脑梗塞怎样治疗 等

脑梗塞怎样治疗

刘柱仁

《老友》专家门诊：

我今年76岁，患有高血压等多种疾病，去年以来感到有些头昏，走路不稳，说话不清，经检查患有脑梗塞和颈椎病。请问：脑梗塞应怎样治疗才能治好?

婺源县・应XX

应XX同志：

来信说你患有高血压、脑梗塞和颈椎病，近来头昏加重、行走不稳、说话欠清。你问脑梗塞应如何治疗才能治好。这主要有下面几方面：①应在超早期(即发病后6小时以内)进行溶栓治疗，超早期及时治疗，多数病人可完全治好。你患脑梗塞已这么久，故疏通血管已不大可能。现只能用脑血管扩张药，改善脑血液循环，以缓解症状。②用抗血小板凝集剂(如肠溶阿斯匹林)，以预防新的脑梗塞发生。③治疗并发症。如控制血压在正常范围内，不能高也不能降得太低，因为血压降得太低，可致血流不畅，也会导致脑梗塞的发生。还有，就是高血脂、糖尿病、心脏病和颈椎病等，也应进行治疗。否则，这些均会导致脑梗塞发病。同时，还应注意饮食清淡、少荤多素，生活有规律，并注意心态调整和身心保养。

教授主任医师　刘柱仁

老年入脑改变不一定都是脑萎缩

《老友》专家门诊：

我今年74岁，自去年以来手脚震颤，感到智力减退、健忘、失眠，头脑沉重不清醒。经颅脑CT检查诊断为脑萎缩。请问：脑萎缩的程度应怎样判定，脑萎缩应该怎样治疗?

兴国县・王xx

王xx同志：

你从去年起出现左手右足静止性震颤，自觉感到智力减退、健忘、头脑沉重不清醒等。头CT检查发现脑沟、脑室增宽，诊断为脑萎缩。你问怎样判定脑萎缩的程度与脑萎缩怎样治疗。一般来说，脑沟增深、脑室系统增宽，就有脑萎缩的可能。但老年人有的有这种老年性脑改变，却不是脑萎缩，而是属生理性改变，即老化。至于脑沟增深、脑室系统增宽的程度，则要从CT片子去测量和判定。其实，老年人脑萎缩，也无特殊的治疗，可应用扩张血管和改善脑血循环的药物，如脑安胶囊，小量烟酸片等。也可应用些促进脑细胞代谢的药物，如r-氨酪酸片、脑复康等，进行调理和对症治疗。此外，你左手有震颤，也应排除是否合并有帕金森病或帕金森综合征，应去医院就诊确定。 教授主任医师　刘柱仁