肠道菌群对健康的重要性范文

肠道菌群对健康的重要性篇1

肠道菌群与其宿主相互作用影响的统一体称为肠道微生态。它们和人体有着密不可分的互利共生关系，直接影响着每个人的健康。肠道菌群对促进营养食物消化吸收、产生有益营养物质、抵御外来致病菌的侵入以及调节免疫机制等方面有着重要作用。在长寿之乡广西壮族自治区巴马地区、日本枫原地区，长寿老人的肠道菌群报告结果一致发现肠道双歧杆菌的比例明显增高，说明健康长寿与肠道菌群之间存在着密切关系。

1 肠道微生态系统

1.1 消化道中的正常菌群

消化道中的正常菌群的种类和数量，在不同部位是不同的。胃酸的酸度很高(ph2～3)，因而胃内基本无活菌。空肠和回肠上部的菌群很少。结肠和直肠则有大量细菌，主要是类杆菌(bacteroides)、双歧杆菌(bifidobacterium)、大肠埃希菌、乳杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌(proteus)、梭菌(clostridium)等。1g干粪含菌总数在4千亿个左右，约占粪重的40%，其中99%以上是厌氧菌。肠道菌群受饮食、年龄等因素影响很大。多食蛋白质的人，大肠埃希菌生长旺盛;以吃淀粉为主的人，乳杆菌较多。哺乳期婴儿的肠道菌群主要是双歧杆菌，占总菌数的90%左右;随着成长，双歧杆菌下降，类杆菌、乳杆菌、梭菌等逐渐增多。结肠菌群指存在于人体大肠内的菌群，既包括对健康有益的细菌，也包括对机体有害的一些致病菌。在母体内时胎儿肠道是无菌的，在出生过程中来自母亲阴道和的细菌进入胎儿体内并在结肠内定植，其中主要是厌氧菌，如肠杆菌，链球菌等。出生后2天以后双歧杆菌才开始出现，在4～5天时成为肠道内的优势菌。母乳喂养婴儿粪便菌群中双歧杆菌数(47.6%)为配方奶喂养婴儿(15%)的3倍。断乳之后，双歧杆菌数量逐渐减少，并开始逐渐建立类似于成人的菌群模式。菌群构成与饮食方式的改变(如断乳)、年龄以及饮食结构密切相关。对于饮食结构稳定的个体来说，其结肠菌群构成也相对稳定，但是在不同个体之间差异较大。随着年龄增大，大肠杆菌、链球菌以及芽孢杆菌的数量逐渐增多而双歧杆菌数量减少。

1.2 益生菌

1989年fuller提出了益生菌(probiotics)的概念，指食物中能改善肠道菌丛平衡，从而对宿主健康发挥有益作用的活微生物，主要包括一组乳酸菌(如双歧杆菌、乳酸杆菌、链球菌)以及其他如肠球菌、拟杆菌中的某些菌株。益生菌应符合以下几个条件：(1)对宿主健康发挥有益作用;(2)非致病菌且没有毒性作用;(3)在生物学上应当具有活性，即包含大量活菌;(4)可以在宿主肠道内定植及代谢;(5)在储存和使用过程中保持活性;(6)必须来自于宿主。

1.3 肠道菌群与健康

肠道菌群与人体相互依存，构成肠道的微生态系统，该微生态系统对促进食物的消化，产生维生素b1、b2、b6、b12、维生素k、泛酸、生物素、烟酸、叶酸等营养物质，抵御外来致病菌的侵入以及刺激免疫系统等方面有着重要作用。

2 肠道菌群与食物消化吸收及食物过敏

中国人乳糖不耐受发生率远远高于欧洲、北美和澳大利亚等。乳糖酶缺乏是乳糖不耐受发生的基本原因，但不是其唯一原因。研究显示，绝大多数乳糖不耐受的受试者粪便样本中双歧杆菌数量相当低，认为结肠益生菌减少是乳糖不耐受发生的重要原因。双歧杆菌发酵乳糖产生乙酸、丙酸、丁酸、乳酸等短链脂肪酸，而不产生h2等肠道气体，因此在发酵进入结肠的乳糖时不会因产气过多而引起腹胀等不适症状[1]。食物过敏发病率近年来呈逐渐上升的趋势。益生菌在防治儿童食物过敏中的研究进展，认为肠道菌群的构成与食物过敏的发生有关，生命早期肠道菌群的形成通过调节机体免疫功能而诱导免疫耐受的产生。食物过敏患儿肠道内的有益菌如双歧杆菌、乳酸杆菌和梭状芽孢杆菌的数量低，而需氧菌如大肠杆菌和链球菌数量占多数，益生菌所特有的免疫调节作用可能对防治包括食物过敏在内的一些过敏性疾病具有一定作用，为食物过敏的防治提供新的思路和信息[2]。

3 肠道菌群及其代谢产物对健康和疾病的影响

正常人肠道菌群的组成保持相对的稳定。在疾病状态和应用抗生素的情况下，容易出现菌群失调，引起许多健康问题与疾病。肠源性内毒素与肠道菌群的失衡可影响肝硬化的发生发展过程。肝硬化患者肠道双歧杆菌等数量明显降低，而大肠杆菌、产气荚膜杆菌等成为优势菌，肠道内处于高度腐败状态，产生的氨、硫化氢、胺类、酚类等有害物质大量蓄积并被人体吸收入血，导致机体各器官、组织受损。应用益生菌和益生元或许可以改善临床病情较轻的慢性肝病和肝硬化患者的临床结局。短链脂肪酸(scfas)是膳食纤维在结肠腔内经细菌发酵的产物，scfa不仅是肠上皮细胞重要的能量来源，还可影响影响肠黏膜屏障，肠上皮细胞的通透性、氧化应激反应等，对结肠功能和健康具有重要的作用。

4 肠道微生态系统的维持

4.1 肠道菌群

肠道菌群中专性厌氧菌占90%～99%，其中又以类杆菌和双岐杆菌居多(>90%)，主要分布在回肠末端与结肠。通常，将肠道菌群分为生理性细菌(有益菌群)、条件致病菌(中间菌群)和致病菌(有害菌群)，它们之间形成并保持一定的共生或拮抗关系，这种微生态的平衡，既受宿主遗传性的控制，更受宿主所处外环境的影响，与宿主的健康及疾病有密切关系。

4.2 膳食结构与肠道微生态

膳食结构的合理与稳定，对维持肠道微生态非常重要，反过来，肠道细菌又通过参与食物的消化、吸收，以及合成部分营养素等，调节着人体的新陈代谢。双歧杆菌通过分泌各种酶，有助于蛋白、脂肪和碳水化合物的分解;通过磷壁酸与肠黏膜上皮细胞特异结合，参与肠黏膜生物学屏障的形成，阻止或抑制致病菌、条件致病菌等入侵，并刺激机体免疫系统的发育和成熟;通过发酵葡萄糖产生乙酸、乳酸和甲酸等有机酸，来降低肠道ph值和氧化还原电势eh值，促进铁、钙和维生素的吸收，b族维生素的合成，同时还能抑制痢疾、伤寒、变形、真菌等致病菌的繁殖;通过降解亚硝酸胺、调节和协调肠道内的菌群组合等起到抑癌、抗肿瘤的作用[3]。

5 微生态制剂的选择

微生态制剂(microbioecological preparation)，指根据微生态学原理，利用对宿主有益的正常微生物及其代谢产物和生长促进物质所制成的制剂，通过调整微生态失调，保持微生态平衡来改善宿主的健康状况。微生态制剂可分为益生剂、益生元、合生元(益生剂+益生元)三类，各有特点，应根据需要合理选择。

