医院财务信息一体化的探讨

【摘要】 随着科学技术的不断发展，财务信息一体化建设已经成为了提升医院财务管理质量的关键举措，对其长远发展具有十分重要的作用和意义。本文首先简要介绍了医院财务信息一体化的基本内涵和新《医院会计制度》背景下实施财务信息一体化的必要性，然后重点论述了当前我国医院在财务信息一体化方面存在的主要问题，最后就如何进一步做好医院财务信息一体化工作提出了几点对策和建议。

【关键词】 财务信息一体化 财务管理 医院

一、引言

财务信息一体化的基本定义可以表述为，在包括网络、数据库、管理软件平台等要素的IT环境下，将企业经营中的三大主要流程，即业务流程、财务会计流程、管理流程有机融合，将计算机的“事件驱动”概念引入流程设计，建立基于业务事件驱动的财务一体化信息处理流程，使财务数据和业务融为一体。对于医院而言，就是要以财务系统为核心，将包括人力资源、药品管理和后勤物资等系统在内的其他管理系统有机地整合起来，最终形成一个覆盖医院日常经营管理各个方面综合化系统工程，为医院管理质量和经营效果提升服务。积极加强医院财务信息一体化建设已经成为了新《医院会计制度》背景下一个必然的发展趋势。一方面，医院的财务管理活动已经渗透到了医院日经营管理的各个层面上，并具有十分重要的影响，传统的财务信息管理系统已经远远不能满足实际管理工作的需要;另一方面，随着科学技术尤其是信息技术的不断发展和应用，智能化的信息管理系统已经成为了医院各个部门不可或缺的管理工具，以财务系统为核心对其他管理系统进行整合，构建财务信息一体化管理平台，能够极大地提高医院的整体管理质量和工作效率。

二、当前我国医院在财务信息一体化方面存在的主要问题

1、医院工作人员对财务信息一体化的重视程度不够

从发展历程来看，医院财务信息化建设大致经历了会计电算化和会计信息化两个阶段。其中会计电算化是指从手工记账到使用会计软件记账这一重大变革，将会计工作人员从繁重的记账工作中解放了出来，极大地提高了会计工作效率和财务管理质量;而会计信息化是指在会计电算化的基础上，进一步将信息技术应用到实际的会计工作中，并着重强调会计管理和会计监督的职能作用，使得会计工作的影响范围进一步扩大。在当前的时展背景下，会计电算化和会计信息化已经逐渐显现出了其在资源整合方面的劣势，很难进一步满足医院日常管理工作的需要。由此，财务信息一体化孕育而生，成为了破除影响当前医院整体管理质量提升的一个重要途径。但是当前很多医院工作人员都没有能够及时地认识到财务信息一体化的基本内涵和重要作用，医院决策层没有意识到将不同部门的系统资源进行整合来提升财务管理质量的意义，医院财务工作人员还只是立足现有的财务信息化系统来完成日常的会计工作。认识上的不足和资金投入上的限制，使得财务信息一体化建设在很多医院都没有真正开展起来，极大了影响了医院的财务管理质量和医疗服务水平。

2、医院财务信息一体化管理制度不够健全

医院财务信息一体化是时展和技术进步直接推动的结果，可以看作是医院财务工作由信息化发展状态向综合化发展方向过渡，这种过渡既是思想观念和管理理念上的变化，同时也意味着医院在财务信息化管理层面上的制度要随之更新和改变。但是就目前的医院财务信息一体化管理实际情况来看，很多医院在财务信息一体化管理上还存在制度和机制不够健全的突出矛盾。总结来看，可以表述为以下两个方面：一是系统资源的整合方式和方法还存在很多不合理的地方，医院财务信息一体化的根本要求就是要以财务信息系统为中心对医院日常管理涉及到其他方面的管理系统进行有效地整合，以期能够相互协调和配合，发挥出整体效果和优势;但在构建财务信息一体化平台的过程中，财务系统的中心地位没有得到较为明确地体现，整合后各个部门系统的职能分工没有得到有效地发挥，在一定程度违背了财务信息一体化对于提升医院财务管理质量的根本原则。二是财务信息一体化系统在总体规划和实际构建过程中还存在很多不够完善的地方，财务系统相对独立于其他部门系统，其他部门系统之间又协调不畅，使得总体层面上的信息共享部门得到很好地体现，尤其是在确保系统抵御网上黑客攻击方面还做得很不够，使得信息的安全性存在很大的隐患。

