骨科住院医师工作总结范文

时间:2023-09-15 03:17:44

骨科住院医师工作总结

骨科住院医师工作总结篇1

骨科

301医院骨科是部级重点科室、全军“重中之重”学科,是全军最大的骨科诊疗中心,担负着党、国家和军队领导人的医疗、保健重任,同时也面向社会接受来自全国各地及海内外的疑难、危重患者。该科室下设有关节外科、关节镜外科、脊柱外科、创伤外科、骨肿瘤外科、运动医学科及基础研究科等亚级科室,共设有床位200余张,拥有正副高级职称的专业技术人员25人,医学博士26人,年门诊量高达20余万人次。该科室擅长诊治强直性关节炎、类风湿性关节炎、先天性髋关节脱位、髋臼发育不良、脊柱侧凸、骨肿瘤等各种骨关节常见病、多发病、疑难病,尤其擅长做人工关节置换手术、人工颈椎间盘植入术等手术。

王岩医生简介:王岩医生现为301医院骨科主任、骨科专科医院院长、主任医师、教授、博士生导师、全球华裔骨科学会秘书长、亚洲创伤骨科学会副主席、亚太人工关节学会中国分会主席、中华显微外科学会副主委、美国纽约科学院院士,享受国务院特殊津贴。王岩医生曾先后赴美国斯坦福大学医学院、拉斯维加斯国际脊柱外科中心、法国斯特拉斯堡国际创伤中心、德国法兰克福风湿病中心等多家国际一流医院进修,曾多次圆满地完成党和国家领导人的保健及手术治疗任务。他擅长诊治股骨头坏死、颈椎病、脊柱侧弯等各种关节外科疾病,尤其在做人工关节置换手术、颈椎病及脊柱侧凸矫形手术等方面有很深的造诣和丰富的临床经验。

卢世璧医生简介:卢世璧医生现为全军骨科研究所所长、主任医师、教授、博士生导师、中国工程院院士、国际外科学会会员、中华骨科学会人工关节学组组长。卢世璧教授1956年毕业于中国协和医学院,此后一直从事骨科的临床、教学及科研工作,他在国内率先开展了人工关节、周围神经损伤的临床研究工作,同时率先运用引导性组织再生概念进行长骨再生的实验研究,并建立起国内首个冷冻干燥骨库。他擅长诊治老年骨病、骨质疏松、先天性和特发性脊柱及肢体畸形、发育性和代谢性骨病、原发性及转移性骨肿瘤等各种疑难复杂性骨科疾病。

肝胆外科

301医院肝胆外科是该医院的重点特色科室,承担着有关肝、胆、胰、脾疾病的医疗、教学及科研任务。该科室拥有包括腹腔镜、微波刀、超声刀、射频治疗仪、冰冻治疗仪、碎石仪、十二指肠镜等国际顶尖的诊疗器械,擅长诊治胆管结石、肝门部胆管狭窄、重症胰腺炎、重症坏死性胰腺炎、肝癌、高位胆管癌、胰腺癌等各种肝胆外科疾病,尤其擅长做胆囊切除术、肝囊肿开窗引流术、胆道内支撑引流术及各种疑难复杂性胆道病变、肝癌、胰腺癌的微波、射频及冰冻治疗。目前,该科室拥有正副高级职称的专业技术人员20余人,中国工程院院士1人,博士生导师2人、硕士生导师2人。

董家鸿医生简介:董家鸿医生现为301医院肝胆外科医院院长、全军肝胆外科研究所副所长、主任医师、教授、博士生导师、美国外科学院院士、国际消化外科学会执委、国家卫生部人体器官移植专家委员、中华外科学会常委。董家鸿教授毕业于第三军医大学,毕业后一直从事肝胆外科的临床、教学及科研工作,是我国肝胆外科及肝脏移植领域的专家。他擅长诊治胆管狭窄、胆管结石、肝硬化门静脉高压、急慢性肝功能衰竭、胆管损伤及各种肝、胆、胰腺肿瘤。

黄志强医生简介:黄志强医生现为301医院肝胆外科主任医师、教授、博士生导师、中国工程院院士、军医进修学院科学技术委员会主席、全军普通外科研究所所长、国际外科学会会员、中华医学会资深专家、中华外科学会资深顾问。黄志强教授1944年毕业于前国立中正医学院,毕业后一直从事肝胆外科的临床、教学及科研工作,历任西南医院副院长、全军肝胆外科医学专科中心主任等职务。他擅长诊治各种疑难复杂性肝胆疾病。近年来,黄志强教授主编并出版了《胆道外科》、《外科手术学》、《黄志强胆道外科》、《肝脏外科学》、《创伤治疗学》、《当代胆道外科学》等16部肝胆外科领域的权威著作,共计1200余万字。黄志强教授在胆道外科领域做出了重大的贡献,在全球外科学界有着十分巨大的影响,同行们都尊称他为“胆道之父”。

耳鼻咽喉头颈外科

301医院耳鼻咽喉头颈外科是部级重点科室、全军耳鼻咽喉重点专科实验室,在中国工程院院士姜泗长教授、杨伟炎教授等老一辈学科带头人的领导下,该科室目前已成为我国一流的耳鼻咽喉头颈外科疾病诊治及研究中心。目前,该科室下设有耳外科、耳内科、耳显微外科、鼻科、头颈肿瘤外科、颅底微创外科、咽喉嗓音外科、损伤修复及整形外科等亚级科室,共开放住院床位近200张,拥有在编职工58人,其中有正副高级职称的专业人员20人,中级职称的专业人员15人,博士后导师4人,博士生导师11人,硕士生导师7人,年门诊量高达20万人次,年手术量达5000余台。301医院耳鼻咽喉头颈外科擅长诊治各种耳聋、耳鸣、眩晕等内耳病及咽喉、鼻部、头颈部肿瘤,尤其擅长做内耳开窗术、人工耳蜗植入术、听觉植入术、听神经瘤切除术、鼻部肿瘤切除术及咽喉头颈部肿瘤切除术,医疗水平处于国内领先地位。

杨仕明医生简介:杨仕明医生现为301医院耳鼻咽喉头颈外科主任、聋病教育部重点实验室主任、听觉植入中心主任、主任医师、教授、博士后导师、国家人工耳蜗技术指导专家、北京医师协会耳鼻咽喉专科分会会长、北京医师协会耳鼻咽喉科专家委员会主委。他擅长诊治传导性耳聋、遗传性耳聋、先天性耳聋、药物性耳聋、噪声性耳聋、老年性耳聋等各种耳科疾病,尤其在耳聋的外科治疗、听力康复、听觉植入手术等方面有很深的造诣和丰富的临床经验。

韩东一医生简介:韩东一医生现为中国人民总医院耳鼻咽喉头颈研究所副所长、主任医师、教授、博士后导师、中华耳鼻咽喉头颈外科学会主委、全军耳鼻咽喉头颈外科委员会主委、中国听力医学发展基金会副会长、全国助听器人工耳蜗专业主委,享受国务院特殊津贴。韩东一教授毕业于301医院军医进修学院,曾赴日本关西医科大学耳鼻咽喉科进修。他擅长诊治各种耳鼻咽喉头颈外科疑难病症,尤其在诊治慢性化脓性中耳炎、耳硬化、外耳中耳先天畸形性耳聋、周围性面瘫、面肌痉挛症、颈静脉球体瘤及外耳、中耳良恶性肿瘤等方面有很深的造诣和丰富的临床经验。

肾病科

301医院肾病科是部级重点科室,是目前国内最大的肾病诊疗中心之一。该科室共开放住院床位106张,年门诊量高达4万余人次,下设有专科门诊、病房、血液净化中心、IgA肾病(自身免疫性肾病)特色诊室、老年肾脏病诊室及肾脏病随访中心等6个亚级科室,其中IgA肾病特色诊室以慢性肾脏病的诊疗及肾衰透析替代性治疗为特色,年收治肾病患者近3千例,年完成肾活检1千余例次,同时建立起拥有1万余例临床、病理、基因资料的数据库,目前已成为我国规模最大的肾脏病临床诊疗及科研基地之一。该科室研制的“肾乐胶囊”和“肾华片”两种中成药具有服用方便、副作用轻微、疗效显著等优点,曾作为中医药优效品种入选国家“十五”科技攻关项目,并荣获国家科技进步二等奖和军队科技进步一等奖。此外,该科室的血液净化中心拥有国际顶尖的血液净化设备80余台,能够开展包括血液透析、CRRT、血液灌流、血浆置换等各种国际上先进的诊疗项目。