5.1 益生剂

含活菌和(或)包括菌体组分及代谢产物的死菌的生物制品。我国卫生部曾于2001年公布了可用于保健食品的益生菌菌种名单有：两歧双歧杆菌、婴儿双歧杆菌、长双歧杆菌、短双歧杆菌、青春双歧杆菌、保加利亚乳杆菌、嗜酸乳杆菌、干酪乳杆菌干酪亚种、嗜热链球菌。生活中，益生菌主要以益生菌酸奶的形式体现的，各种益生菌酸奶因添加了功能性不同的菌种而经临床验证具备一定功效和益处[4]。最常见的酸奶是在规定的乳或乳制品中添加保加利亚乳杆菌和嗜热链球菌进行乳酸发酵制成的产品。市场上，益生菌做成的微生态制剂，有片剂、胶囊剂、栓剂、口服液等多种剂型，根据所含菌种数可分为单菌制剂和多菌制剂两大类。

5.2 益生元

益生元指一类非消化性的可被肠道正常菌群利用的物质，可被选择性发酵且能专一性改变肠道中对宿主健康有益生菌群的组成和活性的配料(ingredient)。其最基本的要求是在上消化道不被水解和吸收，能被肠道菌群发酵，促进有益菌生长同时，也能降低和抑制有害菌的数量。益生元根据来源不同，可分为低聚糖类、多糖类以及一些天然植物提取物、蛋白质水解物、多元醇等，目前研究及市场应用最多的是低聚糖类。低聚糖类益生元，如低聚果糖、低聚木糖、低聚半乳糖、低聚异麦芽糖、大豆低聚糖、水苏糖、绵子糖、甘露低聚糖、低聚龙胆糖、低聚壳聚糖等，大多具有良好水溶性、热稳定性和耐酸性，粘度低、甜度低、无不良风味，同时还具有膳食纤维的功能。每种低聚糖在不同温度、酸度等条件下的稳定性等不同，应用中要根据加工工艺、口感、性价比等来选择。

5.3 合生元

合生元指益生剂和益生元并存且协同发挥作用的合剂。其中，益生剂与益生元的组合不是简单的混合或复合，强调所添加的益生元物质应既能促进合剂中双歧杆菌的生长增殖，又能促进肠道中有益菌(如双歧杆菌等)的生长、定植和增殖。合生元的相关临床应用已有不少报道，基因工程技术及分子生物技术的发展，将有助于益生菌的筛选、鉴定、功效及作用机制的研究，有助于益生菌与益生元最佳组合的选择。

6 结论

肠道菌群与其宿主相互作用影响的统一体称为肠道微生态。它们和人体有着密不可分的互利共生关系，直接影响着每个人的健康，对促进营养食物消化吸收、产生有益营养物质、抵御外来致病菌的侵入以及调节免疫机制等方面有着重要作用[5]。我国现行推广的居民膳食指南与平衡宝塔，从食物多样、粗细搭配、保证每日适量奶豆类、蔬果类，增加全谷类、薯类摄取等多方面兼顾了维持肠道微生态的需要。例如牛奶中糖巨肽、乳糖，酸奶等奶制品中的乳酸菌等可直接参与或调节肠道菌群;大豆所含的低聚糖，粮薯蔬果中的膳食纤维都是双歧杆菌等益生菌的食料。

【参考文献】

1 钟燕，黄承钰，何涛,等.益生菌和酸奶对乳糖不耐受者结肠菌群作用研究.卫生研究，2006，35(5)：587-591.

2 张水平，刘黎明，孙晓勉,等.婴幼儿肠道菌群与辅食添加状况的相关性研究.中国妇幼健康研究,2007，18(6).

3 钟燕，黄承钰，阴文娅，等.益生菌和酸奶对乳糖不耐受者的作用研究.营养学报，2005，27(5)：401-405.

4 张琳，邱学澄，李素娥.新生儿肠道菌群的动态观察及临床意义.中国微生态学杂志，1993，5(3)：25.

肠道菌群对健康的重要性篇2

关于公益讲座

如今，肠道疾病却日益高发。据统计，目前我国成人胃肠道疾病约占各种疾病的10%，其中大肠癌的发病率更是呈年轻化趋势。

为了增强人们对肠道健康的重视，帮助人们树立肠道健康的科学认知，养成科学健康的生活和饮食习惯。2015年9月至10月由中国出版集团旗下的杂志《问健康画报》主办、养乐多公司协办的主题为“‘肠’健康‘益’起来”的医院公益课堂相继在济南、青岛、烟台等地的三甲医院举行。

活动中，主办方向与会人员分发了肠道健康调查问卷，以初步了解大家对肠道健康的认知程度；活动特邀山东省多地三甲医院的主任教授上台作主题科普演讲，并针对现场相关科室的病患及其家属提出的有关肠道的健康疑问进行专业解答；养乐多展示其益生菌科研的最新成果，邀请专家和观众参与，共同探讨保持肠道年轻健康的秘诀。

关于益生菌

据专家介绍，人体肠道内存活着1000多种，数量达到100兆之多的细菌，它们可以分为有益菌、有害菌、中性菌三类。有益菌可以分解乳糖、葡萄糖，产生乳酸及醋酸，使肠道保持弱酸性，抑制有害菌，增强人体抵御力。有益菌的数量与质量决定着我们肠道环境的优劣。

然而，现代人不良的生活习惯、饮食结构甚至气候变化等因素都会引起肠道内菌群失调，使人体健康受到威胁。所以，如果想从根本上控制肠道的问题，那么就要从饮食结构入手，以促进肠道内益生菌的活性，使肠道达到一种健康稳定的状态。

关于养乐多

养乐多每年都投入大量精力用于益生菌的科研工作，在日本与欧洲两家研究机构内的数百名专业研究人员，利用各种世界先进技术与设备，对菌群进行着高效率、高精度的分析，更清楚地了解肠内菌群与健康之间的关系，并不断将这些研究成果运用在养乐多产品上。

作为活菌型乳酸菌乳饮品，每瓶养乐多含有100亿个以上对人体有益的干酪乳杆菌代田株。这种由养乐多创始人代田稔医学博士强化培育并命名的乳酸菌能抵抗胃液、胆汁的消化作用，从而能够“活着”到达肠道，调节肠道菌群和增强人体抵御力。

山东省济南市省立医院活动

活动简介

2015年9月8日至9月9日，第一、二场医院公益讲堂在山东省济南市省立医院举行。活动特邀省立医院消化内科徐麟教授演讲。养乐多（中国）投资有限公司学术研究科李D向与会人员介绍了益生菌的特性。共有66名病患家属以及相关专业学生与31名肠道科医护人员与专家参与。

徐麟

主任医师，副教授

擅长：肝、胆、胰、胃、肠等 消化科常见、疑难病症诊治及肠内外营养治疗，熟练应用电子胃肠镜诊断，内镜下及其它介入治疗

Q&A

Q：肠道的健康与哪些生活方式有关？怎样清除“最大的健康隐患”，保持肠道健康？

A：肠道的健康与饮食不当及生活作息不规律都有很大关系。想要保持肠道健康，可增加肠道益生菌。

Q：生活中有那些常见的肠道健康认识误区？

A：有很多的误区，最大的误区便是很多人一旦遇到腹泻就服用PPA。

Q：您对此次“肠”健康“益”起来2015年肠道健康公益讲堂山东行活动最大的体会是？

A：此次公益讲堂活动在医生和患者间均把肠道益生菌在肠道健康中的作用明确和提高到首要地位。

山东省齐鲁医院活动

活动简介

2015年9月11日，第三场医院公益课堂在济南齐鲁医院消化科课件室举行。活动特邀济南市齐鲁医院消化科刘超医生上台作肠道菌群失调的主题演讲，并针对提出的有关益生菌与肠道健康的疑问进行专业解答。共有36名肠道科医护人员到场。

刘超

主治医师

擅长：消化道常见病、多发病的诊断和治疗，熟悉内科常见病、多发病的诊治、熟练掌握消化内科系统常见病、多发病的诊断和治疗。

Q&A

Q：您对此次“肠”健康“益”起来2015年肠道健康公益讲堂山东行活动最大的体会是？

A：我对此领域的进展没有很好的把握，深感没有太大发言权。就事论事而言，我认可养乐多，是好饮品。

肠道菌群对健康的重要性篇3

肠道健康是全身健康的一面镜子，经常便秘、腹泻等都是不健康的反映，却往往被忽略在萌芽之中，简单的用点泻药或止泻药，而真正得了大肠癌，才把它当成一个病去治疗，但已经晚了。医学专家认为，平时保护好“反映全身健康的镜子”的肠道是至关重要的。现在，世界上死于大肠癌(结肠癌)的人数激增，死亡人数超过排在首位的胃癌只是时间问题。

那么，其原因是什么呢?

