家庭健康指导方案范文

家庭健康指导方案篇1

为在全县进一步推进家庭医生签约服务，探索“双签约、双

守门”模式，结合我县实际，特制定本实施方案。

一、指导思想

按照深化医药卫生体制改革的总体部署，以做实家庭医生与居民签约服务为重点，逐步完善以家庭医生为基础的分级诊疗模式，建立以保障群众身体健康为核心、以家庭医生签约服务为基础、全科服务团队为依托、基层医疗机构为平台、二级医疗卫生机构纵向协作为支撑的三級联动医疗卫生服务体系，为全县居民提供安全、有效、连续、便捷、价廉的基本医疗和基本公共卫生服务。

二、工作目标

截止到2020年10月31日，全县农村家庭医生签服务率要达到90％以上;县城城区家庭医生签约服务率要达到50％以上。

三、工作任务

明确签约服务对象家庭医生签约服务面向全县常住6个月以上户籍或非户籍居民，服务人群可分为三类:

1.重点人群，主要指65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产

妇、高血压、糖尿病、重性精神病患者等。

2.特殊人群，主要指孤老人、残疾人、最低生活保降对象、

下岗失业人员、优抚对象等。

3.普通人群，除上述人群之外的一般人群。

(二)统筹建立签约医生团队

签约医生团队由二级以上医院医师与基层医疗卫生机构注

册的全科医师、乡村医生或其他具备签约服务能力的执业医师组

成，探索个体诊所开展签约服务。签约服务以老年人、慢性病和

严重精神障碍患者、孕产妇、儿童、残疾人等为重点人群，逐步

扩展到普通人群。

(三)合理划分签约服务责任区城

各乡镇卫生院、街道社区卫生服条中心要根据地区服务半径

和服条人口、二级以上医院医师根据所在单位与基层医疗机构对口帮扶关系，合理划分签约医生团队责任区域，实行网格化管理

病种群服务模式，负责提供约定的基基本医疗、公共卫生和健康管理服务。

(四)

统一签约服务模式

在居民自觉自愿的基础上，各基层医疗机构可采用充分告知、主动签约、上门签约、集中签约等方式与居民签约。

1、统一签约时间。居民签约以签订签约协议书为标志，应

在每年第四季度签订次年的家庭医生签约服务，办妥相关手续。

2、统一签约方式。服务团队以签约医生为代表，与居民签

订服务协议。签约居民以家庭为签约单位，以户主或一位可代表

户主的家庭成员的书面签约为依据，代表全家签约签约服务人数与签约家庭医生配比原则上不超过1000：1，签约有效期为1年。

3、统一服务约定。签约有效期内，居民可根据实际情况向签约基层医疗机构提出解约或变更签约家庭医生或医疗机构申请。签约有效期满后，如居民不提出变更或解约要求，视为自动续约。签约双方确定应承担的责任、权利、义务及其他有关事项等。

(五)

完善签约服务内容

包括基本医疗服务、基本公共卫生服务、个性化健康管理服务。

1、基本医疗服务

(1)加强对签约服务对象常见病、多发病及慢性病的诊治。实行门诊预约服务制度，方便签约居民就医。

(2)及时处置签约服务对象发生的健康救助事宜。

(3)帮助签约服务对象选择适宜的就医路径。根据病情需要，为签约服务对象提供转诊服务，帮助预约上级医院专家诊疗和专

科检查。

(4)提供一对一的健康问题咨询。

2、基本公共卫生服务

服务团队要按照国家基本公共卫生服务规范要求，免费为签

约居民提供相应的基本公共卫生服务项目。按照责任分工由医疗

机构公共卫生人员承担相应的基本公共卫生服务，签约医生有义

务提醒和督促本团队入员及时为签约家庭提供相关服务。根据居

民对健康服务的实际需求提供不同的健康管理服务，实行分类管

理。如对于慢性病患者，以提高慢性管理率和控制率为目标，实行规范化管理，对产妇、婴幼儿等特殊人群，以预防疾病促进健康为目标进行健康管理及咨询指导;对健康人群，以促进健康为目标，加强健康教育。

(1)健康管理服务。按照基本公共卫生服务项目要求，家庭

医生及其团队为签约对象提供基本公共卫生服务，建立规范的电

子健康档案，并实行动态管理，及时更新补充相关信息;利用居

民健康档案，为服务对象提供就诊记录、体检记录和一对一咨询预约服务。

(2)健康教育与健康促进。采取健康知识讲座、健康咨询、

发放健康教育资料、建立签约对象短信群发系统或QQ群、微信

群等网络服务平台等方式，开展多种形式的防病知识宣传和卫生

科学指导，不断提高签约对象的健康素养。

(3)健康监测和健康评估服务。家庭医生及其团队为签约的

年老体弱、行动不便和重点慢性病人开展随访、健康监测管理

健康指导服务;对二级医疗机构下转的签约服务对象做好巡诊及

后续使用管理工作;对重点慢性病患者做好病情的随访监测工作

对签约对象的健康状况进行体检和评估，针对其重要生命阶段和

职业特点，实施健康监测并制定针对性的管理方案，按照病种类

型建立QQ医患沟通群、微信医患沟通群等网络服务平台，定期

进行跟踪评价。

(4）基层医疗和双向转诊服务。积极引导签约服务对象选择

基层医疗机构就医。签约对象可通过预约方式优先获得家庭医生

门诊或出诊服务。因病情需转诊的签约患者，可通过县级医院签

约医生优先转诊至县级医疗机构，并可优先预约专家门诊、大型

仪器设备检查、住院等。对经家庭医生评估符合条件或由二级医

疗机构下转需要康复的签约患者优先提供家庭病床服务。

(5)个性化健康管理服务。包括家庭病床服务和居家医疗护理等服务。家庭医生可根据签约服务对象的需要和申请，在符合家庭诊疗服务相关规定和确保医疗安全的前提下，提供非约定的健康管理服务，开展个性化健康管理服务:提供上门居家医疗、护理、康复指导及心理干预等服务;为年老体弱、行动不便和重

点慢性病病人开展巡诊、家庭病床诊疗、护理服务，并按规定收

取费用。

(6)便民服务。对空巢老人以及行动不便、确有特殊需要的

签约居民，签约医生根据协议，提供上门访视等服务。如遇有疑

难、急重症或受条件限制的病例，由签约医生根据实际情况，提

供转往上级医院等其他适宜机构的路径或建议。

(六)完善签约对象的优惠待遇

居民在签约后可享有签约就诊各项优惠倾斜政策。鼓励居民

优先到基层医疗卫生机构签约家庭医生处就诊，发挥家庭医生合

理诊疗、疾病评估、优先转诊、健康管理的优势，引导签约对象

主动利用家庭医生诊疗服务。

门诊实行预约服务建立签约对象预约就诊的机制，签

约对象在定点医疗机构享受优先就诊的便捷。

四、

职责分工

（1）医联体医院职责:医联体医院要明确专门科室、专门人员负责签约群众转诊和优先预约、优先就诊、优先住院等工作，做好与卫生院的信息交流、信息记录和指导，并做好专科医生指导队的组建和完普。医联体医院专科医生主要为所在团队承担技术指导和咨询服务，帮助村医和卫生院医生为转诊患者建立“绿色通道”。

