产后伤口护理不容忽视

产后伤口护理是指对顺产伤和剖腹产伤进行产后医学护理，防止伤口感染，同时帮助加快伤口愈合。无论是顺产还是剖腹产，伤口护理都必须做到位，伤口愈合得快，新妈妈才可以尽情呵护宝宝。

顺产伤口护理篇

顺产一般会留下阴道撕裂伤，或者会阴侧切留下的伤口。顺产产后并发症少，相对复原速度比剖腹产来得快。

恢复时间：因为会阴及阴道的血管丰富，所以切开处的伤口通常约1~2周疼痛感都已消失，大约在三到四个礼拜即可完全愈合。

伤口部位：伤口位于尿道口、阴道口、交汇处。

防止外阴感染要点

1勤换卫生垫，避免湿透，让伤口浸泡在湿透的卫生垫上将会很难愈合。

2每天要用温水勤冲洗会，尤其每次便后更要用消毒棉擦拭冲洗外阴，切忌由后向前擦，应该由前向后。

防止会阴切口拆线后裂开要点

1产后早些下床活动，多吃新鲜蔬菜水果。多喝鱼汤、猪蹄汤等汤饮，不吃辛辣食物以保持排便通畅。

3当发生便秘难解时，不要屏气用力，可用开塞露帮助通便。

4拆线后的几天内，避免做下蹲用力动作，如在解便时，宜先收敛会阴和臀部后再坐在马桶上，屏气用力常常是会阴伤口裂开的原因。

5坐位时身体重心偏向右侧以防伤口受压切口表皮错开。避免摔倒或大腿过度外展，这样都会使伤口再度裂开。

6不宜在伤口折线后当日出院，因伤口裂开多发生在伤口拆线当天。

避免伤口发生血肿要点

1术后最初几日内产妇应采取右侧卧位，这样可使伤口内的积血流出伤口外，不致发生血肿，也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口内而形成子宫内膜异位症。

2术后注意刀口情况，如果在术后1~2小时内伤口出现疼痛，并且越来越厉害，应马上与医生联系，很可能是缝合前止血不够而形成血肿。

3有血肿时可用50%硫酸镁溶液冷敷。

会阴切口发生感染护理要点

1当伤口出现肿胀、疼痛、硬结时，遵循医嘱服用抗菌素，局部采用1:5000高锰酸钾温水坐浴浸泡伤口，每天2次，每次10~15分钟。

2用清热、解毒、散结的中药(请中医开药)煎液倾洗伤口也有很好的效果。

3可在家中用台灯进行局部理疗，但须注意不要烫伤。

伤口水肿护理要点

1伤口水肿，可用95%的酒精纱布或者50%的硫酸镁溶液热敷，湿敷，每天做2次。

2卧位时抬高些臀部，以利回流因而减轻水肿。术后一周内最好进无渣饮食，即含纤维质少的食物，如牛奶等，以防形成硬便而不利会阴切口愈合。

日常护理tips：

1要保持外阴清洁，自分娩第二天起用10%的洁尔阴液冲洗外阴，或用10%洁尔阴擦洗外阴，每天两次直到拆线。如感到外阴伤口肿胀、疼痛，要及时就医，一般可用95%酒精纱布湿敷或50%硫酸镁热敷。

