pbl教学法论文范文

pbl教学法论文篇1

（1）普通外科学专业性强，名词繁多，信息量大，虽然学生对临床课程兴趣较浓，但传统的教学方式中学生处于被动接受的状态，参与意愿不高，对教师指导依赖程度大；

（2）临床病例涉及内容广，如颈部、乳腺、腹部等部位，不同部分独立性较强，但在水电酸碱平衡失调、器官功能不全、术前术后处理等方面有共性；

（3）教学和临床脱轨,教材各章节编排缺乏有机联系，学生最初接触时会感到难度较大，从而对普通外科专科知识的学习产生畏惧心理，一定程度上影响了学生学习的积极性和主动性，无法为下一步临床实习打下坚实的基础。

2、PBL在普通外科学教学中的实施

带教老师根据教学大纲、教学内容选取具有代表性的病例，在授课前一周发给学生，要求从病因、机制、临床诊断、治疗与预防等方面去思考。以学习小组为单位，利用学校图书馆书籍资料、数据库和网络资源，查询相关资料，在充分讨论的基础上解答问题。最后由授课教师对内容进行点评，有针对性地讲解存在的共性问题，总结出需掌握的知识点，进一步强化本次课程的基本内容及学习要点。课程结束后进行测试，包括基础知识、病例分析等。具体选择病例时，要掌握以下原则：

（1）选取普通外科的常见和多发病例；

（2）病例设计不能太过复杂，学生运用已学知识能够基本诊断；

（3）每一个病例尽量向学生指明可供参考的书目，避免学生查阅资料太困难而逐渐失去兴趣和信心。例如急性胰腺炎和肠梗阻是普外科教学的重点，是较为合适PBL教学的病案。

3、PBL应用于普通外科学教学中的优势

（1）学生通过独立收集资料，分析问题，发挥了自己的主观能动性，提高了学生获取、甄选、评价信息的能力，锻炼了学生的组织和协调能力；

（2）教师为了完成教学任务，必须提前准备病例资料，阅读大量文献，熟悉相关学科知识。促进了教师对本专业医学知识的复习和再提高；

（3）同时通过与学生间的教学互动锻炼了交际能力、应变能力、逻辑思维能力及概括总结能力。

4、PBL应用于普通外科学教学中的问题

（1）受传统教学模式的影响,学生养成了被动接受知识的习惯，对PBL教学法不适应，过分依赖教师最后的学结而不主动参与学习；

（2）PBL教学法中教师的工作量较传统教学法大，花费时间多；

（3）欠缺能够胜任PBL教学的老师。

5、讨论

PBL教学法在国外的医学院校中得到了广泛开展，取得了良好的教学效果。目前国内医学院校中也正在逐步开展。PBL教学法是以问题为中心，发现问题后主动查阅资料并解决问题，通过问题的解决让学生进行学习，同时让学生学会问题后的反思，激发学生学习的兴趣和对知识的探究欲望，这可以帮助他们更好的概括和理解新知识及其应用。与此同时，学生评价自己及他人同时，也在对自主学习和合作性问题解决活动进行反思，这有利于高级思维模式的发展。学生在解决问题的过程中学习到必要的知识，学习正确的临床思维和推理方法，培养自学、团队协作、沟通交流能力[4]。通过这一过程所学知识得以融会贯通，同时还拓展了临床知识，学生独立处理问题的能力和自信心也都得到很大提升。实践表明，我们采用PBL教学法后学生考核成绩更为理想，对该方法反响强烈，认为PBL教学法更能够激发学习兴趣、加深理论理解、培养自学能力、培养临床思维、提高分析归纳能力，整体教学效果优于传统教学法。但是该教学方法也暴露了一些缺点，PBL的课程容量小，同时取消了教师的系统讲授，不利于学生系统掌握基本理论和基础知识。由于PBL教学法在国内医学教育中处于起步阶段，不可避免地存在某些问题和，需要不断实践和改进才能使之更加科学、高效的医学教学模式。

pbl教学法论文篇2

1．1儿科实习共4周实验组在PBL教学法的基础上开展循证医学教育。第1周:由固定的教师进行循证医学基础知识讲座和示教，对一实际病例操作演示、分析、讨论，按如下步骤进行:①提出临床问题;②检索回答相关问题的最佳证据和资料;③根据临床流行病学和循证医学评价文献的原则，简单讲述Meta分析方法，严格评价研究证据的真实性和临床重要性;④应用研究证据结合临床专业知识、病人的选择解决问题，指导医疗决策，在临床上实施结果;⑤评价实践后的效果，进一步提高。再联机医学文献分析与检索系统(外文PubMed、中文维普和CNKI检索系统)，让学生熟悉、掌握网络医学技术。授课时间为周二、周四晚上7:00-9:00，每次共120min。第2周:每位学生结合其分管病床的病情提出一个主要的临床问题，按查阅的中、英文关键词进行文献查阅，然后对被查阅的文献作批评性评价，寻找相关证据并进行小结，经多次接触临床病例，结合查阅的相关信息和有效的临床信息对病例进行分析讨论，做出判断，观察效果，写出心得。第3周:重新提出新的临床问题，同第2周。每周1次(周三晚上)，共2次，每次120min。第4周:由同一位教师进行效果评价和考核。包括学生出科理论与操作考试成绩，解决临床实际问题的能力(包括病历书写能力，病案分析能力，与病人沟通能力)，自学能力(其文献检索能力包括Pub-Med运用，查阅中文资料能力，查阅英文资料能力，批判性评价，对Meta分析了解);学生问卷调查，专门设计问卷调查表，内容包括对开展各组教学方法的态度(赞成、不赞成、无所谓)，对自学能力的提高(有帮助、无帮助、不清楚)，对临床实践能力的提高(有帮助、无帮助、不清楚)。对照组按LBL教学法带教，不另外进行上述活动安排。第4周考核评价同实验组。

1．2文献检索示范病例小儿长程发热的诊断、激素治疗小儿喘息性疾病、新生儿感染性休克的治疗、小儿急性心功能衰竭的治疗。

1．3循证医学实践教育的部分内容①循证医学的概念及发展;②循证医学三要素。医师技能、患者需要、最佳证据;③重视POEMs(针对患者的证据)文献，避免DOEs(针对疾病的证据)文献;④循证实践的五个步骤:提出需要解决的问题，系统全面查找证据，严格评价证据、综合分析证据，用于决策，后效评价决策效果;⑤举例检索。PICO检索(P:patientorpro-blem，I:intervention，C:comparison，O:outcome);关键词/主题词检索、导航检索、临床查询;⑥文献分级。系统综述、荟萃分析(Meta分析)、随机对照试验、一般综述、多中心试验、评价研究、有效性研究、对比研究、临床试验、临床指南、病例报告、队列研究、横断面研究、血清流行病学研究、同行会议共识、基金项目。

