感染科医生述职报告范文

时间:2023-11-16 07:58:06

感染科医生述职报告

感染科医生述职报告篇1

述职报告是任职者陈述自己任职情况,评议自己任职能力,接受上级领导考核和群众监督的一种应用文,具有汇报性、总结性和理论性的特点。下面就让小编带你去看看感染科的护士个人工作述职报告范文5篇,希望能帮助到大家!

感染科的护士述职报告1在院领导和护理部的正确领导下,结合优质医院评审要求,体现公益性质,推进持续发展的工作思路,深化以病人为中心的服务理念,紧紧围绕改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平的工作宗旨,较好的完成了的各项工作,现将我科工作情况总结如下:

一、工作量统计

上半年共完成门诊10000余人次;其中肠道门诊近300人次,上半年出院患者500余人次。

二、护理安全

1、全科护理人员严格执行各项规章制度,无重大护理不良事件,有1起非计划拔管事件,无不良后果。

1、在护理部领导与大科指导下,完成了感染性疾病的护理常规的修订工作,进一步完善感染科各项工作制度和工作流程。

同时要求护理人员严格落实,并定期督查护理人员对工作制度和工作流程的落实情况。

2、护理人员能够严格执行护理核心制度,做好查对工作。

2、加强了设备、仪器、物品的管理,定期检查、维修、保养、做好使用登记。

护理人员熟练掌握科室仪器、设备和抢救物品的正确使用;掌握常用的护理急救技术,熟悉抢救程序、抢救药品,提高病人抢救成功率。

3、对科室的高危药品规范管理,要求做到定点、专区放置,并且标识规范、醒目。

4、严格坚持护理质控检查。

做到定期与随机检查相结合,及时发现问题,及时整改。并通过每月的护士会议对护理部、大科及科内质控检查存在的共性问题、原则性问题进行原因分析,提出整改措施并落实。以达到科定护理质量的持续改进,从而确保护理安全。

5、严格遵守《传染病的防治法》,及时、准确地协助填写各类传染病人信息登记本,防止漏填、漏报,严格杜绝不良事件的发生。

6、每月4—5次检查护理文书的书写,并及时反馈到个人,规范护理文书书写,进一步深化专科护理记录的内涵。

三、护理服务

1、增加了便民措施,向病人发放爱心联系卡。

2、在日常工作中,护理人员能较好的执行护理行为规范,对病人使用文明用语,及时与患者沟通,开展健康教育,无护理投诉事件。

3、每月在不同的科召开公休会,并对病人发放满意度调查表,以征求病人的意见,对于存在的问题进行整改,不断改善我们的服务,提高病人对护理工作的满意度。

每月满意度均在95%以上,表扬票达上百次,同时多次解决病人疑难问题。

四、业务素质

业务素质是保障和提高护理质量、护理安全的基本保证。根据计划进行三基理论及操作的考核;每周早会组织10年内年轻护士的素质教育培训,鼓励年轻护士主动学习,搜集专业知识资料,组织业务学习,达到全员共同提高;每月进行个案护理查房,让护理人员共同讨论、共同提高。开展护理操作现场演练熟练的培训,掌握常用的护理急救技术,掌握科室仪器、设备和抢救物品的正确使用,提高病人抢救成功率。

五、院内感染加强与院感科沟通

加强院感知识的培训与学习,要求严格执行消毒隔离制度,切实做好消毒隔离及垃圾分类等工作,保证各诊室地面清洁整齐;严格落实消毒隔离制度,并每班登记,定期检测反馈到个人。上半年未发生重大的院内感染事件。

六、健康教育根据感染性疾病病种

制定了健康教育处方,及时发放健康教育处方,并及时提供宣教手册,指导病人及家属,避免疾病传播。

七、其它腹泻门诊如期开诊

接受了各级领导的定期督查,均取得了很好反馈成绩。20____年已经过去,在以后的护理工作中,我们要继续开展优质护理服务,为病人提供切实可行的帮助,将护理工作做到更好。

感染科的护士述职报告2今年以来,医院感染治理工作在医院感染委员会的领导下,按医院感染治理工作的要求,积极完成了各项工作,经常对新生儿科、手术室、产科分娩室、供给室等重点部分进行重点督查,对可能发生医院内感染的重点环节、重点流程、危险因素进行逐一检查,对检查中发现的题目现场进行指导,并提出整改意见,要求限期整改。

一、医院感染监控工作开展情况

1、医院成立了组织机构,制定了相关规章制度,兼职职员克服了很多困难,工作认真负责,很好地完成任务。

2、医院感染治理能按照标准进行各项工作,年有工作计划及工作总结,检查工作有记录。

3、各种登记本规范记录,高压消毒物品有记录,消毒包内有指示卡监测、包外有指示胶带监测。

4、医疗废弃物处理有记录,一次性用品用后送污物室有记录。

换药室、检查室、治疗室、冲洗室配置脚踩式医用污物桶。各科室同一使用了洗手液,手卫生得到进一步规范。

5、能够进行医院感染病例的'监测及消毒灭菌和医院环境的监测。

二、存在问题

1、制度完善但执行不力,无专职职员,身兼几职,文字资料操纵性不强。

院内感染监测不到位。

2、在职医务职员掌控医院感染知识水平有待进步:对有关法规法律把握不够。

3、重点部分的院内感染治理工作有待加强:布局不公道,流程不符合要求。

5、医疗废弃物的处理方式不符合要求:各科废弃物乱堆放、收集运送过程存在隐患,医疗垃圾桶未使用医用垃圾袋放置,各科未使用利器合放置针头。

三、下一步工作要求

1、加强医院感染治理工作,健立健全组织机构,制定年度工作计划,年终要有工作总结。

并认真对医院感染进行监测。

2、认真对照院内感染控制有关法律法规及文件的要求,同时结合医院的实际情况,及时修订和完善本院规章制度并认真组织落实。

3、加强对全院医务职员院感治理、个人防护、无菌操纵技术等知识的培训,进步全员的素质,争取全院重视并参与这项工作。

4、加强重点部分的治理工作,不断改善布局及流程,规范器械的清洗、消毒操纵规程,采取切实有效措施保证消毒灭菌效果。

以保证医疗安全。

5、加强对消毒药械的治理,感控科确实履行对购进产品的审核职责。

医院购进的消毒药械必须是取得卫生部批件的产品。

6、全员培训《医疗废物治理条例》和《医疗卫生机构医疗废物治理办法》,进一步规范医疗废物的治理;

规范使用医用垃圾袋及利器合。

感染科的护士述职报告320____年是感染科建科的第一年。一年来,在院党委和护理部的正确领导和关心关怀下,在全科护士的共同努力下,紧紧围绕“以病人为中心”、“视质量为生命”这一主题,狠抓护理质量,提高技术水平;有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,较好的完成了各项护理工作,现将做全年工作总结:

一、基本情况

感染科现有床位____个,护理人员____人,平均年龄____岁,从事护理工作二年以上的____人,全年调换人员____人次。

二、加强学习培训,努力提高护理管理水平

1、强化学习。

针对感染科护理人员实际,加强对护理人员护理理念的更新,护理技巧及护理服务的人本精神的塑造。结合业务实际和护理技术操作考核,提高护理人员业务素质。坚持了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。

2、悉心指导新任护理人员工作。

对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作培训。对新任护理人员采取跟班、指导与交流等形式,帮助新任护理人员尽快熟悉护理工作,在较短的时间内承担起护理工作任务。

3、加强了护理安全管理,保证护理安全

(1)强化护理安全意识。针对新建科实际,逐级收集护理危险因素,就现存的及潜在的安全问题进行讨论,提出切实可行的防范措施,提出安全措施。制定出制度、流程改进措施,有效的防范了严重护理差错的发生。

(2)强化对护理缺陷、护理投诉的归因分析。对每起护理缺陷及投诉,组织讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出改进措施,对同样问题反复出现个人责任其深刻认识,限期整改。

三、认真落实各项规章制度,提高了临床护理质量

严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。强化护理人员遵章守规。规范了医嘱查对流程,药物查对流程,制定了重点环节护理管理程序及应急流程,有效的保证了全科护理人员有章可循,确保了护理安全。重申护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度。坚持了查对制度:

1、要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对并记录;

2、护理操作时要求三查七对;

3、坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

认真落实感染科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。坚持床头交接班制度。杜绝了差错事故及医疗纠纷的发生。

四、加强护理人员医德医风建设

落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语。开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在________以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。

感染科的护士述职报告420____年在院领导的正确领导下,在各部门的支持和大力配合下,认真开展医院感染管理工作。根据年初制定工作计划并组织实施,圆满完成了各项任务及计划,现总结如下:

一、加强组织领导,完善管理网络,完善相关制度,细化考核标准

根据20____年7月6日卫生部48号令颁布的《医院感染管理办法》要求,住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。20____年成立医院感染管理部门,健全了院科两级管理制度及三级感染监控网,调整了医院感染管理委员会成员,增设了医院感染管理委员会办公室。以二级甲等医院复评为契机,重新梳理及完善委员会、各科室、各岗位及相关职能科室部门的制度及职责,细化各科室医院感染考核标准,并每月由医院感染管理委员会依据考核标准,对各科室进行考核,考核者发现的质量缺陷问题,由考核者当场与责任科室进行反馈。医院感染管理委员会办公室对质量缺陷进追踪,并督促科室及时整改。

二、医院感染及传染病知识培训及考核

为提升我院重点部门、重点科室的院感质量和专业水平,更为提升自身院感知识,于3月19~21日与供应室护士长参加绵阳市20____医院感染质量控制岗位培训班学习。

针对流行性传染病,4月份下发了《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南》及卫计委公布的《H7N9禽流感临床表现及诊疗方案》,组织各科室积极学习和考核,平均分在95分以上。8月份分两批次对全院在职职工进行了院感和传染病知识培训,培训结束进行了相关知识的考核,合格率100%,平均成绩96.8分,每人培训7学时。

3月、7月对全院的工勤人员进行医院感染知识培训,内容为:病房消毒隔离基本知识、医疗废物、废弃物包装管理、职业暴露后的处理措施、职业防护。

根据我院出现职业暴露后存在的相应问题及院感控制方面的问题,及时下科室进行职业暴露及院感防控等方面知识培训,现各科室已对职业暴露均能及时上报并能及时采取相应的防控措施,对发现的院感病人能及时上报。

三、消毒灭菌效果及环境卫生学监测

1、根据年初制定的监测计划,加强了对重点科室、重点环节、重点区域的监测。

对消毒灭菌效果、使用中的消毒液进行生物、化学监测,并有严格的记录;对不合格的及时查找原因,并进行整改。2、对供应室灭菌物品进行了工艺监测、化学监测、生物监测。指导其对规范了外来植入物的管理,并有严格的记录。

四、医院感染病例监测

1、开展前瞻性监测1-11月份共调查206例病人,调查发现一例外科手术后切口感染病例,与医生进行沟通,及时填报医院感染病例报告卡。

2、医院感染回顾性调查每月第二周对上月出院病人进行回顾性调查,8-11月份共调查351例病例,骨科漏报1例带状疱疹病例。

五、医疗卫生用品

6月份对购入的消毒药械、一次性使用无菌医疗卫生用品、消毒剂进行专项检查,临床医护人员对消毒剂的开启、配制方法规范,使用比较规范,了解消毒液的使用方法及注意事项。一次性使用无菌医疗用品,使用规范、贮存方法规范,都在有效期内使用,使用后处置规范。到药械科索证,结果各证齐全,全部合格。

六、加强院内医疗废物监督管理

根据《医疗废物管理条例》、《医疗废物分类目录》及医疗废物管理标准,院感管理部门不断完善各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,发现问题及时整改并反溃并对工勤人员进行培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接、转运等达到了规范化管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。

七、手卫生

手卫生是预防医院感染,尤其是预防经接触传播疾病的最主要、简便、经济和有效的方法。因此根据卫生部20____年4月颁布的`《医务人员手卫生规范》,加强医务人员手卫生工作,预防和控制疾病感染。于20____年6月对医务人员手卫生执行情况进行现场调查,结果表明:我院医务人员手卫生依从性不容乐观,对手卫生知识缺乏、重视不够。许多医务人员缺乏对洗手及消毒重要性、指征、方法的认识,未掌握正确的洗手消毒方法,为养成良好的手卫生习惯以及工作时常忽略手卫生等。

八、多重耐药菌防控

今年4月我院开展了多重耐药菌的微生物监测,根据《多重耐药菌感染预防与控制技术指南》,制定了多重耐药菌管理制度,由于多重耐药菌引起的感染呈现复杂性、难治性等特点,因此,除加强重点环节管理、加大人员培训力度外,着重强化了预防和控制措施,如:严格实施隔离措施遵守无菌技术操作规程、加强清洁和消毒工作、加强手卫生培训等。并对全院29例多重耐药菌病例都进行了现场指导、督查,使每个科室都能逐渐熟悉多重耐药菌的预防和控制措施。

