健康咨询范文

健康咨询篇1

生殖健康咨询师，是指在生殖健康领域为个人、家庭或群体提供计划生育和母婴保健等方面的知识和信息，开展生殖健康教育，监测生殖健康水平，提高人口素质，帮助服务对象制订生殖健康促进计划并协助落实的人员。设立生殖健康咨询师这一新职业，建立相应的职业资格证书制度，对于加强生殖健康咨询师队伍建设，提高我国的人口素质，落实以人为本的科学发展观、构建社会主义和谐社会具有重要意义。

为此，本刊特开办“生殖健康咨询师”专栏，设立相关问题，为广大计生人员或想考取生殖健康咨询师职业等级的人员，提供参考意见。

1.何谓生殖道感染?

生殖道感染是指因各种病源微生物(如滴虫、真菌、细菌、病毒、衣原体、支原体等)的侵袭，发生在生殖道的一组感染性疾病的总称。

2.生殖道感染是怎样分类的?

根据感染途径，生殖道感染可以分成三类：①内源性感染；女性阴道内在正常情况下有一些微生物寄生，但是不引起感染，如果因某些原因，这些微生物过度生长而导致菌群失衡时，就可能引起生殖道感染；②性传播感染：主要指通过而引起的生殖道感染；③医源性感染：指因医学操作(如人工流产、放置和取出宫内节育器、分娩等)，将细菌或其他微生物等感染原人为带入生殖道而引起的感染；无菌意识差、所使用的医疗器械消毒不符合要求、操作不规范等，是引起医源性感染的重要原因。

3.哪些人是生殖道感染的易感人群?

男性、女性都有可能患生殖道感染。由于女性的生殖器官结构特点(在性接触过程中暴露了较大的生殖器官黏膜面积)及经历月经、怀孕、分娩、人工流产等过程，因此，女性比男性容易患生殖道感染，是妇女常见病与多发病。有多个的女性较一般女性更易患生殖道感染。

4.生殖道感染有哪些危害?

生殖道感染是当今人类面临的重大社会问题和公共卫生问题，其危害性涉及到诸多方面：①严重影响、危害人们的生殖健康与生育功能；②影响人的生活与生命质量，影响学习、工作、夫妻关系及家庭幸福；③增加艾滋病病毒感染的危险；④增加宫颈癌发生的危险性，宫颈癌是妇女生殖器最常见恶性肿瘤，而人类瘤病毒(HPV)与宫颈癌的发生关系密切。

5.女性生殖器常见感染性疾病有哪些?

女性生殖器常见感染性疾病有滴虫性阴道炎、外阴及阴道假丝酵母病菌(也称念珠菌性阴道炎)、细菌性阴道病及萎缩性外阴阴道炎。

6.女性生殖器常见感染性疾病的主要病因有哪些?

常见病因除与引导毛滴虫等病菌感染相关外，亦与乱用抗生素、过分清洁外生殖器等人为造成阴道菌群失调以及性生活未避开经期等女性特殊生理期有关。绝经后雌激素缺乏致女性泌尿生殖道萎缩及合并糖尿病个体阴道局部免疫功能下降等因素，均是易感原因。

7.滴虫性阴道炎的症状有哪些症状和体征?

常见症状有外阴瘙痒与白带增多，白带可呈白色、赤色、沫状、脓状或水状，常以泡沫状为典型，对男性也可以引起尿道炎。常由等直接接触传染，也可通过公用浴池、浴巾等间接传染。确诊需做病原体检测。

8.念珠菌性阴道炎的症状和体征有哪些?

常见症状为外阴奇痒与凝乳状、豆渣样块状白带，常有应用抗生素病史或合并糖尿病体质或有过分清洁阴道习惯着。因体质及个人生活习惯，致此类阴道炎易复发。

9.乙型病毒性肝炎的传播方式有哪些?父亲为携带者能否将病毒传给孩子?

首先，乙型肝炎病毒的宿主细胞为肝细胞，而非精细胞，因此父亲不能将病毒垂直传给胎儿。但乙型肝炎的传播途径包括：性接触传播，输血及血制品传播，母婴垂直传播(病毒可通过胎盘，分娩室胎儿吸入羊水或接触产道血液以及哺乳等方式传播)，生活上的密切接触如何刷牙用具的接触等。因此，若父亲已将妻子传染或孩子出生后未及时接种乙肝疫苗，仍有通过生活中的密切接触方式受到传染的风险。

10.人类瘤病毒(HPV)感染会引起哪些疾病?

人类瘤病毒(HPV)有几十种亚型，与生殖器感染关系密切的有HPV-6、11亚型感染常致外阴尖锐湿疣，而HPV-6、18亚型感染则增加宫颈癌的发病风险。

11.什么是性传播感染?

按照世界卫生组织的定义，凡是通过引起性器官间传染的疾病和通过性器官接触传染的疾病，统称为性传播感染。可通过传播的病原体包括细菌、病毒、真菌、衣原体、支原体和寄生虫等。目前已确认由传播的疾病有30余种，常见由细菌感染引起的有淋病、衣原体感染、梅毒、软下疳、非淋球菌性尿道炎等；由病毒感染引起的有艾滋病、生殖器疱疹、生殖器疣、病毒性肝炎、巨细胞病毒感染等；由原虫感染引起的有滴虫病等；由真菌感染引起的有念珠菌病等。

12.淋病的症状和体征有哪些?

淋病在男性身上的潜伏期为2～14日，通常以尿道轻度不适起病，数小时后出现尿痛和脓性分泌物。当病变扩展至后尿道时可出现尿频、尿急。检查可见脓性黄绿色尿道分泌物，尿道口红肿。女性通常在感染淋病后7～12日开始出现症状，虽然症状一般轻微，但有时开始就很严重，有尿痛、尿频和阴道分泌物增多的症状。子宫颈和较深部位的生殖器是最常被感染的部位，其次依次为尿道、直肠、尿道旁腺管和前庭大腺。确诊需做病原体检测。

13.感染梅毒早期会出现哪些症状和体征?

早期梅毒的发病期在感染后2年内，包括一期梅毒和二期梅毒；晚期梅毒的发病期在感染后2年以上，即三期梅毒。一期梅毒发生在感染后3周(10～30日之间)，在感染处出现一个硬的、无痛性的圆形结节。开始潮红、湿润，渐渐破溃、糜烂，以形成溃疡，即一期梅毒硬下疳。好发生于外生殖器。男性多发生于的包皮、冠状沟、或系带上。女性好发生于大小内侧部位，也可发生于子宫颈等处，同时双侧腹股沟淋巴结肿大，但不痛。通过接吻感染者，硬下疳可发生于唇、下颔部和舌等部位，也可发生于眼睑。手指和等处。一期梅毒如不治疗或治疗不当，螺旋体经血行及淋巴结播散到全身，数周后即发展成二期梅毒。