1．4教学效果评价教学效果评价从四方面进行:学生出科考试成绩、解决临床实际问题的能力、自学能力以及学生的问卷调查情况。①出科考试包括理论和技能操作考试，成绩各占50分，满分为100分，理论试卷每轮从儿科试题库中抽样出题，技能操作按儿科实纲要求抽考，每轮学生难度一致;②解决临床实际问题的能力包括三项，每项满分为100分。病历书写按实纲要求评分，分值内容包括病史采集、主诉、现病史、体格检查、病史小结、诊断及鉴别诊断等方面。病例分析从病例特点、诊断及诊断依据、鉴别诊断、辅助检查、治疗及预后等方面评分。医患沟通能力从给病人家属交待病情和治疗方案的详略、要点、逻辑性、语言表达及沟通效果等方面评价;③文献检索能力从查阅杂志上发表的文章、Medline等数据库运用、批判性评价、查阅中文资料能力、查阅英文资料能力、对Meta分析了解等方面逐一评分，满分100分。上述每一项成绩的评定由同一位教师客观公正地进行，该教师未参与授课和带教，且不知道实验组和对照组的分组情况(在盲态情况下评分)，以排除主观因素干扰。其中，优:90-100分;良:80-90分;中:60-80分;差:60分以下。最后比较两组各项成绩的优良率，即成绩为优和良的人数比率;④学生问卷调查。专门设计问卷调查表，内容包括对开展各组教学方法的态度，对自学能力和临床实践能力的提高是否有帮助，比较两组的赞成率和有帮助率。

1．5统计分析率的比较采用卡方检验，P＜0．05为差异具有统计学意义。

2研究结果

按照课题设计和安排，该研究过程相对较顺利。实践运行中，每年年底(第29-40周)学生由于考研复习、报考住院医师规范化培训、找工作、春节放假等原因请假，使此期间儿科实习时间不足4周。但实验组所有学生基本完成了第一周循证医学讲座和示教环节，第二周结合临床观察提出一个主要的临床问题，课后按查阅的中、英文关键词进行文献查阅环节，并初步学习了通过多次接触临床病例，应用所学的理论知识并收集有效的临床信息对病例进行分析讨论，做出判断。

2．1两组实习学生出科考核情况比较儿科实习结束后考核结果显示，理论与操作考试成绩优良率实验组与对照组无显著差异(93．3%∶91．5%，P＞0．05)，两组比较，病历书写优良率(100%∶80．0%)、病例分析优良率(100%∶72．9%)、医患通优良率(86．7%∶66．1%)和文献检索优良率(100%∶0)，差异显著(P＜0．05，如表1所示)。

2．2两组实习学生问卷调查结果比较结果显示，实验组对该教学方法全部持赞成态度，而对照组对该教学方法的态度24人(40．7%)赞成，18人(30．5%)不赞成，17人(28．8%)无所谓，赞成率两组比较差异显著(P＜0．05);实验组全部认为对临床实践能力和自学能力的提高有帮助，而对照组14人(23．7%)认为对临床实践能力的提高有帮助，41人(69．5%)认为无帮助，4人(6．8%)表示不清楚;55人(93．2%)认为对自学能力的提高无帮助，4人(6．8%)表示不清楚。两组学生认为对临床实践能力和自学能力的提高有帮助率差异显著(P＜0．05)。

3讨论

PBL教学法作为促进医学教育的措施，已被教育界和广大医务工作者认同［4］。而开展循证医学教学活动，是PBL教学模式的深入。它不仅教给学生技术，更教给学生科学治病的概念，促进学生全面提高素质［5］。开展循证医学教学实践，能使学生通过大量的病案诊疗实践，将医学知识、科学思维、各种技术操作、创新能力与发现形成一种特定的行为方式，使学生养成不断学习的习惯［6］。临床实习中，病历书写和病案分析能较好地反映学生的临床逻辑思维和语言组织能力，与病人及家属的良好沟通有利于疾病诊治的顺利开展。因此，学生的病历书写能力、病案分析能力和与病人沟通能力能综合反映其解决临床实际问题的能力。网络技术的发展和普及，网络资源的丰富为实现循证医学教育提供了条件，而学生的文献检索能力能反映其一定的自学能力。该研究结果表明，在儿科实习中应用基于PBL教学法的循证医学教育，与LBL教学法相比，对学生解决临床实际问题的能力和自学能力的提高具有明显的促进作用，也得到了学生的肯定。例如:激素治疗小儿喘息性疾病，两组学生首先查阅了第七版《儿科学》教材，采用的是2003年修订的GINA方案，而目前国内采用的最新方案为2008年修订版，第八版《儿科学》教材已进行了修改。实验组学生通过进一步查阅文献，针对吸入糖皮质激素治疗小儿哮喘，结果发现，Bousquet等的meta分析，Zhang等的RCT研究结果均显示增加吸入激素的剂量并不能增加中重度持续哮喘的疗效。因此，学生不仅掌握了课本知识，而且通过查阅文献，自学了新知识，拓宽了知识面，加深了知识的难度。在书写病历和分析病案时内容自然就更全面，质量和水平也就更高。同时在与病人家属沟通时显得自信，也容易得到家属的信任，沟通效果自然会非常好。同时，循证医学的医疗模式也是人性化的医学实践过程。它有效地融合了患者的价值观和意愿选择，使医师不仅要关心疾病能否治愈，生存期有多长，还须关心患者的生活质量，更加重视治疗的全面合理性［7］。例如:科室曾收治两名leigh综合征患儿，实验组学生查阅文献后，全面了解了该病的治疗方法。该病为线粒体疾病，无根治办法，以对症保守治疗为主。

在疾病晚期，患儿呼吸逐渐减慢，家长要求不进行气管插管和使用呼吸机，以减少其痛苦，安静死亡。因此，结合患者及家属的意愿来选择治疗方式，也是循证医学实践的一部分内容，学生能更深入理解疾病治疗的合理性。实践运行中发现，因为英语阅读能力的差异，实验组多数学生掌握英文检索较中文检索困难，但掌握中文检索对其自学能力的提高也有帮助。另外，由于儿科实习时间较短，在较短的时间里进行循证医学教育，学生掌握的深度和难度不够，但少胜于无。如学生能熟悉循证医学的基础知识，如概念、产生背景、实施步骤、真实性评价，也基本达到该研究的教学效果。而且，由于实习生宿舍楼修建等原因，致使临床专业本科实习生数量较少，样本量不够充分，今后可增加实习学生数量和学时，并增加更为客观的评价指标，如学生撰写循证医学实践方面的文章，后期轮转科室教师的评价，甚至毕业后的工作表现，等，将会使研究结果更为可靠。综上所述，该研究结果提示该教学方法值得应用，并可尝试推广应用于临床见习、进修以及专科医师规范化培训等实践教学中，使医学生将循证医学的观点和方法运用于医疗实践，更好地为患者服务。另外，教学相长，教师在带教过程中，也与学生共同进步，巩固了旧知识，学习了新知识，教学水平和临床技能都得到明显提高。

