临床护理案例范文

时间:2023-11-09 17:30:52

临床护理案例

临床护理案例范文第1篇

【关键词】预习主题案例;儿科;带教

临床护理带教是护生向护士角色转变的重要环节,能够使护生将理论知识和实践操作相互融合,是理论联系实践的体现[1]。儿科患者具有一定的特殊性,护理配合具有不确定性,护理压力较大,对护士的技术操作和护理能力要求较高[2]。为提高带教效果,本文采取预习主题案例教学法,观察其在儿科临床护理带教中的应用效果,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年6月—2017年6月到我院进行实习护生76名作为研究对象,将其分为观察组(n=38)和对照组(n=38)。其中,观察组中,女性30例,男性8例,平均年龄为(22.18±2.31)岁,其中,本科21例,大专17例;对照组中,女性31例,男性7例,平均年龄为(22.33±2.45)岁,其中,本科22例,大专16例。两组护生的一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组患者采取常规儿科临床护理带教方法,根据大纲要求,详细讲解儿科护理规范,包括护理理论、操作技术、护理流程、科室特点、常见病种及护理方法等,带教时间2个月,实习结束后,进行一次教学查房。观察组以此为基础,进行预习主题案例教学,具体包括:(1)明确主题,根据以往带教经验、临床护理需求等,确定7个带教主题,包括人际沟通、基本礼仪等儿科的基本知识、病情评估、药物使用、保管及注意事项、头皮静脉穿刺、股静脉及颈外静脉采血、心肺复苏等急救抢救技术、呼吸机等常用仪器使用等;(2)做好预习,使用微信、QQ等,提前1周将确定的主题和内容告知学生,要求学生提前预习;在实践中,深化主题,使护生对儿科常见的疾病、处理方法、护理技巧等有一个全面的认识;(3)组织案例查房,选择典型的案例进行教学查房,强化主题,围绕护理重点、难点,组织学生进行讨论,提出见解,分享经验;带教老师应做好总结和评价工作。

1.3评价标准

对护生的综合能力进行评价,包括理论知识、基础操作、专科护理、沟通技巧、教学查房、患者病情观察和分析能力等,满分100分;由带教老师对护生工作进行满意度评价,包括工作态度、思想品德、工作能力、工作纪律、护理差错发生情况等,满分100分;由护生对带教老师教学活动进行满意度评价,包括教学活动、教学能力及态度、专业素质等,满分100分[3]。

1.4统计学方法

采取SPSS21.0软件对数据进行分析处理,计量资料以(均数±标准差)表示,采用t检验;计数资料以(n)表示,采用χ2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

观察组的综合能力评分为(95.37±2.54)分,实习工作满意度评分为(96.28±3.11)分,带教工作满意度评分为(97.32±2.09)分;对照组综合能力评分为(86.78±4.52)分,实习工作满意度评分(87.82±4.12)分,带教工作满意度评分为(88.98±5.83)分;组间数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

儿科患者由于年龄较低,护理配合度较差,增加了护理难度,对护理人员的综合素质要求更高。护理人员应进行上岗培训,包括专科知识培训、特殊训练等,全面提升护理人员的综合素质[4]。尤其是对于刚参加工作的护理人员和实习护生,专业技能水平较低,理论知识掌握较差,护理操作不熟练,对新器械和新设备缺乏了解等,在实际工作中,往往不能适应护理工作,缺乏主动性,甚至嫌儿科工作艰苦,不愿意深入病房进行生活护理。在与患儿沟通时,由于缺乏沟通技巧,无法应对哭闹的患儿,影响患儿正常治疗,增加了与患儿家属的矛盾。部分护生心理压力过大,在进行给养、洗胃、输液等操作时,容易过于紧张和慌乱,影响护理工作[5]。有调查显示[6],带教老师的教学方法和带教方式影响护生对带教的满意度,其中,技术操作带教不满意12%,授课质量不满意14%,操作指导不满意19%。为提高儿科临床护理的带教质量和满意度,应变革带教方式,以人性化的教学理念作为指导,在带教中加入新教学法等。在本次研究中,主要采用了预习主题案例教学法,通过明确教学主题,并提前要求学生做好预习准备,能够有效的激发护生的学习兴趣和积极性,发挥护生的主导地位;设计学习内容,激发护生的求知欲,使学生深入病房,观察患者病情,提高动手操作能力和沟通能力;利用微信、QQ等,鼓励护生之间相互交流、讨论、分享,提高护生的创新和循证能力。案例教学的优势还在于能够加深护生对主题的理解,形成完整的儿科临床护理体系。在本次研究中,观察组的综合能力评分、实习工作满意度评分、带教工作满意度评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),通过对护生进行综合能力考核以及护生和带教老师的双向评价,充分显示了预习主题案例教学法在儿科护理带教中的有效性。预习主题案例教学法极大的提高了护生的动手能力,增强了护生护理操作的熟练程度,帮助护生树立独立操作工作的信息,增加成就感。同时,在这种带教模式下,带教老师的积极性也有所提高,强化了带教老师的带教意识,真正实现因人施教和启发式教育,注重护生的个性发展,提升带教质量[7]。在带教中,应格外注意护生职业态度、安全意识的教育,以身作则,对护生进行护理价值教育,使护生端正职业态度,热爱护理行业;强调医院规章制度、专科护理流程,要求护生掌握儿科护理特点,提高安全意识,形成良好的思维和行为习惯,避免护理失误[8]。综上所述,在儿科临床护理带教中应用预习主题案例教学法,能够提高教学效果,提升护生的护理能力,更受护生欢迎,是帮助护生顺利完成向护士过渡的重要手段。

参考文献

[1]陈秋蓉,杜琴.儿科临床护理带教中多种教学法的应用体会[J].大家健康(中旬版),2016,10(5):285,286.

[2]罗玲玲.临床护理路径在儿科护生带教中的应用效果分析[J].中国高等医学教育,2016(5):88,127.

[3]余淑芳.儿科临床护理带教的影响因素分析及对策[J].黑龙江医药科学,2016,39(4):165-166.

[4]耿秋菊.儿科临床护理带教中的难点及对策探讨[J].中国卫生产业,2016,13(16):31-33.

[5]李少棉,梁剑凌,陈玉琴.临床护理路径在儿科护生带教中的应用效果分析[J].中国当代医药,2015,22(12):165-166.

[6]谢静波.人文关怀在儿科临床护理带教中的应用体会[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(4):145-146.

[7]庄清霞,魏丽玲.儿科临床护理带教存在问题分析与对策[J].临床合理用药杂志,2017,10(4):113-114.

[8]何梅.儿科临床护理带教存在的问题与对策[J].基层医学论坛,2016,20(1):133-134.

