消毒设备范文

消毒设备范文第1篇

【关键词】空气消毒设备的消毒原理;存在的问题;解决的办法;维护保养

Abstract：Objective To investigate the use，management and control of hospital air disinfection equipment maintenance.Methods The principle of hospital air disinfection equipment，the use of the environment and the method of maintenance are discussed.Results The air disinfection equipment management to strengthen the correct use of equipment.Conclusion Office and the medical engineering department engineer has the necessity，importance of hospital infection control air and maintenance of hospital infection.

Key word：Principle of sterilization and air disinfection equipment;Problems;The solution;Maintenance

引言

医院空气污染是医院感染的重要隐患，用空气消毒的方法消除和控制空气中病原微生物，对预防和控制院内感染具有十分重要的意义。加强其管理是保证医疗、护理质量，减少医患纠纷，提升医院综合管理水平，提高医院经济效益和社会效益的一项重要工作。

1.各类空气消毒设备的消毒原理和使用环境

1.1 紫外线消毒灯主要是破坏细菌、病毒的DNA，起到消毒作用，在房间清洁干燥无人状态下可保证空气消毒达到标准范围，但因其对人的眼睛及皮肤有损害，不适合有人时的消毒。

1.2 电子灭菌器采用“冷阴极”管网状或放电结构产生O3，消毒后大多数细菌数可控制在标准范围内，但因部分管不产生或只产生少量的O3，消毒后达不到消毒要求影响消毒效果，并且对多种物品和人又损害，不适合有人或物在场的消毒。

1.3 动态空气消毒机多采用紫外线循环风、静电场循环风、等离子体循环风消毒方式;静电场除尘原理能持续不断地产生高浓度的正离子附着在颗粒物上，迫使颗粒物在强电场的作用下向集尘板移动，实现了颗粒物与空气的分离，同时空气中的细菌在高能正离子流的冲击和浸润作用下，是细菌的细胞膜和细胞壁遭到破坏，导致细菌死亡;静电除尘原理，用过滤器除尘的方法起到除菌消毒的目的，不会产生任何毒负作用，可连续不间断开启，不会对人和物品有任何危害作用。等离子体空气消毒净化器的核心是等离子体反应器，它在强电场的作用下，逸出的电子被加速，获得很高能量。高能电子在运动中与气体分子、原子发生非弹性碰撞，其动能转换成基态分子（原子）的内能，引起激发、离解和电离，形成等离子体。一方面其内部在巨大的电场作用下，对细菌细胞膜构成严重击穿和破坏;另一方面打开气体分子键，生成单原子分子、负氧离子、OH离子和自由氧原子、H2O2等自由基，具有极强的活化和氧化能力;激发态粒子又能辐射紫外线和X射线，都对细菌、病毒具有很强的杀伤力，这就是等离子体消毒净化的机理。同时，它还能分解甲醛、苯、氨气、一氧化碳、烟气等高分子有毒有机物，转化成低分子无毒无味的无机物。消毒效果可靠，带除尘和遥控装置，使用方便，有人在场也可以使用，对人和设备无害，非常适合无层流设施的空气消毒。

紫外线消毒灯、电子灭菌器、动态空气消毒机分别用于不同的消毒环境中，他们同时有存在优缺点，我院感染办和医学工程科对空气消毒设备的管控做到了有的放矢，将紫外线消毒灯安置于治疗室、换药室、敷料室、器械室等人员流动少的区域，电子灭菌器则有使用科室安置于刚出院病人的病房和走廊减少对人和设备的损害，而将动态空气消毒机安置于Ⅱ类环境的高危科室如手术室、ICU、CCU、EICU、产房、爱婴病房、介入中心、供应室（洁净区）及普通病房（气管切开、脑外科病人），紫外线和等离子动态循环风消毒机是以空气进化为主的物理消毒方式，消毒时医护人员和病人可以在场，不会对人员产生负面影响。其局限性包括不稳定性：动态消毒容易产生死角，此外是非接触性化学消毒，利用动态机是无法进行医疗机构的终末消毒的;维护上的局限性：一般动态机要定时更换过滤网和清洗电场，一旦维护不及时，消毒效果会降低，这也是其应用中不稳定的重要原因。

2.存在的问题

2.1 管理制度不完善

使用科室只注重消毒设备的响、转等表面现象，对消毒设备的使用日期、时间、维护保养等情况不记录或记录不准确、不详细，导致消毒设备形同虚设，甚至有设备超限服役的情况。

2.2 使用不规范

在设备安装、调试初期以对医护人员进行相关培训后操作者不能熟练掌握设备的使用、操作等注意事项，以致消毒设备的消毒工作流于形式。

2.3 部分医护人员消毒观念和消毒知识欠缺

医护人员对消毒、灭菌知识了解甚少，在单位学习、培训的机会也不多，造成了目前存在问题的现状。

3.解决的办法

3.1 定期对医院空气消毒机进行维护保养和消毒灭菌效果监测。我院空气消毒设备种类和数量繁多，重点对紫外线空气消毒机、静电场空气消毒机、等离子体空气净化机做定期的维护保养，包括更换紫外线灯管、高效过滤碳板、等离子体反应器、清洗过滤网等工作，而感染办对消毒机进行空气消毒灭菌效果监测则是重中之重，该工作是对消毒灭菌设备运转是否正常、消毒效果是否有效、消毒方法是否合理的唯一手段，也是监督临床医护人员做好消毒灭菌工作的依据。只有通过对设备的监测才可以发现消毒灭菌管理工作存在的疏漏，才能不断提高医疗护理的质量。

3.2 院内的空气消毒是日常工作，贯穿整个医疗活动，空气消毒设备在医院分布广泛，使用频率也很高，因此加强医护人员了解正确区分静态和动态空气消毒环境具有重要意义。静态空气消毒是在密闭、无人、无及时产生污物的房间进行的空气消毒;动态空气消毒时一种丰密闭、有人群活动、存在即使污物的空气消毒。

3.3 感染办和医学工程科对医护人员应进行消毒灭菌设备操作和应用技能的培训，加强消毒设备的动态管理，需要注意一下几点。

1）让医护人员从思想上认识到空气消毒在医院感染控制管理中的重要性和必要性。

2）定期举办专题知识培训，使所有医护人员都能掌握消毒设备的基本原理、技术指标、消毒原理、操作方法和注意事项，达到熟练操作消毒设备的目的。

3）熟悉消毒设备的日常管理知识，能在日常工作中准确地记录消毒设备的使用情况，如安装日期、消毒时间、故障维修情况，这样才能有效地保证消毒设备的消毒效果和正常运行工作。

4.维护保养

4.1 紫外线消毒灯

从设备安装初期本科室严格按照感染办要求对紫外线消毒灯的安装做了严格要求，室内悬吊式紫外线消毒灯安装数量（30W紫外线灯，在垂直1m处辐射强度高于70μW/cm2）为平均每立方米不少于1.5W，并且要求分布均匀、吊装高度距离地面1.8～2.2m，使得人的呼吸带处于有效照射范围。连续照射不少于30min，紫外线的辐射强度与辐射距离呈反比，悬挂太高，影响灭菌效果。如果是物体表面消毒，灯管距照射表面应以1m为宜，杀菌才有效。在维护保养上面则是严格要求使用科室对紫外线灯管使用过程中一般每2周一次进行擦拭与保洁，否则会阻碍紫外线的穿透，新灯管使用前，可先用75%酒精棉球擦拭。发现灯管表面有灰尘、油污时，应随时擦拭，保持灯管的洁净和透明，以免影响紫外线的穿透及辐射强度。医院感染办对使用中的紫外线灯应3～6个月用紫外线辐射照度仪作一次强度检测，发现强度不合格的灯管要及时通知技术人员进行更换。

