二级医院评审汇报材料范文
时间：2023-02-26 06:28:20
二级医院评审汇报材料范文第1篇
一、指导思想
认真按照2012年省综合医院评审标准，切实做好各项工作，促进医院管理、医疗质量、医院服务、医疗安全、诊疗效果、技术水平和社会公益性有明显进步，持续推进学科建设，构建和谐医院。通过等级评审工作，进一步完善医院科学管理长效机制，提升医院整体实力，提高医院服务质量，促进医院全面、协调、可持续发展。
二、组织保证
（一）成立领导小组。领导小组全面负责医院等级评审工作的领导、组织及督查工作，做好与政府、卫生行政主管部门和相关单位的请示协调运作工作。
组长：
副组长：
成员：
（二）领导小组下设办公室，地点设在医务科。由任办公室主任，由、任办公室副主任，办公室成员：全院各科室主任。办公室负责等级评审具体工作，制定全院实施方案、各阶段工作安排和工作要求，督促指导、检查考核评审工作，收集整理、汇总分析各类资料信息，做好上下反馈，完成评审达标所需的各种报表和其他相关资料。
（三）全院分为7个工作督导组，每组由一名院领导牵头负责，根据医院等级评审工作实施方案、各阶段工作安排和要求，对照等级医院评审标准，做好各组的组织实施、自查整改、评审迎检工作。
（四）全院各科室在医院的统一部署下，成立各科室的等级评审工作小组，在科主任和护士长的具体负责下，责任到人，有计划、有步骤的完成本科室的评审达标计划、医院阶段性工作安排及相关资料准备工作。
三、目标任务
1.顺利通过省卫生厅对我院二级甲等综合医院的评审。
2.通过评审达标，进一步完善医院管理的科学长效机制，全面规范医院管理，建立一支医德医风好、技术精湛、服务优良的职工队伍和合理的人才梯队，医院整体实力和技术水平位于省内同级医院前列，
3.以评审迎检为契机，结合优质护理服务示范工程评审，开展三好一满意、人大工作评议、治庸问责等活动。
四、工作步骤及要求
（一）宣传动员阶段
1.月22日下午召开全院动员大会，宣讲二甲医院评审工作对我院生存与发展的重要性，制定实施方案明确各阶段的工作安排和工作要求，成立评审达标工作督导组，明确分管责任人，签订责任状，以书面形式责任到人，营造评审达标全员参与人人重视的氛围。
2.各工作督导组按照实施方案制定评审工作计划、具体工作安排及落实措施，召开会议，作好宣传发动，组织学习评审标准及医院实施方案，提高认识，深刻领会评审达标的重要性，增强信心。
3.评审工作领导小组、领导小组办公室、各工作督导组、各科室适时召开会议，研究制定工作方法，总结分析工作进度。
（二）自查整改阶段
1.各工作督导组、各科室要反复对照评审标准，逐项分析，查找存在问题，认真落实实施计划与具体措施。科室有条件能完成的项目，要指派专人负责，限期完成。需要医院统一解决的问题报职能部门及院领导。各科室、各专业都无权放弃任何一个评审项目的分值。
2.各工作督导组、各科室对照等级评审标准，进行自查评分，得分情况及分析于9月24日上午11点之前交至领导小组办公室。并根据自查评分情况进一步查漏补缺。
3.领导小组办公室收集、整理全套自查资料，报领导小组审阅，向卫生行政主管部门递交评审申请书、自查评分表及相关材料，此项工作于9月25之前完成。
（三）迎检阶段
1.全院职工以良好的精神风貌、优质的服务、精湛的技术、扎实的迎检汇报材料，迎接省卫生厅领导和专家的考核评审。
2.领导小组办公室要安排好联络人员和接待人员，制定接待方案。
五、考核落实
（一）评审工作资料完善与准备工作重点，以2012年综合医院等级评审标准为准。各科室要将规定时间内下发的文件、通知等文字材料按照规范的格式收集、整理、归类成册。需要各部门配合完成的，由领导小组办公室协调办理。
（二）各科室主任是评审工作第一责任人，凡对评审工作不重视、工作无进展、未认真按照评审标准开展工作、资料准备粗陋仓促、各项记录不规范，医院将严格执行责任倒查及责任追究。
二级医院评审汇报材料范文第2篇
“”初期，朱维铮是上海市革命委员会调查组副组长。1967年3月间被派往《文汇报》驻京办事处，公开身份是《文汇报》记者，北办主任艾玲的副手。
继1967年上海发生了“一・二八”炮打中央、事件之后，1968年4月12日又发生了炮打事件。炮打事件过后，曾高姿态说“没事”，但他内心里恨之入骨，伺机报复。1970年乘“一打三反”之机，对艾玲隔离审查，朱维铮等北办工作人员，包括勤杂人员被统统关在上海市文攻武卫指挥部地下室办“学习班”。
“”结束后，一次在历史系办公室我和他一起值班，谈起这件事，我说这件事对你来说，是“因祸得福”。如果你还在“罗思鼎”组与朱永嘉他们捆在一起，说不定会落得与朱永嘉、王知常一样的下场，坐个十年八年的监狱。他并不否认，点头称是。
一、起草《还罗思鼎的反动真面目》
我和朱维铮较多的接触、交往是在“”被粉碎之后。1977年3月，我和邹万春、吴维国、李华兴、汪瑞祥、鲍怀崇被“”及其余党打成的“六指导员反革命集团”冤案得到彻底昭雪。其后，在揭批“”及其余党反革命罪行的过程中，市委筹备召开第四次全市性的揭批大会，指定要由复旦大学历史系遭受“”及其余党迫害的“六指导员”中的一位为代表，在大会上发言。复旦党委和历史系党总支研究决定我为发言人。党委书记王零指派党委宣传部长徐震、历史系教师朱维铮和我三人组成发言稿起草小组。王零提出，既然是历史系的代表发言，理应扣住历史问题。经过几次研究讨论，最初确定的题目为《还罗思鼎的反动真面目》，下分五个层次，即：用笔杀人的帮先锋；刺探情报的帮耳目；诡计多端的帮智囊；法西斯的帮打手；顽固不化的帮小丑。初稿由朱维铮起草，写了近一万两千字。大家认为，题目含义太宽泛，主题不突出，大会发言限二十分钟，一万多字很难通过。还是朱维铮提出要缩小范围、突出主题，最后确定发言的题目定为《罗思鼎的影射史学和“”的反革命政治纲领》，发言稿仍由朱维铮执笔。朱维铮凭着他对罗思鼎和中国古代史的熟悉，治学精神严谨、文笔犀利，很快拟出提纲。提纲分三大部分：一、三批吕不韦，恶毒攻击；二、两吹吕后，为“组阁”吹喇叭；三、批所谓“宰相”，诬陷邓副主席，疯狂攻击华主席。初稿写就后，经过小组讨论同意送校党委审核。校党委常委讨论通过，后送市委审定。一天晚上，王零带我去康平路市委所在地审核过堂。我记得那天出席市委审定会的是市委书记和常委，有苏振华、倪志福、彭冲、林乎加、严佑民、陈锦华、车文仪、杨富珍等。我读完发言稿后，在场的市委领导没提什么修改意见，一致称赞发言稿写得好，主题鲜明、言简意赅，顺利通过。1977年11月14日的上午，我在上海万体馆召开的揭批“”及其余党罪行大会上，作了揭发、批判发言，博得热烈掌声。
二、评职称的风波
1976年10月“”被粉碎后，上海市开展了数年的“揭、批、查”运动。但是，朱维铮直至1979年三年多的时间，对其参加“罗思鼎”写作组以及“”初期在市革会和《文汇报》驻京办事处工作时所发生的种种“问题”，校清查办公室长期搁置不问，朱的学术职称评定也得不到解决，朱维铮心情苦闷很不理解，也不知其因。
当时我是历史系党总支副书记，分管学生工作。一次在校、系研究清查工作的会议上，我提出关于朱维铮的问题不能长期搁置，要查查清楚，是什么问题就是什么问题。校、系有关领导顺水推舟，说那就请你老刘参加对朱维铮的清查工作吧！我这个人性格爽直、办事果断，随之答应下来。1979年末，我同杨立强先到大场警备区关押徐景贤、朱永嘉的地方，亲自找徐、朱两人调查了解朱维铮在“罗思鼎”写作组，“”初期在市委机关造反联络站、市革会调查组以及《文汇报》驻北京办事处等部门和单位的工作情况，并要徐、朱写出书面材料。后来我又同孟伯衡（历史系党总支书记）去北京找《文汇报》驻京办事处主任艾玲，调查了解朱维铮在《文汇报》“北办”的情况，并写出书面材料。经过多方面调查了解，1968年“四・一二”炮打事件后，朱维铮已脱离“罗思鼎”写作组，之后“罗思鼎”为“”篡党夺权所写的多篇黑文都和朱维铮无关。至于“”初期在市委机关造反联络站、市革会调查组以及《文汇报》驻京办事处所做的种种工作，处于那种内乱的年代、无法无天的环境下，很难区分是非、对错，清查的结果不属于“政治错误”，不做结论。
经过一个时期的调查，总算搞清了问题，朱维铮得以解脱，直至1979年才由助教补评为讲师。后来，在评审副教授时，又发生了一场风波，当时校、系两级学术职称评审委员会，根据朱维铮的学术业务水平和政治表现，一致通过为副教授，并报送市专业技术职称评审委员会。可是，复旦校系二级评审意见，被市历史学职称评审委员会否决。据了解，市历史学职称评审委员会由五人组成，规定1979年补评的讲师提升为副教授，必须评审委员会全票通过。可是，在投票表决时，朱维铮只得四票，副教授职称未获通过。消息传来，复旦的许多名教授忿忿不平。经过四年多的折腾，直至1985年朱维铮方才补评为副教授。当时我的老同学施宣圆写信向他表示祝贺时，他苦不堪言回信说“做了四年‘待批’副教授，至今才将‘待批’二字拿掉，在我早已无所谓，而且感到不比做‘终身讲师’好受”。正因为他的学术成果累累、学术成就突出，众望所归，后来又升为教授。
朱维铮是一位非常重情讲义的人。1979年当得知我为他的问题，向领导提议并亲自跑腿多方调查、最终查清了问题，使他得以解脱，他多次向我表示感谢。2012年3月8日，就在他去世的前两天，我因身体不适住进新华医院干部病房15楼，得知他住在16楼。我上楼去看他，他坐在轮椅上，拉着我的手，对他的夫人说：“是老刘在1979年向领导提议并亲自跑腿，查清了我的问题，使我得以解脱，非常感谢他。”我说这是一桩小事，不必客气。这件事他念念不忘，可见他重情讲义，使我非常感动。
三、乐于助人
