PBL与LBL结合的教学模式在医学英语网络教学中的应用

摘 要：鉴于PBL(以问题为导向的教学法)和LBL(传统以讲授为主的教学法)的互补性，将PBL与LBL结合的新型教学模式应用于医学英语网络教学，有助于提高医学院校学生对于医学英语专业知识的实际运用能力。这种全新教学模式在保留了LBL教学法对知识传授的系统性和逻辑性的同时，也体现出PBL教学法对学生自主式学习能力的重视，对于深化医学英语网络教学改革，提高教学效果起到了推动作用。

关键词：PBL；LBL；医学英语网络教学

Application of PBL united with LBL in medical English network teaching

Yang Lin, Yan Xiujing, Wang Liqun

Mudanjiang medical university, Mudanjiang, 157011, China

Abstract: In view of the mutual complementarity of PBL and LBL, the application of PBL united with LBL in medical English network teaching will help to develop the students’ medical English using ability. This new teaching mode reserves LBL’s characteristic that it imparts knowledge systematically and logically; meanwhile, it reflects cultivation of autonomous learning ability of college students. In doing so, it can play an important role in developing the reform of medical English network teaching and improving the teaching effect.

Key words: PBL; LBL; medical English network teaching

随着多媒体网络技术的迅速发展，我国高等教育正朝着网络化和多元化的方向迈进。网络教学具有传统教学模式不可比拟的优点，如不受时间和空间的限制、海量教育资源共享、“以学生为主体”的学习模式等。因而，网络教学已经成为拓展新的教学空间、促进教学改革和发展的重要手段之一。《大学英语课程教学要求》为新型教学模式指明了发展方向：“各高等学校应充分利用多媒体和网络技术，采用新的教学模式，改进原来的以教师讲授为主的单一课堂教学模式。新的教学模式应以现代化信息技术，特别是网络技术为支持，使英语教学不受时间和地点的限制，朝着个性化学习、自主式学习方向发展。”[1]

近年来，医学英语已经越来越受到高等医学院校的重视，在课程设置、教材建设、教学方法等方面取得了可喜的成绩。但是同大学基础英语已经卓有成效的网络教学相比，医学英语的网络教学还比较薄弱，还存在许多不足之处。

1 医学英语网络教学中存在的问题

高等医学院校开设医学专业英语课程的目的是培养学生通过英语检索和收集专业文献资料、获取专业信息、拓展专业知识、从事学术交流的能力，使他们在今后的工作中能够得心应手地运用英语进行教学、医疗、科研及其相关活动[2]。传统的“以教师讲授为主体”的课堂教学模式培养出的学生只是能够掌握基础英语医学知识和词汇，不能达到现代社会对于医学人才“基础英语语言知识+专业英语”多层次、多元化的要求。网络教学能够弥补传统教学的这种缺点，但目前医学英语网络教学仍然存在着一些值得我们思考的问题。

1.1 医学英语自主学习资源匮乏

现在，大多数高校都已经建立了校园网，但是英语网络教学平台的建设主要是以辅助基础大学英语教学为目标。医学院校开展医学英语网络教学常用的方式是在基础英语教学平台上，加入一些与医学英语相关网络资源的链接、医学英语教师上课所用的课件、学院图书馆中的英文医学书籍的推荐等，这些资源并不能满足医学专业学生自主学习的要求。加之各学院所使用的校园网多是局域网，教学资源的上传和下载、学生之间的交流和讨论仅限于在校内使用，不能实现全国各大院校之间的资源共享。

1.2 忽视自学任务设计

医学院校网络英语教学活动的开展方式还比较单一，目前的网络课程仅限于教师在线答疑、师生讨论，缺少教师对讨论活动的组织、指导和对学习者学习活动的关注，没有真正实现小组学习、协作学习[3]。一些医学英语教师认为网络教学的全部过程就是简单地把网络学习要求和所需资料在网络平台上出来，回答学生的在线提问，阅览学生的在线作业。这样是远远不够的，在网络教学的过程中，教师要起到总体调控的指导作用。如何设计合理的自学任务，循序渐进地引导学生自主学习，是不容医学英语教师忽视的问题。

