新生儿护理健康教育范文

时间:2023-11-27 17:24:30

新生儿护理健康教育

新生儿护理健康教育篇1

【关键词】 健康教育;新生儿;产科;安全护理

DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.14.187

新生儿刚刚脱离母体, 体内会呈现出很多变化, 生理各项机能和调节功能都尚未生长成熟, 没有自我保护意识, 对外界环境的适应能力比较差, 且不具备安全防范及自我防卫的能力[1]。因此, 在产科新生儿安全护理中开展健康教育具有重要性和必要性。本次研究的主要目的是对产科新生儿安全护理中开展健康教育的效果进行观察和探讨, 将本院收治的200例分娩产妇作为研究对象, 对其中100例产妇进行健康教育联合常规护理干预, 效果显著, 现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2014年1~12月收治的200例分娩产妇作为研究对象, 均为初产妇, 且没有精神病及严重躯体疾病。将其随机分为对照组和观察组, 各100例。对照组年龄 21~40岁, 住院时间1~20 d, 其中65例顺产, 35例剖宫产。观察组年龄22~42岁, 住院时间1~18 d, 其中60例顺产, 40例剖宫产。两组产妇年龄、住院时间及分娩方式等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 对照组给予常规护理, 观察组在对照组的基础上给予健康教育, 主要包括:①集体指导。通过发放书籍、多媒体、面授以及讲解等方式, 在产妇产前为其增加育儿安全防范知识, 提高对分娩和婴儿安全护理的认知度[2]。②个体指导。加强医患沟通, 对于产妇的任何疑虑给予耐心的讲解, 以便增强其依从性;依据产妇的不同情况, 给予及时、针对性的指导, 确保健康教育计划落实到位。③健康教育措施。指导产妇正确的喂哺姿势以及婴儿含接姿势, 保证母乳质量, 告知其按需哺乳的重要性, 注意自身合理饮食, 保证新生儿的营养摄入及其正常生长发育;避免新生儿窒息、误伤以及溢奶、抓烫伤、捂热、湿疹及红臀、败血症以及脐炎等情况的发生[3]。

1. 3 观察指标及判定标准 观察比较两组新生儿意外发生率及两组产妇的护理满意度。采用本院自制满意问卷调查表调查满意度, 分为非常满意、满意、不满意三个级别。护理总满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 两组新生儿意外发生率比较 观察组100例新生儿中发生意外情况3例(3%), 对照组发生意外情况20例(20%), 观察组新生儿意外发生率显著低于对照组(P

2. 2 两组产妇护理满意度比较 观察组非常满意80例(80%), 满意20例(20%), 不满意0例, 护理总满意度为100%;对照组非常满意15例(15%), 满意60例(60%), 不满意25例(25%), 护理总满意度为75%。观察组产妇护理总满意度显著高于对照组(P

3 讨论

新生儿作为十分脆弱的群体, 又由于许多孕产妇及其家属由于对于正确的育儿知识和经验的缺乏, 从而造成很多影响新生儿安危的隐患, 为产妇和婴儿的身体健康和生命安全带来了巨大的威胁, 很容易引起诸多医疗纠纷[4]。健康教育是一种“以人为本”、“以患者为中心”的新型护理模式。本次研究, 通过在产科新生儿安全护理中开展健康教育, 分别进行集体指导、个体指导以及健康教育措施, 提高产妇对安全护理的认知度, 确保健康教育计划落实到位, 有效避免新生儿窒息、误伤以及溢奶、抓烫伤、捂热、湿疹及红臀、败血症以及脐炎等情况的发生。

综上所述, 在产科新生儿安全护理中开展健康教育, 大大减少了意外情况和并发症的发生, 提高了护理总满意度, 有利于新生儿安全、健康成长, 值得临床推广应用。

参考文献

[1]刘明珍.循证护理在产科新生儿安全管理中的应用.中国保健营养, 2013, 8(8):1915-1916.

[2]徐相婷, 王良俊, 李伟.循证护理模式在改善自然分娩产妇围生期生存质量和情绪状态中应用的效果评价.中国实用护理杂志, 2012, 28(13):13-15.

[3]鲁梅.健康教育在产科新生儿安全护理中的应用.基层医学论坛, 2013, 17(33):4450-4451, .

[4]訾聃, 文平, 刘林敏.健康教育在产科护理质量及防范新生儿意外伤害中的应用.护士进修杂志, 2011, 24(2):114-115.

