤质量不及侧胸部、背部、前臂屈侧的光保护区，说明紫外线也是诱导皮肤老化的重要因素。通过本课题研究建立黑龙江省汉族女性皮肤质量的量化评价标准，对研究皮肤衰老相关因素、损美性皮肤的预防、科学评价化妆品的功效具有重要意义，为针对不同皮肤状况研发相应的外用中药皮肤保健品提供科学依据。

[参考文献]

[1]王琦,朱燕波,薛禾生,等.中医体质量表的初步编制[J].中国临床康复,2006,10(3):12-14.

[2]Draijers LJ,Botman YA,Tempelman FR,et al. Skin elasticity meter or subjective evaluation in scars: a reliability assessment[J].Burns,2004,30(2):109-114.

[3]YoonHs, BaikSH, OhCH. Quantitative measurement of desquamation and skin elasticity in diabetic patients[J].Skin Res Technol,2002,8(4):250-254.

[4]Hansen B,Jenec GB.The mechanical properties of skin in osteogenesis imperfecta[J].Arch-Dermatol,2002,138(7):909-911.

[5]Mimoun N,Razzouq N,Wolkenstein P,et al.Evaluation of skin viscoelasticity in type 1 neurofibromatiosis patients[J].Skin Pharmacol Physiol,2006,19(1):22.

[6]H.Dobrev.In vivo study of skin mechanical properties in psoriasis vulgaris[J].Acta Derm Venereol,2000,80:263-266.

[7]朱敏英.《内经》中痰、精、髓与衰老关系浅析[J].湖北中医杂志,2005,27(8):21-22.

[收稿日期]2011-12-25 [修回日期]2012-03-03