4.2 电子灭菌器

在日常使用时应注意应及时清除防护网上吸附的灰尘，使用人员发现有部分灯管发黑或放电时亮点变暗时应上报科室负责人，科室应通知感染办对设备消毒灭菌效果进行监测，如监测不合格则通知医学工程科相关工程师更换灯管。

4.3 动态空气消毒机

在安装时要注意进、出风口不应有障碍物阻挡，机器背面应留有空间，以使机器后部空气畅通。进风口预过滤器一般6个月清洗一次，污染严重时应3个月清洗一次，一般要求过滤网最多清洗次数为3次。清洗过滤网时将其放入水池或其他容器内，放入适量的洗洁精浸泡10min作用，再用清水反复冲洗，切记不能用刷子刷，否则会损坏过滤网，冲洗干净后将其通风晾干不能至于日光下暴晒。紫外线空气动态消毒机里面的灯管使用寿命5000小时，当机内紫外线辐射强度低于8000μW/cm2或累计使用超过5000小时时应更换紫外线灯管，维护保养时应及时清除灯管表面和反光板表面的灰尘避免影响紫外线的辐射强度;复合活性炭过滤器一般一年更换一次，污染严重或室内相对湿度长时间较大时，应3-6个月更换一次;内部线电场组件一般2年保养一次，污染严重时应每年保养一次。我院对放置在Ⅱ类环境的动态空气消毒设备严格管控，2013年3月-2014年3月对我院所有动态消毒设备进行了全面的维护保养工作，从而降低和严格控制医院感染的发生。

5.结语

现代医院是一个完整的医学服务系统，消毒灭菌效果直接决定医院工作质量的好坏，为提高人民群众医疗诊治水平，创造一流的医疗服务质量，要严抓消毒灭菌设备质量控制，做到管理的制度化、程序化、标准化。

参考文献

[1]何金圣，徐立平.医院空气消毒管理探讨[J].医疗卫生装备，2012，5（5）：128-129.

[2]王彭兰.我院空气消毒现状与管理[J].全科护理，2009，8（23）：36-37.

[3]邱一奇，康江滨，钟志新.医用等离子空气消毒净化器的机理特点和维护保养[J].医疗装备，2013，6（11）：70-71.

[4]黄家富，陈海峰，戚士涛.医院常用消毒灭菌设备质量控制方法研究[J].医疗卫生装备，2011，7（32）：95-99.

消毒设备范文第2篇

“农残的确是个大问题，对百姓的健康具有很大的潜在威胁。”已经从事有机食品、绿色食品生产加工10余年的康和农产品专业合作社理事长王玉静告诉记者，多年的从业经验让她深知瓜果蔬菜中的农药残留超标对人体的危害。“因为残留农药的不易分解性。吃进人体的残留农药有可能一直储藏在人体内，甚至通过怀孕和母乳传给下一代。”王玉静强调：去除农药残留，刻不容缓。

为了解决农药残留给百姓带来的危害，北京广播电视报社与合作企业及相关专家共同参与的食品安全健康行动正式启动。据介绍，行动将为市民提供有关农残问题的检测方法、知识普及等推广服务。当然，该行动最主要的任务，还是为大家寻找解决农药残留最高效最安全的方案。

臭氧去除农残得到专家认可

有市民提出“利用臭氧去除农残”的方法，多位业内权威专家也肯定了这一方式：臭氧去农残的确是目前最有效最安全的办法。据崂山区海洋渔业局高级工程师孟繁林博士介绍，臭氧杀菌的方法其实他们早就采用了。“渔民在养殖海鲜类产品育苗期间，会利用臭氧对养殖区域进行杀菌消毒。”而多年的实践证明，臭氧的确是一个简单有效的做法，而且这种做法对海鲜幼苗都没有任何的毒副作用，更何况是人体。

臭氧具有强氧化性，可与蔬菜、水果中残留的有机磷或氨基甲酸酯娄农药发生反应，生成相应的酸、醇、胺或其氧化物等。这些小分子化合物大多无毒，溶于水，可被洗涤除去。这也是臭氧去除农药残留的具体原理。合作商家曾对臭氧降解大白菜中农药残留进行了研究。

结果表明，在用臭氧处理30分钟后，久效磷、甲基对硫磷、乐果及灭多威的降解率均超过50%。而在另一篇南昌大学食品科学国家重点实验室关于臭氧对农残降解的实验报告中，随机选取的几种蔬菜用臭氧与清水进行对照处理，结果表明，经臭氧处理的蔬菜，农药残留量合格率为90.9%，而清水对照处理的合格翠为27.3%。

臭氧能够杀菌已被广泛验证

来自中国农业大学食品科学与营养工程学院孔凡春的一份《臭氧在果蔬保鲜和农残降解上的应用》的研究论文显示，臭氧是一种强氧化剂，它可以杀灭果蔬上的微生物，去除果蔬释放的乙烯，抑制果蔬的呼吸作用，延长果蔬的保鲜期。具有高活性、高渗透性和无毒降解产物等特点的臭氧，在果蔬采后处理上有着巨大的应用潜力。

消毒设备范文第3篇

【关键词】基层医院；消毒供应室设备；安全管理

【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）06-3973-01

消毒供应室是承担医院各科室所有重复使用的诊疗器械、器具和物品（包括手术器械和外来器械）清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应并实行下收下送等工作的科室，是工作质量直接影响到医疗质量和安全。2009年4月卫生部3个行业标准《医院消毒供应室中心管理规范》、《医院消毒供应室中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》和《医院消毒供应室中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》并于同年12月正式实施。为此，我院于2011年重建了消毒供应室，更新配置了大量现代化的设备设施，使消毒供应室进入了规范化发展轨道，并与2013年12月顺利通过了等级医院评审。现就基层医院消毒供应室设备的安全管理方法浅谈如下：

1 制度管理

1.1建立消毒供应室设备管理制度，安全工作制度，设备使用，维护准修制度以及操作流程。使人人掌握各项制度，做到有章可循，照章办事，严格执行操作流程，有效防范工作失误和安全事故的发生。

1.2科室成立质量管理小组，有护士长，质检员，区域组长等组成，质控组每月，护士长每周随机以环境，质量、流程、安全、文件记录、执行力等方面进行全方位检查督导。

2 人员管理

2.1基层医院消毒供应室护士长要注意开发领导层，使各级领导进一步了解消毒供应室工作的重要性，为供应室补充大量年富力强的不同层次的人员，提高消毒供应室人员的整体素质。

2.2科室成立继续教育培训小组，由护士长，区域组长，A级护士等组成。分层，分级对全科人员进行培训，特别是岗前培训，对新进设备使用前组织相关专业人员进行操作培训，培训合格后方可独立操作，并严格遵守操作规程。凡初次操作者，必须在熟悉设备的操作人员指导下进行。压力蒸汽灭菌器需专人负责，持证上岗。

3 设备管理

3.1设备使用前管理

3.1.1新购进设备要保管好有关说明书及操作规程。

3.1.2在引进新设备的安装，调试过程中由医院设备科技术人员，供应室的操作人员共同参与，以便了解设备对环境的要求和正确的使用方法。同时请厂家技术人员对供应室全体人员进行培训，学习该设备的工作原理，技术参数，操作流程，注意事项及维护保养措施等知识。