正常情况下，人体的胃肠道存在着数量庞大的正常菌群，共有5个属，500余种，堆积起来像人的肝脏那么大。这些菌群共分三大类：一类是有益菌，也就是对健康有益的菌，如双歧杆菌、乳酸杆菌；一类是条件性有害菌，也就是在一定条件下对人体健康有害，在一般情况下对人体还稍有好处，并非绝对有害，如大肠杆菌、大肠球菌；还有一种是有害致病菌，如葡萄球菌，产气夹膜棱菌和绿脓杆菌等，对人体会产生危害。在正常情况下，人体肠道菌群都处在一个动态平衡状态，构成一个微生物状态系统，对人体健康意义重大。它们具有降低胆固醇，合成维生素，促进钙、铁和维生素D的吸收，构成生物屏障组织，防止外来病菌入侵，促进胃肠蠕动，提高免疫功能，辅助抑制肿瘤等多种保健功能。一旦这种菌群平衡状态被打乱，即可出现菌群失调而影响健康。

菌群失调多由年老体弱、饮食不均衡、食品不卫生、过食辛辣、化学污染、农药残留、细菌污染、服用抗生素、精神压力大等多种原因造成。有害菌群产生的毒素通过肠道黏膜进入身体各处，而引起肠癌、乳腺癌、肝癌、脑梗塞、痴呆等多种疾病。因此，必须把住“病从口入”这―关。日本研究发现，上世纪60年代，日本人年平均肉类摄取大约为3千克，而现在是那时的10倍还多。肉类中的脂肪使肠道内的“有害菌”增加，其产生的毒素也多。另外，肉中的脂肪还可以生成氨类物质促使食物腐败。腐败食物残留在肠内，自然会引起疾病。因此一定要控制高脂肪的肉类食品，适当摄取鱼虾类、禽类等肉食，多吃新鲜蔬菜、水果及菌藻类食物及豆制品。尤其是酸奶，应该每天保证300克以上。酸奶中含有大量的益生菌，如可以改善肠道菌群平衡的双歧杆菌，乳酸杆菌。买酸奶要学会看食品标签，标有益生元的菌群也是非常好的酸奶，它可以促进益生菌的生长繁殖，如各种含低聚糖的酸奶。另外，还有益生菌和益生元同时并存的发酵酸奶，他们都是可以调整肠道菌群的动态平衡。酸奶中标有低聚乳果糖、低聚异麦芽糖、低聚半乳糖、水苏糖、低聚壳聚糖等都是上乘的好酸奶。应少买添加果粒的酸奶。

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肠道菌群对健康的重要性篇4

1双歧杆菌在婴幼儿肠道菌群中的构成特点

饮食是对婴幼儿肠道中双歧杆菌数量与质量产生影响的一个重要因素。虽然双歧杆菌在人工喂养、母乳喂养等方面都是优势菌,但是由于每种喂养方式都存在着个体差异性,所以双歧杆菌的影响也有所区别。一般来说,双歧杆菌在母乳喂养中成为肠道优势菌的数量较多,且时间短。相比较母乳喂养儿而言,人工喂养儿肠道的葡萄球菌、大肠杆菌、拟杆菌、肠球菌以及梭菌数量均较多。随着婴幼儿年龄的不断增长,双歧杆菌的数量也在逐渐发生变化,通常情况下,婴幼儿时期双歧杆菌的数量为1011/g,成人则为108~109/g左右,到老年时,双歧杆菌的数量会更少。临床研究资料表明,经常出现在婴幼儿粪便中的双歧杆菌为婴儿双歧杆菌,通常以长双歧b型和两歧双歧杆菌b型为主,而成人比较常见的双歧杆菌类型则为角双歧杆菌和青春双歧杆菌。

2双歧杆菌的作用

2.1生物屏障作用

双歧杆菌通过肠黏膜上皮细胞物与磷壁酸的互相作用而在肠黏膜表面粘附,与厌氧菌一起形成特殊的一个微生态位,发挥生态效应,形成生物学屏障,将肠道的定植抗力表现出来,从而达到阻止致病菌入侵与定植的目的。此外,双歧杆菌在进行繁殖时,通过对糖类物质进行发酵而产生大量的乳酸和醋酸,能够对肠道进行酸化,对肠道的正常蠕动进行调节,从而充分发挥生物屏障作用。

2.2营养作用

双歧杆菌可以使诸多维生素合成,比如B12、B1、泛酸、B2、尼克酸、B6以及叶酸等。双歧杆菌在繁殖的过程中,能够产生大量酸性代谢物,使肠道的Eh和pH降低,从而促进维生素D、Ca2+、Fe2+的吸收。当特殊因素使肠道菌群严重失调时,机体往往容易出现营养性贫血、缺乏维生素等症状。双歧杆菌自身是否可以作为机体营养,作用机制尚不明确。

3双歧杆菌在儿科临床及保健中的运用

3.1婴幼儿营养保健

临床研究资料表明,双歧杆菌与婴幼儿的健康营养代谢有着密不可分的联系,并且人工喂养儿与母乳喂养儿之间的营养差别也比较明显。母乳中含有的双歧杆菌因子与C8溶菌酶、SigA补体、乳铁蛋白以及C4溶菌酶等均可以促进双歧杆菌成为婴幼儿肠道中的优势菌群。双歧杆菌作为肠道厌氧菌群中的优势菌群,在进行繁殖和代谢时,一方面可以促进大量泛酸、叶酸、B酸等主要维生素的合成,有助于机体吸收营养,另一方面又能产生大量的有机酸,如乳酸、醋酸等,使肠道酸化,促进肠道吸收Ca2+、Fe2+等营养物质,使婴幼儿的肠道保持营养均衡,增强机体抵抗力和免疫力,从而有效降低肠道感染致病性大肠杆菌的几率。因此,为了使人工喂养儿也能获得母乳儿的类似肠道菌群,可以根据婴幼儿的实际需求,补充适当的双歧杆菌制剂或将双歧因子添加在婴幼儿的食物中,促进双歧杆菌生长,如异麦芽寡糖、低聚果糖等物质,从而确保婴幼儿肠道营养均衡,促进健康成长。

3.2治疗肠功能紊乱性疾病

国内外相关研究报道表明,无论慢性腹泻、急性腹泻、病毒性肠炎还是细菌感染性肠炎,其肠道菌群的平衡状态被破坏,均以双歧杆菌等厌氧菌数量的急剧下降为主要表现,而兼性或需氧厌氧菌数量迅速上升,正常情况下,二者的比例为1000∶1,此时却下降为1∶1,在这种情况下,过路菌和致病菌会大量繁殖,从而诱发疾病。此外,对于便秘患儿而言,其肠道菌群的变化也与之具有一定的相似性。临床上运用双歧杆菌制剂治疗乳糖不耐受症、急慢性腹泻、便秘、脂肪泻以及消化不良等疾病,均能取得较好的效果,且不良反应小,安全性高。

3.3调整肠道菌群失调

由于长期接受放化疗治疗或运用大量抗生素,往往容易导致肠道菌群失调,且婴儿坏死性肠炎、外科手术愈合症以及肠道过敏性疾病均会使肠道菌群紊乱,其主要表现为双歧杆菌数量减少。临床研究资料表明,给予此类患儿双歧杆菌制剂治疗,可以调整肠道菌群失调,恢复肠道功能,从而达到治疗目的。

