新生儿出院后如何护理范文
时间：2023-11-27 17:21:41
新生儿出院后如何护理篇1
【关键词】健康教育模式；母婴同室；护理效果
在医院母婴同室病房，新生儿的年轻父母是一群特殊的人群，由于初为人母和初为人父，他们对新生儿保健、产后卫生保健知识、母乳喂养知识与技巧都很缺乏了解[1]，所以很需要临床护理人员的健康教育和指导[2]。近两年来我院妇产科对母婴同室病房年轻父母采用了针对性、多元化的宣教，取得了预期良好的临床效果，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般临床资料本研究选取对象为2009年1月～2010年12月在我院住院分娩的产妇共240例，日龄(5.3±3.2)d，新生儿孕周(37.7±1.8)周。全组240例对象按随机抽样的方式平均分为两组，即观察组和对照组，对两组采取不同的护理干预模式。两组对象在年龄、性别、日龄、父母文化教育程度方面差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。
1.2 护理干预方法 观察组120例产妇安排在母婴同室中有健康宣教挂历的床位，产科床位护士对其进行常规产后母乳喂养宣教，并且每天根据产妇分娩后天数为其翻阅挂历，每天评估母乳喂养有效性。健康宣教挂历的内容包括：入院须知；母婴同室的安全；产后第一天内顺产、剖宫产产妇的护理须知，产后卧位指导；产后第二天乳汁不足如何处理，产妇的饮食指导，产妇的卫生与活动，如何更换尿布湿的图片解释；产后第三天奶胀如何处理，新生儿的护理，宝宝晚间哭闹如何处理，新生儿疾病筛查及预防接种的宣教。对照组120例产妇则安排在母婴同室中普通床位，对其实施传统的功能制健康宣教手段，宣教从婴儿出生即开始，常规介绍周围环境、住院规则、简单的病情及护理要点。
1.3 统计学方法 采用SPSS 12.0软件进行统计分析；定量资料以均数±标准(x±s)表示，两组比较用成组t检验，两组率的比较用X2检验。P
2 结果
2.1两组对象产后并发症比较分析 分组干预后对两组产妇进行随访观察，结果显示，两组对象在产后母婴并发症比较上，分别选取的孕产妇和婴儿四种并发症发生率均具有显著性差异(P
表2 两组对象产后母婴并发症比较(例)
3 讨论
我院妇产科经过改革，探索建立了母婴同室病房，使婴儿施行母乳喂养，事实证明这种模式降低了婴儿发病率，缩短了婴儿住院日期，院内感染也有所下降。健康知识宣传教育是产科护理人员在新生儿工作中的重要内容之一，传统封闭式管理卫生宣教被动简单，在患儿入院查体时简单给家属交待一些注意事项，开展母婴同室后，护士既为患儿进行治疗又为母亲和家属讲解患儿疾病护理常识，亲自指导母亲喂养，讲解母乳喂养的优点，教会母亲如何观察病儿的反应，呼吸运动、大小便性状以及测体温、换尿布等。
健康教育体现了整体护理的内涵，它不仅是医院的重要职能，也是一种治疗手段。通过健康教育，可以改善医患关系，增进家属对医护人员的信任。本研究结果显示，通过采用针对性、多元化适用性健康宣教，有效的缩短了患儿住院日，从而一方面减轻了患儿的痛苦，另一方面减少了家属的经济负担。采用口头加示范宣教，能使新生儿常见的尿布疹、皮肤感染、脐炎等并发症明显减少。推动母乳喂养，宣教母乳喂养优点，示范母乳喂养的姿势和方法，可明显提高母乳喂养率，教会家属掌握婴儿洗澡、喂养知识、保暖方法、辅食添加、计免程序等知识，为患儿的健康成长提供了有效保障。母婴同室病区与其他科室的健康宣教有所不同护理质量要求高，护理涉及范围大。新生儿刚离开母体，其免疫功能及生活能力低下，需要母亲的精心亲切呵护才能提高患儿的生命质量，才能健康成长。笔者认为采用多元化适用宣教，反复强化宣教是有效的。
为了使每位在母婴同室工作的人员加深对医院感染的理解和认识，预防和杜绝母婴同室院内交叉感染的发生。通过制定预防母婴同室交叉感染的防治措施，并严格地执行和实施。在医护人员的积极配合和参与下，我院2010年无1例因母婴同室造成交叉感染。因此，健全和完善预防母婴同室交叉感染的管理制度，普及医院感染控制与管理的知识和经验，以预防和杜绝母婴同室医院感染。
综上所述，我院应用健康教育挂历和宣教，有效地降低了母婴并发症的发生率，提高了健康教育的满意度，降低了医院感染的临床发生率，值得临床上进一步推广和应用。
参考文献
[1] 张晓玲，张振红.新生儿病房中母婴同室的护理[R].中国误诊学杂志，2007， 12(7)：88-89．
新生儿出院后如何护理篇2
［中图分类号］ R473.71 ［文献标识码］ B ［文章编号］ 1671-7256(2011)02-0221-02
doi:10.3969/j.issn.1671-7256.2011．02.035
双胎输血综合征(twin-twin transfusion syndrome, TTTs)又称胎儿间输血综合征,指双胎妊娠时,由于两个胎儿之间的胎盘血液循环经胎盘血管吻合支进行交换,可造成两个胎儿间输血,导致双胎间出现明显的血液动力学不平衡状态而引起的一系列病理生理改变的临床综合征。供血胎儿通过不平衡的胎盘动-静脉吻合血管向受血胎儿输血,易造成心脑损害,甚至胎死宫内,受血胎儿体内血容量负荷过重,出现羊水过多及水肿。如孕期未采取任何治疗措施,可造成一胎或双胎死亡及严重并发症,围生儿病死率达70%［1］。TTTs在双胎妊娠中发生率为5%～15%,所有妊娠中发生率为1/6000［2］。我院在2010年4月6日收治1例急性双胎输血综合征的患者,现报道如下。
1 病例介绍
患者女,26岁,于2010年4月6日9：00拟“停经36+4W阴道流液2 h”急收入院。入院前行B超检查时发现左胎儿脐动脉血流12.2,入院查体：T 36.7 ℃,P 84次•min-1,BP 140/95 mmHg,左胎儿和右胎儿的胎心音分别为130、140次•min-1。入院后再次复查无负荷试验（NST）及脐动脉血流（S/D）时,左胎儿脐血流6.78,胎心基线140次•min-1,宫缩后有1次延长减速,胎心最低降至60次•min-1,入院诊断为“妊娠36+4W，2/0，先兆早产，双胎妊娠，胎儿宫内窘迫”。立即在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,取出两女婴,疑TTTs，立即转儿科治疗。小女（Hb 110 g•L-1）当日死亡,大女（Hb 210 g•L-1）经过儿科治疗,于10 d后出院。产妇术中出血量为300 ml,24 h出血量总计435 ml,手术后予以缩宫、抗炎等治疗,恢复良好,于4月13日出院。出院诊断：双胎妊娠已产,双胎输血综合征，胎儿宫内窘迫，新生儿重度窒息，新生儿死亡。
2 产前护理
2.1 风险评估
双胎妊娠属高危妊娠,并发症很多,入院后即告知孕妇及家属并发症对孕妇及胎儿的危害性,因入院时左胎儿S/D异常,有双胎输血综合征的可能,而双胎输血综合征是其最严重并发症,是围生儿死亡的一个重要原因,使他们对该病有一定了解,有一个充分的心理准备,积极配合医生做好产科相关检查及处理。
2.2 术前准备
该孕妇入院后行NST、S/D检查,在行S/D检查时发现脐血流异常流动,且胎心有变异减速,疑“胎儿宫内窘迫”,立即给予吸氧,4 L•min-1,同时通知手术室。做好术前准备,包括备皮、备血、血交叉试验,并立即通知儿科医生,做好抢救新生儿的准备。
2.3 心理护理
热情接待,主动介绍自己,告知孕妇管床医生的姓名及该医生有着精湛的医术,安抚孕妇的紧张恐惧心理。在做术前准备的短暂时间内,安慰孕妇及家属,如果新生儿必须转儿科的话,也不要担心,因为我院儿科有先进的医疗设备,更有较高的医疗水平,能做好抢救新生儿的工作,减轻孕妇及家属的担忧。要求丈夫陪伴在孕妇身边,给予心理支持。
3 手术急救过程
发现NST和S/D有异常,疑“急性胎儿宫内窘迫”,立即在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,取出两女婴,皮肤一红一白。大女全身红,体质量2 850 g,初评9分,5 min后评10分；小女全身苍白,体质量2 950 g,初评3分,5 min后评4分。疑TTTs,两新生儿立即转儿科治疗。术中发现胎盘大女侧暗红,小女侧苍白。产妇术中出血300 ml,术后安返病房,予以缩宫抗炎等治疗。