pbl教学法论文篇3

[关键词]PBL教学法；传统教学法；医药市场营销学

[中图分类号] G642 [文献标识码] A [文章编号] 2095-3437（2017）04-0129-02

一、 PBL教学法的基础理论

（一）PBL教学法的提出

1969年，PBL（Problem-Based Learning，问题导向型学习）这一概念首次出现在加拿大麦克马斯特大学，当时人们认为高等教育存在课程过度专业、学生缺乏自主学习精神、教学内容与实践应用脱节、学生的人文素养不足等问题。为了把这些传统教学的诟病一一去除，Howard Barrows提出了PBL教学理念。PBL是一种把学生置于复杂、真实的情景中，以学生为中心，以问题为基础的教学理念。该方法最初应用于西方医学教育课堂，因其教学效果显著，目前已广泛应用到多个教学领域。[1]

（二）PBL教学法的核心要素

在我国，传统教学是指以教师为中心的填鸭式授课，这种教学方法强调教师的主体地位，有利于向学生传授系统、连贯的知识，具有节约教学资源并且普遍适用等优点，但是传统教学法存在课堂知识过度理论化、教学效果缺少多元评量、学习与应用脱节等诟病。[2]

与传统教学法相比，PBL教学法以认知构建主义、实用主义、人本主义为理论基础，其教学目标、实施程序、考评方式都与传统教学法不同。PBL教学法的核心要素在于，第一，PBL强调构建真实“情境”和案例，教学内容全人化、整合化及趣味化；第二，PBL是以小组为形式展开的，合作精神始终贯穿其中，学生需要充分发挥合作精神。第三，PBL有助于学生提高对学科知识的交叉运用能力，在自学的基础上学会解决实践问题。这种对学科知识的交叉运用能力表现为学生通过自学与自我管理来塑造学生的认知技能和非认知技能。

（三）PBL教学法的实施过程

根据Barrows 的模型，PBL教学法的实施过程主要分为三个阶段。

第一阶段，基础准备。由教师向学生介绍PBL教学法的具体目的和要求，选定PBL教学内容，设计教学方案并将班级分成5-8人一组，形成多个讨论小组。

第二阶段，形成问题并展开研究。该阶段分为四个步骤，第一，确定问题。教师结合教材大纲给出案例或复杂情景，并引导学生提出需要解决的问题；第二，小组依据提出的问题，充分发挥想象拟定所有可研究的内容；第三，小组各自讨论并筛选出将要研究的内容；第四，小组成员课下收集资料、自学，通过查阅文献、书籍等方式寻找最佳答案，总结答案。

第三阶段，汇报成果。经过一段时间的课后自学，每个小组选派1名代表作为总结发言者，小组之间对其他小组的答案进行课堂讨论、各组互评，老师对学生的汇报进行评价、纠正，最后由学生自己总结学习成果与学习心得。[3]

二、PBL教学法在医药市场营销学中的应用

医药市场营销学是一门建立在药物经济学、管理学、消费者行为学等学科基础之上的综合性学科。然而目前我国多数高校的医药市场营销学课程教育存在以下问题：一是学校普遍侧重于理论学习，以“老师教，学生学”的传统模式灌输理论知识，而对学生的实践能力培养没有要求。二是多数学生的实践教学时间短，并且校内的实践平台或学生实践途径比较少，导致市场营销专业学生的专业性结合还不够紧密，对营销实践活动缺乏正确的认知。因此，为了提升医药市场营销学的教学质量，加强学生与医药销售行业需求的契合度，笔者认为可以尝试在课程中引入PBL教学，形成药学知识与市场营销知识相融合、理论与实践并重的课程体系。

笔者针对我校2013级70班，71班，72班，73班市场营销专业的学生进行了教改实验研究。

（一）研究对象及方案

研究对象为我校2013级70班，71班，72班，73班的市场营销专业的本科生，共124人。研究时间为2015年3月初至7月中旬，共54课时。实验过程中，教师随机选取了71班（共31人，5个小组）作为对照组，另外三个班（70班、72班、73班，共93人，15个小组）为实验组。对照组采用魍辰萄Хǎ授课教材为中国医药科技出版社的《医药市场营销学》（第三版），而PBL组以“构建问题―自主学习―课堂讨论―点评总结”为模式进行教学，理论知识主要由学生课下根据教材展开自学。

（二）PBL教学效果评估

经过一学期的PBL教改实验后，采用主观和客观两种方式针对教学效果进行考评。客观考评指标为期末考试成绩，以百分制计，占总成绩的50%。主观考评指标为文献检索与学习能力、课堂表现、营销实践能力及其他，占总成绩的50%。文献检索与学习能力以学生汇报时引用的文献质量为考核指标，课堂表现以学生的发言次数，案例分析汇报的交流，学生互评分数为衡量指标。营销实践能力则主要通过考核学生参加的校内外实践活动，按权重计分。最终将所有成绩录入SPSS19.0统计软件。

通过对PBL教学效果分析，我们发现两组学生的成绩在理论考试、课堂表现及其他方面无显著性差异（>0.05），而在文献检索能力、营销实践能力和总成绩上存在显著性差异（

三、PBL教学法应用于我国医药市场营销学的思考

鉴于我校PBL教学的实践经验，笔者认为将PBL教学法应用于医药市场营销学应考虑以应用程度或应用时间为指标，采取不同的教学策略，即由传统教学法逐步过渡到PBL教学法，使传统教学法有效整合PBL教学法，吸收并加以优化。[4]

（一）PBL应用于医药市场营销学的初期设计

医药市场营销是一门实践性学科，但也强调基础理论和方法的重要性。因此，在PBL教学应用初期，教师必须注重学科理论教育，即第一阶段采用传统教学授课，帮助学生建立营销学的基本知识框架。在初期营销学理论知识构建完成之后，可根据教学实践需要及学生对理论的掌握情况实施第二阶段的PBL教学，由教师提供课堂讨论和营销实践模拟等。案例是PBL教学的核心内容，教师在设计PBL教学方案时应考虑多方面因素，选取具有一定代表性，与教材内容密切联系的案例。除了小组分析案例之外，在PBL课堂中还可以施行“药品营销模拟”或建立“营销模拟”专业实验室和“营销物流模拟”实验室，在实验室开设药品推销模拟、沙盘模拟和物流与供应链管理模拟等实验，这些模拟课程的开设可以为学生提供将医药营销管理知识转化为实践应用的机会。