3.2设备启用后管理

3.2.1设备启用初期，医院设备科的技术人员经常上门指导操作和了解设备运行情况，发现问题及时与厂家联系，利用设备保修期间厂家负责保修的有利条件多向厂家学习，为日后设备的维护维修工作打好基础。

3.2.2使用期间做好设备使用过程的记录及设备日常维护维修记录。特别要重视特种设备压力蒸汽灭菌器的维护维修工作。每台灭菌器必须有年检合格证并保证安全阀每年，压力表每半年送当地计量鉴定所校验一次，以确保操作运行中的安全性。

3.2.3对已使用一定年限的设备，必须进行全面的大维修，同时进行各种检测，最好有相关部门的技术鉴定报告才能继续使用。对反复维修不能正常使用的设备应及时按医院有关规定做好报废工作。

4 安全管理

4.1加强工作人员安全防事故的教育和消防安全知识的培训，健全各类突发事件的应急预案，每年组织两次相关事件的应急演练，使人人树立“安全第一”的意识，掌握防火防电的知识，能正确使用灭火器材。

4.2加强各类设备的岗前培训，使每一位工作人员熟练掌握该设备的操作方法，注意事项和保养措施，并责任到人。设备操作人员应严格遵守操作规程，操作过程中不得擅自离开，发现设备运转异常时应立即停机并向设备科汇报，请专业维修人员对其进行检查维修排除故障，严禁带故障和超负荷使用和运转。

4.3严把质量检测关，由专人负责清洗消毒、灭菌的质量监测，包括工艺监测、化学检测和生物监测，同时对清洗、消毒、干燥、包装和灭菌的设备及耗材进行检测与验证，并进行质量控制过程的记录与追踪。

4.4消毒供应室的压力容器是医院消毒灭菌的必经之路，也是安全生产管理的一个重点部门之一，压力容器处于高温、高压，是一种可能发生爆炸危险的特种设备。从医院长远发展及安全生产考虑，供应室应配置2-3名有资质的消毒员，最好是男性。

4.5科室成立了安全管理小组，由护士长、质检员、区域组长等组成，每月两次不定期抽查，并在科内设一设备管理员和科护士长一起对平时工作中设备安全生产的落实情况进行监督，发现问题及时处理。

消毒设备范文第4篇

[关键词] 手术室；内镜器械；辅助设备；清洗；消毒；保养

[中图分类号] R472 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701（2013）24-0122-02

随着医疗技术的发展，微创医疗技术也在不断发展和进步，手术室内镜的品种及数量也越来越多，包括腹腔镜、胸腔镜、宫腔镜、关节镜、鼻内镜等。器械质量优劣直接影响手术效果，而器械的清洗与保养直接关系到内镜手术的顺利进行[1]。内镜结构复杂、价格昂贵，内镜的清洗、消毒质量影响着医疗质量，与医院感染密切相关，因此，保证内镜的清洗、消毒质量尤为重要。我院手术室按照《内镜清洁消毒技术操作规范》执行清洗、消毒和保养工作，取得了良好的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月～2013年1月我院腔镜手术1610例为实验组，2011年1月～12月腔镜手术1500例为对照组。两组腔镜手术包括：腹腔镜、胃镜、肠镜、纤维支气管镜、泌尿内镜、胸腔镜、宫腔镜、鼻内镜等。两组内镜种类比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

对照组：采用传统常规方法对内镜进行清洗及消毒。清洗时清除管道中的血液、黏液及残留组织，洗净吹干后进行消毒灭菌。用2%戊二醛消毒，2%戊二醛浸泡10 h可灭菌，消毒、灭菌后用无菌水冲洗。实验组：清洗消毒方法严格按照《内镜清洁消毒技术操作规范》步骤进行，具体如下：

1.2.1 内镜的清洗：①初洗：手术结束后的内镜器械及辅助设备立即放入清洗槽内，用流动水彻底冲洗，管腔用高压水枪冲洗。对可拆卸的器械，清洗前先拆开零部件，打开各个阀门，用毛刷刷洗钳夹部位，最后用纯水涮洗全部器械。初步去除器械表面和管腔内的残留组织物和血块。②酶洗：清洗后的器械、辅助设备放入浓度为1∶100～1∶150多酶液的超声机中，管腔内灌满酶液，清洗5～10 min，发挥酶的催化作用，使器械中残留血液、体液及组织残留物溶解、松动；然后利用超声振动直接作用于被溶解的血液、体液等污垢，将其松解、粉碎成小颗粒[2]。再次在流动水中漂洗器械，用高压水枪或注射器吸取蒸馏水冲洗干净各管道，洗去器械表面多余的酶液及脱落的污物。③上油：器械擦干后，浸泡在器械油中。剂为水溶性，较好的与人体组织相容。保持器械表面光泽及关节部位易于松动，延长使用寿命[3]。捞起后甩尽表面液体，用高压气枪吹干器械表面和管腔，用烘干箱干燥30 min，检查安装好准备消毒灭菌。

1.2.2 内镜的消毒 实践证明，使用2%碱性戊二醛浸泡对内镜器械进行消毒灭菌，灭菌效果安全、可靠性高[4]。采用2%碱性戊二醛对内镜器械及其辅助设备进行消毒，腔镜器械所有关节完全浸泡于戊二醛中，管腔内充分注入消毒液。灭菌指杀灭或清除一切微生物。按内镜器械性质选择灭菌方法。耐高温的金属器械按照腔镜器械厂家说明书对内镜器械进行高压蒸汽灭菌。不能耐高压灭菌的器械如电凝摄像头、等离子刀等用环氧乙烷气体灭菌，内镜器械附件如光源线、单极线、电刀导线等，清水擦洗，用75°酒精擦洗后干燥处理，低温灭菌器灭菌。

1.2.3 内镜的保养 内镜器械轻拿轻放，不能碰撞、强烈摩擦、受压等；各类钳子要经常检查，观察钳端是否闭合良好，关节处要定期检查、上油、活动关节；用无水酒精脱脂棉球擦拭镜面，防止摩擦刮伤镜面，影响手术视野清晰；器械的尖端或锐利处应套上橡皮保护套，以免损伤医护人员；器械上的阀门要定期拆卸，进行清洁、上油，保持阀门灵活；各种密封圈、橡皮帽如有老化、裂口等迹象，要及时更换，以免影响手术。内镜操作手术结束后，先关闭各器械开关，再关闭电源开关，达到保护仪器，延长使用寿命的目的。

1.3 检测方法与结果判断

用隐血实验检测清洗消毒后的内镜是否合格。先用白纱布擦拭内镜器械，然后再在白纱布上滴上一滴A试剂，等到试剂全部渗入纱布后，在滴一滴B试剂，在2 min内判读完毕。在检测时间内颜色无任何改变者即为合格，变为淡紫色、紫色或是深紫蓝色即为不合格。

1.4 统计学分析

本次实验数据采用SPSS 16.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组内镜消毒合格率及医源性感染率比较见表1。对照组内镜消毒合格率为85.2%，实验组内镜消毒合格率为96.2%，两组内镜清洗、消毒合格率比较，χ2=113.82，P = 0.001

