快速血糖仪与生化分析仪血糖测定的对比分析

摘要：目的：探讨卓越330全自动生化分析仪与易捷快速血糖仪测定血糖结果的相关性与差异性，为临床诊断提供参考；方法：选取我院门诊病人100例，分别应用卓越330全自动生化分析仪和易捷自测用血糖检测仪对患者的血清和末梢血进行测定；结果：快速血糖仪测得值高于生化分析仪测得值；结论：标本未及时测定是引起血清血糖值假性偏低的主要原因。

关键词：血糖仪;血糖测定;对比分析

【中图分类号】R291【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0105-01

随着科学技术的不断进步，人民生活水平的不断提高，人们对健康的要求越来越高。很多家庭都备有快速血糖仪以便随时监测自身血糖状况。快速血糖仪由于可由病人自行操作等优点，故糖尿病协会不但推荐自测血糖为病人自用，且定为住院病人床边检查之用，尤其在急诊室、手术室、特护病房等更为适用。

我院于2010年引进了自动生化分析仪，经过2年的应用，现对自动生化分析仪和快速血糖仪在测定血糖方面进行比较分析，以提供临床参考，促进农村地区血糖测定的准确性。

1 材料与方法

1.1 材料：①仪器：卓越330全自动生化分析仪;②试剂：葡萄糖氧化酶试剂？那个公司提供的？③对象：选取我院门诊病人100例，应用自动血糖仪和快速血糖仪进行血糖监测。

1.2 方法：快速血糖仪法，每例患者首先采用快速血糖仪测定血糖，可在30s内显示测试结果；自动生化分析仪法：每例患者采取静脉血2ml，标本送生化室，利用自动生化仪检测血糖含量。

2 结果

2.1 自动生化分析仪、快速血糖仪测定血糖结果比较，自动生化分析仪与快速血糖仪测得的血糖值分别为（7.11±3.33）mmol/L和（7.43±3.21）mmol/L,快速血糖仪测定值较高，有显著性差异（Ｐ

表1 时间对血糖测定结果的影响

标本放置时间（h）血糖测定结果 XSP值 即时7.213.45- 17.203.38＞0.05 26.953.34＜0.01 36.793.36＜0.01 46.483.38＜0.01

2.2 采血后时间对检测结果的影响，全自动生化分析仪门诊测定值为（6.92±3.38）mmol/L。

3 讨论

正常情况下，引起血糖增高的原因有：①气候因素：寒冷剌激可促进肾上腺素分泌增多。肝糖原输出增加，肌肉对葡萄糖摄取减少，而使血糖升高病情加重;夏季炎热多汗，注意补充水分，否则血液浓缩而血糖增高；②感冒：感冒后可使血糖升高；③患者因外伤、手术、感染发热，严重精神创伤，呕吐、失眠、生气、焦虑、烦躁、劳累、以及急性心肌梗塞等应激情况：可使血糖迅速升高，甚至诱发糖尿病酮症酸中毒；④药物剂量不足：有的患者自行将药物减量;有的长期不查血糖，以致血糖升高后原来剂量未及时调整，会因药物剂量不足，造成血糖升高，甚至出现酮症酸中毒；⑤工作环境、生活环境的突然变化：导致病患者暂时性机体不良反应；⑥过多食入高油脂食物：引起胰岛功能不能很好分泌胰岛素使血糖升高；⑦长期便秘：导致代谢紊乱，血液循环不利，影响血糖；⑧饮水不足：导致代谢失衡，影响血糖。

本研究中，100例采用快速血糖仪测定结果明显增高，主要是因为标本放置时间、标本由病区送达检验科时间、标本处理时间长短不一造成，即标本未及时测定可引起血清血糖值假性偏低。因此，要求不要过早采血标本，标本采集后应立刻送至检验科及时处理。

快速血糖仪虽然方便快捷，但也有一定的缺陷，由于空气中的氧含量比氢含量大得多，所以相较脱氢酶法而言试纸更容易受空气影响，所以要求在封闭干燥的环境下储存更严格，一般试纸从容器中取出后要在5分钟之内使用完毕，否则因试纸受潮而测量不准的可能性更大，桶装试纸一般要求开盖将试纸取出后立即盖紧罐盖，试纸开封后要求3个月内用完由于空气中的氧含量比氢含量大得多，所以相较脱氢酶法而言试纸更容易受空气影响，所以要求在封闭干燥的环境下储存更严格，一般试纸从容器中取出后要在5分钟之内使用完毕，否则因试纸受潮而测量不准的可能性更大，桶装试纸一般要求开盖将试纸取出后立即盖紧罐盖，试纸开封后要求3个月内用完。

在临床诊断中，对于急诊等紧急事件中的血糖测定可以使用快速血糖仪，为了能够准确判断血糖变化，还应该通过全自动血糖仪进行测定。