（二）PBL应用于医药市场营销学的中长期设计

PBL教学法认为，学习与社会真实情景是密切联系的，通过给学生提供一个复杂的情景去实践，可以使学生充分发散思维探索知识，并整合原有的理论知识和经验将新知识同化，从而赋予新知识以某种深刻意义。因此，PBL的中长期应用可在广泛开展小组交流、实验模拟的基础上，改革创新现有的学生实践教学模式。第一，充分利用社会、企业的优质教育资源，积极开展校企联合培养机制。第二，在注重提高学生实践能力的同r，探索建立以学生为主导的交流类实践模式，以小组形式开展医药营销的个人经验分享与交流，并结合医药营销类人才培养的专业特色展开相关知识领域的专题讨论，搭建医药经管类专业化实践平台。

（三）实施PBL教学法应考虑的因素

PBL教学法虽然是以学生为中心，但教师对PBL教学的把握程度对教学效果起重要作用。不论是初期应用还是中长期应用，在开展PBL教学时，教师应考虑到以下三点。

第一，主体定位是否明确。学生是PBL教学法的中心，但不能把“自主学习”简单理解为“自修”，把“以学生为中心”放纵为“完全由学生自由学习”。同时，教师应注意角色转变，辅导学生自主学习而非进行传统灌输式授课。

第二，教学内容设计是否合理。PBL注重实践教学，教学方案的设定应契合PBL教学条件，如教学内容以案例为主，小组成员人数不能太多，PBL课时设定需建立在理论基础之上等。

第三，教学环境是否匹配。PBL教学法需要投入一定的教学支持资源，因PBL教学对师资数量的需求大，学校需引进或培养高层次、有经验的教师实施PBL教学。总之，PBL不仅作为一种新的高等教育教学模式，更应该是一种多元化的教育理念。如果单纯的把PBL当作一种教学流程，那么所做到的只是皮毛功夫。

因此各类院校在引入PBL教学法时，应充分考虑各学科内容和教学目标，酌情制订教学方案与方法，针对不同的教学阶段以及学生的适应程度选择PBL教学，使得PBL教学与传统教学相得益彰，达到理想的教学效果。

[ 参 考 文 献 ]

[1] 张士磊.PBL教学法在药学教学中的应用研究[J].课程教育研究，2015（1）：220-221.

[2] 孙天山. 指向“基于问题的学习（PBL）”模式的思考与实践[J].教育理论与实践，2014（26）：53-55.

[3] 包红，徐娜，刘建平.运用“PBL+LBL”方式进行医学高等数学教学的实践与体会[J].医学教育探索，2010（8）：1065-1067.

pbl教学法论文篇4

【关键词】 PBL教学法；护理教学；探索

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.368 文章编号：1004-7484（2014）-03-1488-01

PBL是problem-based learning的简称，PBL教学法就是以问题作为基础进行教学的方法。它首先在西方的学者提出并且在北美得到了快速的发展，上个世纪90年代以来，PBL教学法开始在护理教学中尝试，并且取得了不俗的效果。

1 PBL教学法在护理教学中的应用

PBL教学法是把学生作为教学中的主体来解决和学习问题背后的护理知识，让学生能够对一些真实性的问题进行实践性的学习，老师的作用在于设计出具有针对性的完整问题来展开教学[1]。传统的PBL教学法是一种导师制的小组教学方法，它由7名左右的学生组成一个学习小组，每组配备有1名导师。由于我国护理教师力量匮乏，受教学资源和体制的影响，这种传统的教学方法在中国难以完全实施。所以在我国的护理教学中常常采用非经典的PBL教学法，它是以班级为形式，由1名老师来组织学生进行班级内的小组讨论。在应用的过程中部分学校采用了自学案例引导小组讨论小结的方式，还有部分学校采用了由老师提出问题，学生通过查找资料以及自学等，然后学生展开讨论最后由老师进行总结反思的方式。通过比较发现后一种应用方式把自学放在了提出问题的后面，更加符合PBL教学模式，而且能够把知识应用在真实的环境中，学生的学习目的和目标和更加的准确[2]。

2 PBL教学法的效果评价

在应用PBL教学法后，应当对学生在护理教学中的教学效果进行评价。目前我国还没有比较专业的评价系统，部分学校采用了理论考核和调查问卷相结合的方式；部分学校采用了开卷答题的方式，还有部分学校采用了主观调查问题的形式，此外还有部分学校采用了技能操作考核的方式。通过采用PBL教学法，在主观调查的结果中分析学生在护理的各个方面的能力都得到了极大的提高，同时也受到了学生的欢迎，开卷答题的方式有利于老师对学生在解决问题时运用所学知识的能力以及学生的批评思维进行考察。虽然明确还比较缺乏比较有效的考核方式，但是PBL教学法对于护理教学效率的提高和学生在护理综合素质的培养方面都具有十分积极的意义。

3 PBL教学法应用在护理教育中的优势

护理学是一门实践性非常强的学科，在护理教学中应用PBL教学法具有其独特的优势[3]。PBL教学法注重启发式和讨论式的教学，重视学生的自我学习能力[4]。它可以帮助学生将学习过的知识和理论更好的应用于临床实践中，拉近理论知识和实践之间的距离，达到学以致用的目的，培养学生的自学能力和批判性思维，特别是在学生学习的过程中如果遇到问题产生疑问，学生学习的愿望也会更加的强烈，对于学生的学习兴趣也具有重要的影响，提高了学生学习的主动性。在护理工作中，学生往往会遇到各种突发、复杂的情况，在这种比较关键的时候，就需要学生根据自己的知识来分析和解决问题，这对于护理工作具有重要的意义。PBL教学法冲破了传统教学模式的限制，把教学的重点转移到学生身上，通过提出问题解决问题的方法，培养了学生的整体护理能力。同时PBL教学法还能够让学生和病人进行接触，在小组讨论中共同分析护理中的问题和方法，增强了老师和学生、学生和学生之间的沟通，培养了学生之间的协作能力、人际交往能力及和病患的沟通能力。

4 PBL教学法应用在护理教育中的不足

虽然PBL教学法已经在世界范围内得到了广泛的应用，但是对于学生和部分老师来说仍然认识不够，部分学生完全不了解PBL教学法。我国大部分医学院都还没有开展PBL教学，所以为了保证PBL教学法在护理基本技能教学中得到顺利的实施，应当加强对学生的PBL理论知识培训，通过培训让学生能够明白PBL教学法的意义以及学生的准备工作等。这样不仅可以有效的减少教学过程中的时间浪费，同时也可以使课堂讨论更加深入，提高护理教学的效率[5]。

5 小 结

通过在护理教学中应用PBL教学法，取得了较好的教学效果，但是我们护理教育工作者们对实施此法还处于探索阶段，只有建立起一套科学的评估体系，才能使PBL教学法成为高效普及实用的护理教学方法。

参考文献

[1] 谢芸.导师制联合PBL教学法在新护士规范化培训中的应用[J].中国实用护理杂志，2011，27（25）：69-70.