临床护理案例范文第2篇

不久之后,哈佛大学医学院、约翰•霍普金斯大学医学院开始在医学教育中开展病例教学。1908年哈佛商学院成立,案例法开始被引入到商业教育和管理领域,他们采取的是一种独特的案例教学模式,这些案例都是来自于商业管理的真实情境或事件,透过此种方式,有助于培养和发展学生主动参与课堂讨论,实施之后,颇具绩效,其后被推广到其他各学科的专业教学。二战后,案例教学法被推广到欧洲国家公务员培训、工程物理等学科的教学,案例教学法也作为一种现代的科学的教学和研究方法迅速传播到世界各国。今天,案例教学法在各国高校军事学、医学、法学、管理学、经济学、教育学、图书馆学和情报学等学科中得到广泛应用[1]。案例教学法在国内推广较晚,主要是由我国工商行政代表团1979年访问美国后介绍到国内的,随着近年来在各个领域包括医学教育领域的大力推广,其功效也开始日益为我国教育界所认同[2]。

2定义

案例教学法,在医学领域是一种以病例为基础的教学方法,以病例为线索,以学生为主体,以任课老师为导向的启发式教学模式。在应用中以临床典型病例为主线,将理论教学内容融入每个病例之中,使病例与整体课程的基本理论有机地结合起来,构成一个完整的课程体系[3]。

3实施过程

以小组形式进行,课前进行案例阅读及相关理论知识的预习,课中围绕病例进行讨论,将课前准备的理论知识联系案例实际进行归纳、总结,教师主要进行启发、提问,相关重要知识点的解释;课程结束时对重要知识点进行总结[4,5]。

4特点

4.1明确目的性

通过一个或几个独特而又具有代表性的病例,让学生在病例的阅读、思考、分析、讨论中,建立起一套适合自己的完整而又严密的逻辑思维方法和思考问题的方式,以提高学生分析问题、解决问题的能力,进而提高素质。

4.2客观真实性

病例真实,学生根据自己所学的知识,得出自己的结论。深刻的启发性病例教学,目的在于启发,而非灌输。启发学生独立自主地去思考、探索,注重培养学生独立思考能力,启发学生建立一套分析、解决问题的思维方式。学生主体性病例的讨论以学生为主体,教师起引导作用。过程动态性学生与学生之间,教师与学生之间,学生与病人之间形成一个动态的沟通。结果多元化在教学过程中其教学结果可能非唯一[4,8]。

5案例教学法相较于传统教学法的优势

临床护理学是理论性和实践性很强的学科,在授课中对疾病的临床表现及护理方案选择的讲解中包含大量信息,平铺直叙的讲授往往显得枯燥乏味无法吸引同学的注意力;而案例教学法正是对教学内容中一些比较枯燥的概念、理论、原则和规范等,用一些直观、简单的案例,帮助学生理解和掌握;对临床疾病的讲解,从开始就使学生处于情景之中,带着好奇与疑问,以病例为主线进入教学。案例教学法可以有效提高学习兴趣,增强感性认识,理论联系实际,达到更好地掌握理论知识的目的,并可应用于临床护理的见习、实习小讲课及理论大课等多种场合。

6案例教学法的应用研究进展

案例教学法自提出开始,就在医学教育领域得到了日益广泛的应用。目前,在护理教学方面,案例教学法已应用于护理学导论、护理营养学等基础护理学科以及内科护理、外科护理、妇产科护理、耳鼻喉科护理等诸多临床护理领域[4,6-8]。在护理本科生教学中,应用了案例教学法的学生获得了更好的临床决策能力,并具有更高的学习积极性。国内的研究也提示,案例教学法能够显著提高学生的创新意识、实践能力和团队协作精神[7]。另外,案例教学法不但应用于护理本科生的课堂学习、见习实习带教,也在毕业护士的护理能力训练中发挥着越来越重要的作用。国外的诸多对比研究表明[9,10],与传统课堂讲授方法相比,毕业护士应用案例教学法(案例以视频的方式呈现)后,无论是客观问题解决能力还是主观问题解决能力都得到了显著提高。

7展望

案例学法是通过情境模拟的方式有效调动了学习者的学习积极性,增强了学生的其创造力,提高对知识的掌握,从而有助于提高临床护理质量,从而保障医疗安全,适应并促进临床护理学的发展。案例教学法的病例设计、问题提出、与理论知识的联系方式,以及更多方面的结果评价方法是未来值得研究的方向。

临床护理案例范文第3篇

培养全科医生是我院临床专业主要教学目的之一。由于学生对《基础护理技术》(简称“护技”)认识不足,课堂上学习热情不高。针对这一现状,结合学院实际情况,除在《护技》绪论中认真讲解学习《护技》重要性之外,应用了案例教学法,调动了学生的学习热情,收到了较好的教学效果。现介绍如下。

1 案例教学法概述

1.1 含义:案例是指一个实际或虚拟的情节、事件,以说明某一理论原则,证实某一理论观点或反映实践中出现的各类问题[1]。案例教学是指教学过程中,根据教学内容,适当使用一些案例来说明一些知识点或帮助学生对其进行记忆和理解的一种教学方法[2]。

1.2 案例教学过程:(1)提出病例及回答的问题:应用多媒体,提出案例及问题,根据临床专科生的知识层面,不超出课本,结合教学内容选择合适的病例。例如,患者,52岁,因患肺炎链球菌肺炎入院,医嘱青霉素皮试,青霉素800万U加5%葡萄糖500 ml静脉滴注。评估病人后,护士得知其从未用过青霉素,青霉素皮试15分钟后,病人主诉皮肤骚痒、胸闷、继而面色苍白、出冷汗,护士立即使病人平卧位,测量脉搏细弱,108次/分钟,血压60/40 mmHg,神志尚清楚。问:患者可能出现什么问题,继而可能出现哪些临床症状,如何处理。(2)学生分析理解:通过案例将教师讲授的知识点串联起来,同时教师指导学生分析理解案例。(3)小组讨论:以学习小组为单位,讨论病例,各抒己见,求同存异。(4)课堂集中发言:小组讨论结束后,同学集中发言,回答提出的问题。(5)教师最后归纳总结:教师重点评述各组有分歧的问题和结果,让同学们梳理出正确思路,巩固和深化理论知识,并学会运用知识解决实际问题的能力。

2 对象与方法

2.1 对象:本校2005年9月入学的临床专业专科生,根据入学成绩在相同分数段随机分配为6个班。然后在6个班中抽出2个班为实验组及2个班为对照组。学生均为当年高考统招学生,年龄在18~20岁,共240人,110名男生,130名女生,实验组和对照组各120人。

2.2 方法:两个组用相同的教材、相同的教师,教学考试内容相同。对照组采用传统的常规教学法,到期末结束时,两个组在相同的时间、相同的监考教师的条件下进行考试,将两个组考试成绩记录,进行统计学分析。

3 结果

3.1 两组《护技》考试结果比较:见表1。

3.2 实验组学生对案例教学法的评价:见表2。

4 讨论

4.1 案例教学法有利于激发学习兴趣,提高学习效率:在课堂教学中,师生共同阅读分析病例,讨论问题,举一反三,触类旁通,思想更为活跃。学生能灵活掌握所学理论,激发学习兴趣,变被动学习为主动学习。

4.2 利于培养学生解决实际问题及实践能力:《护技》操作能力的培养对全科医生有着重要意义,而操作能力的养成是通过不断对学生的思维和动手能力反复训练中完成的。在这个过程中,案例教学起到了不可替代的桥梁作用。案例教学似乎将病房搬上了课堂,学生有亲临其境之感,犹如见到患者,有真实感,学生学的活,记得牢,是一个理论联系实际的临床思维锻炼过程,缩短了教学与临床实际工作的距离,不仅基本理论得到巩固,而且掌握了临床思维方法,培养了解决实际问题能力。

4.3 利于培养学生的综合素质:通过课堂分组讨论和集中发言,学生勇于争论、置疑,口头表达能力及逻辑思维能力得到了锻炼。通过学习小组,要求同学们相互协作完成课堂学习任务,使师生、同学间相互交流与协作能力明显提高。

4.4 提升教师业务素质:案例教学法的应用,不仅要求教师熟练掌握广泛的专业知识,并能使其灵活应用、融会贯通。保证在课堂上正确引导学生掌握知识要点,使学生能够理论联系实际,练就扎实的基本功。而且要求教师具备一定水平的教育学、心理学知识,能够把握住学生心理特征,营造一个良好的课堂氛围,保质保量完成案例教学过程。

4.5 存在的问题:(1)部分学生仍习惯于传统教学法,被动接受知识,心理准备不够充分。(2)课堂时间相对紧张。主要体现在集中发言这一环节,由于时间关系,很难保证每个同学都能发表自己的见解。

参考文献:

[1] 郑金州.案例教学指南[M].上海:华东师范大学出版社,2006,6.