3.4治疗皮肤疾病

由于婴幼儿身体各项机能尚未发育完全,抵抗力和免疫力较低,所以容易出现诸多皮肤疾病,比如肛周湿疹、复发性口腔炎等,严重影响婴幼儿的身体健康和生活质量。一般来说,肛周湿疹和复发性口腔炎大多与感染白色念珠菌有关,口服双歧杆菌,可以对白色念珠菌进行抑制,使局部黏膜免疫力增强,从而治愈该病。此外,湿疹患儿的肠道双歧杆菌数量均较少,根据患儿实际需求,补充适量的双歧杆菌,可以增强机体免疫力,有助于临床治疗。综上所述,双歧杆菌作为一种厌氧的革兰阳性杆菌,是肠道中的一个重要菌种,不仅与宿主具有相互制约、相互依存的关系,还能与机体进行信息、能量和物质的交流,对婴幼儿的营养健康状况有着密不可分的联系。双歧杆菌具有生物屏障、增强营养、调节免疫以及抑制肿瘤等作用,将其运用在儿科临床和保健中,不仅可以增强机体免疫力,调节肠道菌群,还能治疗各种肠道疾病,对婴幼儿的健康成长有着极其重要的意义。

肠道菌群对健康的重要性篇5

有害菌与有益菌共存

肠道是人体内最大的细菌“王国”，菌群种类很多，有益菌和有害菌二者保持一定的平衡。肠道内保持一定数量的有益菌（比如双歧杆菌）对于人体健康来说极其重要。双歧杆菌是一种从事肠道清洁卫生的有益菌群，对人体的好处是：在肠道黏膜表面形成天然屏障抵御致病菌的侵袭；合成人体需要的叶酸、泛酸、尼克酸以及B族维生素等养分；促进肠道黏膜对钙、铁等矿物元素的吸收；分解亚硝酸盐等致癌物，保护肠道少受或不受癌症之害。

研究表明，婴儿刚出生时肠道内没有任何细菌，乃一方“净土”，出生后第5天开始出现双歧杆菌，并以较为迅猛的速度增加，最终可达到肠道菌群的90%以上，而有害菌则剧减至10%以下，此种格局贯穿整个成年期。

有害菌增多，“肠道年龄”老化

随着年龄的增长，人在步入中老年（55〜60岁）后，肠道内的双歧杆菌等有益菌趋于下降，产气荚膜杆菌、大肠杆菌等有害菌比例上升，便秘、大便异味、肠胀气等症状的出现就源于此，继而造成代谢毒素的累积，导致各种与老化原因有关的疾病：动脉硬化、肝损害和免疫力衰退等。

由此不难明白，所谓“肠道年龄”，实际上就是随着生理年龄的增长，肠道内有益菌与有害菌等菌群势力分布变化的阶段反映。有一点已经可以肯定，那就是有害菌群比例的升高无疑会加速人体的衰老过程，为滋生疾病创造有利条件，缩短人的寿命。因此，关注您的“肠道年龄”乃是自我保健中的一项重要课题。

恢复肠道年轻，有益菌立功

目前，市场上有不少微生态制剂，很多是食品和保健品。双歧三联活菌制剂含有双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌3种有益菌种，活菌量大，可在人体肠道内生长和繁殖，从而抑杀肠内有害菌，同时减少有害菌所制造的有害物质，清洁环境，重建肠道菌群平衡，治疗腹泻、便秘、腹胀、消化不良，还可以辅助治疗肝病。

双歧三联活菌制剂已被众多医疗专家认可，成为治疗轻、中度感染性腹泻，非感染性腹泻的一线常规用药。

小贴士

培菲康的5大优势

疗效显著临床试验显示，治疗病原菌感染腹泻有效率高，可有效抑杀致病菌。治疗急性腹泻总有效率也比较高。

标本兼治纠正肠道菌群失调。

高安全性无副作用。目前，通过多年的努力，培菲康已经通过美国食品和药物管理局（FDA）预审，有望在年内进入I期临床。这将是我国首个作为新药进入美国FDA预审的药品。

避免便秘避免某些治疗腹泻药物可能引起的愈后便秘。

肠道菌群对健康的重要性篇6

1肠道微生物概述

人体正常的肠道微生物群落主要由细菌、古菌和真核生物等构成，其中99%都是不能通过传统方法培养的。这些微生物平均重量约1.5kg，相当于肝脏的重量，数目达1012~1014个，是人体自身细胞数目的10倍。我国华大基因公司针对欧洲人群的肠道微生物宏基因组测序证实，人类肠道微生物基因数目是人类基因的150倍，其中超过99%的基因来自细菌，共发现1000-1150种常见细菌，其中78%是新发现的。人类肠道微生物宏基因组分为以拟杆菌属、普里沃菌属和瘤胃球菌属为代表的3个肠型。该研究认为肠型和血型一样，与年龄、性别、种族、体重指数以及地域环境无相关性。

肠道微生物构成具有时间和空间特异性。新生儿在出生后几小时内即有产道来源的细菌在肠道定植，顺产婴儿早期肠道微生物构成与母亲阴道内微生物构成具有相似性，而剖宫产婴儿则不同[5]。1岁左右婴儿的肠道微生物即可达健康成人水平。人体肠道内的微生物绝大部分定植于结肠，数目达1012cfu/ml，空肠、回肠及十二指肠含量依次降低，分别为107、104、103cfu/ml，并且各部位富含的微生物种类也存在差异。另外，肠道黏膜和粪便相关微生物的构成也不尽相同。

2肠道微生物与消化系统疾病

2.1炎症性肠病（IBD)IBD是一种病因尚不明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病，包括溃疡性结肠炎（UC)和克罗恩病（CD)。该病通常反复发作、迁延不愈，目前临床上仍无特效的治疗手段。近年研究认为肠道微生物及其代谢产物、宿主基因易感性以及宿主肠道黏膜天然性或者获得性免疫应答失衡等3个方面共同参与了IBD的发病机制。

基于动物模型的研究证实了肠道在无菌环境下不会出现炎症，但如重新恢复肠道正常菌群状态，则可出现肠道炎症，提示肠道菌群成分的存在对IBD发病是不可或缺的。有研究证实，回肠黏膜上皮黏膜侵袭性大肠埃希菌、副结核分枝杆菌与CD关系密切；沙门菌属、空肠弯曲菌属等相关致病菌感染可能增加IBD发生或复发的风险[11]。肠道微生物代谢产物在IBD中也发挥着重要作用。例如：丁酸不仅是肠道上皮细胞能量的主要来源，也可阻止促炎症细胞因子表达的信号传递途径；产丁酸菌能改善大鼠模型肠道炎症和坏死情况，给予大鼠产丁酸菌的培养上清液可改善肠道炎症反应。有研究证实IBD患者肠道内柔嫩梭菌、球形梭菌等产丁酸菌含量减少，同时对丁酸的利用率降低。

目前，诸多研究已经证实IBD患者与健康个体的肠道微生物种类和丰度存在差异，IBD患者肠道微生物多样性较健康人群显著降低。Frank等利用基于宏基因组学策略的16SrDNA测序技术分析了CD和UC患者肠道各部位的菌群构成，证实CD和UC患者存在肠道菌群构成改变，主要表现为拟杆菌门和硬壁菌门含量降低。Ott等对IBD急性期患者结肠各部位的活检标本菌群构成进行了基于16SrDNA的单链构型多态性检测，发现CD患者肠道微生物多样性降低至50%，UC患者降低至30%，肠道正常厌氧菌如拟杆菌属、真细菌属、乳杆菌属等减少。Manichanh等对恢复期⑶患者粪便菌群构成进行了16SrDNA测序分析，结果发现⑶患者硬壁菌门多样性显著降低，特别是柔内梭菌、球形梭菌丰度较低，而拟杆菌门变化不大。由我国华大基因研究院负责的对欧洲124个成人个体进行的肠道宏基因组测序工作已经完成，该研究证实IBD患者与健康个体间的细菌丰度存在差异，非冗余的细菌基因在IBD患者与健康个体中亦存在差异。

