骨科专科护理工作总结范文

骨科专科护理工作总结篇1

本次调查显示骨科专科护士循证实践知识、态度、行为条目均分均高于目前国内使用同一工具调查的结果（杨如美[3]报道分别为4.25、3.99、4.56分；赵梦遐[4]等报道分别为3.95、3.40、4.51分）。提示骨科专科护士循证实践知识、态度、行为在护士人群中得分较高，说明他们有能力成为临床高级护理实践者。从条目均分可见循证实践态度在3个维度中得分最高，说明专科护士对循证护理持积极态度，并能认识到循证护理是专业实践的基础。循证护理是一种工作方法，也是一种观念或理念，它指导临床护理人员在作出临床判断时，学会查询研究证据、评价科研证据、利用科研证据，同时将所得到的科研证据与临床经验、病人需求结合，做出有效的、科学的护理计划，提高护理质量[5]。因此，专科护士在临床实践中必须开展循证护理，才能真正深化专科护理内涵，提高专科护理质量，为患者提供优质的护理服务。本次调查显示经过培训的骨科专科护士在循证实践中已经具有强烈的意识，为循证护理的实践提供了强大的内在动力。

骨科专科护士的循证实践知识与行为仍需加强

循证实践知识是循证过程中的重要方法，本次调查显示骨科专科护士的循证知识技能中得分较高条目为“与同事分享新的想法和信息的能力”、“向同事宣传有关护理的新观点”。这可能与专科护士在本领域的专科护理地位较高有关，他们具有良好的专业基础、专业实践能力和较强的专业影响力。虽然专科护士作为专业的领导者，能促进临床护士进行循证护理实践，但必须提高自己的循证实践技能[6]。本调查中循证知识技能得分较低条目为“科研能力”、“对证据（文献）质量进行分析和评价的能力”、“将实践中发现的问题转化为研究问题”、“检索信息和证据的能力”等。而这些知识技能却是实现循证护理实践过程中比较重要的基础能力。专科护士只有具有将临床工作中发现的护理问题转化为研究问题的能力，才能进行针对性的证据检索；专科护士只有具有对文献质量进行分析和评价的能力，才能对证据进行科学地综合与应用。高级护理实践者如果缺乏循证技能，应将提高技能的计划作为自己职业发展的内容之一[1，6]。因此，专科护士需通过各种渠道和途径丰富自己的循证知识，提高循证实践技能，推动循证实践发展，促进临床护理的发展。护理管理者应该为专科护士提供在职培训的机会，鼓励和促进他们开展相应的循证实践，以推动循证护理发展。

骨科专科护士应立足于临床实践

本次调查显示不同学历、职称骨科专科护士的循证实践知识、态度、行为得分差异无统计学意义，这与以往的调查结果[7-8]不同。可能与专科护士的学历及职称比较集中有关。不同培训时间骨科专科护士的循证实践态度维度差异有统计学意义，提示随着时间推移专科护士的循证实践态度可能发生变化，具体原因需要进一步研究分析。骨科护理工作年限＞10年者其循证实践知识得分越高，提示随着专科护士对临床实践不断深入和积累，循证实践知识不断提高，这也是骨科专科护士进行循证实践的基础之一。临床岗位与管理岗位的骨科专科护士在循证知识维度得分差异有统计学意义，可能与目前总体护理人力资源不足，临床护士工作负担重，没有足够时间实施循证护理有关。国外研究[6，9]报道工作负担重、缺乏时间是循证护理实践的主要障碍。因此，专科护士的工作模式需要护理管理者不断探索。然而，不论在护理管理岗位还是临床护理岗位，骨科专科护士都应以临床护理实践为基础，成为学习型专才，才能使自己成为真正的“临床护理专家”。

骨科专科护理工作总结篇2

1.1.1对照组采用传统的带教方式，安排临床老师一对一跟班带教，带教的内容根据老师的想法自定，带教老师在实际工作中发现问题即时讲解，每周由科室总带教老师教授1节专科知识理论课和1节基础操作课。最后1周末进行专科理论知识和操作技能的出科考试，并由带教老师考核工作能力，评价出护生的综合成绩。1.1.2观察组采取阶段式带教方法，分4周进行，仍由临床老师一对一带教。每周一晨会，科室总带教老师召集全体参与带教的老师制定本周带教计划。第1周安排护生学习基础护理理论和操作，初步了解骨科疾病的相关知识;第2周，安排护生进一步学习专科疾病护理的理论知识和相对应的专科操作;第3周，指导护生运用护理程序对病人进行整体护理，解决患者生理、心理、社会的需要，培养护生解决具体专科问题和进行护患沟通的能力;第4周，带教老师与带教学生沟通，对于一些护生难以理解或感兴趣的专科理论和操作知识进行深入地教导、学习;并且指导护生为患者进行专科的功能锻炼。4周教学中，加强护生进行生活基础护理方面的强化学习，与本病区开展的优质护理服务挂钩，并教会其解决在生活护理中的伦理问题。第4周周末进行出科的专科理论和操作考试，带教老师评出出科综合成绩。