九、规范传染病门诊管理,加强传染病防控

根据《传染病防治法》、《传染病报告制度》,每季度对查阅门诊记录,发现漏报乙肝病例共5例,每月查住院病例,发现内1科漏报1例。在二级甲等医院复评及时重新设置了腹泻、发热门诊,添置了防护设施和消毒设备、消毒药品,完善了各项制度。积极应对可能发生的疫情。另外也利用各种宣传日宣传各种传染病的防治知识,如麻疹、艾滋病等。

十、主要存在问题:

1、医务人员手卫生依从性太差、手卫生知识缺乏。

2、医务人员对院感诊断意识不强,时有漏报。

感染科的护士述职报告5传染科是传染病人隔离治疗的场所。病人和病原携带者体内的致病菌以多种途径排出体外,作为与病人密切接触的传染科护士,感染疾病的危险性很,因此建议传染科护士除了严格遵守消毒隔离制度和熟练运用消毒隔离技术外,还要注意手足皮肤的自护。

1.治疗和护理操作过程中的自护

据报道有二十多种血源性传播疾病可通过传染,其中最常见也最可怕的是乙肝。丙肝、HIV,经证实被带乙肝病毒的利器刺伤,受伤者感染机会为6%~30%,只要有0.01ml的含I-IBV的血进入体内就可感染乙肝,被带丙肝病毒的利器刺伤,感染机会为3%~10%.由于近年来乙肝疫苗的临床应用,该病发病率呈下降趋势,而丙肝目前尚无疫苗,医护人员中发病率远超普通人群。因此作为传染科护士从思想上应加强自护意识,在工作中主动采取自护措施,减少感染机会。

①进行静脉采血前,一定要严格检查注射器和试管是否完好,有无破裂,以防带病毒的血液污染自己的手、足、衣服。采血后不要将针罩再罩回针头,避免针头误伤自己的手指。采血完毕后尽快将用过的注射器放进耐刺的装有消毒液的容器中浸泡。如果手部皮肤有破损,则一定要戴手套操作或避免操作。

②在治疗室配制药液前先在拇指和食指上缠上胶布,同时穿上能盖住足背的隔离鞋,防止掰安瓿时划破手指或碎玻璃、针头掉下来刺破足背皮肤。

③若在治疗和护理操作过程中,不慎被利器刺伤或被病人抓咬伤时,首先应尽快尽量把伤口处的血往外挤,同时清洗伤口,用碘伏消毒,并及时进行被动或主动免疫,此外还要注意定期检查。

2.平时工作和日常生活中的自护

感染科医生述职报告篇2

医生是一个救死扶伤的岗位,是为了我们身体健康而服务的,不仅需要有丰富的专业知识,还要有良好的服务心态,下面就让小编带你去看看助理医师个人年度述职报告范文5篇,希望能帮助到大家!

助理医师述职报告1各位领导,各位同事,大家好:

首先感谢大家能用一颗认真的心来听我的述职报告,希望各位会因为我的报告而有一个好心情。

一年以来,在科主任领导下,认真开展各项医疗工作,全面履行了助理医师的岗位职责。

一、加强政治业务学习,不断提高自身素质。一年来,能够积极参加医院组织的各项学习活动,比较系统地学习了____、____________________精神,做到思想上、政治上时刻同党中央保持高度一致。同时,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。特别是通过参加医院组织的各项评比活动,对照先进找差距,查问题,找不足,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。

二、认真负责地做好医疗工作。“救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,为此,我以对患者负责的精神,积极做好各项工作。

一是坚持业务学习不放松。坚持学习骨科学理论的新成果,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高,全年共计:记业务工作笔记5万字,撰写工作报告2份,撰写业务工作论文4篇。

二是坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,热情接待每一位患者,认真对待每一例手术,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,从而保证了各项工作的质量,受到了社会各界的好评。全年共计接待患者______人,实施手术______例,治愈病人______人(次)。

三、严格要求自己,积极为医院的发展建言出力。作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,知情出力、建言献策是义不荣辞的责任。一年来,紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培养等方面开动脑筋、集思广益,提出合理化建议,充分发挥一名______的作用。同时,严格要求自己,不摆____,不骄傲自满,对比自己年长的同志充分尊重,对年轻同志真诚地关心,坚持以工作为重,遵守各项纪律,坚持代病工作,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。

一年来,在领导的帮助和同志们的支持下,工作虽然取得了一定成绩,但与组织的要求还差得很远,与其它同志相比还有差距,在今后工作中,要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。

助理医师述职报告2各位领导,各位同事,大家好:

过去的一年,在各级主管部门的直接领导下,本人认真开展各项医疗工作,坚决贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务,全面履行了一名执业助理医生的岗位职责。

思想政治方面,以党员标准要求自己,努力提升职业道德素质。始终坚持党的路线、方针、政策,不断提高自己的政治理论水平,积极参加各项政治活动,更加坚定了对马克思主义的信仰,对中国特色社会主义的信念,对改革开放和社会主义现代化建设的信心。始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,遵守各项法律、法规、规章和诊疗技术规范、常规,加强医风医德修养,具有较好的职业道德和敬业精神。

医疗业务方面,本着为民众健康服务,兢兢业业做好本职工作。"救死扶伤,治病救人"是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,医疗工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用,为此,我以对患者负责的精神,积极做好各项工作,关心、爱护、尊重患者,保护患者隐私;严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程;一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在程度上避免了误诊误治;认真完成了上级布置的各项任务。

专业技能方面,珍惜每一次学习机会,自觉提升治病救命本领。作为一名年青的儿科医生,我知道自己的专业技能还有很大的提升空间,为此,我买了________和______等儿科专业用书以自学,不断巩固专业理论;注意总结工作中遇到的问题,一有机会就向科室中经验丰富的人请教,直到把问题解决掉;坚持业务学习不放松,认真完成继续再教育的各期学习,整理并通过了各期的考核;每年积极参加主管部门举办的规范化培训,聆听专家学者的学术讲座,并经常阅读医学期刊和网络信息,了解新的医疗知识和医疗技术,从而开阔视野,扩大知识面,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高。

在医院、科室领导的帮助和同道们的支持下,本人基本上能够较好地完成作为一个执业助理医生的各项工作和任务。在今后工作中,自己将不断加强理论学习,坚持理论联系实际并为实际服务的原则,努力克服理论上的不足和实际能力的不足,努力创造更加优异的工作成绩。

助理医师述职报告3本人于____年__月取得临床执业助理医师资格,____年6月取得公卫执业医师资格,取得医师资格后,我更加珍惜这份来之不易的工作,因为医生这个名词太高尚、太令人尊敬,他不仅救死扶伤,他更是人类生命的守护神。所以我只能用全身心的投入工作来回报我自己选择的这份职业和为之而付出的辛勤努力。下面我把这今年来的思想、工作情况从工作成绩、职业道德和业务水平三方面进行总结汇报。

一、职业道德

我之所以选择先汇报职业道德是因为:要想做一名合格的医生,首先要求要有较高的道德素质修养,一名医生可以技术上不高,但起码的职业道德必须具备。就像对____感动中国年度人物之一陈晓兰的评价“既然身穿白衣,就要对生命负责。在这个神圣的岗位上,良心远比技巧重要的多”。三个方面的汇报我看重的也是职业道德。明白自己所肩负的责任。始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风,勤勤恳恳,任劳任怨。时刻牢记党员的责任和义务,严格要求自己,在任何时候都要起到模范带头作用。努力学习做一名象华益慰、钟南山、陈晓兰一样的好医生。

二、业务水平

____年疾控中心成立后,我就被分到传染病防制科工作,先后承担了疫情信息统计、传染病平台报病、传染病网络直报、传染病和死亡病例漏报调查、报告质量调查,出血热、布病监测工作,学校传染病防制等项工作。亲身经历了传染病实行直报的三个历程,从手工填卡报告到建立了大疫情报病平台到目前的中国疾病预防控制信息系统,传染病报告的及时性、准确性大大提高。传染病报告方式的提高也印证了我国疾病预防控制工作取得的巨大成绩。经过五年的工作磨练,我已经可以独立或者和其他科室人员配合的完成科室各方面工作。

三、工作成绩

1、在工作上,围绕中心的全盘工作思路,对照科室自己分管工作的相关标准,严以律己。

独立或配合完成了自己分管的工作。

a、单独或配合完成传染病管理、漏报、报告质量、居民回顾性调查工作;

b、完成医院传染病监测工作;

c、布病监测工作;

d、出血热防制工作;

e、学校传染病防制工作;

f、流感样病例监测工作;

2、利用六年来布病监测资料编写了布病疫情六年资料汇编。

3、撰写了题为“宝鸡市学校传染病防制工作现状与防制思路”,在中国学校卫生杂志发表。

4、撰写了题为“宝鸡市医疗机构法定传染病与死亡病例管理及报告质量现状分析”的论文,在疾病监测杂志发表。

5、参与完成了“宝鸡市肾综合征出血热流行现状及防治策略研究”课题,获宝鸡市政府科技成果二等奖.

助理医师述职报告4在本次执业医师定期考核期内,作为一名内科医师,在考核期内认真履行了自己的工作职责,踏实工作、恪守敬业,并且在管理岗位上也认真负责,做好医院管理工作。现述职如下:

一、执业道德:本人作为一名医务人员,恪守行医准则,牢记为人民服务的信念,在临床工作中热忱服务患者。坚定正确的政治方向,坚持四项基本原则,坚持共产党的领导,忠于社会主义医疗事业,以一名合格党员的要求来严格要求自己。

遵守医院规章制度,遵守卫生局下发的各项行医规范,坚决抵制医疗行业中的不正之风,不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情,不做损害医院的行为。对待患者一视同仁,为患者多考虑,节约医疗费用,不开大处方、不开多余检查单,合理控制医疗费用,合理用药,让患者得到最好的服务,为患者谋福利。

二、业务水平:作为一名主治医师,业务上有待于提高,因此在临床工作中认真虚心向上级医师请教,同时结合书本知识来巩固自己所学。在平时的工作中,经常上门诊,认真学习高年资医师坐门诊如何处理患者,并经常请教不能理解的地方,做到不耻下问。在病房中认真管理床位病人,及时观察,及时调整用药等,学会在实践中提高自己。

注重平时的业务学习,按时参加卫生局、医院组织的各项学习活动,保持知识的持久更新。

三、管理岗位:在平时工作中主管医务工作,与下属各个科室负责人通力合作,业务管理每年都有一定的提升,同时注意协调好科室之间、同事之间的关系,让大家在愉快、融洽的环境下工作。

作为一名主治医师兼医务科长,将来的道路还很漫长,我将在自己的岗位上对待,管理工作认真负责、对待临床工作兢兢业业、恪尽职守,努力做好一名合格的内科医师。

助理医师述职报告5在本次执业医师定期考核期满时,作为一名执业助理医师,在考核期内认真履行了自己的工作职责,踏实工作、恪守敬业,并且在管理岗位上也认真负责,做好科室______工作。现述职如下:

本人坚持以________精神,贯彻落实______,全面贯彻执行领导安排和布置的各项工作和任务,履行了一名医师的工作职责要求。

本人牢固树立为人民服务的思想,急患者之所急,想患者之所想。作为一名医务人员,恪守行医准则,牢记为人民服务的信念,在临床工作中热忱服务患者。

遵守医院规章制度,坚决抵制医疗行业中的不正之风,不不做损害患者利益的事情,不做损害医院的行为。对待患者一视同仁,为患者多考虑,节约医疗费用,不开大处方、不开多余检查单,合理控制医疗费用,合理用药,让患者得到最好的服务,为患者谋福利。

本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作,在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读大量业务杂志及书刊,个人简历学习有关医疗卫生知识,经常参加骨科学术会议并上台交流,极大地开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。

本次考核期内,本人认认真真工作,踏踏实实做事,从未发生一起差错事故。尽最大能力完成作为一个医生的各项工作和任务。热情接待每一位前来就诊的患者,严格要求自己,不骄傲自满,团结同事,尊重领导,对年轻同道真诚地对待,相互学习,共同提高,遵守医院各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。

本次考核期内,本人一直认真做好科教工作,2017年省教育厅科研课题顺利结题,并申报州科技进步奖。工作中认真带教,________医师及实习同学建立良好的临床思维及工作习惯。

本次考核期内,在各级领导的帮助和同事们的支持下,工作虽然取得了一定成绩,但与要求相比还有差距,自己尚须进一步加强理论学习,并坚持理论联系实际并为实际服务的原则。我决定,在今后工作中,要继续努力学习,继续努力工作,努力克服理论上的不足和实际能力的不足,以期能够创造更加优异的工作成绩。

感染科医生述职报告篇3

职报告属于应用写作,有着报告者陈述自己任职情况,评价自己工作能力,接受上级领导检验和各部门监督的功能,主要具有具有汇报性、总结性和理论性的主要特点。下面就让小编带你去看看医师年度个人述职报告范文5篇,希望对你有所帮助吧