(2)卫生院职责:卫生院与上级医联体医院要建立分工协作的联动机制要做好所属家庭医生签约团队日常服务工作的督促、检查和指导。签约团队长医生负责团队管理，全面掌握团队签约居民健康情况，组织实施分类管理。定期对团队服务情况进行质量控制和评价分析，督促团队成员严格执行医疗规章制度和技术操作常规，防止医疗事故发生，并做好团队外部和内部的沟通协调，促进落实。

（3）村医职责:村医作为团队签约主体，要按照签约群众需求提供基本医疗服务，对行动不便的签约家庭成员在书面告知医疗风险的前提下，经双方同意后严格按照医疗规范提供上门诊疗

服务;免费为签约家庭成员建立健康档案，并针对家庭不同人群提供国家规定的基本公共卫生服务及约定服务项目;对因病致(返)贫签约家庭每年至少提供1次家庭健康状况评估，并根据评估结果为重点人群制定个性化的健康指导方案。每季度为因病致(返)贫签约家庭提供一次健康、预防、保健、合理用药等咨询和指导，并对其家庭成员健康状况开展调査和管理，制定健康生活措施和疾病防治方案;对需要转诊就医的签约贫困群众，帮助建立就医转诊“绿色通道”，提供优先预约、优先就诊论、优先住院等便捷服务;为转诊回村进入康复期的患者做好康复期健康管理和用药保障。

(4)团队职责:

1、医生签约团队要充分发挥好健康服务“守门人”作用，

根据农村贫困人口健康现状和需求，有针对性地为签约的贫困群众提供适宜的基本医疗卫生服务和健康管理服务，解决好贫困群众看病就医问题。团队成员要按照职责分工做好协议内容的日常服务。

2、

家庭医生提供上门服务要在符合家庭诊疗服务相关规定和确保医疗安全前提下进行，严格履行申请一评估一告知一协议的程序，降低执业风险。

3、家庭医生每年为建档立卡贫困人口中的因病致(返)贫签

约家庭每年至少提供1次的家庭健康状况评估，可参照国家基

本公共卫生服务项目65岁以上老年人健康体检表中的一般状况、生活方式、脏器功能、住院治疗情况和主要用药情况进行综合评估，有条件的也可参照提供实验室检查项目。

五、工作措施

(1)强化组织管理，完善机构组织。成立了《岢岚县家庭医生签约服务工作领导小组》、《岢岚县家庭医生签约服务技术小组》、《岢岚县家庭医生签约服务绩效考核小组》

(2)强化制度管理，制定并完善家庭医生签约服务各相关制度、流程。家庭医生签约服务工作要建章立制，并按规章制度的要求开展工作。

(3)提高家庭医生签团队的服多能力，加强家庭医生签约团队的培训及学习交流，每年外出学习培训不少于2次，交流学习不少于1次，同时遴选组织能力较强，具有一定临床经验的全科医生或骨干医生担任家庭医生签约团队的团队队长。

(4)强化签约服务技木支撑，一是医联体建设，促使上级优质医疗资源下沉，参与家庭医生签约服务团队，为签约服务提供技术支持。二是发挥信息化支撑作用，在区域信息平台止开发家庭医生签约服务信息系统，实现网上签约、网上服务提醒及系统辅助绩效管理等。

(5)广泛宣传家庭医生签约服务工作。充分调动社会各方面的能力，广泛深入地开展家庭医生签约服务健康教育。各个团队要利用各种信息传播媒介，流动播放车，健康讲座，家庭医生宣传日等提高居民知晓率和利用率，鼓励和引导居民签约。营造全社会参与支持签约服务的良好氛围。

(六)强化考核评估。卫生院负责建立以签约对象数量与构成、服务质量、健康管理效果、居民满意度、医药费用控制、签约居民基层就诊比例等为核心的签约服务考核评价指标体系，定期组织对家庭医生团队开展评价考核，考核结果与家庭医生签约服务团队绩效收入分配挂钩。

七、资金保障

拟每年按人均5元的标准进行筹资用于开展家庭医生签约服务的工作经费，具体为用于责任全科团队为签约家庭提供健康管理服务的绩效补助、相应宣传活动、必要的设备、设施等等，从经济上保障家庭医生签约工作的顺利开展。

**县医疗集团

家庭健康指导方案篇2

为深入贯彻落实医疗卫生体制改革，进一步规范和完善家庭医生服务，创新服务模式，努力实现辖区居民人人享有家庭医生服务目标，特制定本工作计划：

一、指导思想

坚持以科学发展观为指导，以全面落实基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目、促进公共卫生服务逐步均等化为目标，针对本中心工作任务重、公共卫生服务水平较低的现状，整合全科医学、预防医学专业技术人员，建设村级卫生家庭医生团队，确保基本医疗和公共卫生工作“关口前移，重心下沉”，不断提高村级基本医疗和公共卫生工作的效率和质量。

二、工作目标

通过村级家庭医生团队建设和村级健康教育、健康管理、村级健康调查、健康体检、慢病管理等形式，将基本医疗和公共卫生服务深入村级，送到家庭，不断提高居民对签约服务的获得感和满意度。力争早日实现“人人拥有家庭医生，人人享有签约服务”的目标。

三、工作内容

（一）优化组织、分工协作

根据家庭医生团队成员特长、工作岗位、资质等实际情况不断对家庭医生团队进行优化，按每个团队覆盖≤10000人的原则，配置1个家庭医生团队，每个团队由1名县级专家、1名全科医生或医师、1名护师、1名公共卫生人员及村级工作，以便更好的服务于广大居民，更进一步提高居民对家庭医生服务工作的信任度、满意度。

（二）签约服务

为辖区居民提供家庭医生签约服务，坚持“充分告知、重点突出、自愿签约、规范服务”的原则，以居民与家庭医生自愿签订（每位居民同期只能选择1名家庭医生）一定期限服务协议的方式，建立相对固定的契约服务关系，双方约定服务内容、方式、期限和权利义务等款项，家庭医生以团队的形式，按照约定内容向居民提供集预防、保健、康复、健康管理为一体的综合性、连续性服务。签约周期可视情况灵活掌握，原则上一个周期不少于一年，期满后根据居民的意愿，自动续约或另选签约医生。签约对象优先覆盖常住家庭65岁及以上老年人、孕产妇、0-36个月儿童、高血压患者、糖尿病患者、严重精神障碍患者所在家庭，以及残疾人、计生特殊家庭、贫困人口、孤寡老人等特殊人群和有服务需求的健康人群。

（三）提供基本医疗服务

1、常见病、多发病的预约、诊疗服务。

2、门诊预约与转诊服务。为签约居民优先提供上级级医院转诊和预约服务，做好转诊病人的跟踪服务，不断提升家庭医生的医疗服务技术水平。

（四）基本公共卫生服务签约

居民可在享受《国家基本公共卫生服务规范》(2017版)所规定的基本公共卫生和基本医疗服务的基础上，享受到以健康管理为主要内容、热情、周到的优先优惠服务：

1、建立居民健康档案服务。建立居民健康档案，并根据居民个人健康信息，对首次签约居民进行1次健康状况评估，制订个性化的健康计划，使居民及时了解自身健康状况。并及时更新，保证健康档案资料的完整性和准确性，为档案隐私尽保护责任。