抗生素对部分IBD的有效性证明了肠道微生物在IBD发病机制中的作用，但益生菌制剂治疗IBD的效果不一，总体来看，益生菌治疗UC可能有效，但对于CD的治疗效果并不明显，关于益生菌制剂治疗IBD的效果则有待进一步观察和验证。

虽然已经证实IBD患者肠道微生物构成发生了改变，但究竟是哪种细菌或者微生物群落构成导致IBD的发生发展仍不清楚。另外，肠道微生物构成改变与IBD之间的因果关系目前仍无定论。IBD疾病本身及其治疗方式，以及饮食环境等因素均可影响肠道微生物构成，明确肠道微生物在IBD发病机制中的作用尚需时日。

2.2结直肠肿瘤肠道微生物在人类宿主中的致癌作用越来越受到重视。目前认为导致结直肠肿瘤发生发展的机制主要有以下3个方面:①肠道微生物使肠道黏膜促炎症反应信号传导机制异常，导致肠道黏膜上皮损伤修复加剧，最终出现瘤形成和恶变；②某些微生物种属对肠道黏膜上皮细胞具有直接的细胞毒性作用，或者通过旁观者效应发挥毒性作用；③某些肠道微生物在参与营养物质代谢过程中的产物对肠道上皮细胞具有毒性作用，受损肠道黏膜上皮的不完全修复可导致其致瘤性转化。

目前已知的可能与结直肠肿瘤有关的肠道微生物主要有牛链球菌、拟杆菌属的某些种（如脆弱拟杆菌）、败血梭菌、大肠埃希菌的某些种，其他链球菌属如唾液链球菌、血链球菌和粪肠球菌等，相关病毒主要有人乳头状瘤病毒、多瘤病毒属、EB病毒和巨细胞病毒等。肠道微生物代谢产物如丁酸、甲烷等可能在结直肠肿瘤中发挥有益作用。丁酸是肠道上皮细胞用以维持细胞稳定性和正常细胞表型的重要能量来源，可通过组蛋白超乙酰化抑制肿瘤生长和激活细胞凋亡研究发现结直肠肿瘤高危人群肠道内短链脂肪酸和丁酸盐含量显著降低。另外，肠道内产甲烷菌可产生无细胞毒性的甲烷，有研究发现结直肠肿瘤低风险人群肠道内甲烷含量增多。肠道微生物代谢产生的硫化氢和氢气等则作为有害产物发挥作用。

诸多研究证实结直肠肿瘤人群与健康人肠道微生物构成存在差异。采用16SrDNA变性梯度凝胶电泳和核糖体内源性间隔段分析方法对结直肠癌和腺瘤性息肉病患者肠道微生物构成进行分析，结果发现结直肠癌及腺瘤性息肉病患者肠道内微生物多样性和优势菌群降低，但柔嫩梭菌和球形梭菌的多样性显著增加。Sobhani对6例结直肠癌患者和6例健康人进行了基于焦磷酸高通量测序技术的16SrDNA测序分析，结果发现结直肠癌人群中肠道拟杆菌门/普里沃菌属较健康对照组增多。

有研究提出通过分子生物学方法检测肠道微生物分布可以对结直肠肿瘤的发生风险程度进行早期预警[23]，提示通过大样本的人群流行病学研究，有可能找到结直肠肿瘤人群的肠道微生物构成和代谢特征，为结直肠肿瘤的早期发现及预防带来全新的思路和方法。

2.3肠易激综合征（IBS)既往公认的观点认为IBS是一种功能性胃肠道疾病，但是越来越多的证据表明IBS是一种免疫-炎症模式的胃肠道疾病，微生物导致的肠道局部持续性、低级别的炎症反应状态是其病理生理学基础。目前，流行病学和临床资料均表明肠道微生物与IBS的关系密切，表现在以下几个方面：①基于动物模型的研究已经证实肠道微生物失衡可导致胃肌轻瘫、小肠转运时间延迟、结肠扩张等胃肠道功能紊乱；②IBS人群肠道微生物构成和数量与健康人群存在差异；③IBS人群肠道微生物代谢产物含量异常；④部分IBS与早期罹患急性胃肠炎即感染后IBS有关；⑤IBS可能伴随小肠内细菌过度生长，且两者症状相似；⑥益生菌制剂可调节IBS患者肠道菌群，缓解IBS相关症状；⑦抗生素临床试验性治疗IBS可能有效。

基于传统培养、16SrDNA文库分析、实时定量PCR以及DNA微列阵等技术的研究证实，IBS人群肠道微生物的构成和数量均发生了改变，目前较为一致的结论有：①肠道中优势菌群含量显著降低；②肠道微生物多样性和稳定性普遍降低；③肠道乳杆菌和双歧杆菌等益生菌种含量降低；④腹泻型IBS较便秘型IBS患者肠道微生物构成和数量变化更明显；⑤黏膜相关微生物对人体宿主的作用更直接，而粪便样本微生物决定了肠道微生物的代谢产物，两者的微生物构成和数量无显著差别；⑥腹泻型IBS、炎症性肠病及其他腹泻性胃肠道疾病患者肠道微生物的构成和数量改变具有相似性。

最近开展的几项采用高通量测序技术对IBS患者粪便菌群进行分析的研究值得我们注意。Jeffery对37例IBS患者和20名健康人的粪便菌群进行了基于宏基因组学策略的16SrDNAV4区域焦磷酸测序，并未发现IBS特异性的相关菌群变化，仅部分IBS亚型患者粪便菌群变化与临床表型相关，IBS患者粪便中硬壁菌门和拟杆菌门的比例增加。采用16SrDNA焦磷酸测序和基因微列阵方法对22例IBS儿童进行了粪便菌群分析，发现IBS儿童Y-蛋白菌含量较健康对照组显著增高，类瘤胃球菌属的某些菌种与IBS关系密切，来自Alistipes种属的细菌丰度高低与疼痛发作频率呈正相关。虽然上述两项研究结论不一，但宏基因组学研究的兴起和高通量测序技术的不断发展，使全面深入了解IBS相关肠道菌群变化成为可能，并有助于揭示肠道菌群在IBS中的作用机制及其潜在的诊断和治疗价值。

2.4乳糜泻乳糜泻是一种因遗传易感宿主对麦胶不耐受而引起的小肠黏膜慢性炎症反应性疾病，属于自身免疫性疾病范畴，任何年龄均可发病，以儿童多见。小肠内微生物作为重要的环境因素，在乳糜泻发病机制中的作用正逐渐受到重视，肠道致病微生物感染或构成失衡均可触发肠道持续性的炎症反应，使肠道免疫学稳态受损。^1&40等[28]基于十二指肠黏膜活检样本的研究证实，接受麦胶饮食和不含麦胶饮食的乳糜泻患儿小肠内拟杆菌属和肉嫩梭菌属丰度较健康对照组高，且接受麦胶饮食的患儿肠道内大肠埃希菌和葡萄球菌属含量显著增高，而双歧杆菌含量降低。De卩&1咖等[29]基于粪便样本的研究发现乳糜泻患儿肠道内拟杆菌属含量升高，而双歧杆菌、溶组织梭菌、象牙海岸梭菌等含量降低。上述小肠微生物构成的改变可能参与了乳糜泻的病理生理过程。

2.5肝硬化肝硬化是慢性肝脏疾病的病理学终末期表现，肠道微生物、肠通透性增加、细菌易位、内毒素血症和炎症细胞因子释放等因素均可影响肝硬化及其并发症的发生发展。早期基于传统培养方法的研究发现，肝硬化患者肠道内双歧杆菌等有益菌种含量降低。采用基于宏基因组学策略的16SrDNA焦磷酸测序技术对肝硬化患者的粪便菌群进行了分析，发现肝硬化患者粪便内拟杆菌门含量较健康对照组显著降低，蛋白菌和梭杆菌门含量增加，在科(Familia)水平上表现为肠杆菌科、韦荣球菌科和链球菌显著高于健康对照组，但毛螺菌科显著降低。该研究还认为肝硬化患者肠道内肠杆菌科和链球菌科等潜在致病菌含量增多，毛螺菌科等有益菌种含量降低，影响着肝硬化患者的预后。

