基层医院药学保健服务现状及探索发展

【关键词】基层医院；药学保健；服务；现状；探索；发展

814文章编号：1004-7484（2014）-06-3647-01

随着我国经济水平的提高和医疗技术水平的进步发展，医疗模式正逐步向以“病人为中心”模式转变，医院药学是医院经营发展的重要部分，其工作中心也在由传统的药品保障型向知识信息服务型转变。但这一模式的转变主要出现在大型医院，很多基层医院却依然停留在药品的保障供应方面。鉴于此，本文就基层医院药学保健服务现状及探索发展进行简单的探讨。

1基层医院药学保健服务现状

1.1药品管理模式比较陈旧研究表明，目前我国很多基层医院的药品管理依然采取传统的方式，主要以药品供应型为主导，管理模式比较陈旧。传统方式是从药品的采购入库到药房的调配发药到患者手中就算完成任务。采购一般只考虑满足临床需要，而很少兼顾患者的经济承受能力。而如今药品市场不断扩大，医院药房采购的药品中同一种类型就可能存在不同商品名、不同规格、不同剂型、不同产地，这样就很容易引起药品滥用发生，特别是那些辅助类药品以及抗菌药物，药物剂量、药品结构往往存在不合理的地方，药师的工作往往仅限于患者是否及时取到药品，而没有重视患者所取的药品是否为最合适的类型，临床药学服务工作没有体现。

1.2药学人才缺乏要推动药学保健服务工作，就必须配备充分的药学技术人才，这也是开展药学保健服务工作最基础的条件。而基层医院由于条件的限制，往往无法吸收到充分的药学技术人才，现有的药学技术人员无论是从专业水平还是人员数量上都无法满足社会需求，很多药学人员往往是初级职称的药学人员。加上基础医院的再教育工作开展较少，使得药学技术人员知识结构偏低、范围狭窄。很多基层医院的药学人员把自己等同于社会药房的售货员。

1.3信息化建设落后受经济条件的限制，很多的基层医院信息化建设比较落后。二十一世纪是一个信息化的社会，数字化是医院建设发展的重要目标，也是药学保健服务工作开展的基础条件。信息化建设落后使得医药信息查询不够方便，对国内外前沿的药学新理论、新知识、新技术、新方法以及最新出版的期刊、药学专著、用药经验、最新药物的涌现、药物新不良反应的发现信息无法及时了解和咨询。无论是管理、专业技术水平的提高还是医药信息的更新都受到了限制。

1.4医院的领导缺乏对药学服务工作的重视度尤其是一些年长或者经济落后地区的医院领导，管理思维模式比较陈旧和固执，在日常管理上存在重医轻药的思想，只注重眼前的利益，没有认识到药学保健的意义和重要性，对于药剂人员也就相对轻视，对其工作的安排往往也仅限于发药、配药等等，没有为药剂人员提供更多再教育的机会。

2基层医院药学保健服务的改善措施

药学保健服务在医院经营发展中有着举足轻重的地位，也是未来医疗领域发展的重要部分。因此基层医院应深刻的认识到这一结论，并针对目前的不足加以改进。为此笔者提出几点建议：

2.1改变药学管理模式首先要转变思想，尤其是医院领导的思想观念，提高对药学保健服务的认识和重视度，并对管理模式进行改进。从传统的“药品供应为中心”脱离出来，转变为“以病人为中心”。无需置疑，药学信息服务将成为药学发展的必然趋势和医院药学现代化的重要标志，对于促进医院安全、合理、经济地使用药物具有积极作用，不但有利于病人取得最佳治疗效果，同时也有利于药师提高自身素质和地位。在具体的措施上应从药品采购开始，严格把好各个环节，尤其是采购计划的制定，选择的药品不仅要满足临床需要，同时要考虑患者的经济承受能力等各个环节。另外是要提高调剂人员等相关的人员专业知识水平和职业素养，加强处方审核等环节的监控，减少不合理用药和杜绝配伍禁忌，合理调整药品结构，提高用药的安全性。

2.2加强药学人才队伍的建设尽可能的改善环境、提高待遇，以更好的条件吸引更多优秀的药学人才；对于已有的药学人员、尤其是学历及知识水平较低的人员应加强再教育，为药学人员争取更多外出培训学习的机会，并通过聘请优秀药学专家到院讲座等方式提高医院药剂人员的专业水平；在教育过程中除了要提高药学人员的专业水平，还要提高其工作责任心、贯彻优质服务理念、提高其沟通能力等等，综合提高药学人员的技术水平和服务理念，从而提高服务质量。

2.3不断提升信息化建设医院要加强信息化的建设，首先要加强硬件设备、医院信息管理系统的软件设备的建设投入，可以选派优秀人才到上级医院进修或参加各种药学相关的专业技术学术会议，从而引进国内外有关药学的新产品、新技术、新知识等。还要从网络等各个方面进行更新，加强医院信息化的建设，随时监管医院药学动态。

3讨论

综上所述，我国基层医院药学保健服务的现状不容乐观，与国内外先进的医院药学发展相比，我国的基层医院药学工作还存在较大差距，因此医院要认识到目前的形势并合理的进行改进。

参考文献

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