老人体检 重点看五大指标

支持专家：南方医科大学南方医院呼吸科主任 蔡绍曦 二炮总医院内分泌科主任 李全民

上了年纪，身体难免会出问题，稍一疏忽，就容易错过最佳治疗时机。因此，老人和家人都应提高疾病的预防意识，养成良好的生活习惯，定期体检，防患于未然。老年人必须重视的五大体检指标。

血压

心脑血管疾病（尤其是冠心病）是老年人常见病，而高血压是冠心病的诱因之一，还与脑卒中、动脉硬化有关联。老人要常监测血压。

根据临床现行标准，年龄在60岁以上、3次以上不在同一天测得的坐位收缩压低于140毫米汞柱和舒张压低于90毫米汞柱，为正常值。超过这两个数值可定为老年高血压，要就医。

骨密度

世界卫生组织将骨质疏松列为第二大危害人类健康的疾病。我国临床上，常用双能X线吸收测定法（DXA）等方式测量骨密度。结果用T值表示：正常人T值≥-1.0；骨量低下T值-2.5；骨质疏松T值≤-2.5。若骨密度低于正常值，首先可通过喝牛奶、吃虾皮等方式多摄入钙和维生素D。中国营养学会推荐，成人每日应摄入800毫克钙，孕妇和哺乳期女性为1000毫克。其次可做快走、慢跑、打乒乓球等运动。可每天晒太阳20分钟。

体质指数

世界卫生组织认为，健康老人的标准之一是体重适中。老人要备个体重秤，每天测量并计算体质指数BMI（体重÷身高的平方），数值应介于18.5～25之间。

太胖可引起多种代谢紊乱问题，如高血糖、高血压等，还会造成行动不便、关节受损。太瘦要补充能量、蛋白质、维生素D。如果一个月内突然瘦了5～10斤，要及时就医。

血糖

血糖主要看3个指标：空腹血糖6.1毫摩尔/升，餐后血糖7.8毫摩尔/升，糖化血红蛋白5.7%。超过数值，就是糖代谢异常。研究发现，糖化血红蛋白每增加1%，冠心病风险增加11%；空腹血糖每下降1毫摩尔/升，脑卒中和冠心病的危险能下降20%。不过，高龄老人的糖化血红蛋白控制目标可放宽到7.5%～8.0%。高血糖者可通过1.合理饮食：控制总热量，多吃低热量、低脂肪、低蛋白、高纤维的食品；规律作息，不熬夜。2.合理运动等在生活上调节。

肺功能

国内外医学专家研究发现，肺活量可作为衡量老人健康与否、预测寿命的重要指标。若出现喘不过气、走楼梯呼吸困难等症状时，肺功能可能已经下降了。建议老人每年查一次肺功能。

目前最常用的肺功能指标有两个：第一秒用力肺活量（FEV1），指先尽量深吸气，直到不能再吸进气体后迅速用力呼气，第一秒呼出的气体量；时间肺活量（FVC），指尽力吸气后，尽力尽快呼气所能呼出的最大气量。一般来说，FEV1