[2] 王 芳,朱配国.在论临床课中病案教学法[J].卫生职业教育,2003,21(2):89.

临床护理案例范文第4篇

关键词:案例;教学;护理学基础

中图分类号:G712 文献标识码:B 文章编号:1002-7661(2016)09-005-01

《护理学基础》是护理学重要基础学科,也是讲解临床护理的重要基础知识的学科,包括基本的护理理论、护理知识和技能[1]。由于课程所需以及内容多,仅凭讲解、背诵不能提高学生的临床护理综合能力。案例教学模式是在理论课程讲解的同时增加临床病例护理内容分析,培养学生临床护理思路和解决问题能力[2]。本文研究《护理学基础》采用案例教学法的实施效果,现将结果报道如下:

一、资料和方法

1、基本资料

抽取我校2015级护理专业专科学生60名为本次实验研究对象。按照实验对象所在行政班级,分为:1班为实验组、2班为对照组,每组30名同学。实验组包括:男同学:2名,女同学:28名,年龄:18-23岁,平均年龄(20.1±1.2)岁。对照组包括:男同学:1名,女同学:29名,年龄:18-23岁,平均年龄(19.9±1.1)岁。两组同学的性别、年龄等一般情况不具有统计学差异(P>0.05)。

2、方法

对照组采用常规课堂讲授方式,老师课前准备PPT,按照教学大纲要求讲解参考书内容。

实验组采取案例教学方式,老师上课前,根据教学大纲要求和课本知识,选择临床常见病例和典型病例举例讲解。课堂上布置病例、要求同学课下收集与材料有关的护理措施,下次上课时进行讨论和分析。老师对同学们的发言和讨论结果进行点评,最后进行补充和总结。

3、观察指标

考核结果:考试成绩和及格率。

实验组同学对案例教学法的反馈:案例教学法是新型教学模式、增加学习积极性、主动性、加深理论知识理解、结合临床护理知识、提高表达、沟通能力、提高分析临床问题能力、培养临床护理思路。

4、统计学处理

本次研究为回顾性分析,所有数据使用SPSS22.0统计学分析软件计算,计量资料使用均数±标准差( ±s)录入,进行T检验;计数资料使用百分比(%)录入,进行卡方检验。统计学计算结果P

二、结果

1、考试成绩和及格率

实验组同学考试平均成绩92.3±3.2分、及格率100%,对照组同学考试平均成绩83.4±4.2分、及格率83.33%。实验组考试成绩和及格率显著高于对照组,成绩差异具有统计学意义(P

2、实验组同学对案例教学法评价

实验组同学对案例教学法影响作用评价,认为能够提高表达、沟通能力、培养临床护理思路和技能等,93%以上的同学认同该教学方案。

三、讨论

传统讲课方式缺少同学与老师共同讨论的机会、同学不能提高自身学习的积极性和主动性,不能很好地培养学生发现问题、独立思考和解决问题的能力[3]。案例导入教学模式是按照PBL临床教学方法设计,将临床病例在理论课堂中列举、讨论,目的在于把理论知识与临床病例结合、以临床病例作为问题引出临床知识,将学生分析、讨论作为重点,鼓励同学运用所学知识解决问题,提高学生应对临床问题的能力和培养临床思路。

本文对比研究传统授课模式和案例导入模式,实验组考试成绩和及格率显著高于对照组(P

综上所述,《护理基础学》教学过程采用案例导入法,能够提高学生学习成绩、培养临床思路和沟通能力。

参考文献:

[1] 王红梅, 戴肖松, 叶玲. 案例导入式教学法在《 护理学基础》 教学中的应用[J]. 护理学报, 2013, 20(10B):15-17.

[2] 朱 珠. 案例教学在《 护理学基础》 教学中的应用[J]. 护士进修杂志, 2012, 27(7): 637-638.

[3] 李国华, 李加善. 案例教学在护理学基础教学中的应用探讨[J]. 中国民族民间医药杂志, 2014, 23(1): 111-111.

临床护理案例范文第5篇

【关键词】案例教学法;护理带教;应用

【中图分类号】R425【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)02-0200-02

临床护理带教要为护理实习生(简称护生)在短时间内搭建理论联系实践的平台,并能促进其专业角色的形成及社会责任感的建立,因此,临床护理实习是护生向护士过渡的关键阶段,作为临床护理带教老师应该根据不同层次、不同科室的带教特点选择具有针对性的带教方法,以便于帮助护生完成临床实习阶段的过渡。案例教学法是现代很多学科所采用的一种教学方法,是指在教师的指导下,利用案例引起教学活动,组织学生学习和讨论的一种教学方法。案例教学有助于提高学生分析问题和解决问题的能力,是培养其综合职业能力的有效方法[1]。而妇产科则是护生轮转实习的重要科室之一,本人在对护理大专实习生带教过程中也采用了案例教学法,取得了良好的效果,现将情况报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象:选取2008年6月至2009年6月在我院妇产科轮转实习的大专护生60名,其中男生7人、女生53人,平均年龄18.71a。在妇产科实习时间为4周。随机将护生分为实验组(30人)和对照组(30人),两组护生年龄、在校理论成绩和入科前实习时间比较,差异无显著性 (均P>0.05)。

1.2 方法。

1.2.1 带教方法。

1.2.1.1 对照组:采用传统教学方法,实习护生每天与带教老师共同上班,对每天发生的护理事件进行带教,并解答护生提出的问题。

1.2.1.2 实验组:采用案例教学法,实习护生每天与带教老师共同上班,护生除每天与带教老师共同处理护理事件以外,还要整理和完成带教老师确定的案例,以便于讨论。

1.2.1.3 案例教学法实施重点。

1.2.1.3.1 熟悉实纲:入科后带教老师应向护生简单介绍案例教学法的实施方法及注意事项,并要求护生根据实纲预习妇产科常见病的临床表现、护理观察内容及干预重点。

1.2.1.3.2 确定案例:带教老师根据妇产科护理实纲及科室现有病人的特定,每周确定一个最佳案例,第二周案例可由护生自行选定,与带教老师讨论后可确立。

1.2.1.3.3 案例教学法的实施:护生按照护理程序的步骤先自行收集相关资料,然后小组讨论,确定护理诊断,列出相应的护理计划及目标,将整理好的资料与带教老师交流。带教老师将带领护生每天对此案例进行护理干预,基础护理做到放手不放眼,专科护理的具体操作:如胎心的监护、三产程的观察及产程中易出现的问题及处理方法,可先由老师示范,再由护生操作,并将遇到的问题反馈给老师或是小组讨论,自己解决。若病情许可一般采用床边教学更加深刻。每周带教老师组织护生交流一次,解决本周遇到的问题确定下周案例。

