冠心病患者载脂蛋白检测的临床价值

摘 要 目的：为临床提供冠心病（CHD）的早期诊断依据，以便达到降低冠心病的发病率和死亡率。方法：用免疫透射比浊法对50例健康人和50例冠心病患者进行APOA1及APOB 的检测。 结果 CHD患者APOA1含量低于健康对照组，APOB含量高于健康对照组，两者差异非常显著，P

关键词 冠心病 载脂蛋白

随着国民生活水平的提高，冠心病的发病率与死亡率也逐渐增加，检测血清APOA1及APOB作为当前心脑血管疾病最有价值的危险性预测指标逐渐成为临床实验室的检测项目。为了解载脂蛋白与动脉粥样硬化有关疾病的改变，对我院确诊的50例冠心病患者做了APOA1及APOB的检测，并检查50例健康人作对照，以评价APOA1及APOB检测的临床价值。

资料与方法

正常对照组：无慢性病史、肝肾功能正常，无糖尿病、冠心病、血脂检测正常的健康体检者50例，男、女各25例，年龄43~70岁，平均56岁。冠心病组：为本院临床确诊的50例住院患者，男、女各25例，年龄40~67岁，平均52岁。试剂与方法：采用免疫透射比浊法，试剂均由上海东凌科华公司提供，仪器为日本TOSHIBA-40FR全自动生化分析仪。

结 果

50例冠心病组与50例正常对照组APOA1及APOB结果比较（X+SD）

讨 论

血清APOA1是HDL中蛋白质的主要组成成分，在HDL代谢过程中是脂酰胆碱脂肪酰基转移酶的激活剂，促进HDL的成熟，从而使HDL能从动脉壁及周围组织中进行游离脂胆固醇酚化，并由肝脏制成胆酸排出体外。APOA1含量降低是动脉粥样硬化形成和发展的重要基础。本资料说明CHD血清APOA1含量均低于对照组，经统计学处理P

血清APOB是LDL的主要组成成分，约占LDL中蛋白质总量的98%，它是维持脂蛋白结构和功能的主要成分，近年来有资料表明，对于心脑疾病的诊断，其载脂蛋白的检测优于其他血脂的检测指标，尤其是APOA1含量升高对血清胆固醇含量正常的冠心病有重要价值。血清APOB的含量可反映血LDL的含量，LDL在动脉粥样硬化的形成中起着极为重要的作用。本资料说明，冠心病组APOB含量显著高于对照组，P

冠心病是临床常见的多发病，随着我国人民生活水平的提高，发病率与死亡率增加，其病因都与动脉粥样硬化有关，而高脂血症是导致动脉粥样硬化的重要因素。许多临床资料表明，检测APOA1及APOB可代表HDL和LDL的含量，并且方便、实用。本文通过对正常组及冠心病组APOA1及APOB检测结果说明，此项目用于临床有着重要的诊断和鉴别诊断价值，并建议在血脂检验中作为常规检验项目