老人冬令如何防病与保健

时令进入冬季，气温不断下降，人体生理机能普遍减退，抗病能力减弱，许多慢性病会旧病复发，老年人尤为突出。在冬季老年人要防哪些疾病呢？

一、中风：老年人血管都有不同程度的硬化。寒冷时，人体交感神经兴奋，血管收缩，血压升高，小动脉持续痉挛，血液黏滞度增加，故极易诱发脑溢血或脑梗塞。

二、冠心病：因寒潮侵袭、降温和气压的升高，使交感和副交感神经功能失调，全身血管收缩，极易造成心肌缺血和缺氧，诱发冠心病，严重者可致心肌梗死。有资料表明，心肌梗死发病高峰在11月至翌年2月，老年人及体弱者尤应格外小心。

三、呼吸道疾病：老年人大多患有急性、慢性支气管炎、支气管哮喘等呼吸道疾病，本来病变部位的毛细血管功能就差，抵抗力弱，冬令时的冷空气 刺激，使病毒和细菌极易乘虚而入，易患感冒和上呼吸道感染，严重者转化为哮喘及老慢支，甚至迁移反复整个冬春季节。

四、胃病：主要是慢性胃炎、十二指肠溃疡及胃下垂等患者，由于寒冷导致生活和饮食习惯的明显改变，汗液分泌减少，胃酸及各种消化液分泌增多，老年人食欲增强，饭量增加，这就加重了胃肠道的负担。此时饮食起居稍不注意，就容易使胃病复发、进而加重，严重者导致胃出血、胃穿孔和肠梗阻等症。

五、糖尿病：寒冷刺激使老年人体内分泌系统功能亢进，引起肾上腺素分泌增多，促使肝糖元输出增多，加上低气温使机体新陈代谢降低，对糖的利用减少，因此血糖升高，这会使老糖友的症状加剧。对一些年老久病的患者，寒冷刺激可加重胰岛素的缺乏，甚至会出现酮症酸中毒而昏迷，死亡率较高。

六、关节炎：老年性关节炎对气候变化极为敏感，多数病人在寒潮侵袭时，症状明显加重，疼痛加剧。这是因为寒冷刺激神经，使机体免疫功能下降，内分泌功能失调，故使原来关节机能已有不同程度损害的关节部位疼痛难忍，待春暖花开时就明显好转。

七、肝硬化出血：寒冷使老年人皮肤血管明显收缩，体表大量血液被挤到内脏血管，使食道静脉的压力明显增大，易破裂出血，这是肝硬化老人冬季易死亡的一个诱因。

冬令老年人如何有效地预防和减少上述疾病，做好冬季保健呢？首先要加强防寒保暖，尤其要注意脚的保暖，严冬尽量避免外出。其次要合理冬补，重视饮食调养，冬季饮食应注重温肾补阳，多吃含蛋白质的食物，多吃产热量高的食物（如牛肉、羊肉和狗肉等），增进食欲。第三要积极锻炼身体，增强体质，提高防病抗病能力。应避免剧烈运动，可多做一些全身性的活动，如散步、慢跑、气功、打太极拳和舞剑等。第四要改善老年人居室环境，有条件者可设置取暖设备，在保持室内温度适宜的前提下，经常开窗通风换气，使室内空气保持清新。第五要配合适当的药物治疗，针对冬令气候，服用活血化瘀、温中散寒的中药，如当归、红花和赤芍等。对许多人，药补是很有成效的，药补加上食补，疗效更为显著。

（无锡市人民医院主任药师 陆基宗）