3 讨论

3.1 内镜器械清洗的重要性

内镜是医学中很重要的诊疗工具，临床上应用广泛，但内镜器械制作材料特殊、结构复杂、精密度高，术中血液、黏液附着在内镜器械管腔内表面，清洗不彻底将导致消毒灭菌失败，因为传统的理化灭菌方式不能有效去除血迹和微粒等，并且内镜器械一般不宜进行高温消毒，且残存在手术器械上的有机物妨碍灭菌介质穿透，影响灭菌效果，清洗不彻底可使器械管腔内的细菌病毒继续存活，从而易引发院内感染[5]。

3.2 强化硬件及软件功能

结合我院具体情况，对内镜室进行合理布局，配备一般清洗设备及专用清洗机，清洗消毒槽、超声清洗机、高压水枪、通风设备等为内镜清洗创造充足的条件[6]。完善医院制度管理，制定内镜消毒操作规范，通过对比分析，《内镜清洁消毒技术操作规范》改良措施如下：彻底清洗器械及辅助用品的污渍是保证消毒灭菌成功的关键，清洗过程中拆卸便于拆卸的各个部件，不能因为有消毒、灭菌而忽视清洗环节。保证内镜清洗、消毒、灭菌质量，能有效减少医源性感染和交叉感染。特别是有些内镜管道细长，长期不彻底清洗，内镜表面形成一种生物膜，常规的内镜清洗步骤不可能将它去除，从而造成灭菌失败，引起交叉感染[7]。同时，清洗时加酶能有效分解内镜表面及内部的各种有机物，增加洁净度[8]。所有手术器械、医疗用品及接触患者的用品都要一用一灭菌，供应中心人员要定期学习有关内镜清洗、消毒、灭菌及保养的相关知识，不断加强对新器械的学习，掌握新知识、新技能[9]。转变手术室器械管理措施，使护士由过去的被动接受仪器与器械管理，转变为参加到管理中去成为管理者中的一员，大大提高手术室内镜器械的消毒，降低器械的耗损[10]。

本项结果显示，严格按照国家卫生部规定的清洗、消毒、灭菌及保养原则操作，能保证有效的消毒灭菌效果，提高内镜清洗、消毒、灭菌的合格率，降低医院感染的风险，延长内镜的使用寿命，有利于外科腔镜手术顺利进行和发展，使医院取得良好的效益。

[参考文献]

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[3] 熊亚芳，刘雅琴. 硬式内镜器械按照规范化流程清洗的体会[J]. 中国临床护理，2012，4（5）：447-448.

[4] 黄彦红. 内镜器械常用三种消毒方法比较[J]. 齐鲁护理杂志，2012，18（6）：122.

[5] 贺吉群，李思. 手术室内镜器械清洗方法的改进与评价[J]. 护理学杂志，2010，25（14）：9-11.

[6] 刘田妹，刘天荣. 内镜清洗消毒的管理[J]. 医院管理，2010，48（25）：58-64.

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[8] 冯小丽. 内镜消毒灭菌效果影响因素分析及质量改进措施[J]. 齐鲁护理杂志，2012，18（17）：85-86.

[9] 杨梅. 手术室医院感染控制与管理措施[J]. 中国现代医生，2010，48（13）：142-143.

[10] 赵金平. “10 S”管理法在手术室器械管理中的应用[J]. 中国现代医生，2011，49（5）：157-158.

消毒设备范文第5篇

【关键词】低温等离子体；SPWM脉宽调制；逆变电路

1.引言

将等离子体技术用于消毒灭菌技术上具有极高的潜在应用价值。因而要求等离子体发生器具有体积小，重量轻，易于控制和高可靠性的特点。作为等离子体发生器中一个重要的组成部分——等离子体高压电源则起到关键作用。它的性能在很大程度上影响等离子体发生器的性能。传统的高压电源因体积和重量都大，且性能不好，满足不了实际应用的需要。随着电力电子技术和开关器件的发展，高压逆变电源的高频化及脉宽调制波形改善技术使得高压电源的性能成倍提高，体积成倍减小，应用范围越来越广。针对等离子体高压电源的特殊要求，本文将SPWM脉宽调制技术用于该电源设计中，使它具有原理简单、控制和调节性能好，具有消除谐波、调节和稳定输出电压等诸多特点，研制了一台单相输出电压可调、频率连续可调的等离子体高压电源。

2.等离子体电源的结构与原理

在低温等离子体电源中，系统总体电路结构主要由主电路和控制电路两部分组成，其总体电路结构方案见图1。其中，主电路由工频单相半控整流滤波电路、直流斩波电路、SPWM控制的DC/AC高频逆变电路、LC滤波电路及高频升压电路组成。控制电路由SPWM产生的电路、隔离驱动电路、基准正弦波电路、频率调节电路、过流保护电路、过压保护电路以及相应的显示电路组成。

在系统主电路中，单相交流电经低频半控桥式整流之后进行大电容滤波，得到较平滑的且电压大小可调的直流输出电压，经H桥电压型逆变电路以及低通滤波器，转换成脉冲电压并通过功率变压器提升电压值，从而最终得到50kHz的高频正弦波。

3.等离子体电源的研究与设计

3.1 工频整流滤波电路的研究设计

在常规的开关稳压电源中，通常是对交流220V市电直接不可控整流滤波从而得到电压不可调的直流电压。本设计根据等离子体电源需要输出电压可调的要求，选择了由晶闸管构成的通过改变a触发角来改变输出电压的大小的单相桥式可控整流电路。而在实际应用中遇到较多的等离子体消毒灭菌设备大多是电感性负载，即含有电感，又含有电阻。这里电感性负载采用串联的电感元件L和电阻元件R来表示，电路如图2(a)所示。电路中由于电感性元件的存在，电流i0不能发生跃变，在电源电压U2的正半周，V1、V4承受正向电压，当ωt=α时，控制极加上触发脉冲UG，令晶闸管V1触发导通，续流二极管V5承受反向电压而截止。电流流经V1、L、R、V4，输出电压U0=U2。

晶闸管刚触发导通时，由于电感元件产生阻碍电流变化的感应电动势，电路中的电流不能跃变，将由零逐渐上升。当电流到达最大值时，感应电动势为零，而后电流随U2沿正半周减小，电感感应电势改变极性，和U2相同。由于是大电感负载，所以负载电流i0连续并近似为一直线，这时V2和V3因承受反向电压而处于阻断状态。在u2过π进入负半周时，V3承受正向电压而导通，V4承受反向电压而截止。为避免失控现象，在负载两端并联一个续流二极管V5。电路的工作波形如图2（b）所示。

参照电路工作波形图，可计算推导出如下数量关系：

其次，由于本设计中电源是要产生小负载电流的高频高压电源，故采用电容滤波为宜。

3.2 脉宽调制（SPWM）型逆变电路的研究设计

逆变器是将直流变为定频定压或调频调压交流电的变换器，传统方法是利用晶闸管组成的方波逆变电路来实现，电路如图3所示。当S1、S4闭合，S2、S3断开，输出U0为正，反之，当S1、S4断开，S2、S3闭合，输出为负，这样就把直流电变成交流电。若改变两组开关的切换频率，可改变输出交流电的频率。当负载呈电阻性时，电流和电压的波形相同；负载呈电感性时，电流和电压的波形不相同，电流滞后电压一定角度。

