急性脑梗死患者早期系统化康复护理分析

摘要：目的：分析急性脑梗死患者早期系统化康复护理效果。方法：将120例患者随机分为观察组与对照组，每组各60例，分别采用早期系统化康复护理和常规方式护理，比较护理后SAS、ADL和MAS评分情况以及患者满意度情况。结果：护理后，在SAS、ADL和MAS评分上，均出现改善，但观察组改善幅度明显更大；观察组患者总满意率为95.0%；对照组患者总满意率为81.7%，观察组整体护理效果明显更佳，差异具有显著性（P

关键词：急性脑梗死 系统化 康复护理 分析

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.01.181

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2012）01-0201-02

急性脑梗死是临床比较常见的一种疾病，多发于老年人群中，由于病情急进展快，且治疗比较棘手，死亡以及致残率均比较高，且并发症比较多，容易复发，因此，一旦患有后，大部分患者会存在较大的心理障碍，及早有效治疗的同时，如能同步进行早期系统化的康复护理，对于改善患者心理状态和预后效果，提升患者的生活质量具有重要的临床意义。我院即对急性脑梗死患者进行了早期系统化康复护理，具体情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。随机选取2008年1月―2012年1月我院收治的急性脑梗死患者中的120例，分为观察组与对照组，每组各60例，两组患者均在治疗的同时征得同意后选用不同的护理方式。观察组采用早期系统化康复护理方式，对照组采用常规护理方式。观察组男34例，女26例；年龄在58―76岁，平均（67.4±2.6）岁。对照组男35例，女25例；年龄在57―74岁，平均（67.1±2.4）岁。两组患者在性别、年龄、病情程度等一般资料上比较，差异不具显著性（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准。所有患者均经CT或MRI检查，并参照1995年第4次全国脑血管病会议上制定的相关诊断标准确诊。排除合并心肌梗死以及心力衰竭的患者；排除肝、肾等重要脏器存在严重功能障碍的患者[1]。

1.3 早期系统化康复护理。

1.3.1 成立康复护理小组。选择经验丰富的医师以及经康复技术培训的护理人员组成专门性的早期系统化康复护理小组，进行全方位的科学护理和健康指导。

1.3.2 心理护理。急性脑梗死由于临床死亡率和致残率较高，且预后相对较差，患者一般会存在不同程度的心理障碍，对治疗效果存在担忧和焦虑，部分存在恐惧心理，对治疗效果产生不利影响。护理人员应根据患者的具体心理和情绪状态，及时予以沟通交流，让患者明白积极配合治疗的作用，并让患者正视病情，并积极配合治疗；同时，多向患者讲述成功治疗的例子，以增强患者战胜疾病的信心，并多给予患者鼓励，让患者解除紧张、顾虑和恐惧等不良心理，能正确面对疾病，并积极接受治疗。

1.3.3 日常护理。为患者提供适宜的治疗和休息环境，保证室内空气清新和流通以及卫生整洁；加强对患者的皮肤护理，保证良好的卫生，避免久卧出现皮肤感染；另外，对患者加强饮食指导，让患者多食低脂肪和热量的食物，并补充充足的维生素以及蛋白质，注意营养平衡[2]。

1.4 评定指标。①分别采用SAS焦虑量表ADL（日常生活能力）评分和MAS（运动评分量表）对两组患者护理后的基本情况进行评定。②对患者采用问卷调查方式，按照满意、基本满意与不满意对护理效果进行评价。

1.5 统计学方法处理。采用SPSS15.0统计软件进行数据分析处理，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用X2检验，以P

2 结果

2.1 两组护理后基本情况。护理前，两组患者在SAS、ADL和MAS几方面评分均无明显差异（P>0.05），护理后，在SAS、ADL和MAS评分上，均出现改善，但观察组改善幅度明显更大，差异性显著（P

2.2 两组患者满意度。问卷调查统计显示，观察组60例患者满意40例，基本满意17例，总满意率为95.0%；对照组60例患者满意26例，基本满意23例，总满意率81.7%。观察组满意度明显更高，差异具有显著性（P

3 讨论

急性脑梗死是临床治疗相对比较棘手的一种病症，死亡率和致残率较高，预后效果较差，一旦患有，患者往往存在不同程度的焦虑、担忧以及恐惧心理，对治疗效果信心不足，在治疗中配合积极性不高，对治疗效果的改善具有明显影响。治疗的同时如能同步进行系统化的、科学有效的护理，帮助患者改善心理状态，并提高患者的治疗配合度，对于改善预后效果明显。

早期系统化康复护理以患者为中心，全方位为患者提供系统化的服务，帮助患者疏通心理，并对患者的日常生活进行全面护理干预，同时为患者提供康复期的锻炼指导，帮助患者按照科学的步骤进行机体功能恢复锻炼，并通过培养患者的兴趣爱好，改善患者的生活状态和心理状态，最终达到改善预后效果的目的。

本文资料即显示，早期系统化康复护理较之常规护理方式，护理后在SAS、ADL和MAS评分上改善幅度均明显更大；另外，康复护理组患者总满意率为95.0%；常规组患者总满意率为81.7%。充分表明，早期系统化康复护理在急性脑梗死患者中应用明显，值得临床推广。

参考文献

[1] 李英群，何娟.早期系统化康复护理在进行脑梗死患者中的效果研究[J].齐鲁护理杂志，2010，6（04）：572-573

[2] 刘敏红.老年颅脑梗死患者系统化整体的康复护理体会[J].中外医疗，2009（14）：146