朱维铮不仅重情讲义，而且乐于助人。有两件事我难以忘怀。上世纪80年代，复旦历史系中国现代史教研室以“汪伪政权兴亡”作为科研的重点课题，教研室成员每人承包一个专题进行研究，我分工研究“汪伪汉奸文化”。1984年中国社科院中国近代史所中国近代文化史研究室和复旦历史系中国思想文化史研究室共同创办《中国文化研究集刊》，复旦历史系主要由朱维铮负责。这时，我们教研室正在编写《汪伪汉奸政权的兴亡》，准备出版一本论文集。他得知我正在写“汪伪汉奸文化”专题，主动找我联系，要我文章写好后在《中国文化研究集刊》上发表。1986年上半年，我的文章写好，题为《汪伪汉奸文化概述》。因为是全面论述汪伪汉奸文化，内容包括文化理论、宣传、教育、新闻、出版、文艺等方面，行文有三万多字，还有若干附表。他看了我写就的文章，觉得太长，“集刊”上不能全文照发，只能选取一部分。后来确定只发“新闻、出版”内容，定题为《汪伪时期的新闻出版事业述评》。改写后有一万多字，另附有沦陷区的报纸和刊物表格15页。1986年11月，文章在《中国文化研究集刊》第三集上发表。该刊由复旦大学出版社出版，待发稿费时发生了一个小插曲。有一天他问我，稿费多少？我说出版社只按文字量一万多字发，附表15页不发稿酬。他一听，觉得不对劲，去找总编辑李龙牧交涉，后来又补了一些钱。其实，我并不在乎那几个钱，给多少拿多少，从不计较，也不过问。可是这位朱维铮师兄却不这样看，他认为文章的附表也是作者的劳动成果，15页报纸、刊物的名称、地址、总编、日期、版面张数等都要列出，要耗费作者的大量心血，理应付酬。这件小事，使我不禁心存感激，更佩服他做事细心、周到、全面。
还有一件小事，也值得一提。1978年《复旦学报》“”十多年后才复刊。第二期筹备出版时，主编意图要批判、“”目无法制、鼓吹封建专制主义思想，特开辟“小论坛”专栏，约我写一篇名曰《家长制小议》的短文。写家长制少不了要论述封建伦理道德。我是学中国近现代史的，这方面了解不多，怕难以写好。学报编辑余先予反复动员，让我接受下来。我根据编辑的意图，成文千余字。内容结构先写家长制产生、形成、发展的过程，再写家长制作为一种习惯势力，在当今社会还严重存在，为害最烈的是我们某些干部身上的家长制作风，下面列举家长制作风在干部身上的六大表现。最后要求干部要树立科学民主实事求是的优良作风，反对和抵制家长制残余势力，全心全意为人民服务。
文章写好后，我心里没底，要请教高手过目修改，于是我把初稿交给朱维铮改定。他很乐意地接受了，将稿子拿回家阅改。第二天，他将稿子交给我。千余字的短文，他认认真真地改了十多处。特别是家长制和封建专制主义的关系他加写了一大段重要的话：“中国社会有其自身的历史特点。封建专制制度延续了两千多年，封建家长制渗透到政治、经济、法律、礼教、习惯等各个方面，束缚着家庭成员，成为封建统治阶级实行专制主义的重要支柱。这种家族权力即家长制权力和另外三权（政权、神权、夫权）一起构成了全部封建宗法思想和制度。封建家长制所要维护的是封建的土地制度和等级制度。我国封建统治阶级历来宣扬什么‘士无二主’，‘普天之下，莫非王土，率土之滨，莫非王臣’，目的在于维护封建的土地所有制。他们还竭力鼓吹‘三纲五常’、‘君臣父子有别’等说教，借以维护封建的等级特权。说到底，这种家长制所要维护的正是‘统天下为一尊’的‘家天下’统治。历代王朝的开国皇帝登基之后，自称为‘始皇’、‘高祖’、‘太祖’、‘太宗’，都是幻想自己的‘家天下’统治，能万世不变。”这段话堪称是点睛之笔，把家长制的形成、发展以及表现等种种特点都描述得鞭辟入里，使这篇“小议”有一定的深度、广度，大大增辉。我非常感激，当面向他致谢，他说“小事一桩，不足挂齿”。
1993年我调离复旦就任上海市地方志办公室副主任，从事地方志编纂工作，与这位大师兄的见面机会很少。2008年复旦历史系82届同学进校30周年聚会，朱维铮和我受邀参加。那时他还没有生病，会后他向我提出，一位香港的朋友要了解上海修志情况，问我有什么资料可以寄送。我随即将几年前为中国地方志小组召开全国地方志会议所整理的一篇《上海修志概况》寄给他，后来他电告我收到并表示谢意。2011年谭其骧先生百年诞辰纪念大会在复旦召开，应邀参加又见到他。这时他已生病，但见他精神很好，面孔红润，像健康人一样，他说每天吃一粒二百多元的进口药。我以为他没有什么大碍，可是到2012年3月8日，我在新华医院住院时去看他，他坐在轮椅上，拉着我的手，为我在“”中参加调查并查清他的问题，再次表示感谢。没想到，这一次竟是永别。3月10日我再去看他，人已推进太平间，永远地走了。
愿朱维铮师兄安息！
二级医院评审汇报材料范文第3篇
县卫生局优化发展环境工作情况汇报
在和谐安康、充满激情的土地上，有这样一支队伍,她们无私奉献，默默无闻，以战士的身姿，用爱心肩负起全县人民健康之责，他们就是当今被誉为白衣天使的卫生人。
一、用心血筑起人民健康的屏障。在阻击传染病疫情，这场没有硝烟弥漫的战斗中，他们用心血筑起了人民健康的屏障。10月下旬，我县一中等单位在校学生出现流感样症状。面对来势凶猛、传播极快的流感疫情，卫生局组织相关人员立即开展流行病学调查，做好医疗救治准备工作。一场防控狙击流感的战斗迅速打响。直面甲流，白衣天使们冒着极易被传播感染的风险，一边为患者和社会消除恐慌，一边精心做好消毒和患者治疗工作，一边又积极承担起了患者及家属的心理疏导工作，用爱心和责任为生命护航。连续的奋战，我县流感疫情得到快速有效的控制，993名发热病人体温逐步恢复正常，学校正常的教学秩序得到恢复。严控流感仅是全县卫生人确保公共卫生安全的一个缩影。今年以来，他们努力践行“辛苦我一个，幸福全县人”的服务理念，着力加强公共卫生体系建设。开展应急演练，加强医疗机构发热门诊建设，建立起一支“统一指挥、反应灵敏、协调有序、运转高效”的过硬应急队伍。为提高重症救治能力，投资200万元，更新急救车辆12部，投资100多万元，在县医院建设了500平方米感染性疾病科，购置了负压担架，在手足口病比去年增加10倍，流感疫情集中流行中，实现了手足口病发病率全市最低，确保了重症患者救治有序；圆满完成了济菏高速车祸等突发事件和政府指令性保障任务。
二、用爱心撑起群众明天的希望。为缓解农村群众看病难、看病贵问题，他们加大新农合保障体系工作力度。将人均筹资额提高到100元/人次，基金总额达到2600多万元。取消门诊报销封顶线，提高住院报销封顶线和报销比例。1-10月份先后为62万人次的农民群众报销医药费2054万元，受益率达到236%。深化医院药房托管工作。对206种常用药品降价后降幅达8%，仅此一项让利于民200多万元。对医疗机构58个品种的医用材料、骨科材料、血液透析耗材招标后，价格下降18.8%，累计为群众减少医药费支出50多万元。实施惠民工程,免费婚前医学检查，对全县16-65岁女性免费查体。对15岁以下人群积极补种乙肝疫苗；对农村妇女开展乳腺癌、宫颈癌检查；对农村生育妇女增补叶酸预防神经管缺陷；对贫困白内障患者开展复明工程，努力减轻群众医疗负担。1-10月份，全县门诊和住院患者就诊费用分别低于全市平均水平58%和65%。积极推进亿万农民健康促进行动。争取国家资金60万元，改造农村卫生厕所8543户，探索建立让群众“少生病、不生病”的健康干预新模式，被授予“全省亿万农民健康促进行动示范县”。
三、用实践诠释为民服务的理念。为给病人提供优质医疗服务，他们开展了素质提升工程，铺就了以人才为基础，质量、服务为支撑，以患者需求为准则的卫生事业发展之路。实施“县级二级医院参照省市三级医院管理，乡镇一级医院参照县级二级医院管理”模式。县医院通过“全国百姓放心示范医院”评审，中医院被评为“全国医疗卫生行业政府放心、患者满意、百佳和谐医院”。他们学习玛钢经验，开展廉政主题教育，举办预防职务犯罪暨加强廉政教育工作报告会，建立起以群众满意为导向的评价机制和管理机制。为让百姓看病更方便，看病效果更好，在抓好府前、环秀两处社区服务站建设的基础上，投资400多万元，启用了县城文笔山、龙山两处社区卫生服务站。积极筹建县医院外科综合楼，加强乡镇卫生院内涵建设，对孝直中心卫生院手术室供应室、东阿中心卫生院社会卫生楼优化改造，初步实现了“小病不出村、一般病不出乡镇、大病不出县”的目标。他们积极转变服务理念，变严格执法为热情服务。积极为经济发展畅通绿色通道。坚持每年两次为企业家和科技拔尖人才免费健康查体，建立健康档案，促进了企业发展。
二级医院评审汇报材料范文第4篇
关键词：输血；质量管理；调查
中图分类号： R197．323；R457．12 文献标识码： B 文章编号： 1008-2409(2007)06-1273-03
输血是现代医学中重要的抢救、治疗手段。血液及其制品的管理是一项科学的系统工程，是保证血液质量、提高医疗用血效率、促进输血事业和科研技术水平不断发展的关键[1]。笔者对广西部分二、三级医院输血科（血库）的质量管理情况进行调查分析，为卫生行政管理部门决策提供科学的依据。
1 资料与方法
1.1 调查对象
选择广西部分二级及以上医院作为调查对象，共60家,其中接受调查的医院为53家。
1.2 调查方法与内容
自行设计问卷调查表，以信函方式对调查对象进行调查。调查内容：年用血量、成分输血率；配血操作方式、开展免疫血液学实验情况、开展临床输血治疗情况；血液出入库管理等。
1.3 统计学分析方法
所收集调查数据输入计算机，应用统计软件SPSS10.0进行统计分析。计量资料分析采用t检验或秩和检验。
2 结果
2.1 被调查医院的成分输血率和年用血量
2.1.1 成分输血率 53家医院中，3家三级医院(占5．66%)、2家二级医院（占3.77％）成分输血率未达到等级医院的标准（三级医院≥70％，二级医院≥50％）。其余医院（占90．57％）均达到等级医院的评审标准。