2.6非酒精性脂肪性肝病（NAFLD)NAFLD是最常见的导致慢性肝损伤的原因之一，遵循脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化和肝细胞癌的疾病发展过程。NAFLD常常是代谢综合征的肝脏表现。

NAFLD的发病机制可能与胰岛素抵抗、痩素抵抗、脂质过氧化、炎症反应等因素相关，目前有诸多证据表明肠道微生物参与了NAFLD的发生发展过程。8&5&技等证实与健康人群相比，NAFLD患者小肠细菌过度生长发生率明显增高，且与脂肪肝严重程度相关。小肠细菌过度生长可促发胰岛素抵抗和胆碱缺乏等情况。肠道微生物通过脂多糖(LPS)而诱发肥胖相关的机体炎症反应和胰岛素抵抗；高脂饮食促使LPS从肠道转运至门静脉系统，并引起肠道微生物的构成和数量改变，增加肠道通透性，提高血浆内毒素水平。最近，Henao-Mejia等研究证实，NLRP6和NLRP3炎性体及效应蛋白IL-18可通过肠道微生物抑制NAFLD的发展，由于炎性体缺失而引起的肠道菌群变化与NAFLD的严重程度相关，这种关联是通过TLR4和TLR9激动剂进入门脉循环，导致TNF-a表达水平升高而实现的。益生菌制剂可调节肠道菌群，产生抗菌物质，提高肠上皮屏障功能及降低肠道炎症反应，因此可能对NAFLD的治疗有效。

目前有关肠道微生物在肥胖、糖尿病和代谢综合征等疾病中的作用研究比较多，虽然NAFLD与上述疾病有所重叠，但作为一个单独的疾病，了解NAFLD时肠道微生态的特征性改变非常有必要，不仅可以深化对其病因、发病机制等的认识，也可为进一步临床干预提出新的策略。

2.7胆石症胆固醇和胆汁酸的代谢及分泌异常是胆石形成的主要原因，肠道微生物引起肠道运动功能障碍和慢性炎症反应同样在胆石形成过程中发挥着重要作用。胆石形成过程中常存在胆汁受到肠道细菌污染的问题，传统培养方法证实污染胆汁的细菌以肠杆菌科为主，链球菌属也较为常见;胆道梗阻时肠通透性增加、细菌易位是胆汁中出现细菌、炎症反应增强和结石形成的原因之一;同时细菌污染可导致胆汁淤积，同样可促进结石形成。2.8急性胰腺炎急性胰腺炎时肠道微生物构成失衡，致病菌过度繁殖，肠屏障功能破坏以及细菌或内毒素易位是导致继发感染和死亡的主要因素。证实急性坏死性胰腺炎伴有消化间期移行运动复合波延长和小肠细菌过度生长，并且胰腺炎严重程度与十二指肠细菌过度生长之间呈正相关。Mifkovic等认为肠道细菌易位是胰腺脓肿形成的主要原因。De发现20%的急性胰腺炎患者血清内革兰阴性菌DNA阳性，证实肠道微生物及细菌易位在急性胰腺炎的发病中发挥作用。

目前诸多抗生素预防胰腺炎相关并发症的临床实验研究结论不一，说明肠道微生物及其易位在急性胰腺炎的发生发展中发挥一定作用，但消除其影响并不能有效逆转或阻止急性胰腺炎的进程，肠道微生物在急性胰腺炎中的作用还需深入研究。

3肠道微生物与内分泌系统疾病

有关肥胖、糖尿病、代谢综合征的病因学观点普遍集中在遗传易感性、不良饮食习惯和体力活动减少等方面，在遗传背景及能量摄入相同的条件下，高热量摄入诱导的体重增加和血糖升高表现并不相同，提示存在着与人类基因不相关的其他因素影响着肥胖和胰岛素抵抗的易感性。近年来的研究证实肠道微生物参与了肥胖及胰岛素抵抗的发生。关于肠道微生物在肥胖、糖尿病和代谢综合征中的作用逐渐成为研究热点。

3.1肥胖随着肥胖人数的不断增加，肥胖及相关代谢疾病已成为现阶段对公共健康的极大挑战。学者们普遍认为肥胖是一个复杂的多种遗传背景和环境因素相互作用的结果。肠道微生物是除遗传因素和饮食影响以外导致体重增加和脂肪积聚的独立危险因素。无菌动物需要更多的能量摄取才能维持与普通动物相同的体重，说明肠道微生物可以增加摄入食物的能量利用率。肠道微生物一方面可从人体摄入的不消化寡糖类中摄取能量，另一方面可通过调节肠道上皮细胞营养吸收功能而促进营养物质的吸收和利用。

美国Gordon实验室在肠道微生物和肥胖关系研究方面做了大量工作，他们证实肠道微生物直接参与了宿主能量的摄取、利用和储存。饮食等因素相同的条件下，与同窝出生的消痩小鼠（ob/+和+/+)相比，脂联素敲除的遗传性肥胖小鼠（ob/ob)肠道拟杆菌门丰度降低了50%，而硬壁菌门丰度升高。为了验证肠道微生物构成改变是导致肥胖的原因，如^匕&叫匕等[47]将肥胖和消痩小鼠肠道菌群移植到无菌小鼠肠道内，2周后，接受肥胖小鼠肠道菌群的无菌小鼠能从饮食中摄取更多的能量，体重明显增加，同时肥胖小鼠粪便内残余能量较少，提示肠道内肥胖相关微生物从食物中摄取能量的能力较强。

部分基于人体的研究也证实肥胖者肠道微生物构成发生改变，可能是导致肥胖的原因。Ley等[48]比较了12例肥胖者和12例非肥胖者肠道微生物构成的差异，证实肥胖人群肠道拟杆菌门丰度降低，而硬壁菌门丰度升高，与动物模型中的变化趋势一致。另外，肥胖者减轻体重1年后，肠道菌群构成与非肥胖者相似。Turnbaugh等[49]对成年肥胖、消痩双胞胎女性及其母亲（包括31对单卵双生女性双胞胎、23对双卵双生女性双胞胎和46位母亲）的粪便相关微生物群落进行基于宏基因组学策略的16SrDNA测序分析，发现肥胖者肠道微生物多样性显著降低，拟杆菌门比例降低，而放线菌纲比例升高；同时该研究证实肠道微生物群落具有家族成员聚集现象，但个体间仍具有细菌种属的差异。

3.21型糖尿病1型糖尿病是一种主要由T细胞参与的自身免疫性疾病，通过T细胞破坏胰岛p细胞，使之无法产生胰岛素而造成血糖升高，其发病机制至今没有阐明。近年来的观点认为1型糖尿病与肠道微生物和肠道免疫的关系密切。

61叫=30等[5()]采用FISH技术对1型糖尿病大鼠(BB-DP)肠道微生物构成进行分析，发现与未出现糖尿病的大鼠相比，最终罹患1型糖尿病的BB-DP大鼠肠道内拟杆菌门数量增加，且这种肠道微生物构成改变在发病前就已长期存在；同时该研究证实BB-DP大鼠接受标准饮食和抗生素后，1型糖尿病发病率降低50%，而接受高酪蛋白饮食和抗生素治疗组未出现1型糖尿病。Calcinaro等[51]给予非肥胖糖尿病小鼠（NOD)益生菌VSL#3(乳酸杆菌、链球菌和双歧杆菌的混合制剂）治疗，发现益生菌制剂可使局部和全身抗炎症细胞因子IL-10含量增加，减轻NOD小鼠胰岛和p细胞的破坏，进而预防1型糖尿病的发生。16=等[52]研究发现，MyD88敲除的SPF级NOD小鼠不会发展为1型糖尿病，而MyD88敲除的GF级NOD小鼠会出现1型糖尿病，但GF级N0D小鼠肠道内出现特定菌群定植时，可以阻止糖尿病的发生。另外该研究还发现MyD88敲除的NOD小鼠肠道微生物构成发生显著改变，因此认为肠道微生物及其与宿主先天性免疫系统的相互作用是发生1型糖尿病的重要影响因素。上述研究提示，以肠道微生物为靶点，从肠道微生物与天然免疫系统的相互作用这个角度进行研究，可能是进行1型糖尿病和其他自身免疫性疾病发病机制研究及治疗的新途径。