新生儿护理健康教育篇2

【关键词】 儿科病房;健康教育;路径

健康教育路径是指临床路径的理论和实施方法借鉴于健康教育的实施上,通过对患儿及家长的评估,了解患儿及家长的心理、社会、文化等需求,制定有针对性的健康教育路径表。实施计划是关键阶段,需要护理人员按照路径的流程共同计划完成,而传统常用的健康教育方法是随机口头宣教和书面条文或发放健康教育处方。以上做法往往不考虑患者的需求,只把他当成一项任务被动完成,在改变患者及家属知识结构、态度、行为上不能起到应有的作用,常常流于形式。临床护理路径(CNP)临床护理过程中的效果健康教育路径可使健康教育工作制度化和具体化,并具有可视性和时限性,周而复始地成为护士的一种自觉行为,应用健康教育路径科研协调全科护理人员的工作。大量国外研究表明,医护人员的满意度与患者的满意度直接相关,医护人员满意度较低可能导致患者对其提供的医疗服务不满意,医疗服务低下,服务质量受影响,医疗服务产出低等现象,从而影响医疗服务系统整体功能的正常发挥[1]。现将我院246例肺炎患儿进行健康教育路径实施的临床调查研究结果总结如下。

1临床资料

1.1一般资料

2009年1月~2010年3月期间住院的患儿,调查对象主要为呼吸道疾病-肺炎患儿及家长共个肺炎患儿。按住院一区及二区的患儿进行分组,住院一区的患儿及家长共126例作为实验组进行,把住院二区的患儿及家长共120例作为对照组,并根据制定的肺炎患儿健康教育路径图表进行宣教指导;具体见表。对照组不根据健康教育路径进行指导,每个肺炎患儿以出院当天进行书面的调查,发放意见征询表等形式进行对比,每月进行统计。

1.2 方法

由越秀区儿童医院住院二区组建健康教育路径小组,由病区主任、护长、主管护师、主治医师等人员共同参与,并建立管理网络和通讯网络。由小组成员统一发放和回收意见征询表。

1.3研究工具

本意见征询表主要结合我院的实际情况进行修订,包括(1)肺炎患儿健康教育路径图表(见表1-1):首先对患儿进行健康评估,查阅资料,征求患者的需求,主管护士按健康教育路径进行实施-评价-反馈-再实施,直至达到目标。(2)出院家长意见征询表:分五个方面①护士工作表现②工作态度③主动服务意识④住院天数⑤纠纷发生率统计等知识、态度和行为的调查。

2结果

通过健康教育路径的实施,我院住院患儿平均住院日缩短,护理顺从性提高,患儿及家属对护士的满意度提高。患儿家长及陪护人员对医护人员的满意度达到了99.21%;住院的天数平均为6天。实验组住院患儿平均住院日比对照组缩短1.8天,患儿及家属对医护人员的满意度提高1.2%,健康教育满意度上升,护士对健康宣教内容掌握程度上升,从而进一步密切了护患关系,增加了对护理人员的信任感,实验组科室全年的护患纠纷发生率为“O”。两组数据比较(表2),经t检验统计学处理,住院天数:实验组:6.00+-0.32;对照组:7.73+-0.78. t=-7.04, P

通过对肺炎患儿进行健康教育路径实施的临床调查研究,还发现患者及家属获取健康知识来源最主要是靠护理人员讲解,90%的家长渴望接受医护传授的健康教育知识。调查对象认为最喜欢的宣传方式为个体针对性讲解。

3结论

通过对儿科病房护理工作,制定有效可行肺炎患儿的健康教育路径,针对患儿及家长文化程度对疾病的认识等不同情况径指导,掌握患儿饮食和日常护理以及疾病相关知识等,使患儿健康早日康复,防止并发症及加强护患沟通。拟解决的关键问题是在儿科病房开展健康教育路径,使患儿平均住院日缩短,护理顺从性提高,患儿及家属对护士的平均满意度提高,从而减少护理纠纷。

3.1护理路径是有护理学科专业人员完成的路径,是一种以患者为中心,确定了由谁、在什么时间、什么地点、采取什么措施、达到什么结果的护理服务步骤路线图或表[2]。使服务对象获得最佳的照护品质,由于它是多种专业人员合作以控制品质与经费的模式,可高度概括为高效率、高品质、低费用的医疗模式。而健康教育路径是借助多学科的理论和方法,通过有计划、有组织、系统的社会教育活动,帮助人们了解自己的健康状况,认识危害健康的因素 ,促进人们自觉地选择有益于健康的行为和方式,降低或消除影响健康的危险因素。由于受功能制护理模式的影响 ,许多护士缺乏教育意识 ,导致传统的健康教育目标不够明确。应用健康教育路径使健康教育具有计划性、预见性、针对性、时限性及可视性,要求护理人员必须及时有效地对病人进行健康教育。护士积极主动的运用规范的健康教育,使患儿在治疗期间得到系统的、动态的、连续的、有针对性的卫生知识教育,也提高了工作效率。患儿家属也了解护理目标,主动参与护理过程,增强护理意识和能力,提高健康和生活质量,形成主动护理和主动参与相结合的护理工作模式,保证临床健康教育的连续性和完整性[3]。

3.2健康教育是一种有目的、有组织、有计划的系统活动。其目的是预防疾病,促进健康和提高生活质量。患儿家属往往只重视治疗,而忽视护由于传统的护理计划指导护理实践,临床护理分工以任务为主,难以向病人提供主动、连续的护理,导致患儿健康教育不全面、不连贯。健康教育路径使护理人员依据路径对患儿家属进行从入院到出院的系统、动态、连续而又有针对性的健康教育。通过对患儿家属因人施教及反复评估,使健康教育多次少量进行。严格的时限性使护理人员对教育内容有预见性,提前准备资料或及时请教,避免低效教育,促进教育信息的交流,减少了中断环节,保证患儿健康教育的延续性和完整性,体现了医院以人为本,个性化护理新概念[4]。

参考文献

[1]杨家林.国内外护理新进展[M].长春:吉林人民出版社,2004:10.

