消化内科患者肝脏的超声表现120例

摘要目的：探讨消化内科患者肝脏的超声表现特点。方法：收治消化系统疾病患者120例，对肝脏超声检查结果进行回顾性分析，总结肝脏超声表现特点。结果：120例消化系统患者中，肝脏超声检查结果表现为正常50例(4167%)，表现为弥漫性肝病51例(4250%)，其中脂肪肝45例(3750%)，肝硬化2例(167%)，弥漫性实质回声改变3例(250%)，瘀血性肝肿大1例(083%)；表现为局灶性病变16例(1333%)，其中单纯性肝囊肿8例(667%)，血管瘤4例(333%)，肝内钙化灶2例(167%)，多囊肝1例(083%)，性质不明局灶性病变1例(083%)；表现为肝内胆管病变3例(250%)，其中肝内胆管结石2例(167%)，肝内胆管扩张1例(083%)。结论：消化内科患者中常见肝脏超声异常表现，通过超声检查结合患者临床症状配合相关辅检查可对疾病进行明确诊断。

关键词消化内科肝脏超声表现

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.192

超声检查是消化系统疾病诊治的常见检查方法，在临床消化内科应用广泛［１］。大部分消化系统疾病患者的超声检查结果均显示一定程度的肝脏异常。2011年7月～2012年3月收治消化系统疾病患者120例，对超声检查结果进行回顾性分析，总结其肝脏超声表现特点。现将结果报告如下。

资料与方法

2011年7月～2012年3月收治消化系统疾病患者120例，男57例，女63例，年龄15～69岁，平均453岁。

方法：对120例消化系统患者给予B超检查，对检查结果进行记录并分析，总结消化系统患者肝脏超声表现的特点。

结果

分析并总结120例消化内科患者的超声资料，结果显示，120例消化系统患者中，肝脏超声检查结果表现为正常50例(4167%)，表现为弥漫性肝病51例(4250%)，其中脂肪肝45例(3750%)，肝硬化2例(167%)，弥漫性实质回声改变3例(250%)，瘀血性肝肿大1例(083%)；表现为局灶性病变16例(1333%)，其中单纯性肝囊肿8例(667%)，血管瘤4例(333%)，肝内钙化灶2例(167%)，多囊肝1例(083%)，性质不明局灶性病变1例(083%)；表现为肝内胆管病变3例(250%)，其中肝内胆管结石2例(167%)，肝内胆管扩张1例(083%)。见表1。

讨论

对120例患者的超声检查结果进行回顾性分析，发现＞50%的消化内科患者肝脏超声具有异常表现，而大多数可进行即时定性诊断。部分消化系统患者的临床症状与超声检查结果明确相关性，但超声表现是临床诊断与鉴别诊断的重要依据［2］。选择的120例消化内科患者中，超声检查显示患者肝脏弥漫性病变较局灶性病多见。而在肝脏弥漫性病变中，脂肪肝比例最高，占所有患者的3750%。结合患者的生活习惯发现，此类患者大多有饮酒习惯，且饮酒量较多。本组患者中，3例出现弥漫性实质回声改变，仅为描述性诊断。对患者进行肝硬化诊断必须结合患者临床表现与其他相关辅诊断方能进行［3］。本组患者中，2例为肝硬化，1例为瘀血性肝肿大。

超声检查技术的进步使囊肿检出率日益提高，在肝脏局灶性病变患者中，单纯性肝囊肿患者较常见，其次为血管瘤，分别占667%与333%。然而，研究显示，超声对部分局灶性病变的定性仍存在一定困难，因此必须结合组织活检才能明确诊断。本文患者中肝内胆管病变的患者数量较少，其中肝内胆管结石较多见，而部分肝内胆管扩张也因胆管结石导致。

由此可见，消化内科患者中常见肝脏超声异常表现，通过超声检查结合患者临床症状配合相关辅检查可对疾病进行明确诊断。

参考文献

1黄泽萍,曾婕,郑荣琴,等.正常成人肝脏不同部位实施剪切波弹性成像效果的对比研究［J］.临床超声医学杂志,2011,13(12):813-815.

2刘林.超声造影在肝脏良恶性病变诊断中的临床应用价值［J］.中国医疗前沿,2011,6(23):59-60.

3陈文英,曹军英.超声新技术诊断肝脏弥漫性病变［J］.中华临床医师杂志(电子版),2011,12:3564-3566.

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