4 术后护理
4.1 病情观察
床边持续心电监护,动态监测血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度,腹部加压砂袋,严密观察子宫收缩情况,准确及时地使用缩宫素,及时更换卫生垫,计算出血量。
4.2 健康教育
告知产妇和家属手术后6 h内禁饮、禁食;6 h后进半流质,如稀饭、面条、蒸鸡蛋。排气前禁红糖等甜食,以防腹胀；排气后逐渐过渡到低盐普食。向产妇及家属宣教如何科学度过产褥期。会阴擦洗2次•d-1,保持会阴清洁。
4.3 母乳喂养
因新生儿转儿科治疗,无法按需哺乳,责任护士给予母乳喂养知识的宣教,教会产妇如何挤奶,保持泌乳通畅,助其顺利通过了“奶胀”这一关,减轻了一家人的心理压力。挤出的母乳送至儿科,让孩子能够及时吃到母乳。
4.4 并发症的护理
术后回病房,间断按摩双下肢,预防血栓形成,术后6 h即翻身,在床上适当活动,术后24 h遵医嘱拔除尿管,以后逐渐下床活动。严格控制输液量和滴速，预防心衰。
4.5 防止产后抑郁
产后抑郁又称产褥期抑郁症,或产后沮丧,指产后出现一过性忧郁状态,表现为情绪低落、食欲不振、头昏、乏力失眠、沮丧易怒等,很多产妇有过此反应,一般症状轻、病程短,但极少数忧郁症状持续存在,且程度超过了正常界限,成为病理性的改变。国外报道发病率30%[3]。
该产妇因双胎输血综合征而失去了1个孩子,一旦知道会情绪不稳定,如护理不当易导致抑郁和纠纷的发生,在护理过程中尽量避免刺激,将她安排在单间,保证环境安静、舒适,先不把小女死亡的消息马上告诉她,而是允许家属24 h陪护,给予来自家庭情感的支持,再慢慢地沟通,让产妇有一个接受的心理过程。然后与儿科联系,在存活的婴儿病情允许的情况下,让丈夫陪伴去探视婴儿，并告知出院后有问题随时电话咨询,出院责任护士免费家庭访视,以使产妇感到来自医务人员的关怀。
5 护理体会
通过以上的护理,该产妇在住院期间生命体征平稳,子宫收缩好,双乳泌乳通畅,情绪稳定,于4月13日出院。
双胎输血综合征缺少根治性疗法,胎儿存活不佳,能存活者仅占1/3左右[4],临床上有急性和慢性之分,该病例属于急性。急性TTTs：分娩时发生,双胎一般在身长和体重无明显差异,供血儿贫血和血容量不足,严重者死亡,受血儿红细胞增多和血容量过多,易发生心衰、水肿和死亡。本病例由于抢救及时,新生儿存活1个。
临床应用彩色多普勒检查S/D,估计胎盘血管阻力,作为判断胎盘功能,预示胎儿发育的健康状况及预测围生儿预后的一项指标。符合该孕妇住院时孕期的正常S/D值应为2.74~2.85,而B超显示左胎儿S/D为12.2,不排除假阳性的可能,但住院后再次检查为6.78,仍高于正常值,并结合胎心监护检查,发现胎心监护有变异减速,提示左胎儿有宫内窘迫,立即剖宫产结束妊娠。
这种罕见病例也提醒我们,产科护士在护理过程中不但要不断地学习新知识、新理论,还要学会多观察,包括病情变化及特殊检查的情况,及时发现问题。护理过程中,不但要做好常规的护理工作,还要做好病人的心理护理,且应贯穿在整个护理过程中,要与产妇和家属有良好的沟通,护士的一言一行,都要充分考虑到产妇的感受,同时,充分发挥家属的主观能动性,尤其是丈夫的情感支持,会使产妇感到舒适和安全,慢慢消除心理上的不适,从而促进产妇身心的康复。
［参考文献］
［1］ 金汉珍,黄德珉,官希吉.实用新生儿学［M］.3版.北京:人民卫生出版社,2003：640-643．
［2］ 罗艳敏,方群,庄广伦.单卵双胎的不同性［J］.中华围产医学杂志,2004,7(5)：312．
［3］ 郑修霞,安力彬,顾平.妇产科护理学［M］.北京:人民卫生出版社,2006：5．
新生儿出院后如何护理篇3
关键词：新生儿科；优质护理；示范活动
1科室每个护理人员要明白优质服务的含义
为了开展好这次活动，我们认真组织学习了"优质护理服务示范活动"相关知识。为了强化新生儿科的护理服务，科室首先从服务抓起，换位从家长、患儿等角度出发，提出如何更好地实施护理服务，做好基础护理，当好新生儿的"母亲"。
2加强业务学习，提高护士的综合素质
2.1强化法律意识，保障护理安全，在护理活动中，一起遵循护理规范操作。
2.2护士分配上，我们采取双向选择，经考核、试岗合格、科室认可方可上岗。
2.3巩固基础知识，提高自身素质。我们坚持对护理人员进行分层次培训、理论考试和操作技能考核。
2.4创造机会使在职人员继续深造，提高在职护理人员的学历层次。
3优化人员素质，开展特色服务
3.1塑造良好的护士形形象，许多小宝宝呱呱坠地就被送到了新生儿科，全身还没有来得及清洁。到了我们科室，在病情允许的情况下，护士阿姨们就会主动的为他们洗头、洗澡。
3.2提高护士实际操作水平，练就高超的专科技术，每周五早晨交班后由护士轮流进行小讲课，内容结合临床问题进行；如：小儿头皮静脉输液治疗知识的系统培训，进一步规范静脉输液操作技术，提高静脉穿刺的成功率，减轻患者的痛苦，从而提高静脉输液治疗的护理质量。为了使新生儿科每一个宝宝都得到最优质的静疗服务，在日常的护理活动中随时进行教学，不断学习如何更好地进行穿刺及各类导管的维护，从而减轻宝宝的痛苦。
3.3每周下午的健康教育时间除了关于疾病的宣教，还对患儿父母的手卫生健康进行宣教，全员参与，关爱健康，使新生儿病区内所有人员掌握了六步洗手法，认识到洗手的重要性。
3.4科室护理人员为患儿和家属制作了各式各样的温馨提示卡、健康教育小画册，促使患儿和家属更好的配合治疗和护理。
4护理人员需管着患儿的心理状态
我们科室的护理人员关注的不仅关心小宝宝们的身体变化，而且还要关注他们的心理状态。医护人员用抚触--这一相互之间的特别语言，与宝宝进行特殊的沟通，总是尽可能为患儿创造一些良刺激。
5改变病房管理模式，落实责任制护理、全面履行护理职责
病房实行责任护士负责制，每位责任护士分管8～10张床，实行24 h负责制。
6落实基础护理，体现人文关怀
工作中，我们从小事做起，从点滴做起，仔细地观察患儿病情，精心的喂养、耐心的换尿布及清洗臀部，以保证新生儿不发生呛咳和感染，预防不良事件的发生，保证护理质量。
7强化专科护理，提高护理质量
2次/d给新生儿进行沐浴、抚触、及时做好预防接种注射，实行一对一的个性化护理。给予患儿全身温柔的接触，能减少热量散失，维持早产儿各项生理指标的稳定，使机体能量消耗减少，让患儿安静舒适，满足生长发育的需要缩短了住院时间。
8加强护患沟通，做好健康教育
8.1沟通的方法 利用每周二、周五工休座谈会、新生儿探视时，加强与家长的沟通，向她们讲解新生儿的相关知识，建立良好的护患关系。语言传递温暖，微笑是我们的"武器"，每次面对宝宝的家长，护士总以微笑示人、热情、耐心地接待，灵活的技巧，委婉的语气，礼貌的用语，详细的讲解，使家长心中得到安慰，从而得到她们的理解与信任。新生儿室走廊装扮一新，图文并茂，丰富多彩、形成了独具特色的健康教育形式，提高了患儿家属的认知水平，广泛受到患方的好评。
8.2健康宣教的内容 ①第1 d：向产妇及家属讲解母乳喂养的好处、早吸吮、按需哺乳的意义，母亲正确的喂奶及婴儿含接姿势，母婴分离的情况下如何挤奶，如何保证充足的乳汁，新生儿安全教育知识。②第2 d：纠正母亲喂奶及婴儿含接姿势、新生儿沐浴、抚触、脐部护理、臀部护理的方法、讲解新生儿生理性体质量下降、新生儿黄疸，新生儿几种特殊生理状况的观察。③第3 d：新生儿疾病筛查的目的及内容、乙型肝炎疫苗和卡介菌接种。
9做好新生儿的出院指导
9.1在危重症新生儿出院前几天，特别邀请宝宝的家长来到科室，进行"手把手"的宣教，让宝宝家长掌握出院和宝宝的喂养、沐浴、抚触及日常的护理，让宝宝回家后依然得到很好的照顾。
9.2需要复诊的宝宝，在出院时和家长预约复诊时间。
9.3出院时责任护士向家属交代清楚下次预防接种。
10建立患儿出院随访卡
每1例患儿出院我们护士都将留有科里电话的随访卡送到患者手里，为患者提供从入院到出院全过程的护理服务，与患方建立了更加融洽和谐的关系。