2、健康教育和健康咨询服务。对签约重点人群的健康状况制定针对性的健康教育计划和开展健康教育服务。

3、老年人健康管理服务。每年为签约老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导；提供1次中医健康管理服务，包括体质辨识、生活方式和健康状况评估、中医干预等。

4、慢性病患者管理服务。为明确诊断的高血压、2型糖尿病等慢性病患者进行治疗、行为干预、监测和健康评估，提供定期随访、用药指导、健康教育及咨询等服务，每季度不少于1次，每次随访高血压患者要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导，为2型糖尿病患者，每年进行4次免费空腹血糖检测；每年进行一次较全面的免费健康体检。

5、严重精神障碍患者管理服务。对居家知情同意的严重精神障碍患者提供随访、康复指导服务，对患者家属进行培训，每季度不少于1次；每年提供1次健康体检。

6、特殊人群保健，对所辖区域的残疾人、失独家庭、孤寡老人进行健康管理服务。每年不少于一次随访和健康教育。

7、传染病管理。对居家的传染病患者进行至少1次访视及治疗管理。

8、咨询服务。对在健康管理中发现问题的，及时给予医学指导或转诊建议。

9、上门服务。为行动不便、90岁以上老年人及确有需要的签约居民，提供上门访视、诊疗等服务。

五、工作措施

1、组织、鼓励家庭医生团队外出学习，进一步加强家庭医生签约服务团队的培训力度，每季度至少开展一次，培训活动以团队长根据村级签约居民需求进行培训，重点对服务理念、服务能力、服务技巧及专业操作等方面进行培训，不断提高家庭医生签约服务团队的综合服务能力，提高群众满意度。

2、进一步优化团队，完善相关制度、流程、人员岗位职责，要求家庭医生团队长制定本团队工作计划，进行人员合理分工，明确目标，每月召开家庭医生团队会议，分享工作中的做法、取得的成绩、不足之处，总结经验，部署下月工作安排，同时进一步加大考核力度，根据实际情况及时对绩效考核方案进行修订，着重在满意度、真实性上下功夫，对考核结果及时进行通报。

3、明确对象，优先签约，有效服务。家庭医生签约服务对象为本辖区常住居民，签约服务应优先覆盖重点人群，根据实际情况，设置有偿服务包，提升居民签约积极性。

4、充分发挥“村级家庭医生工作站”的作用，真正做到一站式签约服务。

5、逐步健全完善签约激励约束机制，鼓励家庭医生团队开展有偿服务包签约。

6、加大宣传力度。利用村级宣传栏、村级活动、健康宣传日等，积极主动与村级居民沟通，大力宣传家庭医生签约服务工作宣传，逐步提高村级居民签约率。

7、各团队及时进行资料归档，对每次村级活动及时进行资料收集、整理、汇总，对当月工作进行总结，发现问题及时整改，不断提高服务质量。

六、评价方法

按照文件要求，按时对家庭医生团队进行考核，重点考核工作量、真实性、居民满意度，按工作量及考核得分进行绩效发放。

湖北口回族乡卫生院

家庭健康指导方案篇3

关键词：计划生育服务；家庭保健；实践

1研究背景

曾都区作为中日合作"继续加强家庭保健服务，并发挥其在传染病预防、健康教育中的作用"项目第二周期（2011～2015）国家项目点，2011年完成了项目启动、组织建设、宣传发动、基线调查和计划制定等工作，2012年已正式实施，按照5年实施方案，主要针对3～12岁在校儿童、在校青少年、育龄人群和中老年开展健康教育、健康咨询和健康检查，在实践中积累了一些经验。现就随州市曾都区家庭保健服务的现状进行分析。

2家庭保健服务的实践探索

2.1开展3×3的家庭保健服务活动 ①健康教育，通过印制健康教育宣传品 （宣传折页、图片、光碟、展板、模具等）开设健康教育专栏 、举办健康教育讲座（优生课堂、生殖健康知识巡回讲座、学生家长老师共同参入的互动式教学和演练）等多种形式传播健康知识和提高全人群的家庭保健意识。②健康咨询，针对各人群设立了温馨和个性化的咨询门诊、开通了咨询电话和网络、短信平台。③健康检查，自2012年起按照项目实施方案，先后对4类人群了综合家庭保健服务活动，都建立了完整的家庭档案。

2.2领导重视对项目的顺利开展起到积极的作用 项目试点区被确定之后，全区及时制订了《中日家保服务实施方案》，成立由分管副区长任组长，区政府办公室分管副主任和计生局局长任副组长的中日技术合作家庭保健项目领导小组；同时，成立中日技术合作家庭保健项目办公室，项目办公室主任由人口计生局分管局长担任，副主任由人口计生局科技科长和区计生服务中心主任担任，区服务中心副主任及乡镇计生服务中心主任为成员。正是各级领导的高度重视与积极参与，使得本区家庭保健服务工作得以顺利实施。

2.3家庭保健服务机构结构的确立 项目开展以后，在区计划生育服务中心挂牌成立了"中日技术合作家庭保健服务中心"，分别设立了儿童保健服务室、青春期保健服务室、育龄人群保健服务室及中老年保健服务室四个科室。初步明确了相关科室责任人，进行了硬件建设，制定了家庭保健服务工作制度，作为开展生殖健康/家庭保健优质服务的"探路者"和"领跑者"，将家庭保健服务逐步拓展到乡镇并指导开展服务。

2.4项目培训的开展 人员的技术培训是项目能否实施的关键，开展家庭保健工作以来，不断从区计生服务中心选派专业水平高、个人素质强的骨干参加每次项目培训，在获取项目知识的同时，也收获了日方健康理念、保健模式，并作为师资，组织每次再培训，做到了"广、多、活"。培训人员广，参加再培训的人员有卫生、教育、财政、民政、团委、妇联等相关部门责任人。培训内容多。从项目产生的背景、意义到具体的内容，如：家保项目管理评估、家保项目指南、逻辑框架法、SWOT分析，相关者分析、问题树分析、保健计划的制定等都进行了详细的讲解。培训方式活。采取互动式教学。将老师讲解、分组讨论、现场练习有机结合起来，提高了每名学员的学习积极性和主动参入的热情，收到了较好的培训效果。

2.5制定工作计划 为找准工作方向，对全区各类人群的健康需求进行分析，结合曾都实际，制定了儿童、青少年、育龄人群、中老年4类人群的服务计划。

在健康教育上，引导服务对象参与家保服务。对于服务对象，真正提高其家庭保健意识比单一的保健知识传播选得更加关键和重要。要不断引导服务对象提高认识，因为服务对象只有保健意识加强了，才会主动参入，服务对象对家庭保健服务的可接受性比可获得性更为重要。

在健康咨询上，服务提供者要主动开展服务工作。要改变方式，实现"互动"，力争突破。服务提供者不能停留于单一、被动的回答服务对象的健康咨询，而是要定期对所提供服务的对象（已接受服务的目标人群）通过电话、短信或上门等方式了解其健康状况，逐步建立亲近而信任的互动交流，并不断拓展。