[2]李德霞,张俐,任琳,等.应用临床路径对首次住院的糖尿病病人实施健康教育[J].中国实用护理杂志,2004 ,20 (7):55-56.

[3]林燕 ,赵旭杰.新生儿健康教育对新生儿高胆红素血症的影响 [J].健康教育 ,2007,39(2):156-158.

新生儿护理健康教育篇3

整体护理是近年来我国推行的一种是以患者为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为框架,根据患者身、心、社会、文化需要,提供优质护理的护理工作模式。健康教育是整体护理的重要工作内容之一,其目的是通过有计划、有目的的教育活动,使人们自愿地采纳有利于健康的行为和生活方式,消除或减少影响健康的危险因素,从而预防疾病,促进健康,提高生活质量。笔者对分娩的孕产妇实施健康教育,并取得较好的效果,现报道如下。一般资料选择2014年8月—2015年8月灵石县中医院妇产科收治的孕产妇120例。入选条件:产妇年龄22~34岁,孕周38~41周,单胎妊娠,无妊娠并发症,均为阴道顺产分娩,新生儿出生体重2.5~4kg,阿氏评分8~10分。排除条件:产后出现发热或其他并发症者。将120例产妇按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各60例。两组在年龄、胎龄、新生儿出生体重、阿氏评分等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。方法对照组实施常规的产科护理。观察组在常规产科护理基础上,实施将健康教育贯穿整个产科护理过程的新型护理模式。观察两组在婴儿早吸吮、乳房按摩、健康知识掌握度、对护理人员满意度等方面的完成情况。健康教育具体内容如下。

1.产前健康教育

向孕妇普及分娩知识与母乳喂养知识、合理膳食与科学运动的重要性等内容,树立健康观念和自然分娩信心。着重介绍母乳喂养的好处,母婴同室的重要意义及皮肤早接触、早吸吮对促进早泌乳的重要性,并发放母乳喂养宣传资料。由资深护士教孕妇通过呼吸减痛法缓解宫缩,教孕妇待产期间自数胎动,出现胎动过多或过少、腹痛加剧、阴道流血、流水等产前先兆时,应及时告诉护士。对孕妇的身心需求尽量予以满足,以促进彼此关系。每日评估1次住院孕妇的健康教育情况,以便及时发现问题,调整方案,做到针对性教育。

2.产时健康教育

通过“一对一”形式对产妇进行全程陪护,协助产妇进食足够的营养热量,积极开导安抚产妇以消除其紧张情绪。指导产妇正确使用腹压以更好地配合分娩工作,并指导产妇在宫缩间歇注意休息。对有剖宫产指征产妇做好相应的术前、术后健康教育,说明手术的必要性、安全性,消除产妇恐惧感。

3.产后健康教育

新生儿护理健康教育篇4

【关键词】 优质护理;产科;健康教育

【中图分类号】R473.45 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2013)12-0289-02

1 健康教育方法

1.1成立健康教育小组

将优质护理服务病房分为三个小组,健康教育小组设总负责人1名,小组长3名,每组小组成员3名。小组长由床位的责任护士担任,对孕产妇的健康需求进行评估,研究和制定健康教育计划并组织实施。总负责人、小组长及成员全面负责病房的健康教育,对病房中所出现的共性问题、疑难问题加以重点指导及帮助,并定期组织成员进行知识更新和培训学习,使每天每个孕产妇都有护士对其进行健康教育,极大地调动护理人员的主观能动性,使健康教育工作连续性好,教育能力和效果明显提高。

1.2口头讲解

用通俗、易懂的语言向产妇讲解,对于孕产妇提出的问题要有针对性的解释。护士必须主动热情,以诚挚温和的态度与患者及家属接触,令其产生信任感,从而进行双向交流,建立一个指导合作型的护患关系,使患者乐于接受护士传递的信息。