通过我科实施优质护理服务以来，我们护理人员注重了服务细节，护士主动服务的意识明显得到了提高，护士的责任心增强了。在服务过程中，把患儿及家属视为亲朋好友，主动关心和帮助，护患关系更加融洽了[3]。我们护士用周到的服务、精湛的技术和丰富的专业知识赢得了患儿家属的信任和赞扬，使她们对我们护理人员的满意度大大提高。
参考文献：
[1]谭其玲，谷波，马登艳.基础护理和专科护理相结合实施优质护理服务[J].护理研究，2011，4（25）：915-916.
[2]欧春红，古利丽，李海静.护士床边工作制在创建优质护理服务示范工程中的应用[J].中华现代护理杂志，2011，17（6）：695-696.
新生儿出院后如何护理篇4
[关键词] 早产儿；随访管理；出院；早期干预；效果
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）05（b）-0162-03
[Abstract] Objective To analyze the follow-up management of premature infants and effect of early intervention on the growth. Methods Convenient selection 58 cases of premature infants admitted and treated in our hospital from November 2015 to October 2016 were selected and divided into two groups according to the admission order with 29 cases in each， the control group adopted the discharge guidance and regular subsequent visit， while the research group adopted the follow-up management and early intervention， and the development and mastery of health knowledge of parents were studied. Results The master rate of development， living nursing， feeding knowledge， common problems handing and vaccination in the research group were higher than those in the control group（93.10%， 93.10%， 100.00%， 89.66%， 100.00% vs 62.07%，65.52%，72.41%， 65.52%， 72.41%）， and the differences between groups were statistically significant（P
[Key words] Premature infants； Follow-up management； Discharge； Early intervention； Effect
早产儿指的是孕周
1 资料与方法
1.1 一般资料
采取随机抽签法，从该院收治的早产儿中，方便抽取58例到此讨论中，按照入院单双顺序分两组，29例对照组和29例研究组。58例早产儿各项检查结果均显示，满足《实用新生儿学》中关于早产儿的判定标准[3-4]。对照组出生时间为1～39 d，平均（15.86±7.14）d；出生时体质量为1.5～2.8 kg，平均（1.87±0.33）kg。研究组出生时间为1～37 d，平均（15.92±6.97）d；出生时体质量为1.5～2.8 kg，平均（1.79±0.34）kg。排除标准：①需氧气支持或先天畸形者；②代谢性或先天性疾病者；③严重感染、核黄疸、产伤；④重度缺氧缺血性脑病者；⑤原发性呼吸暂停者；⑥严重并发症者。两组研讨对象一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组早产儿院内护理方法以及对家长健康教育方法一致。对照组：出院时予以出院指导，早产儿出院后，定期进行复诊评估。研究组：患者在上述基础上，出院后采取随访管理和早期干预。主要包括：①家庭生活环境的相关要求，最好居住在阳光充足和朝阳的房间，确保空气清新；②日常护理相关知识，大小便、臀部、脐部、眼部、口腔、保暖、皮肤等护理知识，并指导家长如何对新生儿进行体格测量、呼吸观察等；③喂养知识，最好母乳喂养，并指导正确的哺乳姿势，对新生儿含接姿势、挤奶方式进行讲解，指导其不足之处，还有如何在母乳喂养过程中同时添加强化剂等等营养物质，来增加新生儿的营养；④普及家庭预防感染的方式，向家长普及常见的异常症状表现及其相关处理方式；⑤确定免疫接种、复诊和体检时间，每次提前通知病人。
1.3 指标判定
了解勺榧页そ】抵识掌握情况（使用问卷调查表进行调查，主要包括喂养知识、生活护理、感染预防、常见问题的处理、预防接种等），总分100分，知晓为80分以上。观察两组早产儿智力发育状况（社交、语言、精细运动、适应性、大运动）和体格发育状况（身长、头围、体质量）[5]。
1.4 统计方法
将该研究后得出的相关数据整理至SPSS 13.0统计学软件内进行处理分析，计数资料采用χ2检验，组间数据用[n（%）]进行表示，计量资料采用t检验，应用（x±s）表示，P
2 结果
2.1 对比两组家长健康知识掌握状况
研究组的家长在生长发育知识（93.10%）、生活护理（93.10%）、喂养知识（100.00%）、常见问题处理（89.66%）、预防接种（100.00%）方面掌握率均比对照组（62.07%、65.52%、72.41%、65.52%、72.41%）高，组间数据差异有统计学意义（P
2.2 对比两组早产儿智力发育和体格干预状况
研究组早产儿出院半年后的身长和体质量增长速度均比对照组快，各项智能发育评分比对照组高，组间数据差异有统计学意义（P0.05）。见表2、表3。
3 讨论
可采用网络调查和访问的形式，通过科学的方法确定调查对象和范围，并按时早产儿的身体各项指标和体质特征[6]。这样，能够增强早产儿相关信息的透明度，以便于家长第一时间知情和掌握早产儿的动向和身体发育趋势，既有利于早产儿的身体恢复，也在一定程度上增强了家长对于那些危重早产儿能够恢复的信心。加强了院方和早产儿家属之间的联系和信息交换，从而共同构建了一个良好的早产儿恢复环境，促进了早产儿的进一步恢复及体能锻炼[7]。在早产儿的后期护理中，母亲的焦虑在一定程度上影响了早产儿的恢复状况，这种焦虑情绪如果得不到合理有效的控制和缓解，将会直接导致早产儿恢复的失败，从而形成了一个恶性循环：母亲焦虑――早产儿恢复失败――母亲焦虑。如何化解这种焦虑，及时的信息显得尤为重要，让母亲第一时间共享孩子的情况，从而缓解了母亲的不安和紧张，也有利于对早产儿的进一步恢复和治疗。将随访管理和早期干预应用于早产儿出院随访干预中，明显提高了早产儿家长对早期护理干预知识的进一步掌握，从而促进了早产儿的智能和身体的发育。叶玉清学者[8]研究结果显示，通过出院后随访管理以及早期干预的患儿在3个月和6个月MDI值变化情况与常规护理干预组的患儿对比差异无统计学意义，但在9个月和12个月时患儿MDI值均比对照组要高，由此可见早期护理干预能够明显改善患儿的智力发育。此次纳入58例早产儿研究结果显示，研究组患儿家长在生长发育、生活护理、喂养知识、常见问题处理、预防接种等方面掌握率均比对照组高，组间数据差异有统计学意义（P
综上所述，将随访管理和早期干预应用于早产儿出院随访干预中，可提高早产儿家长对早期护理干预知识的进一步掌握，从而促进了早产儿的智能和身体的发育，值得临床应用及推广。
[参考文献]
[1] 沈清清，李振香，任香娣，等.早产儿出院后的随访管理及早期干预对其生长发育的影响[J].护士进修杂志，2016，31（13）：1227-1228.