在健康检查上，建立健全家保档案管理制。要完成结果反馈和连续的健康档案管理，这些比单纯的一次体检更为重要。建立和落实凭健康档案一年一次的健康检查机制，并实行拓展服务。曾都区2011年基线调查儿童定期体检的比例占17.3%，青少年定期体检的比例为22.4%，育龄人群定期体检比例为30.9%，中老年定期体检的比例为11.8%。各年龄群体都对免费体检最感兴趣，认为体检单位最需要提高的地方是服务人员的水平、体检设备仪器、服务人员的态度和服务内容。

3家庭保健服务开展的困难和挑战

3.1群众保健意识不强 家庭保健服务需要服务对象和服务提供者积极配合有机运行才能长效发展，最终达到提高健康水平的目的。不能单一强调服务的可获得性，即能为服务对象提供哪些服务内容，也要甚至是更应该注重服务的可接受性，即服务对象是否愿意主动参与或者是主动接受所提供的服务。人群的保健意识就显得尤为重要。从目前我区运行分析，服务对象的保健意识普遍低下。以对育龄人群的健康检查为例，目标人群普遍对免费的健康检查很感兴趣，参入的热情很高，但只有20%的人群能在检查1w后主动到家保中心接受结果反馈。这种状况给我们很大的困惑，必须寻找根源和可解决的途径，否则，家庭保健服务也只能是流于形式。

3.2队伍职业化建设需要进一步完善 中日合作家庭保健项目落户人口计生部门，更多的是基于人口计生系统多年来扎根于农村、有完备的网络体系、有联动的工作队伍。在当前人群保健意识普遍低下、尚需逐步引导的情形下，要做好家庭保健服务必须要大家共同付出努力。单方面强调和提高技术服务人员素质和水平、不从整体上进行部署、不探讨一套系统的、大家共同参入的制度和体系也只能是纸上谈兵，无法真正"激活"家庭保健服务。

因此需要早日实现家庭保健职业化建设的运行机制。结合中国国情，借鉴日本成熟的家庭保健模式，将家庭保健服务纳入职业管理，政府主导、保障资金、明确职责、定期分析、加强管理，真正体现"公益"，逐步实现人群全覆盖。

家庭健康指导方案篇4

关键词：心理健康；三位一体；家庭教育

1心理健康的定义

随着社会的发展，人们认知能力普遍提高，人们现在对健康的认识不再只局限于身体没有疾病或者残缺，而更加关注的是个人良好的心理状态及社会适应能力，而这也是心理健康的重要组成部分.即我们可以将心理健康定义为人的心理内容应该与外在的客观世界相统一，使个体适应外在坏境，保持人内外环境的协调统一，并在这个过程中不断的完善人格，使自己的生活质量有所提高，保持情绪愉快及精力旺盛，并能够积极主动的调动自己的心理潜能，预防心理障碍，使个人的心境调试到最佳的水平.从定义可简短将心理健康概括为个体应对社会应有正确的认知，能够时刻调整及保持轻松愉悦的心境，并能够积极主动适应各种社会关系.

2大学生心理健康的必要性

随着社会的不断发展，社会的竞争也越来越激烈，人们的价值观也越来越多元，人际关系也趋于紧张化和复杂化.这些均在不同程度上增加了大学生的心理负荷，使其在学习生活中产生了一定的心理困扰.面对学习压力、就业压力，面对家庭和社会的期望，大学生的心理健康状况应引起广泛的重视.据抽样调查统计，有将近15%的大学生存在着不同程度的心理问题，其中较为严重的占到3%.其主要的心理问题主要集中于焦虑、学业、人际交往、情感等问题.近年来，大学生由于心理问题而导致的惨案屡屡发生，如清华大学学生伤熊案、云南大学学生杀人案，复旦大学学生投毒案等，这些的发生均凸显当今社会的大学生存在着较大的心理危机.因此，关注大学生心理健康，培育身心健康，德才兼备的大学生是当今社会面临的重要课题.

3家庭对心理健康塑造的影响

家庭是孩子受教育的启蒙环境，也是其健康心理塑造的基本环境，所以家庭对孩子心理素质的培养至关重要的作用.在家庭关系中，父母作为孩子的启蒙教师，在方方面面上影响着孩子的性格及心理的形成，是塑造孩子心灵的工程师.研究显示，孩子的行为习惯，心理品质、个性的形成、情感的塑造都于5岁前开始成型，在这个时期家庭成员的言行举止是孩子的主要模仿对象.这些都说明家庭的教育直接影响着孩子的心理健康，在家庭环境中，家长对孩子的教养方式对孩子的心理健康的养成和心理行为的发育有着不可或缺的作用.据一项专门对大学生做的调查显示：家长的教养方式直接影响着子女的心理健康.如父母性格温暖，对孩子关怀体贴，则子女的性格特点多为热情，独立，自信，较为积极，这些性格特点有助于形成健康的心理.而父母一旦采取否认且拒绝的教养方式，在这种家庭环境中成长起来的孩子容易形成自卑、无助，优柔寡断的性格特征.若父母在家庭中过于干涉孩子的生活，这种教养方式下成长起来的孩子一般自信心不足，依赖心理过重或容易过分自我约束等.家长的惩罚教养方式会使孩子产生无助自卑不安全感，严重时，甚至会有强迫症或者焦虑症的发生.另外，国内还有相同的研究，该研究同样显示了孩子的心理健康发展与父母的人格特点及教养方式密切相关.父母不良的人格特点和不适当的教养方式严重制约了孩子心理健康的发展.数据显示，高达百分之十五的大学生SCL-90各因子得分至少有一项达中等级别以上，其中抑郁、人际关系紧张、强迫的人群比例较高.上述研究均提示家庭心理健康教育在孩子整个健康心理塑造过程中占有不可或缺的位置.家庭是孩子心灵的港湾，家长的情亲温暖，言行举止，关怀体贴对孩子健康心理的塑造都具有潜移默化的影响.大学生的许多思想及情感都被家庭所牵涉及影响，其个人的成长记对生活中所发生时间的反应均受家庭的影响.因此，大学生所具有的一些心理问题在一定程度上反应了其特定的家庭状况，也可以说其心理问题的产生有时是对家庭矛盾情绪的发泄.由此可见，家庭心理健康教育对大学生心理健康的养成具有其必要性.

学校是大学生生活和学习的主要的场所，因此学校对大学生心理健康的塑造起着重要的作用.繁重的课业负担，一直是我国大中小学生所面临的一个重大的压力，学校在追求成绩的同时，对学生心理上的疏导显得明显不足，这些单调而繁重的课业使学生们感到了巨大的压力，在这种压力下，会使学生产生压抑烦躁的情绪，从而导致性格的孤僻，不乐观、不开朗等不健康的心理倾向.与此同时，当学生在学校的生活中对环境的不适应，学习中遇到挫折，人际交往中遇到矛盾，恋爱上遇到困惑，这些种种在学校生活中需要他们独立面对及解决的问题，如果不能在正确的指引下进行调整及解决，长时间积累下去都是造成严重心理问题的隐患.因此，学校应该有计划性的有目的性的系统的对学生的心理健康发展起到指引性作用，通过一定的教学手段，更加关注学生的成长与发展，全面培养学生的综合素质，塑造健康的心理.