[2] 郝吉庆.PBL教学法在临床医学教学中的应用与探讨[J].安徽医药，2011，15（01）：129-131.

[3] 李丽.PBL教学法在《护理管理学》教学中的应用[J].护士进修杂志，2011，26（09）：786-787.

[4] 钱冰.PBL教学法在内科护理教学中的应用效果研究[J].中国医药导刊，2012，14（05）：915-916.

pbl教学法论文篇5

【关键词】PBL教学法 高等医学院校 实践

随着医学和医学相关知识的不断丰富，医学生学习压力负荷加大，传统的以授课为学习基础的教学方式LBL 即lecture based learning已经不能解决日趋严重的医学生死记硬背以及实践能力的缺乏的现象。PBL 教学法即problem based learning，是以问题为学习基础的教学方法。在医学院校的学习中，它是一种以临床问题作为激发学生学习的动力和引导学生把握学习内容的教学方法。

1. PBL教学法的起源和发展

PBL教学法是由美国的神经病学教授Barrows于1969年在加拿大McMaster大学首先试行的一种教学模式，之后这种教学模式在哈佛大学医学院逐渐发展并完善起来，并受到美国教育界的认同和肯定。之后PBL教学方式被介绍到欧洲和日本，并得到了迅速发展。我国在20世纪80年代开始引进这种教学模式。据WHO报道：全世界大约有1800多所医学院校已经采用了这种教学方法，并且数目还在增加[1]。

2. PBL教学法的设计理念以及实施方法

PBL以疾病问题为基础，紧密结合临床实践，倡导以学生为中心，教师为引导的小组讨论教学。通常以8-10名学生和1名导师组成一个讨论小组，围绕某个具体病例的诊治进行讨论，强调把学习置于目的明确、场景现实以及相对真实的学习情境中。病例由多学科老师讨论设定，同时制定出围绕病例需讨论的一系列问题，在这些问题中要求学生掌握的知识不仅涵盖医学方面，还涉及到伦理和职业道德等方面。PBL教学方法不仅让医学生理解具体病例所涉及的医学知识，还积极培养其在学习过程中尝试解决各种问题的能力。

3. PBL教学法的优势

3.1 有利于培养学生主动学习的能力 PBL教学法是以学生为主体，要求学生积极主动地学习与病例有关的医学背景知识，才能开展与具体病例有关的讨论，这样在学习过程中形成的记忆才会长久深刻。通过展开交流与讨论，老师对每个学生的特点也会有所关注，亦有利于师生之间的双向交流[2]。

3.2 有利于培养学生的临床思维 LBL教学是分门别类地将各门学科进行讲授，而PBL教学是使学生面对具体的临床问题，将各科的知识点贯穿于一个真实的病例，使各学科的知识点相互渗透，将学生置身于一个现实的医学场景，有利于培养学生以病例的诊治为中心的临床思维。

3.3 有利于培养学生之间的协作能力 在PBL教学的场景中，有多名学生的参与。解决问题需要依靠整个团队的合作，比如对一个病例进行讨论，或开展一项实践操作，单靠一人是很难将问题较好地解决。在PBL教学中，学生的协作能力将大幅度得到提高。

4. PBL教学法在我国高等医学院校中存在的问题

4.1 师资力量不足，教师素质有待提高 PBL教学法对教师的素质要求非常高，需要教师不仅了解本学科内容，还要了解其他相关学科的知识。这样将耗费教师较多的时间和精力，一般的教师本学科的工作量已够大，很难将精力投放到其他学科的学习上，教师的专业素质有待进一步提高

4.2 学生素质整体还不能适应PBL的教学要求 PBL教学要求学生具有扎实的基础理论知识和实践能力，有较强的求知欲和合作能力。国外的医学生，他们在综合大学学习了四年才进入医学院校进行学习，自学能力和理论基础都较强[3]。而我国的学生由中学直接进入高等院校，自学能力与理论基础相对薄弱，再加上十几年传统的教学模式形成的思维方式决定了我们开展PBL教学中会遇到较多问题。

4.3 尚未形成与PBL 教学改革相配套的教学评价体系 教学的考核制度与评价标准必须与教学方法相配套才能对考核效果做出正确的评价。我们在PBL临床教学初期曾经遇到这样的现象：学生一边进行着PBL教学讨论一边背着考试复习题。这样不仅使PBL教学不能取得理想的效果，而且会影响学生的考试成绩，似乎在某种程度上使PBL教学成为了一种负担而失去了其深远意义。所以设立与PBL教学相应的考核制度是需要深入解决的问题。

PBL教学法是医学教育改革上一个重大的进程，但是它和其他的教学方法一样存在各种问题和不足，不是解决医学教育万能的钥匙。这就要我们认真总结教学经验，深入研究教学过程，将PBL教学方法与其他教学方法比如LBL教学法相结合，以适应医学科研和医疗卫生事业的需要，培养出更多的高素质人才。

参考文献

[1]王沁萍 陈向伟 李军纪 .我国高等医学教育中PBL教学模式应用的研究现状[J] 基础医学教育2011 Sep 1071-1074.

[2]周忠信 陈庆 PBL教学模式的研究进展和现实意义[J] 医学与哲学 2007 Aug 72-74

pbl教学法论文篇6

一、PBL的概念及在医学教学中的应用价值

所谓的PBL主要是结合问题导向的一种教学过程。在问题的基础上凸显学生在学习中的主体地位，尽可能引导学生融入到问题情境中，培养学生的自主学习能力。PBL教学过程采用先问题后内容的基本形式，实际问题情境的设置有着较强的真实性，同时也有一定的复杂性。教学过程注重小组的组织和对新问题的探索，结合活动汇报问题反思的过程，做好问题的有效性验证和分析。在应用PBL教学模式的过程中，要给学生提供轻松愉悦的学习氛围，将理论和实践相结合，充分调动学生学习的积极性，激发学生的创造性思维。

传统教学主要采用以授课为主导的教学方式，而PBL教学则采用以问题为主导的教学方式。准确来说，PBL既是一门行之有效的课程，也是一种学习理念和学习方法的形成过程。与传统教学最大的不同就是PBL教学以问题为导向，就医学教学来说，在课堂上要以医学专业的学生为主体，采用小组讨论的学习形式，同时辅以教师的参与，师生针对医学上的一个专题或临床医学上出现的具体问题进行全方位的讨论和研究。在学习过程中强调将具体的学习内容转化成有意义的问题。把学生分组后引导学生开展合作学习，以此增强学生的合作意识，拓展学生的知识面，提高学生解决问题的能力和学习效率，实现知识共享。在医学方面的实时过程主要包括：对病例的阅读、提出有价值的问题、初步假设及论证、资料收集、小组总结。通过巩固训练，可以使学生在专业学习方面形成一定的思维模式，并不断提高自身的专业能力。