1．2评价方法

在实习结束后，对实习生进行考核，总带教老师出卷考核护生专科知识和专科操作技能，且总带教老师向各个带教老师发放问卷调查表，在课堂笔记、服务态度、病历书写、工作能力4个方面考核实习生的综合成绩。专科理论知识、专科技术操作、综合成绩这3个单项，每项的总分为100分。

1．3统计学方法采用t检验。

2结果

实习结束后，观察组护生的专科理论知识、操作技能和出科综合成绩的分数均高于对照组(P＜0．05)(见表1)。

3讨论

临床护理实习是护生在真正步入工作岗位之前一个非常重要的阶段，不仅培养个人的工作能力和工作作风，而且还能为以后的工作打下良好的基础［1］。同时随着医疗事业的改革，临床护士的需求量大幅增加。如何输送优秀的“新鲜血液”，在护生的临床实习带教阶段就显得尤其重要。带教方法直接影响到护生对临床护理知识的掌握和操作技能的娴熟，进而影响到整个护理队伍的质量［2］。因此，如何将在学校里学习的理论知识与临床实践相结合，就成为带教护理实习生的一个重要问题。骨科是一个专科性较强的科室，在骨科护理实习生的带教中，不仅要教会护生最基本的基础知识，更要注重在生活护理的过程中如何解决所产生的伦理问题以及专科护理能力的培养，让实习生增强责任心，真正做到基础理论与临床专业实践相结合，使其学会分析、解决护理问题。我科室在带教过程中拓展新思维，探索新方法，将阶段式教学方法运用于临床教学中，改变了传统意义上只重基础操作，不重视生活基础护理、专科知识、伦理护理的教学方法。在以往的骨科带教中，实习生大多承担着科室最基础的护理操作，无法系统地了解骨科的专科理论及专科操作。带教老师往往“只教不做”或是“只做不教”，忽略了将专科理论与操作相结合教授的重要性，同时也没有给予学生充分的时间和空间学会临床专科知识，与患者进行沟通，学习如何成为一名合格的临床护士。阶段式带教方法循序渐进，不仅夯实了护生的基础理论，而且加强了护生的骨科专科护理能力，使其能够学以致用。阶段式带教方法还注重让护生参与到患者的整体护理中，在此过程中，学会了动态观察病情变化，与带教老师一起制定相应的护理措施，并且初步了解护理文书的书写。与此同时，这种教学方法也要求带教老师不断学习新知识，从而满足学生们的求知欲。本研究结果显示，观察组护生的专科理论知识和专科操作技能的分数以及出科综合成绩的分数明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。以上结果说明，阶段式带教方法使护生参与到专科护理中，巩固了生活基础护理操作，加强了护生的专科护理能力，培养了护生的护患沟通交流能力。阶段式带教方法，创新思维，打破惯例，作为一种新型的带教模式，既体现了理论教学的客观性，又体现了临床实践的主观能动性，具有一定的护理临床教学参考价值。

骨科专科护理工作总结篇3

一、资料与方法

1.一般资料：自2014年12月至2015年12月我院共收治210例骨科患者，其中男性136例，女性74例。其中年龄最小的14岁，最大的69岁，通过统计得知平均年龄50.7岁。其中男性的比例占到64.9%，女性比例仅为35.9%。通过对于骨折的部位进行统计分析，骨盆骨折23例，四肢骨折143例，横胸腰椎骨折44例。所有患者都经过了专业成功的骨科手术，手术后主要是采用静养方式进行骨科处理。患者的平均住院时长为52d，而且通过统计数据分析这些患者的诸多影响因素没有太大差异，对于试验不产生明显影响。

2.方法

利用回顾性分析和统计分析方法，对于患者的治疗后护理数据进行整合记录。对于记录的资料和数据一定要切合实际，不能随意改动。对于数据利用统计方法进行分析，进而得出影响骨科护理的安全因素的重要程度。对于每个患者都要制定相应的护理对策和方法，主要是根据安全因素的统计分析和重要程度的差异。当然制定每个患者相对应的护理对策，一定要从患者本身考虑，根据患者的实际想法和骨科护理过程中的问题，进行相应优化改动。在护理结束后要进行满意度的问卷调查，对于患者提出的问题进行整合并尽快提出相应解决方案。