在实际中由于电压型逆变电路使用器件较少，结构简单而得到广泛的应用，电路如图4所示。在阻感负载RL的条件下，0≤θ≤ωt期间，VT1和VT4有驱动信号，电流i0为负值，VT1和VT4不导通，D1、D4导通起负载电流续流作用，U0=+ Ud。θ≤ωt≤π期间，i0为正值，VT1和VT4才导通。π≤ωt≤π+θ期间，T2和T3有驱动信号，由于电流i0为负值，T2、T3不导通，D2、D3导通起负载电流续流作用，U0=- Ud。π+θ≤ωt≤2π期间，T2和T3才导通。

但是由于上述电路含有较大成分的低次谐波等缺点，近十余年来，随着电力电子技术的迅速发展，全控型快速半导体器件BJT，IGBT，GTO等的发展和PWM的控制技术的日趋完善，使SPWM逆变器得以迅速发展并广泛使用。PWM控制技术是利用半导体开关器件的导通与关断把直流电压变成电压脉冲列，并通过控制电压脉冲宽度和周期以达到变压目的或者控制电压脉冲宽度和脉冲列的周期以达到变压变频目的的一种控制技术，SPWM控制技术又有许多种，并且还在不断发展中，但从控制思想上可分为四类，即等脉宽PWM法，正弦波PWM法（SPWM法），磁链追踪型PWM法和电流跟踪型PWM法，其中利用SPWM控制技术做成的SPWM逆变器能同时实现调频调压，且系统的动态响应不受中间直流环节滤波器参数的影响。

根据逆变计算原理，调制比M=

Urm/Ucm，其中，Urm为调制正弦波的幅值，Ucm为调制三角波（载波）幅值。输出电压Uo的基波频率F1等于正弦波（调制）的频率Fr，输出电压的大小，由调制比M决定，是一个半波对称的齐函数，用傅立叶级数展开：

Uo=∑BnSinNωt n=1.3.5……

Bn=2/π∫0πUoSinNωtd(ωt)

=2Ud/Nπ(cosNσ1-cosNσ2

……+cosNσ13 cosNσ14)

基波有效值：Uo1=√2Ud/Nπ（cosNσ1-cosNσ2……+cosNσ13 cosNσ14）

N次谐波的有效值：Uon=√2Ud/Nπ（cosNσ1-cosNσ2……+cosNσ13 cosNσ14）

根据平均值模型分析法，当Fc>>Fr时，输出电压Uo在一个周期Tc中的平均值，可以近似的看成输出电压基波电量的瞬时值。即如图5所示，Uo（AV）=Uo1（当Fc>>Fr）。

每个载波周期Tc有一个脉冲电压，其宽度为τ。则脉冲电压在一个载波周期中的平均值为Ud/Tc。因为脉冲数是很多的，在一个载波周期正弦波的Ur=Ursinωt，变比很小，设其中心点αK的相位角为αK，则在一个载波中可以认为Ur为恒值，即Ur=Urmsinωt可得τ/2/Tc/2=ED/EB=FD/AB=Ur/Ucm=Urmsinω/Ucm。周期比K个脉冲电压的平均值：

Udτ/Tc=Urmsinω/Ucm由Uo(AV)

=U01(Fc>>Fr)和M=Urm/Ucm，瞬时值：U01=Udτ/Tc=Ud*Urm/Ucm*sinαk

=UdM sinαk，在SPWM调制方式下逆变输出电压的基波的有效值U01=M Ud/√2，改变调制比M，即改变正弦波的调制信号的幅值Urm就可以调控输出基波电压值。当调制比M大于或等于1时输出电压基波的幅值与调制比成正比，呈现严格的线性关系，此时SPWM控制的单相逆变电路输出的最大电压幅值为Ud，最大有效值为Ud/√2=0.707ud。由U01=Udτ/Tc=Ud*Urm/Ucm*sinαk=UdM sinαk。可以看出输出电压的频率相位就是由正弦波调制信号来调控的。

本设计采用PWM控制/驱动器IC芯片是LM4651，它内置振荡器、PWM比较器、误差放大器、反馈测量放大器、数字逻辑与保护电路及驱动器等，系统总体电路如图6所示。LM4651具有内部软启动功能，该软启动功能可保证系统的可靠和协调启动，在启动周期内，系统保持待机模式。启动时间的调节可通过连接到START脚的电容（CSTSRT）来控制。

当输入信号幅值高于内部三角波时，过调制条件发生，如果缺少过调制，将导致功率MOSFET永久性毁坏。在正统波顶部，过调制保护还提供一个软削波（soft clip）型响应。对于给定的相同的电压和负载，这种限幅将使输出功率降低。反馈放大器用来进行差动取样输出信号并为误差放大器提供一个单端反馈信号，反馈信号直接取自LC滤波器之前的开关输出，从而避免了输出滤波器引起的相移。来源于桥式输出的差动信号经单极点或双极点的RC滤波器进入到作为反馈放大器使用的高输入阻抗测量放大。反馈测量放大器的内部固定增益为1。

4.结语

本文针对等离子灭菌设备的特殊要求，提出了新型的等离子电源结构以及系统主电路、控制电路的设计方案。采用SPWM技术控制的等离子电源，具有结构简单、造价低、电能利用率高等优点。

参考文献

[1]魏静蓉.医用灭菌设备的使用进展[J].医疗卫生设备,2005,26(9):30-31.

[2]曲学基,王增福,曲敬铠.新编高频开关稳压电源[M].北京:机械工业出版社,2005.

[3]莫正康.半导体变流技术(2版)[M].北京:机械工业出版社.2003.

[4]叶斌.电力电子应用技术及装置[M].北京:铁道出版社,1999.

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本文系2011年湖南铁道职业技术学院立项的院级课题（项目编号：K20

1126）。

消毒设备范文第6篇

一、农村饮水安全工程建设情况

2005年实施农村饮水安全项目以来，在上级部分的大力支持下，全县规划内完成投资10453万元，解决了205个村庄、39所农村学校，19.08万人、3.49万名师生的农村饮水安全问题。这些工程的建成有效的缓解了全县农村饮水安全问题。特别是近几年全县除发展单村供水工程外，还积极探索联村集中供水工程建设与管理的长效机制，使全县农村饮水安全工程迈向了新的台阶，开创了农村饮水工作的新局面，经过几年的发展，已初具规模。目前已建成南纪城、北洼、南寨、安定等4处联村集中供水工程，涉及三圣院乡、北洼乡、南寨乡、灵寿镇等4个乡镇的27个村，供水人口6.4万人。联村水厂的管理模式为以水厂职工为主，当地参与的原则，目前水费收取率95%以上，群众满意度高。随着县城周边联村供水工程的不断扩大，近年我们开始谋划将农村联村水厂与县城自来水实现联网（南寨、安定两座联村水厂已实现与县城自来水联网），逐步实现城乡供水一体化，使饮水工程更加系统化、科学化，更好的服务于全县群众。

“十二五”期间，全县规划内完成投资7804万元，其中中央资金4682万元，省配套资金1561万元，群众自筹资金1561万元，解决了138个村庄、36所农村学校，13.63万人、3.29万名师生的饮水问题。

二、农村供水消毒技术应用现状

2010年，灵寿县开始在农村饮水安全工程配备消毒设备，经过6年的努力，共安装消毒设备99台，包括紫外线消毒设备81台，臭氧消毒设备13台，二氧化氯消毒设备5台。尽管通过大规模农村饮水安全工程建设，对新建的集中供水工程和分散供水工程配备了消毒设备，但由于农村饮用水消毒技术应用仍处于起步阶段，导致部分消毒设备消毒效率不高，严重影响了农村饮水安全工程效益的长期发挥和群众生活质量。具体有，一是运行管理水平较低，存在着消毒设备运行管理及消毒检测工作体系不完善的问题。二是管理不到位，管理人员的消毒管理水平有限，运行效果不理想。三是消毒设备质量参差不齐，导致消毒设备不能稳定运行，长期发挥效益。四是管理人员素质相对较低，对消毒设备运行维护不及时。