2.1.2 年用血量 27家三级医院5种血液成分，全血年用血量最大为3815单位，最少为269单位；血浆年用血量最大为11688单位，最少为34单位；红细胞年用血量最大为6760单位，最少为373单位；血小板年用血量最大为7966单位，最少为10单位。26家二级医院全血年用血量最大为931单位，最少为9单位；血浆年用血量最大为3227单位，最少为4单位；红细胞年用血量最大为4562单位，最少为74单位；血小板年用血量最大为590单位，4家医院为0。5种血液成分年用血量在两种级别医院相互间分别比较，由于该数据分布属于非正态分布（P
表1 不同级别被调查医院的5种血液成分的年用血量比较（单位：U）
医院级别全 血算术均数中位数血 浆算术均数中位数红细胞算术均数中位数单采血小板算术均数中位数冷沉淀算术均数中位数三级1469.19791.004823.423018.003345.312674.001233.37572.0046.6011.00二级316.81185.00398.75192.001028.78583.0077.4921.0013.9610.00 每单位全血＝200ml；每单位红细胞与血浆为从一单位全血分离制备而成；每单位冷沉淀含凝血因子Ⅷ80U以上；每单位单采血小板约250ml（至少含2.5×1011血小板）
2.2 被调查医院的输血科(血库)工作状况和业务开展情况
2.2.1 工作状况 接受调查的53家医院中12家(占22．64%)医院输血科（血库）仍沿用单纯盐水介质配血，尤其是在二级医院。仅有6家（11.32%）医院输血科（血库）施行日班双（叁）人夜间单人配血操作方式，47家（88.68%）医院输血科（血库）施行24h单人配血操作方式，没有1家施行24h双人配血操作方式。另外血液出入库管理全部手工操作有49家 (占92．45%)，详见表2。按卫生部《临床输血技术规范》的要求血液管理的相关资料要保存10年。但此次调查发现：53家医院输血科中有25家未按卫生部的要求保存资料，大多仅保存2～5年。
2.2.2 业务开展情况 6家(占11.32%)医院开展免疫血液学试验。然而除2家医院能够进行较全面红细胞、白细胞、血小板免疫血液学方面试验外，其余医院试验项目较少，只能进行血型鉴定或(和)抗人球蛋白试验和(或)ABO(Rh)新生儿溶血病检测。53家医院均未开展室内及室间质量控制工作。
2.3 被调查医院的临床输血治疗开展情况
在53家医院中，9家医院(16.98%)开展白细胞过滤血液制品输注及保存式自身输血；14家三级、2家二级医院接受输血咨询或开展输血会诊。然而所有医院输血科(血库)均未开展辐照血与血液成分分离置换术等治疗工作。
3 讨论
3.1 成分血使用差距较大
成分输血比例已被列为衡量一个国家或地区输血技术是否先进的重要标志。成分输血的开展和使用，标志着本地区临床输血技术的提高。而成分输血开展的好坏，关键已不在于采供血机构及医院规模的大小和条件的好坏，而在于医疗单位领导的重视和广大医务人员输血观念的改变。只有得到他们的认同和配合，成分输血这一现代输血技术，才有可能在所有医院真正的推广开来。
成分输血率是否达标是等级医院评审重要考核指标之一。2005年，卫生部开展医院管理年活动对成分输血提出了更高的要求（三级医院≥85%、二级医院≥65%），然而成分输血率在部分三级医院及二级医院并未达到等级医院的标准，说明部分医疗单位成分血的应用工作还开展得不平衡。
3.2 开展业务项目单纯，缺乏有效质控手段
科室业务仅限于发血、配血，而绝大部分医院未开展白细胞过滤血液制品输注、贮存式自身输血和辐照血、疑难血型鉴定、血小板抗体检测和抗体筛查、全血及成分血的质量检查等。绝大多数医院未开展室内和室间质量控制或控制方法不规范。大部分医院施行24h单人配血操作方式。
从调查分析表明目前广西大部分医院输血科(血库)血液制品出入库管理仍采用手工操作(占92.45%)。4家三级医院虽拥有电脑，但由于电脑运行的软件功能单一，只能进行简单用血管理，不能进行血液制品出入库及临床用血的一体化管理，使输血科(血库)技术人员整天忙于简单重复抄写工作中。大多数医院的输血科没有积极主动参与临床输血咨询及会诊工作。
4 建议
4.1 制定输血前相容性检测的SOP，完善输血相关检测
标准操作规程(SOP)是在规定的特定工作范围内指导员工进行工作的书面说明书。SOP是输血质量管理体系的重要组成部分，对输血质量管理是必不可少的，它能规范和统一工作人员的具体操作过程，最大限度地降低人为误差和个体差异；为有效的实施过程控制和质量监督提供依据；为记录保存和文件管理提供了基础；为工作人员的培训提供了材料，使岗位培训简单化和标准化；在出现医疗纠纷和发生质量问题需要法律介入时，有助于解决有争议的问题；SOP通常是采供血和输血服务机构评审和验收所要求的必备内容。此外，输血科（血库）所使用的试剂要有药品或医疗器械经营许可证及试剂批文号，操作方法符合《临床检验操作规程》[2]要求，并对其进行登记保存。
此外，医院输血科的相继成立，则标志着输血技术正向临床各专业渗透、发展。因此，现代医学要求，医院输血科的工作职能不应停留在过去单一的供应型模式上，而应向诊断治疗型的新型模式转移，即能参与和指导临床治疗用血，推广成分输血与自体输血，开展临床科研用血的研究。应开展诊断检查，包括：输血前的诊断试验；新生儿溶血病(HDN)的产前诊断、预防；建立临床输血研究室：为临床提供可靠数据，通过血液学检查输血判断输血的适应证；对输血反应的原因诊断；对输血后疾病治疗效果的实验观察；观察血液及血液成分输入人体后数量和质量等。参与临床输血会诊，帮助和指导临床医生，科学用血，开展成分输血，消除盲目输血，变被动供血为指导性输血。开展输血研究：现代输血法不但提倡的是大力开展成分输血，根据患者病情选择适当的血液成分对症治疗外，还应当围绕临床开展各种输血研究。目前输血研究的热门课题是，输血性疾病的传播，自身输血、器官移植以及生物工程技术等领域的研究和运用。研究血清型和红细胞酶型在临床疾病中的诊断及愈后评价。开展组织配型、开展和研究造血干细胞移植等工作。
4.2 实现输血科微机管理，提高输血工作质量和效益
输血科每天要处理大量的血液入库、出库、核对、数据统计等繁杂工作，不允许出现半点差错。针对这一情况，开发输血业务通用管理软件，实现对血液入库、出库、核对、资料快速查询、数据统计等工作的规范化管理，简化劳动强度，提高工作效率；计算机的应用[3]可提高医院管理水平和输血技术水平，加强了血源的质控力度，使临床输血工作更趋科学化和规范化；解放劳动力，提高工作效率；在网络运行时，临床科可查询有患者用血情况和备血情况等，从而体现网络技术的实时处理性及数据共享的特点。
4.3 加强临床输血质量控制
质量工作是输血工作的灵魂，应建立省级的输血质量控制和监督实验室，制定相应的质量控制标准及质控结果评分方法。质量审核是监督质量保证体系的管理手段，也是血液及制品投放到临床中的最后一道关卡。建立质量保证体系应从实验室设置和环境、样品和试剂的控制、室内质量控制(IQC)和室间质量评价(EQA)、质量审核着手[4]。质控管理主要包括血源、血液制品、仪器设备、试验试剂及人员素质等管理。通过各种血液制品的定期抽查(与标准参数比较达标情况)及其他项目指标的综合分析来监控影响血液制品的因素，确保了库存血的有效运行。
建立完善有效的质控制度,加强环节质量控制。输血科要由科主任及有关科室人员组成质量管理小组,负责本科室的质控工作,建立有关规章制度,制定各级各类人员岗位职责,完善各项操作规程和质量标准,并负责监督落实。加强配血、发血、检验等环节质量控制,严格执行“七查七对”制度(“七查”指患者姓名、科室、住院号、床号、血型、输血种类、取血科室,“七对”指献血员姓名、血型、血号、血液种类、血量、采血日期、有效期),保证输血安全。认真签署输血治疗同意书,建立患者输血不良反应汇报、输血传染病登记报告制度,真正做到有记录、有处理措施、有原因分析,杜绝差错事故的发生[5]。
4.4 开展新技术、新业务，提高科学合理用血水平
随着医疗技术水平的不断提高，新的仪器设备不断引进，新的治疗方法不断出现，输血科作为医院的一个重要组成部分，也应跟上科技发展的需要，积极开展输血医学研究，推广新技术、新业务。
总之，输血医学是一门年轻的学科，输血科也是一个新兴的科室。如何把输血科建设好，需要全体输血技术人员更多的探索。相信随着输血医学的发展，输血科一定会越来越壮大，成为医院诊疗活动中不可或缺的一部分。本次调查希望能引起各级有关人员的重视，逐步完善各级医院的输血科建设，真正按照《临床输血技术规范》[1]进行工作，保障临床安全用血、合理用血。
致谢：感谢被调查医院输血科（血库）、检验科主任们的协助和配合，使得调查工作能够如期开展和完成。此外，还要感谢广西自治区人民医院输血科的全体同仁的支持和帮助。
参考文献：
［1］ 金宗骧.输血系统血液学检测模式的探讨［J］.中国输血杂志，2001，14（3）：161-162.
［2］ 叶应妩，王毓三.全国临床检验操作规程［M］.3版．南京:东南大学出版社，1997：177-178.
［3］ 张青，胡丽华，刘峰. 计算机管理信息系统在输血科的应用［J］. 临床输血与检验，2003，5（3）：231-232.
［4］ 张秀俊，张岚，刘显智，等．临床输血管理体系的建立与应用［J］．中华医院管理杂志，1997，13（5）：272-273.
［5］ 杨世明，杨枨林. 输血科档案资料管理初探［J］. 中华医院管理杂志，1997，13（10）：601-602.
