社区糖尿病病人健康教育的应用

1观察指标

(1)糖尿病相关化验指标，指标包括空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)。(2)健康教育效果。效果从健康知识知晓和行为养成两个维度进行比较。健康知识通过测试表进行测试，内容包括糖尿病的发病机理、发病特点、发病过程等，测试满分100分，80分以上为知晓。健康行为养成包括定期复查、合理饮食、按时服药和注射胰岛素、检测血糖和体重、适当运动、戒烟戒酒，全部遵循则计为健康行为养成人数。统计学处理采用SPSS19．0统计软件，计量资料采用两独立样本的t或t'检验，计数资料采用两独立样本的χ2检验。检验水准α=0．05。

2讨论

有研究表明［6］，糖尿病患者由于健康知识的不足以及自我管理能力差等原因，出院后对医嘱的依从性有所降低，患者极易再次引发疾病。近年来随着区域性公共卫生服务的进一步推进，社区卫生服务也日臻完善［7］。

社区护士工作内容与医院临床护士比较有其特殊性，除做居家护理时必须执行医嘱外，一般情况下是独立工作的，因此，社区护士必须要有高度的责任心。其次，强化约束机制，结合社区卫生服务中心实际情况，制定完善的规章制度、考核制度，提高护理管理水平。

还要加强培训，提高社区护士专业能力和业务水平，跟上新形势下护理学科的发展和社区卫生服务的要求。健康教育是糖尿病社区管理的核心，我院社区卫生服务中心参照患者的个人具体情况，通过建立电子档案，成立糖尿病患者俱乐部等方式对患者饮食、运动进行指导，有效提高了患者的自我控制能力和管理能力，保证效果的连续性和依存性。作为常规治疗的补充，能有效改善患者的病情，降低患者的血糖相关指标，如表1所示，观察组患者的糖尿病相关指标均明显低于对照组(P＜0．05)。

同时，观察组患者健康知识知晓、健康行为养成情况明显优于对照组(P＜0．05)，说明通过区域性卫生服务对糖尿病患者进行健康教育，有效控制患者的病情，提高患者健康知识知晓，促进其健康行为的养成，对提高糖尿病患者的血糖控制能力至关重要。综上所述，我院所辖区域的社区服务中心依托于优秀的医疗工作人员、良好的卫生服务方式，充分发挥了社区服务中心在公共卫生服务健康教育中的作用，值得推广应用。

作者：刘莉 俞月梅 杜小娟