1.3图文宣传

采取宣传板报、宣传卡等方式并发放宣教的文字资料。

1.4示范训练方式

用于操作、姿势和自我护理技能有关的教育内容,如产妇的喂奶、婴儿吃奶的含接方法、抚触、脐带护理、臀部护理的方法,边做边讲解,鼓励家人动手参与。

2 健康教育的实施

2.1产前健康教育的实施

加强营养,不挑食,避免重体力劳动,不乱吃药及不接触有毒物质 ,注意休息,保证每天睡眠八小时,左侧卧位为宜;定期产前检查,做好临产前准备。

2.2入院后健康教育

是住院患者健康教育的基础内容,包括病区环境、住院制度、医生的工作与休息时间等内容的介绍,目的是使新住院患者积极调整心态,尽快适应环境,配合治疗。

2.3产时健康教育的实施

为减少孕产妇对分娩的焦虑和恐惧心理,孕产妇进入分娩室时可由责任护士陪伴,开展“一对一”的教育,指导产妇如何减轻宫缩带来的痛苦,同时给予安慰和抚摸,使产妇消除紧张情绪。及时报告产程进展情况,让家属陪伴,给予精神上的支持,使之顺利度过分娩过程。胎儿娩出后热情祝贺产妇初为人母,把新生儿放在母亲胸前进行第一次接触,早吸吮,建立母子感情。通过吸吮还可刺激子宫收缩,减少产后出血,同时,为母乳喂养打下基础。

2.4产后健康教育的实施

产后第1天为产妇及家属讲解母婴同室的好处,早接触早吸吮及按需哺乳的重要性,母亲正确的喂奶及婴儿含接姿势。产后第2天纠正母亲抱奶及婴儿含接姿势,指导新生儿沐浴、新生儿抚触、脐带护理、臀部护理的方法,告知产妇及家属新生儿生理性体重下降、新生儿黄疸等基本知识。产后第3天进行产后避孕的指导以及什么是恶露、持续时间、出院后饮食、卫生及相关指导及办理新生儿出生医学证明等等相关指导。

3 讨论

新生儿护理健康教育篇5

【关键词】产科 健康教育

健康教育是通过有计划、有组织的系统教育过程,促使人们自觉采用有利于健康的行为,以改善、维持和促进个体的健康,提高护理质量。2009年我科对孕产妇实施孕期、产前、产时、产后健康教育,现总结如下:

1 资料与方法

1.1资料 2009年1-6月,我科共收治孕产妇1100例,年龄21-38岁,平均28岁,高中以上学历849人,占77.2%,对其实施健康教育,为观察组。2008年1-6月共收治孕产妇1021例,年龄19-42岁,平均27岁,高中以上学历812人,占79.5%,未实施健康教育,为对照组。两组资料无显著差异。

1.2方法 发放调查问卷,评估孕妇情绪、新生儿护理知识。采用X2检验统计学方法,比较两组在孕期情绪、自然分娩率、母乳喂养率、新生儿护理知识的差异

2 结果

3 讨论

3.1孕期健康教育每周六上午开设孕妇课堂,组织专业素质较高的护理人员进行系列讲课。利用多媒体或模具,通过语言教育、图文宣传、视听教材播放等形式灵活教学。授课内容均由课内集体备课讨论决定。内容包括:妊娠期心理生理变化,孕期营养与保健,孕期胎动自测,认识孕期各种危险因素,乳房护理,分娩前兆知识和分娩知识等。通过互动学习交流,使孕妇掌握相关知识,对其进行持续性心理安慰情感支持,缓解其紧张焦虑情绪,正确对待分娩,增加其安全感和自信心。

3.1.1孕期心理护理孕期孕妇常因生理不适或对妊娠、分娩认知不足导致焦虑情绪。通过健康教育及孕妇间相互交流,指导其采用相应措施缓解不适,并通过家属的有效支持,减轻焦虑情绪。通过健康教育,调查结果显示有焦虑情绪者明显减少,共105人,占9.55%。讲授正常分娩与剖宫产对母婴双方的利弊关系,从产后出血量、母亲近期和远期的并发症、婴儿抵挡力等方面进行教育。通过对媒体观察自然分娩与剖宫产的不同恢复情况,使孕妇树立信心,积极主动的面对分娩,自然分娩率达71.35%。

3.1.2孕期营养与保健 孕期孕妇全身血液循环量增加,代谢旺盛,指导孕妇摄取广食谱营养,维持自身健康和婴儿需要。孕期乳房逐渐增大,宜穿大小合适的棉质乳罩,减轻不适感。常用温水清洗乳头,锻炼乳头韧性。乳头凹陷者,经常将乳头向外牵拉,防治哺乳时乳头破裂或婴儿吸允困难。

3.1.3孕期胎动自测 胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种实用方法。孕妇每日早中晚各数1次胎动,每次1h。每小时胎动数应不小于3次,胎动频繁或胎动减少时应及时就诊。

3.1.4临床先兆告知孕妇临近预产期使应提早做好入院准备,出现见红、阵发性下腹坠胀等为临产先兆,应及时入院。

3.2产前健康教育

3.2.1入院健康教育 责任护士热情接待孕妇,做好自我介绍,介绍病区环境、主管医护人员、病区规章制度。通过沟通取得信任,建立指导合作式护患关系,提高孕妇对护理工作的理解和满意度[1]。

3.2.2待产健康教育 评估孕妇身体状况,确定健康教育重点。如糖尿病孕妇给予饮食指导;妊高症孕妇指导左侧卧位,间隙给氧,自计胎动;胎膜早破孕妇讲解卧床方法,提高臀部,保持会阴清洁,观察羊水性状等。

