基层医院老年性白内障手术配合及护理

摘要：随着人口老龄化的来临，老年性白内障越来越受到社会的关注，目前治疗主要以手术为主。但是，此类手术的技巧要求比较高，给手术医生的操作和护理的配合增加了一定难度。我院自2012年1月至2012年12月共成功完成263例白内障手术，现将手术配合及护理体会介绍如下。

关键词：基层医院老年性白内障手术配合护理

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）03-0183-01

随着人口老龄化的来临，老年性白内障越来越受到社会的关注，目前治疗主要以手术为主。但是，此类手术的技巧要求比较高，给手术医生的操作和护理的配合增加了一定难度。我院自2012年1月至2012年12月共成功完成263例白内障手术，现将手术配合及护理体会介绍如下。

1一般资料

选择2012年1月至2012年12月在我院进行的白内障手术263例，年龄70-85岁，男性150例，女性113例。

2护理

2.1术前护理。

2.1.1术前准备。按要求充分准备好手术包；在手术间放好粘弹剂、手术切口薄膜、人工晶体和缩瞳剂。摆放好手术显微镜、超声乳化仪、手术显微镜控制脚踏、超声乳化仪控制脚踏、心电监护仪、中心吸氧装置，并帮助医师调好手术显微镜。

2.1.2心理护理。老年性患者都有很强的恐惧心理，心理承受力差或情绪不稳定。情绪过度紧张可诱发心脑血管意外等全身疾病，因此老年患者往往需要比常人更多的心理关怀。构建和谐的护患关系能够提高护理质量，有利于护患交流，促进广大老年性白内障患者实现早日康复。当老年性白内障患者来到陌生的医院环境中，护士应该热心为她们提供帮助，主动地向患者介绍医院和科室的情况，告诉她们治疗须知，同时向患者致以问候。我们还应该结合患者的病情，精心地为她们提供治疗和护理。合理地制定护理计划。

2.2术中配合。

2.2.1病人平卧，头部放平，尽量与地面呈水平状态，固定患者头部，嘱病人自然呼吸不要憋气，以免使后房压力增加，前房变浅而增加手术的难度。根据医生的要求，调整好显微镜，并固定好轴节。备好灌注液，调整好灌注瓶的高度，一般距手术床60cm高，正确连接各种管道，并排净管道内的空气。因在手术中气泡进入前房，可影响术者的视野，不利手术医生的操作，故不能忽视。

2.2.2手术患者多为老年病人，他们反应差，动作迟缓，行动不便，给手术配合带来诸多问题。由此我们在需要患者配合时，注意说话声音大，既体贴了患者，由得到了患者的信赖感，保证手术安全顺利的进行。

2.2.3术中进行心电监护，严密观察患者生命体征，密切注意手术进展情况，发现问题及时报告手术医生，积极配合进行对症处理。

3体会

手术无菌要求比较高，注意易污染环节。术前保证各种器械及物品准备完全，性能良好，有利于手术的顺利进行。此类手术操作技术要求高，难度大，因此护士要熟悉手术的每一步骤，与医生密切配合，缩短手术时间。

参考文献

[1]陈霞.手术治疗88例年龄相关性白内障的护理.成都医药，2002，28（4）：235～236

[2]王沪渝.白内障超声乳化摘除及无缝线小切口折叠人工晶体术的护理体会[J].第三军医大学学报，2001，23（5）