5社会对心理健康塑造的影响

随着社会科技水平的不断进步及改革开放的不断深入，我国正处于一个信息化、智能化、知识经济化的新时代.而在这个大环境中，人们的生活节奏普遍加快，知识更新的周期也明显缩短，人与人的交往需求也越来越大，人类之间的竞争也日益激烈.种种这些都使得人们的思想观念，行为方式，价值观念，心理行为产生了影响，从而使得人们的心理的紧张感和压力也越来越大.而纵观历史也可以看出，社会任何时期所经历的大事件，如国家之间的战争，名族之间的冲突，经济发生的危机，政治发生的动乱，社会重大的犯罪事件甚至环境的污染等均会对人类的心理健康产生影响[1].如著名社会学家费孝通先生所说：“我国当前正处在一个大变革时期，这个变革包括几千年沿袭下来的文化、观念的变革，因此不可避免地会出现因适应不良而产生的各种心理障碍[2].”所以人们在面对社会大环境的变迁时，应作出积极的心理调整，以适应时代的需求.但大学生正处于心理不稳定的时期，其人生观，价值观仍处于成型阶段，心理素质不高，社会经验缺乏，心理抗压力差，这些均使他们的心理较为动荡不安，情绪容易波动不定，在这个激烈竞争的社会里产生较多的心理困惑.

6三位一体心理健康体系建设

6.1社会应起到良好的指引作用社会做为学生成长的大环境，在对大学生心理健康的建设中发挥积极作用，起到引领和指导作用，各地政府部门也要采用各种综合治理途径，为学生的健康成长提供安全有序的环境，并营造积极的心理健康的氛围.首先应引导及指引家庭和学校树立正确和健康的心理教育观念，指引其选择合适的心理教育方式和方法，同时要对公众对于心理健康相关的不正确的认识做出澄清.其次，要加强宣传力度，广泛采用媒体宣传等手段对公众进行心理健康知识传播，并对健康正确的心理调节方法进行宣讲，使大众建立良好的心理健康意识.再次，要唤起家庭对子女心理健康教育的意识，使其能主动为孩子提供能力范围内的心理健康教育.最后，工会，社区、妇联这样的社会机构，可为家长开设心理健康的课程，请心理学相关的专家给家长们讲课，使家长能够给好的对孩子进行心理健康的指导，加强其心理健康教育能力.同时，可设立社会心理诊疗机构，大学生可对其进行咨询，这种方式可以减轻其心理顾虑，产生较好的效果.

6.2家长应明确自身角色，全方面践行心理健康教育家庭教育是孩子任何方面成产长都不可缺少的组成部分，对孩子的心理健康发展也不例外.在这个过程中，首先，家长应对心理健康有明确的认识，树立心理健康的教育观念，加强对孩子的心理素质的培育.其次，家长应明确自己的角色，强化自己的教育职责.家长应明确自己在孩子心理健康教育中所承担的职责，承认家庭教育对孩子心理健康发展过程孩子能够扮演着不可或缺的角色，并明白其对学校进行的心理健康教育有协助的义务.而在具体的心理健康教育中，首先要对孩子保持足够的尊重，与其保持平等的沟通，要充分信任及尊重孩子的个性，教育其应该珍惜生命及学会感恩，培养其身心健康的为护力及受到挫折的抗压力.其次，家长在注意技巧，采用适当的教育方式.如要不断储备及更新心理学及教育学相关知识，做到及时与孩子沟通，掌握孩子的心理状态，多关注孩子的精神世界，在孩子遇到困惑的时候，适时给予指引.再次，家长应利用各种形式如邮箱、书信、电话等形式与孩子进行密切的互动与联系，当孩子愿意倾诉时，家长能及时成为孩子心理健康发展的强大的后盾，及时发现问题解决问题，使得家庭对孩子的心理健康的培育具有针对及时效性.最后，家庭应该为孩子努力营造一个温馨而和谐的家庭环境.这个家庭环境是孩子出现心理危机时良好的栖息站，同时也是孩子心理健康成长的坚实后盾.

6.3高校应加强心理健康教育，并探索建立良好的“家校联系”学校要加强校园文化假设，为学生营造健康积极的环境及氛围，使大学生受到熏陶和感染，促进其身心和谐发展.如学校可开展“心理健康宣传周”等活动，学校利用广播、论坛络、校刊、板报等手段对心理健康知识进行宣传和普及，使学生能够在整个学习生活的方方面面都能接受到心理健康教育，能够自觉的提高自身的心理健康水平.课堂教育也是大学生心理健康教育的关键之一.学校应该有针对性的、开设心理健康的相关专题报告和讲座.通过课堂教学，给学生们教授心理健康的相关知识和情绪心理调节的相关办法，在这个过程中提高学生对社会生活的整体适应能力，养成良好的人格品性，这些对心理健康的塑造至关重要.大学应开设心理咨询工作，对有心理问题的学生进行针对性的辅导.给学生建立心理健康档案，对心理障碍明显的学生进行重点监护，每周有固定的时间对学生开放心理咨询室，由专业的心理学专家为学生进行疏导，同时可开设心理咨询信箱、网络、热线等，为学生的心理健康塑造提供一个更加便利的平台.加强学校与家长的联系.学校应加强对学生家长的引导及培训，如在校报上开设家长沟通专栏，交流沟通对孩子心理健康的培养，也可通过邮寄资料给家长的方式，对家长进行心理健康教育的指导，也可以通过邀请家长参观学校的系列心理健康教育活动的方式，使其掌握正确的心理健康的养成方式，促进孩子人格的健康发展.学校只有和家长在观念上达到共识，保持高度密切的联系，才能更好的把握学生的心理特征，及时发现学生的心理问题，采取措施，避免不良后果的产生，使学生的心理健康教育达到良好的效果.

家庭健康指导方案篇5

一、指导思想

以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，认真贯彻新时期卫生工作方针，把建立家庭医生制度作为“保基本、强基层、建机制”的重要措施，与居民建立稳定的服务关系，进一步提高居民对社区卫生服务的信任程度，提升居民的健康保障水平。

二、基本原则

坚持政府主导、社会参与，体现社区卫生服务的公益性，注重卫生服务的公平、效率和可及性；坚持突出重点、全面覆盖，以老人、孕产妇、儿童、慢性病患者、残疾人等人群为工作重点，逐步覆盖到全体居民；坚持充分告知，引导自愿签约；坚持公共卫生和基本医疗并重，满足群众健康服务需求；坚持因地制宜、探索创新，增加服务内容，创新服务方式。

三、服务规范

（一）队伍建设。各社区卫生服务中心深化全科团队服务内涵，建立由全科医学、临床医学、公共卫生、护理学、中医药学等专业技术人员组成的家庭医生队伍，并进行相关服务理念、服务方式、服务技能以及职业道德的系统培训和教育，提高团队的服务能力。要对全科服务团队服务的区域进行合理分片、分区、分户，各团队分片（社区）、分区（楼栋）、分户（家庭）开展工作，按照每名家庭医生签约服务200户左右的标准，建立家庭医生包干责任制。家庭医生以户为单位，与居民签订书面服务协议，为群众提供健康管理和寻医问药为主要内容的社区卫生服务。