3.3产时健康教育

孕妇进入产房后安排有经验的助产士进行“一对一”护理模式,指导产妇通过合适的呼吸模式,减轻宫缩疼痛。同时给予安慰、抚摸消除其紧张情绪。及时告知产程进展,开设导乐分娩,让家属陪伴给予精神支持,最大限度调动产妇的主观能动性,使之顺利度过分娩过程[2]。胎儿娩出后祝贺产妇初为人母,并早接触早吸允,建立母子感情。通过吸允可以刺激子宫收缩,减少产后出血,并为母乳喂养打好基础。

3.4产后健康教育

3.4.1饮食休息指导 产妇经历了艰苦的分娩过程,身心处于极度疲惫状态,指导产妇食用高热量、高蛋白、低脂肪营养丰富的汤汁或易消化食物促进体力恢复,并有利于乳汁分泌保证母乳喂养的顺利进行。进食适量蔬菜补充维生素,为婴儿提供丰富营养。产后24h卧床休息,无特殊24h后可下床室内活动,促进恶露排除、子宫恢复,保证充足睡眠。

3.4.2 母乳喂养指导母乳是婴儿最理想的天然食物。讲解母乳喂养知识,提供录像观看并示范指导正确喂奶姿势、挤奶手法,帮助婴儿正确含接,婴儿按需哺乳。做到早吸允、早接触、早开奶,使母乳喂养率达89.64%。对有母乳喂养禁忌症者教会人工喂养方法。

3.4.3 新生儿护理指导 指导产妇及家属学会观察新生儿哭声及大小便情况,脐部护理,更换尿片,婴儿淋浴、抚摸等,指导更换小儿体位,定时翻身和侧卧。讲解新生儿期常见生理现象,如新生儿生理性黄疸生后2-3天出现,5-7天高峰,2周后逐渐消退。女婴受母体雌激素影响出现白带、血迹,数天后消退。通过健康教育,产妇对新生儿护理知识掌握评分达95分,明显高于未经过健康教育者。

3.4.4 出院健康教育 指导产妇合理搭配饮食,劳逸结合,保证母乳喂养4-6个月;嘱产后42天内禁止性生活和盆浴,采取有效避孕措施;42天到医院行产妇和新生儿健康检查;建立新生儿预防接种档案,使母婴健康照顾由依赖医院逐步转向依赖自己和家庭[3]。

4 小结

通过对孕产妇实施孕期、产前、产时、产后健康教育,使产妇正确认识孕期的生理、心理变化,缓解焦虑情绪,增强自我保健意识,使自然分娩率、母乳喂养率大大提高,产妇较好的掌握了新生儿护理、产后计划生育、新生儿预防接种相关知识,促进母婴身心健康。同时通过互动交流,拓宽了护理人员专科护理理论知识和沟通技巧,增强责任感和积极性,提高了护理质量和患者满意度。

参 考 文 献

[1]姚梅萍.浅谈在产科开展健康教育[J].中华现代护理学杂志,2004,1(1):39.

[2]关桂冰,周肖郁.一对一分娩护理模式的探讨[J].现代护理,2004,10(6):493-494.

新生儿护理健康教育篇6

【关键词】孕产妇; 健康教育; 母婴保健

【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2012)14-0440-02

健康教育是借助多学科的理论和方法, 通过有组织、有计划、有系统的教育活动, 帮助人们了解自己的健康状况, 认识危害健康的因素。孕产妇的健康教育是妇幼卫生工作的重要内容之一。孕产妇的规范化健康教育是对孕产妇教育做到系统化、科学化、专业化,充分调动孕产妇自我保健的主观能动性,使其在遇到健康问题时有能力做出抉择, 减少或消除影响健康的危险因素, 建立科学的生活方式和健康行为,提高母婴健康质量。

孕产妇的规范化健康教育是指从即将妊娠前至产后42天为孕母、产妇和胎婴儿所进行的一系列、规范化、科学化、专业化的健康教育。

1 孕产妇的规范化健康教育操作流程:社区专职妇保人员从新婚随访开始,对新婚随访中即将准备怀孕的育龄妇女开始进行规范化健康教育的宣传讲解。对了解此内容后,自愿接受的夫妇可根据健康教育知识内容表,选择自己需要的健康知识,然后社区专职妇保人员根据选择的健康知识及孕妇本人实际情况,开始制定适合的规范化健康教育流程表,包括健康教育的内容及讲座班次、时间安排等。