[2] 周志勤.早产儿家长对出院延伸护理依从性的调查研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（31）：4829-4830.
[3] 吴丽娟，廖少玲，敖当，等.以微信为媒介的信息支持对早产儿母亲疾病不确定感的影响[J].广东医学，2015（22）：3561-3563.
[4] 冯琪.早产儿出院后营养管理及随访[J].中国新生儿科杂志，2015，30（3）：171-174.
[5] 莫静金，范凤仪，高沛云，等.电话随访对早产儿出院后健康促进的效果[J].国际护理学杂志，2015（21）：2964-2966.
[6] 程亚颖，冯琪，王颖，等.三级医院早产儿出院后随访现状及影响因素分析[J].中国新生儿科杂志，2015，30（6）：401-407.
[7] 王小娟，刘晓梅，韩宇枫，等.微信平台在早产儿出院随访干预中的应用效果研究[J].实用临床医药杂志，2016，20（4）：130-132.
[8] 叶玉清.早产儿出院后随访管理及早期护理干预对其预后的影响[J].东方食疗与保健，2016（6）：108.
新生儿出院后如何护理篇5
作为一名儿科护士在工作结束的时候，记得记得把儿科护士工作总结写好，那么关于儿科护士工作总结该怎么写呢？下面是小编给大家整理的儿科护士个人工作总结2021最新范文，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
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儿科护士个人工作总结范文【四篇】
儿科护士个人工作总结(一)我现任____医院儿科护士长，时光飞逝，转眼又到了一年的年底，20_年，在院领导班子的正确领导下，在科室主任以及科室全体医护人员的共同努力下，我做到严以律己、率先垂范，以院为家，奋力进取，顽强拼搏，儿科圆满完成了今年年度目标任务近万元。回望这一年来我在护士长的岗位上所做的工作，心中有很多感慨;现将20_年以来各项工作总结如下：
一、严格管理，有效协调
一年来，在护理部和科主任的领导下，从各方面严格要求自己，在科室工作尤其是护理工作中坚持以科室为家，每天早来10分钟，晚走10分钟，认真落实医院和科室的各项工作制度，严格按照操作规范，合理安排护士和护工的排班，培养护理人员的全面素质，使她们都能很好地完成自己的本职工作，积极组织科室护理人员学习基础护理技能，针对儿科患儿特点，身先士卒，大胆管理，研究、摸索出了一套行之有效的护理工作方法，保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作，引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾，增强了科室凝聚力，使中医科成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作，也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。
二、狠抓护理业务培训
他们生了病，家里人着急、上火，再加上静脉穿刺给患儿带来的痛苦，家长很难接受，容易产生护患矛盾，儿科的护理工作就面临护理操作难度大、患儿家长沟通困难、医疗护理容易引起纠纷等因素而成为医院工作中困难较大的专业，护理工作压力之大，责任之重不言而喻。针对这一现象，我果断决定：从我做起，全员培训。采取业务学习和个案护理查房相结合的方式，发动科主任和医生参与，对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见儿科疾病知识进行培训，对儿科护理学基础知识和常用护理操作技术进行培训，甚至对一些急诊的抢救护理知识技术，也进行了培训。一年的系统培训下来，考核结果表明，护士对上述各系统常见疾病都有了全面的认识和了解，这不仅提高了她们的业务技术水平，也极大的增强了护士对自身、对科室发展的信心。此后，我又采取日常强化的方式，不断结合病房现有病例强化培训过的知识，终于打造出了一支技术过硬的儿科护理队伍。
三、尝试文化管理，力求做出特色
多年的护士长经历，使我深切的体会到：对于一个团队而言，规范其行为固然重要，但更重要的是要改变其思想，升华其内心世界，要让护士长管理这个外因，通过护士个人素质的内因起作用。为此，我采取了一系列措施：在护士排班表上，每周送她们一句人生、职场感悟;在QQ儿科护理群里经常分享一些儿科护理方面的新知识、感悟人生的故事;利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故事，引发她们对人生、对事业的思索。潜移默化之中，我们儿科的护士，人文素质有了很大提高。我终于打造出了我用人文知识改变护士___护士有效管理自己___护理工作质量提高的良性链条。近几年，不仅儿科的护理文化建设起了成效，而且圆满的完成了各项工作目标。在院各项检查工作中，我们取得了较好的成绩。
四、注重服务细节，提高病人满意度
实施责任制整体护理，责任护士对所分管的患儿的所有护理工作全面负责，提供全程、全面、专业、人性化的护理服务。使护士明确责任护士应当负责的基础护理项目及工作规范、必须履行的基础护理职责。加强基础护理，满足患者的基本生活需求。按级别护理服务要求，认真做好基础护理，专人负责晨间护理质量，巡视病房时清理病房，保持病房的清洁、整齐，让患儿感到舒适、安全。对生活不能自理的患儿，指导并协助家长给患儿洗脸、洗头、翻身、擦澡、修剪指甲，保持患儿三短、六洁。制定基础护理工作重点，每周一、四下午协助家长给患儿洗澡，每周二下午剪指甲，每周四下午协助对患儿的健康教育方面，多数科室的做法是，单纯依靠护士口头宣教，但我通过长期以来的观察，发现了一个弊端：护士说得少了，内容涵盖不全，说得多了，因为时间有限，就会说得快而没有重点，这样，患儿患儿及家长根本记不住。为此，我把入院宣教的内容列了一个提纲，作为护士口头宣教的内容，而把详细内容输入电脑，护士在做提纲挈领的宣教后，把详细的资料发于病人，这都起到很好的效果。这种口头和书面相结合的宣教方法，不仅有助于家长的掌握，也节省了护士大量时间，因此深受大家欢迎。通过这一年的努力，基本做到了让领导和同志们满意，让自己满意和让患者满意的三满意，患者满意率基本达到95%以上。
五、不断学习总结，提高自身素质
俗话说，打铁还需自身硬，在认真做好科室护理管理工作的同时，我坚持学习新知识，不断总结临床护理经验，提高自身综合素质。一年来，先后在各种护理杂志上发表学术论文x多篇。
六、不足之处