健康咨询篇2

1、高校团体心理咨询是开展素质教育的需要

《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010－2012年)》明确提出教育改革发展的战略主题是“坚持以人为本、全面实施素质教育”，其重点是面向全体学生、促进学生全面发展，着力提高学生服务国家服务人民的社会责任感，勇于探索的创新精神和善于解决问题的实践能力．并把“加强心理健康教育，促进学生身心健康、体魄强健、意志坚强”作为全面发展的重要内容．团体心理咨询的一般目标包含：帮助成员自我认识、自我了解和自我接纳；在团体中学习社交技巧和发展人际交往的能力；培养成员的责任意识、归属感和被接纳感；培养成员独立自主、自己解决问题和抉择的能力，有效解决冲突矛盾．团体心理咨询的终极目标是促进团体成员的心理健康，提高成员的心理素质，塑造成员的健康人格．由此可见，团体心理咨询的目标和我国学校教育“面向全体、全面发展”的素质教育目标是一致的，是一种发展性的活动，主要任务是提高成员的心理素质，促进他们的心理健康．

2、新时期大学生思想政治工作的需要

团体心理咨询与高校思想政治教育目标是一致的．维持大学生心理健康、培养大学生良好的心理素质、塑造大学生健康人格是现今高校思想政治教育的重要目标，同时也是高校素质教育的重要组成部分．在2001年教育部社会科学研究与思想政治工作司颁布的一号文件《关于加强普通高等学校大学生心理健康教育工作的意见》中，明确提出“要重视开展大学生心理辅导或咨询工作”；在高校思想政治理论课的教学中，也开始融入了团体心理辅导的方式．在高校开展团体心理咨询，是各高校思想政治教育工作的又一个有效途径．

3、高校心理健康教育本身的需要

目前，高校开展心理健康教育的主要途径是开设《大学生心理健康教育》课程和开展心理咨询工作．但是，各高校《大学生心理健康教育》课程理论知识讲述比较多，缺乏实际训练，学生缺乏体验，因此学生从课程中的获益较少，课程所应该发挥的积极作用大打折扣；在高校的心理咨询工作中，个体心理咨询和团体心理咨询是两大支柱．个体心理咨询，每次咨询的时间大致是1小时左右，对于高校来说，即使按照教育部的要求1:4000的比例来配备心理咨询人员，要为庞大的大学生群体提供咨询也是很有困难的．而且高校的心理咨询老师专业素质良莠不齐，这样的境况势必使一些高校的心理健康教育工作者应接不暇，整天忙于应付一个个前来求助的学生，而没有时间也没有精力去顾及那些需要帮助但是没勇气走进咨询室的学生，这样也无暇主动开展心理健康知识普及．团体心理咨询是一对多的方式，一个指导者同时指导多个团体成员，增加了咨询的效益，提高了心理咨询工作的效率，省时省力；同时，团体心理咨询新颖独特的方式，易于被学生接受，增加了学生求助的机会．因此，团体心理咨询既可以缓解高校咨询人员不足的矛盾，也为学生增加了求助的途径和方式．

二、高校开展团体心理咨询的有效性

近年来，团体心理咨询和团体心理辅导成为大学生健康教育的主要工作之一，主题丰富，覆盖范围广，而且不少研究已经表明团体心理咨询在心理健康教育工作中是有效的．目前，高校团体心理咨询的主题主要有人际关系、情绪和压力管理、自我探索、学业管理、生涯规划、入学适应训练、恋爱问题、团体团队合作、领导才能训练等．高校团体心理咨询得到快速发展有着丰厚的基础：一是在大学里，学生喜欢以团体的形式学习和生活，从同伴那里获得支持和认可，有团体生活的倾向；二是在高校里大学生常常面临着共同成长课题，如学业、人际、交友、择业等等；三是大学生有着类似的困扰，更容易接受来自同伴和同龄人的建议和反馈．

1、团体心理咨询有助于大学生适应大学生活

笔者在三亚学院大学生军训期间，在新生中开展发展性团体心理辅导，通过“叠罗汉”“直呼其名”“我是谁”等活动，使大学新生在愉快的情境中彼此熟悉，缩短同学之间的心理距离，并通过“怪兽过河”“爱心传递”等活动培养学生的信任感和合作意识，促进班级凝聚力建设．大部分新生对这种形式的活动很喜欢，帮助他们很快适应了大学生活．叶玉清的研究也表明：团体心理辅导可以改变大学新生入学适应的自然进程；可以有效解决大学新生入学适应中的心理问题；团体心理辅导是高校解决大学新生入学适应问题可以采用的有效方法．

2、团体心理咨询有助于大学生了解自我、认识自我、悦纳自我

在笔者亲自指导的团体心理咨询中，通过“20个我”“我的左手”“我的自画像”“优点大轰炸”“我的生命线”等活动，使大学生在活动中体验赞美别人、被人称赞的感受，从而进一步了解自我，客观而全面地认识自我，能悦纳自己的优缺点，清楚知道自己是个什么样的人和想要成为什么人，达到现实我和理想我的统一．并通过“价值大拍卖”等活动引导大学生进行深层次的探索，促进自我成长．团体成员在咨询结束后报告：“我从来没有想到我自己还有这么多优点！”“我从来没有这么好好认识过自己，真是太高兴了．”“通过团体心理咨询，我能够很坦然地接受自己的缺点．”

3、团体心理咨询有助于大学生提高人际交往技巧，建立良好的人际关系

大学生的人际关系比高中更加复杂，来自于不同地区不同文化的学生在相处时容易出现问题．目前很多大学生的人际关系情况不容乐观，北京师范大学心理学院教授许燕的研究显示：人际交往问题在大学生适应问题中居于第二位．个体咨询由于缺乏相似的情境，咨询的效果不容易迁移，在停止咨询之后，复发几率很大．在高校运用团体心理咨询来帮助那些人际关系不良或想要提高人际关系的大学生在更为真实的团体人际沟通情境下，通过团体成员的互动，改变人际关系的认知、提高学生的自我认识水平、学习新的人际模式和交往技巧，帮助他们建立建设性的人际交往模式．笔者曾在三亚学院开展两期人际关系团体心理咨询，都取得了显著的效果；陈菊珍、刘华山的研究也显示了团体心理咨询在改善人际关系方面的有效作用；刑秀茶，王欣对团体心理咨询的长期效果进行了实验研究，结果显示团体心理咨询在改善大学生人际关系方面具有长期的效果．

4、团体心理咨询有利于学生在团体中宣泄情绪，保持积极情绪

在团体心理咨询中，团体为个体提供了一个安全、被接纳、被认可、被尊重和被保护的环境和气氛．很多学生遇到的问题往往没有他们想象中的严重，他们需要一个机会，需要一个进行情绪宣泄的机会，宣泄自己内心压抑的机会．在团体心理咨询中，他们可以倾吐内心的苦闷和困惑．情绪得到了宣泄，有助于保持心理健康．在上述的系列研究中，团体成员的抑郁、焦虑等负性情绪都有明显的好转．