2 规范化健康教育的形式: 社区卫生服务机构到妇幼保健机构专职妇幼保健医务人员共同参与到全程,并分阶段的负责各期重点知识的培训。各辖区的社区卫生服务机构专职保健人员负责孕前、孕期、哺乳期的较浅显的保健知识的宣教以及全程督促和管理; 妇幼保健机构的专业人员负责孕期、分娩期、产褥期较专业的知识宣教并根据妊娠不同阶段的保健要求,连贯地安排教育内容,各级机构均采取灵活多样的健康教育方式。如孕妇年龄、文化程度的差异,理解及接受能力有所不同,可开展小班互动式讲课;根据孕周、个人兴趣、需求相同的孕妇15~20 名组成大班,集中授课;建立全程分期教育,把孕前、孕期、分娩期、产褥期、哺乳期几个阶段的主要重点内容编写成专题讲座课,利用多媒体授课的方法,每周定期安排好授课时间表,并循环讲解,孕妇就某一门课程重复学习直到掌握,把孕妇的需求作为教学目标,按需施教,注重技能训练,让孕妇感受到人文关怀。其次一些小内容,容易理解接受的可采用印制宣传单,宣传册、建立宣传栏,另外电话咨询、面对面讲解、家庭访视等其他多样化的教育方式可同时采用。

3 规范化健康教育的内容:从妊娠前、妊娠期、分娩期、产褥期、哺乳期的相关内容编制成表册,由孕妇本人根据自己实际情况选择所需教育内容,再由社区妇保专职人员安排受教时间及班次,制定适合孕产妇本人的规范化健康教育的具体操作流程表。

具体健康教育内容包括:

3.1妊娠前教育:如何预防畸形儿的发生、叶酸补服方法、孕期用药安全、健康的饮食

3.2护理:孕期的变化、孕期的清洁及按摩、的护理、的支托、哺乳期的保健与护理

3.3孕早期的健康教育:定期产检的要求、推算预产期、常见的妊娠剧吐、先兆流产等疾病防范常识及护理措施的宣教

3.4孕期的健康教育:妊娠的生理过程及孕妇的心理变化、孕期常见症状、指导孕期营养与保健、胎儿自我监护方法、妊娠期贫血、妊娠期常见合并症和并发症

3.5孕晚期:孕妇下腰痛、产后抑郁症的认识与预防

3.6临产及分娩知识宣教:详细讲解临产的先兆、胎膜早破的识别与处理、分娩方式的选择、产程的分期与时限、配合要点、以及如何减轻分娩阵痛的技巧、正确认识自然分娩与剖宫产

3.7产褥期的教育:会阴护理指导、产后饮食指导、积极提倡科学“坐月子

3.8产后康复与保健:性生活和计划生育指导

3.9新生儿的健康护理:新生儿哭声及大小便的观察、新生儿常见的特殊生理现象及病理现象如黄疸、红臀、湿疹、鹅口疮、脐炎、新生儿腹泻的观察及护理、脐部护理、婴儿沐浴、新生儿扶触的好处及方法、新生儿预防接种常识、新生儿心理护理

3.10母乳喂养:宣传母乳喂养的优点、进行母乳喂养的时间和意义、母乳喂养的正确示范、挤奶手法、饮食指导促乳汁分泌

小结:随着医学模式的转变及社区卫生医疗的发展,健康教育已成为新医疗卫生服务模式的一项主要内容,同时也成为系统化整体护理的重要组成部分[1]。孕产期健康教育是一项投资少、收效高的预防保健措施,对孕产妇及家庭实施全面系统化、规范化的健康教育,能显著提高其保健知识知晓程度,能帮助孕妇及其家庭了解有关孕产期母亲及胎儿健康的知识,了解妊娠分娩过程中发生不良结局的危险因素,培养利于健康的行为和习惯,增加其自觉主动接受保健的意识。使孕产妇在妊娠和分娩过程,产后卫生和新生儿护理的每个阶段及时了解和掌握健康保健知识,及时改变一些旧的、不科学的传统习惯和观念,增强自我保健意识和护理能力,积极主动配合治疗和护理,减少了并发症的发生, 从而保证母婴安全、降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率及畸形儿、低体重儿的出生,提高孕产妇保健水平,实现优生优育。因此,在社区医疗卫生、妇幼保健机构及接产医院形成三级健康教育保健网,使孕产妇分阶段的系统化、规范化的健康教育成为常规内容,是实现孕产妇保健的有效途径。

参考文献

新生儿护理健康教育篇7

【关键词】 健康教育;妇产科;应用

【中图分类号R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1003-8183(2013)11-0320-02

健康教育是整体护理中重要组成部分,通过健康教育可提高患者对疾病的认识,了解诊疗的目的,掌握有关药物知识和必要的保健技能,发现及改变不良的生活方式,从而达到促进疾病康复,预防疾病复发,提高患者自身保健能力的目的[1]。我科通过大力开展并强化健康教育,切实抓好入院时、分娩或手术前后、出院前3个环节,在提高患者满意度的同时,也取得一定的社会效应和经济效益。现将具体体会报告如下。

1 临床资料

选取我院2013年1月-7月间在我院分娩的产妇共68例,年龄20-36岁。每位孕妇进行病史询问、体格检查及相关化验,确定均为健康无合并症、无异常孕史的孕妇,且预测胎儿出生体重在2500-3800g。

