儿童支气管哮喘反复喘息发作的相关性危险因素分析

摘要：目的 就儿童支气管哮喘反复喘息发作的相关性危险因素进行分析。方法 选择我院2012年11月～2013年1月所收治的支气管哮喘患儿45例为观察组，同时，选择本院同期健康体检结果显示为正常的小儿45例为对照组，使用自行设计的诱发儿童哮喘高危因素统一调查问卷表来对两组儿童的家长进行面对面地仔细询问及调查。结果 单因素Logistic回归分析结果显示差异有意义（P

关键词：儿童；支气管哮喘；喘息发作；危险因素

支气管哮喘是一种暴发性发作、症状恶化加剧、威胁患者身体健康的疾病，但实际上也是一种心身疾病[1]，若不能及时对其进行治疗，那么往往会造成患者的病情恶化，出现较高的病死率。本文就儿童支气管哮喘反复喘息发作的相关性危险因素进行分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择我院2012年11月～2013年1月所收治的支气管哮喘患儿45例为观察组，平均年龄7.33岁，年龄2～12岁，女15例，男30例。临床表现：本组患者全部都出现口唇紫绀、呼吸急促、喘息、呼吸困难的问题，部分患者还出现咳痰、咳嗽、大汗淋漓、张口抬肩呼吸、端坐前倾位等表现。本次发作诱因：15例患者无明确诱因，9例患者有明确过敏源接触史，21例患者上呼吸道感染。体格检查：5例沉默肺，33例两肺满布哮鸣音，7例意识模糊，心率62～120次/min，呼吸30～48次/min。同时，选择本院同期健康体检结果显示为正常的小儿45例为对照组，两组患儿的年龄、性别都不具有较为明显的差异，存在着可比性（P>0.05）[2]。

1.2方法 使用自行设计的诱发儿童哮喘高危因素统一调查问卷表来对两组儿童的家长进行面对面地仔细询问及调查，调查问卷内容包括：患儿的一般情况、日常接触物、居住环境、特应性体质、家族史、呼吸道感染情况、过敏史（食物、药物）等。

1.3统计学处理 采用SPSS13.0软件进行统计分析，首先对有关变量进行单因素Logistic回归分析，然后将单因素分析有意义的变量进行多因素Logistic回归模型。计量资料以均数±标准差表示；两组计量资料的差别比较采用t检验，计数资料差别比较采用χ2检验，P

2结果

2.1单因素Logistic回归分析 结果显示差异有意义（P

2.2多因素Logistic回归分析 进一步对单因素分析中有差异有意义的10个因素进行Logistic回归分析，最后能进入主效应模型的因素有6个因素，分别是剧烈运动、呼吸道感染、气候变化、情绪压抑、哮喘史、家族过敏史，见表1。

3讨论

儿童支气管哮喘存在着长期性、可逆性和反复喘息发作等突出特点。在临床上往往会由于处理不当、对病情判断不准而造成患儿的病情恶化，甚至有些支气管哮喘患儿无法正常地生活和学习[4]。

诱发儿童出现支气管哮喘的危险因素往往不是单一的，而是多种，涉及到心理、行为、机体免疫、环境等多个不同的领域[5]。本组资料中，单因素统计学结果显示：剧烈运动、呼吸道感染、气候变化、情绪压抑、哮喘史、家族过敏史、儿童有特应性体质、常接触泡沫制品、甜食习惯、父母吸烟史、海产品摄入几种因素与诱发儿童支气管哮喘反复喘息发作存在着一定的关联性。而多因素Logistic分析则显示剧烈运动、呼吸道感染、气候变化、情绪压抑、哮喘史、家族过敏史。哮喘疾病与呼吸道感染之间存在着相对复杂的关系，呼吸道合胞病毒、鼻病毒、偏肺病毒、副流感病毒、肺炎支原体等是当前有可能会造成儿童支气管哮喘反复喘息发作的呼吸道感染疾病。据研究，超过40%的儿童支气管哮喘患者都或多或少存在着一些运动型哮喘症状。大部分哮喘患儿自身存在心理障碍，有些患儿是由于不肯入托、哭闹、被打、挨骂等原因而出现哮喘发作的现象，值得引起重视。控制疾病发展，避免出现并发症，以便促进支气管哮喘患儿心理健康，恢复其功能。

总之，儿童支气管哮喘反复喘息发作与多种相关性危险因素密切相关，对这些危险因素进行研究，能够有效地治愈患儿，值得推广应用[6]。

参考文献：

[1]张林琳.探讨儿童哮喘与肺炎支原体感染的关系[J].中国实用医药，2010，23（15）：101-104.

[2]季海娟，孙国俊.肺炎支原体感染与儿童支气管哮喘关系临床研究[J].中国当代医药，2011，23（24）：100-104.

[3]李华亭，田春霞，宋辉，等.阿奇霉素辅助治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察[J].实用诊断与治疗杂志，2013，31（03）：209-214.

[4]陆景丽.小儿支气管哮喘检测肺炎支原体抗体意义的临床分析[J].临床军医杂志，2013，25（04）：120-125.

[5]姜峰.小儿支气管哮喘合并肺炎支原体感染的临床分析[J].吉林医学，2011，24（13）：103-106.

[6]张玉峰.肺炎支原体感染与小儿支气管哮喘的关系[J].职业与健康，2013，24（14）：100-105.