5、团体心理咨询有助于全面提高学生的心理健康水平

笔者在做第二期人际关系团体心理咨询后，经过深入研究和分析，发现学生在SCL-90中的人际敏感、抑郁和焦虑、强迫、敌对、偏执乃至精神病性等各因子上的前后得分具有显著差异，这反映了团体心理咨询有助于提高学生的心理健康水平．笔者和同事在本校针对大学生开展班级团体心理辅导，对保持学生心理健康起到了积极作用．目前有大量的实验研究证明，团体心理咨询能够有效改善大学生的心理健康水平．樊富珉对人际交往困难的大学生进行的团体心理咨询，沈士梅针对大学生进行的团体心理训练，何瑾、樊富珉针对高校贫困学生进行的团体心理咨询等研究，都显示团体心理咨询对提高大学生心理健康水平起到了积极效果，团体心理咨询是提高大学生心理健康水平的有效途径．综上所述，团体心理咨询作为一种新的心理健康教育形式，其目标和当今素质教育的目标一致，是当今素质教育的需要，同时也是新时期大学生思想政治教育工作的需要．团体心理咨询克服了传统心理健康教育的局限性，成为大学生心理健康教育的有效途径．大量的实践证明，团体心理咨询在新生入学适应、人际交往、认识自我、情绪调节、心理健康水平等方面都起到了积极作用，在心理咨询工作和大学生心理健康教育中发挥了积极的作用．团体心理咨询是高校开展心理健康教育、保持大学生心理健康、培养学生健康人格的有效途径，值得高校心理咨询工作者和相关研究者继续深入研究和实践．

健康咨询篇3

【关键词】 孕妇；心理咨询；沟通技巧；健康教育

心理咨询与疏导的工作方式和服务内涵不同于临床治病，它是妇幼工作的前沿，贯穿于人类生殖健康、计划生育、优生优育的全过程，在多年的妇产科临床护理实践中，作者通过孕妇的心理咨询，尤其产前心理紧张的疏导，健康教育，使众多孕妇提高了对孕期保健的认识，加深了医患间的情感，缩短了护患距离，在一定程度上减轻了孕妇的心理压力，同时提高了孕期保健的质量。

1 讲究沟通技巧，营造良好的沟通氛围

咨询室摆设要使来询者感到舒适，安宁，有安全感和亲切感，如墙上张贴优生优育宣传画，加上活泼可爱的宝宝像，粉红色或淡蓝色的窗帘，并在显眼位置摆盆花，让人感到轻松愉快，犹如在家中与人谈心，使广大孕妇乐意前来咨询.咨询者要始终面带微笑，热情接待每位来询者，说声请进，请坐，拉几句家常，既可缩短咨询者与来询者的距离，又可消除来询者的顾虑和紧张心理。有的人不愿轻易表露自己内心的顾虑或疑惑，他们担心隐私外泄或有其他顾虑，咨询者要体谅与关心他人，善于倾听，适时提问，通过咨询解开来询者心中的＂疙瘩＂。作者曾接待一位孕妇，咨询内容是＂前置胎盘有那些症状，对胎儿、孕妇有哪些危害＂整个咨询过程流露出担心、恐惧、害怕的情绪，问完几句话转身就想走，通过作者好言相劝，并问明她紧张情绪的原因，原来她看了自己的超声检查报告，把“前壁胎盘”与“前置胎盘”混淆了，整整有半个月时间，她吃不下饭睡不好觉，还影响了正常工作，通过作者用模具的解说，使她彻底解除了思想包袱。

2 针对心理问题，调整咨询方案

孕妇群体中抑郁及焦虑情绪高于正常人群，在咨询中，要体会对方的感受与需要，耐心倾听来询者的每句话，抓住重点仔细分析，造成抑郁或焦虑的原因始于对妊娠的认识缺陷，或对分娩过程的恐惧，或是对胎儿安全过分担忧，根据不同情况，有的放矢进行健康教育，尽量疏导其减轻心理压力。比如孕妇检查乙型肝炎病毒血清学标志物，证实自己是乙肝带毒者，最担心的问题是否会传染给胎儿，最困惑的是孩子出生后可否母乳喂养，遇到这类问题，咨询者应用科学态度，建议孕期注射乙肝免疫球蛋白，并把母乳汁中乙肝病毒的研究结果如实告诉来询者，可否母乳喂养让其知情选择。时下有不少孕妇错误地认为剖宫产既安全又可减轻疼痛，剖腹产儿聪明，以致强烈要求剖宫产，导致“社会因素”剖宫产率上升。作者利用产科候诊大厅，以健康教育的形式，把自然分娩的好处，如：能减少新生儿肺透明膜病和羊水胎粪吸入性肺炎的发生，减少产妇出血和感染的机会，住院时间短，节约开支等优点和剖宫产的弊端，尤其是讲解胎儿通过正常的分娩机转对大脑发育的好处等，通过通俗易懂的语言结合临床自然分娩的案例，使孕妇及家属对分娩的选择有正确认识，在选择分娩方式时科学、合理、符合个体实际。

3 要精心策划疏导方式

护士要将健康教育知识融于咨询、分诊、陪检、护理操作等护理工作环节中。作者多年的体会，面对面双向交流，互相信任是传授健康知识、进行健康教育的最佳形式。心理疏导的深度和形式采取因人施教的方法。例如：俗话讲黄豆粒大的汗珠生不了孩子等，这无形之中加重了孕产妇对产时子宫收缩疼痛的恐惧。对于敏感类型及缺乏看图和理解数据能力的孕妇，影响会更大。因此，护士在健康宣教时要用通俗易懂的语言，重点强调妊娠、分娩本身就是一个生理过程。一次尽可能小量的信息，并要求她复述谈话的内容，运用模具、图像等直观教具和文字、语言交流结合的方法，进行健康教育，提高对方的兴趣和接受产前保健知识的能力。例如，日常在指导孕妇“产褥期保持个人卫生”时，常常有以下几种说法：传统观念留给她的是不但不能洗头、洗澡，而且还要“捂”；长辈告诉她某某人关节痛就是当年“月子”里着水得的病；她的伙伴可能说不注意个人卫生容易患感染性疾病。这时，我们必须增强自信，开展“做月子”里应该洗头、洗淋浴、梳头、刷牙等健康行为的宣教，让受教者澄清各种不正确的思想和行为影响。健康教育是一种自然的过程，当受教育者处在多种选择的环境条件时，需要精心策划健康教育的形式，不对别人吼叫、急辨，不轻易否定她人，而是从关心她人的角度出发，灵活地给予指导。

4 孕期共性的心理问题

导致孕妇心理问题的因素很多，年龄、文化水平、职业、情绪、孕产次还有社会支持系统等，总之孕妇的心理问题归纳起来主要有以下三个方面。

4.1 畏惧心理 孕妇大都具有不同的畏惧心理，集中表现为六怕，即怕难产、怕畸胎、怕变丑、怕影响夫妻感情、怕胎儿性别不如愿、怕分娩时疼痛难以忍受等。其中以怕畸胎和怕疼痛者两怕最为普遍。

4.2 依赖心理 孕妇很容易表现出依赖亲人和医务人员的保护。几乎百分之百的待产妇希望丈夫或母亲守在自己身边，为自己壮胆。很多孕妇提出孕期有孤独感，希望身边总有亲人。