(收稿日期： 2007-07-06)
二级医院评审汇报材料范文第5篇
1、乡低保申请人在向其所属村委提出低保申请时，必须同时申报家庭基本情况。
2、申报的内容包括家庭基本情况和共同生活的家庭成员基本情况。家庭基本情况重点包括共同生活的家庭人口、住房状况等；家庭成员基本情况重点包括有劳动能力的家庭成员就业及收入情况、健康状况等，并提供相关证明材料。
3、乡低保申请人必须按要求填写《县城乡居民最低生活保障待遇申请书》。要求内容完整、字迹清楚、填写规范。
4、《申报书》必须由低保申请人填写。申请人因故不能填写的，由村委会指定专人代为填写。对申报表内的相关内容申请人必须如实填报，对不如实填报家庭人口和故意瞒报家庭成员就业及收入情况的，低保管理服务机构有权在6个月内不再受理该申请人提出的低保申请。
二、城乡低保入户调查制度
1、城乡低保工作坚持三级入户调查制度。村委在接到低保申请人的书面申请和申报材料后，要在规定时间内安排低保专干或指定专人对申请人的家庭情况进行调查核实。重点调查家庭人口和家庭收入。乡民政办在接到村委上报的相关材料后，要及时进行审核，对有争议和有疑问的要入户调查。县低保监管中心在接到乡民政办上报材料后，要按照20%的比率进行抽查。
2、入户调查必须由2人或2人以上同时入户进行。
3、入户调查可以询问当事人、也可以通过邻里走访等方式了解相关情况，特殊情况可以通过信函索证的方式进行。
4、调查人员要认真填写《县城乡居民最低生活保障入户调查表》，做到内容准确、记录完整。《调查表》应由调查人和被调查人共同签字。
5、城乡低保入户调查严格执行“谁调查谁签字，谁签字谁负责”的原则。对调查不细致、不深入造成调查结果不真实或故意更改调查内容造成工作失误的，视情节追究当事人的责任。
三、城乡低保听证、民主评议、评审制度
1、乡设立城乡低保评审委员会，由乡长任评审委员会主任，分管领导任副主任，相关部门负责人为成员；村委会设立城乡低保听证、评议小组，由村党（总）支部书记或村委会主任兼组长。
2、听证、民主评议人员要兼顾到各个方面，由文化素质较高的村组干部、村民代表、人大代表、政协委员、党员代表、优抚对象、退休人员等组成，一般不得少于20人，其中居民代表不得少于总人数的三分之二。（听证、评议小组人员以每村民小组至少2人为宜，现任村组干部不得超过4人）。
3、新增（明察暗访或有群众举报不符合低保条件）保障对象，在完成村委入户调查后，提交低保听证、评议小组进行听证和评议。被听证对象及其左邻右舍参与听证会。听证、评议小组成员有同意、不同意的权利。听证、评议小组全体人员按照被听证人陈述、调查人介绍情况、听证小组成员质疑询问，认真讨论并采取无记名投票的方式进行投票，现场记票、公布结果，得赞成票三分之二以上的新增（调整）对象，方可进行公示。对公示后群众无异议的由村委签署意见上报乡民政办公室审核。对评议及公示未通过的对象应告知申请人并书面说明理由，同时退还全部申报材料。
4、每次出席的民主评议人员不固定，要采取随机抽样的办法，确定此次评议人员9至13人（奇数为好）。如果抽取的评议人员中与被评议对象有亲属关系或其他利益、利害关系的，应实行回避。
5、乡民政办公室在接到村委的上报材料后应及时进行审核，并提交评审委员会评审。对审核、评审通过的对象经公示无异议后上报县城乡低保监管中心审批，对评审及公示未通过的对象应将相关资料退回村委并书面说明理由。
6、乡和村委应建立评审、评议记录档案。对象参加评审、评议的人员，评审、评议的对象及评审、评议意见作好详细记录，并存档备查。
四、城乡低保信息公开、公示制度
1、村委会应设立城乡低保公示栏，或直接使用村务公开栏公示。公示栏应设置在村部及本辖区范围内人口较为集中的地方，方便群众监督。
2、城乡低保实行“四项公开”、“三榜公示”制度。四项公开即：保障政策公开、工作程序公开、保障对象公开和保障金额公开；三榜公示即：村委会在对申请城乡低保的对象初审合格上报前进行第一次公示，乡镇对申请的对象审核合格上报前进行第二次公示，在县民政局审核批准后再次公示一次。公示时间分别为5天、7天、5天。
3、保障对象应长期公示，公示的内容包括户主姓名、共同生活的家庭人口、月家庭收入、居住地址等。对调整保障金额的对象、取消保障待遇的对象实行定期公示，公示时间不少于15天。
五、低保工作人员及申请低保家庭承诺制度
1、村委主要负责人与乡民政办主要负责人分别签署《城乡低保工作人员实施廉洁办理诚信承诺书》，层层承诺，级级负责，确保低保审批工作公开、公平、公正。
2、申请低保家庭要签署《城乡居民最低生活保障对象诚信承诺书》，确保申请对象符合低保对象条件，同时承担应尽的义务，以及违规时自愿接受相应的处罚措施。
六、城乡低保举报设诉制度
1、各村低保管理服务机构要指定专人负责城乡低保举报投诉工作，负责来信来访接待，切实保护举报投诉人的合法权益。
2、各村低保管理服务机构要设立举报箱或举报投诉电话，举报投诉电话的号码应向社会公开。
3、建立举报投诉登记簿，准确记录群众反映的问题和要求。
4、建立举报投诉工作责任制，举报一起，查处一起；投诉一起，查实一起，做到件件有结果，事事有回音。
七、城乡低保公益劳动制度
1、在劳动年龄段内有劳动能力且尚未就业的城乡低保对象要自觉服从低保管理服务机构的安排，积极参加公益劳动。
2、公益劳动主要包括治安巡逻、绿化保洁、低保政策学习宣传和其它适宜低保对象从事的相关劳动。
3、村委、乡民政办公室应制订年度低保对象公益劳动计划，做到长计划、短安排，并做好低保对象参加公益劳动记录。
4、保障对象参加公益劳动的时间视实际需要而定，保障对象每月参加公益劳动的时间一般为1－2个工作日。
5、对续二次以上无正当理由不参加公益劳动的保障对象应取消其本人的保障待遇。
八、城乡低保分类施保、定期回访及动态管理制度
1、低保管理审批机关在批准申请人享受城乡低保时，应准确界定其类别。保障对象共分为三类：一类为“三无对象”即：无生活来源、无劳动能力、无法定赡（扶、抚）养人；二类为特困人群：家庭无劳动能力、一级二级残疾人（包括伤残军人）且完全丧失劳动能力、因成员患重病导致家庭生活难以维持的；三类为因自然灾害致使年内无自救能力的居民。
2、保障对象档案必须张贴类别类识：一类对象标识为绿色，二类对象标识为黄色，三类对象标识为红色。
3、各村应制定、组织并落实村委会定期对城乡低保对象进行分类核查：一类对象每年度核查一次，二类对象每半年核查一次，三类对象每季度核查一次。
4、回访也是村委干部一项重要职责，原则上每季度不少于一次且二人以上，通过回访及时了解掌握低保家庭实际变化情况，也可以走访左邻右居，对了解情况及时登记在回访薄中，并根据不同情况分别提出变更户主、调整保障金额、停发保障金待遇等意见，经乡民政部门审核后，报县民政局审批。
5、乡民政办根据工作安排，每年组织一次年度集中核查，各村应积极支持配合。
6、按不同类别落实限期保障。一类对象为长期保障对象，不限定保障时间；一次批准二类对象享受低保的时间为12个月；一次批准三类对象享受低保的时间为6个月。
7、按规定落实重点保障。对低保对象中的三无、孤儿、70岁及以上老人、单独生活的、少数民族居民、持有县级以上残联核发的《中华人民共和国残疾人证》的残疾人以及经当地二级甲等以上医院认定患有尿毒症、白血病、肾移植、恶性肿瘤等重症病且丧失劳动能力的人员，每人每月可增发保障标准全额的10－20%保障金。
九、城乡低保审批制度
1、城乡低保实行低保集体审批制度。城市低保按月、农村低保按季度召开一次审批工作会议，特殊情况由分管领导临时召集。
2、城乡低保报批对象必须符合下列条件：
⑴证明材料齐全；
⑵表格填写完整规范；
⑶按规定的工作程序执行到位。
3、乡调查人员应逐一汇报入户调查情况，并提出审批意见。
4、保障对象的审批事项包括审定保障金额、划分对象类别、明确保障期限。
5、每次审批工作会议均应做好会议记录，并整理存档备查。
十、年检报告制度
乡民政办于每年12月1日至20日对已享受低保待遇的家庭进行年检，确定其是否继续享受，并填写年检报告单，报县民政局审批备案并存入低保对象档案。
十一、低保档案管理制度
1、城乡低保档案实行分级管理、以基层管理为主的原则；坚持完整、准确、集中管理的原则；坚持既统一标准又结合实际，在操作上简便易行的原则。
2、建立低保一户一档制。由县民政局，乡民政办，村委三级建立低保对象档案，进行信息化管理。
3、档案管理人员必须恪尽职守，精通业务，熟悉低保档案的内容、数量及存放的位置，减少查找的盲目性，确保档案的有效利用。及时根据提标或家庭人口、收入的变化做好登记备案，同时确保档案的安全，并要定期认真填写和收集低保工作的各种文件、资料、信息，不得随意改动，按要求归档入库。
4、低保档案室必须有防火、防盗、防虫、防鼠等防护设施。对保管的档案必须定期进行检查，发现问题及时妥善处理，保证档案的完整、真实、准确。
5、低保档案主要供低保管理部门使用，其他部门因工作需要查阅，需出示相关证明、证件，或经领导同意批准，由档案管理人员负责查阅并解答。
6、档案管理人员应做好档案进、出和临时查阅的登记工作，不得丢失、销毁和涂改。
7、档案管理期限：在册低保户档案要永久保存；停发低保户档案保管期限为5年；低保培训会议记录和走访资料保管期限为10年；低保文件制度汇编、低保审批通知、低保金发放名册和低保统计报表保管期限为20年；涉及低保的照片、录像、录音等特殊载体档案永久保存。
8、对已失效的档案，由档案管理员登记造册，经乡民政办和县低保中心共同核定，县局和乡分管领导共同会签意见后，按规定销毁。销毁档案由乡民政办具体组织实施，县民政局派员监销，监销人、销毁人应在销毁清册上签字。
十二、城乡低保工作人员责任制度
1、申请人进入村委会、乡及相关单位办理低保事宜，应根据职责分工，认真履行职责，提供优质的服务，不得以任何理由或借口回避和推诿。
2、城乡低保工作人员在低保调查取证过程中，所出具的证明必须情况真实，无虚假内容。
3、城乡低保实行“谁调查、谁签字，谁签字、谁负责”的工作责任制。
二级医院评审汇报材料范文第6篇
今天，我们在这里隆重召开全市卫生系统创建国家卫生城市工作推进会议，目的就是贯彻落实*市创建国家卫生城市工作推进会议精神，部署卫生系统创卫任务，动员卫生系统干部职工，立即行动起来，为全市创卫工作做出应有的贡献！下面，我讲三点意见。
一、认清形势，增强创卫工作的使命感
20世纪80年代末，由全国爱卫会组织在全国开展了创建卫生城市活动，由于这一活动适应了我国经济社会发展的需要，顺应了城镇现代化建设与管理的趋势，符合党中央提出的全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会战略任务的要求，满足了广大群众对环境和健康不断增长的需求，因此，得到了各级政府的高度重视和广大人民群众的充分认可，特别是在近几年，随着经济社会的快速发展，这一活动在全国又掀起了新的高潮。目前，全国已有83个国家卫生城市、18个国家卫生区、287个国家卫生镇（县城）。黑龙江省目前还没有一座国家卫生城市，今年以来，哈尔滨、牡丹江、鸡西、鹤岗、绥芬河等城市都提出了创建国家卫生城市的奋斗目标，开展了创建国家卫生城市活动。