医师述职报告1本人于某年某某院校毕业后分配到某某、某某医院工作,某年被调入某院任业务院长,1994年11月潍坊医学院卫生管理学专业大专班毕业,2000年主持全院工作至今。28年来一直从事妇幼保健工作,1994年11月被聘为主管医师。现将本人任职以来的工作情况总结如下:

在分管业务工作期间,积极围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极带领全院职工齐心协力、努力工作,圆满完成了各项工作任务。

在工作中,本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过订阅大量业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,写下了打量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。经常参加国家及省内外举办的学术会议,聆听著名专家学者的学术讲座,并多次去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症,熟练诊治妇科各种急症、重症,独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。自任现职以来,本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在98%以上、独立完成数百例剖宫产及其他妇产科手术,病人都能按时出院,从无差错事故的发生。

注重临床科研工作,参加了《药物促排卵联合人工授精治疗不孕症临床研究》县级科研项目,荣获一等奖。撰写 论文四篇,并先后在省级刊物发表,受到了专家的赞赏和肯定。

注重人才的培养,自任职以来,积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中,担负组织和教学任务,由本人具体指导培训的各级妇幼人员达2千余人次,提高了各级妇幼人员的工作能力,真正发挥了业务骨干作用。

本人在分管保健工作期间,严格按照上级妇幼工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划,进一步完善了县、乡、村三级保健网,建立了妇女、儿童“四簿四卡”,并定期检查落实,掌握全县妇女、儿童的健康状况。每年为女工健康查体3千余人次,0-7岁儿童健康查体1千余人次,实现了妇女、儿童系统化管理,有力保障了妇女、儿童的身体健康。

配合主管领导,完成各项目标任务,如初级卫生保健、创建“爱婴医院”等工作。认真组织学习,培训业务骨干,深入各乡镇,配合各级领导,当好参谋,并制定切实可行的实施办法,积累了大量的实施材料,在省市抽查、评估、验收时,顺利通过。

学习、宣传、落实《母婴保健法》,整理收集有关材料,书写版面,组织人员利用宣传车到各集市、乡镇宣传,散发宣传材料,带领同志们办起宣教室,并帮助指导各乡镇办宣教室或宣传栏,为《母婴保健法》的落实打下一定基础。积极开展婚前查体工作,发放《致新婚夫妇的一封信》,进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教,每年举办学习班1-2期,提高了孕产妇自我保健能力,降低了孕产妇及新生儿的发病率和死亡率,为提高我县的人口素质奠定了基础。

·中学校长述职报告 ·教师个人述职报告 ·园长述职报告 ·总经理述职报告

·护士长述职报告 ·教师年度述职报告 ·个人述职报告 ·公务员转正述职报告

自2000年本人主持全院工作以来,积极协调好领导班子之间的关系,齐心协力、求真务实、大胆创新,不断吸取先进的管理经验,坚持走临床与保健相结合的路子,通过改善院容院貌,增添医疗设施,提高医疗水平,使临床工作上了一个新台阶,促进了各项工作的开展。在管理方面,建立健全各项规章制度,加强行风建设,注重思想教育,任人唯贤,积极发挥业务骨干带头人的作用,通过岗位责任制,职称评聘分开等措施的实施,极大的提高了广大职工的工作积极性,强化了主人翁意识。一年多来,临床工作有了新的突破,业务收入达到建院以来的最高水平。社会保健工作也得到了进一步完善,极大地提高了两个系统化管理率,降低了孕产妇及新生儿死亡率,使保健院的各项工作有了新的飞跃。

综上所述,本人从政治表现、任职年限、业务技术、科研能力等方面已经具备了晋升副主任医师资格,评聘后,本人将认真履行职责,努力做好各项工作,为妇幼卫生事业贡献毕生力量。

医师述职报告2____年即将过去,回顾这一年,取得了很大进步,但也有不少缺点,现总结如下:

我知道,要做一名合格的共产党员,就一定要树立坚定的社会主义、共产主义信念,始终保持政治上的清醒和坚定。只有在前进的道路上始终保持清醒的头脑、科学的认识、坚定的信念,才能经受住各种困难和风险的考验。我始终把对共产主义事业的忠诚同坚决贯彻执行党的基本路线和各项方针政策统一于建设有中国特色社会主义的实践之中,坚定地站在改革开放和现代化建设的前列,解放思想,更新观念,勇于开拓,大胆创新,积极认真地、保质保量地完成党交给我的各项工作任务。我始终牢记自己的入党誓言,时刻提醒自己要矢志不移、孜孜不倦地为党工作,以实际行动表明自己的入党要求是真诚的,对党的事业是忠诚的。在这一点上,我自己从来不敢有丝毫松懈和马虎,始终坚持从一点一滴的小事做起,以实际行动争取早日入党,并为党的事业作出实际贡献,不断提高自己的思想觉悟,努力做一名合格的共产党员。

在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过学习查看订阅的业务杂志及书刊,学习有关卫生知识,即时写下了相关的读书笔记,丰富了自己的理论知识。通过各种培训和业务专业讲座,并多次参加医院组织的,新的医疗知识和医疗技术以及相关理论,从而开阔了视野,扩大了知识面。已能独立完成诊治过程,并能处理相关并发症,以及从病人就诊、住院至出院期间的相关病历文书。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治,尽可能的避免了差错事故的发生。

在过去的一年里,我取得了一些成绩,但离组织的要求还有一定差距。一是自身素质需要进一步提高,特别是到新的工作单位后,需要进一步加强学习,增强知识;二是工作的协调能力需要进一步加强。为适应新形势下健康教育工作的需要,我决心在以后的工作中,虚心学习,改进不足,踏实工作,再接再厉,不断提高自身素质,更加扎实地做好各项工作,在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力,做最好的自己,不辜负组织对我的期望。

医师述职报告3本人于2000年11月取得临床执业助理医师资格,20____年6月取得公卫执业医师资格,取得医师资格后,我更加珍惜这份来之不易的工作,因为医生这个名词太高尚、太令人尊敬,他不仅救死扶伤,他更是人类生命的守护神。所以我只能用全身心的投入工作来回报我自己选择的这份职业和为之而付出的辛勤努力。下面我把这两年来的思想、工作情况从工作成绩、职业道德和业务水平三方面进行总结汇报。

一、职业道德

我之所以选择先汇报职业道德是因为:要想做一名合格的医生,首先要求要有较高的道德素质修养,一名医生可以技术上不高,但起码的职业道德必须具备。就像对20____感动中国年度人物之一陈晓兰的评价“既然身穿白衣,就要对生命负责。在这个神圣的岗位上,良心远比技巧重要的多”。三个方面的汇报我看重的也是职业道德。时刻牢记为人民服务的宗旨,明白自己所肩负的责任。始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风,勤勤恳恳,任劳任怨。时刻牢记党员的责任和义务,严格要求自己,在任何时候都要起到模范带头作用。努力学习做一名象华益慰、钟南山、陈晓兰一样的好医生。

二、业务水平

20____年疾控中心成立后,我就被分到传染病防制科工作,先后承担了疫情信息统计、传染病平台报病、传染病网络直报、传染病和死亡病例漏报调查、报告质量调查,出血热、布病监测工作,学校传染病防制等项工作。亲身经历了传染病实行直报的三个历程,从手工填卡报告到建立了大疫情报病平台到目前的中国疾病预防控制信息系统,传染病报告的及时性、准确性大大提高。传染病报告方式的提高也印证了我国疾病预防控制工作取得的巨大成绩。经过五年的工作磨练,我已经可以独立或者和其他科室人员配合的完成科室各方面工作。

三、工作成绩

1、在工作上,围绕中心的全盘工作思路,对照科室自己分管工作的相关标准,严以律己。

独立或配合完成了自己分管的工作。a、单独或配合完成传染病管理、漏报、报告质量、居民回顾性调查工作,b、完成医院传染病监测工作,c、布病监测工作,d、出血热防制工作,e、学校传染病防制工作,f、流感样病例监测工作

2、利用六年来布病监测资料编写了布病疫情六年资料汇编。

3、撰写了题为“宝鸡市学校传染病防制工作现状与防制思路”,在中国学校卫生杂志发表。

4、撰写了题为“宝鸡市医疗机构法定传染病与死亡病例管理及报告质量现状分析”的论文,在疾病监测杂志发表。

5、参与完成了“宝鸡市肾综合征出血热流行现状及防治策略研究”课题,获宝鸡市政府科技成果二等奖。

医师述职报告4尊敬的各位领导、各位代表:

你们好!

站在这里,回顾三年来的工作,感慨很多。感到欣慰的是,我在院办室副主任这个岗位上,为医院的快速发展作出了一份贡献,较好地履行了自己的职责;但遗憾的是,由于自己的能力和水平所限,工作上还存在许多问题和不足。下面,把三年来的工作简要述职如下:

一、持续学习,提高素质,主动适应办公室工作要求

____年,我从临床科室来到院办室工作,角色和职责发生了很大变化。在领导和同志们的热情帮助和大力支持下,我从头学起,从零做起,从新干起,积极协助院办室主任做好院办室的每一项工作,做到边干边学,在实践中历练,在历练中提高。一是向书本、报刊和网络学。读书、看报、上网已成为我获取知识和信息的三大-法宝,记读书笔记、积累报刊资料、下载网上文件已成为我天天必做的功课。三年来,我越来越深切的体会到,知识和信息的更新是永无止境的,要做好办公室工作,首先要不停地学习、学习、再学习。二是向院领导学。在办公室工作,与领导接触的机会较多。三年来,院领导的人格魅力、领导风范和工作艺术,使我受益匪浅,收获良多。三是向同事们学。古人说,三人行必有我师。从不同角度看,包括在座各位的医院每位同事都是我的老师,无论是为人处事、治理经验,还是业务能力、写作水平,我都从中学到了很多,使自己的思想意识和工作水平取得了很大进步。

二、严于律己,团结奉献,认真履行岗位职责

院办室作为医院沟通上下、协调左右、联系各方的枢纽,它的职能和作用是非常非凡和重要的,可谓“干好了默默无闻,干砸了轰轰烈烈”。三年来,我始终留意掌握好自己的一言一行,积极配合好主任的工作,做到到位不越位,对上不轻漫,对下不张狂;日常工作中,做到严于律己,宽以待人,时时、事事留意团结同志,维护领导的,维护医院的形象,维护医院的大局。三年来,我较好地完成了各项工作任务。一是完成了大量的文件起草和公文处理工作。对于领导交给的每一项材料写作任务,都能按时按要求完成,加班熬夜成了家常便饭。据粗略统计,三年共撰写各种材料300余篇,约50万字医学教,育网|搜集整理。二是与同志们一起完成了20____年以来《医院院志》和《医院规章制度》的编印和修订,在医院文化建设和加强医院治理方面作出了有益的贡献。三是在质控方面,积极协调组织各有关部门做好每月的质控检查,并不断改进工作方法,编好每月的《质控简报》。四是与相关科室同志们密切合作,共同做好医院宣传工作。在宣传材料的写作、医院形象广告的制作、电视广告的等方面,努力发挥自己的能量,精彩地完成了各项宣传任务。五是充分发挥服务职能,努力做好领导的参谋助手。一方面,积极收集整理有关信息,进行调查研究,为领导决策提高参考,协助领导处理好日常事务;另一方面,热情为各科室和全院职工服务,特殊是在车辆调配使用等一些敏感问题上,坚持向一线倾斜,把一线的事、病人的事看成院办室的大事,不推、不脱、不等,全力保障一线需要。六是做好档案治理,提升治理水平。经过我们的积极努力和认真预备,档案治理工作得到了省卫生厅和省档案局的充分肯定,档案治理工作被认定为国家二级,使医院档案工作上了层次、上了水平。

三、廉洁清正,脚踏实地,准确对待名和利、得与失

走上办公室这个岗位后,我不断提醒自己要执着地追求,尽力地干好,不同别人计较享受的条件和优势,要经得住诱-惑,守得住清贫,严格遵守党纪国法,不把以权谋私看作本事,在任何情况下,对待名利始终保持一颗寻常心。努力做到不为名所累、不为利所缚、不为欲所惑。扎扎实实做事、堂堂正正做人。在与同事们的合作中,甘为他人做嫁衣、作铺垫,把别人的工作当作自己的工作,把别人的困难当作自己的困难,从而赢得同志对我们工作的支持与合作,创造更加宽松、和-谐的工作环境。

医师述职报告520____年医务科在院委会的正确领导下、全院职工的大力支持下,紧紧围绕医院的“质量、服务、安全、管理、绩效、发展”,十二字方针医务科做了如下工作:

一、主要工作完成情况:

(一)提高医疗质量,保障医疗安全。

1、今年为了加强医疗质量管理和医疗安全管理,严格贯彻医疗法律法规制度及操作规程,确保医疗安全。

强化医疗的十四项核心制度执行,不断完善并持续改进各项医疗核心制度的落实,将核心制度考核做为20____年上半年绩效考核的重点内容,每月两项。上半年完成全部医疗核心制度的考核考试,为提高医疗质量与安全提供了制度保障。

