儿童铅中毒

2009年这个暑假,对于陕西凤翔县长青镇的三个村庄太不寻常,“血铅超标”的阴影,打破了近千名儿童的宁静暑假。截止2009年8月13日晚8点,陕西凤翔县长青血铅超标事件新闻会宣布:已确认615份血铅超标,其中高铅血症血液标本305人,轻度铅中毒血液标本144人,中度铅中毒血液标本163人,重度铅中毒血液标本3人。环保部门初步判定东岭集团是铅污染源。

铅从哪里来

儿童铅中毒并不是一个新话题。全国28个省市的一项调查显示:超过三成儿童有铅中毒,环境铅污染是造成儿童铅中毒的根本原因。铅毒来自于不可避免的工业废气,汽车尾气,钢铁冶金、化学工厂等排放的废气、废水,罐头,彩釉陶瓷餐具,玩具,报纸杂志,家庭装饰材料(油漆、涂料、壁纸等),香烟烟雾,化妆品(口红、爽身粉),金属餐具,食品污染(如爆米花、皮蛋、掺有动物骨粉的食物等)。0~6岁儿童对铅毒性高度敏感,随着年龄增大,对铅毒性抵抗力也就越强。

铅是儿童健康隐形杀手

国内规定,不管有无临床表现,只要儿童血铅含量超过100ug/L即可诊断为儿童铅中毒。按这一标准,我国儿童铅中毒现状远比我们想象的要严重。

中国疾控中心研究员吴宜群说:“铅会造成多脏器损害,损害神经和生殖系统,引起贫血、高血压,引起智力迟钝、行为问题、发育迟缓等严重问题。”

根据研究,儿童血铅水平每上升100ug/L,其智商要下降6~8分。铅中毒主要会对神经系统造成伤害,如果程度较深,会给孩子带来永久性、不可逆转的伤害,包括以多动症、智力低下为代表的铅性脑病,越小受铅中毒影响就越大。

儿童铅中毒分级及临床表现

Ⅰ级:血铅水平低于每L 100ug,身体处于相对安全状态,一般没什么症状。

Ⅱ级:血铅水平为每L 100～200ug,属于轻度铅中毒,可影响造血、神经传导和认知能力,易出现头昏、烦躁、注意力涣散、多动、厌食、腹胀、轻度贫血等。

Ⅲ级:血铅水平达到每L 200～450ug,为中度铅中毒,可引起缺钙、缺锌、缺铁,免疫力低下,运动不协调,视力和听力受损,学习困难,智商下降,生长发育迟缓,发生贫血、腹绞痛、异食癖、反应迟钝等。

Ⅳ级:血铅水平达到每L 450～700ug,为重度铅中毒,可出现性格改变、易激怒、攻击、运动失调、贫血、腹绞痛、高血压、心律失常和痴呆等症状。

Ⅴ级:血铅水平大于每L 700ug,为极重度铅中毒,可导致多脏器损害、铅性脑病、瘫痪、昏迷,甚至死亡。

儿童血铅的治疗

Ⅱ级:以健康教育,环境干预和特殊饮食调衡为主。

Ⅱ～Ⅲ级:必须在医生指导下以国家认定驱铅食品做驱铅治疗。

Ⅳ～Ⅴ级:应在48小时内复查血铅,如经检验证实,应立即予以驱铅治疗,同时进行染铅原因的追查与干预。

Ⅰ到Ⅲ级血铅水平儿童,可采取非药物驱铅,可常吃海参、海带、紫菜、黑枣、葱、麦皮、乌龙茶、刺梨、猕猴桃等具有排铅功能的食品。

预防儿童铅中毒13法

国际上关于儿童铅中毒的防治,有三句话:环境干预是根本手段,健康教育是主要方法,临床治疗是重要环节。

1.培养儿童养成勤洗手的良好习惯,特别注意在进食前一定要洗手。

2.常给幼儿剪指甲,因为指甲缝是特别容易匿藏铅尘的部位。

3.经常用湿拖布拖地板,用湿抹布擦桌面和窗台,食品和奶瓶要加罩。

4.经常清洗儿童玩具和其他一些有可能被孩子放到口中的物品。

5.位于交通繁忙的马路附近或铅作业工业区附近的家庭,应经常用湿布抹去儿童能触及到的部位的灰尘。

6.不要带小孩到汽车流量大的马路和铅作业工厂附近玩耍。

7.直接从事铅作业劳动的工人,下班前必须按规定洗澡、更衣后才能回家。

8.以煤为燃料的家庭,多开窗通风。

9.儿童应少食某些含铅较高的食物,如松花蛋、爆米花等。

10.早上用自来水时,应将水龙头打开约1至5分钟,让前一晚囤积于管道中、可能遭到铅污染的水放掉。

11.儿童应定时进食,空腹时铅在肠道的吸收率可成倍增加。

12.保证儿童日常膳食中含有足够量的钙、铁、锌等。

13.加强对学习用品生产管理,生产厂家应向学校提供质量检验证明等。

排铅药会排出钙铁锌

专家指出:不要盲目使用药物排铅,因为排铅药物具有较大毒副作用,在治疗过程中还会排出钙、铁、锌等微量元素,甚至会出现严重低钙,导致惊厥甚至死亡。一般情况下,只有在职业性中毒的情况下才进行药物治疗。

目前市场上大肆渲染的“驱铅药物”,家长千万不可盲目轻信。有的孩子吃了这些驱铅药物后出现呕吐、脱发,甚至患上再生障碍性贫血。