三、消毒设备选取

为提高灵寿县农村饮水消毒水平和管理人员、检测人员的整体技术水平以及消毒设备的使用效率为今后农村饮水消毒技术推广应用奠定基础，在深入分析各饮水工程所处地形、水源类型以及供水模式的基础上，确定了3处联村供水工程（均在平原区）、8处单村集中供水工程（平原区1处、丘陵区6处、山区1处）和11处分散供水工程（平原区2处、丘陵区5处、山区4处）。经认真研究讨论，明确各示范点的消毒设备类型，其中，高纯型二氧化氯消毒3处、次氯酸钠消毒1处、臭氧消毒8处、紫外线消毒10处。

四、农村供水工程消毒技术模式

1、高纯二氧化氯消毒设备。高纯二氧化氯消毒设备以工业合成盐酸和亚氯酸钠为原料，通过发生器反应生成消毒剂进行消毒，为使消毒药液与水混合均匀，实现最大消毒效果，消毒液适合投加入蓄水池，并根据上水泵上水量调节消毒设备加药量。该设备消毒剂持续消毒时间长，且需要与水有30min的接触时间，运行管理及消毒水检测技术要求较高，适合在供水范围较大，管理人员配备齐全的联村水厂安装。该模式中的消毒设备应满足《二氧化氯消毒剂发生器安全与卫生标准》（GB 28931-2012）的要求。通过运行检测消毒剂余量按照末梢水合格来控制，根据采集数据分析，消毒剂余量、微生物学指标、消毒剂副产物全部合格，设备运行稳定，成本低，消毒效果较好。

2、次氯酸钠消毒设备。次氯酸钠消毒设备以无碘食用精制盐为原料，通过电解食盐水生成次氯酸钠溶液进行消毒。为使消毒药液与水混合均匀，实现最大消毒效果，药液适合投加入蓄水池，并根据上水泵上水量调节消毒设备加药量。在消毒原料方面考虑，无碘食用精制盐购买、运输及保管方便，消毒剂持续消毒时间较长，且需要与水有30min的接触时间，但消毒设备运行管理及消毒水检测技术要求较高，适用于供水范围较大，供水管网较远的供水工程。该模式中的消毒设备应满足《电解法次氯酸钠发生器》（HJ/T 258-2006）、《次氯酸钠发生器安全卫生标准》（GB28233-2011）的要求。通过运行检测消毒剂余量按照末梢水合格来控制，根据采集数据分析，消毒剂余量、微生物学指标、消毒剂副产物全部合格，设备运行稳定，成本低，消毒效果较好。

3、臭氧消毒设备。臭氧消毒设备以空气为原料，通过臭氧发生器产生臭氧，经过气水混合罐与水进行混合产生臭氧消毒水，再通过增压泵将混合好的臭氧消毒水加压到供水管网进行消毒。由于臭氧容易挥发，消毒设备适合在线作业，输水管道不易太远。臭氧消毒辅助设备较多，需要空间较大，适合供水范围较小，配有地下室管理房的集中供水工程。臭氧发生器严格按照以下标准设计制造：中华人民共和国城镇建设行业标准CJ/T3028.1-1994《臭氧发生器》；国家环境保护总局中国环境保护产品认定技术条件HCRJ058-1999《臭氧发生器》。臭氧发生器检验标准：中华人民共和国城镇建设行业标准CJ/T3028.2-1994《臭氧发生器臭氧浓度、产量、电耗的测量》。消毒效果检测评价指标包括：微生物指标（菌落总数、总大肠菌群）。通过运行检测消毒剂余量按照末梢水合格来控制，根据采集数据分析，消毒剂余量、微生物学指标全部合格，消毒效果较好，但是设备运行成本较高，辅助设备较多。

消毒设备范文第7篇

1新型消毒方法

1．1新型复方戊二醛：临床中，2％碱性戊二醛广泛应用于怕高温、腐蚀医疗器械的消毒与灭菌，特别使用于内镜器械的消毒。然而广泛使用的这种戊二醛对皮肤、黏膜会产生极大的刺激，严重危害医护人员的健康。因此，其在普通戊二醛基础上添加了一种促进剂，形成的新型的复方戊二醛在很大程度上降低了戊二醛的刺激性气味，同时还减少了戊二醛消毒液的泡沫，更加方便了清洗工作。江建华等［3］通过气味检测、泡沫检测、稳定性检测、胃镜消毒效果检测、医疗器械（止血钳、镊子等）灭菌效果检测和连续使用稳定性杀菌试验发现：新型复方戊二醛的刺激性气味明显减小；泡沫的形成大幅度降低；新型复方戊二醛消毒液连续浸泡器械3、7、14d后，其戊二醛含量平均下降率分别为1．06％、2．28％、5．58％；胃镜以及医疗器械消毒合格；连续使用稳定性杀菌效果好。因此，新型复方戊二醛非常有潜力替代传统戊二醛应用于医疗器械消毒。

1．2全自动医用消毒灭菌设备：高压蒸汽消毒器是一种较常用的、安全可靠的消毒设备，然而现在医院常用的高压蒸汽消毒器往往操作复杂，造成了医疗器械消毒效率低、消毒不彻底等问题。为解决这些问题医院工作者及科研工作者都做出了很大的努力。付志广［4］研制并报道了一种全自动医用消毒灭菌设备，用于医院、疾控等医疗卫生单位卫生用品、医疗器械的高温灭菌消毒。该全自动医用消毒灭菌设备为机电一体化设备，由高压蒸汽锅炉、高温消毒箱、容水箱、主控制器和其他连接管线等部分构成。通过生物检测法对设备的消毒效果进行检测发现，嗜热菌株的灭菌率可达到100％。同时，该灭菌设备是回流加热方式，在很大程度上提高了加热效率，并解决了热水不容易恒温的问题，而且还节约了水资源。综上所述，该全自动医用消毒灭菌设备不仅在很大程度上简化了普通高压蒸汽消毒器的操作，提高了医护人员的工作效率、降低了工作强度，而且还提高了消毒器的消毒效率，进一步保证了患者的生命健康。此外，该设备也在一定程度上降低了仪器的能源损耗，是一种低耗能高效率的消毒设备。因此，是一种具有发展潜力的灭菌设备。

1．3新型专用消毒桶：目前各医疗单位浸泡消毒的塑料桶均为家用型。由于一次性医疗器械的原材料为塑料类及硅胶制品，其密度较水小，在浸泡消毒时常常漂浮在消毒液之上，达不到消毒目的。因此，汪翠英等研制一种操作易行、消毒效果可靠的双桶双盖新型专用消毒桶。这种新型专用消毒桶的外桶有刻度和容量数，可方便医护人员的取液；设计上下2个盖子并下盖有孔可以有效地将待消毒的衣物固定于消毒液中，使待消毒的衣物得到彻底消毒。这种新型专用消毒桶构造简单、加工也不复杂，但是有很强的实用性，在临床中的推广使用有着十分重要的意义。