2、建立健全各种医疗管理组织,医院建立了医疗质量管理小组、各科成立危重病人抢救领导小组、实施三级管理制度,做到层层把关,明确各组织的职责,制订各种管理与持续改进措施,完善各种应急预案,为医疗质量与安全提供组织保障。

3、加强医疗工作中的环节质控,每天查阅电子病历对存在一般缺陷及时电话通知相关医生及时整改。

每周下科室对全面医疗质量的进行检查与监导,对存在安全隐患及时提出整改,对运行病历中存在的问题,书面反馈给质控员,对终末病例抽查3950份,其中有5%存在严重缺陷、15%的一般缺陷、每月将存在问题以书面的形式反馈科主任,对存在严重问题每月院级质控会上进行通报指导,对存在的各种问题均以扣科室绩效考核奖励点的方式进行处罚。

检查中发现的问题及时制定相关制度,根据住院病历环节质量与时限基本要求,时限规定将由电子病历系统自动控制,超时未能完成记录者系统将自动锁定。每一项时限记录未能按时完成者扣除科室0.1绩效考核点。病历书写方面,全年对运行病历专项整治中存在的严重问题累计直接罚款200元2人。甲级病历率达到90.7%,乙级病历率达到9.3%。无丙级病历。总体上通过边查边改的措施和大家共同努力今年病历质量有了进一步提高。

4、加强医疗技术管理,根据《医疗技术临床应用管理办法》规定,实施手术分级管理制度及授权并签署授权书、新技术新项目的准入及审批,实施手术、麻醉介入、腔镜诊疗高风险技术操作的卫生技术人员实行授权管理制度,完善手术风险评估制度、手术部位识别制度,制定完整的管理资料及管理流程,使医疗技术更安全、有效。

5、每月由主管院长带领医务科对全院科室进行督查,依据医院重点医疗质量考核细则绩效考核方案,三级医师查房制度,不定期的明察暗访的形式进行检查与督导科里的医疗质量,对发现的问题及提出整改措施,并且针对问题随时制定医疗质量管理与处罚措施,并进行相应的处罚。

对重点科室、高危科室加强监管力度,及时发现医疗过程中存在的问题及安全隐患,并提出整改意见,起到了全程监督管理医疗质量与安全的作用。

(二)积极配合科室加强医疗质量管理,防范医疗差错的发生。

加强医疗质量的全面督查发现问题及时反馈,提出整改意见,加强医患沟通,及时处理医患纠纷、构建和谐的医患关系,加强教育培训,法律法规学习,防范医疗纠纷,切实处理投诉,维护正常医疗秩序,同时及时总结案例,分析投诉的原因,举一反三,吸取经验教训,同时与被投诉医生交换意见,帮助分析被投诉的原因,指出不足,吸取教训积极补救,制定整改措施,提高医疗质量。

一年来接待医疗投诉10起、处理医疗纠纷8起,无医疗事故的发生,做得到了件件投诉有登记,有记录,有调查、有分析、有结果、有反馈、有整改。比去年同期下降11%。发生医疗纠纷科室有,外一科2例、外二科1例、妇科1例、儿科2例、手术室1例、肾病科1例、共计赔偿金额24万4千元,比去年同期下降49%。

(三)积极开展医疗活动,圆满完成医疗工作。

1、今年医务科围绕全院医疗质量安全管理完成的工作,一季度进行传染病应急演练、并将演练过程中存在问题提出整改意见下发科室,使全院医疗业务活动规范、有序,医疗业务工作完成很好。

2、为进一步提高病人的抢救成功率,保证医疗安全,就其急诊急救医院开展《如何提高急危重病人抢救成功率》的专题讨论会,各科主任及护士长就其存在不足,好的治疗方案进行踊跃发言,对发现的问题和不足及时进行整改不断完善制度的落实,并给予相关科室配备气管插管和气管切开包,应急备用。

3、提高医护人员应对各种突发事件的应急救治的能力,加强我院医务人员急诊急救意识。

我院二季度开展了急诊急救应急演练,检验医院急诊急救的绿色通道是否畅通及应急反应速度。并现场模拟了呼吸心跳停止进行心肺复苏的急诊急救训练及呼吸机和除颤仪理论与实践相关知识的学习。

整个演练过程紧张有序,从救护车出车和病人安全转运、院内救助抢救及化验、邀请上级医师会诊及时到位。所有环节医护人员都到位迅速、配合默契,抢救过程合理,节奏紧凑,各项操作稳、准、快,体现了急诊人员训练有素的业务素质。四季度月份协助保卫科做好院内救火的应急演练。

4、督查全院的临床,门诊,医技等科的医疗质量,院外门诊的门诊病历及门诊登记制度的督查,发现问题及时提出整改措施并加以落实。

检查门诊处方及门诊病历及申请单、报告单书写情况,10月份进行危急值大督查发现有未登记的填写不全的、漏填的。重点对检验科、影像科、心电图、等部门对危急值的知晓情况,及报告追踪流程。

将存在问题及时下发各科室及辅佐科室及时整改。制定实施监管措施,确保医疗质量的安全性提高。抽查100份输血病历,进行检查评估,存在问题部分输血病历缺少输血过程及输血后疗效评估,尤其外科病历中有的缺乏输血指证输血及输血知情同意书,对存在问题及时以书面的形式反馈给科主任,提出整改意见。

5.为保证医疗安全,使病人得到有效救治,实施院内多学科会诊制度,加强院内会诊及科室之间的会诊和疑难病例讨论制度。

各科室会诊专家能踊跃发言,有不同意见时均及时提出,大家讨论后进一步统一意见,明确病情及下一步治疗,为患者下一步诊疗计划提出了切实可行的办法。.今年医院院内大会诊11次,院外远程会诊1人次.。通过加强会诊制度实施,进一步提高临床疗效和治愈率。

(四)使用抗菌药物的管理

1.加大抗菌药物临床应用相关指标控制力度根据《抗菌药物临床应用管理办法》住院患者抗菌药物使用率不超过60%,门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%,急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%,I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%。

并完善抗菌药物分级授权。

2.加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测

(1)规定接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%;

(2)接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%;

(3)接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%。

(4)根据文件要求,预防多重耐药菌感染,指导临床合理使用抗菌药物,对治疗性应用抗生素必须无条件进行细菌培养。如违反以下规定给予相应的处罚。凡是治疗性使用抗菌药物未进行细菌培养及药敏试验的,发现一例,处罚经治医生500元、科主任200元。分别在10月份进行统计临床科室本月应用抗菌药的人数是143人,做细菌培养的人数43人,送检率32%。11月份应用抗菌人数统计117人,做细菌耐药培养的人数30人,送检率26%。

(5)规范临床路径实施,重点督查临床路径和诊疗方案在临床中得到应用,每年对路径实施情况进行统计分析不断完善改进实施方案,实施较好科室肛肠科、针灸科、骨科、脑病科、蒙医疗术科、其他科室临床路径有待于进一步完善。

(五)开展医疗培训,提高医务人员素质。

今年医务科组织有经验的临床主任医师及副主任医师对急诊急救知识进行培训和讲座12次在急诊科现场理论与实践进行呼吸机及除颤仪操作应用讲课2次,核心制度培训考试6次,医院各级各类应急预案紧急处理流程考核1次,医疗法律法规培训1次,抗菌素合理应用培训及考核1次。《病历书写规范》培训1次。20____年对新上岗医师进行了核心制度、体格检查、心肺复苏、__线片及心电读片诊断实践考核。经考核合格后上岗。通过培训与讲座提高医务人员技术水平。

(六)重点专科的建设工作。

1、根据《国家中医药管理局“十一五”重点专科(专病)项目重点病种的“梳理诊疗方案”体裁对七个重点专科20____年度诊疗方案进行系统的梳理与优化。

依据本院制订的重点专科建设评估细则及各项奖惩政策,依据各重点专科建设工作实际,医院拿出五万余元对七个重点专科进行了专项奖励。

2、每月对重点专科工作进行检查督导,随时协调解决各种影响重点专科建设的问题。

加强专科人材梯队建设,确定并培养重点专学科带头人,重点专科学术继承人,今年选派学科带头人去辽宁中医药大学参观学习,加强专科人员及后备人员培养。今年脑病科确立重点专科,赤峰市三个重点专科分别是脑病科、蒙医内分泌科、针灸科。加强院内重点专科建设。

3、为打造大学科联合制,合心竞争力,必须打造自己的品牌,脑病科与脑外科联合、针灸科与骨科联合,优势互补,根据病人病情什么时候针灸、什么时候手术、什么时候康复训练,制定管理制度和联合方案,加强沟通,辩证治疗,实施一体化服务,医生围绕病人转,开展试点,经过几个月实施情况试点取得成效。

(七)等级医院评审准备工作

1、依据评审细则要求将各项指标落实到科室、核心指标等重点内容细划到责任人。

2、根据评审细则及专家手册的检查要求,医务科逐条进行整理分析、又进一步完善医院及科室的相关制度和流程,从而进一步规范诊疗行为。

使管理的各项制度进一步完善细化。

(八)全国农村中医药工作先进单位建设工作

1、成立了全国农村中医药工作先进单位建设工作领导小组。

2、按评估细则进行了全面准备,八月份赤峰中蒙医科梅科长来我院对先进地区建设进行督导检查,对存在问题提出整改意见,使其进一步完善。

(九)对口支援工作:

今年对口支援卫生院查干哈达苏木,7月份由主管院长带领医务科、妇科于云燕、针灸科高山等人去基层卫生院进行技术指导和义诊工作。

(十)管理年活动:

1、完善等级医院评审细则内容,制定医院管理年实施方案,成立管理年领导小组,健全工作制度,认真学习法律,法规、做好医患沟通,促进和谐的医患关系。

发生医疗纠纷及时处理,并组织院内医疗事故鉴定委员会进行讨论、分析、总结经验。

2、加强基础质量,环节质量,和终末质量管理,强化法律法规的学习,三基三严训练,加强医疗质量的关键环节,重点科室、重要岗位的管理,通过检查,分析、评价、反馈等措施,进行持续改进医疗质量,为患者提供优质服务,安全服务。

3.两非专项整治情况,20____年进一步完善两非管理制度,医院和妇科、B超室签署责任状,制定两非专项整治制度的实施方案,根据文件精神,完成20____年两非专项治理自查工作总结。

10月份旗计生局来我院检查,检查结果满意,对存在问题提出整改意见。

(十一)及时完成院领导临时分配的任务,尽量多听取各科专业技术部门意见和建议。

医疗质量存在问题

(一)科主任对科内基础质量,关键环节质量需要加大监管力度。

(二)三级医师查房制度有待于进一提高,对指导下级医师存在缺陷。

(三)临床医师基本知识、基本技能、对常见病多发病掌握有待于提高,加强法律法规的学习,政治学习,强化基本理论和技能方面的知识。

(四)临床路径实施欠缺,部分科室没有实施。

(五)辅佐科室对危急值报告制度不认真,部分有遗漏。临床科室对危急值登记处理记录不全。

(六)输血管理中对输血病例中缺乏输血过程及输血后病情评估,有的病例缺乏输血指证监督力度欠缺。

(七)辅佐科室对医生开具的检查申请单填写不全的监督力度不够、加强处方及麻醉处方管理。

(八)优势病种及重点专科病种,诊疗方案在临床应用方面欠缺,缺乏实质性内容,评估优化就是框架缺少内涵建设。医师对诊疗方案内容掌握不全面。

整改措施

(一)针对这些问题,我们将在以后的工作中不断加强监管力度,强化医师责任心,争取从根源上改变观念。实施三关负责制,一关是医护人员的增强自我管理的意识,自我监督,做到慎独修养。注意病历质量内涵,保障病历质量和医疗安全,牢固基础。二关由科主任以及科质控员负责监督环节基础质量、和终末质量,科里要制定质控计划和目标,定期评价。

发挥各科主任及质控小组的作用,把本科的质量控制在关键环节。三关由医院的质量考核组,加大深入科室督查,发现问题,及时提出整改措施,望每位医生从我做起,强化自身素质,自我监督,自我防卫意识性提高。

(二)狠抓基础知识及实践技能的训练,培训进一步加强,严格执行三级医师查房制度,正确指导下级医师存在问题,使诊疗水平不断提高。

(三)加强麻醉的药品的监管力度,组织培训学习,严格执行麻醉的药品、第一类药品、第二类关于精神的药品、毒性药品临床应用原则。

(四)临床路径的实施欠缺,加强临床路径和诊疗方案优化在临床中得到应用,每年对临床路径实施情况进行统计分析,不断完善和改进路径实施方案。辅佐科室主任对检查申请单、化验单、填写不全要及时反馈给相关医生,认真的填写完整有待于辅佐科室协助诊断,各科室加强协作更好完成工作,防范医疗差错的发生。