面对我的患儿我的科室，我可以坦然的说，为了你们，我一直在努力!但是，面对自己，我深知工作中还有很多的缺憾，比如，科研是护理工作前进和发展的重要动力，但我们儿科的护理科研项目至今还是空白;再比如，有时候，过于严厉的要求，我甚至看到过护士的眼泪和无奈。
七、努力方向
展望未来，对新的一年的护士长工作我充满了信心，作为护士长我的努力方向是：
1、力争在护理科研方面有所突破;
2、进一步加强业务知识的学习和人员进修、培训，进一步熟练专业技能。
3、宽严结合，和科室主任一起狠抓基础护理、护患沟通等全面工作，进一步加大科室管理力度，让自己的管理方式更加成熟。
总之，一年来，我和科室主任及全体科室医护人员同心同德，克服困难，知难而上，以医院大局为重，内强素质，外树形象，不断提高医疗护理水平，切实为患儿提供优质的护理服务，做出了显著的成绩。在今后的工作中，我将继续努力，奋发进取，更好地为患者服务，为医院的三级医院建设做出自己新的贡献。
儿科护士个人工作总结(二)转眼之间20_年很快过去，回首过去，从医院建院至今，在院领导的正确领导下，在同志们的相互帮助下，坚持以病人为中心，实行感动式服务，立足本职岗位，踏踏实实做好本职工作，圆满完成了自己所承担的工作任务，具体总结如下：
一、在思想道德方面
热爱祖国，热爱医院，热爱科室，积极参加医院及科室组织的政治和理论学习，认真学习，在学习中不断的提高自己的涵养，完善基础，积极参加科室组织的专科理论知识学习，认真做好笔记，为工作服务病情观察提供理论指导。
二、在临床工作方面
总所周知，新生儿的特性，呱呱落地，一生啼哭在亲人们的喜悦声中出生，但是随之而来的就是如何护理这个可爱，浑身软绵绵的小家伙，如何喂奶，如何换尿布，如何观察，不管是早产，足月还是过期产，他们的抵抗力都低的多。也脆弱的多。
作为一名新生儿科专科护士，无时无刻都在以高标准，严格要求自己，虚心向他人请教，积极改进工作方式方法，增强工作能力，指导家属如何喂养，如何护理。而有些工作我从来也没有接触过，如疫苗接种，及新生儿遗传代谢病筛查，及听力筛查，在不断的学习和请教中，渐渐的走上正轨。
在新生儿抢救工作中，增加抢救意识，迅速，及时有效。抢救时做到分工明确，密切配合，听从指挥，坚守岗位。严密观察病情变化，准确及时的填写护理记录单，出现异常及时汇报医生，做到处理准确。
在新生儿的安全管理中，严格实行母婴同室，加强对家长的健康教育，避免呛奶窒息，避免坠床，抱错，无论做任何操作都有家人监督陪同，严格执行查对制度，保证诊疗护理的安全执行。严格执行消毒隔离制度，新生儿沐浴毛巾等一用一消毒，接触前洗手，有特殊感染的新生儿用物专人专用专消毒，做到无交叉感染。
我们医院刚刚起步，新生儿科也需要不断地学习进步，发展。为了工作能顺利安全的进行。本人能和科室的同事团结协作，共同学习，共同进步，共度难关，并能和其他科室的同事团结协作，积极配合。
三、在工作态度和勤奋敬业方面
以感动式服务理念来要求自己，希望所有的孩子都能健健康康的出生，希望所有的产妇都能高高兴兴的抱着孩子回家，病人的满意度是我们立足的的根本。
所以我将热爱自己的本职工作，正确认真的对待每一项工作，投入，热心的为大家服务，和医院共同进步，共同发展。
儿科护士个人工作总结(三)众所周知，婴幼儿因其年龄小，不会或不能正确表达自己的意思，加上儿科平常护理工作量大且繁琐，家属不易理解等原因，使得众多护士不愿意或根本不安心儿科护理工作。儿科护士真的这么难当吗?本人已在儿科工作了整整x年，根据经验所得，谈以下4点体会总结：
一、热爱儿童事业，全心全意为患儿着想
由于是儿科，液体量少而组数多，许多药计量难算;婴幼儿好动，液体渗漏多，工作量大而繁琐，往往是这边刚加药，那边又肿了，不滴了，到处都在喊你，且又是一样的着急……往往从上班忙到下班，一刻钟也没停过，甚至到下班时所有护理记录都没来得及写。久而久之，容易使护士产生厌倦、不满情绪，觉得儿科护士太累了，跑断了腿，有时还要受家属的气。如果把情绪带到工作中，就会产生消极应付的想法，觉得工作永远也没可能干完、干好，只要当班时没出问题就算了。针对这种情况，我认为护士首先必须要有热爱儿童护理事业的思想，要有坚定的敬业和献身精神，坚信自己所做的事业是人类最崇高的事业，因为儿童是祖国的花朵，祖国的未来，而热爱，关心儿童是热爱祖国的表现，要一切都以患儿为中心，处处为患儿着想。只要从内心热爱儿童护理事业，才不会因工作繁琐而厌倦;才能全心全意为患儿服务;才能有利于患儿的治疗和护理;才能促进患儿早日康复。
二、理解家属，正确处理好护患关系
许多护士不愿在儿科工作的一个重要原因就是认为家属难缠，易受气，因为现在都是独生子女，是“小宝贝”、“小皇帝”，一但生病，是爷爷、奶奶、外公、外婆、爸爸、妈妈等一大群人前呼后拥，就怕宝贝遭罪。一针没扎到血管，就骂你，认为你是在练手艺，不负责任，不当一回事，把你气得难受、憋闷，还不能发火，针对这一情况，我们首先要保持平和心态，多从患儿父母角度来看待，考虑他们，理解他们的心情，要采取宽容与忍耐的态度，毕竟“可怜天下父母心”嘛!其次，要做好解释与安慰工作，要多说“对不起”，使家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。
三、勤学苦练，有过硬的穿刺技术
我认为，这一点是特别重要，有了这一点，上面的第二点也就迎刃而解了。在儿科，没有过硬的穿刺技术是不行的，“一针见血”在儿科更显突出，尤为重要，因为患儿都是爸妈的心头肉，打在儿身上，痛在爸妈心上嘛!而许多护患纠纷也是因为这个原因。所以我们要勤学苦练，多总结多摸索，“熟能生巧”的道理也在这里得以体现。只要我们肯下苦工夫，多学多看多练，头皮穿刺也是容易一次成功的，而能做到“一针见血”在儿科干护理工作也容易多了，轻松多了。
四、努力学习，能及时、准确观察病情并发现病情变化
前面已讲了由于是儿科，许多患儿是有口难言，一切的病情都有待于护士在工作的过程中要勤于、善于观察，才能及时地掌握患儿的病情变化，作出准确判断，并及时向医生汇报，使病儿能转危为安，从而有利于治疗和护理。而要做到善于观察，就要求护士必须有扎实的医学基本知识和技能，根据患儿的疾病有的放矢地进行观察，减少不必要的疏忽。因此护士在工作的同时必须不断认真学习和总结经验，才能更好地工作，更好地为患儿服务。综上所述，要把儿科的护理工作做好，护士必须要有热爱儿童护理事业的思想，能正确处理好护患关系，有过硬的穿刺技术和善于观察病情变化的本领。只有这样，才能做好本职工作，才能成为一名合格的儿科护士。
儿科护士个人工作总结(四)流云系不住，清风带走了岁月。20_年已是岁末，在这一年里，在科主任、护士长的带领下，作为一个儿科护士，我收获很多，进步很多，感触也很多，结合工作实际及所见所想，现汇报如下：
一、思想方面
