血液透析室优质护理及效果评定

摘要：目的：探讨优质护理在血液透析病房中的应用效果，为减轻尿毒症患者痛苦，提高病人生活质量提供依据。方法：将我院2008年2月至2011年6月接收的128例需进行血液透析的尿毒症患者随机分为对照组和观察组，每组64例，对照组给予常规护理措施，观察组在常规护理基础上给予优质护理。比较两组患者对于所提供护理服务的满意度及治疗依从性。结果：观察组64例患者比较满意以上63例（98.44%），对照组64例患者比较满意以上31例（48.44%），观察组明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P

关键词：优质护理；血液透析；满意度；依从性

中图分类号：R47 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）8-205-01

所谓血液透析治疗是挽救末期肾病患者生命的基本手段之一，进行血液透析可以清除患者体内多余水分以及毒素，从而维持并延长患者生命。有文献报道[1]，如果患者在治疗期间不能得到良好的护理，不仅会使患者长期遭受病痛的折磨，加重其家庭的经济负担，引起病人和家属不满等不良情绪，可能还会造成各种不良反应和并发症的发生，增加了患者痛苦，严重者可危及患者的生命健康，在加重患者负担的同时也增加了医院负担[2]。血液透析对维持患者正常起居生活有着良好的效果，因此，有文献报道，应该加强对血液透析病房患者的护理。本文以我院血液透析病房2008年2月至2011年6月接收的128例患者为研究对象，探讨优质护理在血液透析病房中的应用效果，为减轻患者痛苦，保障其拥有正常生活以及工作，提高患者生活质量提供依据，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

将我院2008年2月至2011年6月接收的128例需进行血液透析的尿毒症患者随机均分为对照组和观察组两组，对照组给予常规护理措施，观察组在常规护理基础上给予优质护理。对照组64例患者中，男性41例，女性23例，年龄在41岁-49岁，平均年龄44.6岁；对照组64例患者中，男性37例，女性27例，年龄在40岁-47岁，平均年龄42.3岁；两组患者接受透析的平均时间为（3.27±2.15）年。经比较，两组患者性别、年龄等基本资料无显著统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法

常规护理 护理人员密切观察患者的生命体征，如血压、肝肾功能等，以及患者的精神、饮食、大便等生活状态，及时做好记录。

优质护理 在常规护理的基础上，加强优质服务。不仅关心患者身体健康，更要注重患者的心理健康，提高医护人员服务意识，普及健康知识，改进工作方式。

改变工作模式及排班方式，营造安静有序的休养环境。推行“三班倒”的排班方式，将上班时间改为1班08：00～16：00，2班16：00～23：00，3班23：00～08：00，本着力求保证高峰时间段的值班力量，实行弹性排班，保证每班至少2名护士以上，并且各班次、各时间段的人力互相配合；为患者开展一些健康方面的教育活动和宣教，在其住院期间进行全方位健康教育指导，使其身体健康得到维护；加强护患之间的交流与沟通，在心理上抚慰患者及家人的心灵，使其们保持良好的心情，提高卫生标准，保证病房干净整洁，为患者们营造安静有序的休养环境。

1.3 效果评价

比较两组患者对于所提供护理服务的满意度及治疗依从性。护理满意度评价采用本科室制作的满意度调查表（百分制），60分以下为不满意，61-75分为一般满意，76-90分为比较满意，90分以上为很满意。

1.4 统计学处理

所有数据均以SPSS17.0进行分析；计数资料以率或构成比表示，行χ2检验；计量资料以 表示，行t检验；以P

2.结果

观察组64例患者比较满意以上63例（98.44%），对照组64例患者比较满意以上31例（48.44%），观察组明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P

3.讨论

有文献报道[3]，在进行血液透析治疗过程中，易产生许多并发症。低血压就是常见并发症的一种；其次，皮肤感染也非常常见，情况严重时会危及患者生命。因此，在治疗过程中，医护人员应谨慎观察患者的生命体征，同时，能够对治疗过程中各种并发症的临床表现进行正确的判断，当出现恶心、盗汗、感染等不良反应时可以及时采取措施，进行医治。并对其今后的生活予以指导，鼓励患者积极融入社会，坚持锻炼身体，加强身体素质，丰富娱乐生活；合理膳食，养成良好的生活习惯；督促患者定期回院复查，防止复发[4]。

优质护理服务是全体护理人员所应该追求的一种新的服务理念，在实现护理目标的基础上，更要满足患者的心理需求。优质护理服务对维持患者在治疗期间的健康状态有显著效果，具有良好的护理效果，提高了患者的生活质量，值得在临床上推广应用。

参考文献：

[1]周锡芳.血透室在开展优质护理服务中注重关键接触点的护理探讨[J].中国医学创新，2011，8（35）：69.

[2] 邱璇茜.血液透析的心理护理体会[J].实用心脑肺血管病杂志，2011，19（10）： 1800.

[3] 仪丽蕾， 李艳.优质护理服务在血液透析患者中的实施效果[J].2012，20（9）： 1553.

[4] 严丽萍，刘云娥，郭建勋.开展优质护理前后住院病人满意度的调查[ J] . 护理研究， 2011，25（6C）：1615.