新医改形势下企业医院的生存与发展

摘要：企业医院如何在新医改中找寻属于自己的发展路线，这是一个亟需探讨和解决的问题。企业医院的管理者需要在这种不容乐观的情况下，保持清醒的头脑，面对新医改中艰难的挑战，认清形势，确定目标，找到正确的发展道路。现以航空航天工业部红外激光专科医院做一些讨论。

关键词：新医改；企业医院；生存与发展

航空航天工业部红外激光专科医院是航天系统某研究院下属职工医院，其前身是成立于1969年的卫生所，1988年成立门诊部，1992年成立医院，2006年成为天津市第一批医疗保险定点医院。

1医院面临的困境

①企业医院长期局限于服务企业职工，对广泛的群众没有很大的品牌效应。②医院的在职和离退休员工的待遇相距甚远，这对医院的稳定性有很大的影响，不利于医院的运营和发展。③医院现行的管理系统与市场上公立医院或者民营医院有很大的差异，主要是受限于企业体制的影响，没有完全迎合市场规律。

2医院的特色

航空航天工业部红外激光专科医院是一所全科医院，医院的特色为：中医中药治疗颈、腰椎退行性变，腰椎间盘突出症，椎管狭窄，坐骨神经痛，膝关节退行性变等。医院的院内制剂已应用于30余年，治疗患者数10万人次，享誉全国大部分省市乃至国外，受到患者的好评。

3医院面临的挑战和机遇

3.1医院面临的挑战 ①新医改中主要一个特点是强调了公立医院的公益性，并且政府会在财政方面补偿公立医院财政空缺。但航空航天工业部红外激光专科医院是属于企业的公立医院，处于一个尴尬的地位，难以得到政府的财政补助。②航空航天工业部红外激光专科医院所在地的公立医院在新医改之后得到了政府的财政扶持，从而发展很快，周边的民营医院也不断注入，竞争越来越激烈，医院面临前所未有的困境。③新医改中强调整个服务过程的透明化，并且使用医保支付，参加医保的人数也越来越多，所有的支出都会有监督审核。同时强调医疗机构的管理体制规范完善，医保机构便于调整控制医院的医疗费用。④新医改建立了基本药物制度遏制虚高药价；增设药事服务费推行医药分开。这一政策就大大压缩了医院的利润，然而国家财政对公立医院是有补助的，航空航天工业部红外激光专科医院作为企业医院，只能自己补亏，经济方面面临十分困难的形势。⑤新医改中还着重体现了成本控制，除了药物成本的控制，就是人力成本的控制。医院如何控制好人力成本，又是医院的一大挑战的难点问题。

3.2医院面临的机遇 ①新医改中建立了全面覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，缓解居民"看病难、看病贵"的问题，这一举措使得群众看病需求猛增，这样对医院的业务增加有很大的希望。②受医改的影响，看病的群体越来越多，居民的健康意识也不断提高，各方面的保健及预防需求都有所提升，这样逐渐的就开阔了医疗市场，对医院来说就会有更多的服务项目。③随着经济的发展，医院的管理模式越来越市场化，新医改中也强调了这一点，企业医院内部管理和行政是没有直接的隶属关系的，医院以后可自主定位。④航空航天工业部红外激光专科医院已有40多年的沉淀，在各方面的设施有着比较深厚的影响，这使医院在新的市场竞争环境中奠定了基础。

4企业医院发展对策

①结合自身优势以及市场需要，充分发挥优势，打造独立的医疗学科。航空航天工业部红外激光专科医院长期专注于中医中药治疗颈、腰椎退行性变，腰椎间盘突出症，椎管狭窄，坐骨神经痛，膝关节退行性变等，所以在技术和经验方面都比较成熟、丰富。医院将以这一核心技术，进行延伸和拓展，不断提高，引进高科新技术。②改善医院的运营制度。积极引入市场运营制度，分权管理，将各个科室部门相对独立管理，然后层层管理。但是在总体上医院是对各部门有集中管理权和重大决策。各科室可据自身的需求设定特定的体制以应付不同的特殊情况。如此的灵活管理机制，可快速适应市场变化，效率提高很多。③广纳人才，培养人才。一个医院最重要的影响力是是否有建立一支优秀的骨干人才。人才的建立主要靠广泛引进和积极培养。医院有了人才队伍之后，还有一个较为重要的，就是要留住人才。所以医院需要有吸引人才的管理理念和规范化的体制，营造良好的工作氛围，创造好的生活条件和合理的薪资待遇。还可以创造医院特有的人文文化，加强凝聚力。对年轻的人才加强培养，多提供学习深造的机会，给予他们更多的发展空间。④加强设备设施。引进和更新医疗设备，整体提高医院的综合实力，扩大医院的经营范围。现如今的医疗已进入智能化的时代，医院需要跟紧这个步伐，并开拓新的发展路线，走智能化管理医疗机制。⑤争取政府的扶持。虽然在新医改中在政府辅助这一方面，企业医院属于一个比较尴尬的位子，但是我们还是应该尝试去争取政府的支持。《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确提出推进公立医院补偿机制改革，采取政府购买服务新模式。企业医院不管怎么说在医疗市场上占有比较重要的地位，国家财政在对医院的补助时也应当考虑企业医院的生存发展，这样企业医院才能充分发挥其作用和优势。⑥企业医院管理层要分清形势，充分灵活利用新医改的政策。新医改的重点是全面覆盖医保制度，在医疗服务上政府有重大投入，所以企业医院应重点考虑本医院的服务水平，以及技术水平。提高了医院的整体水平，才会有更多的机会赢得市场占有率。⑦坚持"以人为本"的基本理念。"以人为本"是一个比较传统的基本理念了，需要贯彻在整个医疗的服务工程中。医院的服务对象主要是病患，但也不能忽视对医务人员的关注。病患是医院服务体系中的中心，医务人员则是服务这个中心的主体，医患关系要处理得当，医院在服务患者的同时也要维护医务人员的合法权益。

总之，企业医院需要在新医改出台后找寻属于自己的生存发展模式，充分发挥自身的优势，把握机会，合理定位，以扩展持续发展路线。

参考文献：

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