流动人员子女的保健管理

中图分类号　R197.61　文献标识码　B　文章编号　1672－4208(2009)10－0004－02

阿拉尔市是一个刚成立不久的新型城市，美丽的塔里木河环绕着它，每年都吸引了很多的外来务工务商务农人员，而他们子女的保健工作是个缺项，我团就在这座城市中。在师、市领导和团领导的关心重视和支持下，以促进“人人享有初级卫生保健”和《中国儿童发展纲要》为目标，把他们纳入流动人员子女保健管理范围，并将他们分为>1年为常住儿童管理，

1　流动人员子女卫生保健管理的具体做法

1.1　制定流动人员子女管理制度　建立健全流动人员子女管理制度，广泛进行健康教育宣传，争取多方面的支持和配合。部分流动人员子女家长文化素质低对儿童保健不是很关心，有的嫌路远不来检查，我们利用各种形式针对性向广大流动人员子女家长进行宣传，从而提高他们对儿童保健知识的透明度，动员全社会都来关心儿童健康，以此提高儿童的自我保健意识和参与保健的自觉性，提高儿童健康水平。

1.2　制定流动人员子女报告制度　各单位卫生员每月向团防疫站儿童保健室报告流动人员子女人口数，以保证流动儿童去向信息畅通，及时发现流动人员子女，使他们及时得到保健并办理《儿童保健》卡、册。另外动员流动人员子女居住地的群众发挥监控作用，主动向本单位卫生员报告。

1.3　扎实开展基础调查，为流动人员子女保健提供依据　为全面了解和掌握情况，便于有针对性的开展工作，我们认真组织调查城区，尤其是抓住农贸市场建筑工地，城乡结合部等重点地区的儿童为重点对象，连队要以季节工、经商、寄居儿童等为重点对象，弄清流动人员子女的底数和类型。

1.4　坚持业务培训，不断提高专业技术水平　我们每月组织由全团各单位卫生员和托幼机构的保健员参加的培训指导和资料管理学习班，授课内容是：小儿“四病”和传染病的防治、意外事故的处理，小儿五官、心理健康、膳食营养及卫生消毒等，通过培训他们既增长了儿童保健理论知识，又掌握了基本操作的技术能力。

1.5　将流动人员子女保健工作与计划免疫有机结合在对流动人员子女实行有计划的免疫接种的同时。按“四、二、一”体检程序进行体检，体检时认真筛选出体弱儿进行专案管理，定期进行复查，指导治疗直至治愈转为正常儿管理，在体弱儿管理的过程中，做到认真填写表、簿、卡册及病历。每年让他们和常住儿童一样进行一次全面的横断面调查，体检化验，并进行儿童营养体格发育评价，发现潜在的疾病及时治疗。开展儿童常见病防治和碘缺乏病防治，降低传染病的发病率及死亡率，提高了儿童的体质。使流动人员子女也能健康成长。

2　效果

通过以上的具体做法，5年来我团的流动人员子女保健工作收到了良好的效果。流动人员子女主动参保率大大提高。覆盖率达90.3％。2008年底与2003年底校正基数相比。有了明显的变化。体弱儿管理率19.5％上升为30.1％，缺点矫治率45.7％上升为60.2％，预防接种率60.5％上升为90.2％，佝偻病由18.6％下降至7.8％，贫血由25.2％下降至11.5％，肺炎由7.8％下降至2.2％，腹泻由20.6％下降至5.3％。重度营养不良由23.5％下降至3.6％，传染病发病率由5.1％下降至1.6％，婴幼儿死亡率由39.7％下降至22.22％，卫生保健各项指标逐渐上升，小儿“四病”的发病率逐渐下降，不断提高了流动人员子女的健康水平。

3　讨论

3.1　主管部门重视是关键　我团儿童保健工作管理的范围广，领导为给基层工作人员创造一个良好的工作气氛，结合师团连三级保健网的实际情况。采取相应的措施和办法，解决基层面临的实际问题和困难，提高基层人员的工作积极性，使基层儿童保健工作走上制度化、程序化、科学化的管理轨道。

3.2　基层保健网建设是基础　基层保健网的进一步完善，主管领导的大力支持。调动了基层儿童保健工作的积极性，流动人员子女的保健工作由被动转入主动。婴幼儿的佝偻病、贫血得到及时预防；小儿腹泻、呼吸系统感染得到及时治疗：体弱儿得到了重点管理、指导性喂养及追踪检查，婴幼儿死亡率大大降低。

3.3　制度完善是保障　流动人员子女保健制度的完善，加强了健康教育的宣传，进一步增加了流动人员子女家长的保健知识。我们抓住时机，大力宣传儿童保健的重要性，同时积极鼓励母乳喂养，让家长认识到母乳喂养的重要性，指导人工喂养，让每一个婴幼儿家长切身体会到儿童保健对孩子是多么重要。