护理干预对肺癌放疗患者癌因性疲乏的临床价值

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）03--01

前言

肺癌属于常见恶性肿瘤，作为治疗肺癌的重要手段之一，放疗会使患者产生癌因性疲乏症状，该症状会使患者出现主观性和持续性的劳累感[1]，从而使病情加重，对患者的生活产生不良影响。为分析护理干预对癌因性疲乏的改善效果，我院进行了此次研究，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2014年6月～2015年12月于我院接受肺癌放疗的86例患者随机分为两组（参照组和研究组），每组43例。参照组中21例女，22例男；年龄24～80岁，平均年龄（51.72±10.18）岁；25例肺癌早期，10例中期，8例晚期。研究组中20例女，23例男；年龄23～80岁，平均年龄（51.65±10.14）岁；其中23例早期，11例中期，9例晚期。两组患者的基线资料差异不具备显著性（P?0.05）），存在可比性。

1.2 护理方法

对参照组实施常规护理，包括定时查房与放疗护理。放疗护理前需进行评估，嘱咐患者在接受放疗前保持口腔卫生，以防出现肺部感染。研究组在此基础之上采用系统化护理干预。包含以下几点。（1）疼痛护理。对出现剧烈疼痛的患者进行按摩，同时借助音乐、谈话等形式来转移其注意力，合理运用止痛剂。此外嘱咐患者适量食用水果，对存在显著疲乏感的患者辅以能量合剂c滴治疗，以提高机体免疫力，增强抵抗疼痛的能力。（2）基础护理。对于处在康复期的患者，护理人员应指导其完成床上活动，向其说明病情的治疗与转归情况，从精神上鼓励患者，提高其治愈信心。（3）心理护理。肺癌患者通常会出现抑郁、焦虑等不良情绪，对此护理人员应把握时机，保持亲切、温和的态度主动与患者沟通。善于听取患者的担忧，对其进行有针对性的心理疏导，从而缓解患者的负面情绪，使其以积极的心态配合治疗。（4）手术护理。护理人员应向患者说明手术的必要性与安全性，以减轻其焦虑、恐惧心理。同时向患者说明手术流程，增强其对手术的认识。术后强化药物点滴治疗与营养支持。

1.3 观察指标

比较两组护理前后的睡眠质量评分与piper量表评分。睡眠质量的评定借鉴匹兹堡睡眠质量指数量表，总分值为21分，分值与睡眠质量呈反比。很好：0至5分；好：6至10分；一般：11至15分；很差：16至21分。结合piper疲乏修正量表对研究对象护理前后的疲乏程度进行评价。评分范围为0至10分，分值越高说明疲乏程度越重。无疲乏感0分；轻度疲乏为1至3分；中度疲乏为4至6分；重度疲乏为7至10分。

1.4 统计学处理

运用SPSS19.0统计学软件分析数据，计量资料用（±s）表示，使用t检验，以率（%）表示计数资料，采用检验；P

2.结果

由表1可知，护理前两组患者的睡眠质量评分与piper量表评分差异不具有统计学意义。护理后，参照组与研究组的两项评分较护理前均有明显下降，且数据组间差异显著（P

3.讨论

系统化护理干预能够给予肺癌患者更为全面和系统的服务，以满足其合理的心理诉求[2]。系统性护理干预从疼痛护理、基础护理、心理护理、术后护理等多项护理出发，较为全面地对肺癌化疗患者进行护理[3]。心理护理能够有效减轻患者的心理压力，使其树立治愈信心，进而增强患者的治疗依从性，提高护理效果。疼痛护理则可使患者的疲乏感与疼痛感得到缓解[4]，从而改善其睡眠质量，缓解肺癌化疗导致的癌因性疲乏。系统性护理干预能从整体上促使患者形成科学的作息习惯，保证其睡眠质量，此外还能改善患者的焦躁、抑郁、紧张等负面情绪，增加营养供给，从而使其癌因性疲乏程度得以减轻，生活质量也随之提高[5]。研究结果显示，护理后参照组与研究组的两项评分较护理前均有明显下降，且数据组间差异显著（P

参考文献

[1]王媛媛.护理干预对肺癌放疗患者癌因性疲乏的干预效果观察[J].中国实用医药，2016，11（19）：270-271.

[2]罗苑玲，程锡芳，余玲玲.护理干预对肺癌放疗患者癌因性疲乏的影响[J].广东医学，2015，36（16）：2476-2478.

[3]肖迎春.肿瘤患者癌因性疲乏护理干预模式研究[J].齐鲁护理杂志，2016，22（06）：54-56.

[4]吴英雪，陈丽贞，李燕凌.系统化护理对肺癌化疗患者癌因性疲乏的影响分析[J].中外医学研究，2016，14（31）：80-81.

[5]吕淑琴.护理干预对肺癌放疗患者癌因性疲乏及生活质量的影响[J].临床医药文献杂志，2016，3（09）：1695-1696.