谢院生医生简介:谢院生医生现为301医院全军肾脏病研究所副所长、主任医师、教授、博士生导师、中国中西医结合学会肾脏疾病专业秘书长、北京中西医结合学会肾病专业副主委。他擅长诊治血尿、蛋白尿、肾功能不全、IgA肾病、糖尿病肾病、急性肾损伤、肾脏发育异常及先天遗传性肾脏疾病。近年来,谢院生教授主持并完成了多项国家自然科学基金课题的研究,曾多次荣获国家科技进步二等奖、省部级科技进步一等奖等奖项。

骨科住院医师工作总结篇2

【关键词】 超长住院病例; 分析

超常住院病例是指住院日≥30 d的病例,对超长病例住院病例进行统计分析,有助于了解患者分布的主要科室和病种,加强对重点科室、重点患者的监管。有助于提高医务质量,保证医疗安全。

1 资料和方法

1.1 一般资料 资料来源于某院2011年1~7月份住院患者的病案资料,调整对象是住院日≥30 d的病案。

1.2 方法 采用Excel进行回顾性统计分析。

2 结果

超长住院病例429例,平均住院日、疾病顺位、前五种疾病、平均住院日的构成如下。

2.1 平均住院日构成见表1。2011年1~7月超长住院病例住院日的分布情况:总例数429例,平均住院日为58.03 d。其中30~45 d 245例,占57.11%;46~60 d 86例,占 20.05%;61~100 d 67例,占15.62%;101 d以上31例,占7.23%。1~7月份超长病例数,除2月份因过春节的原因36例较少外,其它月份无显著区别。4月份平均住院日最长109.77 d,主要因为住院日超过100 d以上的病例数多,其中1例脑挫裂伤患者最长住院369 d。5月份平均住院日最短45.99 d,其它月份均在50~60 d。

2.2 疾病顺位构成比见表2。平均住院日超长的前五种疾病分别为恶性肿瘤、颅脑损伤、多发骨折、乙型病毒性肝炎、大面积烧伤,共198例,占总例数的46.15%,其中恶性肿瘤占20.28%。

2.3 前五种疾病平均住院日构成比见表3。前五种疾病平均住院日排序为恶性肿瘤、颅脑损伤、大面积烧伤、乙型病毒性肝炎、多发骨折。

发骨折45.85

3 讨论

3.1 住院日超长的各种原因

3.1.1 在列表中恶性肿瘤超长住院疾病谱的首位,平均住院日最长。原因主要有:(1)肿瘤是威胁人民生命健康的最大因素,人类对该疾病的认识和治疗手段等还不足。(2)肿瘤的传统治疗模式不能满足患者治疗的需要。肿瘤患者因为某些症状或体征就医,首诊医生经过一定得的检查后考虑为肿瘤,建议其到相关科室就诊(如肿瘤内科)。专科医生根据所在专科的需要,仍需申请一些诊断检查,以明确是否有本专科治疗的指征。如果不具备内科治疗指征,就会被介绍看其他专科(如肿瘤放射治疗或肿瘤外科)。如此反复,直到找到适合患者治疗的专科后,才能获得治疗方案并接受治疗。此间还可能有因不同学科间的意见不统一,影响到患者对治疗的选择。(3)另外,随着医保政策的影响和医保报销比例的上升,一些患者和家属会为了方便治疗主动要求住院,化疗等间隔期间不愿办理出院手续等,这样都会减少病床使用的流动性,增加平均住院日的天数。

3.1.2 颅脑损伤(脑挫裂伤和脑出血为主)主要由交通事故等意外造成。高血压病等也是导致脑出血的原因之一。颅脑损伤患者常合并硬膜下血肿、创伤性湿肺等,另外易出现肺内感染,呼吸、循环等多器官功能障碍,增加治疗的周期。

3.1.3 骨折患者住院日超长的主要原因主要是损伤部位多,四肢、骨盆等多处骨折以及合并皮肤软组织损伤等。病毒性肝炎中重型肝炎患者的全身症状重,肝功能严重异常,均是治疗周期较长的原因。另外,临床诊断和治疗方法(如手术方式的选择等)是影响住院日的另一个重要原因。

3.2 缩短住院日的对策

3.2.1 加强对肿瘤患者的规范化治疗 肿瘤的综合治疗需要多学科的参与,需要不同学科对肿瘤学专业的共同认识,更需要学科之间的团结协作。为搭建此平台,今年3月份,本院作为吕梁市唯一一所三级甲等医院,申请将本市肿瘤医学专业委员会挂靠在笔者所在医院,以推动全市肿瘤专业的规范化发展。同时在院内成立了多学科综合治疗协作组,其组成包括:肿瘤内、外科医师,肿瘤放射治疗医师,病理医师,放射诊断医生,呼吸、消化等普通内科医师等。设立专门的办公室,由协作组组长召集不同专科的医师会诊和讨论,根据大家共同接受的治疗原则和临床指南,做出适合具体患者的(个体化)最佳的治疗方案。其优点:肿瘤的临床治疗模式从单一治疗到多种治疗手段的联合治疗,缩短了诊断到治疗的时间,临床常见恶性肿瘤的治愈率在不断提高。

3.2.2 进一步提高医疗技术水平,医院多给医生和护理人员提供外出培训和学习的机会,进一步开展神经外科微创技术、烧伤整形科的伤口治理技术等。利用本院与北京地坛医院建立的协作关系,与以色列西勒医学中心合作开展伤口治理技术等有利条件,进一步提高医疗、护理技术水平,使患者恢复的更快些,最终缩短患者的住院时间。

3.2.3 相关部门应该加强对交通安全的培训和执法力度,使广大群众的安全意识提高,对生命和健康的认识感提升。在颅脑损伤中还要一部分是在工地上意外受到的损伤。建议各施工单位严格执行各项操作规程,为工人配备各项安全设施,为工人提供一个安全的工作环境,同时也要对工人加强安全教育[1]。

3.2.4 要加大宣传力度,宣传各种感染性疾病的预防方法,只要每个人都掌握好预防乙肝的知识,并认真地去做,就可以把感染乙肝的危险减少到最低限度。

3.2.5 建议医院针对住院日数长的患者的原因进行调查和分析,对肿瘤科、神经外科、骨科感染性疾病科、烧伤整形科、重症医学科等重点科室进行检查。考核重返手术室再次手术发生率、手术患者肺部感染发生率、手术患者并发症发生率、手术并发症患者住院死亡率、脑血肿清除术患者住院死亡率、创伤性颅脑损伤患者住院死亡率、脑出血患者住院死亡率等指标[2]。分析原因,提出改进措施,提高医疗质量和管理水平,缩短患者的住院时间。

参 考 文 献

[1] 岳月英,陈彩霞.某院青壮年住院死亡病例统计分析[J].中国病案,2011,12(3):51.

[2] 三级综合医院医疗质量管理与控制指标(2011年版).卫生部办公厅印发[R].卫办医政函〔2011〕54号.