3.统计分析方法

统计分析方法主要是利用SPSS15.0软件进行统计数据处理，相应处理方法请结合SPSS15.0使用方法进行。对于数据处理主要是通过定量资料计算，主要是以下几步，描述要分析的数据的性质；研究基础群体的数据关系；创建一个模型，总结数据与基础群体的联系；证明（或否定）该模型的有效性；采用预测分析来预测将来的趋势。

4.不安全因素统计分析

经过多年的骨科护理不安全因素统计分析，得知主要不安全因素有褥疮，磕碰，床上跌倒和下肢静脉血栓等。这些不安全因素在很大程度上对于患者的康复有不良影响，比如褥疮和磕碰就会使得患者在术后养病期间更加痛苦，磕碰会导致患者身体的二次伤害。这些不安全因素对于患者的康复有十分巨大的影响，这就使得骨科护理在术后更要注意这些不安全因素，只有做到对于这些不安全因素的细致处理，才能使得患者早日康复。

5.满意度统计分析

满意度调查可以从一定程度上反映出患者对于骨科护理的满意程度，通过问卷调查，得出的满意度调查，可以使得医护人员更直接的发现护理中的问题，并加以解决。满意度调查方法：问卷格式共10各题目，每题1分，共计10分。通过得出的分数进行比例计算进而得出满意度，一般情况来讲，满意度低于60%就属于不合格。对于满意度低于60%的问卷，要注重问卷中的每个问题，对于每个问题都要加以总结。对于问卷满意度高于60%的问卷，可以只对不满意的题目进行问题总结，对于总结出的问题，一定要积极的反映给领导并给出相应的解决办法。力争对于满意度问卷中的问题，第一时间接解决。

二、结果

对于医院在骨科术后的骨科护理中存在的问题，其中最重要而且影响最大的就是不安全因素。对于不安全因素，我们不能单单的总结为患者的因素，其中也有医院管理因素、病房环境因素、技术操作因素和健康教育宣传不够因素。对于这些不安全因素，一定要结合每个患者的满意度进行修改。在骨科手术后进行骨科护理之前，应该第一时间和患者及其家属进行交流，制定结合患者自身的特有骨科护理措施。对于这些骨科护理中的不安全因素，要结合患者实际进行适当相应改变，力争在完善护理安全制度的同时，结合实际达到每个患者的要求。

三、讨论

骨科专科护理工作总结篇4

目前护生在实习过程普遍存在任务重，实习时间短的问题，普外科是护生实习必经之地，由于它的特殊性，护生实习过程中问题尤为明显。具体表现在以下几个方面。

1．1实习任务重、时间短，护生压力大

护生在新科室的3周时间里需要熟悉环境，熟悉各位老师，熟悉各个班次，熟悉本科常见病、多发病，熟悉各项护理操

作。护生又急于得到老师的肯定，患者的肯定，急于胜任各项操作，急于胜任各个班次等，这在无形中增加了护生自己的工作压力。

1．2老师与护生彼此了解磨合期较长

护生来到新科室，老师对于护生基本情况不掌握，对于护生性格、掌握的技能及知识储备情况不了解，3周彼此磨合期、了解期至少需要1周，大大浪费了实习时间。

1．3存在第一印象误区

由于老师对于学生了解更多偏向于第一印象，第一印象的好坏直接影响到老师对护生的态度。有些护生好的方面需要慢慢了解，可是实习时间短，许多老师对于护生的了解仅限于第一印象。

1．4带教缺乏统一详细的标准

一方面带教缺乏一个详细的统一标准，带教老师带教水平参差不齐，对学生要求参差不齐，另一方面有些学员实习1个月期间碰到的患者少、动手操作少，老师给学员授课仅凭工作经验，没有按标准查看，有时不免有遗漏。

1．5分带教之间缺乏契合纽带

护生实习带教最佳方法言传身教，普外科工作繁忙，老师闲暇时间少，基本上是边干活边传授，带教老师班次基本固定，为了让护生胜任各种班次，本科实行分带教，一位护生每周由一位带教老师分管，每位分带教老师均上不同班次。分带教老师每次均需要对护生的性格、基础知识、专业知识掌握程度做重新评估，浪费时间。分带教老师之间缺少一个纽带来共同完成带教任务。

2本科带教鱼骨图设计

鱼骨图本身是一个关于计划制订、实施、反馈的很好管理工具。下面是本科结合本科情况设计的鱼骨图。一式两份，各位护生进科均发放给带教老师一张带教鱼骨图、护生一张自省鱼骨图。鱼骨图分六板块:出勤率，性格，护理基础操作、各班职责掌握，危急、突况处理，专科护理。每位分带教根据护生自身学习情况、掌握情况打钩，各位分带教老师之间通过图表对于带教计划完成程度一目了然，能够对于护生薄弱处重点带教，同时护生对自己学习情况给自己打钩，分带教快结束时将两份鱼骨图核对，以更好地了解护生掌握情况，最后总带教根据图表给予学员优秀、称职、不称职评价。

