68例心血管疾病患者的中医护理体会

摘要：目的 观察中医护理措施对提高心血管疾病患者生活质量的疗效。方法 选取我院2014年2月～2015年1月收治的心血管疾病患者68例，依据护理措施方案分为观察组与对照组，每组34例，对照组给予常规护理，观察组给予中医护理，比较两组提高生活质量的效果差异。结果 观察组的血压值（145.5±7.5）、HAMD评分（10.5±2.6）、睡眠质量评分（8.2±2.5）明显好于对照组的血压值（132.5±8.5）、HAMD评分（7.8±3.5）、睡眠质量评分（6.5±2.0），差异具有统计学意义（P

关键词：心血管疾病；中医护理；HAMD评分

心血管疾病是指包括心脏、血管等在内的循环系统疾病，心血管疾病已成为威胁人类健康的最常见的疾病，大部分人大晕大吃，造成高血糖和高血脂[1]。据临床观察统计，我国>60岁老年人超过47%的人患有高血压，部分甚至患有高血糖或高血脂，甚至出现了半数以上老年人出现脑血管意外出血等症状。我院于2014年2月开始对心血管疾病患者采用中医护理措施，效果明显。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院2014年2月～2015年1月收治的心血管疾病患者68例，男性36例，女性32例，年龄42～78岁，平均年龄（58.5±3.6）岁，病程1.5～7岁，平均病程（3.8±1.2）年，其中高血压31例，冠心病21例，脑卒中10例，其它6例；68例患者中合并高血脂19例、合并糖尿病18例。纳入标准：临床病史询问、CT检查及生化医学检查。随机分为观察组与对照组，每组34例。两组患者性别，年龄，疾病类型等方面无明显差异，不具统计学意义（P>0.05）。

1.2护理方法 对照组采取心血管疾病常规护理，包括跟踪患者病情变化，观察患者生命体征，防止患者产生褥疮，防止呼吸道感染等等。观察组在心血管疾病常规护理的基础上联合中医护理措施，主要包括：①辩证施护：？K寒凝严重者：加强胸及全身保暖措施，勿受凉，尤其在阴雨天及夜间，饮食上宜进温经散寒之品，如羊肉，忌凉性食物及生冷瓜果、冷饮，用药过程中要调整药剂温度，尽量温服，以起到通络活血、补肾强筋的作用。？L肝肾不足型患者：应当尽量为患者提供安静、通风的病房，对于失眠的患者，轻揉穴位，饮食上则要多食用一些补肝肾的食物，如芝麻、黑豆等。？M肝肾阴虚型夜间失眠的患者，睡前服用莲子羹、灯芯茶或牛奶等，给予温水泡脚，以促进入睡[2]。？N痰凝血淤形体肥胖患者给予心脑康胶囊、心通口服液通阳豁痰，理气活血，对于出现肢体麻木的患者，应当协助患者进行轻微的活动，以防止肌肉萎缩。？O气血两虚导致血淤的患者给予益心舒胶囊、稳心颗粒、补心气口服液等，护理过程中，要注意休息，饮食上应当多食用一些补血通气的食物，补充充足的营养，满足机体新陈代谢的需要。②中医康复护理：医护人员尽量让患者处相对平静的状态，绝对卧床休息，待病情稳定后，由医护人员做中医康复护理，主要包括肢体按摩和穴位搓揉等，心血管疾病患者自己适当的做四肢伸屈运动，下床走动走动等等，同时经常点按合谷、曲池、内外关、足三里、委中、阳陵泉等穴位实施按摩与搓揉等中医康复技术。③其它辅助中医护理：医护人员应该叮嘱心血管疾病患者戒烟限酒，同时避免情绪过份激动，不要过度过度劳累，以免造成失眠等症状。指导患者合理饮食，鼓励患者多吃蛋白质丰富的食物，如有合并糖尿病的患者杜绝食糖。

1.3疗效观察与评定标准 所有患者治疗8 w后跟踪随访，主要观察患者的血压值，汉密顿抑郁量表和匹兹堡睡眠质量指数，从而得出患者的生活质量。汉密顿抑郁量表（HAMD）评分标准：①正常：总分35分。匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分标准：①优：0～3分；②良：4～7分；③一般：8～11分；④差：12～15分。

1.4统计学处理 所有数据用SPSS 20.0软件软件进行处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，检验水平α=0.05，组间差异P

2结果

观察组的血压值（145.5±7.5）、HAMD评分（10.5±2.6）、睡眠质量评分（8.2±2.5）明显好于对照组的血压值（132.5±8.5）、HAMD评分（7.8±3.5）、睡眠质量评分（6.5±2.0），差异具有统计学意义（P

3讨论

心血管疾病是指包括心脏、血管等在内的循环系统疾病，大部分人大晕大吃，造成高血糖和高血脂。中医护理为患者提供的是全方位的护理服务，包括生活起居、饮食、用药、情志、专科护理等，中医临床护理符合患者疾病证型的护理要求，同时根据患者病情变化及时调整[3]。针对不同患者应运用不同的心理疏导方法，调摄情志，内守精神，促进肢体功能康复，通过运动可以改善脑血流量，增加心律和心排血量，增加通气量，促进机体康复。此外因合理饮食，注意膳食疗养的作用，这类措施能很好的保护血管，预防脑中风的发生。

总之，中医护理能够改善患者的血压，改善睡眠，减少抑郁等。

参考文献：

[1]张格.中医护理在改善心血管患者生活质量中的临床意义[J].现代诊断与治疗，2013（15）：3581-3582.

[2]张爽.中医护理在提高心血管患者生活质量中的临床效果[J].中医临床研究，2013（2）：104-105.

[3]黄咏红.中医护理提高心血管病患者生活质量50例[J].中国中医药现代远程教育，2014（17）：120-122.