4.3 侥幸心理 孕妇有侥幸心理，主要表现在不能按期进行产前检查，在生活和工作中粗心，以及孕期性生活不节制上。产生这些侥幸心理的主要是对怀孕缺乏正确认识，有些孕妇自恃年轻力壮；有些孕妇则大大咧咧，平时做事不拘细节。总之，种种异常心理都会降低疼痛阈值。英国产科医生利德于早在1959就提出主张要自然分娩必须先去除紧张与疼痛症候群。妇女因害怕而产生一种紧张状态，而紧张会使分娩时紧张的肌肉活动产生拮抗作用，造成肌肉痉挛增加痛感。一旦疼痛就引起更多的害怕，害怕又使得更加的紧张，如此，产生一连串恶性循环。因此在分娩过程中此三项因素的影响很大。让妇女了解分娩过程和松弛的方法，进行预防害怕、紧张与疼痛症候群的教育，使孕妇能心情愉悦并由此减轻因子宫收缩引起的痛感，并能主动参与分娩。这个时候，心理干预和疏导就显得非常重要。消极的心理护理会通过中枢神经系统控制机制，影响宫缩，导致滞产或大出血等。在孕产妇的心理疏导中应做好以下几个方面。

4.3.1 帮助孕妇了解产程中几个阶段和异常情况，以及产程中遇到的问题，讲解宫缩与分娩的关系。使产妇知道分娩是正常的生理现象，宫缩可促进产程顺利进展，消除孕妇对分娩的忧虑、紧张和恐惧，增强自信心。

4.3.2 建立融洽护患关系，护理人员态度要和蔼，仪表要端庄，言语要诚恳，在观察产程中，对孕妇提出的问题，要耐心听取，做好细心的生活照顾，以取得产妇的信赖和合作，增强产妇的信心和安全感。

4.3.3 细心观察产程，有针对性采取不同的护理方法。在第一产程中，对孕妇应给予鼓励、安慰，守护在产妇身旁，宫缩时，用手轻轻地按摩腹部，使产妇情绪安定、松弛。宫缩间期，鼓励产妇进食，以增加能量，增强体力。检查时，动作轻柔，尽量减少产妇的痛苦，使产妇保持良好的情绪和产力，以顺利度过宫口扩张期。第二产程中，多数产妇不会用力，过多的消耗体力。此时，护理人员应指导产妇屏气用力。宫缩间期时，要体贴产妇，主动给其擦汗，喂水等。若产程中发生不良情况，先告知家人，暂不要告知产妇，以保持情绪稳定，避免因紧张导致胎盘滞留或宫缩乏力引起大出血。第三产程中，可以告诉产妇胎儿的性别，使产妇感到安慰和喜悦。良好的心情有利于子宫协调收缩，缩短产程。

4.3.4 产褥期是产妇分娩后，生殖器官及整个机体恢复的过程。此期一般在家中度过，但根据分娩是否顺利，分娩婴儿是否符合产妇的心愿，以及家庭对产妇的态度等，都是产褥期产妇的心理因素和心理干预的重点，住院期间这些心理状态，即会表现出来，此时在出院指导的内容中，不要忽视心理支持和疏导。

4.3.5 要预防产后抑郁症的出现，产后抑郁症不仅影响产妇的健康，危害产妇及婴儿，而且影响到婚姻，家庭和社会。因此，对产后抑郁症应给予充分的重视，我们不仅要重视围产期母儿的生理，生长发育的变化，还应十分关注产妇的个性特征，分娩前后的心理状态及其变化。根据不同的情况，运用医学心理学、社会行为学知识，采取不同的干预措施，以期解除导致产后抑郁的心理因素，减轻心理负担和躯体症状。对具有抑郁症的妇女实施孕期干预，可明显降低产后抑郁症的发病率。

4 加强学习，提高咨询者和健康教育人员素质

健康咨询篇4

关键词:大学生 心理健康 教育咨询 创新工作 分析

中图分类号:G641 文献标识码:A 文章编号:1672-3791(2012)10(c)-0233-01

大学生心理健康教育咨询工作在教育部以及各省市的相关文件精神的大力指导下,近些年来得到了迅速的发展,大学生的心理健康状况同时也得到了一定程度上的改善,但是总体上还有待进一步的提高。本文结合当前存在的问题,针对大学生心理健康教育咨询的创新工作做更深层次的分析。

1 目前大力加强大学生心理健康教育咨询工作的必要性

当前大力加强大学生的心理健康教育咨询工作的必要性主要表现在以下两个方面:其一是大学生的心理健康的教育直接影响着大学生的健康成长。首先,只要拥有良好的心理状态,才可以为大学生的学习提供比较好的环境,学生可以聚精会神地学习,拥有正确的生活态度,能够始终保持对学习生活的积极性。其次,能够有助于学生的健康成长,一个健康的心理状况可促使学生有正确的世界观、人生观和价值观,能够充分地了解自己,选择适合自己的生活目标,不大喜大悲,以积极平和的心态面对生活学习。然后,建立和谐稳定的人际关系,能够很快融入大学大团体中,能够更加地适应社会。其二是目前大学生也存在着比较严重的心理问题。根据有关调查分析,现在大学生由于学习压力大,生活环境变化快,就业压力比较大,人际关系复杂及自身控制能力较差等等各方面的原因,造成了大学生心理健康问题的产生,主要表现在脾气比较暴躁、焦虑紧张、心理状态不太稳定、特别容易大喜大悲、压力大并且难以疏导等等,严重时会出现很大的心理障碍甚至会产生人格分裂。如果这些问题不及时正确得到解决的话,就对大学生的健康成长造成障碍,更为严重的话,甚至会对家庭及学校的发展产生阻碍。目前我们国家很多高校都开设了心理健康教育课程和咨询处等,虽然国家和高校都高度重视大学生的心理健康教育工作,但关注度还是远远不够。在心理健康教育与咨询工作中仍然存在很多问题,比如运行机制以及一些解决方式等。这都需要相关的工作人员根据社会环境的变化以及学生心理的特点,强烈推荐咨询创新工作的开展,促进大学生健康成长以及整个团体的和谐发展。

2 创建大学生心理健康教育咨询创新工作的新理念

树立大学生的心理健康教育咨询工作的新理念体现在以下三个方面:首先是高等院校要主动树立大学生心理健康教育和咨询的理念。大学生自身完成社会化的一个重要过程就是大学阶段。在入学之前,鉴于高考的压力,家长和学校缺乏关注学生的心理健康,加之自身也缺乏认识。普遍情况下大一新生误认为进行心理咨询就相当于承认自己精神有问题。因此,高等院校应该主动分析研究制约大学生心理健康发展的各种原因,要积极主要地搭建心理健康教育咨询工作的体系,而不是被动地等着学生求救与咨询。其次是高等院校要树立面对于全体学生的理念。教育发展性的原则明确指出:应该树立促进每个学生全面发展以及全面促进所有学生的发展的理念。这就需要高等院校把心理健康教育咨询工作面向于全部的学生,而不仅仅是那些少数心理有问题的学生。只有面向于全部的学生做好心理健康咨询工作,才能真正意义上普遍提高所有学生的心理状况,这样才能使得有心理问题的学生数量变得越来越少。最后是高等院校要重视大学生健康人格的发展,树立全新的理念。有些人认为大学生心理健康教育咨询工作,只须确保学生不发生大的问题即可,根本不需要做更深层次的工作,这种低层次的要求已经不能发展社会的要求,并且阻碍大学生心理健康的发展。这是对心理健康教育咨询工作的艰巨性、发展性以及长期性缺乏认识的表现。这项工作要严要求、高起点。简单地说就是必须全面重视起来,而健康的人格作为心理健康的关键因素需要加强促进主要是因为大学生正处于从青春后期转变为成年早期的重要过程,大学生心理健康教育咨询工作的目的也是促进大学生的健康人格的发展。

