妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇胎儿总胆酸水平对胎儿胰腺内分泌功能的影响

【摘要】 目的 探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇胎儿总胆酸水平对胎儿胰腺内分泌功能的影响。方法 2008年03月至2012年03月期间，我院剖宫产分娩的20例单胎肝内胆汁淤积症孕妇为观察组，同期剖宫产分娩的20例正常单胎孕妇为对照组。通过放射免疫法，对两组新生儿胰岛素、胰高血糖素水平进行检测；通过循环酶法，测定总胆酸水平；通过氧化酶过氧化物法，测定血糖水平。结果 与对照组相比，观察组胰岛素、胰岛素/胰高血糖素比值明显降低，P

【关键词】 胆汁淤积，总胆酸；胰腺内分泌功能；胰岛素；胰高血糖素

作者单位：457000 河南省濮阳市第三人民医院妇产科 妊娠肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP)是一种以皮肤瘙痒、黄疸及胆汁淤积为主要临床表现，孕妇和胎儿总胆酸水平升高的妊娠中晚期并发症［1］。妊娠肝内胆汁淤积症对孕妇的影响不是很大，主要是对胎儿多个脏器和系统，尤其是胰腺内分泌功能，造成不良影响［2］。本研究中，以我院剖宫产分娩的20例单胎肝内胆汁淤积症孕妇为观察组，同期剖宫产分娩的20例正常单胎孕妇为对照组，探讨妊娠肝内胆汁淤积症孕妇胎儿总胆酸水平对胎儿胰腺内分泌功能的影响。现将结果汇报如下，以供临床参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2008年03月至2012年03月期间，我院剖宫产分娩的20例单胎肝内胆汁淤积症孕妇为观察组，同期剖宫产分娩的20例正常单胎孕妇为对照组。20例观察组患者，年龄22.3~34.5岁，孕周35~39周；20例对照组患者，年龄22.5~34.0岁，孕周36~40周。在年龄、性别和原发病等方面，两组患者没有明显差异，具有可比性。根据患者的临床症状和体征，并结合相应辅助检查结果，符合WHO相关诊断标准，确诊为妊娠肝内胆汁淤积症。

1.2 方法 胎儿娩出后，立即抽取大约5 ml的胎儿脐动脉血至不含抗凝剂的采血管，离心取上清，20℃保存，待测。通过放射免疫法，对两组新生儿胰岛素、胰高血糖素水平进行检测；通过循环酶法，测定总胆酸水平；通过氧化酶过氧化物法，测定血糖水平。