在这一年里，我遵守院纪院规，以严格的标准要求自己，服从院里的各项安排，在科主任及护士长的领导下，认真工作每一天，以患儿的利益为中心，以高度的责任心要求自己，保证自己所分管的护理工作扎实到位，以优质服务理念指导自己的工作，让患儿及家属满意。儿科是一个容易产生医患矛盾的地方：目前多数儿童是独生子女，一人生病全家总动员，儿童打针要求技术高，一针不中家长就跟你急;发热儿童入院2天不退热家长就跟你吵;不愿意行相关检查却要你给他一个解释：我孩子到底是什么病?将心比心，我把每一个孩子都当做自己的亲人，为他们提供的护理。可有时候还是有很多家属不配合和理解，越干越感觉，责任巨大。
二、业务方面
在这一年里，我虚心向老护士请教，认真锻炼和提高临床业务水平，特别是小儿头皮针穿刺的水平，危重患儿的抢救护理，各种抢救设备的应用，患儿病情变化的及时观察发现等等，都有了显著的提高。儿科是一个很复杂的科室，也比较难干，责任巨大，孩子是祖国的花朵，是我们的未来，他们不会用语言表达疾病的临床表现(甚至不会说话)，儿科所以又叫“哑科”，这就需要儿科医护人员要有全面的医学知识和丰富临床经验去判断，这是其他成人内科难以相比的，儿科在用药方面更是要“斤斤计较”，少一分则影响疗效，多一份则产生毒副反应。对护士的加药、注射都是一个很大的考验，只有付出百分之二百的认真和努力，才能把工作做好。
三、个人修养素质方面
随着年龄和阅历的增长，我感觉自己越来越成熟，个人修养和素质在不断提高，我认真做到在工作时间仪表端庄、着装整洁、礼貌待人、态度和蔼、语言规范，时刻贯彻“以病人为中心”的服务理念，认真工作，踏实做人，我相信：没有，只有更好。积极参加院里的一些活动，全力支持主任和护士长的工作。
四、在实习生带教上
我知道她们学生都不容易，我也是从学生时代过来的，认真的教她们自己所懂所学，做到放手不放眼，亲自示范操作，直到同学弄懂弄通为止，尽快提高她们的水平，让她们在以后的工作中更加得心应手。
20_年即将过完，回顾一年的工作历程，有劳累，辛酸，无奈和痛心，也有成功的喜悦和欢笑和成就感。目前我院的发展速度迅速，医院水平日新月异，在今后的工作中，我将更加的努力要求自己，适应快节奏的工作要求，为我院的发展壮大贡献自己的一份力量!
儿科护士个人工作总结(五)新年的钟声即将敲响，20_年的工作也将接近尾声。回顾一年来的工作，紧张中伴随着充实，忙碌中伴随着坚强，团结中伴随喜悦。在院领导、科领导的正解带领下，在同志们的互相帮助下，圆满地完成了自己所承担的各项工作任务，现将本人20_年工作总结汇报如下：
一、思想道德方面
热爱祖国，热爱医院，热爱科室，拥护中国共产党。积极参加科室组织的政治理论学习，认真深入学习科学发展观。在学习中不断提高自己的政治涵养，完善自己的政治基矗积极参加科室组织的专科理论知识学习，认真学习做好笔记，为工作服务病情观察提供理论指导。
二、临床工作方面
作为一名年轻的党员、年轻的专科护士，无时无刻都在高标准、严要求自己，虚心向他人请教，积极改进工作方式方法，增强工作能力，提高专科护理知识，提高护理服务质量，提高护理操作技术。坚持理论联系实际，坚持批评与自我批评，坚持岗位职责和护理理念。一年来，始终牢记‘全心全意为人民服务’的宗旨，对工作认真负责，对领导尊敬服从，对同事团结爱护，对患儿呵护倍加，并克服一切困难，圆满完成科室指派的各项特护任务，得到领导和同志们的肯定和认可。始终铭记‘细节决定成败’，工作中严格执行“三查七对”，无任何医疗差错事故的发生;严格遵守各项规章制度，从无迟到早退旷工等现象;严格执行学生带教，全力配合科室带教任务。
三、不足之处及今后努力方向
1.提高护理技术，争取做到‘一针见血’，减轻患儿痛苦;
2.观察病情及时，报告医生及时，全力配合抢救工作;
3.培养良好的心理素质，工作中不慌不忙，井然有序;
4.认真学习专科知识，为专科工作提供理念依据;
以上是本人20_年的工作总结，希望在今后的工作生活中，各领导、同志们对我的工作一如既往给予指导和支持，在以往的工作生活及其他方面做得不妥之处请给予原谅和理解。在新的一年里，我相信我会有更大的进步!
新生儿出院后如何护理篇6
关键词：农村；初产妇；婴儿；喂养；护理
母乳喂养是世界卫生组织（WHO）和联合国儿童基金会（ （United National International Children's Emergency Fund，UNICEF）全力倡导的科学育儿方法。《中国居民膳食指南》中也提到纯母乳喂养能满足 6 个月龄以内婴儿所需要的全部液体、能量和营养素[1]。《中国儿童发展纲要 （2011-2020年） 》明确了"0～6个月婴儿纯母乳喂养率达到>50%"的目标，并提出了"加强爱婴医院建设管理，完善和落实支持母乳喂养的相关政策，积极推行母乳喂养"的策略。但近年来我国母乳喂养率有下降的趋势[2]。但目前全球各个国家的纯母乳喂养状况不容乐观，和6个月的纯母乳喂养时间还有一定距离。黄秀永调查发现[3]，德保县农村0～6个月婴儿纯母乳喂养率40.74%，影响因素主要有风俗习惯，因做农活不能保证哺乳时间，母亲外出打工，内陷、扁平，自觉乳汁不足、担心营养不够等，因对婴儿护理不当而发生新生儿破伤风、新生儿脓疱疮、新生儿脐炎甚至败血症等。本文对德保县农村初产妇对婴儿喂养及护理知识认知和需求进行调，旨在探讨相应的干预措施，以提高他们对婴儿喂养及护理知识认知水平和重视，对婴儿进行科学喂养，减少母婴并发症，以促进农村初产妇身心健康和婴儿正常生长发育。
1资料与方法
1.1一般资料 2013年1月～6月，对在德保县人民医院、城关镇卫生院住院分娩的初产妇116例，入选标准：①入院后2 d内；②无认知障碍及精神病史。年龄21～32岁，平均（25.66±2.71）岁，职业均为农民，学历：小学15例，初中53例，高中48例。
1.2方法 查阅有关文献，结合临床经验，自行设计问卷调查表，并经专家审阅、修改。该调查表在正式发放问卷调查表前进行预试验，结果а系数为0.80，重测信度为0.85。该调查表内容有：调查对象的一般情况、对婴儿喂养及护理知识认知和需求、知识来源等4个方面。婴儿喂养及护理知识包括：正确哺乳姿势、如何预防溢奶、什么叫纯母乳喂养、纯母乳喂养有哪些优点、纯母乳喂养持续时间、婴儿添加辅食的时间、添加辅食原则、婴儿用的餐具多久应消毒一次、婴儿口腔护理方法、脐部护理方法、婴儿正确洗澡方法、正常婴儿每天大小便次数、预防臀红方法等13个问题。在认知方面，每个问题分别设有完全不知道（从未听说过）、不知道（听说过但不一定正确）、知道（从电视、网络、书刊等看到过或听医护人员说过，内容正确但不完整）、完全知道（从电视、网络、书刊等看到过或听医护人员说过，内容完整、正确）。在需求方面，每个问题分别设有完全不需要、不需要、需要、非常需要，均采用Likert4级评分法， 分别计1～4分，分数越高表示受测者认知和需求越高。获得知识来源设有医护人员、母亲、网络、电视、家婆、书刊杂志、朋友、同事，可多选。在调查表前，向调查对象说明目的，并征得同意后发放调查表，当场发放，当场回收，发放问卷调查表116份，回收有效问卷116份，有效问卷100%。
