规范化培训对基层医院低年资护士素质培养的效果研究

【摘要】 目的：对基层医院低年资护士进行规范化培训，提升护士基本素质。方法：选择2011年1-12月，笔者所在医院30名低年资护士进行职业培训。通过初步能力评估、理论与技能培训、人文素质培养、实施护士岗位轮转、培训效果评估与反馈等方法，进行护士考核与患者满意度测评。结果：培训后护士理论与技能成绩明显提高，患者满意度显著上升。结论：规范化培训可建立护士良好的职业形象和服务意识，明确了自身的职责和目标；提高护士的理论与技能，增强责任感和自信心，患者满意度提高。

【关键词】 规范化培训； 护士； 素质培养

护理质量的高低关系到患者的生命与健康，护士的素质培养是决定护理质量高低的重要因素之一。在基层医院，普遍存在护士素质参差不齐，年龄小，学历低，沟通能力不强，护理能力不均衡等问题。因此，提高年轻护士综合素质，确保护理安全，提高患者满意度，是基层医院护理管理者的首要任务。笔者所在医院在2011年1-12月，对30名护理人员实施覆盖面为100%的规范化培训，取得了较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 笔者所在医院是一所新建的二级医院，在编住院床位数 100张，现有护理人员45人，均为女性。本科5人，大专16人，中专24人；主管护师8人，护师7人，护士30人；工作年限在6年以内的护士30人，年龄20～26岁。

1.2 方法

1.2.1 初步能力评估，制定培训计划 根据江苏省卫生厅年轻护士培训方案，医院成立由护理部1人、护士长3人组成的培训考核小组，小组成员分工明确，按照分阶段原则制定1年护士培训计划，明确培训目标及培训时间，制定了相适应的考核办法及评价标准，主要是理论与技能、服务沟通、护理安全教育、突发事件处理能力等培训内容。培训小组成员对每位护士在培训前进行德、能、勤三方面初步评估，按得分高低、职称高低、学历高低进行分组，设立培训组长1名。

1.2.2 实施培训计划

1.2.2.1 理论与技能培训 采取全院培训和科室培训相结合、基础理论与专科理论相结合，利用多媒体授课、晨会提问、护理查房、临床教学等形式，加强理论培训。同时，对核心制度、工作流程、应急预案等相关知识进行专题培训；医院成立技能操作培训小组，将23项基础操作、心电图操作、简易呼吸气囊等全院共性专科操作制定流程，由专人负责培训组长，再由组长规范操作分解，分期培训小组成员。

1.2.2.2 人文素质培养 人文素质培养主要包括护士礼仪与着装、人际交往礼仪、法律知识专题讲座等内容[1]。笔者所在医院在培训计划开始实施2月内，通过观看礼仪录像、请专家授课，培训护士礼仪规范；以临床常见的医患、护患纠纷为情境训练内容，采取角色扮演训练，进行原因分析，选择纠纷处理的最佳方法。通过面对面交流形式，培训护士语言技巧、人际沟通技巧。

1.2.2.3 实施护士岗位轮转 护理部实行扁平管理、分层使用原则，根据各护理单元的具体工作量，制定全院护士轮转计划，实行年轻护士的轮转工作。要求各科室采取“导师制”、“一对一”的带教形式，结合临床实际病例，通过“教”与“用”方式，达到学以致用、知行合一的效果。年轻护士每季度轮转一次、每次轮转1人，轮转结束，护士要进行个人的出科小结，护士长及带教老师在理论、技能、服务等方面做好出科考评工作。

1.2.3 培训效果评估与反馈 根据培训计划安排，采用阶段评价与终末评价相结合的综合评价方法[2]，由培训小组成员进行培训效果评价，评估计划落实完成率。要求护士做到培训前预习、培训中复习、培训后巩固。培训小组要随机抽查护士对理论与操作培训的掌握程度，评价护士的服务质量，提出指导性建议，并及时反馈，以保证培训质量的可靠性、稳定性。

1.3 统计学处理 数据采用SPSS 16.0统计软件分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用 字2检验，P

2 结果

2.1 护士规范化培训后理论考核和技能考核成绩比较 将护士规范化培训后理论考核和技能考核成绩进行比较，理论80分合格，技能85分合格，培训前理论（86.24±4.44）分，技能（88.13±3.16）分；培训后理论（91.70±4.38）分，技能（93.20±3.76）分。结果显示，低年资护士在规范化培训后，其理论和技能考核成绩均有明显的提高，培训前后比较差异有统计学意义（P

2.2 规范化培训前后患者对护理满意度比较 将规范化培训前后患者对护理满意度进行比较，培训前患者满意度94.33%，培训后患者满意度98.25%。结果显示，规范化培训后，患者对护理满意度明显提高，培训前后比较差异有统计学意义（P

3 讨论

3.1 规范化培训可提升护士专业水平和自身素质 培训的过程是一个实践一理论一再实践的升华过程[3]。通过规范化培训、实施护士岗位轮转，使低年资护士掌握了多学科知识，通过授课与听课互动、理论与实践相联系，护士在理论与技能方面均有了明显提高，临床工作应用能力加强。随着优质护理的开展与护理服务内涵的延伸，多元化的护理要求不仅需要护士具有扎实的护理专业知识，更需要广博的人文科学知识，高尚的职业道德和健康的心理素质[4]，要求护士采取自尊、自爱、自强、自重的态度去面对现实，保持健康良好的工作心态[5]。笔者所在医院年轻护士的专业水平和自身素质逐步提升。

3.2 规范化培训可提高患者满意度 通过实施护士服务专题培训，护士在思想上由被动服务意识改变为主动服务意识，塑造了护士体贴细心、精心护理的职业道德形象和语言艺术修养；护理部采用改变护理培训管理模式，一切以人为本，以患者为中心，完善护患沟通制度、重视患者意见反馈、完善服务内容，对护理人员提出更加符合实际的要求与标准。通过规范化培训，护士的临床实践能力明显提高，患者得到了更安全、更专业、更优质的护理服务，测评患者满意度明显提高。

通过规范化培训，建立了护士良好的职业形象和服务意识，明确了自身的职责和目标；提高了护士的理论与技能，增强了责任感和自信心，充分调动了护士的工作积极性，患者满意度提高。

参考文献

[1] 李俊玲，张振香，张利霞.护士人文素质培养在临床护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2009，15（19）：31-32.

[2] 缪雪阳，袁志会，付立仙.实行全程质控提高妇科护生素质[J].护士进修杂志，2009，24（18）：1650-1651.

[3] 刘晓妹，孙庆宁.建立护士院内培训基地的方法与效果[J].护理学杂志，2008，23（17）：49-50.

[4] 席凤英，杨桂华，常宗霞.职业化培训对提升护士人文素养的效果研究[J].中国实用护理杂志，2010，26（10）：38-39.

[5] 李君，张爱君.快速提升新护士综合素质[J].齐鲁护理杂志，2008，14（16）：15.

（收稿日期：2012-09-03） （本文编辑：李静）