(五)加强临床合理用血的管理,做好大量用血的审批、输血过程及输血后效果评价制度,做到安全有效输血。

(六)优势病种诊疗方案有待于完善,加强诊疗方案的内容在临床中得以应用,加强内涵建设,必须符合等级医院评审要求。医务科将进一步加强各环节的督查。

(七)通过全面的基础质量管理、环节质量管理、终末质量管理以及人员的质量、仪器设备的质量、制度的质量的管理,使管理的质量不断完善持续改进,促进医疗质量安全有效性提高。

感染科医生述职报告篇4

【关键词】针刺伤;急诊护士;危害;防护措施

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2014)01-0209-02 针刺伤是护理人员在工作中由针头及其他一切锐器所造成的意外伤害,是护理人员最常见的一种职业性损害,是当今医务人员所面临的最严重的职业性危险因素之一。有报道称我国约80%的护士受到过针刺伤害,急诊护士由于其工作的性质所致,其发生率更是居于首位。在我院有急诊护士58名,2013/01/01至2013/10/30共发生针刺伤24起,其中15起上报防保科处理,9起未上报自行消毒处理。现将针刺伤的常见发生原因、危害及防护措施做如下阐述。

1 急诊护士发生针刺伤的常见原因

1.1 急诊工作特点病人多、病情急、周转快是急诊科的特点,面对大量病人和部分急需抢救的病人,护士工作显得更加紧张,在短时间内建立静脉通路、采取血液标本等过程中容易发生针刺伤。工作繁忙紧张、环境嘈杂拥挤、半开放的抢救场所使护士的操作多处于病人家属的直视下,护士心理压力增大,处于高度紧张状态,年人均锐器伤的发生次数显著高于其他科室。有研究表明,42%的锐器伤是在心情急躁或紧张时发生的,74%的锐器伤是在工作紧急或繁忙时发生的。

1.2 不正确的操作习惯 个人操作习惯是造成针刺伤发生的决定因素。针头使用后重新套上针帽是导致针刺伤发生最常见的原因,尤其在工作忙碌时,仓促地针帽回套更易发生针刺伤。

1.3 标准预防意识的缺乏 标准预防是预防经血液、体液、传播疾病的重要手段,在这个概念下病人的血液、体液、分泌物都被视为传染性,对标准预防内容缺乏依从性是发生针刺伤的一个危险因素。有调查显示,39.7%的护士对标准预防不是很熟悉,甚至从未听说过,69.9%的护士在注射输液操作时从不戴手套。对医用锐器伤造成血液种植的定量研究发现,医用手套可明显减少缝合针上所带血液量,两层手套效果更好。

1.4 病人不配合操作 急诊病人由于疾病急而重,往往有焦虑、恐惧等负面心理,对疼痛侵入性护理操作不易配合。部分抢救病人由于病理原因如脑外伤后烦躁等也对护士的操作不配合。上述病人的不合作也是导致针刺伤的危险因素之一。

2 针刺伤的常见危害

2.1 感染的危害 针刺伤传播职业性血源性传染病的危险性远大于其他途径( 皮肤、黏膜) ,约占 80%,目前已证实有 20 多种病原体可经针刺伤接种传播,其中最常见、危害最大的是乙型肝炎病毒( HBV) 、丙型肝炎病毒( HCV) 、人类免疫缺陷病毒( HIV)。

2.2 对受伤者心理的危害 不慎发生针刺伤后会使受伤者产生恐慌、焦虑,害怕感染血源性传染病,担心危害自身健康。这种影响可能是严重的、持久的,尤其是 HIV 阳性患者血液污染的针刺伤。多数遭受 HIV 污染的针刺伤者均会产生重度或中度的悲观情绪,甚至还因此停止了工作。而对患者的感染状况的不确定也会加剧护士的心理压力.

2.3 经济危害 根据美国医院管理机构报道,1 例医务人员感染血源性传播疾病后终身约需 100 万美元用于检查、治疗、弥补因病不能工作的损失和作为丧失工作能力的赔偿,即使没有感染,每例针刺伤后相关检查及治疗花费也需 51.3766 美元。

2.4 社会危害 血源性传播疾病存在着从患者到工作人员和工作人员到患者的双向传播途径。

3 针刺伤的防护对策

3.1 加强职业安全教育, 树立全面性防护的管理理念 为了防止 HIV、HBV 等经血液传染疾病在医患之间的传播,应当特别强调,在进行可能接触到病人血液、体液的操作时应戴手套。同时在操作及处理针头时也应当戴手套。 医院应对工作中有可能接触病人血液体液的工作人员,进行经血液传播疾病职业防护的定期培训。特别是对新工作人员,应定期进行在职继续教育,严格执行全面性防护措施,减少针刺伤的发生。

3.2 加强针器废弃物处理及丢弃过程的管理 观察发现, 在操作后针刺伤发生的几率更大,尤其是在整理用物和处理使用过的针头过程中。 为避免针刺伤的发生,护士应立即处理使用过的针头。医院管理者应提供针器收集容器,以便操作者在使用后及时将针头处理,减少污染针头的时间,避免引发针刺伤。建议使用防刺破、防渗透的塑胶收集容器,此方法可有效地减少针刺伤的发生。

3.3 尽量采用可预防针刺伤的护理用具 医务人员针刺伤多发生在静脉滴注加药或静脉注射时,而真空采血系统、防逆流留置针、可自动回套的针头、防漏、耐刺、密封的环保型锐器收集箱等的使用,能够有效地降低护理人员针刺伤的几率。应当增强医护人员的自我防护意识,规范操作程序,在做静脉穿刺、输血、采血等容易造成针刺伤的操作时应戴手套。

3.4 完善针刺伤报告制度 护士在发生针刺伤后应该及时上报,得到及时的、正确的处理,从而把危害程度降到最低。 各级医护领导部门必须更新知识、转变观念,结合实际工作尽快建立健全职业防护的相关报告管理制度, 要求刺伤、损伤后上报相关部门,简化报告流程,明确各级报告及监管责任人,并对当事人采取补救措施和追踪管理。

3.5 加强护士安全操作 禁止护士用双手重新套针帽 ,可采用单手重新套针帽技术;禁止将使用过的针头从针栓上分离;禁止用手去掉注射器针头及转移未套帽的针头,在注射器使用后立即丢入锐器收集箱内;盛装锐器的盒子不能过满,利器盒满 3/4时应及时更换或移去,绝不能将锐器随意放置或无人管理;锐器盒应放置在容易看得见的高度;不要徒手弯曲或掰断针头,不要用手装卸手术刀片,操作过程中应规范程序,防止自伤或伤及他人。

3.6 改善医疗操作环境 安全的操作环境能有效减少医护人员锐器伤的次数。医院应创造良好的工作环境,保持光线充足、空间宽敞、操作区域整洁。

4 结论

急诊科护士针刺伤的危险因素是多方面的,对护士而言,需提高自己的防护意识,改变或纠正不良的护理工作习惯和危险的工作行为,规范操作程序;上级主管领导应当从本质上加强针刺伤的防护管理,防止此类伤害的发生;此外,改良医用器具,减少护士与病人分泌物及针头的接触也是降低针刺伤发生的有效途径.。总之只有加强针刺伤的防护管理,提高护士对针刺伤危害的认知程度,提高护士对针刺伤的自我防范意识,才能使护士的健康得到有效的保障,从而更好地服务于患者。

参考文献

[1]申良荣.护理人员被针刺伤的研究现状[J].护理进修杂志,2008,20(3):216

[2]易宜芳,李映兰.临床护士针刺伤及针刺伤低报告现象的原因综述[J].中华护理杂志,2009,24(2):182-183

[3]曲海望,李翠香.急诊科护士对针刺伤危害认知与防范的研究进展[J].中华现代护理杂志,2009,15(15):1496-1498

感染科医生述职报告篇5

[关键词] 传染病;报告管理;质量

[中图分类号]R51[文献标识码] C[文章编号] 1673-7210(2009)07(a)-179-02

自国家实行法定传染病网络报告以来,我院一直坚持使用该系统报告疫情信息,并一直在寻找提高传染病管理质量的方法,主要是传染病报告的及时性和漏报率。现对我院2007年法定传染病网络直报的质量进行评价。

1资料与方法

1.1资料

选择我院2007年通过网络直报的全部传染病662例。

1.2方法

登录国家疾病监测信息报告管理系统,将我院2007年报告资料导出为EXCEL表格后进行统计分析。

1.3 评价指标

迟报率=该年度未及时报告卡数/该年度总报告数。

迟报卡数:指传染病从“诊断到录入”时间超过国家规定时限(甲类和按甲类管理传染病>2 h;乙类传染病>6 h;丙类传染病>24 h)报告的传染病报告卡[1],不包括漏报病例。

重卡率=上级机构确认的该年度重卡数/该年度总报告数。

重卡:指根据报告病例的姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名等6 项指标进行分析确认重复病例[1]。

漏报率=该年度漏报病例/该年度总报告数。

漏报病例:指上级机构主动监测后发现的未报告病例。

有效率=该年度有效报告卡数/该年度总报告数。

有效报告卡数:指经上级部门审核剔出重卡或订正为非法定传染病后的所有传染病报告卡。

2结果

2.1 迟报率

662例总报卡数中,共有7例超过报告时限,占总报告卡数的1.1%。

2.2 重卡率

经上级部门审核,一共发现有4例重卡,占总报告卡数的0.6%。

2.3 漏报率

在上级部门组织的传染病管理检查中,没有发现漏报病例,漏报率为0。

2.4有效率

经审核订正为非传染病的有72例,加上4例重卡,共有76例无效报卡,有效率为88.5%。

3讨论

法定传染病监测信息的网络直报系统属于被动监测,是疾病监测的重要组成部分。通过定期、定点的系统监测,掌握监测传染病的发生、发展规律,以及与其相关的社会、自然因素,为制定防制对策,开展防治工作,评价效果提供科学依据。同时,传染病疫情报告是传染病防治管理的基础,是研究流行病学规律,预防和控制传染病流行、评价防制措施和效果必不可少的依据,疫情报告的及时性与准确性对传染病的控制起重要的作用[2]。从本次统计分析的结果可看出通过对全院医务人员定期培训,加强学习,对相关科室强化督导,定期检查,我院的传染病网络直报质量提高了,全年无法定传染病漏报。但是还存在迟报、有效报卡率较低等。

迟报病例主要是传染病管理专职人员在检验科、放射科等医技检查结果的登记本中查漏发现并补报的,是患者开单检查后取结果时没在我院继续诊断治疗造成的,这也是我院传染病管理报告的难点,查漏补报的病例有乙肝、肺结核[1]以及淋病。

4例重卡和72例订正为非传染病的报告病例均为肺结核。我院是基层综合性医院,按规定发现疑似或确诊为肺结核病例要转诊至指定专科机构归口管理,通常我院尚未作进一步检查就以疑似病例报出,造成本年度无效报卡数达72张。

通过对上述结果的分析,笔者认为加强传染病的管理,防止疫情扩散,提高报告质量是关键,同时也是一项综合、系统的工作。

第一,及时报告。落实首诊责任制,首诊医务人员一旦发现法定传染病要及时填写传染病报告卡,院感科或防保科及时收集报告信息并网络报告国家疾病监测信息报告管理系统。

第二,定期查漏。执行公务的医务人员通常工作时患者较多,难免会有遗漏,而且我院承担着繁重的职业体检等任务,有些患者检查或化验后拿到结果就离开医院,造成漏报。医技科针对这种情况可建立阳性报告签收登记本,把阳性报告单直接反馈给临床科室,由各科室的导诊负责签收阳性报告登记本,患者过来取结果时导诊可以指导患者就诊,并提醒医务人员报卡。预防保健科至少每月一次对传染病的报告进行漏、迟报自查,包括门诊日志,出入院登记本,检验科阳性报告登记本等[3]。

第三,加强培训[4],提高业务素质。一是要广泛宣传和普及传染病防治知识及其相关的法律法规,分层、分类、分次做好各类人员的培训[5]。二是学习各种传染病的诊断标准,定期举办专题学习班。三是有针对性地对相关科室进行重点传染病防治知识及其相关法律法规的考核,考核不及格者重考,直到及格为止,以提高传染病的诊断水平。

第四,设置感染性疾病科。可以通过设置独立的感染性疾病科,将肠道门诊、发热门诊、肝炎门诊、传染病科集中在普通门诊外的区域分开开诊,规范管理门诊,方便传染病的管理,同时防止就诊的交叉感染[6]。

[参考文献]

[1]梁莉,张静靖,许军红.四川省2005年传染病网络报告质量评价[J].现代预防医学,2007,34(1):164-168.

[2]杨小兵,彭磊,刘军.湖北省宜昌市2006年法定传染病漏报调查[J].现代预防医学,2007,34(23):4560-4564.

[3]刘群,徐艳.医疗机构传染病疫情报告存在的问题及对策[J].现代预防医学,2007,34(24):4697-4698.

[4]叶志军,张小娟,吴峰,等.4138例传染病分析与医院感染控制[J].赣南医学院学报,2007,27(3):474-475.

[5]郑嘉红.传染病管理的重要性[J].中华医学实践杂志,2007,6(11):1056.