2 健康教育方法

2.1 入院时 护士要热情接待患者,介绍医院环境及有关规章制度,介绍床位医生和责任护士。责任护士根据孕妇的性格特点和文化背景,用通俗易懂的语言进行相关知识宣教,如饮食指导、 活动与休息、分娩先兆、胎儿监护方法等,并针对病情进行个体化教育等。特殊情况如胎膜早破,要讲解卧床方法、保持会阴清洁、观察羊水性状等知识;妊高征孕妇还要讲解本病有关知识, 注重病人的自觉症状和血压;妊娠糖尿病孕妇注重饮食指导等。以提高患者的依从性,建立良好的护患关系,消除患者因环境改变及知识缺乏而产生的焦虑情绪。

2.2 分娩或手术前后

2.2.1 分娩 告诉孕妇缓解宫缩痛的方法,选择适宜的分娩方式。指导孕妇选择导乐陪伴分娩和无痛分娩,消除对分娩的恐惧,以缓解疼痛,缩短产程。在整个分娩过程中要关心体贴孕妇,同时要重视和患者家属的信息交流,理解家属在分娩等待过程中的焦急心理和初为人父的激动情绪。耐心讲解并指导产后母婴护理喂养知识,如:母乳喂养技巧、新生儿护理、产妇会阴护理和早期活动及新生儿疾病筛查、新生儿预防接种的方法和意义等。

2.2.2 手术 对于存在难产或因社会因素需要剖宫产的患者系统深入进行手术及麻醉有关知识的健康教育,使患者积极主动配合手术,消除患者及家属的恐惧心理[2]。在完善术前准备同时详细作好术后知识指导和护理,如、饮食、新生儿护理、母乳喂养等。告诉患者及家属如何预防及处理术后切口疼痛、腹胀、便秘、尿潴留等情况。

2.3 出院前 此时的健康教育至关重要,患者及家属往往会认为快出院了,该交的住院费也交了,医护人员对其热情也降低了,而患者此时其实有很多问题需要医护人员的解答。如:新生儿脐带护理、新生儿黄疸情况、新生儿喂养和沐浴及产妇的切口护理、性生活等,因此患者处于一种焦虑状态[3]。此时的耐心宣教不仅会让患者倍感亲切,而且可以弥补部分患者在住院期间对医院的不满之处。我科采取口头教育和爱心手册书面教育相结合的方法对每一位患者及家属进行健康教育。爱心手册由我科专门制定,具有较强的针对性和实用性,备受产妇及家属欢迎。具体内容如下。

2.3.1婴儿护理指导 新生儿乳腺肿大及女婴阴道少许流血,是由于母体雌激素刺激引起,无需特殊处理。新生儿黄疸,生后2~3天出现,4~5日最明显,7~14日自然消退,在此期间给婴儿多喝水,少包裹棉被。同时要观察新生儿的精神状态及吃奶情况,如果精神状态差、吃奶少要及时到新生儿科就诊。新生儿睡眠时保持侧卧位,以防呕吐胃内容物引起吸入性肺炎。

2.3.2母乳喂养指导 母乳是最方便、安全、经济新鲜不变质的天然食物,有利于婴儿的生长发育,产后无特殊,分娩后要求喂母乳,原则是按需哺乳。产后30分钟开始哺乳,每次哺乳前均要产妇把手洗干净,用温开水清洁及,哺乳时母亲与婴儿应胸贴胸,腹贴腹,婴儿应含住和大部分乳晕,产妇一手以“C”字型托住,防止堵住婴儿的鼻孔。哺乳完毕要挤出少量乳汁涂在和乳晕上,这样可以减少皲裂的发生[4]。

2.4出院指导 产妇产后42天到我院门诊三楼妇产科复诊。加强营养,少进食姜、酒等刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅。注意个人卫生,勤换卫生垫,尽量卧床休息,避免重体力活动,保持心情愉快。居室空气新鲜、流通、夏季注意开窗通风,降低室温,防止中暑,冬天取暖不可紧闭门窗,以防一氧化碳中毒。坚持母乳喂养,按需哺乳,保持乳汁通畅。满月带宝宝到当地防疫站预防接种,办理接种卡。坚持每天傍晚给宝宝洗澡,这样可以养成一个良好的睡眠习惯,也利于产妇及家属休息。

3 讨论

健康教育的核心是教育人们树立健康意识,促进人们改变不健康的行为和生活方式,建立良好的行为生活方式,以降低或消除影响健康的危险因素[5]。 通过实施健康教育,提高了我科护理质量,增进了护患关系,提高了满意度,取得了良好的效果。在实施健康教育中对我们护士也是一个再提高的过程,不仅要掌握基础和专科知识,还要有心理学、预防医学等方面的知识,从中锻炼了我们自己,使业务水平不断提高。增强产妇自我护理和对婴儿护理的能力,减少并发症的发生。降低孕产妇剖宫产率,促进孕产妇及新生儿的健康具有十分重要的应用价值。

参考文献

[1] 丁乐.妇产科学[M].第7版,人民卫生出版杜,2008:84.

[2] 王辉,张丽.健康教育对孕产妇分娩方式选择的影响[J]. 中国实用医药,2008,3(22):178-179.