3可行性分析

3．1带教问题

目前普外科带教存在总带教对于护生整体情况掌握不够，仅仅根据分带教反映、进科出科考试成绩、给护生每周一次讲课来了解护生。分带教老师存在带教水平参差不齐，带教标准不统一，带教计划不详细等问题。护生存在每名护生经3位分带教老师带教心理压力大，对于自己实习完成情况自己都不清楚，实习过后仍然觉得没有长进，只是帮老师干活而已，失去实习意义。

3．2鱼骨图应用优点

3．2．1鱼骨图三方得益

本研究鱼骨图根据本科实际情况绘制，对于总带教来说便于统筹规划，掌握学员带教完成情况，掌握学员知识薄弱点情况，向分带教提出带教要求。对于分带教来说一方面杜绝带教遗漏现象，另一方面便于从上一位分带教那里很快了解到学员的性格特点，缩短带教磨合期，简化工作流程，再者鱼骨图对于分带教也有鞭策作用，通过鱼骨图对于个人知识储备做自省，防缺补漏。鱼骨图学员手中一份，一方面对于本科常见病、多发病一目了然，便于对自己知识掌握情况做客观分析，明白自己的薄弱点，有不明白的地方可以查书、问老师，提高自己和老师的专业知识掌握水平。

3．2．2鱼骨图操作简单方便、实用

分带教只需要在学员已掌握的内容旁边打蓝钩即可。出勤率中迟到、早退、病假、事假需要打红钩，每位分带教老师在下面写上次数，总带教随时查看并给学员警告，借以督促学员遵守工作制度。最后有差错一栏也打红钩，学员需要写明事实经过附在鱼骨图后面。

3．2．3鱼骨图内容全面

本研究鱼骨图涵盖本科常见23项基础操作，5种突发患者情况处理，4种常用仪器设备使用，7种突况处理，本科所有常见病的专科护理等等，有助于提高护生综合素质，适应处理突况，为学员日后走上工作岗位做好充足准备。

3．2．4鱼骨图有利于提高学员情商

目前，医疗纠纷频繁发生，年轻护士成为护理投诉的主要对象。其重要原因之一便是由于护理人员的情商未达到应有的水平，应高度重视情商在护理职业中的地位和作用，努力加强对年轻护士的情商培养，从而提高其整体素质。在品质一栏学员给各位分带教印象一目了然，总带教和分带教对于学员做正确引导，指引学员确立正确人生观、价值观，更好地为患者服务，日后走上工作岗位得心应手。

3．2．5两份鱼骨图互相监督，保证带教质量

鱼骨图一式两份，一份带教鱼骨图，一份自省鱼骨图，每位分带教在带教快结束时结合学员自省鱼骨图，看看自己所教学员自己认为是否掌握，好有的放矢，保证带教质量。3．3鱼骨图应用需要注意问题鱼骨图在应用中需要注意带教老师使用鱼骨图在带教中要始终事实求是、工作严谨，学生手中的鱼骨图做自省，给老师反馈也需要实事求是，不能带有个人喜好，同时又简化了工作流程，提高工作效率。所以总带教在工作中需要对分带教进行时时监督，同时每周一次授课时匿名问答、了解学员思想，了解对老师满意率，对于老师带教意见。及时反馈给各位分带教老师，提出带教意见。

4小结

普外科带教至关重要，带教是否正规影响护生将来的发展。针对普外科护理工作特点设计这份鱼骨图，一式两份，具有内容全面、操作简单，能够互相监督等作用，应用于普外科护理带教中将会大大提高护理带教水平。

骨科专科护理工作总结篇5

1资料与方法

选取我院2012年11月至2014年10月期间收治的200例骨科患者为研究对象，其中男性患者144例，女性患者56例，患者年龄在22~81岁，平均年龄（52.8±3.3）岁；200例患者的骨折类型主要包括：腰椎骨折9例，骨盆骨折12例，上肢骨折48例，胫腓骨骨折62例，股骨骨折69例；其中155例患者采用手术治疗，45例患者采用保守治疗；研究所选取的200例患者，在治疗过程中发生安全隐患的患者共计40例，发生率为20.00%。

2不安全因素总结

2.1患者自身因素：骨科患者的一大特点是住院时间普遍较长，再加上基本活动受到限制，很容易在治疗过程中出现泌尿感染和肺部感染等情况；其次，由于疼痛及治疗费用的影响，患者在治疗过程中，治疗依从性往往会受到影响[1]，因此，患者很容易出现对护理人员的抵触情绪，进而引发安全隐患和医患纠纷。

