加强药库规范管理的重要性

【中图分类号】R192【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）06-0198-02

药品是医院流动资产的组成部分,是医院开展医疗服务活动,进行防病治病的物质保证。药库作为医院药品的主要贮备场所和供应基地, 药库管理的好坏直接影响药品质量及医院用药安全、有效和充足,起着举足轻重的作用。药库的药品品种多,流通快,必须做好药库的规范化管理,对于积极配合临床用药,有重大意义药品质量的优劣,直接影响患者的身体健康乃至生命安全。确保药品安全有效,是药学工作永恒的主题。总结本院对药库进行规范化管理后的以下几方面体会，对药库加强药品质量控制和提高工作效率做一探讨。

1、 加强药库环境和设备的管理

各种药品都有一定的储存条件，《中国药典》储存项的规定，是药品储存的基本要求。按照严格的条件储存，才能保证药品在有效期内的质量。环境因素是影响药品质量的重要因素，一般包括光、温度和湿度三个方面。药库结构布局应合理。仓库内用防爆灯，保持一定的照度，但应避免直射，安装必要的通风设备，每天定时换气，库内要有防尘、防污染设施及温湿度控制设备，相对湿度控制在60%～75%，药库对不同的药品存放要求应设有常温库：0～30℃；阴凉库：20℃以下；冷藏库：2～10℃。

2、提高从业人员素质

加强药管人员的培训,落实各项规章制度通过认真学习《药品管理法》以及《军队药品安全监督管理手册》,明确了管理人员的工作职责、工作重点,加强了药库管理人员的政治思想和业务水平。药管人员坚持做到严格执行《药品管理法》和《军队药品安全监督管理手册》有关采购、保管药品的规定,坚持药品采购、库房管物、库房管帐分开制,互相不兼任。针对各个环节和岗位,制定各项制度，要保证医院用药的安全有效,必须要提高从业人员素质。为此,要定期对药库工作人员进行业务培训,对其进行经济学、管理学、医药学、医药法规、计算机操作等基本理论和基本知识的培训,通过学习使之完全熟悉各项制度和相应的标准操作规程,使医院药品管理更加完善。

3 规范药品采购流程

药品采购入库是药库库存管理的起始环节，采购药品的质量与数量将直接影响到药库药品的规范化管理，所以必须规范药品采购流程。

本院临床所用药品均应按照国家基本用药目录以及省医保、进行科学、合理的采购。对于临床急需的少量新药，则由科主任提交书面申请，由药剂科主任签字，药库方能购买。

主管药品采购人员，应具有强烈责任心，熟悉国家药物相关法规、政策；了解市场药物价格行情及药品市场供应情况；了解本院用药习惯及用药规律性，能对下一采购周期内药品使用品种及数量进行科学、合理的预测。

对于药品供应商，应严格检查其经营资质，统计其供货完成情况、药品供应及时以及药物缺损情况，严防假药、劣药的采购入库。

4药品入出库及库中管理

4.1医学信息系统软件的应用 随着电子信息产品的快速发展，通过医学信息系统软件管理，使药库及各个药房可以准确地掌握各种药品的使用量和库存量, 在线完成出入库操作,并根据软件系统的分析得出数据，制订药品采购计划,缩短采购周期,提高药品周转率, 降低药品库存,避免药品呆滞、失效的管理目标。

4.2药品验收入库 药品入库是保证药品质量的关键,应严格执行《药品入库验收制度》。由库管人员按照采购计划验收,验收的内容要完整、准确。按医药公司的随货同行单进行药品的名称、规格、数量、批准文号、批号、有效期、外观质量有无破损等进行核对,对于进口药品,还需核对其加盖有供货单位公章的《进口药品注册证》和《进口药品检验报告书》，品、的验收入库实行双人开箱验收、清点,双人签字入库制度。麻醉、必须货到即刻验收入库、双人以上开箱,清点验收到最小包装设立入库验收记录专簿,项目齐全、验收和保管人员签字,字迹清晰,准确无误。检查是否专账账物相符,品、周转库(柜)的部门配有保险柜,做到双人双锁。

4.3药品的储存与保管 药库中的药品品种繁多，储存与保管必须按照相关法律法规及操作规程进行,严格按照药物特点与储存要求进行储存。药库设置常温库,阴凉库,冷藏库等，实行分类定位存放，不混放、不倒置、不靠墙，离地面有一定距离。根据药品说明书中的贮藏条件，例如常温下、阴凉下等条件要求储存，生物制品和血液制品如白蛋白等存放在冷藏库或冰箱(210℃)中保管。控制药库内的湿度, 在药库内设置除湿机、排气扇等保持相对湿度在45% 75%。特殊药品按照《药品管理法》有关规定,严格执行“五专”管理, 品、一类、毒性药品和放射性药品放在专用库(柜)房内，严格实行双人、双锁保管制度。利用软件系统严格管理药品的效期，制作药品效期表, 定期清检库存药品的有效期,发现近效期药品和积压药品时及时告知临床、药房及供货单位,以便解决, 避免造成损失。对所有在库药品贯彻执行“先进先出”、“近期先出”、“易变先出”、“按批号发货”的原则,并做到有物有帐,帐物相符。只有做好药库的科学管理,才能更好地做好医疗保障供应工作。

4.4药品的盘点与出库 药库药品品种会不断增加,库存药品也会不断增加。 随着领发药品的频率加快,药品的帐物管理量会逐渐繁重。为了工作快捷方便,采取每月进行药品盘点,如有帐物不符时,在制度规定的工作日内查出原因,及时纠正,避免累计的帐物不符情况过多和因时间过长而增加查帐的难度。药品出库时,药品保管员根据各药房领药计划单生成的电脑出库单进行药品发放, 认真复核品名、规格、批号、有效期、包装等等,保证出库药品的质量，要求药房领药人签名确认，并核对计算机提供的库存剩余数量,避免由于发错药或数量不对而造成的帐物不符［1］。

药品是一种与人的生命和健康息息相关的特殊商品。药品质量的优劣，直接影响患者的身体健康乃至生命安全。确保药品安全有效，是药学工作永恒的主题。药库是医院药品流通管理中的重要一环，医院药库的规范化管理是药品储存质量的重要保证。为了向患者提供安全、有效的药物，必须加强对药库存放药品的质量控制。

参考文献

［1］詹湘云.医院药库规范化管理之我见［J］.海峡药学,2005,(5):22

［2］汤爱民.医院药库管理的体会［J］.中华综合医学杂志,2004,6(4):91