1.3评分方法 认知评分方法：13项内容满分为52分，46～52分为优秀，36～45分为良好，31～35分为及格，
2结果
农村初产妇对产褥期营养保健知识认知情况：良好8例（6.89%），及格14例（12.09%），不及格94例（81.03%）。需求情况：需要84例（72.41%），不需要32例（27.59%）。知识来源：通过母亲、网络、电视、家婆、书刊杂志、朋友、同事获得60例（51.72%），通过医护人员获得6例（5.17%），无任何来源50例（43.10%）。
3讨论
婴儿尤其是刚出生的新生婴儿，由于各个系统发育尚未成熟，适应能力差，而生长发育速度快，需要的营养又多，如果喂养不当极易引起消化不良甚至营养不良；同时，因新生儿从母体获得的免疫球蛋白只有IgG，机体免疫功能差，如果护理不当易并发各种感染性疾病。国内报道[4]，纯母乳喂养婴儿可有效预防因腹泻和下呼吸道感染发生的住院。李凡报道[5]，来自农村的新生儿患败血症以挑马牙感染、挤压乳腺致蜂窝组织炎、皮肤烧灼伤为主。婴儿的喂养和护理完全依靠其母亲及其他照顾者对喂养和护理知识的认知程度和执行率。杨巧玲报道[6]，初产妇产后1 w母乳喂养自我效能的影响有配偶对母乳喂养的态度、社会支持等，产妇得到的社会支持越多，她们的母乳喂养自我效能越高。知识是行为的基础，只有产妇及其配偶、家人掌握科学的婴儿喂养及护理知识，才能支持并做好婴儿科学喂养和正确护理婴儿，减少母婴并发症的发生。然而，本文调查结果表明，农村初产妇对婴儿喂养及护理知识认知不及格率高达81.03%，总需求率为84.48%，知识的来源主要通过母亲、网络、电视、家婆、书刊杂志、朋友、同事获得占51.72%，通过医护人员学习的仅为5.17%，而无任何来源占43.10%。由此说明，农村初产妇对婴儿喂养及护理知识认知缺乏，需求率高，部分无任何知识来源，可能与下列因素有关：①没有任何团体对农村育龄妇女进行有关婴儿科学喂养及护理知识培训；②基层医院开设的孕妇学校没有这方面知识。德保县农村初产妇对婴儿喂养及护理知识认知水平偏低，除了希望得到社会各界更多的关注外，医护人员应加强对农村初产妇婴儿喂养及护理知识健康教育，以提高他们对婴儿喂养及护理知识认知程度，改变观念，提高她们对婴儿科学、合理喂养及正确护理方法，对促进母亲身心健康及婴儿正常生长发育有着现实意义。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南[M].拉萨：人民出版社，2010：139-144.
[2]杨梅，刘娜，杨昌友，等.中国西部 5 省农村婴儿纯母乳喂养影响因素分析[J].中国妇幼保健，2012，27（7）：1035-1037.
[3]黄秀永，陆青梅，农玉碟，等.德保县农村婴儿纯母乳喂养及影响因素分析[J].中国保健营养，2013，23（7）：48-48.
[4]徐哲，陈华英，黄丽敏，等.母乳喂养与婴儿因腹泻和呼吸道感染住院之间的关系研究.现代预防医学，2011，8 （15）：2971-2974.
[5]李凡，苏绍玉.38例新生儿败血症病因分析与预防对策[J].2012，25（1A）：62-63.
新生儿出院后如何护理篇7
【关键词】母婴同室；新生儿安全问题；护理对策；护理宣教
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）12-0339-02
母婴同室作为一种新的医院管理制度已在我国广泛开展，因其可明显增进母子感情，为以后的持续母乳喂养奠定坚实的感情基础。但亦有一定的缺陷，由于新生儿神经调节中枢及各器官脏器功能不完善、生活能力较差、机体抵抗力低下等诸多因素，导致母婴同室时新生儿意外伤害事件时有发生。有调查显示：对产妇就20个新生儿安全护理知识问题进行问卷调查，结果显示被调查者普遍缺乏安全护理知识，具大专及以上学历者答案准确率为61.3%，中专或高中为49.41%，初中及以下为43.5%；而产妇最喜欢接受知识的方式是专业人员进行讲解和示范[1]。因此，对产妇进行新生儿安全知识的宣教，提高产妇对新生儿安全知识的知晓率是降低母婴同室时新生儿意外伤害事件发生的有效措施；而由于产妇分娩后体力消耗、进食减少、身体内环境急剧变化等综合原因，需改变以往宣教方式，采取个性化、人性化、具体化的健康教育路径，提高认知，降低安全事故的发生。
1 母婴同室常见的新生儿安全问题及相对应的护理措施：
1.1 呛奶窒息：呛奶是新生儿喂养时最常见的问题，也是最主要的不安全问题。护理措施：应特别嘱咐产妇根据需要及时给新生儿喂奶，不可定时定量，避免新生儿由于过度饥饿吸吮过急而发生呛奶窒息。宝宝侧卧休息，防止吐奶或呕吐后误吸、窒息。喂奶后，可抱宝宝伏在肩上，轻轻拍背，促其呃气，可避免溢奶。如宝宝发生呛奶或呕吐，立即告知医护人员，以保证宝宝得到及时有效的处理。不得在宝宝头面部上方用衣物遮挡。
1.2 中暑：我地区一般夏季温度均于30℃以上，多数病人家属受旧观念的影响，认为新生儿怕冷、怕风，常给新生儿铺盖过厚、过严，致其中暑或全身出现皮疹。新生儿体温调节中枢发育尚不完善，在外界气温高，身体散热不好的情况下极易引起高烧，颜面潮红，多汗，若不及时纠正，易导致婴儿嗜睡，脱水，黄疸等。护理措施：根据室温及新生儿体温及时增减新生儿衣服被盖，注意房间通风散热，气温过高可开空调调节室温。
1.3 脐部感染：新生儿脐部是一个开放的门户，很容易受细菌感染，感染严重时可导致败血症的发生。护理措施：不要让尿布上的大小便污染脐部，洗澡后用安尔碘清洁脐部。包尿布时，不要将尿布包盖脐部，以防尿布摩擦和污染脐部，凡接触脐部的一切物品要清洁、干燥。
1.4 烫伤：气温转低时，家属用暖水袋或瓶子给新生儿保暖，因为婴儿皮肤较嫩，而且不能表达自己的感受，所以易导致烫伤。护理措施：应用保暖措施应尽量以调节室温为主，并适当增加衣服和被盖，避免应用暖水袋或瓶子。
1.5 新生儿被盗：产妇与家属因劳累过度，而呼呼大睡.部分护士思想麻痹，认为有父母照看而忽略新生儿的安全。护理措施：护理人员应加强巡视病房。每日母婴分离不超过1h。宝宝一般不离开病区，遇有特殊情况，外出时均需有家属陪同。宝宝沐浴时，请家属陪同至沐浴室外等候，不要让陌生人抱宝宝。
1.6 低血糖：因产妇与家属对母乳喂养知识特别缺乏，而且受旧观念影响，认为婴儿出生24小时后方能进食，导致新生儿面部发绀，手足发抖，大小便次数减少。护理措施：宣教尽早进行新生儿喂养的好处。指导产妇产后半小时内给婴儿喂奶，一定要按需哺乳，因产后最初几天乳汁分泌不多，每天喂奶次数不少于12次，尿布24小时湿6次以上。
