儿科住院患儿家属的心理状况分析及护理对策

【摘要】目的：探讨儿科住院患儿家属的心理状况分析及护理对策。方法：收集2013年2月～2015年1月我院儿科住院患儿家属，按入院顺序分为：30例研究组和30例对照组。研究组家属入院后给予优质护理，对照组不进行护理。对比（1）研究组和对照组家属护理前和护理后焦虑评分。（2）研究组和对照组对护士的护理满意度。结果：（1）研究组和对照组护理前焦虑评分结果比较无差异（P>0.05）；研究组和对照组护理焦虑评分结果比较有差异（P

【关键词】儿科；患儿；家属；心理；护理

儿科住院患儿病情变化快，病种复杂，对患儿家属来讲是一种负性事件，会造成心理情绪波动。有学者指出50%～75%患儿家属多伴有焦虑、紧张等不良情绪，而通过有效的护理可以缓解家属不良情绪，保证患儿在住院期间有舒适、安宁的恢复环境[1]。因此我们拟收集2013年2月～2015年1月我院儿科住院患儿家属，分析患儿家属的心理状况并给予相对应的护理对策。

1 资料与方法

1.1 病例选择 收集2013年2月～2015年1月我院儿科住院患儿家属，按入院顺序分为：30例研究组和30例对照组。研究组家属入院后给予优质护理，对照组不进行护理。研究组家属平均年龄（38.6±8.2）岁，男性22例，女性8例；对照组平均年龄（37.6±7.8）岁，男性21例，女性9例；2组人员性别，年龄无差异。

1.2 护理方法

1.2.1 提高服务意识 及时解决家属遇到的困难，真正做到想病人之所想，向家属讲明患儿的病情、可能的病因，入院后的护理及治疗方案。同时在护理中要注意态度诚恳，在护理中要求面带微笑、着装整洁，让护士看上去具有亲和力，让患儿产生信任感和亲切感。做到微笑服务、文明用语。

1.2.2 病房护理 保证病房明亮、宽敞。墙壁粉刷成温馨的暖色，房间贴满卡通图案，让患儿有了家的感觉。电视机播放卡通动漫，增设玩具、图书等物品。早晨对患者起病房通风。晚上巡视病房时做到轻开门，轻关门，墙壁上布置一些儿童感兴趣的壁画，创造一个舒适的环境。医护人员主动与患儿亲属交谈每日患儿的病情变化，让家属随时掌握患儿的治疗进展，减少焦虑，恐惧的心理，在心理上获得了安全感，同时邀请同病情的病友相互鼓励，做到榜样作用，让正面情绪互相感染。

1.2.3 心理护理 护士在患儿进入病房后，亲切地说：“您好，xx小朋友，你有什么不适，尽管告诉我”。对于护理中存在的过失之处，主动向患儿亲属赔礼致歉，以取得他们谅解。对于患儿家属合理的生活上的需求，尽量给予满足。对于家庭情况困难，收入低的农村亲属，尽量给予物质上的帮助，减免不必要的费用，使用便宜的国产药物等等。护士在与患者沟通中，通过表情、眼神来拉近两者的距离，多急他们之所急，以取得他们的信任[2]。

1.2.4 穿刺护理 儿童惧怕穿刺打针时造成的疼痛，护士穿刺前充分与家属及患儿进行沟通，输液前核对患儿身份，对于信息有出入的地方，护士亲自到相关科室与医生弄清楚，不让患者家属来回跑，确认无误后方可执行操作，以避免医疗事故的发生。对于好动，大哭，吵闹的患儿，则需要助手配合，穿刺时应根据患儿不同年龄，选择不同部位穿刺。总之对儿童的穿刺需要耐心，信心以及恒心，总结工作经验及工作中的不足之处。穿刺成功后给予患儿物质奖励[3]。

1.3 观察指标 对比（1）研究组和对照组家属护理前和护理后焦虑评分。（2）研究组和对照组对护士的护理满意度。

1.4 统计学 研究数据录入 SPSS18.0分析系统，计量资料采用x（_）±s描述，使用Student's t 检验。样本率的比较用χ2检验法，当P

2 结果

2.1 研究组和对照组家属护理前和护理后焦虑评分 研究组和对照组护理前焦虑评分结果比较无差异（P>0.05）；研究组和对照组护理焦虑评分结果比较有差异（P

2.2 研究组和对照组对护士的护理满意度对比 研究组和对照组护理满意度结果比较有差异（P

3 讨论

随着医疗水平的提高及生物医学模式的转变，病人对护理质量提出了更高的要求，患者不仅希望接受优质的医疗服务，更需要心理上的安宁[4]。儿科病房为相对密闭的空间，患儿首次进入房间后，会产生恐惧、陌生感，因此护士要做好安抚患儿家长的角色，引导患儿正确认识疾病的特点，掌握正确的护理配合要点。对于性格急躁，情绪激动患儿家属，护士要避免与其争论。护士要主动与患儿家属聊天，缓解患者孤独寂寞的心理。同时护理人员在为患者护理时，要举止文雅，态度和蔼，认真倾听病人的意见并且耐心解答患者的提问。以保证患儿家属在整个住院期间保持一种精神上的安宁感。同样本次研究中我们发现研究组在接受优质护理后在护理焦虑评分及护理满意度上明显优于对照组。因此，本次研究认为通过优质的护理，可以改善儿科住院患儿家属的焦虑心理，对提高护理质量有重要的作用。

【参考文献】

[1]严谨.住院学龄期儿童的医疗恐惧及其影响因素.中华护理杂志， 2011，35（10）：584 -586.

[2]闻吾森，王义强，赵国秋.社会支持、心理控制感和心理健康的关系研究.中国心理卫生杂志， 2012，14（4）：258 -260.

[3]华陵莉，王素芬.患者焦虑的评估及处理.实用护理杂志，2013，15（11）：46 -47.

[4]陈树林，郑全全.应激源、认知评价与抑郁障碍的关系研究.中国临床心理学杂志， 2012，8（2）：104 -106.