3 建立大学生心理健康教学咨询创新工作的新模式

建立心理健康教育咨询创新工作的新模式包含如下:第一,充分地发挥学校课堂教学的重要作用。课堂教育是心理健康教育咨询工作的最基础的途径,课堂的重点要主要放在学生心理健康品质的发展上。第二,加强大学生的自我调控能力首先是老师通过课堂让学生意识到情绪的变化是正常的现象,要正确地对待情绪的变化,并加以积极的引导。其次是教师要鼓励学生在各种场合尽最大可能表达真情实感,努力提高自我调控的能力。最后就是教师要尊重学生的人格和尊严。第三,全面提高学生的心理品质。学生的心理活动与品质多种多样丰富多彩,这就意味着仅仅采取的单一的课堂模式是远远不够的,需要增加多种活动,采用多样化的教育模式势在必行。根据有关调查团体活动和团体咨询很容易事半功倍,并且富有针对性,特别有益提高学生的心理品质。

4 开展大学生心理健康咨询创新工作的措施

第一,创造良好的校园氛围。校园是大学生生活的只要场所,一个和谐的校园环境能够使得学生的心理更加开阔,因此要重视校园环境的变化,营造良好的文明校园的文化氛围。比如,加强校园的绿化,从视野上让学生觉得舒服,开展丰富的校园文化活动。第二,成立长期的大学生心理健康教育咨询工作的中心。职责是对学生心理健康教育咨询工作统一集中管理,制定相应的规章制度,能够实施到位,专项的心理测试调查规划创新工作的发展。第三,建立并完善心理教育咨询工作的督导制度。相关的咨询工作者缺乏专业的培训以及足够的经验,需要学校的支持和配合,建立富有特色的咨询模式,学校可以与专业的心理咨询一类的医院合作,鼓励咨询人员进行培训,使得工作进展地更加有力,效果更加显著。第四,工作中要真情实意,尽最大能力做好心理健康咨询工作。第五,理论联系实际,开展多样性的心理健康教育活动。

5 结语

总而言之,大学生的心理健康咨询工作任重而道远。高校要做好相关的工作,积极探寻心理健康教育咨询工作的新模式,全方面地关注学生的心理动态,创建出一套合理有效的工作方式,为培养四有人才提供动力,勇于打开高等院校心理健康教育咨询工作的新局面。

参考文献

[1] 韦慧.大学生心理健康与咨询工作创新浅探[J].高校招生:理论研究,2010(3):103.

健康咨询篇5

郑知刚

问　我患有冠心病和高脂血症，遵医嘱每日服辛伐他汀40毫克。服药半个月后出现肌痛，血肌酸磷酸肌酶大于正常值上限的4倍，故停用该药。我该如何进行降脂治疗呢?

(广西　韦先生)

答　若能排除其他可能，譬如说化验前做过剧烈活动或受伤，其他原因的肌肉炎症等，就可考虑您的情况为“与他汀类药物有关的肌病不良反应”。由于您的肌酶升高超过了正常值的4倍，故应停用他汀类药物(也有人认为大于5倍时停药，不到5倍时减量)。大多在数日至数周内好转，服用辅酶Q10可能有益。在考虑下一步治疗时，首先要看冠心病的诊断是否肯定。如果以前曾发生过心肌梗死、曾有或正在有典型的或有客观诊断依据的心绞痛，冠脉造影或无创检查证明冠状动脉有明显狭窄或心肌缺血、曾做过冠脉支架或搭桥手术等，那么冠心病的诊断是肯定的。其次看血脂水平。冠心病患者的低密度脂蛋白胆固醇应低于100毫克／分升(2.6毫摩尔／升)，若高于此值则应行降脂治疗。药物治疗应首选他汀类药物。如不能耐受则可选用其他可降胆固醇的药物，如依折麦布，烟酸类、胆汁酸螫合剂(考来烯胺)等。有的学者认为，在用某个他汀类药物有不良反应时，减小剂量或换用另一个他汀类药物也许可以耐受。在用降脂药物的同时，还应实行健康生活方式，如低饱和脂肪酸低胆固醇饮食、适当运动、保持标准体重等。

中日友好医院高干医疗科主任医师　郑知刚

什么情况应当安装心脏起搏器?

柯元南

问　我因头晕去医院就医，经过检查大夫说我是由于心跳惺引起的。口服一段时间的药物，效果不太明显，大夫建议我安装起搏器，可我今年都70多岁了，有点拿不定主意，想请教一下专家，哪些情况需要安装起搏器?

(江苏　朱先生)

答　心脏起搏器是治疗缓慢性心律失常的一种方法，但是并非所有缓慢性心律失常均要安装起搏器。根据起搏器指南的规定，起搏器安装的适应证如下：

以下情况的患者必须安装起搏器：

病态窦房结综合征伴缓慢的心律失常，并有头晕、黑朦、心力衰竭、心绞痛、晕厥等症状，

心动过缓一心动过速综合征，必须用药物控制心动过速的患者：

有症状的Ⅱ°以上的房室传导阻滞：

无症状的Ⅱ°以上的房室传导阻滞，但心室率3秒；

Ⅱ°以上房室传导阻滞诱发的快速异位性心律失常，需要药物治疗者；

三分支阻滞所致的房室传导阻滞；

颈动脉窦过敏所致的反复晕厥，或轻压颈动脉窦即引起3秒以上的心脏停搏：

肥厚梗阻性心肌病，通过右心室心尖部起搏减轻左室流出道梗阻；

严重心衰患者做心脏再同步化治疗(CRT)，需安装起搏器。

以下情况不宜安装心脏起搏器：

Ⅰ°房室传导阻滞(仅有心电图P-R间期延长)；

无症状的Ⅱ°一型房室传导阻滞，阻滞部位在希氏束以上：

单纯分支阻滞或无症状的分支阻滞伴Ⅰ°房室传导阻滞。

以下情况是否安装心脏起搏器有争议：

病态窦房结综合征，虽然心室率

Ⅱ°一型(文氏型)房室传导阻滞，阻滞虽然在希氏束或以下部位，但是无临床症状：

无临床症状的Ⅱ°二型房室传导阻滞：

无症状的Ⅱ°房室传导阻滞，心室率>40次／分。

总之，心脏起搏器只能解决心动过缓引起的临床症状，一般不能解决心脏病本身，造成心动过缓的心脏病尚需另外进行治疗。因此，明显的心动过缓伴有明显的临床症状者有明确的安装起搏器的适应证如无明显的临床症状，可以待有临床症状后再安装。究竟什么时候安装，应当咨询心脏专科医生。

中日友好医院心内科主任医师　柯元南

如何选配助听器?