*市委、市政府历来高度重视创建国家卫生城市工作，市七次党代会和八届人大一次会议都明确提出了创建国家卫生城市目标，我市的创卫工作，经过十多年来的不懈努力，取得了可喜的成绩。从城市卫生的宏观和整体看，城市基础设施不断完善、文化品位不断提升、生态建设逐步和谐、环境质量明显改善、卫生服务能力不断增强，*城市形象越来越靓丽。当然，这些成绩的取得，与我们卫生系统的积极努力、勤奋工作是分不开的。目前，从我们所掌握的情况看，我市申报国家卫生城市的10个基本条件已经达标，取得了申报国家卫生城市的入场资格。然而，就创建国家卫生城市而言，我们是赶考的考生，其结果，由考官来决定。
新修订的《国家卫生城市考核命名和监督管理办法》，提高了评审标准，增加了评审程序，延长了评审时间，加大了评审难度。国家卫生城市通过申报、评审、命名和监督管理四个阶段，其中评审工作包括暗访、技术评估、考核鉴定和社会公示四个环节，评审周期一般在7-10个月的时间内完成。评审工作由全国爱卫会办公室组织，爱国卫生、卫生、建设、环保等方面行政管理和专业技术人员参加。全国爱卫会办公室建立和逐步完善专家库，对专家实行动态管理。暗访环节：全国爱卫会办公室接到有关省、自治区爱卫会对申报城市的推荐报告后，首先对推荐材料进行初步审核，对于符合条件的，将在3个月内组织专家组进行暗访。暗访结束后，全国爱卫会办公室将于2周内将书面意见和影像资料反馈给省、自治区爱卫会办公室及申报城市。申报城市根据暗访意见进行整改的时间不少于2个月。暗访的重点是抽查核实申报城市日常卫生管理和部分城市基础设施建设情况，并听取当地群众的意见。技术评估环节：对于基本通过暗访的城市，经过整改，由其所在省、自治区爱卫会办公室向全国爱卫会办公室提出书面整改意见，根据其整改情况，全国爱卫会办公室在1个月内组织专家组对申报城市进行技术评估。技术评估结束后，全国爱卫会办公室将于2周内将书面意见反馈给省、自治区爱卫会办公室及申报城市。申报城市根据技术评估意见进行整改的时间不少于2个月。技术评估组按照《国家卫生城市标准》的要求，通过听取工作汇报、查阅有关文件、技术资料和现场随机抽查等方式，全面评估申报城市工作进展情况及结果。考核鉴定环节：对于通过技术评估的城市，经过整改，由其所在省、自治区爱卫会办公室向全国爱卫会办公室提出书面整改意见，根据其整改情况，全国爱卫会办公室在1个月内组织专家组对申报城市进行考核鉴定。考核鉴定组按照《国家卫生城市标准》，通过听取工作汇报、查阅有关文件、技术资料和现场随机抽查等方式，全面考核申报城市工作进展情况及结果，并向当地政府反馈考核鉴定意见。社会公示环节：对于通过考核鉴定的城市，全国爱卫会办公室将在卫生部网站和当地主要报纸上进行为期2周的公示，广泛听取社会各方面的意见，对发现有弄虚作假的城市，视具体情况推迟或取消命名。暗访、技术评估、考核鉴定环节均不通知，每次评审活动都分别组织管理和业务专家进行。
二、明确任务，增强创卫工作的责任感
在3月27日召开的*市创建国家卫生城市工作推进会议上，已经明确了各区政府，市政府各职能部门以及有关单位的创卫任务。根据《国家卫生城市标准》规定的10个方面的内容，其中的爱国卫生组织管理、健康教育、食品卫生、公共场所和生活饮用水卫生、传染病防治、病媒生物防治共六个方面的创建任务属于我们卫生系统。依据*市2007年创建国家卫生城市工作推进方案，在10个方面87项创建任务中，由我们卫生系统承担的创建任务有30项，占总创建任务的34.48%，即占全部创建任务的1/3强。可见，我们任务之多，压力之大。这些任务，涉及各级医疗机构、卫生监督机构、疾病防控机构，还涉及市中心血站。
各级疾控中心承担健康教育、传染病防治任务，这些创建任务十分艰巨。例如：群众对全市卫生状况满意率≥90%，居民健康行为形成率≥70%，职工相关卫生知识知晓率≥80%，从业人员“五病”调离率100%，计划免疫安全注射率100%，居住期限在3个月以上的流动人口儿童建卡、建证率≥95%，儿童计划免疫单苗、四苗及乙肝疫苗全程接种率≥95%。这些任务都很重。
各级食品卫生监督所，既承担着接受检查的任务，又承担着行业指导任务；既要完成自身分管的创建任务，又要做好技术指导工作。各级卫生监督所主要承担食品卫生、公共场所和生活饮用水卫生监督任务。
各级医疗机构的创卫任务，标准明确规定：各级医院能采取多种形式、有针对性地向病人及其家属开展健康教育，住院病人相关卫生知识知晓率≥80%；实行传染病及突发公共卫生事件网络直报，疫情报告及时，处理规范，传染病漏报率＜2%；医疗废弃物、医源性污水的处理排放符合国家有关要求；医疗机构设有负责传染病管理的专门部门和人员、有健全的控制院内感染制度，疫情登记和报告制度，门诊日志齐全，二级以上综合医院设立感染性疾病科，其它医院设立传染病预检分诊点。
市中心血站承担着临床用血100%来自无偿献血，其中自愿无偿献血≥90%，无有偿献血。
各级爱卫办承担爱国卫生组织管理和病媒生物防治创卫任务。
近年来，尽管我们做了大量的工作，但工作中还存在一些问题，主要有食品卫生监管不够，有的食品生产经营单位采购产品原料索证不全，或索取证件无效，从业人员不体检就从业，个别食品加工企业产品做不到批次检验合格出厂，有的饭店、集体食堂餐具消毒不符合要求。公共场所差距不小。大部分公共场所未健全卫生管理制度，客用品消毒不到位，保洁设施不完善；烫染发室换气系统不符合卫生要求，理烫发室布局不合理；化妆品索证管理不符合卫生要求。医疗机构传染病有漏报现象，规范免疫周门诊建设刚刚启动，二级以下医院没有传染病预检分诊点。健康教育指标任务其内涵还不够清楚，如群众对全市卫生状况满意率、居民健康行为形成率和职工相关卫生知识知晓率3项指标的内涵和结构是什么还没有弄清等等。病媒生物防治困难不少，存在着专项经费投入不足，专业防治人员缺乏，防治措施不到位等问题。
三、强化措施，增强创卫工作的紧迫感
市政府明确提出将于今年5月底申报国家卫生城市，时间紧迫，任务艰巨，我们必须立即行动起来，采取有效措施，真抓实干，务求达标。
一要加强领导。首先要统一思想。市七次党代会明确提出了创建国家卫生城市的战略任务，市政府又把今年实现国家卫生城市目标作为60件大事实事的内容之一。因此，各级领导干部要把思想统一到市委、市政府的决策上来。创建国家卫生城市，改善城市面貌，提高城市环境质量和生活质量，是民心工程，不是形象工程。创建的目的，是让老百姓得到实惠。其次要有打持久战的思想准备。创建国家卫生城市，是提升城市整体卫生水平的有效载体，是一项长期的艰巨任务。必须常抓不懈、持之以恒。再次要建立创建组织。各级卫生机构，要成立创卫工作领导小组，下设办公室，做到主要领导亲自抓，分管领导具体抓。
二要制定方案。各级各类卫生机构，都要根据各自承担的创卫任务，结合单位的特点，根据创卫工作的需要，制定创建国家卫生城市工作推进方案，明确指导思想、任务目标、实施步骤、保障措施和责任分工。各区卫生局和市卫生监督所、市疾控中心要分别制定专项创卫方案，例如食品卫生、公共场所卫生、生活饮用水卫生和健康教育、传染病防治等创卫实施方案。
三要落实责任。落实创建责任，对完成创建任务至关重要。要坚持“谁主管，谁负责”的原则，各单位一把手负全责，分管领导负具体责任。各级卫生机构要把全部创建任务落实到主要领导、主管科室，责任到人头，做到人人有任务，个个有目标。要建立目标管理责任制，实行创卫目标管理，奖优罚劣，以调动和发挥干部职工创卫工作的积极性、主动性和创造性。
四要细化标准。《国家卫生城市标准》把城市卫生划分为10个方面的内容，共有87项创建任务。《国家卫生城市标准》对创建任务有的是定量标准、操作性强，有的是定性标准，操作性不强。为使各行各业完成创建任务，要细化标准，要结合行业特点，依据《标准》，制定各行各业卫生标准，并印制成册，下发各单位，使各行各业学习标准，掌握标准，依据标准整改，防止标准不清，任务不明。要分别制定商店、饭店、旅店、理发店、浴室、食品加工厂等标准。
五要强化监管。强化卫生监管，完善城市卫生长效机制，是完成创建任务唯一的过程，城市卫生管理只有进行时，没有完成时。因此，要提高城市卫生质量与水平，必须强化日常卫生监管，完善长效机制。要坚持“属地管理，以块为主、条块结合、单位负责、全面推进”的创卫机制。各区要划分若干个责任区，分别落实责任领导、责任人员，实行划片包干，一管到底，要进行全面排查，拉网过筛。组织专业人员对负责监管的单位逐街逐个单位地进行全面排查，分类登记造册，对达标的要巩固成果，提高水平；对达不到标准的，视情节，针对存在问题，经过认真整改，可以达标的，限期改进；由于结构布局不合理或者拒不整改的，在严肃批评教育的基础上坚决予以取缔，绝不能姑息迁就。市卫生监督所和市疾控中心在创卫工作中，具有双重职能，既承担着自身的创卫任务，又承担着监督指导作用。因此要组织专业人员，实行分区、分线的办法，加强创卫工作。
六要突出重点。小美容美发店、小浴室、小旅店、小舞厅、小网吧，这“五小”行业是创卫的重点，“五小”行业具有分布广、数量多、条件差、变化快等特点，无卫生许可证，无卫生管理制度，卫生设施不完善，从业人员不体检就从业的现象十分普遍，各级卫生监督机构要采取强有力的措施，严格监管，务求达标。
七要加强培训。创卫工作是一项系统工程，必须全社会行动，全民参与。我们卫生部门担负着监督指导任务，因此，要加强创卫人员的培训工作，各区要组织专业人员学习标准，编写培训教材，开展培训工作，首先要进行骨干培训。培训区属各单位创卫骨干培训班，通过骨干培训，再进行单位的自我培训。只有这样，才能做好创卫工作。
八要齐抓共管。各区、各医院党政领导班子要把创卫工作纳入重要议事日程，作为领导班子建设年一项重要内容，实行党政领导齐抓共管，各司其职，各负其责，共同抓好创卫工作，要无条件地达到标准要求。各医院利用创建载体推动创建工作，通过开展创建“健康医院”活动，来提高医院的整体卫生水平。全市卫生系统的广大职工干部，在创建国家卫生城市工作中要发挥主力军作用、表率作用，为全市各行各业的创卫工作起好步、开好头。
二级医院评审汇报材料范文第7篇
**年，市档案局以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持以科学发展观统领档案事业发展全局，认真贯彻党的十七届四中全会精神，坚持依法治档，把加快档案事业发展作为主战略，以规范化管理为手段，进一步加强档案法制建设和档案业务建设，加快档案馆基础设施建设、档案资源建设和档案信息化建设，并以“紧贴中心，抓住重点，创新发展”为工作目标，根据年初工作安排开展各项档案管理活动。通过不断提高我局档案工作的服务能力和水平，努力开创我市档案事业又好又快发展新局面，现在将我局**年工作情况做如下汇报。
一、市档案局**年工作情况