（二）工作任务。家庭医生是全科服务团队的一员，并作为签约服务的第一责任人，负责直接与居民签订服务协议，全面掌握签约对象的健康信息，主动加强与签约家庭的沟通联系，认真履行服务协议承诺内容，在服务能力许可范围内满足签约家庭健康服务需求。全科服务团队其他成员应积极协助签约家庭医生履行服务协议承诺内容。各全科服务团队应明确1人为团队长，负责团队服务的协调和管理，同时负责与居委会以及服务区域内相关医疗卫生机构的沟通协调。

（三）服务内容。家庭医生为签约家庭提供以下健康服务：

1、免费建立健康档案和对档案进行维护；

2、有针对性地提供健康教育和健康促进服务；

3、对0-6岁儿童提供健康管理、咨询指导服务；

4、对孕产妇提供孕产期健康管理服务，为育龄妇女提供优生优育、避孕节育等健康知识咨询和指导；

5、对65岁以上老年人提供健康管理服务；

6、对高血压、2型糖尿病等慢性病患者提供定期随访、用药指导、健康教育等服务；

7、对居家重性精神疾病患者提供随访服务；

8、对居家医学观察的传染病密切接触者提供预防指导；

9、对在健康管理中发现问题的，及时给予医学指导或转诊建议；

10、为签约居民优先提供上级医院预约诊疗和双向转诊服务；

11、为行动不便、确有需要的签约居民，提供上门访视等服务；

12、根据社区居民需求，开展其他适宜基本医疗卫生服务。

（四）服务管理。各社区卫生服务中心要广泛开展面向群众的宣传发动，引导居民根据自身健康需求，选择具体所需的服务项目，并按照居民自愿原则，与愿意接受签约服务的居民签订服务协议。协议原则上为一年一签，期满后可根据居民的意愿，自动续约或另选签约医生。家庭医生要履行协议规定的服务承诺，将各类服务详细内容记入健康档案、工作表格，以备考评，并根据居民的意见，及时调整服务方式，提高服务质量和居民满意度。

（五）工作制度。各社区卫生服务中心要制定管理制度和工作流程，要统一家庭医生的文明用语、着装胸卡、服务流程、服务要求、出诊装备（出诊箱等），统一、规范地提供签约服务，打造家庭医生签约服务品牌，要优化签约流程，简化签约手续，实化签约承诺，让居民能享受到方便、有效、安全的基本医疗卫生服务，要在所辖社区居委会向社区居民公示家庭医生的姓名、工作单位、专长、服务项目、服务时间、联系方式和监督投诉电话等，主动接受社会的监督。

四、总体目标

2012年，全区所有社区卫生服务中心启动实施家庭医生制度，65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、慢性病患者的家庭签约率达50%以上，签约居民在社区卫生服务机构门诊就诊比例达到50%以上，重点人群家庭签约率达50%以上，签约家庭对家庭医生满意度达80%以上；2013年重点人群签约率达100%。到2015年，基本形成家庭医生与居民有比较稳定的签约服务关系、首诊在社区的家庭医生制度，实现“户户有家庭医生，人人享有签约服务”的目标。

五、考核监督

各社区卫生服务中心要建立健全领导组织，建立督查机制，将家庭医生签约式服务情况列入对全科服务团队及家庭医生的考核内容，定期对家庭医生签约工作进行考核，结合服务户数、服务质量、服务对象满意度进行综合测评，将考核结果作为岗位绩效工资分配的主要依据和聘用人员岗位工资晋级、奖励以及聘用的重要参考依据，鼓励家庭医生多劳多得、优绩优酬，调动医务人员的积极性，让更多的居民享受到家庭医生签约式服务，不断提高群众健康保障水平。

家庭健康指导方案篇6

没有全民健康、就没有全面小康。党的十八大以来，以同志为核心的党中央把人民身体健康作为全面建成小康社会的重要内涵。倡导健康文明的生活方式，树立大卫生、大健康的观念，把以治病为中心转变为以人民健康为中心。

近年以来，在健康扶贫政策的实施下，贫困人口真正可以享受到小病没负担，大病有兜底，不用再担心看病难、看病贵的问题。然而如何从源头上让贫困人口少生病，我县坚持“防、治”两条腿走路，以“重治轻防”向“先防后治”转变为重点，积极发挥基层医疗机构“网底”作用，做实做细贫困人口家庭医生签约服务工作，打通了健康服务的“最后一公里”，扎实做好了健康扶贫的“后半篇”文章。

一、主要作法

（一）做优服务，贫困人口身边有了健康“守门人”。将县级医院86名专家，乡村医务人员等1007名人员，融入到191个家庭医生健康管理团队中，实行“分片包干，团队合作，责任到人”。签约服务团队采取县、乡、村“1+1+1”模式，由县级医联体龙头单位指导医生、乡镇卫生院全科医生、专科医生、公共卫生医师、乡村医生、社区护理人员等组成，由指定的团队长负责管理，家庭医生承担服务主体责任，其他成员各尽其责，为贫困人口提供包括基本公共卫生服务、基本医疗服务、健康个性化综合服务的多种综合服务。每名贫困人口可根据意愿与该服务区域内的一个家庭医生团队自愿签约，从而获得家庭医生团队的签约服务。

（二）做强机制，锻造守护贫困人口健康的铁军。一是强化激励，壮大队伍。制定出台了《贫困人口家庭医生签约服务工作实施方案》、《贫困人口家庭医生签约服务工作绩效考核方案》，县政府每年投入资金630万元用于保障家庭医生签约工作经费，其中70%作为签约劳务报酬，将签约率、上门巡视、慢性病管理人数等29个履约项目，与家庭医生签约经费挂钩，进行严格考核，实行按劳分配、优绩优酬，有效调动工作积极性。同时，大力夯实“网底”，将乡村医生补助资金纳入财政预算，委托黄冈职业技术学院开展为期四年的乡村医生定向培养。二是强化支撑，提升能力。利用农村卫生人才培训平台、乡村医生例会制度和医联体技术资源等多种平台，对签约医生开展定期培训、以会代训和多种技能训练；为签约医生配备、更新、添置一批家庭签约服务包，充分利用健康一体机，购置必要的小型体检设备，助力签约服务。三是扩大范围，普惠群众。根据签约服务内容设置了初、中级、高级签约服包，将贫困人口全部纳入高级签约服务包，并将老年人、孕产妇、儿童、慢性病患者、残疾人等重点人群和高血压、糖尿病、结核病、精神病等重点病种纳入重点签约服务范围。

（三）做全保障，实现贫困人口健康全管理。为所有贫困签约对象，每人建立一份健康档案，按照“健康、慢病、大病、重病”进行分类管理，以此实现健康档案管理、健康指导及健康知识传播、重点人群病情监测三个全覆盖。一是防未病。在团队指导医师的指导下，签约医生每年对贫困人口进行1次健康状况评估，及时发现存在的健康危险因素、危害健康行为等健康问题，让其了解自身健康状况，掌握常见的预防保健措施。通过定期宣讲健康知识，免费发放健康宣传册或部分健康用品，使贫困对象自我保健意识得到有效提升。二是控小病。做好贫困人口慢病筛查，针对慢性病贫困人口每年进一次免费健康体检，将高血压、糖尿病、结核病、精神病等重点病种纳入规范管理，针对每名贫困人口慢病患者制订个性化服务方案。三是治大病。将贫困人口胃癌等25种重大疾病，纳入到重大疾病专项救治范围。依托家庭医生实行建档管理，发现一例，建档一例，治愈一例，销号一例。为强化大病救治工作，促进“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗体系的落实。建立联通了乡镇卫生院、县级医院、省级医院远程会诊中心和远程影像诊断中心，开通了省县乡三级医疗机构就诊绿色通道。针对大病患者家庭医生团队可通过远程会诊等方式，及时将患者转入对应医疗机构进行治疗。