[6]张颖丽,孟冰.综合性医院门诊236例传染病分析[J].中华医院感染学杂志,2004,14(6):639-640.

感染科医生述职报告篇6

一、指导思想

以政府部门的企业复工要求为指导,严格按照要求规定报告复工具体时间,切实做好我公司新型冠状病毒感染的肺炎防控工作,及时有效地开展疫情发生时的应急处理工作,最大程度地减少新型冠状病毒感染的肺炎对公司职工造成的危害,维护社会稳定。

二、工作原则

(一)预防为主,防治结合,防疫第一。坚持“预防为主,防治结合”的工作方针,一切以防疫工作为第一位,按照“早预防、早发现、早报告、早治疗”的防治原则,提高警惕,加强监测,及时发现病例,采取有效的预防与治疗措施,切断传播途径,迅速控制疫情在公司的传播和蔓延。

(二)依法防控,依靠科学。严格执行国家有关法律法规,坚持“早、小、严、实”的方针,对疑似病例及确诊病例的员工,要做到“及时发现、及时报告、及时治疗、及时控制”,同时对疑似病例及确诊病例的员工密切接触者要及时采取隔离控制措施,做到统一、有序、快速、高效。

(三)统一领导,分级负责。建立由公司总经理领导,由综合部牵头负责,各部门、分公司行政负责人分级部署的疫情领导小组,在疫情发生时,制定专项的防控方案,统一领导,分级部署,齐心协力做好此项工作。

三、成立疫情防控与生产经营应对工作组

为了保证复工整改期间有计划、有组织、有秩序进行生产,特成立新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控与生产经营应对工作组,总经理徐燕军任组长,党支部书记闫来成、总经理助理南灏任副组长,各部门主管为组员。

领导小组下设5个工作机构,分别为综合工作组、应急救援组、宣传报告组、后勤保障组、生产指导组,具体负责疫情传播期间的防控工作,主要职责分工如下

(一)综合工作组组长闫来成,组员***

职责主要负责疫情防控工作综合协调工作,疫情防控应急问题和突发事件处理;

负责传达、落实领导小组的指示意见,及对政府部门、集团公司的信息报送。

负责落实公司的值班制度,做到值班人员在岗、值班电话畅通,如由一场情况及时处理上报;

负责做好公司疫情信息的收集统计与分析工作,每日统计信息并保送集团公司。

(二)应急救援组组长南灏,组员***

职责负责制定疫情防控期间,复工方案、员工返程方案的编制,联络昌平区卫生部门、医疗机构和社保单位,掌握就近救治医院信息,提前做好救治、转诊和社保等工作,负责疫情监测报告,对呼吸道传染病等事件信息及逆行汇总、上报、通报。负责组织检擦职工全天口罩佩戴情况,并对违反规定的职工及逆行防疫知识宣传教育。

对公司各个办公区域进行定期消毒;

安排人员进行入场体温监测,场内人员早、中、晚各测量一次并登记;

落实调配疫情防控专用车辆,保证防控工作顺利进行,保障广大员工身体健康。

加强食堂、饮用水等安全监管,严格落实食堂从业人员持有效健康证明上岗,做好食堂从业人员的健康体检。负责员工就餐的安排管理,所有员工采用分批次就餐,排队时请保持一定距离不要拥挤,就餐座位采取两人一桌(保持一米以上距离,注意入座后方可摘下口罩就餐),职工1120就餐,职员1200就餐,所有人员就餐前、后均需要进行洗手。所有餐椅、餐盘就餐前、后均必须及进行消毒。

在公司大门处,由保安人员持红外体温测试仪监测进入厂区人员的体温,并登记记录,必要时要对进入车辆进行消毒。

在公司内部需制作废旧口罩回收箱(设专人负责)定点存放消毒;

在洗手间放置洗手液、消毒液,要求公司人员经常洗手、消毒。

(三)宣传报告组组长**,组员***

职责负责疫情传播期间的新闻宣传报道和舆论引导工作,向职工群众宣传新型冠状病毒感染肺炎的防护知识,疫情的特征和后果。以及正确使用个人防护用品的方法。利用媒体做好疫情的信息和防控知识宣传教育。

(四)后勤保障组组长**,副组长**,组员***

职责负责有关疫情防控物资的采购、储备,特别是消毒、隔离防护、救治药品等物资的应急保障。

(五)生产指导组组长**,组员***

职责负责疫情传播期间各项生产工作的协调指导,加强对生产系统各部门疫情的监控和信息汇总。负责各生产系统人员的安排、调动,在有人员确诊为新型冠状病毒肺炎时生产能顺利按时完成。

四、主要工作流程

1、疫情收集、汇总

各部门要指定专人负责全面排查节后准备上班职工1月8日以来是否有湖北、广东、浙江等重点疫区居住、旅游、经过史,是否有与新型冠状病毒肺炎确诊者、疑似者或与重点疫区回来者密切接触史,近日是否出现发热、干咳、乏力等症状。凡从重点防控地区返回的职员,严格执行集中隔离14天的要求,从其他地区返回的职员严格执行居家隔离14天的要求。

隔离期结束后,如无感染症状,方可正常上班。负责收集本部门员工发生新型冠状病毒肺炎疑似病例、确证病例和医学观察情况,准确掌握上述人员的姓名、性别、年龄、发病时间、主要症状、主要体征、检查结果、就诊医院、主要诊断、确认时间、治疗方案、病情变化等信息,汇总本部门的上述资料。对所有职工进行健康监测,如发现有发热、干咳、呼吸困难等不适症状者,及时报告领导组并提醒做好防护措施。

2、疫情上报、通报

各部门做好本部门人员健康档案的建档工作并及时向公司领导组报告本部门发生疫情的情况。有疫情的立即电话报告公司综合部,无情况也必须于每日1700前向公司综合部零报告。综合工作组定期公司新型冠状病毒肺炎疫情情况公告。

3、疫情应对

1)设定隔离间。公司在厂区内指定一间独立的房间,设定为疫情隔离间。为疑似、确诊病例、密集接触人员提供临时隔离区域,以防疫情扩大。在隔离间内配备相应的消毒液、防护口罩等防护设施。

2)明确就诊医疗机构。根据北京市公布的20所新型冠状病毒感染肺炎定点医院和我公司所处的具体位置,明确北京市昌平区医院为定点诊疗医院。

3)病例发现。员工出现不明原因发热、咳嗽等症状应及时到昌平区医院发热门诊就医,向医生说明发病前14天内有无赴新型冠状病毒感染的肺炎疫情发生地区的旅行史,有无哺乳动物、禽类等接触史,尤其是野生动物接触史,以及有无与类似病例的密切接触史,按医嘱进行相关的检查,确定是否存在患病的可能。

各部门从非本人报告渠道得知疫情线索时,应立即指定专人落实有关情况和信息,确认后马上向公司综合部报告。

发现疑似或确诊病例后,公司内部立即对密切接触疑似或确诊者的人员进行消毒、隔离,同时上报公司综合部,由综合部联系昌平区医院,由专业医护人员进行诊疗,明确密切接触者是否被感染。

于此同时,公司立即停产,组织人员对公司内部进行全面消毒,并由专业医护人员进行诊疗,确保无人员被感染或疑似感染。

4)、病例报告。上述人员被医疗机构发现为新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例、确诊病例时,由该医疗机构立即向当地区级疾控中心报告。上述人员或家属或同事应立即将上述情况报告给本部门负责人,部门负责人确认后马上向公司综合部报告。

5)医疗救治。协调将确认病人送新型冠状病毒感染的肺炎的定点医院治疗,对疑似病例、确诊病例实行隔离治疗,疑似病例应当及逆行单间隔离治疗。

感染科医生述职报告篇7

【关键词】 检验科;职业暴露;分析

检验科人员在工作时常常接触各种病原微生物。戴上手套降低了操作灵活性,天气炎热戴上口罩帽子又很闷,从而降低了检验科工作人员的防范意识。最近几年来,医院已经采取了相关的预防措施,提高了检验人员对医院感染的意识和认识,然而随着检验项目数量的日益增长,检验人员每天要接触大量具有生物危险性的体液和血液,这又增大了检验人员发生医院感染的几率。1 检验科医院感染的现状

1.1 患者因素 我国现有的慢性HBV感染者约9300万人,其中有症状需要治疗的活动性乙型肝炎患者约为2000多万。据我国卫生部统计表明,目前我国感染艾滋病的人数已增加至84万例,其中有8万例为病人,而今年1至6月份报告感染患者较去年同期增加20.3%,报告艾滋病例数较去年同期增加140.1%。自上世纪80年代经济繁荣起来后,梅毒又卷土重来。据统计从2012年1月1日到2012年4月30日在我院就诊的住院病人2171人,其中乙肝阳性130人,占6%。HIV筛查580人,确证阳性1人。HCV筛查580人,阳性6人。梅毒筛查629人,阳性14人。这是一组惊人的数据。只要有0.01ml的含有HBV(+)血进入体内,就可感染上乙肝,丙肝为输血后最常见的一种肝炎,如被带有丙肝病毒污染的利器刺伤,受伤者有3%-10%的机会感染丙肝。各种传染病人数目的增加更是对医务人员造成了极大的威胁。

1.2 医务人员因素 据调查统计发现,检验科工作人员在工作过程中比较欠缺自我防护意识和知识,当自身皮肤遭遇试管、血针、玻片等利器刺伤时,大多数人竟然都不知道应该怎样处理,或者有些人员即使处理了,但是处理措施不到位,从而导致检验人员发生医院感染。据调查,我科工作人员中有20%以上的均被上述利器刺伤过,甚至有的竟然刺伤2次以上。

1.3 环境因素 由于检验科工作人员在工作中要近距离采集和接触患者的标本,若患者的标本处理不当,将会对环境造成污染,加上一些气溶胶的产生,也会污染环境,这些都会使检验人员在工作过程中受到环境污染而发生感染。2 预防检验科医院感染的对策

2.1 提高检验人员的安全意识和自我防护意识,在实际操作过程中,要进行规范化的操作,并在临床操作过程中养成戴口罩、手套以及帽子的习惯,以预防感染的发生。

2.2 检验人员在接触患者或其血样后,应按照《医院消毒技术规范》的规定进行洗手,从而降低感染的发生。据研究表明,检验人员通过洗手可以消除30%的感染。因此,医院要对全体检验人员进行严格的培训,要求检验人员在进行操作前,一定要严格按照六步洗手法进行洗手,在将手清洗完毕后,勿用工作服或公用毛巾擦手,以免洗干净的手再次被污染。

2.3 检验人员一定要将使用后的锐器直接放进规定的储存盒内,将使用后的一次性针头再次戴上针头帽,勿将手直接接触刀片和针头等,在采集、运输和处理标本时,周围环境一旦受到血样污染,要立即进行消毒,并将血污清理干净。

2.4 试验时正确使用生物安全设备与设施,严格遵守医院和国家制定的各项安全制度和安全操作流程,正确处理检验科出现的一些常见意外事故,能够熟悉各种设备和仪器的操作要点和注意事项,熟悉各种常见安全装备的使用方法,如防护服、隔离衣以及安全柜等。当实验结束后,要对工作台、桌面以及窗台等处进行消毒,室内空气要用紫外线进行消毒。实验所产生的各种废弃物要严格按照规定进行处理,禁止将废弃物随意丢弃、扩散和泄露。3 医务人员职业暴露后的应急处理

3.1 化学污染 检验人员一旦受到化学污染,要立即对污染部位进行清洗,并及时到急诊室进行就诊,并告诉医生是受到何种物质污染,以便于对症下药。在身体受到污染后的2天内,要向医院的污染管理科及其他有关部位进行报告。

3.2 检验人员一旦被污染后的针刺伤,要立即把受伤部位用力捏住,并将伤口处的血向离心方向挤出,并对伤口进行冲洗,千万不要来回挤压伤口。然后用碘伏或75%酒精为伤口消毒,最后将伤口用防水敷料覆盖。检验人员受到意外伤害后,要在2天内向感染管理科及其他有关部位报告,并认真填写《医疗锐器伤登记表》,并在3天内为受伤的检验人员作HCV、HBV、梅毒以及HIV等基础水平的检查,如有必要需注射相应疫苗。

3.3 皮肤、粘膜、角膜污染 皮肤若意外接触到血液或体液或其他化学物质时,应立即用肥皂和流动水冲洗。若患者的血液、体液意外进入眼睛、口腔,立即用大量清水或生理盐水冲洗。及时到急诊室就诊,请专科医生诊治;48小时内向有关部门报告,并报告感染管理科领取并填写相关登记表。

3.4 灼伤 应立即用大量水冲洗至碱性物质基本消失为止,再用1%-2%醋酸或3%硼酸溶液进一步冲洗。

3.5 标本污染 用有效氯500mg/l的消毒液,浸泡30-60分钟,然后冲洗干净。4 讨 论

感染科医生述职报告篇8

第一部分 医疗质量管理(医、护、技人员掌握)

一、医疗质量管理的概念:

指按照医疗质量形成的规律和有关法律、法规要求,运用现代科学管理方法,对医疗服务要素、过程和结果进行管理与控制,以实现医疗质量系统改进、持续改进的过程。《医疗质量管理办法》自2016年11月1日起施行。

二、医疗质量管理三大要素:

1.是由符合质量要求,满足医疗工作需求的各要素构成,是医疗服务的基础。其要素包括:人员、技术、物资、时间、制度等。

2.环节质量:指医疗全过程中的各个环节,又称过程质量。包括:重点部门、重要岗位、关键环节。

3.终末质量:指医疗质量管理的最终结果,主要以数据(即诊断质量、治疗质量、工作效率、医院感染等指标)为依据综合评价医疗终末效果的优劣,是评价质量的主要内容。

三、医疗质量管理工具:

指为实现医疗质量管理目标和持续改进所采用的措施、方法和手段,如全面质量管理(TQC)、质量环(PDCA循环)、品管圈(QCC)、疾病诊断相关组(DRGs)绩效评价、单病种管理、临床路径管理等。

四、医疗质量控制内容

包括医疗指标、规章制度、病历书写质量、培训与考核、医患沟通及知情告知、医疗安全和医疗风险监控六个部分。

五、医疗质量安全核心制度:(十八项)

指医疗机构及其医务人员在诊疗活动中应当严格遵守的相关制度,主要包括:1.首诊负责制度2.三级查房制度3.会诊制度4.分级护理制度5.值班和交接班制度6.疑难病例讨论制度7.急危重患者抢救制度8.术前讨论制度9.死亡病例讨论制度10.查对制度11.手术安全核查制度12.手术分级管理制度13.新技术和新项目准入制度14.危急值报告制度15.病历管理制度16.抗菌药物分级管理制度17.临床用血审核制度18.信息安全管理制度。

六、患者安全十大目标:

1.正确识别患者身份2.确保用药与用血安全3.强化围手术期安全管理4.预防和减少健康保健相关感染5.加强医务人员之间的有效沟通6.防范与减少意外伤害7.提升管路安全8.鼓励患者及其家属参与患者安全9.加强医学装备安全与警报管理10.加强电子病历系统安全管理(中国医院协会2019年5月31日)

第二部分 护理管理(护理人员掌握)

一、优质护理内涵及目标

内涵:要保证病人的安全,要满足病人基本生活的需要,要保持病人躯体的舒适,协助平衡病人的心理,取得病人家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。

总体目标:服务好、质量好、态度好、患者满意,社会满意,政府满意

我院内一科、内二科、妇产科、外一科、外二科、重症医学科、儿科、感染科8个科室已被评为优质护理科室。

二、科室管理:

患者“十知道”,患者一定能说出责任护士、主管医生、主要用药。

三、药品管理:(医疗、护理、药剂人员掌握)

(一)急救药品管理:

急诊科配备32种,其他科室配备19种。有急救药品、物品登记本,班班交接,有记录,用后及时补充,管理人员每周质控,并按日期调整使用(按左进右出摆放),效期在三个月内的应提醒护士长及时与药剂科更换,护士长每月检查,药品始终处于完好备用状态。(“五定”(定品种、数量、定专人管理、定点放置、定期消毒、定期检查、维修)“三无”(无过期、无变质、无失效)、“二及时”(及时检查、及时补充)。

(二)毒麻、精神药品管理:

1.毒麻药品和第一类精神类药品:实行“五专”管理:专人负责,专柜加锁,专用处方,专用帐册,专册登记。临床各科室应做到专人,专柜管理,实行双人双锁管理,每班交接有记录,做到帐物相符。使用后的空安剖和贴剂的废贴应核对批号及数量,做好记录,退交药房。未用完的注射剂余药,两人在场销毁,并在处方后签名。

2.第二类精神药品:使用白色处方,右上角在“二精”字样后的方框内打钩,普通处方每张只能开3日量,特殊慢病每张处方最多不得超过7日常用量,住院患者口服实行单剂量配发,严格按医嘱使用,严禁外借或私自使用。

(三)固定备用药品、高危药品管理:

1.固定备用药品:指科室根据日常工作需要申请备用的常规药品。由科室向药剂科、护理部提出申请,经审核备案后科室配备,药品要求:品名、数量、剂量与申请表一致,高危药品有标识,按左进右出、近效期先用的原则管理,班班交接,科室管理人员每周质控,护士长每月检查并记录。

2.高危药品:是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品,若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡,高危药品引起的差错可能不常见,但一旦发生则后果非常严重。高危药品应设置明显标识(警示标识)。药品标签采用红色,标签上加高危药品字样(红底黑字)。

(四)口服药发放:

护理人员向患者发放长期口服药时,应按照给药时间发放,并进行用药交代,亲视服药。临时口服药需双人核对无误后发放,并交代用法、用量、注意事项。

四、病区管理要求:

病区安静、整齐、无异味,无过多物品,床下无杂物。落实晨晚间护理,湿式扫床,一床一巾。护士做到及时入院宣教、评估、介绍基础护理和专科护理相关知识。患者做到“六洁、三短、三保持、四无、四及时”

六洁:口腔洁、头发洁、皮肤洁、手足洁、会阴洁、肛门洁。

三短:头发短、指(趾)甲短、胡须短。

三保持:保持引流管通畅,固定妥当、定时更换;保持床铺清洁、平整;保持病人卧位舒适,符合治疗、护理要求。

四无:无压疮、无烫伤、无坠床/跌倒、无液体外渗。

四及时:及时巡视;及时观察病情;及时报告医师;及时抢救、处置。

五、不良事件上报及管理(医、护、技人员掌握)

1.发生安全(不良)事件后48h内,当事人或其他发现人员按照要求填写书面《医疗安全(不良)事件报告表》,上报至医务部。

2.不良事件分级

Ⅰ级警告事件——非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

Ⅱ级不良事件——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。

Ⅲ级未造成后果事件——虽然发生的错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

Ⅳ级隐患事件——由于及时发现错误,未形成事实。

六、危重患者安全管理及专科:

1.危重患者管理:

接收危重患者时,护士应通知医生,准备好病床及抢救用物,并做好患者病情交接。认真落实分级护理制度,做好基础护理和专科护理。

2.危重患者转科制度

2.1 危重患者转出时,护士应提前通知相关科室做好接诊准备,告知患者姓名、年龄、诊断、病情、特殊要求及转出时间等。

2.2 转出前做好病情评估并记录;建立静脉通道、人工气道、吸氧等抢救治疗措施。

2.3 由主管医生及护士共同护送患者至转入科室,途中密切观察病情变化。

2.4 转入科室按需求做好接收患者的各项准备工作,呈待用状态。

2.5 交接患者病历及检查资料,内容包括;姓名、年龄、病情、诊断、手术名称。根据病情妥善安置患者,采取相应抢救措施。

2.6 填写患者转科交接记录单,清点整理用物,交接双方认可后签字。

七、仪器设备使用操作流程(医、护、技人员掌握)

所有仪器设备都要有运行标识、管理信息牌、使用流程。

1.定位放置:

各种仪器、设备和抢救物品等放在易取放的位置,并定位放置、标识明显,不得随意挪动位置。

2.定人保管:

各抢救仪器有专人负责保管,所有护理人员均应具备识别主要报警信息的基本知识与技能。

3.定期检查:

每班专人清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态。管理人员每周检查一次对仪器上时间进行校准,护士长每月检查一次。设备科定期巡检并记录。

4.定期消毒:

一般仪器设备用500mg/L有效氯消毒液擦拭,30分钟后用清水再擦拭一次;监护仪屏幕等较精密仪器用75%酒精擦拭。

5.仪器不得随意外借,经相关部门领导同意后方可出借院外。

八、护理人力资源情况:

(一)全院

护士总数:190人 ;总床位数:300 张;床护比:1:0.63。大专及以上学历:173人,占全院护士比:91.05%。在编护士:56人 ;聘用护士:134人; 聘用护士占比:70.53%。高职:20人(聘16人),中职:21人,护师:45人,护士:104人 持证率:100%。临床护士182人,临床护士占比:95.79%。

护理管理人员:副院长:1人,护理部人数:2人;护士长人数:13人。

九、分级护理制度、查对制度、交接班制度、输血制度(见十八项核心制度)。

十、病区动态,科室进入监控的高危患者。

十一、护理质量控制:

我院护理质量为三级控制,护士——科室——医院,护士时时质控(核对、核查),科室每周质控,护理部每月对科室进行质控。

第三部分 感染控制管理(医、护、技人员掌握)

一、医院感染管理组织体系

(一)医院感染管理三级网络是什么?

医院感染管理委员会、医院感染管理科(院感办)、各科医院感染管理小组。

(二)临床科室医院感染管理小组在医院感染管理中的职责是什么?

临床科室医院感染管理小组由科主任、护士长及本科监控医师、护士组成。其主要的职责是:

1.在感染管理科的指导下,负责本科室医院感染预防与控制的各项工作,根据本科室医院感染的特点,制定管理制度,并组织实施。

2.对本科室医院感染病例及感染环节进行监测,采取有效措施,降低医院感染发生率;发现有医院感染流行趋势时,及时报告医院感染管理科,并积极协助调查。

3.监督检查本科室抗菌药物使用情况。

4.组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。

5.督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度,做好个人防护,并按要求做好职业暴露后的处置工作。

6.做好对清洁员、陪护人员、探视者的卫生宣教及管理工作。

7.配合感染管理科做好环境卫生学的监测,按时参加医院感染管理委员会。

(三)医务人员为执行具体工作的医院感染管理直接责任人,医务人员在医院感染管理中履行以下职责:

1.严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理各项规章制度。

2.掌握抗菌药物临床合理应用原则,做到合理使用。

3.掌握医院感染诊断标准。

4.参加预防和控制医院感染知识培训。

5.掌握自我防护知识,正确执行各项技术操作,预防锐器刺伤。

6.发现医院感染病例,及时送病原学检查及药敏实验,查找感染源、感染途径,积极治疗病人,控制蔓延。如实填表报告,发现有医院感染流行趋势时,及时报告科室感染管理小组,并积极协助调查。

(四)医院感染管理十项核心制度有哪些?

1.感控分级管理制度2.感控培训教育制度3.感控标准预防措施执行管理制度4.侵入性器械/操作相关感染防控制度5.感控监测及报告管理制度

6.医务人员感染性病原体职业暴露预防、处置及上报制度7.多重耐药菌感染预防与控制制度8.医疗机构内传染病相关感染预防与控制制度9.医疗机构内感染暴发报告及处置制度10.感控风险评估制度

二、手卫生

(一)医务人员手卫生是指什么?

医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。目的是去除暂居菌,减少常居菌,防止交叉感染,降低院内感染发生的机会。

(二)什么叫卫生手消毒?

医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。

(三)卫生手消毒剂消毒可以减少常居菌还是暂居菌?

减少暂居菌

(四)什么是外科手消毒?

外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手,再使用外科手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

(五)外科手消毒可以减少常居菌还是暂居菌?

清除或者杀灭暂居菌,减少常居菌

(六)速干手消毒剂的特点是什么?

作用迅速,但不具有持续抗菌活性。

(七)外科手消毒剂的突出特点是什么?

作用缓慢,但具有持续抗菌活性。

(八)有效的洗手设施包括哪些必备要素?

洗手池、非手触式水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、洗手流程图。

(九)手消毒效果应达到如下相应要求:

卫生手消毒,检测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2。

外科手消毒,检测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。

(十)哪些情况必须先洗手,然后进行卫生手消毒?

1.接触患者的血液、体液和分泌物预计被特殊致病微生物污染的物品后;

2.直接为特殊患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

(十一)外科手消毒应遵循哪些原则?

1.先洗手,后消毒;

2.不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。

(十二)对医务人员手有哪些特殊要求?

1.指甲长度不应超过指尖;

2.不应戴戒指等装饰物;

3.不应戴人工指甲、涂抹指甲油等。

(十三)洗手不可以忽视的环节有哪些?

掌心、手背、指缝、大拇指、指关节、指尖。

(十四)六步洗手法是指哪六步?(内、外、夹、弓、大、立)

1.掌心相对,手指并拢,相互揉搓;

2.手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;

3.掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;

4.右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;

5.弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;

6.将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;

必要时增加对手腕的清洗。

注:整个揉搓过程不得少于15秒。

(十五)如何保证卫生手消毒的效果?

1.速干手消毒剂要足量,确保湿润揉搓;

2.速干手消毒剂要全覆盖,确保不留死角;

3.揉搓步骤像洗手步骤一样,确保消毒效果;

4.揉搓直至彻底干燥,确保消毒时间。

(十六)WHO提出的手卫生的“5个重要时刻”是指什么?

二前三后;

接触患者前;清洁无菌操作前;

接触患者后;接触患者周围环境后;接触血液、体液和污染物品后。

三、多重耐药菌管理

(一)什么叫多重耐药菌?

多重耐药菌是指有多重耐药性的病原菌。其含义为一种微生物对三类或者以上抗生素同时耐药。

(二)如何预防和控制多重耐药菌的传播?