1.7 压伤：产妇产后劳累过度，疲劳易睡，甚至在喂奶时入睡，而致压伤。护理措施：宝宝不得和妈妈同睡，喂奶结束后抱回婴儿床。
1.8 碰伤：产妇及家属较长的指甲，宝宝床上任何有露尖的物品，因新生儿皮肤比较稚嫩，都可能导致新生儿碰伤。护理措施：防止碰伤，产妇及家属剪短指甲，宝宝床上不放任何危险物品。
1.9感染：新生儿对细菌的防御功能差，机体抵抗力低下，接触病菌后易发生感染。护理措施：探视人员接触宝宝前请先洗手。喂奶前用温水毛巾擦净。产妇不要给其他宝宝喂奶，也不要请她人给自己的宝宝喂奶。严禁患传染性疾病或病菌、病毒携带者探视陪护，如感冒、发热、有感染病灶等。母婴物品分类放置。住院期间统一使用医院提供的抱被衣物，不要使用患者自己的衣被。每天开窗通风1～2h，保持空气新鲜。病房配有循环风，定时消毒病房空气，不要自行关闭。
2 护理宣教的时机与方式：
2.1加强产前教育：对产妇的健康教育仅靠住院期间的指导是远远不够的，应该从加强产妇产前教育，制定一个完善的健康教育计划开始，循序渐进，逐步提高产妇的认知与重视程度。
2.2 住院期间宣教：孕妇入院时由责任护士在执行入院介绍时，向孕妇和主要的陪护人员详细介绍新生儿安全告知单的具体内容，孕妇及家属理解后，护患均签字，一份交产妇，一份保存在病历里。住院期间对产妇的健康宣教依从性最好，要充分利用这段时间，结合理论知识和实际情况，不定时给产妇及家属详细讲解并示范如何安全护理新生儿，教会产妇掌握正确的哺乳姿势，增加巡视病房的次数，反复强调注意事项，以减少安全事故的发生。
2.3 其它宣教：可通过医院宣传栏，设置醒目的宣传画张贴，摆放科普读物等措施，让产妇尽可能多的掌握新生儿安全知识，提高认知。
参考文献：
[1] 曾迎迎 张燕丹.母婴同室产妇对新生儿安全状况认知分析医学理论与实践，2011年第24卷第21期：2589-2590
作者简介：
新生儿出院后如何护理篇8
孕产妇健康教育方式不仅要有口头宣讲，还要提供各种文字、图片等书面资料，组织产妇观看录像、听讨论、组织讨论等方式，甚至在出院时赠送疾病的预防保健知识、新生儿的生理特点及护理方法、母婴保健、母乳喂养等内容的宣传资料，对重点内容要特别加强动作示范指导，如指导产妇喂奶、挤奶、新生儿脐部护理、新生儿抚触等，通过实践性教育增强教育效果，让孕产妇掌握整套技能。此外，在灵活性上，对健康教育的对象不能仅仅局限于孕产妇，对家属也可以进行一些饮食指导、新生儿的护理等方面的健康教育。
妊娠期健康教育：开设孕妇课堂，利用集体座谈和定期在产前病房进行各种知识的宣传和操作示范，让孕妇了解妊娠期的生理、心理变化，指导孕期营养与保健，告知剖宫产的适应证、术后的常见症状及护理，引导其选择正确的分娩方式。①胎教：胎教是有目的有计划地为胎儿的生长发育实施的最佳措施。对胎儿的教育有直接教育和间接教育两大类。直接教育是通过母亲与胎儿的主动交流，对胎儿进行声音动作等刺激，使胎儿健康发育；间接教育是孕妇通过自己在各方面的学习来促进胎儿的发展。②运动：讲解孕妇孕期运动的目的、适合的项目、运动的方法、运动时的注意事项。③产前检查：产前检查开始时间、产前检查的内容、时间、频率、高危妊娠的征象是健康教育的主要内容。④胎儿监护：胎儿监护包括胎儿宫内情况的监护胎盘功能检查、胎儿成熟度检查，宣教各项检查适宜的时间、教会产妇自数胎动的方法等。
分娩期健康教育：由产科接诊的助产士详细讲解分娩的生理过程，宫缩阵痛的性质、规律及产生机理，分娩过程中出现的不适，示范应对不适的技巧，讲解心理因素对分娩过程的影响，并引导临产妇与已分娩的产妇交流，以增加待产妇的自信心和自控感，正确对待分娩，建立自然分娩的信心。①入院教育：入院教育是住院患者健康教育的基础内容，包括病区环境、工作人员与休息时间、住院规章等内容的介绍等。其目的是使住院患者积极调整心态，尽快适应医院环境，配合治疗，促进康复。②产前的健康教育：指导孕产妇做好母胎的自我监护，根据孕妇已掌握的知识情况，正确指导胎动自测的注意点和关键点，正确数胎动。同时，做好产前的心理护理。对孕妇进行持续性的心理上安慰、感情上支持、生理上帮助，不仅能减轻和消除产妇的恐惧心理；稳定孕妇和家属的情绪；减少分娩时的各种干扰；而且能使产妇增加安全感和自信心，取得积极的配合。使产妇在产时充分发挥主动性、积极性，使产妇愉快地度过分娩期，确保母婴身心健康。③产时的健康指导：为减少孕产妇对分娩的焦虑和恐惧心理，孕产妇进入待产室时可由责任护士陪伴，开展“一对一”的教育，指导产妇如何减轻宫缩带来的痛苦，同时给予安慰和抚摸，使产妇消除紧张情绪。及时报告产程进展情况，开展导乐分娩，让家属陪伴，给予精神上的支持，使之顺利度过分娩过程。胎儿娩出后热情祝贺产妇初为人母，把新生儿放在母亲胸前进行第一次接触，早吸吮，建立母子感情。通过吸吮还可刺激子宫收缩，减少产后出血，同时，为母乳喂养打下基础。
产褥期健康教育：由于产妇经历了艰苦的分娩过程，身心处于极度疲惫状态，护士应对产妇的身心进行评估，制订相应的健康教育计划。在产后24小时内，产妇的精神、体力逐渐恢复后，指导和讲解如下知识。①合理的饮食营养：指导产妇应用高热量、高蛋白、低脂肪、营养丰富的汤汁，富含维生素和无机盐的蔬菜和水果以及适当的滋补食品，如鱼汤、鸡汤等，只要饮食调配得当，不仅能促进产妇的体力恢复，还能促进乳汁的分泌，以保证母乳喂养的顺利进行。对于自然分娩的产妇，主要是转变家属（尤其是老人）的错误观念，及早进食营养丰富的各类食物。②母乳喂养知识：宣教内容不仅是母乳喂养的优点和喂奶的具体姿势，而且还要指导产妇及时掌握并做到早吸吮、早接触、早开奶，按需哺乳和有效吸吮，使之掌握有效吸吮的特点和重要性，提高母乳喂养成功率。③新生儿的健康护理：正确指导产妇和家属学会观察新生儿的哭声及大小便、脐部护理、婴儿沐浴、新生儿预防接种、黄疸的观察，详细告知如何更换小儿的，做到定时翻身和侧卧，以及衣物的合理添加；告知如何逐步增加喂奶次数和正常的体重增加范围以及必要的急救须知；同时可以适当介绍最新而有益的育儿方法，如婴儿抚触、游泳等。④出院时的健康指导：指导产妇合理搭配饮食、注意休息，提供促进产后机体恢复的方法，给予必要的性生活和计划生育指导，如哺乳期虽无月经，但也要坚持工具避孕（），选择正确适合的时间放置节育环等。使其了解母乳喂养支持组织的情况和婴儿预防接种的时间、去处，并告之产后检查的时间和重要性。
通过定期检查、及时对孕产妇进行健康教育，可明显增强孕产妇的认知水平，认知水平的提高是提高围产期保健质量的先决条件。由此可见，健康教育促进了产妇的心理健康，减少了产前、产后并发症的发生、发展，降低了产褥期感染。
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