1.2.1.3.4 案例的总结:案例护理干预完成后,护生经过小组讨论将整理好的案例交给带教老师,并完成一份案例体会。

1.2.2 评价方法:实验组与对照组均参加本科室组织的出科考试,统一考试形式。①理论考核:根据实纲要求对护生基础护理知识及妇产科专科护理知识进行考核,传统题型,满分100分。②技能考核:内容包括基础护理操作及妇产科专科护理操作,满分100分。由 5 名带教老师同时打分,取平均分。③综合素质评分:内容包括着装仪表、学习态度、服务态度、应急能力、组织纪律、团队合作能力等项目,由科室所有护士及实习生沟通打分,满分100分。最后理论考核成绩占30%、技能考核成绩占40%、科室评分占30%。

1.2.3 统计学方法:对所得数据进行t检验和统计描述。

2 结果

理论考核、技能考核、综合素质及总评分比较见表1。两组理论考核、技能考核、及综合素质评分比较均P

3 讨论

3.1 实验组比对照组评分高根据表1显示,实验组护生理论考核、技能考核、综合素质及总评分均高于对照组(P

3.2 案例教学法实施注意事项。

3.2.1 紧扣实纲:无论是哪一种教学方法必须以教学为目的,案例教学法的主干线为选择的案例,但是在进行案例讨论和护理干预的过程中必须贯穿基础护理操作的实践指导及专科护理技能的训练,这样才能在完成教学的同时锻炼护生的综合应用能力。

3.2.2 案例的选择:案例应由易到难、由简到繁、由典型到一般,循序渐进,激发学生的学习兴趣。案例经分析、推理后得出的结论必须与教学目标吻合,与教学中的难点和重点相联系。案例中包含性别、年龄、主诉、生命体征的指标、典型的临床表现、有诊断和鉴别诊断价值的功能检测指标。避免言语赘述,病史过分繁琐,做到典型性和代表性[2]。

3.2.3 带教老师转变角色:传统的实习带教一般都是老师做,学生看,或者学生做,老师点评,老师一般起主导作用,师生之间的交流很少,学生到底掌握了多少老师一般很难全面了解。案例教学法强调的是护生主动参与整个教学过称,护生是主体,带教老师起引导作用,带教老师可根据学生的活跃程度,分别采用主动发言、点名发言、小组讨论组长发言、学生相互争论等方法,通过老师的引导、点评,让学生的脑子、瘦和嘴都动起来。只有学生积极、主动参与,案例教学才能成功[3]。所以带教老师必须转变角色,逐渐由主导转换为引导,收放自如。

3.3 案例教学法德实施有利于护生综合素质的提高医疗干预的成败有很大一部分来源于医疗工作者的技能操作,但随着社会的发展,病患对人性化护理的要求更加强烈,法律意识也日渐增强,所以,只注重良好的技能操作技术已不能完全胜任护理工作。护理岗位需要的是一个具备综合素质的护理人才。妇产科是一个医疗纠纷高发的科室,法律法规教育更要贯穿于护生实习的始终。在实际工作中,带教老师要引导护生换位思考,尊重患者的权利,如知情权、自、守密权、隐私权等,使护生及早树立法律意识;强调安全意识、督促护生严格遵守产房各项消毒隔离制度、无菌制度、查对制度;让护生明确自己的责任与身份,对实习期间个生呢个的差错事故引起足够的重视[4] 。这些教学细节的干预可以锻炼护生的综合素质,更适应现代临床护理对护士的要求。

总之,护理临床实习是护生由学生向护士、由学校向临床、由理论向实践过渡的关键阶段,选择案例教学法也是为了能够帮助护生做好这个过渡,更好的将理论与临床实践联系起来,不再死读书,学会应用整体护理人性化的对患者进行服务,并且在临床实践的过程中锻炼自己系统、全面、整体、针对性的解决问题的能力,发挥团队协作能力,注重工作氛围,强调安全意识,成为一个具备综合素质的护士。

参考文献

[1] 田桂莲,王凤华.编写整体护理教学案例的体会[J].中国实用护理杂志:上旬版本,2006,22(2):70~71

[2] 赵静,葛柳燕,王春红.案例教学法在外科教学中的运用研究[J].护理研究,2005,19(4A):644~645

[3] 邓博,等.案例教学法在本科生骨科临床带教中的应用[J].湖南中医药大学学报,2007,27(5):74~75

[4] 李艾奔.妇产科临床带教工作的体会[J].实用医技杂志,2008,15(33):4885~4886

临床护理案例范文第6篇

随着医学教育改革的深入发展,护理专业教学方法不断创新,促进我国医学教育的进步。案例教学法在肾内科护理教学中的实施,有效的调动了学生的学习兴趣,提高教学质量。本文主要探讨肾内科护理教学中案例教学法的应用方法和注意问题。

【关键词】

肾内科;护理教学;案例教学

肾内科是临床内科的重要组成部分,由于肾内科疾病的发病机制较为抽象,临床主要症状涉及身体多个系统,且全身性疾病也会累积肾脏,肾内科知识专科性较强,学生对于理论知识的学习和临床实践存在困难,因此肾内科护理教学显得尤为重要。为提高肾内科护理教学质量,学校将案例教学法运用至肾内科护理教学中,并取得良好的教学效果。

1案例教学法

案例教学法是19世纪70年代美国哈佛大学法学院院长创造的,最早在哈佛商学院成功运用,随后这种新型教学方法被广泛运用带世界各国教学领域。所谓案例教学,就是将现实中的问题带到课堂,以案例为中心,围绕一个教学目标,课前进行策划与准备,通过教学双方的共同讨论分析,达到提高学生分析问题和解决问题能力的目标。护理教学中运用案例教学法,主要是将临床护理病历应用于课堂教学中,通过教师讲授、学生参与讨论、教师总结归纳的教学流程完成教学目标,是现代护理教学的重要方法之一[1]。案例教学法在临床护理教学中的应用,不仅能够加深学生对知识点的掌握,培养学生的临床思维,还有效地提高学生的学习积极性,培养学生的综合素质。

2案例教学法在肾内科护理教学中的应用

2.1病例的选择

根据肾内科护理理论和实践教学大纲等要求为参考依据,教师在此基础上选取合适的临床病例,包括患者基本资料、既往史,各种辅助检查结果等[2],所选病例具有代表性和灵活性,能够丰富教学内容,采集的病例为肾内科科的常见病、多发病,并且与其他学科具有一定的关联性。也可以由教师带领学生对患者病历进行收集,有利于加强学生对临床标准化的认识和了解。完成临床病例的收集和选择后,由教师或师生一起进行整理并制作成病历汇报PPT,教师根据所整理的病例精选出相关参考文献提供给学生作为阅读资料。例如选取一例“狼疮性肾炎”病例作为教学案例,使学生根据具体的案例讨论和模拟狼疮性肾炎患者的护理方法。

