基层手术室少数民族保洁员职业暴露危害与防护

关键词 手术室少数民族保洁员 职业暴露 危害 防护

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.20.258

在少数民族多的地区,基层医院保洁员工均来自农村的少数民族妇女,她们的年龄18～40岁左右,文化偏低甚至文盲,卫生知识缺乏,自我保护意识薄弱。手术室又是医院感染的高危区,而保洁员是手术室不可缺少的部分,她们承担着手术室卫生清洁工作及医疗废物管理,加强医院感染知识的培训,对预防和控制手术室医院感染起着很重要的作用。

职业暴露的危害

锐器伤:手术结束在清理手术间过程中,被血液性感染病原体污染的针头。主要包括病毒性肝炎、艾滋病、梅毒等疾病。

消毒剂的刺激:手术结束后,在清洁手术间时需要加消毒剂来擦拭物体表面及湿拖地面。消毒剂用的均是含氯的消毒剂,这种消毒剂具有腐蚀性、挥发性和刺激性,经常使用此类化学物品不谨慎会引起眼结膜灼伤、上呼吸道感染、喉头水肿及化学性气管炎和皮肤的损害等。

自我防护意识薄弱:做完清洁工作没有及时洗手的习惯 ,上班不论接触清洁的还是污染的物品,自始至终戴同一副橡胶手套工作。在清理手术间时,自我防护措施不到位,病原微生物通过破损的皮肤、黏膜进入人体血液传播各种疾病。

职业暴露的防护

加强医院感染知识的培训:建立保洁规章制度,上岗前科室的院感员和1名维族护士组织培训院感知识及工作要求,让她们充分认识到职业暴露的危害,并能学会简单的汉语交流,来提高自我防护意识。

正确使用消毒剂:消毒剂要按比例来配置,现配现用并且及时更换,配置及接触消毒液时要戴好防护眼罩、口罩、帽子、手套等,避免消毒液溅到眼睛和皮肤。

加强手卫生的培训:学会六步洗手法及看六步洗手法的图片,正确使用手消毒液,接触感染性废物或手有破损时应戴双层手套。

严格医疗废物的管理:医务人员严格将生活垃圾、医疗垃圾、医疗废物进行分类放置,特别是利器类应放在防渗防漏的专用盒内,不能随意扔在垃圾袋内以免扎伤保洁员。

健康体检:每半年做1次健康体检,遇到针刺及时汇报并记录报院感办,及时复查做好记录。