心理干预对面部除皱患者术后焦虑的影响分析

作者简介:于爱红,女,本科,主管护师,北京大学第三医院上地门诊部医学美容中心,研究方向:医疗护理。

【摘要】目的:探讨心理干预对面部除皱患者术后焦虑的影响。方法:选取我院自2008年1月~2009年12月收治的面部除皱术患者98例随机分为观察组(心理干预组)和对照组(常规组)各49例,观察两组患者术后的心理状态。结果:观察组术前后SAS评分比较差异不大(P>0.05),而对照组术前后SAS评分差异显著(P

【关键词】心理干预;面部除皱术;心理状态

doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.100文章编号:1006-1959(2010)-09-2389-02

随着人们生活水平的不断提高,人们对事物的追求逐渐从物质转变到精神层面上来。面部除皱术是近几年刚刚流行起来的一种美容技术,它通过切除面部的多余皮肤来缩紧周围的皮肤组织,使人的面部看上去更紧致年轻。一般适应于面部皮肤明显松弛多皱纹者、因化妆品刺激发生皮炎导致皮肤松弛者等。因为许多患者都习惯于松弛的皮肤,而进行面部除皱术后人的面部会有很大的改观,导致许多患者出现术后焦虑,严重者甚至要求立即恢复原样。针对此种情况,我们通过术前的心理干预来试图缓解患者可能产生的术后焦虑,结果效果理想,现就具体情况报告如下:

1.资料与方法

1.1一般资料:选取我院自2008年1月~2009年12月收治的面部除皱术患者98例随机分为观察组(心理干预组)和对照组(常规组)各49例,以上患者均自愿实施面部除皱术,且排除精神感情紊乱者、头颈部肥胖者、瘢痕体质及有血液病和严重器质性疾病者。观察组49例患者中男2例,女47例,年龄37~62岁,平均46.2岁。文化程度中小学文化7例,初中文化12例,高中及大学文化30例。对照组49例患者中男3例,女46例,年龄35~60岁,平均45.1岁。文化程度中小学文化8例,初中文化14例,高中及大学文化27例。两组从性别、年龄、文化程度等各方面比较差异不大(P>0.05),具有可比性。

1.2护理方法:

1.2.1观察组:术前采用心理干预法,具体措施如下:

1.2.1.1首先要带患者熟悉病房周围的环境,介绍周围的病友和医生护士,让其在内心上承认自己是其中的一份子,让其找到自身的归属感,这样在自己的面貌有一定的改变后才不会产生极度的排斥心理,不会因环境陌生而加重这种陌生感。

1.2.1.2详细向患者介绍手术的准备工作,让其心理上做好应对变化的准备,保持良好的心态去接受面部除皱术的实施。主动接近患者,仔细观察患者的心理状态,对于有焦虑心理的患者给予耐心的开导和劝解。给患者讲述术中可能出现的情况及术后的一些面容改变,让患者对此有一定的认识和做好相应的心理准备,提高心理承受能力,以达到解除顾虑和焦虑心理的目的。

1.2.1.3给患者树立正确的审美观点,通过耐心细致的沟通,使患者对术后面容的改变有个充足的认识,这样才不会因为术后面容的突变导致患者心理承受能力的降低而产生焦虑心理。护理工作者要使患者充分认识到美容整形是一件很正常的事情,不要让患者产生恐惧和害羞的心理,要使患者能够正确的面对。

1.2.1.4教会患者放松的方法,在术前实施几分钟的放松练习。精神紧张不利于手术的进行,会影响到手术的效果。可以让患者深呼吸几次,使全身的肌肉充分得到放松,条件允许的话在治疗室播放一些轻柔的音乐可以起到很好的放松效果[1]。

1.2.2 对照组:采用常规术前护理。

1.3术前术后的心理状态评估:两组患者在术前术后均施行焦虑自评量表(SAS)进行心理焦虑度的评估,要求患者在规定时间内回答完所有题目,并且保证情况属实,统计分数,以便进行组间对比。

1.4统计学方法:采用SPSS10.0统计学软件对本组数据进行统计学处理,以x±s表示,且以P

2.结果

两组术前术后的SAS评分比较(见表1)。

表1两组术前术后的SAS评分比较

*表示组间P

由(表1可以看出),观察组术前后SAS评分比较差异不大(P>0.05),而对照组术前后SAS评分差异显著(P

3.讨论

面部除皱术患者因为术前术后面容差别较大,临床上常见患者因为心理承受能力不足而放弃治疗甚至要求整复到原来的面容,其实这都是由术前心理干预措施做的不够引起的,我们总结术前心理干预方法主要有以下几种:①解释:解释是心理干预的最基本的方法,其他心理干预方法都是建立在这一方法基础上的。由于缺乏对整形美容外科的认识和了解,容易产生焦虑不安和紧张情绪,因此,作为医务人员及时向患者进行解释极为重要。解释就是向患者说明整形美容的性质、患者的情况该怎么治疗及治疗效果如何等,帮助患者解除因美容整形而产生的各种顾虑,树立信心,加强配合,为继续以后的治疗创造良好的条件;②保证:患者经常对术后自己的面容改变而感到担心忧虑,他们会担心周围的人怎么看待?自己认识的朋友亲戚会接受自己吗等等相关问题,这时候就需要我们医务人员针对患者感到担心的问题有针对性的进行劝解和回答,而此时最关键的一点就是给予患者以安全的保证。医生要及时以充分的事实为依据,用充满信心的态度和坚定的语调,向患者提出保证,以消除患者的紧张与焦虑情绪,唤起其希望和信心[2]。当然医生的保证不能过度,必须是建立在扎实的理论和丰富的临床经验基础之上,这样才会使医生本身富有自信,医生的自信才会对患者产生积极的影响。③鼓励与安慰:鼓励与安慰主要是在患者情绪低落、悲观失望、缺乏自信心和具有强烈自卑感时施行[3]。当患者处于这种状态时必须进行鼓励与安慰,给予同情和支持,使他们感到有人能了解自己的痛苦而感到有了依靠,要重新激发他们对整形美容治疗和对生活的勇气和信心。

总之,心理干预对于面部除皱术患者减轻术后焦虑是十分重要的,我们医务工作者不但要做到拥有精湛的医术,更应该能够处处体察患者的心理状态,能够及时解决对患者不利的心理影响,这样才能在最大程度上避免患者术后焦虑的产生,使患者能够体会到美容后最大的喜悦。

参考文献

[1]毛雅珠.30例要求实施美容整形手术者的心理讨论[J].卫生职业教育,2009,6(5):68-69.

[2]刘一红.心理干预在整形美容受术者中的应用[J].当代护士(专科版),2009,9(8):126-127.

[3]吕磊,马少林.美容整形受术者心理评估与术后满意度的相关性研究[J].现代生物医学进展,2008,1(4):154-155.