2.2病例问题的确立

教师根据教学大纲要求,确定病案专题,并精心设计关于肾内科病例的问题,可以将病例以故事的形式讲述给学生,增加病例的创新性,吸引学生主动探索的兴趣,并通过病例学习使学生了解相关人文、社会、法律等知识,增加学生的知识面和对社会实践的了解,并通过患者故事的了解培养其护理人文意识。病例的选取与制作要具有实践性和启发性,其难易程度也要合理把控,设计病例问题的过程中要按照先易后难、循序渐进的原则,将学科相关知识有效的融会贯通,并要求学生通过主动学习和思考,参照资料获取肾内科护理的新知识。

2.3病例问题的讨论

在进行教学活动之前,教师首先向学生讲解案例教学法的相关理论知识及操作过程,引导学生回顾肾内科护理相关基础理论知识,为下一步的小组探讨和自主学习打下良好的基础。教师将学生分为不同的学习讨论小组,5~8人为一个小组,每一个小组分配一个具体的病例问题,给出学生具体的病例,学生也可以根据自己在学习过程中遇到的情况提出病例问题。教师在教学过程中充分发挥主导作用,根据学生认知能力及学习水平的高低控制问题和病例的难度[3]。学习小组内共同探讨问题,每个学生独立做出完整的护理计划之后,经过小组的共同讨论得出统一的护理计划,每个小组派出代表利用多媒体进行展示和讲解,其他小组成员可以对护理方法提出疑问和建议,最终由教师对各个小组的成果进行评价,并对本节课学习的护理方法进行总结归纳。例如“狼疮性肾炎”案例中的病例问题设为“狼疮性肾炎患者的护理措施”,学生通过小组讨论制定详细的护理计划和措施,在对患者一般护理、用药护理、病情护理、饮食护理、心理护理等几个方面的探讨,从病理机制、治疗、护理全方位的进行了解,提高护理学生的综合素质。

2.4教学注意问题

首先,案例教学法实施的前提的专业理论知识和真实案例,在开展教学之前教师应指导学生理解护理理论知识,并选择具有代表性和灵活性的真实病例,按照病例设置教学的各个环节。其次,要积极引导学生在小组活动中畅所欲言,充分发挥学生的主观能动性,体现出护理这门课程的实践性,而不是将教师作为教学的中心,教师是案例教学的主导,而学生是教学的主体;小组案例问题的设置要依照学生的认知规律和实践基础,要遵循先易后难、循序渐进的发展规律,从基础护理问题的探讨开始,在此基础上探讨病例深层次的护理问题。最后,案例教学法在肾内科护理教学中的运用,要注重各个学科之间知识的联系和整合,例如将病理生理学、内科学、外科学等知识相结合,培养学生的临床思维能力,使学生能够胜任未来护理岗位的各项职责。

3结语

案例教学法已经广泛应用于临床护理教学中,有利于调动学生学习的积极性和主动性,在小组探索学习的过程中有利于培养学生的临床思维,通过真实案例故事激发学生对患者的人文关怀,培养学生的职业道德和医德修养。总之,案例教学法在肾内科护理教学中的应用效果显著,应大力推广应用。

作者:高枫 单位:常州卫生高等职业技术学校

参考文献

[1]鞠昌萍,喻丽,陈香,吴燕平,王秀英.小组讨论案例教学法在内科护理教学中的应用[J].江苏医药,2010,23:2868-2869

[2]孟瑚,谢瑜,周艳.案例教学法结合PBL在肾内科见习教学中的应用[J].中国高等医学教育,2015,03:93-94

临床护理案例范文第7篇

关键词 案例教学 护理实训 教学质量 提高

案例教学法是在教师的指导下,根据教学目的的要求,组织学生通过对案例的阅读、思考、分析、讨论和交流等活动,教给学生分析问题和解决问题的方法,进而提高学生分析问题和解决问题的能力,加深学生对基本原理和概念理解的一种特定的教学方法。目前,该教学法在我国也受到关注,广泛应用于医学、心理学、市场学等专业的研究和教学中。

随着护理学和临床护理工作的发展,护理教学的改革也日益迫切。为了提高护理教学的质量,我们在护理实训课堂上增加了案例讨论,目的是为了把所学护理操作能够灵活的应用,而不是死板的照搬,使护生能够贴近临床,学以致用,收到了比较好的效果,报告如下。

1.资料与方法

1.1教学对象

教学对象为郑州树青医学高等专科学校09年级以来由高中毕业入学的护理专业2年级学生93人,均为女性,平均年龄18岁。

1.2教学计划

根据培养目标、教学大纲、教学内容和教学对象,制订出以下教学计划。其内容分3部分:①选择适合于教学的临床常见疾病,同时要兼顾典型性、复杂性和多样性。例如甲状腺机能亢进、胃十二指肠溃疡、胃癌、胆囊结石、心肌梗死等;②布置作业,学生以小组(约6名学生)为单位,利用课余时间按照病例,收集资料, 回答一些问题,例如初步判断该病的临床诊断,护理诊断,首先进行什么护理操作,有关问题留作课堂讨论之用;③实训课全组讨论,各抒己见。④最后由本组同学完成案例中所用到的护理操作。最后由教师点评,提出不足之处。

1.3教学方法

案例分析:由每一组派出代表向其余各组讲解本组的讨论结果,包括患者的临床诊断、护理诊断、特殊检查、最基本的护理操作包括入院、住院、健康教育等。重点报告患者需要进行哪些护理操作,什么时候进行。

提问:全班同学对患者和疾病以及相关内容向案例分析同学提问。事前教师要对该案例有较全面了解,以便及时引导。

实施:全班以小组为单位对该病例进行模拟操作,先由一个小组操作其余小组观看,然后提出不足,由教师纠正操作中的不足,各组依次练习。

1.4问卷调查

教学效果是通过对09级50名学生不记名问卷调查来判定的。问卷的4个问题是:①你认为在护理实训中加入案例教学有无必要?②你认为案例教学在护理教学中所占的比重合适吗?③通过案例教学,你对护理实训的认识程度是否提高?④你认为自己碰到临床上的真正的患者能否独立完成一系列操作?选项A为非常肯定, B为肯定, C为中立, D为否定, E为不知道

2.结果

调查结果见附表。共有88%的学生对在护理实训教学中加入案例讨论持非常肯定和肯定的态度, 至少90%的学生对护理操作的认识有所提高, 80%的学生认为自己能够独立完成一些护理操作。

3.讨论

3.1优点

长期以来,护理教育的模式和普通教育一样,属于应试教育。其目的是为医师培养助手。这种模式的教育不利于学生积极性的发挥,也不利于学生素质的提高[5]。在护理实训教学中实施案例教学后的调查结果显示,88%的学生认为有必要。它使学生的学习主动性得到了发挥,学会了知识的融会贯通、操作的灵活运用。并能做出初步诊断,提出护理措施,为进入临床从而做到顶岗实习提前做准备,最终提高临床护理工作的质量。

通过案例教学运用与护理实训教学, 至少90%的学生对护理技能有了较为深入的认识,从枯燥的、反复的练习操作的实训课堂中,同学们模拟真实的临床场景,无论对同学们的理论知识还是技能操作都是一次很好的检验。

在基础护理操作学习完成以后,同学们往往不知道这些操作用在什么地方,虽然老师会举例子,但是没有真正的案例,同学们还是知其表,不明其里。因此,在实训课堂上我们增加了五个典型案例,共15学时,来强化同学们的技能操作及临床应对能力。

3.2本研究的局限性

由于师资和临床教学基础的限制,教师未能亲自带领学生到临床收集资料,不能指导学生如何从病人的临床表现中去观察病人的病情,进而根据病情的变化给予相应的护理。

另外,护理实训课堂例教学的形式,还缺乏考核的具体指标。同时,缺乏临床护士的参与,本研究只在在校学生中进行,临床应用的价值体现不足。如果能在临床护士中开展案例讨论,必能促进护理质量的提高。

本研究按大纲提出的培养目标即知识目标、技能目标、态度目标为中心组织教学,通过在基础护理实训教学中增加典型案例的讨论,使学生从新的教学方式出发,对所学习的技能有一个整体的构架,能够学以致用,活学活用,从而更好地适应临床各式各样的病情变化。

参考文献:

[1]张家军,靳玉乐.论案例教学的本质与特点[J].中国教育学刊,2004(1):48-49.

