药物咨询在药房管理中的重要作用

摘要：目的：探讨药物咨询在药物管理中的作用。

方法：比较药物咨询在药房管理中实施前后患者的投诉率、服药的依从性以及药物的不良反应率。

结果：在药物咨询管理后，患者的投诉率和药物的不良反应率显著低于实施前，服药的依从性显著高于实施前（P

结论：药物咨询是一种全方位的药房管理服务，其应用有利于提高患者的用药认识，减少药物不良反应，和谐医患关系。

关键词：药物咨询药房管理不良反应依从性

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）04-0349-01

药品是一种特殊的商品，与人类的健康和生活息息相关，医院的药房是为患者提供药物的场所。如何使患者安全、有效、合理、经济地使用药品，保障患者的用药安全，提高患者的用药依从性，一直以来都是临床医师及药师不断努力的目标[1]。药物咨询是通过开展咨询门诊、窗口咨询、电话咨询、参与医师查房，以提高患者对药物的了解，遵循药物治疗的能力与技巧，其在提高药物依从性的方面发挥着重要的作用[1]。我院自在药房管理中实施药物咨询以来取得了较好的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选取100例来我院药房拿药的门诊及住院患者为研究对象，对该组患者实施药物咨询，所有患者签署知情同意书，文化程度均在小学以上，听力完好，能够进行正常的语言交流，有足够的理解能力，生活基本能够自理。排除智力、语言及人格情绪障碍者。剔除失访的患者。另选取实施药物咨询管理前来我院药房拿药的100例患者为研究对象，两组患者在年龄、性别、病种、拿药种类、文化程度等一般资料方面无统计学意义（P>0.05）。药物咨询管理实施前后我药房药师的一般资料大体一致（P>0.05）。

1.2方法。两组患者所用治疗药物相同，对照组按照医生处方取药，自行按照说明服用药物，有疑问者给予答复。观察组开展临床药物咨询，具体方法如下：

1.2.1药物咨询工作的开展。通过进修学习专科培训等方法提高药师的业务素质，帮助他们拓宽知识、提高专业技术水平。培训后经考核合格的药师通过深入临床、下病房或门诊、在药房开设咨询窗口或通过电话咨询等方式接受患者的药物咨询[2]。具体内容：在向患者介绍所用药物的应用的目的、用药时间、服药方法以及用药注意事项、作用机制、效果、不良反应、应急措施及不按医嘱用药可能导致的后果等，一方面要让患者认识到其所患疾病最需要的是合理、系统地治疗；另一方面，让患者认识只有遵医嘱才能治好病。在与患者沟通的过程中语言要通俗易懂，耐心回答患者的疑问，让患者感受到良好的医德、同情心、理解、关怀和耐心。并采用提问的方式强化教育，要求患者复述以加强记忆，提高患者对药物的基本认知和安全用药自我保护意识。

1.2.2建立健康档案。对所有进入研究的患者建立健康档案，内容包括首次就诊时一般资料和个人病史，每次复诊时询问服药情况、药物不良反应、疗效等信息并登记。每2周对患者进行一次用药随访，了解患者的遵医嘱情况，及时纠正不良行为。

1.3观察指标。两组患者均进行6～12个月的随访，平均8.5±2.5个月，采用电话、邮件、短信等随访方式，比较药物咨询在药房管理中实施前后患者的投诉率、服药的依从性（完全依从、部分依从和不依从）以及药物的不良反应发生率。

1.4统计学处理。采用SPSS13.0统计软件。计数资料以频数表示，采用卡方检验，以P