张小伯

问　我虽年过古稀，身体还算可以，但近来耳背得很，与别人交流起来十分困难，吃了些药效果不佳，后据朋友介绍吃了一段时间的“偏方”也无改善，孩子们劝我去配助听器。请问，如何选配助听器?(辽宁张某)

答　人到中年后，人体的各种器官都会出现不同程度的老化退变，听觉器官也不例外。当然，退化程度与个人成长过程中的生活环境和工作环境有关。但不管什么原因造成的听力障碍，沟通交流有困难，都应该考虑佩戴助听器。因为您这种情况，目前还没有任何有效的治疗方法能提高或改善您的听力。一些老年人到处寻医问药，找偏方，不仅徒劳无益且浪费了本来可以改善听力的大好时光。另外，听力障碍必然引起交流沟通障碍，由于长期交流沟通困难，患者就会逐渐厌恶与他人交往，从而造成严重的心理障碍，与他人、社会、家庭不能和谐相处，严重影响老年人的生活质量。

如何选配助听器：

1　助听器从外形来讲可分为：①盒式助听器外形如一个小型收音机，由一根长导线连接耳机。使用时将小盒子装在口袋里，打开开关就可以使用。优点是使用方便、价格便宜、功率可以很大，可用于重度耳聋。但是如果老人交往比较多，喜欢运动，这种样式的机器就不合适了。②耳背式助听器是把机身夹在耳廓的后面，通过一个导声管连接耳机。音量调控钮可以自己调控，功率可小可大，选择余地也大。③耳内式助听器是将整个机身和耳机放入耳内，隐蔽性好，不易被发现，声音不外漏，接近自然声。根据机器放入耳道位置又可分耳甲腔式、耳道式和深耳道式。具体选择哪种样式机型要根据个人听力情况和个人爱好。

2　助听器从功能上讲，目前都采用很多先进的科学技术，很多专业术语我们看着可能有些困难。但是我们在选配时应该注意以下几点：①数字处理技术，声音信号是由数字处理而不是模拟信号(这种方式已淘汰)，声音音质自然，减少失真。②多通道技术，根据声音频率不同可设计多个频道，根据在医院的听力测验中不同频率损失的差异，给予不同的放大。③智能信号处理，可以自动抑制环境噪音和增强瞬时信号，使您在嘈杂的环境中可以保持较好的语言理解度。④全向性和指向性麦克风可以收集不同方向的信号。⑤数字反馈控制系统使助听器啸叫的可能降到最低。

以上是我们在佩戴助听器时应该了解的主要知识。其他有要求更多的患者可以询问配置助听器的技师。

另外，老年人佩戴助听器时，有些患者是需要有一个适应阶段。不宜和配眼镜相比，配眼镜不论是近视、远视还是老花，一旦配上马上看得很清楚。但助听器对有些患者是需要适应过程的，所以这些患者不能着急，特别是重度耳聋患者，不能急于听到正常清晰的声音。

中日友好医院耳鼻喉科主任医师　张小伯

怎样判断是痔疮脱出还是直肠脱出?

范学顺

问　前一段时间我排便时感到肛周疼痛，同时便中有血，我自行“检查”了一下，发现掉出来了，可厂医院大夫说可能是痔疮。难道痔疮也能脱出来吗，两者怎么鉴别?

答　您问的这个问题很有代表性，在临床工作中我们也经常遇到一些患者述说自己有脱肛的毛病，等我们检查时却发现实际是痔疮。何以鉴别呢?痔疮脱出一般为颗粒状，呈紫红色，易出血；直肠脱垂为直肠黏膜或直肠全层脱垂，所以表现为环状有层次的黏膜皱襞脱出，表面粉红色，不易出血。另外，内痔脱出由于体积小，患者括约肌功能几乎不受影响；而直肠脱垂患者由于经常伴有直肠肌层外翻，时间一久经常处于松弛撑开状态，容易发生括约肌功能减退，松弛无力，更有甚者久站、久行也会发生直肠脱出现象。但无论哪种疾病脱出，都有一个共同特征，即很难用药根治，而且时间越长病情越发严重。因此，无论痔疮脱出还是直肠脱垂，我们都主张应早期手术治疗。

健康咨询篇6

【关键词】心理咨询 大学生 心理健康教育

随着我国高等教育的迅速发展，“985工程”和“211工程”的顺利实施，教育资源的整合，不断增长的大学生群体如何健康发展，怎样把他们培养成为具备优秀人格，健康心理，社会责任感，诚信等优秀品质的全面建设小康社会的主力军，是高等教育面临的新课题。《中国普通高等学校德育大纲(试行)》明确指出：“要把心理健康教育作为高等学校德育的重要组成部分，大学生应具备良好的个性心理品质和自尊、自爱、自律、自强的良好品格和较强的心理调适能力。”加强大学生心理健康教育工作是新形势下全面贯彻党的教育方针，实施素质教育的重要举措，是促进大学生全面发展的重要途径和手段，是高等学校德育工作的重要组成部分。

一、大学生中存在的心理问题

由于大学生正处于人生转折的关键时期，从表面上看，他们的生理发育已日趋成熟，但是他们在心理上却处于“人生第二期断乳”阶段，大学生的种种心理困扰和精神障碍时有发生。从而阻碍着大学生的全面发展。近年来，中国社会经济的快速发展，竞争压力的增加，新旧价值的撞击，导致大学生心理卫生问题有明显增加的趋势。因心理和行为问题导致的恶性事件屡有发生。择业社交，学习生存过程中产生的抑郁、偏执、孤独、敏感心理症状持续增多。性、毒品犯罪等失范出轨现象，更成为社会负潮流中不可忽视的支流。如轰动全国的马加爵事件，清华大学刘海洋用硫酸伤熊事件……这些令人震惊事件的发生固然有社会、教育、法制的等诸多原因，但不可以否认的是，他们都与当代大学生的心理健康状况失衡不无关系。我国第三次精神卫生工作会议透露的数据显示，有焦虑不安、恐怖、神经衰弱和抑郁情绪等问题的大学生占学生总数的16%以上。可见，当代大学生的心理健康问题日益严重，这是不得不引起我们的关注。

二、大学生心理咨询的常用技巧

近年来，各地教育工作部门和学校在推进和加强大学生心理咨询工作方面作了大量的工作，进行了积极的探索，取得了一些成功的经验和效果。许多高校成立心理健康教育、心理辅导或咨询的专门机构，开展了相应的教育教学。笔者在多年的工作中总结了一些方法。

(一)注意倾听是解决问题的第一步

在对大学生进行心理咨询时，要灵活运用各种咨询技巧来调节个体大学生的心理失衡，使他们尽早恢复到健康的心理状态。因此，在技巧运用方面就应该做到：对咨询者的第一个要求便是注意地倾听大学生来询者的诉说，有效的咨询者应先成为一名优秀地倾听者。他的重要意义在于，第一，它表达了对大学生来询者的积极关心与尊重，从而有助于相互信任的咨询关系的建立。第二，耐心和注意地倾听可使大学生来询者能有对象的倾诉其内心的苦恼，有助于情绪宣泄或治疗的作用。第三，只有通过耐心倾诉，咨询者才能了解大学生来询者的心理问题及其根源，才能与来询者一起找到解决问题的方法。