[3] 陈琼珍,杨雪霞,罗翠玲. 社区卫生服务中心孕妇学校健康教育的实施与管理[J]. 全科护理,2009,7(4):1122-1123.

[4] 戴小红,谢桂芬,胡桂娟,等. 孕期系统化健康教育对孕妇选择分娩方式的影响[J]. 现代临床护理,2010,9(9):60-61,19.

新生儿护理健康教育篇8

关键词 健康教育 输液科 效果 体会

门诊输液操作因受患者病情、护患双方情绪、就医环境等影响和门诊治疗特有的临时性、随机性、应急性等不确定因素,发生纠纷的机会较多[1]。针对此情况,输液科从2008年2月~2009年12月尝试将健康教育贯穿输液全过程的方法,收到良好效果。

资料与方法

为确保健康教育工作的连续性、系统性,将护士分为配药组、穿刺组及巡视组,由巡视组护士(下称责任护士)重点负责患者输液前、中、后的健康教育工作。儿童输液区每名责任护士负责10~15名患儿的健康教育,成人输液区每名责任护士负责15~20名患者的健康教育。根据门诊输液的特点三组护士每周轮班1次。

输液前健康教育:新生儿、婴幼儿、学龄儿童在我院门诊输液患者中占较大比例,这就要求护理人员要根据教育对象的不同采取个性化的教育方案。对新生儿及婴幼儿,我们重点教育对象是患儿的陪护者即家长。我们对成年患者重点介绍科室规章制度、周围环境、输液流程、责任护士姓名等;对患儿家长除上述内容外,还要向其讲解配合护士成功头皮静脉穿刺的方法;对学龄儿童以正面鼓励和讲道理的方法消除他们的恐惧心理,使其主动配合治疗;对行药物过敏实验的患者,向其讲解皮试结果的判定方法及过敏症状,嘱其不得离开输液室等。此阶段教育方式以口头教育为主,辅以简单的示范操作。

输液中健康教育:静脉穿刺成功后,及时向患儿家长或患者指导如何保护静脉通路畅通,防止渗漏;输注药物的作用及不良反应;输液中的注意事项如不得自行调节滴速、传呼器的使用等。指导发热患者如何采取简单的降温措施;腹泻患者如何进行饮食护理;高血压患者口服降压药物的注意事项等,针对不同疾病患者施以不同的教育内容。此阶段教育方式采用口头教育、播放影像资料、发放健康教育处方等多种形式相结合。

输液后健康教育:健康教育不是一次性工作,而是一个连续的过程[2]。为巩固治疗效果,输液完毕后,我们再次为患者提供切实可行的健康指导,如合理饮食(婴幼儿合理喂养)、适当锻炼、按时服药等,并发放医患联系卡,提供科室医护人员姓名及联系方式,供患者或家属随时电话咨询,科室人员也可借助此机会督促患者或家属执行健康教育措施。此阶段教育方式主要是采用宣传栏及书面指导形式。

结 果

患者及患儿家长对护理工作的满意度情况,见表1。患者及患儿家长对护理工作的投诉情况,见表2。护理人员综合素质考核情况,见表3。

表2 患者及患儿家长对护理工作的投诉情况

讨 论

明确患者及患儿家长的需求是实施健康教育的前提:提供适合病人需求的服务,满足不同病人的护理需求,真正做到“因需施护、因人施护、因病施护”,是提高护理质量的惟一途径,是保持护理可持续发展的重要手段[3]。在工作中,我们要求每位健康教育责任护士在患者输液前认真了解其文化程度、智力水平、情绪状态、病情严重程度等情况,明确其需求,为其制定个性化的健康教育方案,以确保健康教育内容的实用性。此举增强了患者及家属对护理人员的信任度,提高了患者对护理工作的满意率。

重视护士综合素质的培养是实施健康教育的基础:医学模式的转变,对护理人员综合素质提出了更高的要求。护理管理者在培训护士专业知识的同时,还要重视护士心理学、伦理学、人文关怀、沟通技巧等多元化知识的培训,以满足患者的需求。

提供多形式的教育方式是健康教育有效性的保证:健康教育效果的评价最终落实在患者对健康教育措施的执行上。为保证患者顺利完成输液治疗及促使其形成良好的健康行为,我们将健康教育工作贯穿到输液治疗的全过程,采取口头教育、书面指导、现场示范、播放影像资料、发放健康教育处方等多种形式相结合的办法,加深患者及患儿家长对健康教育知识的印象,使其对健康教育措施的执行率大幅提高。

参考文献

1 薛素贞,陈喜芳.门诊输液护患纠纷的原因分析与干预措施[J].现代医院,2007:7.

2 马璐璐,刘毅,王刚.健康宣教对维持型血液透析患者钙磷的影响[J].中国实用护理杂志,2005,21(2):59.

3 王建宁,梁涛.病人护理需求与护理供给的研究现状[J].临床护理杂志,2004:2.

表1 患者及患儿家长对护理工作的满意度情况(例)

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