1.3 教学评价和反馈滞后

杨惠中教授指出：语言测试的目的是提供一种科学的测试工具，对学生的语言能力进行客观、公正的评价，反映教学中的长处和短处，为改进教学实践，提高教学质量服务[4]。评价和反馈是网络教学的重要组成部分，有效的评价和反馈有助于教师了解学生的网络学习情况，调整教学策略，做到因需施教。网络教学评价应该及时、准确，可是当前常用的评价和反馈方式是单一的终结性评价，唯一的改变是教师由批阅纸质作业和卷子改为批阅电子版的作业和卷子。这样做不能发挥出英语网络教学的互动性，学生不能得到及时和全面的评价和反馈，对学生的学习没有太大的帮助。

2 LBL与PBL教学法

LBL(Lecture-Based Learning)教学法即，是传统的讲授式教学法，是以教师为主体，以讲课为中心，采取大班全程灌输式教学。此方法目前仍为应用最广泛的一种教学法[5]。

PBL(problem-based learning)是以问题为导向的教学方法，这种教学法改变了传统以教师讲授为中心的教学模式，将学生的学习过程设计为学生在教师指导下通过独立探索与合作来解决问题的过程。这种教学法可以帮助学生逐渐形成自主学习和解决问题的能力，这与目前比较受欢迎的以学生为中心的教学理念十分吻合。PBL作为建构主义思想指导下的教学模式，被誉为教学改革浪潮中多年来教育领域“最引人注目的革新”[6]。

从PBL和LBL的定义中我们可以看出，二者之间的互补关系。单纯以教师讲授为主的LBL教学法，因为缺少变化，学生参与机会少，不利于调动学习积极性。而PBL教学法以问题为导向，很容易激发出学生独立解决问题的潜能，培养学生自主学习的能力，学生在解决问题过程中获得的满足感会促使他们进一步参与和探索。而过分地强调PBL教学法的运用，就会忽视学生基础理论知识的教学，如果学生没有对所学内容形成系统性、连贯性的认知，PBL教学法就很难顺利开展。传统的以授课为基础的LBL教学法历经多年实践，能系统地传授知识，同样具有其他教学法无可比拟的优势[7]。

LBL可以准确系统地传播知识，而PBL可以激发学生学习兴趣，培养自主学习能力。将PBL和LBL有机结合运用于医学英语网络教学中，两种教学方法发挥各自优点，克服各自的弊端，互相补充和借鉴，将会形成一种更完善的新型教学模式。

3 PBL与LBL结合的教学模式在医学英语网络课程中的实施

3.1 合理分配学时

无论是课前的准备还是课堂的讨论PBL教学相对LBL教学都需要较多的时间[8]。医学英语网络教学的目标是培养学生独立自主的学习技能，强化学生专业英语知识，为今后的就业和发展打下坚实的基础。所以在网络教学的学时分配上，应该侧重于PBL教学法。采用PBL与LBL为4:1的学时比例是比较科学的分配方法，LBL教学法所占的学时主要应用于对基础知识的讲授和对共性问题的讲解；而分配给PBL教学法的学时则用于开展各种课堂教学活动、学生登录网络平台自主学习、小组合作等教学实践。

3.2 文化背景知识导入

医学英语教材内容涵盖了西方社会医疗制度、医学历史、医学管理、医患冲突、医学伦理、医学报道、医学故事等广泛的题材。医学专业的学生只有了解了相关的文化背景知识，才能更好地理解医学英语的教学内容，达到提高语言自身交际功能的要求。医学英语教师可以针对课文的内容设计问题，同时也可以上传一些相关的文字、视频、声音资源，让学生通过网络平台进行资料查找、小组讨论，找到解决问题的方案。如在学习《大学公共医学英语(上)》第七单元“Patient privacy and confidentiality”时，教师可以提前一周左右的时间在网络平台上问题：“中西方对于患者的隐私有什么不同的看法和做法？搜集患者隐私和由于隐私问题导致纠纷的最新新闻报道。调查周围人对于隐私的态度。”学生可以在小组内进行分工，答案呈现形式可以是PPT课件、调查论文、Flas、自拍短剧、演讲、辩论等。各个小组提前两天将自己的成果上传到网络平台，彼此交流探讨。可见，PBL教学法对于引入必要的文化背景知识，激发学生学习兴趣，为课堂上教学活动的开展打下了基础。