(二)常用的技巧

根据倾听的内容，倾听一般分选择性倾听与非选择性倾听。而非选择性倾听在针对大学生心理咨询中发挥着重要的作用。他的主要目的是鼓励大学生来询者诉说以便最终搞清他(她)的问题是什么。因此，应把握好对如下技巧的运用。

1.非言语行为

非言语行为是实现非言语沟通的重要手段。要做到：(1)仔细观察大学生来访者的面部表现。要知道，面部表情是仅次于语言外的主要信息员。(2)注意目光与目光接触。这样不仅使咨询者从来访者的严重看出焦虑、恐惧、失望、无助和疑惑，也可看出期望、满意、喜悦、自信和信任，而且也是来访者从咨询者眼中“读出了”温暖、信心、理解、通感和希望。(3)还要正确运用好手势和体语等其它非言语行为。因此，咨询者在运用非言语行为上，应显得有条不紊、放松、自然。

2.副语言与简短接话

副语言是介于语言沟通和非言语沟通之间的沟通手段。因而，在咨询会谈中，咨询者要善于利用副语言表达自己对大学生来询者的情绪支持、安慰、鼓励信任和希望，以增强言语沟通的感染力。接话是指咨询者尽可能地接着大学生来询者刚才的话题说尽可能短的词句。其目的是要达到：一是给大学生来询者一个机会，以便探索与理清自己的思想；二是表示咨询者认真倾听了大学生来询者的诉说并鼓励他(她)继续说下去。但也要注意：一是不要引入新话题；二是咨询者不要马上发表看法和意见。

3.沉默

咨询会谈中发生沉默。主要来自两方面：一是由咨询者引起的沉默；另一方面是由大学生来询者引起的沉默。前者又可分有意设置的沉默和过长的失控的沉默。由咨询者有意设置的沉默可激发大学生来询者深入他的话题。而过长的失控的沉默则会使大学生来询者感到不安，无所适从和对话停止。这种情况大多是由于咨询者注意力不集中，跟不上大学生来询者思路所致，应当尽可能避免。由大学生来询者引起的沉默，可能基于以下三方面原因：(1)大学生来询者正在思考某种东西；(2)大学生来询者觉得难以继续说下去；(3)大学生来询者只是不知道除了谈过的话之外他还说或做些什么。一般而言，有经验的咨询者从刚才对话内容中便可判断出来询者沉默的原因，并采用适当的技巧使大学生来询者继续说下去，做到有的放矢。

心理咨询在大学生心理健康教育占据举足轻重的地位，只有正确运用科学的、先进的咨询方法，咨询技巧，才能使大学生来询者的心理健康得以维护和保持，促进大学生的综合素质全面提高。

参考文献

[1]陶国富.大学生心理学.立信会计出版社，2004，5.

健康咨询篇7

性取向是用来描述一个人性渴望、性幻想和感觉的对象,通常是另一个人或一种性别。从性取向的角度划分,可以分成异性恋、同性恋、双性恋和无性恋。

129、什么是性取向障碍?

性取向障碍指起源于各种性发育和性取向的障碍,从本身来说不一定异常。某些人的性发育和性取向可伴发心理障碍,如个人不希望如此或犹豫不决,为此感到焦虑、抑郁及内心痛苦,有的试图寻求治疗加以改变。

130、什么是同性恋?

是指对同性产生爱情、或恋慕的人,也用来描述同性,而不管参与者的性取向如何。

131、什么是双性恋?

在人类的性取向中,对两种性别的人都会产生性吸引或性冲动的被称为双性恋。双性恋对两种性别的被吸引力并不一定是相等的。

132、什么是无性恋?

是指一些不具有性倾向的人,即不对男性或女性任何一种性别表现出性倾向的一种倾向,对男性和女性都持较冷淡的态度,不对任何一方产生兴趣。无性恋对人难以产生很多好感,也不会出现厌恶。

133、什么是性变态?性变态表现为哪几方面?

性变态是指人的性心理及的表现由于各种原因而失去常态。性变态表现总体上来说有3种:数量异常、性对象异常、满足性要求的方式方法异常。

134、性变态引起的障碍有哪些?

有恋物癖、露阴癖、窥阴癖、恋童癖、易、同性恋、倒错、性妄想症、施虐狂等。

135、异常性心理的表现是什么?

异常性心理种类较多,通常是指性身份障碍、性偏好障碍、性取向障碍,即为性变态。它常表现为以下几种:

①恋物癖 此类多见于男性,选择的恋物多为女性的内衣、内裤、乳罩、月经带、发卡、项链、袜子等,以此使得到满足,它主要的性反应对象不是其他人,而是通过某些物体来达到性兴奋的目的;

②裸阴癖 指随意在他人面前,主要是在女性而前,自己的生殖器官,并引起视者受惊、恼怒、惊喜或漫骂而感到性满足;

③观阴癖 是指男性冒险地偷看女性的体态或偷看他人的性生活,或偷看异性的大小便,并无或的动机。偷看过程是以诱发性兴奋作为目的,很少对异性使用暴力;

④异装癖 多指男性患者穿上异性的服装,佩戴异性的衣饰,如乳罩等,以唤起性兴奋和取得满意的性;

⑤施虐淫和受虐淫 施虐淫者多见于男性。是指对的肉体折磨获得性满足,受虐淫则是从他人对自己的拷打、折磨中获得性满足,多见于女性;

⑥同性恋 是指同性个体之间肉体亲昵的,其特点是和性生活都是与同性发生,以男性居多,不论男女同性恋者扮演丈夫角色者名“主动型”,扮演妻子角色者为“被动型”,两者兼而有之者为“混合型”。

总之,性心理异常的表现还有其他一些,如恋尸癖、恋兽癖、性别改变症等。

136、什么是性健康?性健康具体表现在哪些方面?

性健康是指具有的人在躯体上、感情上、知识上、信念上、行为上和社会交往上健康的总和。

性健康具体表现为3个方面:①根据社会道德和个人道德观念享受和控制生殖行为的能力;②消除抑制性反应和损害性关系的诸如恐惧、羞耻、罪恶感以及虚伪的信仰等不良心理因素,③没有器质、各种生殖系统疾病及妨碍与生殖功能的躯体缺陷。

因此,性健康实际上包括了生殖健康、性心理健康、性生理健康三方面的内容。

137、性健康的基本因素有哪些?

① 一种没有疾病、损伤、暴力、性无能、不必要的痛苦或死亡危险的性生活;

② 一种没有害怕、害羞、内疚和对性生活有错误信念的性生活;

③有能力享受和控制自己的和生殖活动。

138、性与生殖健康和幸福的状态包括哪些?

①与和生殖有关的身体、精神和社会的完好状态;

② 没有怀孕、疾病、性滥用、性强迫或性暴力的恐惧,而自由地享受;

③性关系中决策能力的平衡;

④尊重身体的完整性和支配身体的权利。

139、性与生殖健康所得到服务的类型有哪些?

