基层医院如何进一步做好新医改政策下的药学服务工作

(盐城市阜宁县沟墩中心卫生院江苏盐城224400)【摘要】目的：总结实行新医改政策后基层医院药学服务工作的模式、不足及成绩，为不断转换服务理念、完善服务模式、夯实服务窗口、优化服务环境奠定坚实的基础。方法：对我院实行新医改政策后药学服务的各种新举措进行论述和分析。结果：政治敏锐性差、认知程度不足、惰性懒散是实行新的服务模式最大障碍；人力资源不配套、制度修正不及时、管理不到位是难以激活新的药学服务模式的瓶颈。结论：加强新医改政策法规的学习和研究，积极完善各种配套措施，扬长避短，冲破旧的陈腐服务理念，把新医改政策下的药学服务落实到实处，为社区群众提供安全、有效、方便、价廉的药学服务。【关键词】药学服务；药房管理；基层医院【中图分类号】R479【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）04-0043-01 医院药学是一门综合性的药学分支科学，与其它药学学科的主要区别在于它直接服务于病人，因此，向病人提供良好的用药服务是医院药学的中心任务［1］。药品也是人们用以防病治病、康复保健的特殊商品［2］，因此，药学的服务质量直接影响患者的疾病转归和康复。现代医学要求药学服务同临床疾病的诊断一样的重要。新医改政策将进一步明确医院的药师必须主动积极参与临床活动，改变过去仅仅局限于调配、制剂或后勤保障服务的作用。把药剂科的工作转变为提供技术服务为主，实施药学服务成为医院药学人员的主要努力方向和未来发展的重点。近年来，我院也积极学习和不断地实践药学服务，在取得喜人的成绩的同时也暴露出一些实践中不足或弱点。现将有关情况汇报如下，旨在于和同道一起探索其更好的服务模式，更好为社区群众服务。1 拥有高度敏锐的政治嗅觉，充分理解药学服务内涵，转变药学服务理念。新医改政策的出台和实施是党中央、国务院关心人民群众的一个重要举措，也是为构建和谐社会、促进社会进步奠定有力的后勤保障。切实解决人民群众“看病难、看病贵”问题。药品是诊疗活动中的特殊商品，更是一重要媒介，药剂人员应具有高度的责任心和政治敏感性，充分理解党和国家的用心良苦，转换服务理念，践行自身为民服务的使命［3］。把药学监护、药物监测、药物咨询、药学信息的收集和整理、药物治疗合理化方案的建议和设计、合理用药的疗效分析和成本分析等贯穿到日常工作中去，一改过去看方抓药的机械流程。2 夯实药房窗口服务基础，优化药学服务环境。药房窗口是一个药学服务的重要阵地，如何保证患者准确、安全、快捷地取药；又如何提供便捷、正确、全面地获取药学知识，是我们药学服务工作急需要解决的问题。一是加强硬件投入：在药房的窗口旁或门诊大厅内开设药物咨询台或药物咨询室，也可也门诊导医台相合并。张贴醒目的标志，配备业务精、服务态度好的药师做药学咨询员。也可以配备现代化影像、网络设备，使患者自己能根据需要自己查找相关的药品知识和使用方法。二是加强软件改进：加强药剂人员的业务学习，不断更新新知识、新技术，并把这些知识与临床的药学服务有机的结合起来。对一些药物原理比较复杂的把它转化成浅显易懂的语言，讲给咨询者，让他们容易接受和消化。3 找准位置，扮好角色，链接好医护、医患、护患之间的关系。药学服务不仅仅是一种业务指导，更是一种内容丰富的社会实践活动。在这一活动中，我们药学人员一定要找准位置，扮好角色。做好医护、医患、护患之间的桥梁作用。密切配合好医护人员共同为患者的药物治疗选择做好后勤保障和指导。抓住每一个环节，密切观察患者的药物治疗临床疗效及不良反应，并及时向临床医师提出药物修正方案。遇事勤沟通、多思考，不得在患者面前信口开河否定或削弱医师的用药方法和习惯。有医师或护理人员进行咨询时更应谦虚谨慎，把知道的东西如数的告诉他们，不知道的不能瞎说，应及时查看书本或网上收集资料，然后再把完全正确的结果告诉他们。4 加强业务学习，提升自身修养，适应新形势下的人力资源配套和转型。基层医院药学人员参差不齐，后勤无学历的人员转岗到司药岗位上比比皆是。这是长期以来“重医轻药”的管理模式下遗留的陈腐机制。一些药师仅仅充当一种“机械手”的作用，惰性懒散使他们能常年不学习、不看报，更谈不上更新知识了。所以，在基层医院实施药学服务，难度大、入轨缓、转型慢。对此，医院的领导者应充分认识到药学服务走上临床的重要性和紧迫性，这不仅仅是新医改政策的要求，也是生物医学向心理医学和社会医学模式转变的必然趋势。对在岗人员加强业务培训、提升自身修养不妨是一条非常有效的捷径。5 建章立制，以人为本，不断完善各项制度，把新医改政策落到实处。随着新医改政策的出台，药学服务将提升到一个重要的平台上来。其目的是有效减轻居民就医费用负担，切实缓解“看病难、看病贵”的近期目标，以及建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务的长远目标［4］。在这实践的过程中，临床药学服务活动中占有不可估量的分量。药学服务越来越得到人们的重视，特别在二以上的医院都建立了药事委员会，但这些组织仅仅是做一些浮浅的服务行为和过程。如药品的使用监控、收集药物信息、同类药物的价格比较等，还没有真正的进入药学监护和临床决策的深层面上来。因此，要想不断提升医院的服务质量和管理水准，就应该把药学服务放到重要的日程中来，建章立制、完善组织、融入临床、走近患者、以人为本，只有这样才能把新医改的惠民政策落到实处。总之，基层医院应充分结合实际情况，不断创新争先，加强新医改政策法规的学习和研究，把新医改中药学服务的理念和精神强行入轨。积极完善各种配套措施，扬长避短，冲破旧的陈腐服务理念，把新医改政策下的药学服务落实到实处，为社区群众提供安全、有效、方便、价廉的药学服务。参考文献［1］陈都，医院药师如何开展药学服务［J］，中国医药学刊，2009，7（7）：69。［2］王欢，刘冈。基层医院药学服务现状分析［J］，九江医学院学报（自然科学版），2011,1:81-82.［3］程红科。浅谈医院药师如何做好门诊药房药学咨询服务的研究［J］，求医问药，2011,9:52.［4］冯彦，王红丽。新医改形势下医院药学服务工作模式初探［J］，中国中医药现代远程教育，2011,9（3）：156-157。