2.2医师因素：在整个治疗过程中，医护人员的配合对于患者治疗的效果及安全性起到的是一种不可替代的关系[2]；护理人员是医嘱的执行者，如果医护关系出现了不协调的情况，也会在一定程度上增加骨科护理工作的安全隐患。

2.3护理人员因素：首先，护理人员的责任心不强，这实际上是有两方面的原因造成的，由于部分护理人员缺乏相应的临床实践经验，在应对突况时，缺乏足够强的应对能力，其次，护理人员长时间超负荷的工作在一定程度上影响了护理人员的工作积极性，使其很难保持足够的专注度投入到漫长的护理工作中去；第二，随着医疗技术的不断发展，在骨科中各种新技术和新方法的不断涌现，由于护理人员缺乏有效的在岗培训，因此，其知识容量处于普遍处于滞后状态；第三，主观忽视了健康教育的重要性，在常规的护理中，护理人员总是将患者置于被动的地位，主观的认为只要做好了治疗及康复的相关护理，就能够保证治疗效果，而忽视了对患者的健康教育；

3总结

通过对安全隐患的总结，我们认为在骨科护理中应该具体做到以下几点：

3.1构建和谐的医患关系：医师护士及患者三者的关系是否和谐，对于最终治疗效果的影响非常重要；从实践工作来看，护理人员在医师和患者之前起到的是一种桥梁和纽带的作用[3]，这是由于护理人员在工作中是医师嘱托的执行者，同时又要直接与患者和家属进行沟通交流，这两种角色的定义，就决定了护理人员要维持两种关系的平衡，通过临床实践来看，我们认为具体应该做到以下几点：首先，要具备过硬的护理技术，特别是新兴技术和设备的使用；其次，给予患者最大的尊重，主要体现在患者的知情权和隐私的保护，要做到凡是需要让患者知道的事情，都要毫无保留的告知，凡是患者的隐私在未经患者同意的情况下，都要绝对的保密[4]。

3.2重视护理人员的心理压力：从临床实践来看，包括骨科在内的多个科室护理人员都处于高强度的工作状态，部分护理人员由于长期在这种状态下进行工作，其心理都会出现一定的波动；这也会在一定程度上影响护理人员的工作积极性和热情。

3.3培养护理人员的法制观念，重视安全管理意识：作为一名护理人员，除了要具备过硬的专业技术和心理素质以外，还必须具备相应的法律知识；其次，还要认识到护理安全并不是可有可无的事情，安全隐患也并不是距离自己很遥远，必须认识到只有通过对每一个护理细节的重视，才能够最大程度的降低安全事故的发生率；对于过往的护理经验要及时进行总结，并做到权责分明[5]，进而提高大家的安全意识水平。

3.4注重细节：护理工作是一项比较繁琐的工作内容，结合临床实践来看，我们认为在骨科科室中，工作年限相对较长的护理人员在对患者存在或潜在的护理问题的淤积性及综合判断能力上都具有比较明显的优势，通过调查分析我们发现，这是由于其在工作中善于从细节着手，对过往的工作经验进行总结，从不足之中来提升自己综合能力。总而言之，随着医疗卫生水平的不断提高，在骨科临床护理工作中，只有对护理安全隐患进行不断的总结和分析，从细节着手，然后结合科室或医院的实际情况，进行有针对性的调整和整改，实行全面护理质量管理，这样才能最大程度的将护理安全隐患降低到最低，进而更好的维护患者的生命健康，构建良好的医患关系。

作者:冯艳涛 单位:沈阳市骨科医院

参考文献:

[1]岳梅.影响骨科手术安全的手术室护理隐患及对策[J].现代医药卫生,2013,25(20):3071-3072.

[2]赵保侠.骨科护理中常见安全隐患及防范对策[A].中华护理学会.全国第八届骨科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C].中华护理学会:,2013:178-180.

[3]何琼芳,周序玲,丘宇辉,等.老年股骨骨折护理中不安全因素分析及防范[J].中国医学工程,2015,23(10):200-201.

[4]刘再辉.分析血液净化护理中存在的安全隐患及防范对策[J].中国医药指南,2015,13(18):219.