临床护理案例范文第8篇

1.1对象

选取2013年7月—2014年7月在我院心内科实习的护理学员50名,采用随机数字表法将学员分为观察组25名,对照组25名。两组学员在年龄、性别和学习成绩上比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2教学方法

1.2.1教学内容及目标

护理实习生在心内科接受6周的实习。通过6周的学习,要掌握心内科常见疾病的临床表现、观察要点、常见症状的护理,以及常见急症的处理。两组学员第1周由科室总带教统一进行带教,主要复习心内科相关理论知识。

1.2.2对照组

实习第2周起,由科室带教老师对学员进行一对一带教,学员跟随教员在临床上对患者进行相关疾病的护理和观察病情。在临床实践过程中,由带教老师结合临床对学员进行心内科专科问题的讲解。实习第6周进行考核。

1.2.3观察组

实习第2周,由总带教统一带领学员熟悉心内科临床实践相关内容。第3周起进行案例分析的教学:①选择典型案例。结合心内科教学特点及长期的教学经验,由总带教选择科室常见的、典型的临床病例,进行整理和加工,比如选择具有典型的心绞痛症状的冠心病病例或者是典型的心肌梗死的病例。②教学与临床同步。总带教将病例和问题有计划的展示给学生,鼓励学生预先接触患者,进行采集病史、体格检查,直观的了解心绞痛的典型症状并与书本的理论结合。同时,进一步追踪病例,认真查阅资料,进而提出自己对案例的看法。③每日总结。学员根据病例每日向总带教汇报自行查阅资料的情况,动态护理评估的情况以及初步拟定的护理措施。并且提出自己在案例学习时遇到的问题请总带教解答。④案例汇报。通过2周的案例分析教学,学生从健康评估、临床表现、护理诊断和措施、健康教育等方面对心内科一个典型的冠心病患者进行病理汇报,要求以幻灯的形式展示。科室总带教通过学生的汇报了解学生掌握心内科知识的情况,同时进行总结评价。实习第6周进行考核。

1.2.4教学效果的评估和考核

①理论考核:考试实行统一命题,理论考试内容为心内科专科基础知识,均为100分。②护理技能考核:由院内、外相关专业护士长共同组成考核组,考核内容包括常规护理技能、心内科特殊护理技术。③案例分析考核:考核内容为心内科具体病例护理方案制订(需具体细化)。

1.2.5统计方法

应用SPSS10.0统计软件对两组成绩进行统计学分析,两组间比较采用t检验。

2结果

实习第6周对观察组学员共发放调查问卷25份,回收有效问卷25份,有效问卷回收率100%。

3讨论

3.1心内科护理教学特点

心内科教学内容繁多复杂、教学难度大,教学过程中存在着学生自主学习意识差、综合利用知识不足等问题。我科室每年承担护理实习生的带教工作,除了培养学生拥有过硬的专科的理论知识外,还需培养学生敏捷的思维能力和善于发现问题、解决问题的能力。因此,心内科对护理实习生的带教工作显得尤为重要。

3.2案例教学法更有利于培养实习护生的案例分析能力

案例教学法是一种全新的教育理念,是以案例为基础的教学。由于在案例教学中,往往有现成的病例可供观摩,学生获得的信息更直观、更感性,也就更容易理解,对知识的把握更容易准确到位。学生面对1个案例,需要和患者进行沟通才能采集到有效的病例资料,进而考验了学生的人际交往能力和语言沟通能力。案例教学培养的人才是具有创造性、开拓性、临床实用性的人才。

3.3案例教学法更有利于培养实习护生的护理技能

在具体教学实施的过程中,我们结合心血管内科的自身的特点,摸索出一些自身的教学特点,比如:心房颤动的案例涉及到电复律(电除颤)操作,以往的集中式理论教学只将电除颤的流程填鸭式的授予学生,而在应对具体患者时对照组的学生对操作要领已经遗忘。观察组的学生通过对心房颤动案例的追踪学习,将临床上所见所闻与自己查阅到的知识结合,熟练掌握了电除颤这些特殊的心内科操作。对照组的护理技能成绩平均为(74.9±4.5)分;而观察组的成绩平均为(80.9±6.9)分。实习的目的是提高学生对临床护理问题的分析及处理能力,因此,案例教学法与护理实习教育的目的十分契合。

3.4案例教学法对于提升护生的理论成绩无明显效果

两组学生理论考试成绩比较差异无统计学意义(P>0.05)。这是因为护理实习生在临床实习前已经掌握了护理学和相关疾病的理论基础知识,传统的教学模式暴露出的只是学生过分依赖于教师的教授,操作能力差、临床决策能力弱等问题。因此,在临床教学中,教师并不能将单纯的理论考试成绩作为衡量教学成果的标准,理论考试的成绩只能说明学生对理论知识的记忆能力。但理论考试在临床的教学中也是必不可少的一个环节,有助于检验学生对理论知识学习的自觉性。

3.5案例教学法广受实习护生的认可

84%的学生对案例教学法感兴趣。他们认为,案例分析会激发学习的动力,从原来的被动接受知识到现在的主动接受知识,学习的主动性和热情大大的提高,认为这种教学方法对解决临床实践问题起到了很好的作用。许多学生一致反映对自己的学习有更多的主动权,自主地挖掘所需的知识点,有针对性地开展学习。另外,还增强了他们语言沟通的能力和团队的合作能力,临床护理操作技能也有所提升。

4小结

通过教学实践发现,案例教学法尤其适合于护理实习所要达到的目的,能够明显提高实习生处理临床问题的能力和开展新业务的能力,有助于提高教学质量。但CBL教学模式还需要在临床教学实践中不断探索,使之成为更加科学、高效、成熟的教学模式。

临床护理案例范文第9篇

关键词:内科护理;实训素材库;岗位胜任力

《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010—2020年)》强调教育应以服务为宗旨、以就业为导向,强化实践教学环节,推进教育教学改革。为适应新形势下的教学要求和临床实践需求,急需培养出一批厚基础、强能力、高素质、重创新的应用型高级护理人才,在为病人提供优质护理服务的同时带动护理学科的进一步发展。为此,我们尝试以临床情景案例为切入点,建立以学生为中心的内科护理案例实训素材库,并应用于内科护理实训教学中,以推动临床护理实训教学方法改革,取得了较好的教学效果。