3.32型糖尿病近年有观点认为2型糖尿病是以持续性、低级别炎症反应为特征的代谢性疾病，肠道微生物在其中发挥着重要作用。肥胖、代谢综合征和非酒精性脂肪性肝病等其他代谢相关性疾病可能都具有上述特征。小鼠在接受高脂饮食后易出现内毒素血症，罹患2型糖尿病的风险也增高，而且肠道内双歧杆菌的含量较正常饮食小鼠降低。在另外一项研究中给予高脂饮食小鼠益生元治疗后，肠道双歧杆菌数量恢复，机体内毒素血症、炎症水平、葡萄糖耐量和胰岛素分泌等均得到改善。

有研究证实肠道微生物参与了胰岛素抵抗的发生过程。8化他64等[55]将普通大鼠的肠道菌群移植到裸鼠肠道内，发现裸鼠在2周内即出现了胰岛素抵抗，其机制考虑与肠道内葡萄糖的吸收增加有关，其过程是肠道菌群对食物中不能被消化的营养物质进行酵解，例如短链脂肪酸经肠道菌群酵解为葡萄糖后经肠道吸收，伴随高血糖和高胰岛素血症，这两个因素又促进脂肪形成。001^3等[56]认为肠道微生物通过调节胆碱代谢而影响胰岛素抵抗，胆碱至三甲胺的代谢途径主要受肠道微生物调节，该研究推测胰岛素抵抗加剧与肠道微生物介导的胆碱至三甲胺的代谢水平升高有关。

3.4代谢综合征代谢综合征主要表现为与肥胖和胰岛素抵抗相关的代谢异常，能增加个体罹患2型糖尿病和心血管疾病的风险，其发病与遗传、饮食和环境等多种因素有关。近年来的研究认为肠道微生物及宿主肠道先天性免疫系统可能参与了代谢综合征的发生发展过程。Vijay-Kumar等[57]发现Toll样受体5敲除小鼠表现出摄食过度并出现代谢综合征相关症状，如高血脂、胰岛素抵抗、高血压和肥胖，将Toll样受体5敲除小鼠的肠道微生物移植到无菌小鼠肠道内，后者也会出现代谢综合征的表现，提示肠道微生物可通过先天性免疫系统诱发代谢综合征。

4肠道微生物与心血管系统疾病

20年前即有研究认为肠道和口腔内的微生物与心血管疾病具有相关性。动脉粥样硬化与巨细胞病毒、幽门螺杆菌以及衣原体等致病微生物的关系已有报道，但抗生素治疗改善心血管疾病的效果并不明显，同时有研究发现无菌小鼠感染致病微生物后，粥样硬化斑块发展程度无明显改变。目前有观点认为动脉粥样硬化是一种炎症性疾病，高脂饮食及其伴随的内毒素血症和血管内免疫是重要的始动和影响因素，肠道微生物可能通过激活受体信号传导通路来影响动脉粥样硬化的发生和发展。受体基因多态性的个体，其罹患动脉粥样硬化的危险性降低。MyD88敲除小鼠可通过减少巨噬细胞浸润和泡沫细胞形成而延缓动脉粥样硬化的发展。胆固醇血症患者益生菌治疗后，其低密度脂蛋白和纤维蛋白原水平显著降低。1&=8等[64]指出，食物磷脂类或胆碱物质在肠道微生物作用下生成代谢产物胆碱、氧化三甲胺和甜菜碱，上述代谢产物能够促进动脉粥样硬化的发生发展，其血浆内含量与心血管疾病的发病风险成正相关，可通过测定血浆中上述代谢产物的含量来预测心血管疾病的发病风险。

5肠道微生物与获得性免疫缺陷综合征(AIDS)

AIDS是由人类免疫缺陷病毒（HIV)引起的致命性慢性传染病，HIV主要侵犯⑶4+T淋巴细胞，导致其数量呈进行性减少。有研究证实AIDS病程中的CD4+T淋巴细胞破坏大部分发生在胃肠道黏膜淋巴组织，HIV感染早期即可出现肠道黏膜⑶4+T淋巴细胞的大量消耗，进而影响肠道内环境稳态[65.]。Brenchley等[67]发现HIV长期感染患者血浆脂多糖水平显著升高，指出肠道微生物易位是慢性HIV感染系统免疫激活的原因之一。。。^等―指出HIV感染早期即出现以铜绿假单胞菌和白色念珠菌含量显著升高、双歧杆菌和乳酸菌含量降低为特征的肠道微生物构成改变，同时伴有肠道免疫指标的升高。其后续研究又证实寡糖类益生元能显著增加HIV感染人群肠道有益菌种的含量，减少致病菌的定植，同时能有效改善AIDS患者的相关免疫学指标[69]。

总之，肠道微生物可能是参与AIDS发病机制的关键因素，从人类宿主肠道和肠道微生物角度进

行研究，有望加深我们对AIDS发病机制的理解，改进和完善AIDS的治疗措施。

6肠道微生物与特应性疾病

Strachan[?]提出的卫生学假说认为家庭成员、卫生措施、胎次、抗生素应用、饮食及生活方式改变等是影响个体微生物暴露程度的主要因素，也是目前湿疹、花粉症和哮喘等特应性疾病流行的主要原因。妊娠期母亲暴露于各种环境特别是微生物环境的刺激下，对婴儿出生后免疫功能的构建，以及后续特应性疾病的发生发展具有重要作用。Schaub等证实在怀孕期间暴露于农场和耕作动物的母亲，其孩子发生哮喘和其他特应性疾病的概率降低，主要与调节性T淋巴细胞参与的天然性免疫功能构建有关。Noverr等提出了特应性疾病的肠道微生物假说，认为肠道微生物构成异常能增强免疫系统对常见过敏原的反应，增加哮喘和其他特应性疾病的发病风险。等证实婴儿肠道内大肠埃希菌丰度增加可导致湿疹的发生率升高，艰难梭菌数量增多可增加罹患哮喘、湿疹及其他特异性皮炎的风险。

7肠道微生物与精神性疾病

肠道微生物可影响行为和中枢神经系统功能。有研究证实致病微生物感染与自闭症和精神分裂症等常见神经发育障碍之间的关系密切[74]。8&^16〖等[75]指出胃肠道功能异常在自闭症起始前已经存在，给予万古霉素治疗可改善自闭症症状，但停药后即可复发。自闭症患儿肠道中梭菌的某些种，如产神经毒素的破伤风梭菌含量显著高于健康对照组]。动物模型也证实围产期暴露于致病微生物后可引起焦虑行为和认知功能受损[77_78]。Heijtz等[79]指出肠道正常微生物作为重要的环境因素影响着大脑的发育和功能。在大鼠模型上证实属于肠道正常微生物的婴儿双歧杆菌可调节色氨酸的代谢，可能具有潜在的抗抑郁作用。此外，肠易激综合征作为功能性肠道疾病，常伴有焦虑、抑郁等精神症状[，同时可出现肠道微生物构成的变化，说明肠道微生物与神经系统存在相互作用的通路。

