认知性心理护理在老年抑郁症护理中的应用

【摘要】 目的 探究老年抑郁症患者进行认知性心理护理的措施和效果。方法 选取我院2012年1月――2013年8月收治的74例抑郁症的老年患者进行治疗护理，随机分组，实验组39例患者给予认知性的心理护理，对照组35例患者采用常规护理措施，观察两组患者的恢复情况。结果 实验组护理有效率为94.9%，对照组的护理有效率为77.1%，差异显著，有统计学意义（P

【关键词】 老年抑郁症；认知性心理护理；护理效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.397

文章编号：1004-7484（2014）-04-2127-02

抑郁症的表现症状为思维迟缓，心境低落和活动减少等，而患有该疾病的老年患者，没有较为典型的临床症状，情绪方面的焦虑烦躁会更加突出，因为老年人本身就有一些生理疾病，再加上心理上的焦躁，会有更加严重的情感障碍[1]。在对该疾病的治疗上，护理占据着重要的位置，若患者能够得到科学有效的护理措施，能够缓解一些负面情绪，使病情缓解。选取我院2012年1月――2013年8月收治的74例抑郁症的老年患者进行治疗护理，给予不同的护理措施，观察患者的病情，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2012年1月――2013年8月收治的74例抑郁症的老年患者进行治疗护理，随机分组，实验组39例患者，21例男性，18例女性，年龄范围：62-80岁，平均年龄为69.14岁。对照组有35例，10例男性15例女性，年龄范围：62-79岁，平均年龄为68.78岁。所选取的患者中没有冠心病、高血压等疾病，两组患者在基本资料上差异小，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组患者给予常规护理措施，实验组患者采用认知性的心理护理，具体措施如下。

1.2.1 针对性心理护理 该类患者都会在心理上存在较大的压力，以及忧虑、烦躁的情绪，因此要想使病情得到缓解，必须使患者的心理进行相关疏导。护理人员在于患者交谈时，可以选择一些生活上或者患者感兴趣的话题，不要对疾病进行过多的阐述[2]。并指导患者较多的与病友、家属进行交流沟通，使患者消除自卑的情绪，护理人员还可以在病房进行小型娱乐活动的组织，使患者都能够参加到活动中来，从而增加与交流。叮嘱家属可以使家中的朋友亲戚经常来探望患者。并根据患者的兴趣爱好，安排事宜的活动，如下棋、养花、散步等，使患者的生活较为充实，从而保持心情愉悦。

1.2.2 安全护理 对于病情较为严重的抑郁症患者还会有自杀倾向，因此护理人员必须对患者进行相关的安全护理。首先护理人员在患者交流中要保持良好的态度，使患者对其产生信任感[3]。同时引导患者将所忧虑的事情讲给护理人员听，对患者给予相应的指导，消除部分不良情绪，让患者感受到生活的美好，以及自己的价值，避免产生自杀倾向。护理人员要患者给予较大的病房，其中保持明亮的光线以及齐全的设施，病房中禁止有水果刀、剪刀等危险品的摆放，避免患者对自身造成伤害。同时还要叮嘱家属，给予相应的注意，若患者自己说出自杀，为自杀前奏，则要加强对患者的监管。

1.2.3 饮食护理 为了减轻患者的不良情绪，要使患者的身体保持良好状态，首先要保证良好的营养摄入，较为常见的问题有便秘和食欲不振。为了减少和改善这种情况，可以给予患者食物纤维、粗纤维含量较大的食物，在符合标准的食物中选择患者喜爱的食物，既能够增强患者的食欲，又可以使患者的便秘现象得到缓解，或者在晨起后给予淡盐水的饮用，促进肠胃蠕动。还会有患者否定自己的价值，所以不想吃饭，此时，护理人员要指导患者做一些帮助他人的事情，使患者认识到自己的价值。为了保证患者得到充分的睡眠，在睡前要饮用一杯热奶，并禁止观看刺激、兴奋的节目，使患者的病房保持安静。患者可能会有其他的伴随疾病，因此会服用多种药物。当患者在服药后，要观察其是否有不良反应的发生。

1.2.4 认知教育护理 患者不仅需要收到护理人员的照顾和关怀，更需要一个良好和谐的家庭环境，因此护理人员要给予家属相关的健康教育知识讲解，告知家属应该提供给患者怎样的照顾，怎样更好的使患者保持较好的心理状态，避免疾病的复发。家庭环境要保持和谐，以亲和的态度对待患者，并经常与患者进行交谈，要求患者做一些强度较小的家务活。同时指导患者进行药物的服用，尤其一些记忆力较差的患者，家属要提醒并监督患者的服药情况。

1.3 统计学分析 对本文出现的数据均采用SPSS14.0统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用X2计数资料进行检验，P0.05有统计学意义。

2 结 果

实验组39例患者，25例护理显效，12例护理有效，2例护理无效，护理有效率为94.9%；对照组35例患者，18例护理显效，9例护理有效，8例护理无效，护理有效率为77.1%。两组患者有显著的护理效果差异，有统计学意义（P

3 讨 论

老年抑郁症与社会因素和心理因素都有一定的关系，造成心理负担过重的情况，在对患者给予药物治疗时，并采取相应的护理措施，使患者的不良心理得到较快的消除。实验组采用认知性的心理护理，其中有针对性心理护理，安全护理，饮食护理，健康教育护理。通过这些措施能够使患者减少焦躁、烦闷的负面情绪，使患者较好的认识到自己的价值，充满生活的希望。并给予良好的饮食和充分的休息，要求家属为其营造和谐的家庭环境，避免病情的复发。该组患者的护理有效率为94.9%，常规护理的对照组有77.1%的护理有效率。综上所述，对老年抑郁症患者给予认知性的心理护理，有助于病情的恢复。

参考文献

[1] 郭明英，阿怀红，林海萍.老年抑郁症发生的相关因素及护理进展[J].中国老年学杂志，2013，24（11）：152-153.

[2] 于继兰林海萍，高亚菊.心理护理对老年抑郁症病人康复的意义[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，17（04）：162-163.

[3] 赵雪梅，李冰，刘丽香张萌，关燕青.住院老年抑郁症患者的护理对策[J].中国实用医药，2012，34（17）：129-130.