二、取得的成效

贫困人口家庭医生签约工作开展以来，我县贫困人口签约104274人，签约34991户，应签尽签率100%。2019年全县家庭医生团队全年累计上门履约32万人次，免费健康体检5.9万次，履约人次较去年提高8.26%。

（一）贫困人口健康水平得到保障。通过家庭医生签约服务工作的强力推进，基层卫生院实现了“以治病为中心向健康为中心转变”的工作目标。2019年基层医疗机构门诊人次增长15.56%，住院人次1580人次、下降18.26%，次均费用2123.16元、下降8.94%；平均住院日7.71天、下降22.72%。

2019年11月9日星，觅儿卫生院家庭医生到杜家大屋湾，给全湾在家群众逐户签约履约，可是杜光华家不很配合说家里来客没时间，在再三要求下他家四口人分别签约，交谈中得知他家不相信医院、医生，认为“人的命、天注定”，可能也是因为平时基本上不得什么病，在测到47岁妻子吴意红、餐后三小时手指血糖达21.7后，劝说他及时带妻子进行糖化血红蛋白检验。12月12日一个月后再见到吴意红，她感谢不得了的说“哎呀，是你们做好事救了我啦，我原先总以为是到了年龄头昏、脚没有力，长好了口味好些吃东西香，做梦也冒以为得了病。要不是我再拖下去，这一生就完了哇，等我好一些再专门接你们这些医生来吃顿饭哈”。

（二）贫困人口慢性病得到规范管理。一年来，通过42.5万次上门履约、5.6万次免费实验室检查，新发确诊慢性病患者812名，7280名慢性病对象病情监控、门诊处方、慢病药物配送等管理举措进一步得到规范，实现了“抓早抓小”。

上新集镇其亭榜村贫困户吴恒全，因患糖尿病，本来贫困的家庭因病越来越穷，有时无钱买药，间断治疗，导致血糖不稳定，时高时低。2019年4月16日，家庭医生签约服务团队入户发现其餐后血糖值高达13.2mmol/L。根据病情家庭医生团队将其纳入糖尿病管理，定期对吴恒全进行随访和药物调整。一个月后，团队人员再次入户回访，患者已戒烟，规律服药，空腹血糖值6.7mmol/L，并养成了健康的生活习惯。说“有你们真好，有家庭医生团队在，是我们居民的福音”。

（三）贫困人口疾病得到及时治疗。通过家庭医生服务，贫困人口疾病得到了及时治疗，“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”分级诊疗体系得到落实。

七里坪镇周家墩村四组孤寡老人梅学书，今年79岁，既是五保户又是贫困户，膝下无儿无女。现在国家政策好了，给他们单独做了安置房，由于年岁已高，有吸烟和嗜酒的不良嗜好，患高血压病和糖尿病十余年，属于高危人群。2018年老人与七里坪镇家庭医生团队签约，团队成了老人家的健康管家，为老人建立了健康档案，对老人进行健康评估，生活方式指导和慢性规范化管理，提供一对一的健康咨询，督促老人要戒烟戒酒，每年免费为老人做一次全面健康体检，四次乡村医生面对面和两次上门巡视服务。2019年4月12日深夜2点，家庭医生周再清接到老人电话，说头有点晕，全身出汗，周医生带上全科护士急忙赶到老人家里，测量血压和血糖后，发现老人血压非常高，需要及时转诊，作简单的处理后，周医生马上联系苏区医院的救护车，平安地将老人转到上级医院，老人住院一周后好转出院。经过近两年家庭医生服务，梅学书老人成功戒烟，血糖血压平稳了，生活也变得有规律了，精神比已前也好多了。每天傍晚老人总要到周家墩生态园去散散步，每次团队去为老人服务，老人总拉着团队医生的手说“感谢党、感谢政府、感谢苏区医院家庭医生团队，因为有你们，我争取活到100岁”。

（四）贫困人口获得感得到提高。家庭医生签约服务，实实在在的让贫困人口感受到了党的好政策，拉近了党和群众之间的距离，群众获得感得到明显提升。

家庭健康指导方案篇7

我们家庭医生签约服务的有序开展，以村卫单位集中签约、结合现在咨询、义诊、门诊预约等多种形式为辖区居民进行签约，同时为行动不便的居民提供上门签约。在签约的基础上为辖区居民提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，解决群众看病就医的问题。针对重点人群提供个性化健康管理服务，各项服务内容以服务包形式提供给签约居民。建立家庭医生签约服务团队，以家庭医生为第一责任人，家庭医生与护士、公共卫生医生、乡村医生组成的家庭医生一级团队，为签约居民在我院提供基本医疗和基本公共卫生服务。我院共成立了10支签约服务团队，经过一年的辛苦工作，共完成签约人数15969人，占总人口35.4%。其中完成签约重点人群高血压患者3818人、糖尿病患者794人、精神病患者143人、肺结核9人、婴幼儿1481人、老年人3843人。

二、 取得的初步成效

1.随着签约服务工作的不断推进，家庭医生服务模式实现了现有医务人员对辖区居民健康管理的全覆盖，从坐等患者上门变为深入辖区为居民提供上门服务。医患关系更加和谐，树立了卫生形象。通过宣传与集中入户的签约方式，加强了医患之间的联系和沟通。家庭医生上门为患者进行健康评估、身体检查和指导慢性病患者服用药物。同时也给了年轻医生更多与患者接触的机会。很多之前不了解医保报销政策以及一些慢性病患者，在家庭医生的细心讲解下，慢慢的成为了我院的回头客。在接下来的家庭随访过程中也为患者的慢性病管理提供了方便。我院住院的患者出院后在接下来的签约随访中，方便了家庭医生对其更好的进行健康指导，康复训练以及服药指导。促进其院外的后续治疗，同时也增强了患者对我们家庭医生和我院的信任，大大提高了其下次患病对我院的选择。截止2018年11月医院的业务总收入达到920万元，同比增长40%。门诊总人次80799人，同比增长15.2%。住院总人次1329人，同比增长403%。

2.签约服务提高了公共卫生工作的知晓率，在签约的同时再一次告知家庭医生签约服务内容和基本公共卫生内容及基本药物内容，提高了辖区居民对医疗健康服务和健康知识的知晓率，健康教育、预防保健 等服务得到落实，居民健康意识得到增强。家庭医生的入户签约在一定的程度上排除了乡村医生为居民建立的“假档案”，提高了居民档案的真实性。同时也可以帮助乡村医生更好的对慢性病患者进行监管以及指导用药等。在一定的程度上缓解了困难群体的“看病难、看病贵”的问题，推进了公共卫生服务事业的发展。

