针灸康复科中医护理临床教学路径应用分析

[作者简介： 张璐，成都市新都区中医院，科室:针灸康复，护士。]

摘要：目的 了解中医护理临床教学路径在针灸康复科临床教学中的应用价值。方法 对2011年12月至2013年12月我院针灸康复科护理专业实习生进行抽样，选取90例名随机分成两组，其中对照组予以传统带教法，实验组执行中医护理临床教学路径，比较两组实习生培训前后考核成绩。结果 实验组实习生中医技能考核、理论、综合测评成绩均优于对照组，差异具有显著统计学意义(P＜0.05)。结论 在针灸康复科临床教学中积极应用中医护理临床教学路径，可显著提高实习生中医理论与实际操作水平，保证临床教学质量。

关键词：中医护理；临床教学路径；针灸康复科；临床教学

临床教学主要是指协助实习生将所学基础知识与实践进行结合，进而获取继续教育所需的个人技能。在现阶段，受传统教育模式的束缚，中医医院推行的临床带教方法主要以西医护理为导向，缺乏中医特色。为贯彻执行《中医护理工作指南》要求，彰显中医护理特色，必须要加大中医护理人才培训[1]。基于此，本文主要对2011年12月至2013年12月我院针灸康复科护理专业实习生应用中医护理带教临床路径进行带教，旨在探究临床应用效果，相关报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组选择2011年12月至2013年12月我院针灸康复科护理专业实习生90例为研究对象，其中男性占有2例，女性有88例，年龄（20-38）岁，平均年龄在(27.56±2.67)岁之间；本科45名，专科32名，中专13名。采用随机平行对照法，将这90例名实习生随机分成两组进行对比观察，每组45名，两组实习生年龄、性别、学历等一般资料对比差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 一般方法

对照组予以传统带教法，待学生步入临床后，带教老师予以入科教育指导，并进行评估考核，阐述规章制度、科室环境，讲解日常工作流程。依据实纲要求，每周进行1次讲课，每月进行1次查房，并做好出科考核，其余时间跟班，按照工作与病人具体情况，当班老师进行适当讲解。实验组执行中医护理临床教学路径，第1d由带教老师进行接待，基于当天教学工作完成后进行入科教育与评估考核；第2d阐述常见疾病护理常规，并熟悉患者；第3、4d进行操作示范，予以实践指导；第5d至2周介绍中医护理基本理论，阐述中医操作技术；第4周进行大纲要求实践，予以评估与综合素质考核。

1.3 观察指标

出科时，考核小组对实习生进行中医理论考核与技能考核，掌握临床实习效果。

1.4 统计学方法

应用SPSS16.0统计学软件对上述资料进行数据分析，计量资料采用均数±标准差（）表示，进行t检验，P＜0.05时为差异具有统计学意义。

2 结果

经过一段时间的精心培训后，与对照组相比较，实验组中医理论、操作、综合测评成绩明显较高，差异具有显著统计学意义（P＜0.05），如表1所示。

表1两组实习生培训前后理论、操作及综合测评成绩综合比较（分）

组别 例数 培训前 培训后

理论 操作 综合测评 理论 操作 综合测评

实验组 45 67.89±19.08 54.58±9.78 76.56±3.41 90.77±6.26* 92.86±3.12* 94.83±2.55*

对照组 45 70.48±18.06 52.65±8.96 75.23±3.01 87.50±4.12 84.72±3.20 91.84±3.53

t - 0.661 0.976 1.961 2.927 12.217 4.605

P - ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

注：*与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）

3 讨论

临床路径作为一种新型医疗模式，主要以患者为中，在现代护理质量管理等方面得到了广泛应用与发展，并取得了较好的效果。据相关研究报道显示，哈佛医学院在护理专业实习生带教中，将临床路径与其他带教方法进行有机结合，实习生动手能力得到了极大的提高[2]。针对护理临床教学方法而言，以往主要应用学生跟班制，依据当天基本工作量，基于把握患者状况的前提下，当班老师进行适当讲解，在时间安排上具有不确定性，同时教学目标要求执行不固定，往往容易受带教老师素质或工作等因素影响而出现漏讲、不讲等现象，教学质量不高。在护理临床教学中，将临床路径引入其中，做好时间管理，可有效控制质量。本文研究结果显示，实验组实习生中医技能考核、理论、综合测评成绩均优于对照组(P＜0.05)，提示临床路径在带教中具有重要的应用价值。具体而言，在带教中，把教学计划进行直接，细化到各个护生实习生身上，并依据时间管理计划，带教老师以教学计划为导向，制定有目的性的带教模式，一定程度上对老师教学行为进行了规划，可避免出现重复教学等现象，从而保证了教学质量[3]。

综上所述，中医护理临床教学路径应用于针灸康复科临床教学中效果颇佳，值得临床广泛推广。

参考文献：

[1]李朝霞,李青.临床路径式教学法在中医院护理教学中的应用研究[J].中医药管理杂志,2012（11）:1084-1086.

[2]衡小涪,刘晓春,孙姝等.中医护理临床教学路径应用研究[J].实用医院临床杂志,2013（02）:162-164.

[3]姚湘玲,王芳,陈碧贤等.中医护理临床路径结合健康教育应用面瘫30例[J].中国中医药现代远程教育,2013（10）:91-92.