1内科护理案例实训素材库建设

1.1素材的收集

(1)充分利用网络、期刊、教材等共享资源,从各级精品课程网及临床教材上收集内科护理常见疾病、多发疾病案例资料,将分散的教学资源有机整合在一起,并按照分属系统(呼吸、循环、泌尿、消化、血液、内分泌、代谢、神经、传染系统)进行分类、命名,以满足护理教师教学需要,提高资源的利用率。

(2)护理专职教师从临床中收集病人真实资料,包括疾病发展演变过程、护患纠纷、给药错误等护理不良事件处理呈报资料,并与临床兼职教师商讨,编制应用型护理情景案例。

(3)案例实训素材强调应用性,应体现培养具有岗位胜任力应用型护理人才的目标。其内容紧密联系最新的教学大纲和护士执业资格考试要求,注重基础护理知识技能与临床护理学基本知识的融合,强化人文社会知识的渗透;形式要具有多样性和创新性,包括病人接待、入院评估和宣教、医嘱处理、出院指导、病情变化处理、护理不良事件处置等情景,同时结合日益更新的护理技术,强调创新能力培养。

1.2素材的组织与设计

紧密联系最新的教学大纲和护士执业资格考试要求,设计以岗位胜任力为导向的案例情景,以病人入院、住院、出院的整个疾病护理过程为主线,从接待病人入院、入院宣教、入院护理评估、处理医嘱、病情观察和处理到出院健康指导,根据教学目标和要求分别设置4~6个不同的临床案例情景,营造临床氛围,模拟临床真实过程,以加强基础理论和临床的结合,突出临床实践能力和人文素质培养。以呼吸系统常见病和多发病慢性阻塞性肺疾病(Chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)的综合护理实训案例为例:张某,女,62岁,吸烟30余年;14年前因受凉及劳累后出现慢性咳嗽、咳痰,为白色粘液痰,无痰中带血,每年持续4个月,连续3年;7年前开始出现进行性呼吸困难,劳累时有气急,伴心悸、胸闷。在当地医院查体发现:桶状胸,胸部叩诊音呈过清音,肺功能检查示阻塞性通气功能障碍,诊断为COPD。每次发作时给予“抗炎、化痰、吸氧”等治疗后好转。1小时前因病情加重伴畏寒发热入院治疗。情境1:如果您是该病人的责任护士,请接待病人入院并进行入院评估及宣教。情境2:入院后第二天病人的咳嗽、咳痰较以前明显加重,多为黄色粘稠痰,难以咳出,且夜间咳嗽严重影响了睡眠。请针对病人情况提出目前最主要的护理问题。作为责任护士应该采取哪些护理措施帮助排痰?情境3:第三天早上8点左右病人突然出现呼吸困难,经急救,吸氧、化痰,症状无缓解,后胸片检查发现肺大泡破裂引发气胸,呼吸衰竭。请针对目前的情况提出最主要的护理问题,应该采取哪些护理措施帮助病人?情境4:住院10天后经过医护人员的共同努力,病人病情稳定,准备出院进行家庭康复,如何进行出院健康指导?

2实训素材库的形式及在综合实训实验教学中的应用

素材库包括纸质版的案例实训素材、同步录制的视频教材、电子版的案例素材3种形式。纸质版素材集结成书供教师上课以及学生自学使用;视频教材主要用于教师教学参考、课后教学评价及反思教学;电子版素材上传至学校网络教学虚拟平台,供学生自主学习。实训课前,提前两周将实验课病例素材分发给学生,让学生分组讨论、练习,并撰写情景脚本初稿。实训课上,学生分组进行情景展示,教师根据学生展示过程分别从情景处置、团队合作、角色扮演、技能操作、沟通协调等方面给出评价和建议,并进行现场评分。展示结束后,学生根据教师建议重新修改脚本,并对情景进行视频录制。将修改后的脚本补充到案例素材库。

3内科护理案例实训素材库建设的意义

3.1有利于提高护生岗位胜任力,实现与临床护理角色的顺利接轨

自1973年哈佛大学的DavidMcClelland教授首次提出胜任力概念以来,关于胜任力的研究成为人力资源、教育学等领域的研究热点。王玉花等[1]通过回顾国内外文献、问卷调查、专家咨询等方法初步建立了新护士岗位胜任力模型指标体系,包括人际关系、职业情操、职业礼仪、专业知识、专业技能、沟通交流、团队合作等因素,可作为医院选拔、培训新护士的指标。为使护生进入临床后能尽快适应角色转变,胜任岗位工作,成为一名优秀的临床护士,在护理实践教学中引入教学模拟情景剧[2],加深基础理论知识和临床实践的融合,突出临床实践能力和人文素质培养,提高护生岗位胜任力,使其与临床护理角色顺利接轨。

3.2有利于学生动手能力、实践能力培养

通过情景剧案例教学,将“教师讲、学生听”的课堂翻转为“学生讲、教师听”,充分发挥学生的主观能动性,鼓励学生主动参与到学习表演中来,真正成为学习的主人。在教学过程中,按照教学要求提供必要的护理设备及条件,学生针对教师事先精心创设好的有效问题情景进行护理操作练习,有利于提高其护理实践能力。

3.3有利于提高学生人文素养

杨莘等[3]研究了某三级甲等综合医院一年内的335起护理不良事件的发生原因,发现造成不良事件发生的主要原因是对病人评估不足及护患之间沟通不良,且与不良事件相关的护士多为护龄5年以内的年轻护士。赵海玲等[4]对172例儿科护理不良事件的原因进行了分析,发现造成儿科护理不良事件发生的责任人70%以上为护龄3年以内的年轻护士。冯成梅等[5]分析发现,在护理不良事件发生的原因中,护理人员因素占63.9%,主要包括责任心不强、粗心大意、护患沟通不到位等。张继红等[6]对年轻护士发生不良事件的归因分析发现,年轻护士人文知识、法律意识缺乏是原因之一,尤其是工作年限一年内的护士是不良事件发生的最危险群体。因此,要降低护理不良事件发生率,更好地为病人提供优质服务,首先要提高年轻护士的综合素质,应从学生时期就注重其人文素质培养。为此,在护理教育中设置人文素质课程的同时,应积极开展情景案例教学。通过情景案例教学,小组学生之间互相观摩、相互启发,在自主探索、合作交流活动中形成自主参与的方法和能力,培养良好的人际沟通技能和团队协作意识;而角色扮演的形式让学生体会到作为病人的心情和痛苦,更加理解病人的处境,更加深刻地感受到作为一名优秀的护理工作者应该做什么、怎么做才会让病人更加满意,在实训操作过程中学会关心、爱护、尊重病人,培养良好的护理职业道德。

3.4有利于提高学生发现问题、分析及解决问题的素质和能力,培养临床思维能力

徐金梅等[7]将高端智能模型应用于急救教学中,90%以上的护士认可该教学设计,认为逼真的临床模拟情景在培养急救综合技能基础上,缩短了课堂和临床之间的距离,提高了临床综合能力和团队合作能力。王君俏等[8]在内科护理学课程中引入高仿真情景教学,发现情景教学对促进学生知识的内化、提升病情判断和决策能力、建立处理临床问题的自信心、促进团队合作能力方面均有积极作用。马伟光等[9,10]以学生为主体设计情景模拟教学病例,评价学生在模拟情景中运用、分析和整合知识的能力,学生认为该方式加深了对相关疾病的了解,培养了临床思维能力。总之,建立以学生为中心的内科护理案例实训素材库并应用于教学,在巩固学生所学基础理论知识的同时,能将理论应用于临床实践,保证学生系统、全面地获取知识和能力,为培养具有岗位胜任力的应用型护理人才提供了教学平台。

参考文献:

[1]王玉花,袁忠,谌永毅,等.新护士岗位胜任力模型指标体系的构建[J].护理学杂志,2014(9):53-55.