8肠道微生物与类风湿性关节炎

类风湿性关节炎是一种病因未明的，以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病，其发病不但与人类主要组织相容性复合物和白细胞抗原等遗传因素有关，与环境因素也存在密切关系。早期有关反应性关节炎的研究已经证实滑膜组织内可出现耶尔森菌、沙门菌、志贺菌和弯曲杆菌等致病菌的降解产物，从而引起局部的炎症反应。人类肠道内正常微生物同样可引起易感宿主关节滑膜组织的炎症反应，外周白细胞和关节组织内均可见正常菌群细胞壁的降解产物;肠道正常微生物中某些细菌种属的细胞壁降解产物在动物模型上也具有致关节炎作用。Vaahtovuo等证实类风湿性关节炎早期患者肠道中双歧杆菌、拟杆菌属-紫单胞菌属-普里沃菌属、脆弱拟杆菌属某些亚型和直肠真细菌-球形梭菌属等含量显著降低，与健康人群存在较大差异。同时有研究认为类风湿性关节炎患者肠道微生物的变化趋势与炎症性肠病相似。上述内容均证实肠道微生物作为重要的环境因素可能在类风湿性关节炎的发病机制中发挥着重要作用。

9结语

肠道菌群对健康的重要性篇7

2010年3月,《人类肠道宏基因组计划》国际会议在中国深圳举行。由深圳华大基因研究院领衔的国际科研团队携手对人类肠道中的细菌进行“基因普查”的结果显示,人的肠道内“居住”着1000~1150种细菌,平均每个人体内约含有160种优势菌种,这些细菌整体拥有330万个基因,约是人体自身2万个基因的150倍。正是由于这些种类繁多的菌群之间相互依存、相互制约,共生共荣,处于相对平衡状态,构成体内最大的微生态环境,成为保护人体健康的忠诚“卫士”、抵御疾病侵袭的天然屏障。

然而,肠道不是铜墙铁壁,如果不注意自我养生保健,也会出现各种各样的问题,如作息无规律,不爱锻炼,饥饱无度,喜吃膏粱厚味,沾染吸烟、吸毒、酗酒等陋习,乱用药物,过重的精神压力等。种种不良的生活方式,都会影响到肠道正常运作,导致微生态环境失衡,可使肠道提前老化,致使疾病丛生。尤其是滥用抗生素等药物,将双歧杆菌、乳杆菌等有益菌群杀得片甲不存,大肠杆菌及腐败性细菌等有害菌群便会乘机大肆生长繁殖,兴风作浪,产生众多毒素。肠道内硫化氢、氨、酚、靛基质等有毒物质增多,这些毒素、毒物被吸收进血液后,会对心、脑、肝、肾、消化道、皮肤等重要脏器造成致命的伤害,引发慢性胃肠炎、消化性溃疡、便秘、慢性肝损伤、消化道癌症、肥胖病、心血管病、糖尿病、血管性痴呆、风湿性关节炎、肾功能障碍、月经失调、不孕症、痔疮、痤疮等多种疾病,危及健康和生命。

既然肠道内环境的正常与否事关健康和生命的安危,那么,怎样才能让肠道“青春永驻”呢?

一是平衡膳食常吃粗粮。一日三餐的饮食应做到粗细、荤素合理搭配,尤其是要常吃谷类、薯类、豆类、蔬菜瓜果等富含膳食纤维的食物。膳食纤维在结肠中或吸收较多水分,增加粪便的体积,促进肠道蠕动,加快粪便排出,并带走结肠中的腐败菌。膳食纤维还能抑制肠道内有害细菌的活动,加速胆固醇和中性脂肪的排泄,有利于肠道内微生态环境的稳定。

二是养成爱喝水的好习惯。每天喝2000~2500毫升白开水,是最自然、最健康,也是最直接的清肠方式。坚持每天清晨起床后喝一大杯温开水,就等于给肠道洗一次澡,起到冲刷肠道,稀释粪便,清除垃圾毒素的作用。

三是摒除不良陋习。在日常生活中一定要摒除吸烟、吸毒、酗酒、饮食无节、暴饮暴食、喜吃高脂肪食品、过度享受安逸等陋习,这样可以保护肠道内环境免遭伤害,确保身体安康。

四是坚持适度的体能锻炼。各人可根据自己的体质状况来选择喜爱的运动项目,如快走、慢跑、打球、游泳等,并持之以恒。还可常做俯卧撑、揉摩腹部、腹式深呼吸等,都有助于增强腹肌,促进肠道蠕动,加速粪便和有害废物的排出,有利于保护肠道内菌群平衡,防止肠道老化。

五是要有一颗平常心。在人的消化道的内壁、胃及大小肠中的组织细胞皮层中,有一个非常复杂的神经网络,大约有1000亿个神经细胞,能传递很多感觉和知觉,有自己的喜、怒、哀、乐,称为“腹脑”,也是人的“第二大脑”。长期压力过大,过度紧张、焦虑、抑郁、恼怒等诸多不良情绪,均可使胃肠道生理功能发生紊乱,导致肠道内微生态环境失调。因此,要学会调控和驾驭自己的情绪,保持一颗淡泊宁静的平常心,对维护肠道内环境的稳定大有裨益。

肠道菌群对健康的重要性篇8

大冷的冬天，三五个朋友聚在一起，吃火锅总是最佳选择。一来火锅鲜香四溢，二来火锅使人温暖。就在半个月前，葛小姐与几位朋友吃完火锅回到家里，当晚大便三次，并没在意。后面接连几天，每天都大便三次以上且不成形，这已经是明显的腹泻症状了。凭借着一点常识，葛小姐便到药店自行买了些止泻药，吃了以后症状并未见好转。无奈之下只得到医院求诊。

肠道是消化道中最长的一段，也是功能最重要的一段。它担负着食物的消化和吸收功能。但是，在维持肠道正常功能的背后，还有一个重要的“她”，那就是益生菌。益生菌，源于希腊语“对生命有益”，它们是定植于人体肠道内，能产生确切健康功效的活的有益微生物的总称。肠道菌群在肠道内按一定比例组合，各菌群之间相互制约，相互依存，在质和量上形成一种生态平衡。益生菌对人体有四大功能：1.帮助营养物质的消化吸收；2.产生重要的营养物质；3.抵抗细菌病毒的感染，提升免疫功能，清除有害菌对身体的伤害；4.预防和治疗某些疾病，如肠道综合征、呼吸道感染、过敏、口臭、胃溃疡等。

一旦机体内外环境发生变化，比如长期应用广谱抗菌药，敏感菌群被抑制，未被抑制的细菌就会趁机繁殖，从而引起菌群失调。抑或冬天吃火锅，或者喝牛奶，部分人群也会发生腹泻症状，我们常会开玩笑说他们“没口福”。或者，有些人一到外地接触当地的饮食，也会发生腹泻，常称之为“水土不服”。实际上，这些问题并非没口福或者水土不服，而是肠道的菌群在起作用。肠道内负责维持正常消化功能的三种有益菌（双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪链球菌）受到抑制，肠道若失去有益菌的覆盖和保护，直接暴露在各种药物、食物、毒物的刺激之下，稍有动静，如只要稍微吃点辛辣、生冷的食物，肠道就会作出强烈反应，立马腹泻，没完没了。

如上述葛小姐的情况，吃了火锅腹泻，是否是由食物不干净引起还是另有原因，我们不得而知。然而，在服用了抗菌药后，腹泻症状未见好转，这时，就应该考虑服用益生菌药物来治疗。在治疗腹泻的同时，我们不应只单单考虑使用抗菌药。抗菌药可抑制肠道内有益菌群的活性，或使之比例失调，还可能引起肠道菌群的失衡而加重腹泻症状。针对因某些食物如火锅等引起的腹泻，建议患者可选用抗菌药与培菲康等益生菌药物的组合。但二者组合使用时，应先用抗菌药，2小时之后再服培菲康以防益生菌被“消灭”。利用益生菌调节肠道内菌群，可起到很好的效果。培菲康可直接补充人体正常生理细菌，调整肠道菌群平衡，抑制并清除肠道中致病菌，减少肠源性毒素的产生，促进机体对营养物质的消化，合成机体所需的维生素，激发机体免疫力。这样的搭配治疗，可以避之所短，取之所长，有效改善腹泻症状，并调整机体的肠道菌群失调状态，维护肠道的健康。