骨科专科护理工作总结篇6

【关键词】骨科护理；不安全因素；对策

19世纪是实验生物学（生态、生理、遗传与医学等）范式建立，20世纪是实验生物学迅速发展和系统生物学（生态、生理、遗传与医学等）范式形成，21 世纪进入了系统生物科学（简称系统生物学）全球化迅速发展时代。随着医学的快速发展，对于医疗技术的各方面要求越来越严格。护理工作作为医疗中作中的后期工作，在整个医疗过程中的作用越来越明显。与此同时，骨科护理作为骨科医学后期的重点，对于患者的后期康复起十分重要的作用。通过对于骨科患者的统计，骨科患者年龄普遍较大，这使得骨科护理的难度比一般的护理要大。年轻人的体质比老年人要好，而且骨质坚硬，身体素质较好，恢复起来比老年人快。因此，对于老年人的骨科护理，要更加的从实际出发，做到专人专护。

一、资料与方法

1.一般资料：自2014年12月至2015年12月我院共收治210例骨科患者，其中男性136例，女性74例。其中年龄最小的14岁，最大的69岁，通过统计得知平均年龄50.7岁。其中男性的比例占到64.9%，女性比例仅为35.9%。通过对于骨折的部位进行统计分析，骨盆骨折23例，四肢骨折143例，横胸腰椎骨折44例。所有患者都经过了专业成功的骨科手术，手术后主要是采用静养方式进行骨科处理。患者的平均住院时长为52d，而且通过统计数据分析这些患者的诸多影响因素没有太大差异，对于试验不产生明显影响。

2.方法

利用回顾性分析和统计分析方法，对于患者的治疗后护理数据进行整合记录。对于记录的资料和数据一定要切合实际，不能随意改动。对于数据利用统计方法进行分析，进而得出影响骨科护理的安全因素的重要程度。对于每个患者都要制定相应的护理对策和方法，主要是根据安全因素的统计分析和重要程度的差异。当然制定每个患者相对应的护理对策，一定要从患者本身考虑，根据患者的实际想法和骨科护理过程中的问题，进行相应优化改动。在护理结束后要进行满意度的问卷调查，对于患者提出的问题进行整合并尽快提出相应解决方案。

3.统计分析方法

统计分析方法主要是利用SPSS15.0软件进行统计数据处理，相应处理方法请结合SPSS15.0使用方法进行。对于数据处理主要是通过定量资料计算，主要是以下几步，描述要分析的数据的性质；研究基础群体的数据关系；创建一个模型，总结数据与基础群体的联系；证明（或否定）该模型的有效性；采用预测分析来预测将来的趋势。

4.不安全因素统计分析

经过多年的骨科护理不安全因素统计分析，得知主要不安全因素有褥疮，磕碰，床上跌倒和下肢静脉血栓等。这些不安全因素在很大程度上对于患者的康复有不良影响，比如褥疮和磕碰就会使得患者在术后养病期间更加痛苦，磕碰会导致患者身体的二次伤害。这些不安全因素对于患者的康复有十分巨大的影响，这就使得骨科护理在术后更要注意这些不安全因素，只有做到对于这些不安全因素的细致处理，才能使得患者早日康复。

5.满意度统计分析

满意度调查可以从一定程度上反映出患者对于骨科护理的满意程度，通过问卷调查，得出的满意度调查，可以使得医护人员更直接的发现护理中的问题，并加以解决。满意度调查方法：问卷格式共10各题目，每题1分，共计10分。通过得出的分数进行比例计算进而得出满意度，一般情况来讲，满意度低于60%就属于不合格。对于满意度低于60%的问卷，要注重问卷中的每个问题，对于每个问题都要加以总结。对于问卷满意度高于60%的问卷，可以只对不满意的题目进行问题总结，对于总结出的问题，一定要积极的反映给领导并给出相应的解决办法。力争对于满意度问卷中的问题，第一时间接解决。

二、结果

对于医院在骨科术后的骨科护理中存在的问题，其中最重要而且影响最大的就是不安全因素。对于不安全因素，我们不能单单的总结为患者的因素，其中也有医院管理因素、病房环境因素、技术操作因素和健康教育宣传不够因素。对于这些不安全因素，一定要结合每个患者的满意度进行修改。在骨科手术后进行骨科护理之前，应该第一时间和患者及其家属进行交流，制定结合患者自身的特有骨科护理措施。对于这些骨科护理中的不安全因素，要结合患者实际进行适当相应改变，力争在完善护理安全制度的同时，结合实际达到每个患者的要求。

三、讨论

骨科护理作为骨科术后恢复的关键，对于患者的快速康复有很大的影响。而对于骨科护理的主要影响除了一般因素外，最重要的影响因素就是不安全因素。想要解决这些不安全因素对于护理的影响，应该做到病房环境管理、患者管理、新上岗医护人员的专业培训、健康教育以及加强制度管理。通过这些措施，降低骨科护理中各不安全因素的影响，进而使得患者早日康复。