二、PBL教学法在中职医学院校的应用

（一）中职医学院校的教学现状

中职院校的学生年龄偏小，文化知识储备比较薄弱，学生的自学和自律能力与普通高校的学生相比还存在着一定的差距。一些学生面对病例时往往不知道如何下手，所以无法完成PBL教学模式中要求完成的学习任务。此外，在中职院校中各个学科之间的界限非常分明，教学中未能将人体器官系统的相关知识与临床医学教学方法有效整合。所以，如果将国内应用于高校的PBL教学模式直接应用到中职医学教学中是不合适的。引入PBL教学模式，要根据医学院校以及学生的实际情况，在传统教学的基础上适当改革和创新，将PBL教学模式灵活运用到中职医学教学之中。

（二）改革教法的策略

1.双轨教学

在实际教学中，职院校虽然不能照搬照抄PBL的教学方法和理念，但是对于该教学理念可以采取部分应用的方法。如可以将其应用于一些适合渗透PBL理念的教学章节，或者在教学中采取传统教学与PBL教学相结合的方法。传统教学与PBL教学的有效结合，能够提高学生的参与度以及所授知识的全面性，也能够使课堂教学更具深度和广度，很好地避免学生在学习中出现的知识盲点，巩固学生的基础知识，培养学生分析问题和解决问题的能力，也有助于学生将理论知识与实际生活联系起来。

2.简化案例

在中职医学教学中引入PBL教学理念是为了提高学生学习的主动性，激发学生的学习兴趣。在应用这些理念的过程中要切实了解学生的知识储备情况，客观分析学生的实际接受能力，使设置的各种案例学生都易于理解，只有这样才能达到预期的教学效果。在关于医学基础知识的案例教学中，对于一些比较繁杂的案例，可以在不影响案例教学的真实性的前提下进行适当简化，将教学重点放在核心知识点上。这就要求在案例选择上要做到精心挑选，对复杂案例进行合理简化。在课堂教学中教师要协助学生完成PBL步骤中的假设确立以及问题明确任务，为学生提供一定的知识储备，在保证学生能够自主完成“对病例的阅读——提出有价值的问题——初步假设及论证——资料收集——小组总结”五个环节的基础上，引导学生得出科学、正确的结论。

3.改革PBL教学

针对PBL教学法在应用过程中存在的不足，应制定相应的改进策略。笔者通过相关调查发现，中职医学教学中普遍存在教师少、学生多的问题。要想解决这一问题需要对以前的教学形式进行改革，采取以班为单位的教学形式，这样有助于培养学生的自学及推理能力，提高学生的综合素质，优化教学效果。例如，基于PBL的中职医学基础课堂微课设计，需要结合医学基础课教学的知识点，在固定范围内对相关知识点进行全面讲解。不仅要对医学基础课堂微课资源进行设计，还要做好微课资源的录制工作。教师要不断提升自身的专业水平，掌握现代信息技术，采取行之有效的教学方法，提高自身的教学实践能力。

3.PBL教学方式与其他教学方式整合

在中职医学基础课教学过程中，应用PBL教学方式有助于解决传统教学中存在的一些问题，但在实际应用过程中还需要不断更新方式，实现PBL教学方式与其他教学方式的有效结合。如可以借鉴体验式教学、互动式教学等教学模式，这样不但可以弥补PBL教学中存在的不足，同时还能够取长补短，提高课堂教学效果。

4.考核评估

由于PBL教学采取双轨教学的方式，所以对于学生的考核也应有所改变。以往的传统考核方式不能够完全适应当下的教学需求，因此应将传统教学与PBL教学中学生学习任务的完成情况纳入考核范围，只有这样才能体现考核的客观性和科学性。在考核过程中应将PBL教学理念始终贯彻其中，在考题设置时采用流程分阶的考核办法，保证在平时学习的每一个关键环节都能考查学生，充分体现考核的全面性，反映出学生平时真实的学习情况。

总之，PBL是一种新型的教育理念，得到了国内外教育界的广泛认可，它的先进性、科学性值得国内大学借鉴。PBL教学法对培养学生的创新能力，提高学生的学习兴趣及发现问题、解决问题的能力，具有重要作用。将PBL教学理念应用到中职医学基础课教学中，可以很好地提高学生学习的积极性，活跃课堂学习氛围，激发学生的自主学习意识。教学中要根据实际情况将传统教学理念与PBL教学理念完美结合，在提高课堂教学质量的同时提高学生的学习效率。实践证明，PBL教学法的教学效果明显优于传统教学法，值得进一步推广。

参考文献：

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[3]张宁，李晓，国海军.浅析PBL教学法[J].长春教育学院学报，2013，（1）.

[4]李小明.论PBL教学法在基础医学中的实用性[J].中国医药导报，2013，（5）.

（责任编辑赵永玲）

来源：黑河教育 2016年5期

pbl教学法论文篇7

[关键词] 工程力学专业；PBL教学模式

[中图分类号] G420 [文献标识码] A [文章编号] 1674-893X（2013）01?0067?03

一、PBL教学的现状分析

PBL教学模式，最初由美国的神经病学教授Barrows于1969年在加拿大的Mc Marster大学创立，尝试性地实行导师指导与学生自学相结合的小组教学法，这一教学理论和经验逐渐被其他学院的老师接纳。80年代后期，PBL教学模式在北美快速发展，到1991年，美国70%的医学院已不同程度地实施了PBL教学法。欧洲国家的部分医学院也在90年代开始实施PBL模式的教学改革试验，1997年开始，香港大学医学院开始实行PBL教学法。目前，该校60%的医学教育采用的是PBL教学法。PBL教学模式自出现以来，得到国际社会的普遍认同，在医学、生理学、心理学、生物学、经济学、管理学、工程学等多个学科领域的教学中，欧美国家广泛实施PBL教学模式，取得了非常显著的教学成果。20世纪90年代，我国引入PBL教学理论，虽然教育工作者进行了大量研究和广泛的宣传工作，但PBL教学真正应用到教学实践的案例还是非常有限。近年来，一些医学院的教师开始在某些医学课程的教学中尝试使用PBL教学法，取得了一定的成果[1-2]。