2讨论

随着人民生活质量的进一步提高，势必要求有更加健全完善的医护保障，而医疗器械的消毒是否合格直接关系到人民的健康安全。然而，经过作者本文的实际调查以及查阅文献发现，医疗仪器消毒方面还需要进一步加强完善，特别是基层医疗机构的医疗器械的消毒。基层医院人口多、医护人员少，传统的消毒方式不仅消毒不彻底，还要求较大的劳动量，这和患者多、医护人员少的基层现状格格不入。因此，本文对3种有望广泛推广的新型的消毒方式进行了较为详细的介绍，以期它们在医疗仪器的消毒中发挥更大的作用。

参考文献

［1］曹力，王鲜平，焦向红，等．医疗器械消毒质量检测和控制［J］．中华医院感染学杂志，2006，16（7）：786－787．

［2］王茜，徐先武．基层部队医院器械消毒管理现状与改进措施［J］．实用医药杂志，2014，31（7）：669－670．

［3］江建华，高川，金信才，等．新型复方戊二醛杀菌效果观察［J］．中华医院感染杂志，2011，21（4）：726－727．

［4］付志广．全自动医用消毒灭菌设备研制及其消毒效果监测分析［J］．中国卫生产业，2015，12（31）：31－32．

消毒设备范文第8篇

设施栽培基质的消毒

对于设施栽培中基质消毒，目前国内外处理方法主要为物理方法消毒和化学方法消毒。物理消毒原理主要是利用热源使基质达到一定温度，从而消除病虫害，而化学消毒原理则是利用一些对病原菌和虫卵有杀灭作用的化学药剂对基质进行消毒。

目前，物理消毒法主要有利用太阳能、蒸汽、热水等方法进行消毒。化学药剂消毒法通常利用甲醛、溴甲烷、氯化苦等对基质进行消毒，这种方式对操作人员有一定的副作用，但由于化学药剂消毒方法较为简便，特别是在大规模生产上使用较方便，因此使用很广泛。

设施栽培基质消毒装备技术研究现状

基质消毒装备的研究主要集中于蒸汽消毒法，在20世纪50年代，英国就有较详细的研究数据，主要分为牵引式、自走式、车上搭载式。此外，按照每小时蒸汽蒸发量不同和大小型机重，研发了各类型号蒸汽消毒装置。日本还生产专用的移动式全自动蒸汽消毒机。日本蒸汽基质消毒机大体分为两类：一类是带消毒箱。消毒箱下部为蒸汽室，上部为基质室，用于育苗、盆栽。另一类不带蒸汽室，把带孔的管子埋在基质中，向管道通入蒸汽。

国内曾使用过蒸汽消毒防治枯萎病、黄萎病、根腐病、根结线虫，有很好的防效。浙江大学与企业合作一直对基质蒸汽消毒机进行研究和开发，主要利用蒸汽锅炉产生的高温高压蒸汽，通过蒸汽管将蒸汽通入消毒小车，对基质进行高温蒸汽消毒。但是，由于国内对蒸汽消毒技术掌握得较少，在实际生产中，国内无土栽培基质消毒基本上还是依靠人工操作，效率低下，安全性差，易对操作者产生不良影响，且对环境影响大。采用进口的基质消毒设备，存在设备价格昂贵、占地面积大、售后服务无法保证等弊端。

基质消毒装备技术研究方向

基质消毒设备作为设施栽培系统的重要组成部分，具有省力省工、经济和社会效益明显等特点。我国设施栽培基质消毒装备整体发展水平还很低，主要存在的问题有：基质消毒设备结构简单，人力劳动强度大且作业环境安全性不高，设备整体性能有待提高，机械化基质消毒设备在国内设施栽培中应用很少。

基质蒸汽消毒的基本原理是：基质消毒箱内设置蒸汽管道，管道上分布有通气孔。将待消毒栽培基质投入基质消毒箱中，当蒸汽锅炉产生蒸汽后，通过送汽管将产生的高温蒸汽通入蒸汽管道，然后经通气孔对栽培基质进行加热消毒。这种热力的方法可消灭基质中对作物有害的微生物、细菌、真菌、线虫、害虫和杂草，原理示意图如图1所示。

设施农业发展必须依靠机械化作业和自动化控制的不断融合。从国内外发展趋势看，设施栽培基质消毒设备，正逐步向作业自动化、生产效率化、环境友好化、资源可持续化的方向发展。我国通过多年的研究，已建立了较好的基础，在今后的研究中，应积极研究开发消毒优势相对较好的蒸汽消毒装备。在研究消毒机理的同时，还应着重从以下方面进行研究。

研究解决蒸汽进入基质时，对喷嘴的雾化均匀性和适应性的改进，包括喷嘴的雾化效果和位置。

在不同环境条件下，结合生产中使用的不同材质和规格的基质，以及不同作物等进行试验，验证设施栽培基质消毒设备对环境条件的适应性。

对不同规格和机构的自动化基质消毒柜装置相关结构参数配套控制系统进行研究，包括对消毒柜的隔热装置提高操作安全性、自动化温控系统对不同基质对消毒要求的适应性、自动出料装置，以及基质搅拌装置(使基质消毒均匀)等的研究。

消毒设备范文第9篇

【关键词】消毒供应中心与手术室；配合问题；分析和改革策略

消毒供应中心是医院一个主要的基础部门，与手术室存在较大的联系，而其多数工作任务也与手术室紧密关联。据相关资料分析，消毒供应中心大概有一半的工作都需要和手术进行配合，所以交流的频繁也会导致矛盾的增多，而分析矛盾产生的原因，主要有相关人员在理解存在误区，对于工作缺乏了解、设备清洗不及时以及供求不相符等问题[1]。而近年来，随着人们生活水平的提高，对于医疗水平的要求也越来越高，但是医疗事故的问题也是导致医患关系日益紧张的主要原因，而消毒供应中心则是手术室的强力后援，问题解决、协调交流也是目前我院主要改革的方向。而本研究即针对2014年4月至2014年6月我院消毒供应中心与手术室协调问题以及发展进行改革，并且取得了较大成效，详细分析如下：

1.资料和方法

1.1一般资料

分析我我院2014年5月至2014年7月开展改革前设备清洗合格率以及服务满意率，并与改革管理后设备清洗合格率以及服务满意率开始对比研究[2]。

1.2问题与方法

1.2.1 目前配合协调存在问题

（1）理解存在误区：很多护理人员对于对于消毒中心的工作存在误区，错误认为就是对手术室的要求无条件接受，而设备的维护是消毒供应中心的工作，而手术室的本职只是负责设备的应用，从而导致设备消毒以及清洗存在较大负担，对于设备的周转也存在较长的延期。而个别护理人员甚至会将这种问题归结于消毒供应中心的工作不到位，导致相关人员对工作存在抵制和不满心理，对于工作也大大懈怠，从而导致因为设备问题产生较大的纠纷[3]。

（2）设备清洗不及时：对于目前医疗设备来说，清洗不及时也是其中一个比较严重的问题之一，而维护和清洗的主要负责机构虽然是消毒中心，但是由于手术室如果要对设备进行更换需要花费一定的成本，这也造成了因为设备替换产生的纠纷，特别是一些造价昂贵的设备来说，往往会被忽略替换，从而导致设备长期缺乏有效的维护和清洗，卫生以及功能都难以达到标准，对于医生手术来说也具有较大的隐患。

（3）供求不相符：对于供应和需求不相符的问题主要体现在设备准备方面，特别是在一些急诊手术中，需求量会大大增加。但是由于个别消毒供应中心人员对于设备的熟悉度不够，从而导致收容、清点以及打包效率低下，也导致运送存在延误，特别是在回收设备较多的情况下，设备的清洗效果很难保证，最终也导致手术发生延误。