【参考文献】

[1]徐苗凤.骨外科临床护理中的不安全因素分析及管理对策研究[J].现代诊断与治疗.2013（20）

[2]黄宝如，林翠红，马剑玲，陈少丽.骨科护理中的不安全因素以及对策分析[J].中国医药指南.2013（34）

[3]邵连冬.老年股骨骨折护理中不安全因素分析及防范[J].当代护士（下旬刊）.2012（11）

[4]陈勇，刘静梅，刘晓瑛，洪瑜灿.骨科护理中潜在的不安全因素及管理对策[J].医学信息（上旬刊）.2011（09）

骨科专科护理工作总结篇7

【摘要】：（目的）探讨骨科护理安全隐患预防对策。（方法）科内定专人负责安全隐患。（结果）排查安全隐患，减少或杜绝护理不良事件发生。（结论）科内成立安全隐患小组，排查隐患。提高护理质量。

【关键词】：骨科护理安全隐患预防对策

近几年来，随着社会各方面的发展，患者的自我保护意识及法律意识也逐渐增强，护患纠纷亦逐渐增多，新形势下对护理人员的工作要求越来越高，特别是骨科护理工作。骨科患者一般需较长的时间才能康复，病情各异，治疗方法也不相同，且年龄跨度比较大。因而护理对象越来越复杂，工作难度越来越大，工作压力也越来越重。加上医院人事聘用制度的改革，多数医院护理人员缺编，各种因素给护理管理工作带来巨大的挑战。为此，加强对骨科护理工作的重视，消除骨科护理安全隐患，最大可能减少医患纠纷，显得极为重要。本文就骨科护理工作中存在的安全隐患问题及防范措施总结如下。

1　临床资料

本组入选的100例患者，均为2009年2月-2010年2月笔者所在医院骨科门诊收治的住院患者，其中女32例，男68例，年龄21-80岁，平均41.3岁。腰椎骨折17例，双胫腓骨骨折21例，上肢骨折29例，骨盆骨折8例，下肢骨折25例。69例患者实施手术治疗，31例实施保守治疗。

2　目前骨科临床护理工作中常见的安全隐患问题

2.1　患者对自身疾病了解较少

绝大多数骨科患者下床活动不方便，卧床休息期间，且多为高龄患者，因而极易发生意外伤、肺部感染及泌尿道感染等并发症。为此在并发症增加、功能恢复慢、活动长期受限及医疗费用不断增加等因素影响下，加上患者对病情了解较少，极易对护理工作人员产生抵触或不信任情绪，导致医患纠纷等不良后果。

2.2　病历管理中出现的护理问题

患者的护理病历是医生制定抢救方案的前提。然而在骨科护理工作中，部分护理人员对病历的填写往往忽略，导致出现对病历记录不及时，治疗与护理实际不符，记录了但是并没妥善保管等现象。

2.3　对患者的病情评估不到位

由于部分年轻护理人员经验不足，极易出现判断失误。如在对切口负压引流管的操作中，因手术剥离较深，渗血也较多，术后必须放置引流管，实施负压吸引。这时如果护理人员忽视负压的大小，对引流液性质及量未作出正确评估，势必加重创腔内引流不畅或出血。

2.4　护理人员专业知识欠缺

出现此现象一是由于护理人员人数不足，另一方面由于在医院聘用护理人员时，很多年轻而专业知识有所欠缺的护士被招进来，录用后又不太重视对新员工的培训，往往是护理人员还没有掌握全面的护理知识就上岗，出现医患纠纷。

2.5　部分护理工作人员责任心不强

因经济等各方面原因，多数医院对护理工作都不愿投入过多人员，导致骨科护理工作人员的长期超负荷工作，所得报酬却没有提高。久而久之护理人员不但身心过度劳累，更易出现抵触情绪，此是实际工作中出现护理差错的重要内在因素之一。

2.6　医院护理工作制度不完善

主要体现在两个方面，一是没有制定相关完善的规章制度，另一方面对护理方案是否落实到位也没有针对性的监督。此外，加上部分骨科护士根本就没有受到正规的职业教育，因而对患者的不良情绪及心理变化等缺乏一定的预见性。

3　防范策略

3.1　加强并发症及患者心理的护理

绝大多数骨科患者需长时间卧床休息，日常活动或多或少均有所受限。因此其出现意外损伤、肺部感染、泌尿系感染及压疮等并发症发生率高，患者情绪也随之不稳，除了给予一定的心理护理，还需制定强化措施加以防范。如术前可对患者进行全面的健康教育，并让其学会有效咳嗽及深呼吸等。术后如患者自身条件允许，应鼓励其尽早进行床上活动。护理人员或家属应悉心协助患者翻身，并帮助其叩背，科学指导功能锻炼等。对于脊柱骨折合并脊髓损伤者，护理时除了协助其叩背、翻身外，还应做好皮肤护理工作。对下肢骨折患者，可利用吊环做引体向上活动，但运动强度不宜剧烈。对于上肢骨折患者，指导其慢慢进行抬臀运动。在患者痰液粘稠、咳出困难时，应遵医嘱咐进行雾化吸入。此外对性格内向、极不愿说话的患者，可安排其住单间病房，想法引导其多和人交谈的同时，与家属商量尽可能安排其平时喜欢的人来陪护，禁止在其面前说比较敏感的话题。为了进一步提高服务质量，护理人员要尽可能在工作间隙和患者进行沟通交流，对其病情进行分析，对有焦虑不安、情绪抑郁的患者可正确引导其宣泄，使其情绪尽快稳定下来。