3.3 创设真实学习情景，开展多种教学活动

医学英语教学注重互动性和参与性。通过网络教学实际分析，网络平台的确可以为学生提供充足自主学习的资源和参与学习的机会，但其中的不足之处也不容忽视。网络教学缺乏传统课堂上那种直接面对面交流﹑讨论的热烈气氛和师生间情感的融合与沟通，容易产生学习的疲惫感等[9]。运用PBL和LBL结合的新模式，在医学英语网络课堂中创设真实语言情境能够克服这些弊端。在课堂上，教师先讲解一些必要的医学英语术语，然后将学生分成若干小组，针对教学内容提出问题，或预先把问题到网络教学平台，让学生在小组内分工合作完成，学生可以利用网络平台上的资料，也可以自己查找有用的网络资源来解决问题。如对《大学公共医学英语(上)》第六单元“Curing a Cold”的教学，教师可以要求学生Role-play(角色扮演)，学生分别充当医生和患者的角色，在表演过程中熟悉基本的医学英语词汇和常用句型。根据教学内容，创设真实的学习环境，让学生在轻松愉快的气氛中学到实用的医学英语知识，加深对医学英语“听、说、读”的语言运用技能。

3.4 新教学模式下教师角色的转变

在新的英语教学环境下, 以学生自主学习为中心，不是取消了教师的作用, 而是对教师的要求更高了，因为教师要花费更大的精力去咨询、答疑、监控，对重点难点进行综合把握[10]。PBL与LBL结合的教学模式对医学英语教师提出了更大的挑战，教师要承担多重角色。在新教学模式下，网络医学英语教师是指导者，要对整个网络课程起到宏观调控的作用；他们是问题设计者，要在熟悉教学大纲和教学内容的基础上，设计出灵活多变的问题，辅助教学活动的顺利开展；同时他们还是网络平台的管理者，要维护、上传学习资料和学习任务，在线辅导答疑，提供最新的英文视频资料，组织网络讨论等。

3.5 构建多维动态的评价体系

一直以来，在医学英语网络课程中，采用的主要评价方式是终结性评价。终结性评价是一种单项的静态评价方式，几次简单的考试成绩不足以全面真实地体现学生对一种语言的掌握情况。将PBL与LBL结合的教学模式运用于医学英语网络课程，为构建更科学的评价和反馈体系提供了必要前提。在PBL教学法运用过程中，教师每次精心设计的问题都是对学生语言掌握情况的一种反馈，这种评价体现在医学英语网络课程的各个环节之中。除此之外，网络平台也提供了更多可行的评价方式，如学生自评、学习小组内成员互评、小组间互评、学生自命题测试等。监控学生在学习过程中的表现并及时进行动态评价，体现了现在比较受欢迎的形成性评价。形成性评价加上阶段性测试和期末测试这些传统的终结性评价方式，将会构建出一种多维动态的科学评价体系。

4 结束语

PBL教学法从学生解决实际问题入手，培养学生学习兴趣和实际语言运用技能，这点与医学英语网络课程教学以现代化技术为支撑，使教学朝个性化和自主学习方向发展的目标是一致的。而LBL这种传统的教学模式侧重于学生基础知识的系统性培养。PBL与LBL两种教学方法取长补短、相互融合，形成的新型教学模式将会在医学英语网络课程的发展中发挥出无限的潜力。

参考文献

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[5] 于述伟,王玉孝.LBL,PBL,TBL教学法在医学教学中的综合应用[J].中国高等医学教育,2011,5:100-102.

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[10] 李俊生,李黎,汤文浩.利用网络资源及多媒体技术提高医学英语教学效果[J].医学教育探索,2007,6(6):565-566.