1.加强医务人员的手卫生;

2.严格实施隔离措施;

3.切实遵守无菌技术规程;

4.加强医院环境卫生管理。

(三)卫生部要求医疗机构应当对哪些耐药菌加强目标性监测?

加强对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRABA)、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRPAE)等实施目标性监测。

(四)发现多重耐药菌后如何报告?

临床微生物室发现后应及时通知临床科室及医院感染管理科。

(五)临床接到微生物室多重耐药菌报告后应如何处置?

1.无论是感染还是定植病例,医生都应下“接触隔离”医嘱,做好登记,并上报院感染管理科;

2.感染病例还应填写“感染病例调查表”;

3.护士根据医嘱采取相应措施。

(六)什么情况下方可解除隔离?

临床症状好转或治愈,连续两次培养阴性(每次间隔>24小时)方可解除隔离。

(七)多重耐药菌感染(或定植)病人进行检查、转科时如何处理?

1.离开隔离区域进行诊疗时,应先通知该诊疗科室,以便及时做好感染控制措施;

2.转科时必须由工作人员陪同,向接收方说明对该病人应使用接触传播预防措施。

四、医院感染、感染暴发与处置

(一)医院感染的定义是什么?

指病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

(二)医院感染分几类?

可分两类,即1.外源性感染:又称交叉感染。2.内源性感染:又称自身感染。

(三)哪些情况属于医院感染?

1.无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

2.本次感染直接与上次住院有关。

3.在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。

4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。

5.由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。

6.医务人员在医院工作期间获得的感染。

(四)哪些情况不属于医院感染?

1.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。

2.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。

3.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。

4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。

(五)什么是医院感染暴发?

指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例及3例以上同种同源感染病例的现象。

(六)什么是疑似医院感染暴发?

指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例及3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例及3例以上怀疑有共同感染或感染途径的感染病例现象。

(七)医院感染暴发报告的第一责任人是谁?

1.医院对发生的医院感染暴发应及时上报上级卫生行政部门和疾控中心,法人为医院感染暴发报告管理的第一责任人,院感染科负责人为医院感染暴发的责任报告人;

2.各科室应及时向院感染科报告医院感染病例,经管医生为医院感染暴发院内责任报告人,科主任为本科内感染暴发事件报告管理的第一责任人。

(八)医院发现哪些情况应于12小时内向所在地县级卫生行政部门以及疾病预防控制机构报告?

1.5例以上疑似医院感染暴发;

2.3例以上医院感染暴发。

(九)医院发生哪些情况应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求,在2小时内向所在地县级卫生行政部门以及疾病预防控制机构报告?

1.10例以上的医院感染暴发;

2.发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;

3.可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。

(十)医院感染暴发报告流程:

临床科室科主任、护士长上报医院感染管理科、医务处上报分管院长上报院长

(十一)医院感染暴发的控制措施是什么?

1.积极救治病人,控制感染源,必要时进行隔离;

2.切断传播途径;

3.保护易感人群;

4.对特殊病原体或者新发病原体的感染,应严格执行标准预防;

5.分析原因,总结经验。

(十二)医院感染暴发的预防措施是什么?

1.认真开展医院感染的监测,及早发现医院感染流行暴发的趋势,及时采取控制措施;

2.加强临床抗菌药物应用的管理;

3.加强消毒、灭菌工作的管理;

4.加强医务人员手卫生管理;

5.加强病人的探视和陪护管理;

6.加强重点部门、重点环节、高位人群与主要感染部位的医院感染管理;

7.及时反馈临床分离的病原体及其对抗菌药物的敏感性;

8.积极参加院感染知识的培训。

(十三)控制医院感染最简单有效的方法是什么?

加强医务人员手卫生、做好清洁消毒及隔离。

(十四)感染在医院内传播的三个环节是什么?

感染源、感染途径、易感人群。

五、职业暴露与防护

(一)标准预防的核心内容是什么?

1.所有的病人均被视为具有潜在感染性的病人,即认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均有传染性,必须进行隔离,不论是否具有明显的血液或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施;

2.既要防止经血传播性的疾病的传播,又要防止非经血传播性疾病的传播;

3.强调双向防护,既要预防疾病从病人传至医务人员,又要防止疾病从医务人员传给病人。

(二)标准预防的具体措施是什么?

1.认真执行手卫生

2.正确使用个人防护用品,包括手套、口罩、面罩、护目镜、隔离衣、防水围裙、防水鞋或鞋套、帽子等;

3.及时正确处理使用后被污染的仪器、设备和布类,防止微生物污染其他患者和环境;

4.小心处置锐器;

5.注意环境控制,对环境进行日常清洁和卫生处理;

6.正确处理医疗废物。

(三)什么是医务人员的职业暴露?

指医务人员及有关工作人员在从事临床医疗及相关工作的过程中意外被艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎和梅毒等血源性传染病感染者或患者的血液、体液污染了皮肤或者粘膜,或者被含有病原体的血液、体液污染的针头及其他锐器刺破皮肤、有可能被感染的情况,以及吸入具有感染性的气溶胶或者直接接触了传染性物质而暴露于某种传染源的情况。

(四)发生职业暴露后的应急处理:

1.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。

2.如有伤口,应当在伤口旁边由近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。

3.受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液进行消毒,必要时包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。

4.发生艾滋病病毒的职业暴露后,应依据卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》进行评估和确定。

5.发生乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒等血源性传播疾病的职业暴露后处理和预防,按《血源性疾病职业暴露防护处置流程》进行评估和确定。

(挤、冲、消、包、报、医学追踪观察)

(五)职业暴露后的处置报告流程?

职业暴露发生后局部处理填写职业暴露登记表报院感办检查相应的抗原和抗体定期追踪随访

(六)常见经血传播性疾病有哪些?

常见经血传播性疾病有HIV、HBV、HCV、梅毒等。

(七)职业暴露的途径有哪些?

经皮损伤(针刺、利器损伤)、经黏膜(眼、口、鼻)、经不完整皮肤(裂开、溃疡、擦伤),其中针刺伤是职业暴露的最主要方式。

(八)个人防护用品指的是什么?

个人防护用品是用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品。包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。

(九)戴手套的指征是什么?

1.进行无菌操作之前。

2.接触血液或其他体液之前,不管是否进行无菌操作和接触非完整皮肤与粘膜组织。

3.接触采取接触隔离措施的患者和患者周围区域之前。

(十)更换手套的指征是什么?

1.护理患者后要摘手套,护理不同患者要更换手套;

2.戴着手套从同一个患者身上的污染部位移到清洁部位时要更换手套;

3.接触污染部位后、接触清洁部位或周围环境前要更换手套;

4.戴手套不能替代洗手;避免重复使用手套。

(十一)怎样正确使用口罩?

1.使用医用防护口罩或外科口罩时防止口罩鼻夹处形成死角漏气,降低防护效果。

2.外科口罩只能一次性使用。

3.口罩潮湿后应立即更换。

4.口罩受到病人血液、体液污染后应及时更换。

5.每次佩戴防护口罩进入工作区域之前,应进行密合性检查。

六、重点部位医院感染预防

(一)呼吸机相关肺炎的核心预防策略是什么?

1.若无禁忌证,患者床头应抬高30°~45°。

2.注意口腔卫生,防止口咽部分泌物吸入。

3.保持呼吸道通畅,及时清除气道分泌物。

4.采用无创通气,限制插管的留置时间。

5.医务人员接触病人和操作前后应洗手或进行手

(二)导管相关血流感染的核心预防策略是什么?

1.严格执行手卫生。

2.最大限度的消毒屏障,执行严格的无菌操作。

3.尽量选择锁骨下静脉穿刺。

4.静脉穿刺点无菌敷料:无菌纱布每2天更换一次,专用贴膜7天更换一次,有潮湿、污染随时更换。

5.每日评估是否能拔除导管。

(三)手术部位感染的核心预防策略是什么?

1.手术备皮:避免不必要的备皮,确需备皮时,可剪毛,且应在进入手术室前即刻进行,避免使用刀片备皮;

2.血糖控制;有效控制糖尿病患者的血糖水平,尤其是心脏外科手术患者术后第1天和第2天6AM血清血糖应≤200mg/dl,即11.1mmol/L;

3.预防用药:有预防用药指征时,首次用药应在切开皮肤或黏膜前0.5~1h内或麻醉诱导期静脉给药;若手术时间≥3h而抗菌药物为短效者,或失血量≥1500ml,术中应追加一个剂量,必要时可再次追加;清洁和清洁-污染手术总的预防用药时间不超过24小时,必要时延长至48小时。手术时间较短(<2h)的清洁手术室,术前使用一剂即可。污染手术可依据患者情况酌量延长。对手术前已形成感染者,抗菌药物使用时间应按治疗性应用而定;

4.术中保温:术中保持患者体温正常,防止低体温。冲洗手术部位时,应使用温度为37oC的无菌生理盐水等液体。

(四)导管相关尿路感染的核心预防策略是什么?

1.插管时严格遵守无菌操作原则;

2.集尿袋应低于膀胱水平;

3.保持导尿系统的通畅和密闭;

4.断开导尿系统时,包括放尿,应做手卫生;

5.尽早拔除导管。

七、消毒与隔离技术

(一)什么是隔离?

隔离是指采用各种方法、技术,防止病原体从患者及wujun携带者传播给他人的措施。

(二)什么是消毒?

是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物,使其达到无害化的处理。但不能杀死细菌芽孢。

(三)什么是灭菌?

是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物(包括细菌芽孢)的处理。

(四)接触隔离包括哪些关键措施?

在标准预防的基础上实行单人病房或床边隔离、手卫生、手套、隔离衣、仪器/设备专用。

(五)安全注射包括哪些内容?

对接受注射者无害;对实施注射者无害;注射产生的废弃物对他人无害。

(六)隔离标识有哪些?

蓝色:接触传播的隔离;

黄色:空气传播的隔离;

粉色:飞沫传播的隔离;

(七)无菌物品打开后使用时间有什么规定?

1.已打开过的无菌包内的物品在未污染的情况下,有效期为24小时。

2.无菌盘需标明开始使用时间,每4小时更换一次。

3.抽出的药液如未能及时注射,应注明抽吸时间,超过2小时后不得使用。

4.开启的静脉输入用无菌液体,须注明开启时间,超过2小时后不得使用。

5.小瓶装的碘酒、酒精等开启后应注明开启时间,使用时间不得超过7天。

6.无菌棉签开启后应注明开启时间,使用时间不得超过24小时。

7.启封抽吸的各种溶媒要注明抽吸时间,超过24小时不得使用。使用中一旦污染,应立即废弃。

8.干保存的无菌持物钳和持物罐开启使用后应4h更换1次,遇污染随时更换。

(八)医疗器械、器具和物品在何种情况下必须灭菌?

1.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品;

2.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具。

(九)医疗器械、器具和物品在何种情况下必须消毒?

接触完整皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须消毒。

(十)体温表如何消毒?

75%酒精消毒:每周更换2次;含氯消毒剂消毒:每天更换;容器须加盖,更换消毒剂时消毒。

(十一)次性吸氧管应多长时间更换一次?

在连续使用期间并不需要常规更换,保持清洁即可。

(十二)吸引系统如何消毒?

1.吸氮管一用一换。

2.连接管每天更换,用后使用500mg/L含氯消毒剂浸泡10min,洗净后晾干备用。

3.吸引瓶使用过程中,瓶内液体不宜超过2/3,应及时倒出,并清洗吸引瓶。

4.吸引瓶停止使用时应清洗消毒后干燥备用,备用情况下应保持外观清洁,并每周清洁消毒1次,瓶外注明消毒日期及责任人,罩防尘罩。

(十三)隔离的目的是什么?

切断感染链中的传播途经,保护易感染者,最终控制或消灭感染源。

八、医疗废物管理

(一)什么是医疗废物?

指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。包括使用后医疗用品(如注射器、输液器、棉签、敷料、棉球、纱布、手套等)、使用后一次性医疗器械、各种传染病人用品等。

(二)医疗垃圾分为哪几类?

主要为五类。损伤性废物、感染性废物、化学性废物、药物性废物、病理性废物。

(三)医疗废物载运送过程中应注意哪些?

1.禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物;

2.禁止在运送过程中丢弃医疗废物,禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾;

3.禁止邮寄医疗废物;

4.禁止通过铁路、航空运输医疗废物。

5.有陆路通道的,禁止通过水路运输医疗废物,没有陆路通道必需经水路运输医疗废物的,应当经设区的市级以上人民政府环境保护行政主管部门批准,并采取严格的环境保护措施后,方可通过水路运输;

6.禁止将医疗废物与旅客在同一运输工具上载运;

7.禁止在饮用水源保护工区的水体上运输医疗废物。

(四)盛装的医疗废物达到多少时应进行封口?

包装物或者容器的3/4时,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密。

(五)包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时该如何处理呢?

应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。

(六)怎样正确收集医疗废物?

1.使用分色垃圾袋、密闭转运。

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