骨科住院医师工作总结篇3

  医院护士进修心得体会1

  为期6个月的进修生活转眼已经结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成了进修学业。

  一、首先介绍一下进修所在医院的基本情况:

  XX医院骨科现有二楼和三楼2个病区,开放床位170张,年门诊量31000余人次,年收治病人3000余人次,手术2500余台次。科室拥有主任医师4名,副主任医师4名,主治医师9名,其士1人,硕士5人,形成了较完备的学科梯队。有电视关节镜、椎间孔镜、椎间盘镜、德国西门子C形臂X线机、移动X光机、美国史赛克骨科动力系统、骨科专用手术床、微波治疗仪、骨折治疗仪、CPM训练仪等先进的骨科诊疗设备,以及先进的手术器械和手术室配套设备,为骨科患者的诊治提供了极大方便。

  科室开展脊柱侧弯矫正术、脊柱椎弓根内固定术、关节置换术、脊柱结核病灶清除植骨内固定术等大型手术。进行了学科规划、亚专业细分,现设有脊柱关节外科、上肢创伤手显微外科、下肢创伤外科、关节镜外科、骨病骨肿瘤矫形外科等五个亚专业组。由副主任医师、主治医师、医师等人员组成治疗小组,并设有住院总值班,负责科内教学、值班安排、院内会诊,各种登记本的记录及检查。

  他们科室主任每周查房1次,带组医师每周至少查房2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,多很原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。上级医生会诊及合理的综合治疗是医院高诊疗水平的重要因素之一。

  做一名技术出色的医生很难,做一名德艺双馨的医生更难。骨科医生治疗疾病的主要手段是手术,所以在三甲医院对手术技术和手术能力的提高都会很重视,医院也制定有鼓励医生多参与手术的一些激励机制(每台手术补助及节假日手术补助),但一名优秀医生不仅要具有基本的专业技术水平,更需要有对患者真诚负责的心。虽然这些大道理都能明白,但有几个医生能真做到的呢?至少我接触过的xxx医骨科老师里有一部分人做到了。因此给我的感觉是环境很重要,xxx医精神、xxx医文化造就了他们。学科带头人很重要,一个优秀的带头人可以带出一片优秀的人。

  科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我在进修期间参加的学术活动主要有:

  1、每周1次科内学术讲座、每位医师轮流讲座(题目自拟,包括进修人员均要参与讲座);

  2、定期的全院性学术讲座,长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。

  二、进修体会:

  1、做为个人来说我也小有收获。

  首先是再次系统学习了相关基础知识、最新的骨科诊疗技术,全面熟练掌握了骨科科常见病、多发病的诊断治疗,在C臂下开展近关节部位的四肢创伤手术,LCP钢板的正确应用,Liss微创手术,如胫骨平台骨折,股骨转子间骨折,肱骨髁上骨折及肱骨近端骨折,三踝骨折等手术操作;进一步了解熟习了椎体压缩性骨折的诊治,对于新鲜的胸腰椎压缩性骨折在C臂下进行椎体成形术,术后对患者疼痛的缓解效果良好;同时也对颈腰椎间盘突出症的手术治疗有了更加深入的了解。

  再次,各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、医生与护士的有效配合、内科系统的术前会诊,协助作好手术麻醉风险的评估等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。

  2、他们先进的设备和技术也给我留下很深的印象。

  在我们基层医院有许多困扰我们的难题,医疗设备及技术的适时更新,会给我们的诊断治疗提供更多的依据,使我们豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的疗效。

  3、科室要发展,医院要强大,在竞争的医疗市场中立于不败之地,必须要走专科化建设道路,学科门类齐全,学术有专攻,学科门类越分越细,必须加强各学科人才培养,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。

  4、增强团队意识,加强科室、医师、护士之间的合作与交流,虽然医师的专业分化越来越细,但是仍然要以团体行医,强化院内会诊制度,我所在的进修科室,每遇非专业的疾病都是无条件的执行请会诊制度,哪怕一个感冒都要请会诊。

  5、医院要发展,必须要加强内科各亚专业、外科各亚专业、儿科、妇产科及放射科、超声室、心电图、肺功能室等辅助科室的诊疗技术,CT及MRI如今在大医院已成为常规检查,适时引进CT等大型设备,对我院提高在辖区内的影响力将有大大好处。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平,使更多的患者受益,更好地提高医院的社会效益、经济效益,提高医院的知名度。

  6、根据疾病谱及我院目前情况,为了争取更多病员,为医院创造更好的社会效益及经济效益,建议尽快添置C型臂X光机、电动气压止血带,制定更加符合要求的医用高值耗材进购及使用办法,并加快手术专业护士的培养,规范供应室设备及人员配备和培养,加强布类物品的配备、清洗、消毒、灭菌、运送、储存,使用等环节工作。我院目前常因布类清洗不净及处置不当而使布类使用寿命较上级医院明显缩短。

  7、随着社会老龄化的出现,完全没有基础疾病及青中年患者接受手术治疗的会越来越少,而老年患者接受手术治疗的会越来越多,提高对老年患者及存在基础疾病患者的麻醉能力及内科诊治能力很有必要,以往我院稍有异常的患者均转院治疗了,势必流失部分病员。

  8、加快医院急救能力建设,将120网络医院及因伤商业保险定点医院纳入下一步发展规划,有效避免部分患者因我院不是医疗保险报销定点医院而转院。逐步配备急诊常用器械及设备,使我院能逐步开展部分急诊创伤手术。

  9、逐步让住院医生专职住院病人的管理,取消住院医生看门诊的工作,如有必要可让高年资住院医师每周一至两次轮流专职看门诊,来处理曾因住院而结认的患者,有时候饥渴效应也是一种营销。明确管床医生的概念。其实对管床医生概念的明确就是对临床医生最好的诠释。管床医生就是一线住院医,做好自己所管床位病人的病历书写等文书工作,完成相关检查和术前、术后会诊,处理病人常见围手术期并发症,有问题及时向上级医师汇报。所以住院医留下来加班是常有的事,因为他们的事情繁琐、工作量大,他们不会把今天的事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床管理好了,才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实的基础。

  10、制定便捷的.临床常用低值易耗品的购置办法,为临床提供更多的有力保障,进购物品时除注重价格外更应重视物品质量。手术室及手术物品逐渐实行专人管理,有利于规范并能延长部分物品的使用寿命。目前暂需购入手术布类、肌腱吻合线、手术薄膜贴、医用无菌脱脂棉垫、已灭菌克氏针(单个包装)、已灭菌斯氏针(单个包装)、骨牵引弓、骨牵引架、带公斤数量的秤砣、手外科常用手术器械包、手动取皮刀等。

  11、绩效考核要对临床医师适当倾斜,制定鼓励他们多学技术,在可控的范围内积极开展手术的相应措施,避免让积极开展手术的人去承担更多的风险却得不到相应的奖励,否则会降低他们去学习及开展手术的积极性。

  12、医学知识更新快,每个专业至少每5年需要到上级医院学习一次,否则真会落后。鼓励专业技术人员多专研业务技术,以提升技术能力来更好的提高医院知名度。

  以上是我此次进修后的一点点体会及建议,如有不妥,还望各位领导谅解,因为我是第二中医医院的人,院兴我荣,我爱我院。再次感谢医院领导能给我这次宝贵的学习机会,把此次所学运用到工作中去。

  医院护士进修心得体会2

  我叫xx,是眼科的一名年轻护士。很高兴能有机会参加这次的演讲。我演讲的题目是《xx-xx》。现在,我们全院上下,正在轰轰烈烈地展开:以落实科学发展观、构建和-谐社会和全面加强党的建设为主题的排头兵实践活动。作为医院的一分子,应当以什么态度投身到这个活动中去呢?下面,请允许我给大家说说我的想法。

  花美美在外表,人美美在内心。争当排头兵,就要坚持以人为本,全心全意地为病人服务。努力创建一个和-谐、温馨、舒适的人性化诊疗环境。科主任和护长以身作则,对病人嘘寒问暖,态度像春天般温暖,工作像夏天般火热。在他们的影响和带动下,我们眼科的精神面貌也在悄悄发生了变化。对行动不便的患者,我们不厌其烦地搀扶他们进行大小便及各项相关检查,虽不是亲人但更似亲人;当班时,我们积极巡视病房,掌握病人病情和思想动态,及时为他们送去生活护理和心理护理,让他感觉到我们医院的护士不只是一个身着白衣手持针筒的扎针者;记得今年二月的一个中午,急诊收入了一名车祸致眼外伤的患者,患者入院是没有亲人陪在身边,全身都是血迹,眼眶周围烂得血肉模糊,当医生为他冲洗伤口时,痛得猛一下抓住了我的手,指甲掐入我的手心,痛得我直冒汗,但我没有叫他松手,直到维持完进行了两个多小时的清创缝合术,当我用这只麻痹的手帮他檫净身上的血迹,换上干净的衣服时,他说了句很普通但我现在想起来都觉得欣慰的话,他说:我一直都认为,护士的手是最脏的,但今天却是这只手给了我一生中最大的力量。是的,我们不是伟人,没有丰功伟绩;更不是圣人,不能随心所欲;但我们是:爱在左,同情在右,走在生命两旁的医务工作者。所以我们会用自己的热情,真心、耐心的给予患者最需要的帮助。