现阶段，我国高等教育的总体模式为“以学科为基础”的课程体系占主导，PBL教学模式的实施还处在初级探索阶段，没有形成完全整合性的PBL课程体系。其中一个非常重要的制约因素就是招生规模的盲目扩大，导致教学资源和师资力量相对不足，无法支撑课程体系的颠覆性改变。因此，高等院校的相关改革都借鉴了国外院校的先进经验，并结合了自身的教学条件来进行的，在实施PBL教学模式的改革中采取的方式、操作模式、管理形式，以及在改革的力度和覆盖面上差别巨大、各有特点，所获得的改革效果也就参差不齐。总结起来，PBL教学模式的实施形式有以下两大主流模式[3]：

第一，学科内的PBL模式：这一模式借鉴了国外PBL教学法中的分小组讨论、案例学习的理念和方法，在表现形式上为：在某一学科或某一课程的教学中，拿出一部分学时，学生围绕某一问题分小组讨论、学习来代替传统的教师理论讲授课时。这样，学生所讨论和学习的内容就限制在了单一的学科内，很少涉及其他学科的知识，更谈不上多学科间的渗透与融合。许多推崇PBL教育理念的学者、专家都认为这种PBL模式只是在教学的形式上作文章，无法体现多学科间知识的交叉融合与综合运用，因此与传统的以教师为中心的授课方式没有本质的区别，也没有贯彻PBL模式的内在精神。但是，这种学科内的PBL教学模式是我国教育工作者进行教育改革的初步尝试，比较符合我国目前的教育国情，其存在有不可低估的实践意义。这种初步的尝试让更多的教师了解并接受PBL理念，在PBL教学的推广和普及、教师教育理念的更新等方面起到了不容小觑的作用。此外，许多学生通过PBL模式的学习，喜欢上PBL模式，自身的学习意识、学习态度和学习能力都得到了进一步的提升。

第二，跨学科并行式的PBL模式：相比学科内的PBL教学模式，跨学科并行式的PBL模式将PBL教学单列为独立课程，与学科内原有课程并行，由不同学科的教师组成PBL教学团队。所以，这一模式能将所有学科的知识完全融合，在跨学科知识的整合方面更进了一步。这种PBL模式也考虑到了现在国内高等教育的实际情况，因而并没有全部原有的各学科课程体系，只是将PBL教学法作为一种补充形式，丰富传统的教学方式，使其优劣互补，教育效果最优化。

由于我国的PBL教学还处在初级阶段，在实施PBL教学的实践和探索中，不可避免地出现了不少问题[1-2]，主要表现在：

其一，教师对自身的角色转换不到位。在PBL教学模式中，教师的主要任务为引导和监控学生学习，而不再是知识的源头，这就要求其身份从“知识的提供者”向“学习的促进者”转化。虽然许多老师理解并能接受这一理论，但在实行过程中仍然存在一定的难度。在指引学生学习的过程中，教师不能随意干涉学生，也不能限制或阻断其思维，更不能告知所谓的“标准答案”，因此，怎样提高引导技巧以及把握好干预的尺度，需要教师认真周密的思考。

其二，教学思路和学习目标不够清晰。现阶段，国内实施的PBL教学一般注重形式，很多教师认为，只要贴上“病例讨论”“分组讨论”或“小组学习”的标签就是PBL教学。由此可见，PBL教学中一个非常突出的问题就是缺乏完整的设计、随意性太大。教师对通过PBL教学法实施后的教学目标不甚明了，不知该怎样为学生提供一个目标明确、脉络清晰的课程架构，也不知如何才能达到目的并使得学生的学习更加有效。

其三，学生主动学习的意识薄弱，有待加强。PBL教学模式对学生的素质有很高要求，需要学生对知识的整合运用，强调的是同学间的平等互动和协作包容，无论在生理上，还是心理上，学生都要达到一定的成熟度，才能对自己的学习真正负起责任。目前，由于国内大学评估体系的整体导向，使得学生一味的追求高分，以求在评定奖学金，保送研究生，毕业后就业、出国深造等竞争中处于优势地位。从某种程度上来说，这种轻素质而重分数的校园风气降低了学生自主学习的内心动力。

其四，案例设计水平影响学生的学习兴趣。在PBL教学中，指导教师为了达到既定的教学目标而精心设计的真实的、非结构化的案例，应该是学生学习的触发器，能够激起学生的探究欲望和学习兴趣，并能引导其学习逐步深入。这就对指导教师提出了更高的要求，在案例的设计中，选择什么样的案例，需要覆盖的知识面，按照怎样的顺序和系统、何种形式来展示信息，都需要设计者反复斟酌。

其五，评价方式与学习模式不能很好匹配。对采用PBL教学法的学生评价，首先关注的理当为学生对知识的获取情况，其次更应该注重其态度和行为的养成以及进步。虽然不少高校选择了PBL教学模式，但仍然采用传统书面考核的形式，在讨论课的最后进行考试，以分数决定该门课程的最后成绩，显然没有顾及到对学生学习态度转变、学习能力提高的评价。

其六，管理有一定的难度。现阶段，国内高校的行政管理按照学科进行划分，以院、系及下属教研室为单位，对于以学科为基础的传统的课程体系，两者能很好地匹配运行。但是，这一管理模式却不再适合PBL教学模式，PBL教学不分学科，注重知识的交融，在管理层面上就涉及到跨学科的教师之间的相互合作，需要相应的协调管理机制以及学校激励政策的保证。

虽然PBL教学法在国内起步不久，也存在诸多问题，但是国内外大量的研究与实践证明，PBL教学法有利于提高学生的自主学习能力、创新能力与工程实践能力，也有利于培养学生的团队精神与团队协作能力。

二、工程力学专业实施PBL教学的必要性

工程力学专业没有明确的研究对象，研究的是工程领域，是工程领域广泛存在的基础性、共性的力学问题，这些都导致了学生对自己未来能干什么，主要从事什么样的职业认识不清，于是产生了学习热情降低、动力缺乏、探究精神不够等一系列问题。基于这样的现实，更有必要引进PBL教学法。PBL是以问题为中心，以学生为主体，在教师的整体把握和指导下充分运用现代化科技手段，学生进行自主学习，自主解决问题的PBL教学方法。教师通过有效的教学平台与教学途径将有关知识整合起来，提高学生发现问题与解决实际工程问题的能力。比如在教学中可以针对“柱下条形基础内力计算”这个中心“问题”，要求学生分别以“静力分析法”“倒梁法”“弹性地基梁方法”分别求解基础内力，这个“问题”可以将“静力平衡方程”“连续梁弯矩二次分配法”与“弹性地基梁”等知识点联系起来，另外通过对三种方法得到的内力图的比较，可以很好地理解和掌握每种方法的理论前提、计算过程与各自的适用范围。这样的教学案例可以很好地融合相关知识点、激发学生的学习热情、提高学生创新能力与动手能力。