2保持大小便通畅，便后要冲洗外阴和。勤换卫生垫，勤换内衣。

3平时睡眠或卧床时，最好侧卧于无会阴伤口的一侧，以减少恶露流入会阴伤口的机会。

轻松清洗妙招：

新妈妈要做好身体的清洁工作，可是，刚生完宝宝的那几天，因为伤口疼痛，很多人无法像平时那样蹲下来清洗会位，用什么办法才能让清洗工作完成得即轻松又彻底呢？

让产妇坐在抽水马桶上，把温开水装在水壶里，家人拿住水壶让水慢慢地冲在产妇的会，产妇一边用手轻轻擦洗，这个方法绝对是即卫生又省力。伤口也可以恢复得更快。

另外，在产后头几次排便时，可以拿一块干净的垫子托在会位保护缝合伤口，这样还可以起到止住缝合处似乎要裂开的感觉（事实上，它们是不会裂开的）。

剖腹产伤口护理篇

剖腹产因部位的不同，在促进伤口复原时就必须运用不同的技巧。

恢复时间：剖腹产手术伤口范围较大，完全恢复大约需要五六周。

伤口位置：会阴和腹部。

促进伤口愈合要点

1剖腹伤口未愈合前请勿弄湿或弄脏，万一弄湿的话，必须立即擦干，并涂上优碘。

2术后，医师会在伤口上贴美容胶，美容胶上再覆盖纱布，纱布满4天即可取下，或潮湿时须立即取下，美容胶约在一周后撕下，改贴换气纸胶带。

3淋浴后可将伤口上的胶带全撕下，将伤口拭干后（无须擦药），以3M透气纸胶带2条，宽2.5厘米顺伤口贴上。

4贴透气纸胶带须与伤口平整密合，以压迫疤痕，以免变宽变厚，3~4天更换一次，可碰水，碰水以后用干毛巾吸干表面，满月后贴一层即可，持续3~6个月。

5使用透气纸胶带如有过敏情形，例如起疹、发红、破皮现象，则暂时不要使用，待改善后再继续使用。

6伤口较平的人使用透气纸胶带，若是易过敏、易产生疤痕体质的产妇，则可按医师指示，使用硅胶。

7每天用手指头轻轻按摩伤口3到5分钟，减少疤痕产生。

8避免阳光直接曝晒伤口，使疤痕颜色加深。

9腹部伤口有红肿、灼热、剧痛、渗出物等情形时，请返院就诊。

10避免拉扯伤口，满月后再做产后运动。

剖腹产后日常护理tips：

1会阴的清洁和顺产的相同，但是顺产需用煮沸的水，剖腹产只要用浴室热水即可。

2睡觉时采左侧卧睡，对血液循环最好，期间也可以更换姿势。

3取下伤口纱布后，先在伤口上覆盖一条干毛巾，再围上束腹带，以减少摩擦不适，束腹材质要软，不要宽，以免长时间使用不舒服。

4在咳嗽、笑、下床前，以手及束腹带固定伤口部位。

5下床时先行侧卧，以手支撑身体起床，避免直接用腹部力量坐起。

6手术一周后才可淋浴，之前可擦澡。淋浴后将切口擦干，可用75%酒精涂抹切口进行消毒并用无菌敷料覆盖。

7手术后刀口的痂不要过早地揭,过早硬行揭痂会把尚停留在修复阶段表皮细胞带走,甚至撕脱真皮组织,并刺激伤口出现刺痒。

8手术后，阴道会有少许的恶露流出，可使用卫生棉保持干燥，但是如果血量超过月经量，应尽速就医。3~4小时要排尿一次，并注意排尿时是否灼热或刺痛的感觉，以防尿道感染。涂抹一些外用药如肤轻松、去炎松、地塞米松等用于止痒。鼓励新妈妈在手术后多散散步。散步能帮助新妈妈尽快恢复胃肠系统功能。在手术后1周内，每天测量两次体温(如果新妈妈自我感觉身体不适，应增加测量体温次数)。

14避免阳光照射,防止紫外线刺激形成色素沉着。

15保持疤痕处的清洁卫生，及时擦去汗液。

16勿迅速减肥，以免脂肪流失、内脏下垂、皮肤松弛。产后第7天与第42天至医院回诊。

提醒：出院时，医生会在新妈妈的伤口上贴一块敷料包。这块敷料包最多只能贴3天，到时候一定要撕掉。很多新妈妈怕伤口暴露在外面会引起摩擦，其实只要穿上生宝宝前的孕妇内裤，就能盖住伤口了。另外，现在缝合伤口的多是羊肠线，万一遇到线头外露的情况，妈妈可别用剪刀去剪，也别试着去抽，等产后42天复查时，让医生来解决。

特别提醒：

伤口局部的红、肿、热、痛绝对不可轻视，只要不适感持续未改善或者出现脓性分泌物时，记得赶快回到医院检查;阴道大量出血或者排出多量血块也是不正常的情形，应尽速就医。