  只有漂亮的砖瓦才能建成夺目的大厦,只有奉献才能撑起美好事业的蓝天。我感恩生活,因为生活磨砺着我;我感谢大家,因为大家鼓励着我;我感激工作,因为这工作充实着我;我自豪,因为我在平凡的工作中没有辱没自己的使命。在护士岗位争当排头兵,对病人不仅仅需要热情,更需要的是熟练掌握有关知识和技能。虽然我是年轻护士,但初生牛犊不怕虎,我会在实践中不断学习,不断进步。记得被调到支援肿瘤科时,看着被癌症折磨得躺在床上,痛苦呻吟的病人时。发现自己有很多东西都不懂,忙得措手不及。但我不急不躁,虚心请教前辈和同事,以争取在最断的时间内掌握了各项专科操作技能。在抢救病人的关键时刻,我毫不畏惧,一直到陪伴他们走完人生的最后历程。

  朋友曾经问我:护士工作又苦又累,压力大,考试多,最重要的是报酬不高,你为什么不趁年轻改行?是的,我也曾经思索彷徨过。但如果能让患者理解我们医务工作者;能够在构建和-谐的医患关系中发挥作用,我更愿意做一枚默默无闻的螺丝钉。我相信,只要心中深藏着一个精神、坚持着一份信念,就会铸练出一种力争上游的魂魄。

  大家团结一致,同心同德,不断学习,勤奋工作,在平凡的岗位上,兢兢业业,去追求卓越,创造辉煌!在科主任和护长的带领下,与全科人员一道,心往一处想;劲往一道使,开拓创新。

  医院护士进修心得体会3

  其次,通过此次培训学习,让我们对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的认识,我们必须要做到以下几点:

  1.要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏踏实实工作,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置,在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治疗,七分护理;

  2.在平凡的岗位上,我们要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我;

  3.要不断加强思想政治修养,要不断向党组织靠拢,提高整体思想素质;

  4.在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷;

  5.要有团队协作精神,团结就是力量!

  除了上述之外,在这次的这次的培训学习,让我感触最为深刻的是护理的形象问题.因为:护士良好的形象不仅使医院给公众留下深刻印象,同时也是医院整体形象的关键之一。人们说,看人先看脸,见脸如见心,面部表情是写在脸上的心思,微笑服务不仅是礼貌,它本身就是一种劳动的方式,是护士以真诚态度取信于病人的重要方式,微笑是无价的,胜过千言万语,它不花费钱财,但可以带给病人万缕春风,可以让新入院的病人消除紧张和陌生感,被亲切感代替,可以使卧床重病人消除恐惧焦虑,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤独感,被善良的亲情代替,产生尊重和理解的良好心境,缩短护患间的距离,所以,护士真诚的微笑,表现出对患者的尊重、理解和同情。

  护士良好的仪表仪容如:亭亭玉立的站姿展示护士挺拔俊秀,稳重端正的坐姿显示护士谦虚娴静的良好教养,文雅美观的蹲姿显示护士职业的素养,轻盈机敏的步态走出护士的动态美,这些都能体现出护士良好的礼仪修养..

  俗话说:“不学礼,无以立,”试问现代社会哪个无“礼”行业可生存、发展?我们护理和我们医院凭什么得到社会的认可和病人满意?所以,礼仪能表达护理人员的文化素质,打造护士完美社会形象可树立医院行业口碑。

  随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也不断提高,护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务,护士各种服务除行业技术外,言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾,因此,面对未来的医疗竞争和社会需求,护士礼仪能表达护理人员的形象,赢得社会效益和经济效益。

骨科住院医师工作总结篇4

1资料与方法

1.1一般资料选取2014年7月-2014年12月参加我院护理骨干系统培训的62名护士,均为女性,随机分为对照组和干预组,各31人。年龄24~33岁,职称:主管护师12人,护师50人;学历:本科47人,大专15人。两组在年龄、学历、职称、工作能力等方面比较均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法对照组31名护士按照院内培训计划实施。干预组31名护士则在实施院内培训计划的基础上,采用SWOT分析法进行培训模式上的探索和改进。1.2.1SWOT分析法(1)内部优势(S):工作主动性强,刻苦好学;中医基础较好,均经过医院100学时中医药知识及技能的系统培训;本科毕业占75%以上,思维活跃,具有创新能力;有一定的临床经验,能较好地理解和互动交流;动手能力强,具有较好的计算机应用能力;工作计划性强,示范小组开展总结汇报准备充分,课件的制作效果反响良好。(2)内部劣势(W):对中医护理方案的理解程度不同,临床应用能力参差不齐;部分中医护理技术操作标准尚不统一,示范教学未做到专人专项;带教安排分层不清晰,缺乏系统的科研学习方法,观察数据收集不完整;信息管理系统不完善,效果评价体系不完善;自身工作压力大,部分带教老师经验不足,互动较少。(3)外部机会(O):①政策层面:十二五期间,国家出台了一系列大力发展中医护理事业的文件,《中医护理事业发展纲要(2011-2015年)》《国家中医药管理局关于加强中医护理工作的意见(2013版)》等,加大了中医护理人才培养的力度,突出了中医护理人才培养的重要性和紧迫性。同时,国家中医药管理局启动了中医护理重点专科建设和全国中医护理骨干人才培训项目,进一步强调了中医护理人才培养的作用。②医院发展层面:新住院综合楼的投入使用,开放床位扩增,业务范畴不断拓展;医院重视护理工作,护理部、科室重视对骨干护士职业发展的管理,积极制定相关政策,提供外出进修、学习、院内轮转等培训机会;分阶段有序进行护理岗位培训,使得骨干护士在不同阶段满足不同的发展需求;为骨干护士提供实践护理管理的机会,例如院内公开竞聘护士长、责任总护士岗位管理等制度的建立。③患者对中医护理的需求:中医护理是在中医基础理论体系的指导下,体现中医辨证施护特点的护理理论和护理技术[6-7]。它具有简、便、验、廉、副作用少等特点,其理论符合现代医学模式的需求,养生保健优势也迎合了人们不断提高的健康观念。中医特色护理技术的开展,辨证施膳、情志护理、八段锦、太极拳等技术的不断应用,使得中医疗效愈加显著,患者对中医护理的重视不断增加,需求也越来越明显。④中医护理学科发展迅速:中医护理学科理论体系不断建立;护理重点专科建设对优势病种的中医护理方案进行梳理及应用,形成标准的中医护理模式;中医护理教育不断完善,形成多层次、多形式的完整的中医护理教育体系;中医护理学术活动蓬勃发展,2013年5月中华护理学会加入国际护士会,全面促进中医护理对外合作与交流,推动中医护理走向世界[8]。(4)外部威胁(T):中医专科发展晚,20世纪50年代,我国政府提出“中、西医并重”的卫生工作方针,中医药学得到长足发展;中医护理学内涵模糊,学科界限不清,各级管理人员对中医护理工作的重要性认识不足,临床开展中医特色护理受限;中医医院护理队伍中目前仍以西医院校毕业生为主,对中医护理知识掌握不到位。(5)排列因素,构建SWOT矩阵,结果见表1。

