谈提高护士心理素质在开展整体护理中的作用

[摘要] 随着医学模式向“生物――心理――社会” 模式的转变，护理模式也发生了相应的改变，“以病人为中心”的整体护理模式逐渐应用于临床护理工作中。整体护理包括了心理护理在内的更为复杂的内容，对护士的素质特别是心理素质提出了更高的要求。提高护士心理素质是保证整体护理质量的关键。

[关键词] 整体护理；护士；心理素质

[中图分类号]R473 [文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2007）06（b）-066-02

在临床护理工作中，护士能否有效工作，不仅直接影响到患者的康复，还影响到整个医疗护理工作的质量和水平。而护士在工作中的表现，又与护士自身的心理素质有密切的关系。目前许多患者对护理工作不甚满意，一个重要的原因就是护士的心理素质问题。例如，一些护士没有全新的护理观念，对病人态度生硬，根本谈不上实施心理护理，反而给病人心理造成负面影响，导致护患关系紧张。可见，护士的心理素质是决定其能否适应整体护理要求，提高护理质量和水平的主要因素。

1护士心理素质的内涵

所谓“素质”，就是事物原有的特点和属性。人的心理素质是指人们已经具有的心理特点，不仅包括人的气质、性格，如内向、外向等，还包括人的能力和品行。现代科学研究表明，不同的职业对人的心理素质有着不同的要求。按照整体护理要求，护士的心理素质包含三个方面，即个人能力方面的素质，个人性格方面的素质，个人品行方面的素质。提高护士的心理素质，主要通过三种途径来进行，即加强在校教育，强化在职教育，注重自我提高。

2 护士心理素质教育现状

在现实生活中，培育和提高护士的心理素质问题并没有引起人们足够的重视。这表现在，一方面学校的护理专业教育还停留在知识教育阶段，而没有进入素质教育阶段，护士虽有较丰富的纯医学和护理知识，但对社会知识和人文知识知之甚少，更没有仪表行为的训练和心理素质的培养；另一方面，医院的管理仅把护患关系视为护士的态度问题所致，而无论是心理素质，还是心理护理都决不止是态度问题。于是，临床中出现这样一种现象：一方面，开展整体护理要求护士应该而且必须具有较高的心理素质；另一方面，现实中的护士的心理素质远没有达到整体护理的要求，从而制约了整体护理水平的提高。解决这一矛盾的根本办法，就是通过有效措施，积极提高护士的心理素质，使之适应整体护理的需要。

3 整体护理对护士心理素质的要求

3.1个人能力方面的素质

要适应整体护理要求，使护士工作转变为“以病人为中心”，护士仅有良好的临床护理技能是远远不够的，还必须具有良好的语言表达能力，社会交往能力和做思想工作的能力等[1]。护士在与病人的沟通中，语言表达的方式与技巧十分重要。“好话一句三冬暖，恶语伤人六月寒”。护士的语言直接影响病人的情绪和心理状态以及护患关系，因此，开展整体护理要求护士要有较好的语言表达能力，懂得语言的技巧和艺术[2]。如在临床护理中进行静脉输液操作前，护士可对病人说：“您准备好了吗？可以为您输液了吗？”，让病人感到备受尊重，而如果护士只是简单地说：“我现在要为您输液。”这样近乎命令式的语言，往往令病人觉得自己是处在被管束的状态中，而对护士产生不满。语言交流艺术在一定程度上能客观反映出护士的职业素养[3]，语言表达的技巧是可以通过培训与练习而掌握的，取决于实践中的经验积累与不断摸索。

3.2个人性格方面的素质

开展整体护理对护士的性格有着特殊的要求。根据临床观察，绝大多数患者不喜欢沉默寡言、性格过于内向的护士，而乐观、开朗、活泼、豁达的护士则容易取得病人的好感，因此，护士要适应整体护理要求，就应该具有良好的性格特征。在对人方面，护士应该热情诚恳，耐心细致，体贴关怀。护士良好的性格有助于取得患者的信任，为开展积极的心理护理创造有利条件。在对事方面，护士应该严肃认真，兢兢业业，一丝不苟。护理工作稍有差错，就会损害病人的健康，甚至危及生命，那种马马虎虎，粗心大意的性格显然不适合做护士工作。在对己方面，护士应该谦虚谨慎，吃苦忍让，严于律己。护理工作和临床医生的诊疗工作同等重要，所谓“三分治疗，七分护理”，一些护理操作技术性强，如“中心静脉置管”，“气管插管”，患者及家属对执行这些操作的护士极为尊重，这反而导致一些护士产生骄傲情绪，对患者态度傲慢，影响了护理人员的形象。另一种情况是护士在医院中的地位与医生相比十分低下，得不到患者的重视，导致某些护士有自卑的心理，所以护士应正确对待自已的工作，保持平和的心态，不卑不亢，才能在整体护理中发挥自身作用，取得患者及其他医务人员的支持与理解。

1.3个人品行方面的素质

整体护理对护士的品德和行为方面提出了更高的要求。护士不仅要有高尚的道德情操，还要有良好的仪表和行为。从道德品质上讲，护士应该具有起码的同情心和责任感，要有救死扶伤的人道主义精神。护士的仪表应该具有美学意义，使人产生心理上的愉悦，要求护士的穿着要整洁，修饰得当，举止端庄、落落大方。

4 提高护士心理素质的途径

2.1加强在校教育

在学校的护理专业教育中，应增加有关心理素质训练的课程，增强社会知识和人文知识的内容，变知识教育为素质教育[4]，为护生心理素质的提高打下坚实的基础。如在护理课程的教学中，可模拟临床情景，让学生演习护士与病人的沟通过程，让“病人”提“刁钻”的问题，“护士”将沟通的艺术用于语言中，巧妙地解答问题，通过练习，使学生较早地熟悉护士角色，培养沟通与应变能力。

3.2强化在职培训

在医院管理中，建立良好的激励机制，培养和激发护士的成就欲望和动机，把对护士心理素质的教育和培养纳入正常的教育教学活动中，并把护士的心理和行为表现作为管理的重要内容。可以通过护士座谈会交流工作经验，通过召开护患座谈会，征求患者对护理工作的意见与建议，增进相互之间的理解。也能使护士了解到病人的心理与期望，在内心重新为自己的态度与行为定位。

2.3注重自我提高

要使临床护士具有自我培养和自我提高的观念和意识，使护士们在日常生活中注意良好心理素质的养成，在不断提高护理技术的同时，不断提高自己的心理素质。护士应主动阅读一些心理学、人际交往方面的书籍，以完善相关知识。是党员的护士应结合护理工作实际，树立创建和谐护患关系是为创建和谐社会做贡献的思想意识。

总之，开展整体护理，心理护理是一项重要内容，这就要求护士首先提高自身的心理素质，才能在平和的心态下客观地了解病人的心理特点，做好心理护理工作，否则将无法适应整体护理工作的要求。

[参考文献]

[1]张晓华.新形势下护理记录中的问题及管理思考[J].实用护理杂志,2003,19(8):68.

[2]戴晓阳.护理心理学[M].北京:人民卫生出版社,2003,1.57.

[3]安秀芹.护患之间的语言交流艺术[J].医药产业资讯,2006,3(16):132.

[4]李荐中.医学心理学与现代心理护理[M].内蒙古：内蒙古科学技术出版社,1998.151，156.

（收稿日期：2007-05-08）