1.2.1 管理改革的策略方法

（1）落实思想教育，普及工作内容：对于医院来说，可以通过组织消毒供应中心与手术室人员召开思想座谈会，分别介绍两个部门的职能以及工作内容，纠正个别人员在思想认识上存在的误区。同时需要让每一个工作人员形成一种合作意识，了解各个部门在医院都是平等的地位，需要通过建立一种平等协调的合作纽带才能保证工作顺利进行，同时要重点培养每个人员的服务意识，服务于同事，服务于病患。

（2）提升服务质量，保证供应及时：对于消毒供应中心来说，提升服务质量主要可以通过两个方面进行实现：其一、选择手术经验丰富的护理人员两名至消毒供应中心，负责设备的管理和协调；其二、加强部门人员的培训，培训方面主要是针对工作的内容以及态度进行培训，让部门人员形成服务的意识[4]。

（3）增加合作频率，增强交流沟通：加强合作机会，是保证消毒供应中心与手术室工作协调的基础，而就手术室来说，组织相关护理人员代表进入到消毒供应中心进行参观了解，同时可以亲身操作设备的消毒以及清理工作，提升他们对消毒供应中心工作的认识，同时定期对消毒中心的工作进行满意度评价，同时针对问题提出中肯的意见和解决方案；而对于消毒供应中心来说，需要人员对本职工作进行了解，例如设备的清理流程、替换流程等等，对于手术室的意见进行酌情采纳，对于无法完成的意见及时进行回馈和探讨。

1.3统计学分析

本次研究的数据采用SPSS 13.0数据包展开分析，计量数资料以真实原始数据的百分率表示，通过t检测，并通过χ2检验，P值小于0.05，表示具有统计学意义。

结果

通过数据对比分析，可以明显看出改革后设备清洗合格率及服务满意率较改革前都有较大提升，详细数据分析如下：

3.讨论

消毒供应中心与手术室一样，都是医院必不可少的部门之一，而随着科学技术的不断提升，对于手术器材的使用也日益频繁，两者的联系也日益紧密，协调交流的分歧则是目前医院主要存在的内部问题[5]。本次研究主要针对消毒供应中心和手术室配合协调存在的问题进行改革，并且大大提升了设备清洗率以及服务满意度，对于医院未来的发展具有重要的意义，值得广泛推广和运用。

【参考文献】

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消毒设备范文第10篇

如所监理的工程项目中，设计采用了不成熟的新技术，或是这种新技术的适用范围还没有得到充分的确定；那么在这种情况下，监理工作应该如何开展，工程质量应该如何把握呢？下面就谈谈在我分公司在这方面的监理工作体会和经验：

在生产生活设施改造工程的给水项目中，现普遍采用了管道式紫外线消毒器装置进行水质的消毒，紫外线消毒器杀菌速度快、效果好，不改变水的物理、化学性质，不增加水的嗅味，不产生致癌的三氯甲烷，一经安装，操作简便，管理方便，特别适用于铁路沿线边远小站。该类设备传统的安装场所是在反渗透处理纯净水，或是在工业化洁净场所使用，总之是用在水的精细化处理的场合；而用于居住区的生活饮用水紫外线消毒还在试验研究阶段。在生产生活设施改造工程的给水项目中，设计采用在管网中分片区地、多处安装在用户使用之前的管道上，在实际的监理过程中，发现并处理了如下问题：

一、设备的安装及处理问题给水设计中，紫外线消毒器直接安装在室外管道上，没有具体的安装图，查阅相关资料，国家对此类设备的安装还未制订出相关标准，没有相关的安装标准图；而现场的施工作业按设计平面图进行施工，最后造成紫外线消毒器直接安装在低于地面的阀坑内或在低于地面的安装后砌一阀坑保护起来，从设计上来讲，由于没有相应的国家标准可以执行，或设计精度没有达到；按此施工似乎没有违反设计，但是仔细一分析；此类安装存在严重的安全隐患，一是设备本身的安全问题，因该类设备属于室内设备，不具防水功能，特别是电器部分，在室外恶劣环境下，势必造成设备本身的损害；二是用普通的阀坑盖板，未进行严密封闭，不能保证没有闲杂人员接触而发生触电危险，而完全密封又不能保证平时的设备管理；同时，由于贵州铁路地处高寒山区，特别是六盘水地区冬天室外管道按设计都必须采取保温措施，对于脆弱的管道式紫外线消毒器，更容易受损。因此，不能按此方法安装紫外线消毒设备。在实际的监理工作中，我们均建议此类设备在高寒的六盘水地区必须安装在室内，而在其它地区，如必须安装在室外的，按监理建议并经设计同意，参照国家相关管道附属设施标准，修建了既利于设备及人身安全，又方便操作检查的专用消毒器保护箱。

二、紫外线消毒的效果及验收问题虽然传统的化学消毒方法在给水和污水处理中被普遍采用，但是由于向水中投加化学消毒剂或多或少会产生有害的消毒副产物，广大水处理界的人士把目光集中到紫外线消毒法上。目前国外对紫外线消毒的研究和应用较多，并且有很多污水厂将原有的氯化消毒改造成紫外线消毒。国内研究﹑生产和应用紫外线消毒器者为数尚少。紫外线消毒法由自身的工艺原理决定其与化学消毒法相比具有如下缺点：紫外线的灭菌作用只在其辐照期间有效，所以被处理的水一旦离开消毒器就不具有残余的消毒能力，容易遭受二次污染，并且既使一个细菌未被灭活而进入后续系统，就无法阻止其粘附在下游管道表面并繁衍后代；只有吸收紫外线的微生物才会被灭活，因此对于铁路沿线小站的大部分水源来说，水质中的悬浮固体很多水质较差，其浊度通常都大于5度，由于悬浮固体可以庇护微生物使其免遭伤害，消毒效果很难保证；在工程竣工验收时，由铁路防疫部门对消毒前后的水质进行监测结果发现，管道式紫外线消毒器对杀灭细菌有一定的效果，但极不稳定，其监测数据结果呈现出跳跃性，如新平坝给水工程的五个消毒点末端的细菌总数均超标，大肠杆菌数只有三个点符合国家饮用水标准（小于2个/升）。其它项目也是如此，因此，管道式紫外线消毒器在目前各个小站的给水工程运用中并不成功。在工程交付运行后，对饮用水的水质消毒，还应加强其它辅助的措施，而考虑到小站给水的水源匮乏，投入较少，维护不易的特点，不能据此而下工程不合格的验收结论，最后的水质消毒监测工作结论由专业防疫门负责。

结论：

1. 如所监理的工程项目中，设计采用了不成熟的新技术，或是这种新技术的适用范围还没有得到充分的确定；作为监理，首先要为业主智力服务，对尚未有具体标准的相关技术的项目，要查找临近国家相关法规及标准，认真对比参照，提出相应建议供业主和设计采纳，使新技术的应用从安全性和实用性上得到一定的保障。

2.对于新技术在项目实际中的运用不成熟的情况，考虑到业主的要求，监理不能偏面地照搬国家标准对工程的功能性验收下结论，而是应该检验是否按设计进行施工。对于专业性的项目验收结论，应由专业监督部门作结论。

参考书目：中国食品论坛《紫外线消毒与四种化学消毒方法的比较》