一年来，我局在争创国家二级档案馆的浓厚氛围下，各科（室）对照《国家二级综合档案馆测评工作目标任务分解》，按要求做好迎评各项工作，完成测评材料的收集、整理、制作。全体档案工作人员扎实工作、开拓业务，在服务发展、服务民生工作中，充分发挥档案优势作用，为和我市的各项建设工作做出自己的应有贡献。
（一）围绕重点热点，加强档案业务指导管理
1、抓新农村档案工作。积极创建浙江省社会主义新农村建设档案工作示范县，报经市委市府同意，以96分的自评分完成自评和材料上报工作。因行政区划调整，对新成立的3个街道和1个镇新建综合档案室进行指导。同时，对31个行政村、5个社区拟申报创建省级规范化档案室、1个村拟申报创建省级示范档案室情况进行业务指导。
2、抓重点工程档案工作。今年**月，我局重点对五磊山二期工程、慈北粮食储备库工程、市域污水治理一期工程等6家单位进行了检查，就检查中存在的问题及时与有关领导沟通解决。此外，对姚江引水配套工程、东部三塘横江（淞浦至蛟门浦）拓掘工程、宁波（慈溪）绿色农产品加工和食品工业基地项目档案出具档案专项验收意见，参与对曹娥江至慈溪引水工程（慈溪段）宁波市重点工程项目、周巷、崇寿农村二次改水、329国道余慈复线慈溪段（中横线）工程的验收。
3、抓民生领域档案工作。一、城乡社区卫生服务初见成效。指导市中医医院、红十字医院等多家医院建立综合档案室。全市94.4万居民建立了家庭健康档案，建档率达94.1%。同时，在走访部分社区服务站的基础上，形成题为《创新工作机制服务居民健康》的调研报告。二、做好全国第一次污染源普查的业务指导工作。
4、抓民营企业建档工作。对华润万家、海通集团、金轮集团、徐龙集团等企业进行业务指导和上门答疑工作，帮助建立综合档案室，规范档案管理制度，制订合理的分类方案。指导方太集团创建浙江省民营企业“档案管理示范企业——企业文化档案管理示范企业”的指导和材料上报工作。
5、抓档案执法检查工作。为推进档案工作逐步走上法制化轨道，更好地为社会主义和谐社会建设服务，上半年对我市各综合档案室的组织机构、档案管理、安全设施等情况进行了全面自查，并对其中8个单位进行重点抽查。9月2日、9月8日，由局领导带队的检查组一行对公安、建设、民政、劳动四个部门的户籍、公积金、经济适用房、婚姻登记、养老保险、失业保险、就业人员等民生档案进行了执法检查。检查组先后听取了各单位的情况汇报，并进行实地查看，对检查中发现的问题提出改进意见。
（二）完善管理服务，做好馆藏档案基础建设
1、做好档案接收进馆，丰富档案资源。我局继续做好二、三级事业单位、部分转制企业单位、村级文书档案接收进馆工作，共接收12家单位文书档案5447卷，接收改制企业会计档案5000余卷，同时新购图书218卷，并整理上架。
2、做好库房清点鉴定，加强馆藏档案的科学管理。我局工作人员对馆藏288个全宗进行了全面清点检查，对部分库架进行倒架，做到安排合理、存放有序，并对部分破损档案进行修补。补充修正各种检索工具，加强了电子条目的补充录入，完善各类统计台账，下发《**市档案馆建国后档案开放审卷工作办法》，对馆内满三十年档案（1976-1979）8688卷档案进行开放鉴定工作，对其中7013卷档案进行及时开放。
3、增强库房硬件投入，实现档案安全保管。档案馆新增三楼库房600余平方米的智能电动密集架和书架，并加固库房防盗门，增加围墙红外线对射、增设二楼监控探头和监视器等设备，及时对基础设施设备进行核查维修，保障日常安全和紧急应对。4、做好接待利用工作，提高档案共享力度。随着档案接收进馆、鉴定开放和各单位编志工作的开展，前来查档工作人员日渐增多。目前为止，共接待查阅人员3892人次，利用档案资料7538卷次，日均接待数达20多人次，档案利用持续增长。
（三）着眼长远发展，建立档案现代化管理模式。
1、稳步开展数字档案馆建设。自从2008年度**市“数字档案馆”立项以来，我局按照“统一规划、分步实施、注重实效、稳步推进”的原则建设，计划分三期完成，一期主要是基础设施建设、馆藏档案的数字化和管理开发工作。按照《**市“数字档案馆”一期建设项目实施方案》，目前已完成应用软件开发，硬件设备安装调试，档案数字化加工项目截止10月份，完成部分录音、录像档案数字化，婚姻、房产档案106影像页全文扫描，为我局数字档案馆建设顺利开展打好良好局面。
2、加强档案信息资源库建设与管理。做好馆藏档案案卷级、文件级、专题电子目录的整理、汇总，目前馆藏档案案卷级电子目录17万条左右，文件及专题级电子目录100万条左右。
3、完善网站服务和政府信息公开。做好数字档案及相关信息的与利用工作，根据信息中心的统一部署，档案局门户网站建设暂挂接到**市政府网站群建设中，做好网站有关栏目的信息、日常维护、更新和管理；同时，做好政府信息查阅点的建设，在网站上做好“慈溪市政府信息公开”的链接等工作。
（四）重人才强队伍，加强档案人员宣传教育。
1、开展档案员业务知识更新培训。4月份，召开全市镇、街道档案业务培训工作会议，对**年工作进行交流部署。4月9日，邀请省档案局专家，对列入依法行政工作目标管理考核的34个单位的58名执法人员和档案人员进行了一期行政处罚案件档案培训，受到与会人员的一致好评。9月25日，组织镇（街道）档案员学习《浙江省乡镇档案工作管理办法》。11月5日、6日，根据两办《关于加强社会主义新农村建设中档案工作的通知》精神，对来自20个镇（街道）380多名村级档案人员进行了一次档案专业知识培训，进一步巩固基层档案管理水平。
2、组织“六门课”岗位培训。4月份，在市委党校组织举办浙江省第50期档案管理人员岗位培训（慈溪）班，来自全市机关、镇（街道）、有关企事业单位的130位新从事档案工作者参加了本次培训并取得岗位培训证书，逐步扩大档案建设队伍。
3、组织档案专业技术资格考试报名。为进一步提升档案专业技术水平，档案专业中、初级技术资格“以考代评”报名工作积极开展，本次职称考试共有包括本局档案人员在内的40多位同志报考，另有1人参加高级职称评审，极大地提升档案专业业务水平。
4、组织建国60周年档案宣传活动。积极响应宁波市档案局举办的建国60周年档案宣传活动，在全市档案系统积极发动，组织人员参加文艺汇演、书法摄影比赛、征文等多项活动，展现档案队伍精神风貌，其中摄影、征文等活动分获组织奖、一等、二等、三等多项奖项。此外，档案局通过横幅、标语、展览、网络等形式进一步以庆祝建国60周年的形式，宣传档案工作。
5、参加深入学习实践科学发展观活动。组织全体机关干部特别是领导干部认真研读《科学发展观重要论述摘编》等理论书籍，要求每人撰写一篇心得体会；带队下基层调研档案工作，撰写专题调研报告；梳理征求各单位对档案局工作的意见，召开民主生活会，提出整改措施，落实整改方案，做好活动总结。通过学习实践活动进一步统一思想，提高认识，树立以人为本、服务群众的意识，锻炼联系实际、创新服务的能力。
二、**年工作思路
1、积极做好国家一级综合档案馆创建的准备工作。
2、做好档案“六门课”和职称考试培训班工作。
3、继续做好档案宣传工作。
4、继续抓好社会主义新农村、重点建设工程项目、民生领域档案的监督指导、规范化档案室创建、执法检查等工作。
5、配合市人大主任会议做好档案工作专题调研。
6、做好档案目标管理认定、认证工作。
7、继续做好二级单位档案的接收工作。
8、做好“数字档案馆”一期软件项目投入试运行，完成竣工验收。
9、完成“数字档案馆”二期软件项目招标、开发、运行等工作。
二级医院评审汇报材料范文第8篇
”为工作目标，根据年初工作安排开展各项档案管理活动。通过不断提高我局档案工作的服务能力和水平，努力开创我市档案事业又好又快发展新局面，现在将我局工作情况做如下汇报。
一、市档案局工作情况
一年来，我局在争创国家二级档案馆的浓厚氛围下，各科（室）对照《国家二级综合档案馆测评工作目标任务分解》，按要求做好迎评各项工作，完成测评材料的收集、整理、制作。全体档案工作人员扎实工作、开拓业务，在服务发展、服务民生工作中，充分发挥档案优势作用，为和我市的各项建设工作做出自己的应有贡献。
（一）围绕重点热点，加强档案业务指导管理
1、抓新农村档案工作。积极创建浙江省社会主义新农村建设档案工作示范县，报经市委市府同意，以96分的自评分完成自评和材料上报工作。因行政区划调整，对新成立的3个街道和1个镇新建综合档案室进行指导。同时，对31个行政村、5个社区拟申报创建省级规范化档案室、1个村拟申报创建省级示范档案室情况进行业务指导。
2、抓重点工程档案工作。今年月，我局重点对五磊山二期工程、慈北粮食储备库工程、市域污水治理一期工程等6家单位进行了检查，就检查中存在的问题及时与有关领导沟通解决。此外，对姚江引水配套工程、东部三塘横江（淞浦至蛟门浦）拓掘工程、宁波（慈溪）绿色农产品加工和食品工业基地项目档案出具档案专项验收意见，参与对曹娥江至慈溪引水工程（慈溪段）宁波市重点工程项目、周巷、崇寿农村二次改水、329国道余慈复线慈溪段（中横线）工程的验收。
3、抓民生领域档案工作。一、城乡社区卫生服务初见成效。指导市中医医院、红十字医院等多家医院建立综合档案室。全市94.4万居民建立了家庭健康档案，建档率达94.1%。同时，在走访部分社区服务站的基础上，形成题为《创新工作机制服务居民健康》的调研报告。二、做好全国第一次污染源普查的业务指导工作。
4、抓民营企业建档工作。对华润万家、海通集团、金轮集团、徐龙集团等企业进行业务指导和上门答疑工作，帮助建立综合档案室，规范档案管理制度，制订合理的分类方案。指导方太集团创建浙江省民营企业“档案管理示范企业——企业文化档案管理示范企业”的指导和材料上报工作。
5、抓档案执法检查工作。为推进档案工作逐步走上法制化轨道，更好地为社会主义和谐社会建设服务，上半年对我市各综合档案室的组织机构、档案管理、安全设施等情况进行了全面自查，并对其中8个单位进行重点抽查。9月2日、9月8日，由局领导带队的检查组一行对公安、建设、民政、劳动四个部门的户籍、公积金、经济适用房、婚姻登记、养老保险、失业保险、就业人员等民生档案进行了执法检查。检查组先后听取了各单位的情况汇报，并进行实地查看，对检查中发现的问题提出改进意见。
（二）完善管理服务，做好馆藏档案基础建设
1、做好档案接收进馆，丰富档案资源。我局继续做好二、三级事业单位、部分转制企业单位、村级文书档案接收进馆工作，共接收12家单位文书档案5447卷，接收改制企业会计档案5000余卷，同时新购图书218卷，并整理上架。