1.2.2根据SWOT分析结果制定培训对策(1)成立中医护理骨干培训管理小组,每年遴选培训专家库,参培护士可以自行选择带教老师。建立导师制管理考核方法,采取“师带徒”中医传承教学模式,实行专人专教,积极开展中医护理经验筛选、梳理与传承。(2)重点围绕开展中医护理方案和特色技术的疑点和难点问题开展研究,组建兴趣学习小组,分层次有针对性地安排课程。开办“杏园护理讲堂”,对中医护理质量管理、中医护理方案、中医特色技术等知识和技能开展培训,参培人员定期面向全院进行汇报交流。(3)竞聘选拔中医护理专项操作示范教员,修订完善中医护理操作标准,统一录制视频。建立示范员管理考核制度,要求示范员必须在科内担任教学工作,在院内各病区开展中医护理操作示范工作,形成中医护理技术推广模式。(4)制作中医护理骨干培训专用手册,落实每次培训的细节,做到参训签到、记录、强化练习、考核一体化,将培训过程及结果与个人绩效考核相结合。利用学会平台及信息化技术手段,创建中医护理专业委员会交流群,中医护理专科建设交流群、专科小组交流群等网络交流系统,方便学员学习交流,资源共享。(5)培养护士的临床科研一体化思维,通过对中医护理方案严谨的设计、培训、实施、评价、总结、反馈、再培训实施的每个环节,将方案的临床应用转换成共同参与的方案改进,调动护士的工作积极性,规范中医护理方案的临床实施,建立信息化质量管理系统,完善中医护理效果评价体系[9]。

2结果

两组中医护理骨干护士的培训效果从护士对中医护理方案应用掌握情况,护士对中医药知识及护理技能水平得分,护士自我认同感得分,以上3项对比结果见表2~表4。

3讨论

研究证明,SWOT分析法的运用可以明显改善教学质量,提升教学效果[10]。本组试验中将62名护士随机分为干预组和对照组进行培训。结果表明,采用SWOT分析法后,(1)教学管理人员通过对护理骨干人才队伍内部优劣势、发展机会和外部困难进行客观科学的评价,为制定合理有效的教学计划提供了依据,采用了一系列有针对性、可操作性的培训方法,取得了良好的培训效果。(2)干预组护士能够克服困难,通过增强自我学习能力,不断提升自身综合素质及专业水平,她们在中医护理方案应用掌握情况,中医药知识及护理技能水平得分,自身的自我认同感明显优于对照组护士,两组对应效果得分对比差异有统计学意义(P<0.05)。实施SWOT分析法干预后的中医护理骨干在临床开展中医护理操作的项目数量明显提升,另外多种形式的调查结果显示,患者对其的护理的满意度也有所提高。总之,把SWOT分析法应用于中医护理骨干岗位培训后取得的成果是令人惊喜的,坚持并在不同层次中医人才培养方面使用SWOT分析法是十分必要的。通过SWOT分析法的科学分析,合理对策,可有效抓住专科建设机遇,提升中医临床培训的质量和成效,值得借鉴和推广。

骨科住院医师工作总结篇5

xx-xx年金秋,我满怀着憧憬的心情来到了流溪河畔的璀璨明珠xx工伤康复医院实习。刚踏入这片热土,医院工作人员的热情、实习小结师专业技术的年少却老成和高素质及病人的评价和感受就让我很快融入了这个温暖的大家庭,更让我对她充满无限敬意,我深深地知道自己为何而来,来了以后应该做什么?做完之后应该实习小结什么?想完之后应该再做什么?经过近8个月的学习和老师的教诲,我已具备了步入社会的基本条件,以下就是我的几点体会。

1、注重实习方法的学习。工伤康复医院以成人康复为主,分为骨科康复、神经康复和烧伤康复三大版块。由于我的实践经验护理实习小结,在这里可以充分展示和狠抓基本技能训练,找出相同病种不同病历的共同点(如脊髓损伤和偏瘫病人就是好的例子),并且可以普外科医生专题学习法,针对一种病,从康复评定、治疗再到评定,系统的结合基础医学、临床医学和康复骨科护理实习小结,勤学好问、举一反三,还可以写好实习日记和科室小结。山东省立医院血管外科治疗师的一对一训练给了我在学习中工作,在工作中求进步的护理实习小结。医院的图书馆的专业书籍和资料给我提供了良好的北京天坛医院脑外科场所和求知的平台,而我则应该充分利用资源,学会善于把握。

2、具备康复治疗师应有的素质。经常会有病人问我:你们康复医生跟临床医生真不一样,你们天天帮我们动手动脚难道不累吗?我对着他们笑笑,心里想:我们和临床医生的目标是一样的,爱因斯坦说过:热爱是最好的老师,这点在医院康复治疗师的身上得到了很好的体现。所以首要的是要热爱自己的专业,每一次康复部的业务学习基本上都是满满的,治疗师的提问和授课都说明他的那种虚心求学的态度,严谨的工作作风和求是的科学态度。都是值得我学习和去做的。在8个月里我没看到有一个治疗师上班迟到早退的,在治疗病人时一个接一个,认真对待,还要给我们讲知识,充分体现了他们勇于吃苦的精神和良好的思想品质。

3、学会能够解决问题的能力。在实习中我们拥有实习生和医生的双重身份。对于医院病人的现状和预后,大部分都是比较差的,尤其是sci、hi、cva、烧伤的病人,都存在着心理问题,而医院的病人以青壮年居多,还会把我们当成好朋友,说些心里话。面对这些患者,我们要清楚自己处于一个怎样的位置,你将如何回答他,回答他以后特会有什么想法,将给他带来什么样的问题,是好是坏?却值得我们去思考,说话就要负责任。这是做医生的原则。因此,在老师的教导下和自己的切身体会,我们一定要学会善于察颜观色,与病人的交流能力和处于突发事故或情况的应急能力,以及逻辑思维能力。更应该懂得这方面的知识、法律法规等。如工伤病人咨询工伤认知和赔偿等问题。说明要学会正确处理好医患关系,使患者得到最大的康复。

4、勇于尝试和创新,工伤康复医院是全国第一家专科康复医院,是一个大胆的尝试而且获得成功,这就是好比我们在工作中创新,去尝试用新的方法去治疗病人,当然这是经验积累和通过理论的结果,这种方法对患者没有副作用和负面影响。年青人正值创业和学习能力的高峰阶段。我应该抓好专业基本功,理论联系实践,结合现状,提高科研能力和技术水平。

需要总结的还有很多,我将坚持不懈地去理解,去学会,实习结束,意味着步入社会的开始,而在工伤康复医院实习让我有能力更有信心在康复这块领域里去做好每一件事,迎接每一个挑战,我衷心地祝医院领导和全体医护人员身体健康、工作顺利、合家幸福!祝工伤康复医院越飞越高。

骨科实习心得体会

在骨科实习一个月里,大大小小手术经历了二十多个,值过三个夜班,一个周末白班。可以说,通过这些手术以及术后处理,使我学到了很多。不仅有技术上,还有人文关怀上。在这短短30天里,痛苦与快乐并存。而最大痛苦,莫过于身体上劳累――在创伤骨科手术中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多见。骨折按照不同角度有不同分类,按照骨折部位是不是有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可依据手法复位情况及病情严重程度决定是不是需应切开复位。当一个下肢骨折确定应进行手术切开复位,那么在手术之前都应将整个创肢消毒。消毒过程是这样,先用2%碘酒消毒,再用75%酒精脱碘。病人平是躺在手术台上,当我们消过腿正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触部分如何消毒?对,你想法完全正确――把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情远没有你想象那么简单和轻松。很多人以为只需应抬一下腿嘛,没什么大不了。可是,当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利刀,如果我们单纯抬高患肢医学教,育网

手术室里无菌观念应求是很严格,而且手术室里护士又是极其严格,稍有不遵守无菌规范动作就会立刻招致她们不满,很多实习医生因此挨过不少骂,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格训练,所以在手术室里极少看过她们脸色,并且基于我表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准手术医生来对待。

我优秀表现自然也让我们手术小组李正维教授看在眼里,所以他对我也特别放心,有些活也放心让我去做。最让我兴奋是一次股骨干手术,他主刀,一共上台了5个人,他,他手下住院医生,进修医生,还有一个他研究生,还有我,论资排辈我最小,但就在这台手术上,我完成了自己首次表演。当时情况是,骨折部位已切开,骨折对位良好,李教授将钢板架好,当他打完第一个骨钉之后,医学教,育网

