心理护理在尿毒症患者护理中的应用

摘要：目的 探讨心理护理在尿毒症患者护理中的效果。方法 将我院收治的68例尿毒症患者随机分为对照组与实验组，每组34例。时照组给予常规护理，实验组在常规护理基础上给予针对性的心理护理措施。在护理前和护理后使用汉密顿抑郁童表（HAMD）和焦虑量表（HAMA）进行评定，并自行设计患者对护理工作的满意度调查问卷，观察心理护理在尿毒症患者护理中的效果。结果 实验组的HAMD和HAMA值明显低于对照组，两组比较有显著性差异（P

关键词：心理护理；尿毒症；患者护理

尿毒症由于其严重性，通常会给患者造成沉重的心理负担。尿毒症患者通常会有抑郁、焦虑、恐惧甚至绝望等心理特点[1]。这些不良的心理情绪能够降低人体的免疫能力，从而造成病情恶化因而在护理工作中，心理护理扮演着极为重要的角色，应该给予足够的重视。

1临床资料

我院收治68例尿毒症患者，男性38例，女性30例；平均年龄57.6岁。将患者随机分为对照组与实验组，每组34例。两组在性别、年龄以及不良心理类型方面比较无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

2尿毒症患者的心理特点

2.1恐惧导致的抑郁心理 尿毒症患者大多缺乏对疾病的正确认识，受舆论的误导而误以为尿毒症是绝症。因此当其被确诊为尿毒症时，就产生了对死亡的恐惧心理，因此抑郁的情绪是尿毒症患者普遍常见的情绪[2]。

2.2急切心情导致的焦虑心理 尿毒症患者渴望恢复健康的生活，而这种急切的心情又同长期的治疗现实产生了冲突，因此尿毒症患者通常也伴随着焦虑的情绪。

3护理

对照组给予常规护理，实验组在常规护理基础上给予针对性的心理护理措施。

3.1强化宣教工作 护士应及时做好患者心理状态的评估，制定个性化的护理方案。可根据个人情况的不同，进行个别交流，注意沟通技巧，使患者能够主动配合治疗工作，增强患者的信心。另外，要加强尿毒症的知识宣教。开展知识讲座是一种有效的途径，可以针对不同患者采取不同的讲座方式，效果显著[3]。

3.2强化沟通工作 护士在强化宣教工作的同时，必须强化自身的沟通能力。护士应当尽力提升自己的综合素质，掌握沟通的技巧，学会运用心理疗法来与患者沟通[4]。①可以通过宣传尿毒症防治的最新进展情况以及治疗尿毒症的成功案例，来激发患者对于生活的希望，从而调动患者的积极性，增强其心理抗打击能力，以此来降低不良清绪对患者的影响；②要鼓励患者积极参与集体活动，使他们在集体活动中摆脱孤独感、焦虑感，找到自我，从而帮助其树立良好的心态，提高生活的质量。

4评价与分析

4.1评价方法 在护理前和护理后用汉密顿抑郁量表（总分24分）和焦虑量表（总分24分）进行评定，并自行设计满意度调查问卷，护理结束后由患者填写，并进行统计分析。

4.2统计学处理 数据采用SPSS 17.0统计软件分析，一般资料用均数士标准差表示，计量资料用t检验，计数资料使用χ2检验[5]。

5结果

5.1两组HAMD和HAMA评分比较 护理前，两组的HAMD和HAMA评分比较无统计学意义护>0.05），对照组的HAMD和HAMA评分在护理前和护理后也无显著性差异（>P.005），而实验组护理后的HAMD和HAMA值明显低于护理前，护理前后比较差异性显著（

5.2两组护理满意度调查 实验组对护理过程的满意度高于对照组，两组比较有显著性差异（P

6讨论

通过本文的数据显示，心理护理在尿毒症患者的护理中具有重要的意义。因此针对此类患者，仅仅采取常规的护理措施是不够的，护士必须具备一定的护理能力才能够针对尿毒症患者的不同心理特点进行针对性的心理护理，这样才能够帮助患者及时摆脱不良的心理情绪，积极配合治疗和护理工作，从而促进身体的尽快康复。

参考文献：

[1]曹红霞.CRRT在尿毒症合并心力衰竭患者中的应用及护理[J].临床护理杂志，2012，11（4）：21-23.

[2]王咏梅.1例尿毒症患者自发性双侧股四头肌肌腱断裂的治疗及护理[J].临床护理杂志，2012，11（6）：33-34.

[3]张志民，时俊伟，王香枝，等.尿毒症60例肾移植前的心理护理[J].中国误诊学杂志，2005，5（3）：581-582.

[4]朱培永.内瘘成形术前后护理[J].中国中医药咨讯，2010，02（33）：156.

[5]韩莹雯.浅析老年糖尿病肾病尿毒症患者的护理[J].临床护理杂志，2005，4（3）：10-11.