①与怀孕有关的服务;

②艾滋病和性传播感染的预防、治疗等服务;

③计划生育服务;

④流产后的保健;

⑤综合。

140、性与生殖健康服务方法有哪些?

①提供相关方法;

②当提供服务时,已考虑到可能遇到的问题及其解决方法;

③提供现有新方法;

④提供服务时,考虑到所涉及的心理因素和态度的影响。

141、性与生殖保健的内容是什么?

①计划生育信息、咨询和服务;

②性传播感染和生殖道感染的预防和治疗;

③艾滋病病毒和艾滋病的诊断和治疗;

④产前、产后及分娩保健;

⑤婴儿健康保健;

⑥流产并发症的处理;

⑦不孕的预防和治疗;

⑧ 关于人类、性与生殖健康以及计划生育的信息、教育和咨询;

⑨生殖系统癌症的诊断和治疗。

142、人口的概念和基本要素是什么?

人口是指在一定地域和社会范围内人群的总体,即居住在一定地区,并构成某一社会的总体。

人口要素:包括人口的数量、人口的质量、人口的年龄、性别关系、血缘关系等。

143、人口的出生率、死亡率和自然增长率指的是什么?

出生率是指某地一年内活产数与平均人口数之比,以千分数表示,其计算公式为:出生率=年内活产数÷年平均人口数×1000‰。

死亡率是指某年每千人中死亡的人数。

自然增长率指一定时期内(多为一年)出生人数减去死亡人数后所得数据与该时期内平均人数(或期中人数)之比。

144、生育率、育龄妇女生育率指的是什么?

生育率是指不同时期、不同地区妇女生育子女的数量。

总出生数与相应人口中育龄妇女人数之间的比例即育龄妇女生育率。

145、总和生育率指的是什么?

总和生育率是指假设妇女按照某一年的年龄别生育率度过育龄期,平均每个妇女在育龄期生育的孩子数。

146、生育更替水平、低生育水平指的是什么?

生育更替水平是指同一批妇女生育儿女的数量等于她们本身的数量。低于生育更替水平,即称为低生育水平。

147、性别比指的是什么?

性别比(即性比例)是人口学中关于社会或国家男女人口数量的一种比率,计算公式为:性别比=(男性人口数/女性人口数)×100。

148、出生人口性别比指的是什么?

出生人口性别比是指活产男婴数与活产女婴数的比值。正常范围在103～107之间。

149、总抚养比指的是什么?

总抚养比也称总负担系数,指某一国家或地区总人口中非劳动年龄人口数与劳动年龄人口数之比,常以百分比表示。通常把l5～64岁的劳动年龄人口数与0～14岁少年儿童人口数和大于等于65岁老年人口数之和相比。

健康咨询篇8

1 昌吉州人口计生队伍基本情况

昌吉州计划生育系统现有职工497人，其中：公务员136人，参公人员41人，事业编制320人，本科及以上学历159人，占32 %，大专学历257人，占 51.7%，中专学历69人，占13.9%。全州计划生育技术服务机构在编231人，其中卫生专业技术人员170人，占73.3%；具有执业医师、助理医师、执业护士等卫生执业资格人员92人，占专业技术人员总数的54.1%；本科学历41人，占24%，大专学历89人，占52.6%，中专学历40人，占23.3%。由此可知，昌吉州人口计生队伍整体素质较高。

2011年开展生殖健康咨询师培训试点工作，参加考试436人，合格69人，合格率15.83%，其中：县级行政人员合格8人，占合格人员的11.6%；县级技术人员合格28人，占合格人员的40.6 %；乡级行政人员合格10人，占合格人员的14.5%；乡级技术人员合格19人，占合格人员的27.5%；村居宣传员合格4人，占合格人员的5.8%。考试情况与人员素质形成强烈对比。

2 生殖健康咨询师队伍建设中存在的问题

2011年，昌吉州抓住自治区首批生殖健康咨询师培训试点地区的机会，加强对基层计生工作人员的培训力度。通过组织相关专家组成师资队伍赴县市开展全员集中培训、充分利用福建省人口计生委开设的生殖健康咨询师培训平台远程学习、开展模拟考试等形式多样的培训活动，全年培训州、县、乡、村四级人口计生工作人员5800余人次，但参考率和考试合格率不高。究其原因，主要是：

2.1 对生殖健康咨询师队伍建设认识不到位。昌吉州人口计生系统大专及以上学历人员占83.7%，整体队伍的思想文化素质相对较高，年龄结构较合理，绝大多数干部保持和发扬了“特别能吃苦、特别能奉献、特别能战斗”的敬业、奉献、求实创新的精神面貌，连续多年荣获国家、区、州多项荣誉。生殖健康咨询师作为一个新型的职业，在计划生育系统整体素质较高、开展多层次培训的基础上，没能取得较高的参考率和考试通过率，主要还是在系统内特别是基层队伍中没能引起足够的重视，绝大多数人口计生工作者思想观念不能及时转变，没有正确认识当前人口和计划生育工作转型期间，生殖健康咨询师队伍建设对人口计生工作职业化建设的重要意义，不能自觉地用生殖健康咨询师的职业标准来要求自己，主动、深入地学习相关知识，积极参与培训活动。

2.2 对生殖健康咨询师培训知识掌握不全面。生殖健康咨询师主要工作内容包括：1、进行人口国情和生育政策的宣传咨询；2、提供生殖健康咨询与服务，包括计划生育、不孕不育、优生优育、孕产妇及母婴保健、出生缺陷、性传播疾病和艾滋病预防、性心理健康和性保健等；3、实施社区和家庭健康，开展针对相关疾病的科普咨询；4、维护人口和生殖健康权利，落实知情选择、免费服务、奖励扶助等政策，开展有关手术并发症和病残儿鉴定的咨询；5、提供信息服务，收集人口和生殖健康相关信息，分析和确定服务项目，制定生殖健康促进规则，开展咨询、服务、干预的效果评估。其认证考试内容分为理论知识考试和专业能力考核，理论知识考试采用笔试，专业能力考核采用模拟考核等多种方式进行。

这就要求所有参考人员必须掌握有关生殖健康咨询的职业道德基本知识、性与生殖健康基础知识、生殖健康咨询服务基本知识、人口和计划生育行政管理知识及相关法律法规知识。根据我州计划生育系统干部职工考试情况，普遍存在卫生专业技术人员对行政管理和相关法律法规知识面掌握不到位，行管人员对性与生殖健康基础知识了解不全面，导致考试通过率不理想。

3 对策和建议

为顺利开展昌吉州生殖健康咨询师队伍建设和圆满完成“十二五”规划目标，本人认为需采取以下措施：

3.1 建立长效机制，促进队伍职业化建设。一是建立职业准入机制，要求人口计生系统新进人员必须取得生殖健康咨询师任职资格，否则不予录用；二是实行限期淘汰制，对现有人员要求限期取得生殖健康咨询师任职资格，以满足队伍职业化建设需要，否则对其淘汰；三是建立、完善生殖健康咨询师工作制度，为取得任职资格人员提供生殖健康咨询师上岗机会，保证岗位待遇，提高系统人员参加生殖健康咨询师考试、学习的主动性和积极性，提升生殖健康咨询师考试的含金量。