在骨科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了骨科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

关于骨科实习心得体会

xxx中医院 xxx

摘要:在实习的过程中我们应当把自己当作是一名护士,要用护士的行为规范来要求自己,很多时候,我都觉得自己是实习生,不敢动手,不该发问,不管来叫老师做什么都觉得理所当然的。其实我们有时候失去了很多锻炼机会,实习很重要,如果实习的很好对以后走上工作岗位,会懂得的更多一点。实习期间必须不怕苦、脏、累,付出比别人更多一点,这样你才能比别人学的更多。假如你多看、多想那么在你以后的工作中你可以不那么费劲,不要让自卑埋没你的才能。

当我们还在学校的时候,是多么地羡慕,那些学姐们看到她们洗着工作服,幻想着自己什么时候也能像她们那样穿着护士服,早点实习吧,心中无限期待。

刚实习时,很茫然,不知该干什么,从何入手找不到一点头绪,是带教老师引导我、鼓舞我。端正我的思想,护士不是简单的机械化,而是用心、用爱去关怀每一个病人,在工作中不断地学习,不断地完善,、提高,我们的技术,减轻病人痛苦。

带着一份希翼和一份茫然来到了沭阳县中医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手……

在重症监护病房我的带教老师是院里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得我干活不主动,有时候觉得委屈了就自己大哭一常每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,还是处在彷徨中,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。到了手术室带教老师老师每天都能看到我的进步,即使是一点点她也鼓励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用,我开始有了自己的思路,又重新有了工作的激-情,不管多苦多累只要心里舒服,我就

可以开心度过每一天!

现在我进入了骨科。本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,而老师也觉得我们实习了这么长时间,做起事来应得心应手才是,我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的生活,做事一点条理也没有。然而带教老师知道了我由于自卑,不主动而没有得到操作锻炼时,她就给我讲操作技术的重要性,并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情,真的很感

谢老师对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望!

在外科的时候,经常有插胃管,每次看到带教老师插都想自己试一(2017年119消防宣传月活动方案及文案)把,可当胃管递到手中时却不知该如何下手。看别人做事和自己做事是两把事,应该谦虚一点把握好每次机会!

关于骨科实习心得体会

现在对于实习,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了三年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纾总之是如人饮水,冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人,老师交流不善于与人接触是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习,我也有了这层体会。在此,我总结了以下几点:

骨科住院医师工作总结篇6

  医院骨科护士实习总结1

  光阴似箭,一晃眼,来到骨科成为一名救死扶伤的护士已经半年了。自毕业以来,我一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,有成功的喜悦,也有失败的辛酸。接触到临床后,发现,自己不仅要有扎实的理论,熟练的临床操作,良好的职业道德,还必须培养自己的耐心和爱心等等。六个月的实习期即将结束,但我对自己的要求会更加严格,特自我鉴定如下:

  在思想上,有很强的上进心,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的,积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。

  在学习上,严格要求自己,凭着自己对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上掌握了一些专业知识和操作技能,熟练的掌握了专科知识和各项专科护理操作,作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。

  在工作上,我积极配合上级领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理,严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时上报,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止文明、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。积极与患者沟通,及时了解他们的心理动态,以便让患者接受更好的治疗,并做好健康宣教。

  在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,以严谨而积极向上的生活态度打理好自己的每一天。为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的尺度均衡的处事原则,能与同事们和睦相处,积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的工作阅历和生活。

  把有限的生命投入到无限的医护工作中。在今后的工作中我会更加不断努力地学习上进,不断提高自身的专业技术水平,从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员,以无愧于白衣天使的光荣称号!

  医院骨科护士实习总结2

  在骨科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。

  转眼间实习一个多月了,时光飞逝,回首这一个多月的实习生活,我学到很多感触很多。回想起实习的第一天刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念,庆幸的是我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作和环境。

  38W是我实习的第一个科室,它是由骨科、脊柱科与烧伤整形科组成的。刚得知将会来到这个科室的时候,我的心情是紧张而又期待的,入科第一天,护士长带我们了解了医院的环境与布局,我们的科室是在住院部的八楼,进入科室,培训了一个星期,使我深深得感受到自己的茫然与无知,虽然培训的只是基本操作,可是我们却做得乱七八糟,虽然学校里面有学,可是不大一样,时代一直在进步,知识一直在更新,我们向我们的总带教老师黄老师学习得更加完善。更加规范,更加严格遵守三查八对。遵守无菌观念及无菌操作,老师还特别强调了要人文关怀,多于患者多多沟通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且积极配合你的工作,也可以使护患关系得到些改善。

  骨科,占了总人数的一大半,大多是骨折,老年人最常见的事股骨颈骨折,皮肤牵引是老年人中做的比较多的,目的只要是关节制动,缓解疼痛,纠正嵌插骨骨折或者其它比较稳定性的骨折,也可防止它不会损伤到神经与血管等,也可作手术,手术的患者手术前要进食禁饮12h,术后去枕平卧,遵医嘱给予心电监护吸氧及药物治疗,术后护理和病人的随时观察尿管,引流管是偶通畅,心理与饮食护理也很重要。对于卧床病人,我们也必须随时为患者翻身,防止压疮的发生,观察四感觉运动及肢末梢血运,脊柱科,最多见的,大概指的就是腰椎键盘突出,肩周炎,这些疾病非常常见,大多都是慢性的,长期性的。

  整形科,里面的病人最多见得是烫伤,烧伤,硫酸泼伤等,医生根据患者的烧伤面积也分为了三个期:轻度(<9%)中度(10%10~29%)重度(30百分之~49%),烧伤病人饮食,需要吃些高蛋白高热量高维生素的饮食,蔬菜水果、鱼汤,瘦肉、米饭等食物。

  现在写护理文书都是在电脑上书写,体温单,画起来看起来都简单明了,老师们也是在电脑上查对医嘱,然后打印接着遵医嘱执行,一些常用药也能说出其作用与用法。

  我在科室里面跟了三个老师,黄老师,朱老师以及刘老师,她们都是各个方面都非常优秀的老师,扎实的基础知识以及熟练的技术操作,更是积累的丰富的临床经验,原本茫然与无知的我,经过老师们的教导,现在满载而归,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会,临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练,尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。

  我现在学到的理解到的知识还很少,我会继续努力去学习,去积累,利用这有限的时间,学到更多的东西,我会努力成为一名优秀的医务人员。

  医院骨科护士实习总结3

  在骨科的实习行将完毕,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,恪守医院及医院各科室的各项规章准则,尊敬师长,联合同学,严格要求自己,极力做到不迟到、不早退、不无故旷工及私行脱离作业岗位。对待患者和颜悦色,情绪杰出,极力将所学理论常识和根本技术应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经历,极力进步独立思考、独立处理问题、独立作业的才干,不断培育自己一心一意为公民服务的崇高思维和杰出的职业道德。

骨科住院医师工作总结篇7

关键词 全科医生 骨干师资 培训

中图分类号:R197.3 文献标识码:A

2011年国务院了《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》,到2020年,我国将初步建立起充满生机和活力的全科医生制度,基本实现城乡每万名居民有2-3名合格的全科医生,基本适应人民群众基本医疗卫生服务需求。但是目前基层全科医生紧缺,为解决当前基层急需全科医生与全科医生规范化培养周期较长之间的矛盾,《指导意见》要求近期采取多种措施加强全科医生培养,力争到2012年每个城市社区卫生服务机构和农村乡镇卫生院都有合格的全科医生。在《指导意见》出台之前,浙江省已经于2011年3月开始全科医生骨干师资培训工作,目前正在开展第三期培训。浙江大学医学院附属第二医院一直承担全科医生骨干师资的临床培训任务。本研究对临床培训的现状和效果进行调查。