2、做好库房清点鉴定，加强馆藏档案的科学管理。我局工作人员对馆藏288个全宗进行了全面清点检查，对部分库架进行倒架，做到安排合理、存放有序，并对部分破损档案进行修补。补充修正各种检索工具，加强了电子条目的补充录入，完善各类统计台账，下发《市档案 馆建国后档案开放审卷工作办法》，对馆内满三十年档案（1976-1979）8688卷档案进行开放鉴定工作，对其中7013卷档案进行及时开放。
3、增强库房硬件投入，实现档案安全保管。档案馆新增三楼库房600余平方米的智能电动密集架和书架，并加固库房防盗门，增加围墙红外线对射、增设二楼监控探头和监视器等设备，及时对基础设施设备进行核查维修，保障日常安全和紧急应对。
4、做好接待利用工作，提高档案共享力度。随着档案接收进馆、鉴定开放和各单位编志工作的开展，前来查档工作人员日渐增多。目前为止，共接待查阅人员3892人次，利用档案资料7538卷次，日均接待数达20多人次，档案利用持续增长。
（三）着眼长远发展，建立档案现代化管理模式。
1、稳步开展数字档案馆建设。自从市“数字档案馆”立项以来，我局按照“统一规划、分步实施、注重实效、稳步推进”的原则建设，计划分三期完成，一期主要是基础设施建设、馆藏档案的数字化和管理开发工作。按照《市“数字档案馆”一期建设项目实施方案》，目前已完成应用软件开发，硬件设备安装调试，档案数字化加工项目截止10月份，完成部分录音、录像
档案数字化，婚姻、房产档案106影像页全文扫描，为我局数字档案馆建设顺利开展打好良好局面。
2、加强档案信息资源库建设与管理。做好馆藏档案案卷级、文件级、专题电子目录的整理、汇总，目前馆藏档案案卷级电子目录17万条左右，文件及专题级电子目录100万条左右。
3、完善网站服务和政府信息公开。做好数字档案及相关信息的与利用工作，根据信息中心的统一部署，档案局门户网站建设暂挂接到市政府网站群建设中，做好网站有关栏目的信息、日常维护、更新和管理；同时，做好政府信息查阅点的建设，在网站上做好“慈溪市政府信息公开”的链接等工作。
（四）重人才强队伍，加强档案人员宣传教育。
1、开展档案员业务知识更新培训。4月份，召开全市镇、街道档案业务培训工作会议，对工作进行交流部署。4月9日，邀请省档案局专家，对列入依法行政工作目标管理考核的34个单位的58名执法人员和档案人员进行了一期行政处罚案件档案培训，受到与会人员的一致好评。9月25日，组织镇（街道）档案员学习《浙江省乡镇档案工作管理办法》。11月5日、6日，根据两办《关于加强社会主义新农村建设中档案工作的通知》精神，对来自20个镇（街道）380多名村级档案人员进行了一次档案专业知识培训，进一步巩固基层档案管理水平。
2、组织“六门课”岗位培训。4月份，在市委党校组织举办浙江省第50期档案管理人员岗位培训（慈溪）班，来自全市机关、镇（街道）、有关企事业单位的130位新从事档案工作者参加了本次培训并取得岗位培训证书，逐步扩大档案建设队伍。
3、组织档案专业技术资格考试报名。为进一步提升档案专业技术水平，档案专业中、初级技术资格“以考代评”报名工作积极开展，本次职称考试共有包括本局档案人员在内的40多位同志报考，另有1人参加高级职称评审，极大地提升档案专业业务水平。
4、组织建国60周年档案宣传活动。积极响应宁波市档案局举办的建国60周年档案宣传活动，在全市档案系统积极发动，组织人员参加文艺汇演、书法摄影比赛、征文等多项活动，展现档案队伍精神风貌，其中摄影、征文等活动分获组织奖、一等、二等、三等多项奖项。此外，档案局通过横幅、标语、展览、网络等形式进一步以庆祝建国60周年的形式，宣传档案工作。
5、参加深入学习实践科学发展观活动。组织全体机关干部特别是领导干部认真研读《科学发展观重要论述摘编》等理论书籍，要求每人撰写一篇心得体会；带队下基层调研档案工作，撰写专题调研报告；梳理征求各单位对档案局工作的意见，召开民主生活会，提出整改措施，落实整改方案，做好活动总结。通过学习实践活动进一步统一思想，提高认识，树立以人为本、服务群众的意识，锻炼联系实际、创新服务的能力。
二、工作思路
1、积极做好国家一级综合档案馆创建的准备工作。
2、做好档案“六门课”和职称考试培训班工作。
3、继续做好档案宣传工作。
4、继续抓好社会主义新农村、重点建设工程项目、民生领域档案的监督指导、规范化档案室创建、执法检查等工作。
5、配合市人大主任会议做好档案工作专题调研。
6、做好档案目标管理认定、认证工作。
7、继续做好二级单位档案的接收工作。
8、做好“数字档案馆”一期软件项目投入试运行，完成竣工验收。
9、完成“数字档案馆”二期软件项目招标、开发、运行等工作。
二级医院评审汇报材料范文第9篇
教学成果 管理 培育
教学成果是高校教育教学效果的重要体现形式之一，重视和加强教育教学研究，鼓励广大教育教学工作者多出高水平的教学成果，保护和提高教师进行教学研究的积极性，同时对教学成果实行科学有效的管理，是高校教学职能部门应该加大力度进行研究和采取措施获取管理效益的问题。下面以我校为例，介绍我校教学成果管理的经验。
一、建立一支高素质、懂业务的教学管理队伍
教学管理队伍的综合素质水平，直接影响着高校的办学水平和教育教学质量。近年来，我校加大了教学管理队伍建设的力度，取得了较为显著的成效：教学管理人员的岗位职责更加明确，年龄和学历结构等更为科学合理；增强了教学管理队伍的服务意识，努力实践以人为本、为师生服务的教学管理理念，积极推进工作作风的转变；强化了对教学管理队伍的培训力度，使教学管理人员自觉关注和学习最新的教育教学改革动态。这些都为我校进一步规范教学管理奠定了良好的基础。
二、建立健全科学的管理制度和运行机制
近年来，我校修订与逐步完善了《河南中医学院教育教学研究课题管理办法》，明确了教学成果评选的选题、立项、申报、评审程序、评审方案等，设立了评审指标体系，并对教学成果的形式、内容、创新情况、应用价值、综合水平及项目的内涵、评价标准等进行了详细的说明。出台了《河南中医学院教学教学研究成果奖励办法》，在对教师的奖励、职称评定等方面，进行了规范管理，这些都为我校进行教学成果的科学管理提供了保障。
三、着力培育高水平教学成果
1.领导重视
学校各级领导和有关职能部门都把教学成果的培育工作，作为贯彻“教育创新”精神的突破口，努力搞好教学成果工作的建设、管理、培育、鉴定、评审与奖励工作。不断加大了对教学成果的激励力度，从而充分调动了广大教职工搞好教学研究工作的积极性和创造性。
2.加强了教师对教学研究与教学成果的认识
以前，部分教师认为“科研容易出成果，教学容易出事故”，各附属医院的个别医生也认为“临床研究出效益，教学研究为职称”。针对这些错误的认识，学校多次召开会议，强调“教学研究也出成果”的观点，并将学校的教学成果相关规定和奖励办法进行大力宣传。让教师知道教学研究、教学工作也能出成果，从而激发了教师进行教学研究的积极性。
3.结合教育教学改革的方向
我校要求教学成果的形成要紧密结合上级主管部门和学校开展的专业、课程、重点实验室、师资队伍和教风学风建设等教改方向，有目标、有计划、有组织地抓好这些工作。
4.及早谋划
教学研究成果一般都要求有两年以上的教学实践检验时间，为了保证实践检验时间，学校均较早的开始谋划，往往在前一次教学成果奖刚评完之后或更早的时间，就积极开始谋划下一次申报教学成果的选题了。
5.重首创、深研究、创价值
我校的教学研究，都是在对有关课题的调查研究基础上，对国内高校同类课题的研究水平进行比较，以创新的思路进行深入的分析与研究，并结合我校实际，选准预期可取得明显成效的课题，从而保证教学成果达到国内首创或具有国内先进水平的要求。如《高等中医院校主要教学环节质量标准与评价体系研究》项目，不惧教改的难点与重点，建立和完善了高等中医院校各专业切实可行的课堂教学、实验教学、临床实践教学、考试四个主要教学环节质量标准，通过实践，形成了创新性、可操作性、示范作用强的工作机制。通过有目的、有目标、有计划、有步骤的实践，从而不断进行完善，建立了一个科学合理、易于操作的评价体系，实现了对教学质量的过程控制和持续改进。
教学成果不属于理论研究的范畴，它必须具有理论与实践相结合的特质。为了全面反映教学成果的理论与实践效果，必须认真写好成果总结报告，并提供完整、详实的佐证材料。如《中医专业五年制本科教学内容和课程体系改革研究》项目，对中医专业的教学内容、课程体系、以及教学计划、教学大纲进行了系统的改革研究，是目前中医专业课程体系改革最早，涉及面最广的一次改革性研究。该研究成果廓清了“中医学基础”、“中医理论基础”、“中医基础理论”等不同层次概念，构建了全新的“中医学基础课程”。对中医药学专业课程进行了删繁就简、合并重复的整合，对西医学课程进行了改横为纵的整合。重构了以综合性、设计性、创新性实验为主流，覆盖多个学科、多个专业的独立实验与实训教程。该项目设计合理、研究目的明确、具有较强的科学性、先进性和实用性，达到了国内本行业研究的领先水平。
6.设立教学研究项目，培育扶植教学成果
为了使教学研究项目尽可能地得到立项，学校注重扶植与严格要求相结合的方式进行管理，鼓励教师申报，尽力扶植。所有申报项目由学校教育研究与评价中心初审，并将初审意见反馈给申请人，提出建设性的建议，帮助其提高项目设计的科学性和可行性。对未能达到立项要求，但经修改后可以立项的，教育研究与评价中心提出修改意见，申请人可在修改后立项；对没有立项价值的项目，教育研究与评价中心将不予立项的原因直接通知到申请人，指导其以新的思路参加下一次的项目申报。在有机会申报教学成果的时候，学校教学管理人员与教师通力协作，积极组织各二级学院教师快速预报项目名称，然后根据情况，提醒有潜力但没有预报的项目进行申报。由于教师平时忙于其它事务，往往对教学成果申报的文件要求领会不到位，提交的申报材料易出现这样或那样的问题。教育研究与评价中心认真研究文件要求，对照教学成果的理论基础、基本内容、实践效果、推广价值等方面，仔细审查教师所提交申报材料，如存在问题，主动联系教师修改。另外，在申报省级及以上教学成果需要成果完成人汇报时，学校积极组织预汇报，让成果完成人作好充分准备，提高成果获奖的机率。
四、作好教学成果的宣传与推广，注重教学成果的可持续发展
要发挥教学成果的模范和示范作用，起到“以点带面”的效果，必须进行有效的宣传和推广。如学校每年都会召开教学成果表彰大会和教学成果推广会，重点推介某些适用全院的成果与经验，极力营造重视教学研究的氛围，激励大家参与教学研究的积极性，引导大家多出成果，出好成果；同时学校非常重视教学研究材料的收集和积累工作，积极组织教师撰写教学研究论文，为申报教学成果创造条件，从而有效地推动了我校教学研究和教学成果工作的可持续性发展。
我校根据自身特点，发挥综合教学管理优势，采取多方面措施，积极组织各级、各项教育教学研究活动，努力培育教学成果，使我校的教育教学研究工作取得了很好的效果，有效地推动了我校教学研究工作的可持续性发展。
参考文献：
[1]陈婷.高校教学成果的形成与运作[J].衡阳师范学院学报, 2006，(4)：163.