三、工程力学专业实施PBL教学的若干措施

拥有良好的师资队伍与教学科研条件并不能保证实施PBL教学的成功，必须通过深入研究国内外PBL教学模式的理论基础、设计理念与实施方式，结合工程力学专业教育的现状与专业特点，建立适合于PBL教学模式的工程力学专业课程体系、分析案例、学生评价方式与教学绩效评估指标与体系、师资队伍与管理模式等；必须深入研究创新精神与创新能力的内涵与相互关系、创新能力的构成、创新规律与影响创新能力的各类因素，并结合PBL教学模式的特点，构建与PBL相匹配的教学平台、教学手段与有效途径[4-6]。具体措施可从以下几个方面着手：

第一，结合工程力学专业的实际情况，确定PBL教学模式的实施范围与实施程度。PBL教学模式是对传统教学模式的颠覆，要全面充分实行PBL模式受到各种条件的制约，将PBL模式与传统模式相结合才是当前的正确选择。在融合二者时应遵循以下两点：一是PBL的精髓不能抛弃，注意以现实问题的提出与解决来引导学生，坚决摈弃与现实问题无关的知识的讲授与学习，无需刻意追求知识结构的完整；二是一定要根据具体情况调整现实问题的复杂程度，让教师觉得可以驾驭，让学生认为自己通过努力能够解决，从而真正唤起学生兴趣、提高教学效果。

第二，建立适合PBL教学模式的案例、课程体系与师资队伍。PBL是以“问题”为学习基础的，教学案例的学习目标如何确定、应包含多少核心知识点比较恰当、难易程度如何把握、如何动态地依次呈现信息等等，需要各个学科教师的深度参与，避免案例设计主要聚焦于实际工程问题的解决，而忽视了学习案例背后隐含的基本知识和原理。传统的工程力学专业课程体系不适合PBL教学模式，分析所设计PBL教学案例所有覆盖的知识点，重新调整课程体系使之适应于PBL教学。PBL要求教师具备很高的理论水平和实践能力，否则其很难提出有价值的现实问题并真正实现对学生的指导。我国高校教师普遍存在理论水平高而实践能力弱的特点，要加强对教师队伍的培训，使得他们加深对PBL的理解，建立一支高水平的师资队伍。

第三，建立适合PBL教学模式的学生评价方式、教学绩效评估体系与管理模式。学生的评价方式应该注重对学生学习表现和能力提高的评价，切忌采用传统的考核方式，这对学生自主学习积极性是一个打击，使学生不再愿意投入时间和精力去自主探究，没有真正起到促进学习的作用。另外，应该改变现行的教师教学绩效评估体系与管理模式，建立适合于PBL教学的绩效评估指标与管理体系。

第四，从创新动机与精神的培养、创新方法的培训以及创新外部环境的打造三个方面，探索提高研究生创新能力的途径内因是事物变化的根据，要让学生觉得创新是一种很有价值、很美好的活动，要有创新兴趣和欲望。有了创新动机，还要加强对创新方法的培养，使学生了解“模仿、改进、试验、修正”的创新流程，并掌握创新思维方法（功能组合法、分拆法、替代法、逆向思维法、发散思维法等）。另外，学校一些与教学相关的重要的外部条件也要加以改进，以适用对学生创新能力的培养[7]。

第五，构建与PBL相匹配的工程力学专业创新教育的教学手段与教学平台。PBL要求学生必须从外界获取大量教学资源，资源缺乏会导致自主学习无法实现。这个方面可以通过设立教育教学改革基金，开展校企合作，建立本科生实习基地，开展力学竞赛与结构模型竞赛，营造创新学习氛围等方面入手，构建创新教育的教学手段与教学平台。

参考文献：

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pbl教学法论文篇8

[关键词] PBL教学法； 组织学； 实验室开放

[中图分类号] R446 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515（2012）-01-220-01

PBL(Problem-BasedLearning)教学法是以问题为基础，以学生为中心，培养学生自学能力，发展学生综合思考能力和解决实际问题能力的教学法。为了改变实验室开放课教师讲，学生听的现状，结合实验室开放室现有的条件及学生自身的特点，对PBL教学法做了局部改变，结合传统教学方法将其应用于实验室开放课教学中，取得了较好的效果。

1 课程设计 实验室开放阶段最后环节尝试引入PBL教学模式，挑选出一批综合性、设计性实验室开放内容的制备、血涂片的制作、鸡胚的制作等题目为结果考核内容，这些题目既符合实验室开放内容，又贴近生活实际，能够激发学生研究的兴趣。

2 教学实施 选择我校2010级临床医学实验班的学生共45人进行PBL教学，以2009级临床医学实验班学生共40人为对照进行传统教学为对照组，实验室开放过程选用同一教材并由同一位教师完成。在实验室开放课前一周，将实验室开放设计交给PBL教学组学生，让学生通过查资料、上网、请教老师及学生之间讨论。学生带着问题进行实验室开放，继续进行总结讨论，引导学生对实验室开放结果进行分析，对不同的现象分析可能的原因。

3 教学效果

3.1 问卷调查 采用问卷调查的方式对PBL教学进行评价，采取无记名方式，共发出并回收试卷45份，回收率100%(见表1)。

表1 PBL教学方法问卷调查评价

3.2 评价PBL教学法 PBL教学组和对照组实验室开放考核成绩中，PBL教学组成绩明显高于对照组成绩，说明PBL教学法优于对照组传统教学法(P0.05)(见表2)。

表2 实验室开放考核的成绩比较

①对照组比较，差异有统计学意义(P

4 讨论 PBL教学模式是由美国神经病学教授Barrows于1969年在加拿大麦克马斯特大学医学院首先试行的一种教学模式，即在组织学教学中，以实验内容为线索提出问题，以学生为中心的小组讨论式教学。学生围绕问题进行思维、推理和分析，将相关学科的基础与临床知识进行重新整合，从而提高解决问题的技能和自主学习的能力。86.7%的学生认为自己与人合作的能力有了明显的提高，这种合作不仅包括学生间的合作，同时也包括师生间的合作。以学生为主的讨论式教学，改变了以往以教师为主导的授课方式。每位学生都要参与问题的分析和讨论，要学习聆听别人的意见、发表自己的意见，当观点不一致时要学会交流与互动，82.2%的学生都建议增加实验开放的学时，给学生更大的自主发挥空间，真正体现学生间团队合作精神。PBL也面临许多问题，国内尚需要一系列配套规范化教程，教师和学生对于PBL的适应还需要一个过程，但PBL教学是一种新的教学理念，在组织学实验开放教学中，只要融入了这种理念。总之，PBL教学法值得在组织学实验室开放教学中推广应用，在今后的教学活动中应深层次地、更大范围地研究PBL教学法，以取得更好的教学效果。

参考文献

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