3、财务信息一体化人才队伍结构不够合理

医院财务信息一体化是一个覆盖面很广的系统工程，需要方方面面的管理人才和工作人员共同努力，才能够取得实实在在的效果。与会计电算化和会计信息化两个发展阶段相比，医院财务信息一体化建设对于工作人员能力和素质的要求也更高、更严，甚至可以说必须要具备一定的专业知识和技能。但是从目前的发展状况来看，很多医院在财务信息一体化人才队伍方面还存在较为明显的结构性矛盾。首先是专业人才队伍相对来说比较缺乏，大多数医院的会计工作人员都是具有较长时间的会计工作经历，都是直接从原来的手工记账操作成长以来的，这就使得这部分人员对于电脑知识、数据库知识和办公软件等方面知识的掌握还比较欠缺，往往不能很好地理解诸如报表生成、信息不匹配等概念和现象，在实际工作中也缺乏综合判断和创新能力，在一定程度上限制了工作效率和工作质量的提升。其次是医院本身对于财务信息一体化人才队伍的入职门槛和考核机制没有真正建立起来，在招聘财务管理工作人员时，没有强调对于计算机技术和会计业务的掌握程度，更没有将未来医院财务管理人员真正定位于复合型人才的层面上;同时对于后期财务管理人员的再教育和在培训工作也未能及时跟上，使得医院财务信息一体化管理人员的工作能力和水平得不到与时俱进地提高。

三、进一步做好医院财务信息一体化工作的几点措施

1、着力提高医院工作人员对于财务信息一体化工作的认识水平

提高医院工作人员对于财务信息一体化的水平是当前切实改进医院财务管理质量的当务之急。对于医院决策层来说，要及时破除传统的财务管理思想，深刻理解和领会财务信息一体化是时展的必然选择，一方面要从长远发展的角度出发来设计和规划医院的财务信息一体化平台结构和运行机制，协调各方面的力量，着力改变财务管理方面的各种瓶颈;另一方面要加大资金投入，开发高质量的软件对接平台和硬件设施设备，力争将医院的财务管理、物资管理和人员管理等整体纳入到一个统一的财务软件中，实现信息共享和工作协调。对于医院工作人员来说，要及时摒弃传统的会计工作理念，尤其是要极力避免各自为政、各自为战的财务工作思想，用信息化和系统化的思维来创造性地开展会计工作。在提高医院工作人员对于财务信息一体化的认识水平方面，医院要加大宣传力度，力图在最短时间内将财务信息一体化的工作理念传达的每一个人。例如某大型三甲医院，充分利用党委班子会议、工会集体活动和日常交班交流等机会和渠道，通过展板、宣传栏和视频资料等多样化形式来宣传财务信息一体化的基本概念和实施方法，使医院全体工作人员在较短时间对于财务信息一体化有了一个较为深刻的认识，为下一步工作的开展打下了良好的基础。

2、建立健全医院财务信息一体化管理机制

一是要建立完善的财务信息一体化内部管理组织结构。财务信息一体化系统以财务管理系统为核心，同时又包括了医院其他方面的管理系统，因此在财务信息一体化的管理上要突出强调信息共享和工作协调，各个分系统要切实保证数据的统一性和规范性，消除数据的重复和冗余，促进各个层面上的管理目标流程地实现。同时要完善医院财务管理的内部控制机制，保证财务监督的独立性，尤其是在预算编制、资金使用和审计考核等方面，要有明确的执行标准和措施规范，避免任何层面和环节上的财务风险。二是在财务信息一体化的运行和维护上，要明确职责分工和责任范围，财务信息一体化平台的各个环节都要有专业化的操作人员，并且必须要按照制定的操作程序来开展工作，防止出现问题对工作全局造成影响。尤其是在维护系统的安全性方面，要着力做好病毒防治和抵御黑客攻击工作，强化信息的完整性和安全性。对于不同层面上的工作人员要设置不同权限的操作功能，防止无关人员恶心对财务信息造成破坏。

3、加强财务信息一体化人才队伍的引进和培训

当前医院可以根据自身的发展情况和实际需要，有针对性地引进一批具有专业知识的复合型财务管理人才，以便能够在较短时间内改变医院财务信息一体化管理现状。在人才队伍的引进上，要突出强调人员对于计算机知识、信息系统知识和会计知识的全面掌握。对于医院现有的财务管理人员，要加强再学习和再培训的力度，强化业务知识，尤其是对于各种财务信息化知识的掌握，是他们能够尽快地提升自身的能力和素质，满足日常工作的需要。另外，要建立健全考核和激励机制，定期对财务信息一体化各个岗位上的工作人员进行考核，考核结果要纳入到个人的成长进步和奖励评价体系当中，使他们能够树立起一种危机意识，从而积极主动地加强学习，提高工作的责任心和质量。

四、结论

财务信息一体化是新《医院会计制度》背景下改善医院财务管理工作质量的必然要求，也是全面提升医院经营水平和服务质量的重要举措，也是一个覆盖面很广的系统工程，需要方方面面的管理人才和工作人员共同努力，才能够取得实实在在的效果。在实际工作中，医院要结合自身的实际发展情况，立足长远、兼顾现在，适应时展的要求，着力消除影响会计信息化水平进一步推进的不利因素，构建出科学合理的财务信息一体化管理平台。同时要确保财务管理的中心地位，强调财务监督和制约机制，加强对于资金流动各个环节的监控，有效地降低和避免各种资金风险。

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