1 对象与方法

1.1调查对象

以在浙江大学医学院附属第二医院培训的全科骨干师资学员为调查对象,发放问卷45份,回收43份,回收率95.6%。

1.2调查方法

(1)问卷调查。对学员的基本情况、培训效果、满意度进行调查;(2)小组访谈。对学员进行访谈,调查了解培训过程中的问题。

2 结果

2.1学员基本情况

学员平均年龄,其中男性,女性;杭州地区8人(18.6%),金华地区26人(60.5%),嘉兴地区9人(20.9%);男性22人(51.2%),女性21(48.8%);专科学历7人(16.3%),本科学历36人(83.7%);初级职称14人(32.6%),中级职称29人(67.4%)。不同地区的性别、学历、职称之间的差别均无统计学意义(表1)。

2.2培训动机

37.2%的学员出于工作需要来参加全科医生骨干师资培训,48.8%的学员是由于单位任务,迫于无奈参加培训,14%的学员是个人对于全科医生感兴趣,出于提升自己的技能水平来参加培训。

2.3培训效果评价

在培训结束后有55.8%的学员表示对全科医学有了一定的了解,44.2%的学员表示对全科医学有了更深的认识。关于全科医学教学,76.7%的学员有了一定的了解,23.3%的学员对于全科医学教学有了更深的认识。

2.4培训满意度评价

全科医师骨干师资在培训期间主要培训形式是病房轮转和理论课程。主要评价结果如下(表2):

(1)病房轮转培训评价:58.1%的学员对病房轮转评价为良,41.9%的学员评价是优,病房轮转评价效果差的为0%;(2)理论课程评价:23.3%的学员对理论课程评价为良,76.7%的学员评价为优,理论培训评价差的为0%;(3)总体满意度:2.3%的学员对本次培训不满意,30.2%的学员对本次培训比较满意,67.4%的学员对本次培训十分满意。

3 讨论与建议

3.1学员培训动机

有近一半学员表示参加培训是单位布置的任务,这一现象值得注意。由于全科医生骨干师资培训任务名额指标是由卫生厅下达到各地区卫生局,卫生局再将培训名额下达到基层医院或社区卫生服务中心。在对学员访谈时有以下观点:学员要进行10个月的脱产培训,食宿自费,这样会影响学员的收入,另一方面这些学员大多是基层卫生机构的优秀医生,在培训期间经常会被单位要求回去工作。这就导致了学员不能全身投入到培训中去,结果会影响培训效果。建议对全科医生骨干学员进行相应的补贴并落实到人,同时加强对社区卫生服务中心领导以及学员的宣传,让其认识到全科医生、全科医生骨干师资培训的重要性,从而激发全科学习兴趣,提高培训效果。

3.2培训效果评价

学员对整个培训总体评价较好,笔者总结了相应的做法:第一,根据学员需求设置理论课程。科教部在安排课程之前和学员进行沟通,调研学员的需求,根据学员的需求设置相应的课程。邀请具有副高以上职称的医生授课,力求从全科的角度对常见病多发病进行讲解。由于课程符合学员的需求,因此学员上课的积极性较高,达到了预期的效果。第二,教学技能训练。作为教师PPT制作是基本技能,本院对学员进行了PPT制作的培训。同时邀请代表本院参加“浙江大学青年教师说课比赛”的获奖者作为培训老师,培训学员的上课技巧。最后,要求每位学员完成一次PPT的制作并上台演练并邀请培训教师进行点评,通过实践提高教学能力。第三,临床轮转学习。在5个月的临床培训期间,安排学员在全科医学科学习两个月,内分泌科、心内科、消化科、呼吸科等科室选择其中两个科室分别学习一个月,与本院有协作关系的小营社区卫生服务中心学习一个月。在各科室轮转期间,安排专人负责全科带教,进行小讲课、教学查房和病例讨论,力求学员有所收获。第四,持续质量改进。在培训期间定期召开座谈会,收集学员培训过程中遇到的问题,并加以改进,及时向学员反馈。通过学员――管理部门――临床科室的互动,使培训取得了良好的效果。

但是在访谈中学员反映关于教学技能的培训还有待加强。浙江大学医学院附属第二医院作为浙江大学的附属教学医院有着丰富的教学资源,在今后的培训中要充分利用这一教学资源,组织学员观摩主任教学查房、PBL教学、中班病例讨论,让学员了解本院实习生、住院医师的系统教学过程。同时安排相应的教学技能培训,全面提高学员的教学技能。

4 结论

培养合格师资是发展全科医学应该遵守的一个原则。全科医生骨干师资培训出来后不仅承担全科医生岗位工作,还要承担全科医生培训的带教工作。在今后的培训中应加强全科理念的培训,并且系统培训骨干师资学员的教学技能。这需要政府、附属教学医院、社区卫生服务中心等多方合作、多方努力,形成协同努力、密切配合的工作机制,共同做好这项具有开拓性意义的工作。

参考文献

[1]国务院.国务院关于建立全科医生制度的指导意见[Z].2011-7-1.

[2]浙江省卫生厅.关于开展浙江省全科医生骨干师资培训工作的通知[Z].2011-1-12.

骨科住院医师工作总结篇8

一、 医院发展现状

几十年来,我院工作在县委、县政府和卫生局领导下,取得了很大成绩,特别是在“十五”期间中医事业得到了进一步的巩固、充实和提高,保持着持续、稳定、健康发展的势头。全院职工在院领导班子带领下,发扬“团结、务实、创新”精神,围绕医院“现代化、人性化、科技化”发展目标,实施“人才立院、科技强院、专科兴院”的发展战略,抓住机遇,深化改革,将医院发展成一所集中医、中西医结合预防、医疗、教学、科研于一体的综合性二级甲等中医医院。医院现占地面积6550m2,建筑面积13188m2,现有在编职工__人,其中高、中级专业技术人员__人,开设有20个中西医临床科室、15个专科、专病门诊以及放射、心电、B超、检验、病理等7个医技科室,住院床位__张,收治有内科、外科、骨伤科、妇科、五官科等病人,06年业务收入达__万,居全省同行业前列,并相继荣获“市文明单位”、“省文明单位”和“省文明中医院”等荣誉,但发展中也遇到很多问题,如中医经费投入不足、医院基础设施薄弱、医疗用房紧缺、卫生人才短缺、中医的特色和优势还未充分体现等需要我们在下一个阶段花大力气加以解决。

二、五年工作规划

(一)指导思想和总体发展目标

高举邓小平理论伟大旗帜,以“三个代表”重要思想和构建和谐社会为指导,认真贯彻实施《中华人民共和国中医药条例》和《浙江省发展中医条例》,坚持“中西医并重,共同发展,互相补充”方针,以提高中医药学术水平和防病治病能力为主线,以科技创新和深化改革为动力,加快中医药事业发展,在五年规划期间,完善等级医院建设,巩固创建成果,达到二级甲等中医医院以上标准,创立起布局合理、功能完善、技术先进、竞争有序、服务便捷高效、与市场经济发展相适应的省中医“名院”,为人民群众提供完善有效、质量优良的中医医疗保健服务。

(二)具体工作指标

1、中医特色指标

①逐年引进中医(中西医结合)医师,建设期末占临床医师比例﹥70%;

②中医临床科室数﹥60%;

③广泛应用中药饮片和传统中医非药物疗法,门诊病人中医药处方量占门诊总处方量比例﹥65%,住院病人中接受中医(中西医结合)服务病人占住院病人总数比例﹥60%;

④每周出门诊的中级以上中医药专业技术人员≥40人次;

⑤具有中医药特色和优势的专科、专病≥15个,5年内建成省级重点专科1个,市级重点专科1—2个,县级重点专科3个;

⑥每年开展临床中医(中西医结合)单病种诊疗规范及研究的病种6—8个,5年内达到30个以上;

⑦鼓励、支持中药制剂的研究、开发,规范开展临床疗效显著的中药制剂研究工作,5年内研制中药制剂2—3个。

2、人员建设指标

①具有一支结构合理、素质优良、专业齐全的人才技术队伍,每年引进、招聘各类医务人员,逐步使中高级卫技人员占卫技人员的比例﹥40%,其中硕士以上人员占卫技人员的比例达15%;