3.家庭医生签约中的健康扶贫重点人群签约率到达100%，无一漏签。每年为贫困户提供6次上门随访工作，对每一位贫困户进行健康评估及规划。提供健康“点对点”管理服务。及时对签约贫困户发放健康材料，及时告知健康教育和健康促进等信息。对家中有慢性病患者的贫困户签约家庭，每次随访过程中重点询问是否在本年度有住院治疗过，治疗过程中是否享受了国家给予的“三免四减半”“先住院免预交金”“住院费用自付10%”等政策。对于在外地就医的贫困户患者我们将为其收集报销资料，集中交往健康扶贫一站式结算中心进行结算报销。

三、未来的工作

家庭健康指导方案篇8

一、指导思想：

认真贯彻省、市、县关于学校心理健康教育的有关精神，根据小学教育的特点和小学生心理发展的规律，通过各种途径继续认真开展小型多样的心理健康教育活动和指导，帮助学生获取心理健康的初步知识，促进学生人格的健全发展。

通过心理健康教育，不断转变教师的教学理念，改进教育、教学方法，改进班主任方法，提高德育工作的针对性，学科性和实效性，为学校实施素质教育营造良好的心理气氛。

二、具体目标

1、注重学生心理辅导，做好学生心理咨询工作。

2、重视心理咨询室的常规建设，努力发挥心理辅导室的作用，进一步在全校做好宣传、发动、普及、教育等工作。

3、做好班级保健的培训工作。

4、不断丰富教师的教学策略，有效提高教育教学水平

5、重视心理辅导试点班的实践研究工作，以点带面开展研究活动。

6、认真开展心理健康教育试点班的课程活动。

7、做好家长学校的心理健康知识讲座。

8、充分利用班队会加强对学生的心理健康教育。（每学期最少开设四节以心理健康为内容的主题班队会）

三、主要工作

（一）加强教师队伍建设，提高自身素质

1、组织教师学习有关心理健康教育资料，进一步提高认识，充实自我，掌握基本的心理辅导知识、方法、形式等，并提倡全体教师在自己的工作实践中运用心理知识及教育方法，不断丰富自己的教学策略，提高教育教学水平。

2、继续通过家委会、家长会组织学习学校心理健康教育的有关内容，使家长逐步认识到对学生开展心理健康教育的重要性，不断地提高家长对学生进行心理健康教育的素质。

（二）认真做好学生心理辅导及心理咨询工作。

1、加强心理咨询室的常规建设，做好学生心理咨询工作，并能有所侧重地进行跟踪调查，建立心理档案。

咨询途径：

（1）学生自愿前往咨询

（2）班主任老师推荐

（3）辅导老师访谈

2、开通“心语热线”，进行电话咨询辅导。

3、在学校宣传窗设立“心灵广播”栏目。

4、对全校学生进行心理辅导知识讲座。

5、在家教指导活动中，举行专题讲座，让心理健康教育走进千家万户，使家校教育形成合力，促进亲子沟通，进一步提高学生的心理素质。

6、积极发挥课堂主渠道作用，各班班主任要利用二会一课进行心理健康教育。

（三）重视试点研究，增强科研意识

1、试点班老师要善学、勤学，阶段性地进行调查研究和分析，并在班主任例会中进行交流，帮助他们不断提高认识、开拓思路、更新方法。

2、试点班进行心理健康教育课展示。

3、试点班要重视调查分析、研究，并进行个案分析，不断地积累资料，逐步在校内进行推广。

四、具体工作

1、制订并讨论学期心理辅导工作计划。

2、做好心理健康教育的宣传和氛围建设工作。

3、心理咨询室开始开放（每周三中午12：00—12：30）。

4、开通“心语热线”。

5、举办青春期心理卫生讲座（六年级学生）

6、出好心理健康教育专题黑板报。

7、开展心里健康辅导示范课活动

8、利用家长会向家长宣传“家庭心理指导”的有关内容。

9、做好学期总结及资料积累和个案分析

10、心理档案建立工作。

学校健康教育工作计划二

一、指导思想

以教育部的《关于加强中小学心理健康教育的若干意见》、《中小学心理健康教育指导纲要》的重要文件为指导，认真贯彻《z市中小学心理咨询室建设与管理暂行办法》、《z市中小学心理健康教师培训与上岗资格认证方案》、《z市推进中小学心理健康教育实施意见》等文件精神，结合我校学生实际开展学校的心理健康教育工作，力求把我校的心理健康教育推上新台阶。

二、主要工作目标

1、坚持以人为本，根据学生心理特点及发展规律，运用心理健康的理论和方法，开展丰富多彩的活动，培育学生良好的心理素质，促进他们身心全面和谐的发展。

2、立足教育，重在指导，遵循学生身心发展规律，保证心理健康的实践性和实效性，面向全体学生，关注个别差异，尊重学生、理解学生。

3、提高全体学生的心理素质，充分开发他们的潜力，培养学生乐观的、向上的心理品质，促进学生人格的健康发展。

4、对少数有心理困扰或心理障碍的学生进行科学的、有效的心理咨询和辅导，使他们尽快摆脱障碍，提高心理健康水平，增强自我教育能力。

三、工作要点

（一）、加强学校心理健康教育队伍建设

学校心理健康教育不是心理健康教师一个人的事，是所有学校教育工作者的事，所以学校应成立以心理健康教师为主，班主任教师为辅，其他教师为基础的学生心理健康教育战线。

（二）、探索多渠道的学校心理健康教育的模式

1、团体辅导。

利用每班的健康课，为学生提供全面的帮助，主要为塑造班级集体良好的氛围和集体的良好行为，激发群体向上的精神。

2、设立“心语信箱”。

开设心理咨询室，接受以学生个体或小组为对象的咨询。心理咨询室有专任教师负责和专门的工作计划，固定的开放时间，固定的场所。根据心理咨询室建设要求，布置合理的环境，除了符合心理辅导的要求，还要考虑儿童的审美特点，让学生一进门便喜欢它。

3、个案教育。

以智优学生、智力临界学生、模范学生、问题较多的学生作为个案对象，以本人知道或不知道两种方式研究。采用跟踪研究，合作的方式进行。

4、指导家庭进行心理健康教育

小学生的心理健康教育仅仅由学校实施是不够的，在更重要的意义上讲，小学生心理健康教育主要依靠家庭教育，因为家庭才是学生的来源与归属，小学生心理健康最后要归结于此。因此，学校、家长应该合力重视小学生心理健康教育，我们利用家长学校、家长开放日、等多种途径，坚持不懈向家长提出各种建议，指导家长开展小学生家庭心理健康教育。

5、指导小学生进行自我心理健康教育

提高心理健康课实效，心理健康老师应重视指导小学生学习简单有效的自我心理健康教育的方法：

（1）学会放松。要使小学生知道紧张是正常的心理反应，是可以通过想象、转移注意力、调整呼吸、体育活动、听音乐、唱歌、阅读、睡觉等方法调节放松。

（2）与人谈心。要使小学生知道有问题要学会求助，在学校可以找老师、心理辅导老师谈心；在家里可以找长辈、亲友谈心；在社会上也可以有谈心的对象，如心理等等。无论何事何时都可以与人谈话，学会与人谈心一辈子受益。

（3）学习写日记或周记。小学生要学习用笔与自己谈心，把心灵的轨迹用文字描绘下来，对心理健康成长有很大的帮助。教师和家长要尊重孩子的隐私，公开日记要得到本人的允许。小学生也不用过分担心自己的内心秘密被他人知道，要学会坦然地对人与对己。