3.2　重视和加强护理工作人员的专业技能培训

骨科护理工作人员在上岗前应进行专业护理知识的学习及技术转操作等，科内按照年度分层计划定期组织系统的护理知识考试，并将其与年终护理知识考核有机结合，奖惩分明。在条件许可的情况下，护士长应尽可能地满足大家的合理需求，并引导她们从个人目标向组织目标靠拢，从而最大可能地激发其工作热情、进取精神。对有上进心的护士，渴望自己的工作能力及成绩得到大家认可，即给予其充分的肯定和表扬。通过各种研讨及传帮带形式，加强护理人员专业理论知识及实践操作，不断提高护理队伍素质。

3.3　重视、强化护理安全意识及管理

在临床护理工作中出现失误是不可避免的。为此应经常举行与安全教育相关的会议，对发生的每一项护理差错及缺陷应及时解决，严格按照相关规章制度责权分明，使大家意识到提高护理安全意识的重要性。

3.4　加强护理制度建设，提高骨科整体护理水平

骨科专科护理工作总结篇8

中图分类号：R248　文献标识码：B

文章编号：1007-2349(2011)02-0084-01

随着护理学的发展及21世纪人们对健康的需求，对护士的素质提出了更高的要求，而护士素质的高低很大程度取决于临床带教。临床带教质量的优劣，影响着护生对护理知识的掌握与运用。临床实习是护生进入临床工作前的一个重要学习阶段，是护生通过专业理论学习后从理论到实践实现质的飞跃过程，是成为一名合格护士最关键的阶段。如何高质量地培养出新一代骨科护理人员，使护理事业后继有人，一直是护理人员探讨的目标。本科自2006年至今，带教护生276名，取得了较好的效果，现将临床带教体会总结如下。

1 制定合理的带教计划

按照实纲的要求和骨科工作的特点，制定切实可行的带教计划，合理安排实习时间与实习内容。护生在骨科实习时间为4周，将实习分为3个阶段，设定具体的内容和操作，对护生进行有效的指导。

2 带教计划的实施

2.1 熟悉阶段 入科第1 d，初步介绍骨科环境、布局、内部设施、病房床位的区域、各级人员职责分工及介绍各自的带教老师，消除陌生感，并提出要求和希望，由护士长负责。由总带教老师负责组织学习各项规章制度，尤其强调查对制度、交接班制度、消毒隔离制度，无菌技术操作原则等，使护生深入了解规范工作的重要性。讲解常用器械名称、使用、用途、方法、护理要点并示范操作。

2.2 实践阶段

2.2.1　采取“一对一”的带教方式 选派经验丰富具备扎实的理论基础和娴熟的护理技术的护士带教，各项治疗及护理必须在老师指导下进行，要求每位老师增强带教意识，放手不放眼，不断加强和巩固基础理论知识。护生参加白班、夜班值班工作，加快对护士角色的认识和转换，以及对护理工作的深入了解。逐步掌握骨科的术前、术后的护理知识；石膏固定、牵引患者护理措施；颅骨牵引患者、脊柱骨折患者翻身方法；卧床患者更换床单法以及骨科患者所要求的特殊；现场示范，并要求护生一同参与患者的功能锻炼及健康宣教。在护理操作时注重以人为本，要考虑患者的感受，应用语言沟通技巧，按护理程度对患者实施整体护理。

2.2.2 调动积极因素 在工作中，鼓励护生不断地提问，丰富临床知识，结合实际情况增加讲授内容。在实习过程中，应多鼓励引导，出现问题少批评，教师要有的放矢，这样才能在实习过程中达到师生紧密配合，圆满完成实习任务。

2.2.2 言传身教 带教老师要做到言传身教，做护生的楷模，培养护生高尚的职业道德和爱岗敬业的精神；学习生活上给予关心照顾，建立良好的师生关系；培养护生动手能力，提高护生的法律意识。

2.3 终末考核 临床教学质量的一个重要环境是严格考核。安排出科理论及操作考试，由护士长与总带教老师监考，记录成绩，严肃认真，带教老师负责地填写《实习鉴定》，总结实习情况，表扬和鼓励优秀护生，对她们的缺点和不足给予耐心教育。征求护生对带教老师的意见和要求，不断改进带教方法，提高带教质量。

3　体会