女性贫血知多少

时间:2022-07-23 08:09:27

贫血是生活中比较常见的疾病,确切地说,贫血只是一种症状,而不是具体的疾病,各种疾病都可以伴有贫血。

世界卫生组织统计表明:全球女性的贫血发病率高达64.4%!中国卫生部针对育龄女性贫血状况统计:近一半的育龄女性贫血!其中:64.5%怀孕女性贫血,61.3%的哺乳女性贫血。10个女人6个贫血,这就是事实!

贫血的主要类型

营养不良性贫血

营养不良性贫血主要指体内严重缺铁,其次是缺少维生素B12而引起的贫血。

病因:许多女性过分控制饮食,对肉类、鸡蛋和牛奶不敢沾,甚至连植物油也吃得少,长期以青菜、萝卜之类素食为伍,从而导致贫血。

症状:病人除有头晕、耳鸣、眼花、倦怠、头发干枯、脱落等一般贫血症状外,还可伴发食欲不振、腹泻、口疮、舌炎等。

防治:营养不良性贫血的防治关键是调整膳食营养结构,科学进餐。早餐能摄取足够的高热量优质蛋白,如豆浆、鸡蛋、牛奶等;中餐能从菜肴中广泛摄取各种营养素;晚餐少吃脂肪多的食物和甜食,以防止消化不良和肥胖等。紫菜头、胡萝卜、柑橘、番茄等宜多吃一些,患有肠炎、溃疡应积极治疗,以改善全身营养状况。

缺铁性贫血

缺铁性贫血是指体内贮存铁不足,影响血红蛋白合成所引起的一种小细胞低色素性贫血。它是世界各地包括我国贫血中最常见的一种。该病发病率高,几乎遍及全球。

病因:铁是造血的重要微量元素,膳食中缺铁是贫血的主要原因。另外钩虫感染、胃肠吸收不良、胃和十二指肠溃疡出血、痔疮出血以及妇女月经过多、青春期功能性子宫出血等均可造成缺铁性贫血。

症状:与营养不良性贫血的症状差不多,可通过检测头发中的微量元素加以鉴别。

防治:治疗缺铁性贫血可用硫酸亚铁或10%枸檬酸铁铵5~20毫升,每日服3次。同时还需同服维生素C100~200毫克,每日3次,以促进铁的吸收。贫血症状消失后,为巩固疗效,还需继续服药1~2个月。

再生障碍性贫血

再生障碍性贫血是因骨髓造血机能减退或衰竭(发生障碍)所引起的贫血。

病因:与接触某些有害物质及服用某些药物有关,如苯、砷、碘胺类、氯霉素药物及放射线等。一些器质性病变如结核病、肝肾疾病、白血病等,常可并发再障性贫血。

症状:这种贫血病人除有一般贫血症状外,常有皮下或黏膜出血现象,还有畏寒和发烧等症状。

防治:再障性贫血的治疗一般以中草药和素为主,也可用肾上腺皮质激素及输血。如疗效不佳,可改用药物苯丙酸诺龙、碳酸锂、氧化钴等,以刺激造血功能,对部分病人有一定效果。无效则考虑作脾切除,术后继续保守治疗。预防再障,要定期进行体格检查,有病情变化及早请医生调治,不要滥用消炎药,及时治疗肝肾病、结核病等慢性病。

溶血性贫血

溶血性贫血指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。

病因:根据红细胞寿命缩短的原因,可分为红细胞内在缺陷所致的溶血性贫血。病因:①红细胞膜的缺陷;②血红蛋白结构或生成缺陷;③红细胞酶的缺陷;④红细胞外在缺陷所致的溶血性贫血,病因:通常是获得性的,红细胞可受到化学的、机械的或物理因素、生物及免疫学因素的损伤而发生溶血。溶血可在血管内,也可在血管外。

症状:溶血性贫血的临床表现与溶血的缓急、程度和场所有关。

①急性溶血:起病急骤,可突发寒战、高热、面色苍白、腰酸背痛、气促、乏力、烦躁,亦可出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。

②慢性溶血:起病较缓慢,除乏力、苍白、气促、头晕等一般性贫血常见的症状、体征外,可有不同程度的黄疸,脾、肝肿大,胆结石为较多见的并发症,可发生阻塞性黄疸。下肢踝部皮肤产生溃疡,不易愈合,常见于镰形细胞性贫血患者。

防治:①病因治疗。去除病因和诱因极为重要。如冷型抗体自体免疫性溶血性贫血应注意防寒保暖;蚕豆病患者应避免食用蚕豆和具氧化性质的药物;药物引起的溶血,应立即停药;感染引起的溶血,应予积极抗感染治疗;继发于其他疾病者,要积极治疗原发病。②脾切除术。脾切除适应证:a.遗传性球形红细胞增多症,脾切除有良好疗效;b.自体免疫溶血性贫血,应用糖皮质激素治疗无效时,可考虑脾切除术;c.其他溶血性贫血,如丙酮酸激酶缺乏,不稳定血红蛋白病等,亦可考虑作脾切除术。③输血。有输血必要者,最好只输红细胞或用生理盐水洗涤三次后的红细胞。一般情况下,若能控制溶血,可借自身造血机能纠正贫血。

生理性贫血

由于正常人体血容量的增加而使血液稀释所引起的贫血称为生理性贫血。

病因:生理性贫血最常见于女性的妊娠期。这是因为妇女妊娠期时,由于供应胎儿的需要,母体的血容量会比正常时增加约35%,其中血浆增加相对比红细胞增加为多,血浆约增加1000毫升,红细胞增加约500毫升,致使血液稀释。

症状:心悸、气促、注意力不集中及腹胀等,严重者可发生心力衰竭。贫血的孕妇还容易发生一种被称为妊娠高血压综合征的疾病,在生宝宝的时候还可能出现产程延长和产后出血。

防治:生理性贫血主要是通过食物来改善。

①保证充足的热能摄入。只有在能量充足的情况下,才能使包括铁在内的各种营养素得到最充分的吸收和利用。

②摄食足够的动物性食物。动物性食物中含有较多的铁及优质蛋白。我们在选择食物时不仅要看它的铁含量,还要了解食物中铁的吸收率。动物性食物中含有血红素铁,其吸收率远远高于植物性食物中的非血红素铁。血红素铁的吸收率在20%左右,大约为植物性食物中铁吸收率的10倍。此外,植物性食物中所含的草酸、植酸、磷酸及大量膳食纤维等也会影响铁的吸收。所以,尽管黑木耳、菠菜中的含铁量较高,但不如瘦肉及肝脏中的铁那么易于吸收。

③选择含维生素C多的食物。如新鲜的蔬菜、水果等,维生素C有促进铁吸收的作用,每天都应该进食新鲜果菜。每周应进食一些动物内脏如肝、肾、心等。常吃动物血制品,如猪血、鸡血、鸭血等。但要注意卫生。

注意:如果有了以上令人担心的症状,一定不要自己随便做出外行诊断,而应该及时去医院检查,让医生告诉确切的结果。

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