[2]孙柳,王艳玲,肖倩.我国护理专业情景教学文献的计量学分析[J].2014,28(7):2422-2424.

[3]杨莘,王祥,邵文利.335起护理不良事件分析及对策[J].中华护理杂志,2010,45(2):130-132.

[4]赵海玲,王春立.儿科护理不良事件发生情况的原因分析[J].中国护理管理,2013,13(6):61-63.

[5]冯成梅,林玉筠.护理不良事件的原因分析与对策研究[J].护士进修杂志,2014,29(12):1089-1091.

[6]张继红,徐宇红.年轻护士发生护理不良事件的归因分析及管理对策[J].护理研究,2013,27(2):461-463.

[7]徐金梅,费素定,王小丽.基于高端智能模型的急救综合情景教学设计与效果评价[J].护理学报,2011,18(1B):18-22.

[8]王君俏,陆敏敏,贾守梅,等.内科护理学课程引入高仿真情景教学的探索[J].中国高等医学教育,2013(7):124-125.

[9]马伟光,梁涛,陈京立.以学生为主体设计情景模拟教学病例的效果评价[J].中华护理杂志,2012,47(3):258-260.

[10]马伟光,梁涛,陈京立.学生为主体的情景教学病例编制对提高学生临床护理综合能力的作用[J].中华护理杂志,2011,46(4):373-374.

临床护理案例范文第10篇

关键词:案例教学法;护理;实践教学;可行性

1概述

案例教学法是指教师根据教学目的和内容,收集典型案例,模拟或重现现实场景,让学生把自己纳入案例场景,通过已有的知识经验分析案例,提出和解决现实情境中的问题,最终达到教学目的。

案例教学法始于美国哈佛大学商学院,已在全球范围内的医学、经济学、社会学、管理学等领域中应用有100多年的历史,取得良好的教学效果。它具有高度的仿真性,富有能动性和创造性,能有效的将书本知识转化为现实工作能力,既是一种教学活动,也是一种教学方法。与传统的教学相比,案例教学法的使用能使教师的角色由单一的知识传授者拓展为教学的设计者和激励者,并能引导学生在特殊情境中进行讨论,是一种深受学生欢迎的教学方法。

2案例教学法的特征

2.1理论联系实际 案例教学法是在掌握一定的基础理论知识基础上,紧密联系实际生产生活,引入合理的案例,通过学生对案例的分析、探究,使学生的认识从抽象到具体,在学习理论的同时能够学以致用,并提高了学生运用理论知识分析解决实际问题的能力。该教学方法在教学过程中,使学生既能学习到理论知识,又能接触到实际,是适应学生自主性学习、合作性学习、研究性学习和探索性学习的模式[1]。

2.2师生互动 案例教学法的运用,使得教师和学生呈双边活动关系[2]。在该教学发的实施过程中,教师和学生都赋予了新的角色。教师的角色由"演员"转变为了"导演",其价值发生了根本性的改变;而学生也由"配角"转变为"主角",由被动转变为主动,在教学中占有主体地位。案例教学法改变了以教师为主题的教学模式,形成了以学生为主体的教学模式,教师和学生通过参与临床护理案例分析,提出新的想法、新的观点,从而形成了师生之间的有效交流和互动,达到教学相长的目的。

2.3启发和诱导学习 启发诱导式教学强调学生是学习的主体,老师起到主导作用,主要重在引导。在案例教学法的运用中,课堂上能充分调动学生学习的积极性和主动性,尽量发挥学生的潜能,给他们一个自由发展的空间,让他们自己去思考,去创造,去发现知识,使其主动学习,主动发展。

3护理专业发展需求

随着社会经济的发展,人们对健康的需求日益增长,医院和社会对护理人员的专业知识、技术水平和能力也提出了新的要求和期望,《中国护理事业发展规划纲要》(2011~2015年)指出三甲医院床护比为1:08,并明确提出要持续提高护士队伍的整体学历水平[3]。护理教育应以临床实际为基础,以社会需求为导向,制定有针对性的科学的护理培训计划,为社会培养有用人才,为护理专业发展培养后备力量。护理实践教学是护生获得护理专业知识、提高实践能力的重要环节,在教学中培养护生的娴熟的技护理术,良好的沟通能力,对于胜任临床护理工作具有重要影响。案例分析教学法以临床实际为基础,案例为素材,使护生在特定的真实情境中,提高了分析解决问题的能力,以达到高层次认知学习的目标。

4案例教学法在护理学实践教学应用中的可行性

随着护理工作在临床中的重要性日趋突出,大多数疾病的转归均与护理工作密切相关。许多研究均证实,案例分析法能够有效挖掘护生的潜力,激发其思考,调动了学生的积极性,可以从多方面、全方位地提高临床护生的综合能力。因此,在护理教学中开展案例教学法已迫在眉睫。在护理实践教学过程中,应当重视学生的思维、动手能力的提高。

案例的选择必须符合教学内容及教学目标,并同时具有真实性、客观性,易于护生的理解和掌握,有效激发护生自主学习的能力和对知识的理解和综合运用的能力,从而提高了学生独立分析问题和解决问题的能力。李领[4]将案例教学法应用于基础护理学实践教学中,结果显示,实验组护生自主学习的能力、学习兴趣、信息素质维度均显著提高。郝萍[5]研究显示,将案例教学法应用于护理营养学教学中,与传统教学相比,70.3%的学生更愿意接受教师使用案例教学法进行授课。贾淑平等[6]研究显示,将案例教学法应用于《病原生物学与免疫学》教学中,实验组学生考试的平均成绩高于对照组[(80.13±5.72)分/(69.77±6.64)分]。

综上所述,护理学是一门综合应用性学科,在临床工作中,护理具有重要地位。在对护生的教育培养过程中,护生与临床实际脱节是普遍存在的问题,案例教学法中所使用的案例均来自于临床实际,所以,在教学过程中正确恰当的使用此法教学,对有效的缩短护生与临床的距离具有重要意义。案例分析教学法可使学生具备较宽的理论知识、较强实践技能,工作后可迅速适应社会服务的需求。

参考文献:

[1]高岚,刘建春.组织学与胚胎学案例教学法的案例设计探讨[J].基础医学教育,2012,14(3):165-167.

[2]杨艳华.案例教学法在《老年护理学》教学中的应用[J].全科护理,2011,9(1):221-223.

[3]中华人民共和国卫生部.中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)[J].中华护理杂志,2012,47(3):286-288.

[4]李领.案例教学法在《基础护理学》实验教学中的应用[C].福建医科大学硕士研究生毕业论文,2012.4(18):5-8.

[5]郝萍.案例教学法在护理营养学教学中的效果评价[J].中华护理教育,2013,10(1):13-15.

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