[2]唐旭东,岳爱臣,吕全忠.加强创新与实践着力培育教学成果[J].宁波工程学院学报，2006，(1)，102.
[3]段亚伟.谈教师培植教学成果的基本原则[J].决策探索，2009，(9)：75.
二级医院评审汇报材料范文第10篇
为深入开展百日安全活动，我部于2009年4月17日-26日组织专家对16个省、直辖市百日安全活动开展情况进行了督导（具体名单见附件）。现将督导的有关情况通报如下：
一、督导内容和对象
根据各地上报的活动总结及近期重大医疗安全事件暴露出的问题，针对医疗质量安全管理的重点部门和环节，我部组织专家反复修订完成了《百日安全活动检查表》，内容涵盖了医疗质量安全管理、急诊、麻醉、重症监护室（ICU）、医院感染管理、血液净化、血液安全等7个方面，共222个标准明确的检查项目。
本次督导是近年来我部第一次针对医疗安全的专项检查，并首次将县级医院纳入实地检查范围，共抽查了河北、山西、辽宁、吉林、江苏、安徽、福建、江西、*、湖北、湖南、重庆、四川、陕西、甘肃、青海等16个省、直辖市的省级三级医院、设区的市级医院和县医院，共48家；血液安全主要抽查采供血能力相对较弱的边远地区医疗机构血库（输血科），共62家。督导组还收集了被检查医院20*年有关医疗安全不良事件的总结材料及部分县医院日常运行的统计数据。
二、督导方式
督导工作由我部有关司局负责同志带队，从全国抽调44名相关专业的专家，组成8个督导组，分别负责2个省（市）的督导。每个督导组由管理、医院感染管理、麻醉及ICU、血液净化、血液安全5个方面专家组成，其中湖北、湖南增加医用氧舱专家，甘肃、青海增加病理专家。督导采取听取卫生行政部门和医院汇报、查阅资料、实地检查、模拟操作、临时夜查等多种方式，帮助被检查医院查找薄弱环节和安全隐患，并及时反馈督导结果，提出整改意见。
三、督导结果
（一）各地的主要做法。
百日安全活动启动后，各省级卫生行政部门高度重视，*、*、*、*、*等26个省（区、市）成立了由厅（局）长或主管副厅（局）长牵头的专项工作小组，及时转发文件，周密部署工作。据不完全统计，各省级卫生行政部门共对773家各级医院进行了百日安全活动专项检查。
在百日安全活动中，各地结合辖区内实际情况，开展了形式多样的工作，取得明显效果。黑龙江、江苏、浙江、新疆等22个省级卫生行政部门制定了具体活动方案、实施细则及考核标准，将百日安全活动与医院管理年活动、医院等级复核和评审评价工作、平安医院考评工作等有机结合，统筹安排。辽宁省政府将百日安全活动与医院消防、餐饮卫生、环保等各项安全工作结合起来，下发了《关于在全省开展医院安全百日专项检查的通知》，成立了由省政府副秘书长任组长，省卫生厅、公安厅、质量技术监督局等五部门组成的百日安全活动领导小组，形成分工协作、齐抓共管的合力，全面推动医疗机构安全管理工作。四川省卫生厅将百日安全活动同灾后重建工作相结合，针对阿坝、绵阳、德阳、广元等灾区医疗机构恢复重建的情况，组织专家现场查看，及时纠正部分重建医疗机构布局、流程不规范等问题，杜绝了医疗安全隐患，为保障重建医疗机构的医疗安全打下了良好的基础。
（二）取得的成效。
总体来看，经过医院管理年活动的深入开展和百日安全活动的整体推进，各级医疗机构医务人员医疗质量安全意识明显提高，被检查的基层医疗机构采供血服务日益规范，无非法自采自供血液现象，医疗质量安全管理明显加强，医疗服务环境、流程明显改善，较好地维护了广大人民群众的健康权益。
1.深入开展全员医疗安全宣传教育，医疗质量安全意识显著增强。黑龙江省和宁夏回族自治区卫生厅要求各级医疗机构切实抓好医疗安全教育，健全院、科二级医疗质量安全管理组织，完善医院医疗质量安全管理体系，着重围绕医疗安全高风险科室，认真查找安全隐患，针对存在问题召开医疗质量安全分析会，采取有力措施及时纠正、改进。吉林省卫生厅对全省9个市、州68家医疗机构的医院感染管理工作进行专项督导，针对查出的340余条问题，召开了全省各级卫生行政部门、医疗机构400余人参加的大型通报会，反响强烈，收效明显。湖南省卫生厅制定了《“改善服务态度、加强医患沟通、构建和谐医患关系”专项教育活动实施方案》，在全省开展为期一年的专项教育活动；围绕该主题，湖南省人民医院、湖南省肿瘤医院通过开展医疗安全专题知识竞赛、讲座、演讲等活动，强化了广大医务人员参加活动的自觉性和主动性，营造了良好的活动氛围，进一步增强了医务人员的医疗安全意识。
2.加强医务人员专业技能培训，基础医疗质量显著提高。哈尔滨医科大学附属第二医院结合本院情况，进一步完善了“三基三严”培训制度，不断提高医务人员的业务素质和技术水平，配合百日安全活动开展了“提高医疗质量、确保医疗安全，优质服务百日竞赛”活动，通过加强对运行病历及终末病历的质控，使基础医疗质量在短时间内得到较大的提高，乙级病案率从百日安全活动前的15.4%降到2.4%，基本杜绝了“不正确涂改”、“不按规定时间完成病历”等问题。
3.完善医疗核心制度，医疗质量安全管理措施得到落实。各级医院普遍采取完善医疗安全管理制度、加大自查力度、明确责任到人等措施，进一步强化三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度等医疗核心制度的落实。四川大学华西医院医疗质量安全管理工作运转有序，各项医疗核心制度落实到位，分工明确，且记录完备。山西省卫生厅针对省内发生的重大医疗安全事件，总结经验教训，化压力为动力，要求各级医疗机构以“病历书写、核心制度落实、医疗安全隐患排查”为突破口，把自查工作落到实处，制定以医疗质量安全核心制度落实为主要内容的责任书，任务到科室，责任到个人，切实敲响医疗安全的警钟。
4.加强重点专科建设，医院内涵得到提升。各级医疗机构按照《活动方案》要求，对急诊科、手术室、ICU、麻醉科和医院感染管理等医疗质量安全管理的重点科室建设予以高度关注，下大力气改进、规范医疗质量安全管理。青海省针对血液透析专项检查的情况，着手制定全省血液透析质量控制规范。中国医科大学附属第一医院在百日安全活动中，下决心从软、硬件两方面加强血液净化安全管理，完善血液净化安全工作规程，规范各项常规质控指标监测，有效地保证了血液净化质量和安全；增派医疗专家，充实医院感染管理专业力量，扎扎实实推进医院感染控制工作，加强多重耐药菌和医院感染高危环节、高危因素的监测，以监测结果指导临床诊疗，较好地发挥了医院感染管理工作的作用。
5.健全医疗纠纷防范处理机制，医患关系明显改善。甘肃省要求医疗机构建立定期专题研究医疗质量和医疗安全会议制度，深入分析医疗质量安全管理中存在的问题，制定切实可行的整改方案和措施，全面提升医疗质量安全管理水平；要求各级卫生行政部门建立医疗质量安全督导考核制度，以及参与医疗事故、医疗差错和医疗质量分析评议会议制度，并将制度的落实情况列入对省内各级卫生行政部门目标责任考核。江苏省卫生厅以构建和谐医患关系为核心，以建立医患纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度为重点，不断完善医疗纠纷防范处理措施。截至20*年底，江苏省参加医疗责任保险的一级以上医院达到了1484家，其中二级以上医院225家，投保总金额达到7091.8万元；设置医患纠纷人民调解组织74个，已经调处医患纠纷2258件；同时加强医院内部技防设施建设，医院内部治安管理得到了加强，医患纠纷和院内各类治安刑事案件的处置能力得到了提升，医院内部发案数呈下降态势。
（三）存在的主要问题。
督导发现，各级医疗机构医疗质量安全管理工作虽然有了一定的提高，但各地医疗安全工作开展不平衡，仍存在一些薄弱环节，医疗安全工作形势依然严峻。部分医疗机构满足于医疗纠纷的解决，缺少针对医疗安全事件和医疗差错原因的总结分析和具体整改措施。部分医疗机构医院感染管理仍存在较多薄弱环节。由于客观条件和历史原因，县医院在医疗安全管理、学科建设、人才队伍等方面与省、市级医院相比差距较明显，亟待改进。
四、下一步工作要求
百日安全活动是加强医疗质量安全管理的一个重要举措，对提高医疗质量、保障医疗安全起到了强有力的推动作用。我部将继续开展医院管理年活动、医院评审评价等工作，推进医疗质量持续改进。为巩固百日安全活动的工作成效，提出以下几点工作要求：
（一）提高认识，突出重点，加大医疗质量安全监管力度。
2009年是深化医药卫生体制改革全面启动和整体推进的开局之年，各级卫生行政部门要切实加强领导，加大医疗服务监管工作力度，狠抓各项措施的落实，严格规范医疗服务行为，提高医疗质量管理水平，保障患者医疗安全。要根据督导发现的问题，切实督促医疗机构做好整改工作，狠抓医疗质量安全的薄弱环节和缺陷管理。同时，要发挥行业协会、学会等专业组织的优势，全方位推动医疗质量安全工作。
（二）城乡支援，对口扶持，强化基层医疗机构内涵建设。
医改近期五项重点工作中明确继续实施“万名医师支援农村卫生工程”，完善城乡医院对口支援制度。各级卫生行政部门要根据工作要求，切实做好城市医院支援县医院工作，重点帮助引导县医院加强管理、学科、人才等方面的自身能力建设，完善医疗质量安全管理制度，强化管理和临床专业技术人员的培训，加强学科建设，提高业务能力。
（三）总结经验，完善制度，不断提高医疗质量安全管理水平。
各级医疗机构要根据自查和督导反馈的结果，总结经验，弥补不足，完善院、科两级质量管理组织，明确医疗质量安全管理的责任分工，形成有方案、有目标、有控制、有评价、有反馈、有改进的环形质量管理体系，持续改进医疗质量，保障医疗安全；要求县级血库进一步加强能力建设，以逐步完善采供血服务网络建设，提高采供血机构服务能力和水平，在保证血液安全的前提下，满足临床用血需求；要按照《卫生部关于印发<2009年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案>的通知》（卫医管发〔2009〕38号）中《病人安全目标（2009版）》的明确要求，健全医疗安全监督、分析、评价和改进等工作制度，狠抓落实，实现病人安全目标。