②培养省级中医药后备学科带头人、中医药中青年临床名中医3名以上;

③担任市级中医药(中西医结合)学术专业委员会委员以上职务的专家人数≥10名,担任市级中医药(中西医)结合学术专业委员会副主任委员以上职务的专家人数≥2名;

④开展各类中医药临床技术培训等学习班、培训班每年2—3期;

⑤接受乡镇卫生院等单位专业技术职务人员进修每年10—15名。

⑥积极申报成为农村中医药人才培养基地和中医住院医师规范化培训基地。

3、科技建设指标

①5年内争取省级科研立项1个,市级科研立项2个,县级科研立项10个,并争取出科研成果5项以上;

②引进和向农村基层医疗卫生单位推广中医药适宜技术、项目每年5—6项。

4、硬件建设指标

5年内规划开设床位总数400张(一期),合理设置外科、内科、骨伤科、妇科、针推科等病区,购买各类医疗仪器设备以满足需求。

5、两个效益指标

①年门诊量≥45万人次,床位使用率﹥80%,平均住院床日﹤13天

②加强医务人员职业道德教育,使病人综合满意率在95%以上,无职工因职务行为受刑事处分。

三、主要任务

1、卫技队伍建设

实施“名院”战略,人才是基础,人才是关键,我们要充分把握目前机遇,大力培养中医、中西医结合人才。造就一批高素质队伍,是中医药工作的基石,也是中医药工作的重点与难点。我们要把基础条件建设与特色专科专病建设、专科专病技术骨干培训建设紧密结合起来,切实做好以下几个方面的中医人才培养建设工作:①开展院科两级的院内学术交流业务讲座活动;②举办西医学习中医、中医学习现代医学科技知识班,中西医团结互学,普及中医药“三基”知识,提高中医药人员运用现代医学科学技术能力;③选派专科专病人员到省、

市三级以上中医院相应的专科专病深造学习;④积极鼓励专业技术人员立足本职工作,积极撰写学术论文,临床经验总结,开展科研项目,引进推广中医药新技术、新项目,营造浓厚的学术氛围和科技创新精神;⑤实施“名医工程”建设,每3年培养1—2名名医,至20__年县级以上名医达到6名以上,形成“名医——名科——名院”的良性循环效应;⑥做好院内名、老中医的临床、学术师承工作,为他们配备学术继承人,营造良好的工作、学习、生活环境和条件,充分发挥其传、帮、带作用。造就一支能适应现代医学科学发展和医学模式转变需要的中医、中西医结合人才队伍,形成学历结构合理、专业门类齐全的人才布局。2、医疗学科建设

①加强专科专病建设。把精力聚集到重点专科专病建设上来,集人力、物力、财力于一体,搞好重点专科的科室设置、病房建设、设备配置、人员配备、制度建设、临床诊疗规范建设。重点专科专病人员重点配备,设备重点投入、条件重点改善、分配重点倾斜,真正做到院有专科、科有专病、病有专治、治有专方。我院中西医结合心血管专科已成为省重点专科,骨伤科亦申报市中医重点专科,目前正接受各项考核。五年内计划在发展原有20多个临床科室的同时,增设具有中医药治疗特色优势的风湿病专科、气管炎专科、脾胃病专科、月经病专科、乳腺病专科、中医美容专科、针灸减肥专科、中西医结合肿瘤专科等,切实解决群众的常见病、多发病和疑难病,同时在恶性肿瘤、心脑血管病、肝胆疾病、糖尿病、颈腰椎病、妇女病、老年性疾病等领域的中西医结合诊治在科研和实践中有较大突破,使各临床一线科室设置达到二级甲等中医医院标准。此外,加强急诊科建设,配置适用于危重病抢救、监护的现代化设施,运用中西医结合抢救技术,具备急危重症的抢救,使中医急诊达到同级同类医院先进水平。力争通过5年努力,营造出一批优势特色明显、具有社会影响力、科室建设规范、专业技术精湛的重点专科专病科室,带动全院整体又好又快发展。

②加强科普科技建设。建立健康教育科,继续开展中医医疗保健科普宣传,除加强对住院病人、门诊病人的健康咨询、保健指导外,利用报刊、电台、网站等各种宣传工具,大力宣传健康知识,促进健康行为形成;定期对农村基层中医药工作进行指导,每年开展各类中医药新技术新项目推广、中医药临床技术培训等学习班、培训班。进一步实施“科教兴医”发展战略,不断探索中医药防病治病的新方法、新技术、新设备、新药物,提高专科专病防病治病能力;选择几种能体现医院诊治水平的病种,开展科研活动,努力达到省市先进水平,5年内计划争取出县科技成果3—5项,市科技成果2—3项,并争创省级科技成果1-2项。

③加强医疗协作体建设。与省中医院在医疗、科研、教学、人才培养等诸方面建立全面的对口协作关系。借助省中先进的医疗技术,加快医院的人才培养和学科建设,同时继续与上海东方肝胆医院、省肿瘤医院、市一院、六院保持良好的医疗协作,提高对危重病和疑难病的诊治率。

3、基础设施建设

①我院目前占地面积小,布局不合理,无扩增空间,成为制约医院发展的瓶颈,迁建已成为当务之急。目前迁建已被政府列入十一五区域卫生规划中,县政府计划划拨土地100-120亩,争取到20__年前建成楼宇智能、功能齐全、设备先进、环境优美的新医院。新医院计划投资2亿元,拟建住院楼16层,建筑面积320__平方米,设计一期床位400张,其中骨伤科100张、内科(包括心血管、消化、肾病专科)100张、外科100张、眼耳鼻喉科15张、儿科15张、针推科20张、妇科(产科)50张,远期总目标为600张的住院大楼。病房设计突出“以病人为中心”的人性化服务理念,内设医用电梯、净化手术室、重症ICU监护室等现代化设施,以及以二人房为主,一人房、三人房、家庭式套房为辅的病房,门诊楼建成楼高9层(其中一层为地下车库),建筑面积为18000平方米,按楼宇智能化、流程人性化、功能合理化的要求为病人提供舒适、快捷、高效的门诊医疗服务。同时建成急诊楼20__平方米、康复楼20__平方米、传染病房(肝病)20__平方米、行政楼(包括学术教学楼)3000平方米、后勤楼及附属楼3000平方米等,此外建成病人康复休闲中心及职工活动中心等,满足不同层次病人需求。

②在新区新院建成并投入运行后,现医院将作为分院,以门诊诊疗为主,辅以急诊观察治疗,向群众提供中医、中西医结合为特色的专科医疗服务,承担老城区的医疗、保健、康复、健康教育等任务。形成城区南北相呼应的中医及中西医结合医疗网络,辐射全县,以方便群众就医,满足群众对中医药的需求。

③建立120急救分站,承担区域内医疗救护任务,推动我县医疗急救工作的开展。

④根据医院发展需要,每年从业务收入中拿出一定比例,加上卫生局设备拨款,用于完善基础设施建设和购置仪器设备上,其中在原大型设备螺旋CT1台、电子胃镜1台、彩色B超3台、800mAX光机1台、血液透析机1台、腹腔镜1台、数字化计算机成像系统(CR)的基础上新增核磁共振1台、直接X线数字成像系统(DR)1台、彩超2台、血液透析机2台、电子胃镜1台等。

4、内涵建设

①继续深入开展“以病人为中心、以提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动”,加强成本核算,规范医院服务和收费行为,努力降低医疗费用,通过控制人均处方额、限制大处方、降低大型医疗设备检查费等办法减轻低收入人群的医疗费用负担,努力缓解百姓看病难、看病贵,创建节约型和谐医院。②加强制度建设。健全完善医院各项医疗服务规章制度、管理制度、各级各类工作人员职责,形成科学、规范的服务、管理体系,尤其是认真执行落实好医疗质量和医疗安全的各项核心制度,重点落实三级医师查房制度、各级各类人员的岗位责任制度。③创新管理机制和体制。在贯彻执行国家医疗卫生体制改革政策的基础上,继续推行院务公开制度,深化人事分配制度改革,实行岗位

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