人性化护理措施在前列腺手术患者康复中的应用研究

【摘 要】目的：探讨人性化护理方式在前列腺手术患者康复中的重要意义，为前列腺手术患者康复的临床护理提供借鉴。方法：回顾泰安市中心院2010年～2012年行泌尿外科施行前列腺手术患者 434 例，随机分为两组，其中对照组（210人）采取传统护理方式，观察组（224 人）采取人性化护理方式。对患者治疗过程中的并发症及康复效果进行分析，并对患者满意度进行调查。所有数据利用SPSS13.0 进行统计学分析。 结果：继发性出血等术后并发症在观察组 224例患者中出现 26例（11.6%），而在对照组中出现 44例（21%）。统计学分析结果显示 P

【关键词】人性化护理；前列腺手术；术后恢复；并发症

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0052-01

前列腺增生症是引起老年男性泌尿系统梗阻最常见的疾病。据统计50岁以上的男性平均半数有前列腺增生，1/3有临床症状，10%左右需要手术治疗。前列腺增生的病人往往年老体弱，病程长，入院时病情多较严重，尤其是长期留置尿管者，生活十分不便，往往会出现悲观，失望，对生活失去信心。由于长期排尿困难，反复尿潴留而迫切要求手术，但因高龄或有心肺肾功能障碍，对手术能否进行，手术效果如何无心理准备，护士应针对老年病人的特点，进行人性化的护理和关心和体贴病人，视病人如亲人，反复耐心解释手术的必要性，并以实际治好的病例鼓励病人，树立病人战胜疾病的信心，详细告知治疗方案，尤其是术前准备工作的重要性与手术效果之关系，使病人消除恐惧心理，保持良好状态，积极配合作好术前准备。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象及纳入标准

所有患者的纳入标准为：手术类型为单纯经尿道前列腺汽化电切术，麻醉方式为持续硬膜外麻醉，排除其他实质性器官病变。在此基础上，将我院 2010 年1 月至 2012 年 12 月在泌尿外科进行前列腺手术并且符合研究标准的患者434 例随机分为两组即对照组和观察组。对照组患者 210例，年龄 66.28 7.18 岁，体重 54.8―5 7.82 kg。观察组患者224例，年龄 65.3 ―46.57 岁，体重 55.6―76.7kg。两组患者在年龄、体重及文化程度等方面均具有可比性。

1.2 护理方法

对照组采取传统的护理方式，即协助医师诊断治疗，执行医嘱，并进行常规的护理，以消除患者身体上的疾病为目的。实验组采取人性化护理方式，在围手术期给予患者以精神与身体上的双重照料。具体方法如下：

①术前人性化问询制定护理方案 从病人入院开始就以热情的态度及饱满的情绪迎接病人，给病人一种宾至如归的感觉。在此基础上，认真询问患者的病情，详细了解病人的家庭亲属背景以及患者本身的文化、工作等背景并建立档案。在此基础上制定合适的人性化护理方案。像诸如青年、中年、老年患者的不同，文化背景的不同及患者亲属有效照料程度的不同等都是我们制定方案时需要考虑的因素。在人性化的手术前护理过程中，患者与医护人员的关系被拉近，烦躁情绪会降低，从而能从心理方面更好的为手术做好准备。②术中人性化鼓励 在手术进行过程中，护理人员从表情及语言等方面表现出对患者的关心，让患者感受到亲人般的关爱，从而更能放松心情，配合手术的进行。③术后人性化照料 护理人员在术后对患者的护理过程中应该更具有耐心，详细给病人讲述术后可能发生的并发症以及患者应该注意的事项。护理过程中在语言表情方面更应该温和，对于患者提出的要求应该尽可能满足，即使不能解决的情况下，也应该耐心的把原因给病人解释清楚。

1.3 护理效果的评价及数据的统计处理

我们主要从病人术后并发症的发生率及患者满意度两个方面对护理的效果进行评价。所有数据利用 SPSS13.0 进行统计学分析，P

2.结果

2.1 前列腺术后并发症的统计及分析结果

2.2 两组患者出院时满意度调查分析结果

3.讨论

由于前列腺位置的特殊性，导致其切除术后常出现诸多并发症。如何降低这些并发症的发生率成为临床上的一个难题。随着医疗模式的转变，护理在临床中的作用显得越来越重要。如何针对前列腺手术患者的特点进行针对性的护理以提高医疗质量是泌尿外科护理工作中面临的重要课题。针对前列腺手术患者承受了较大的心理压力及具有很强的烦躁情绪的特点，我们将人性化护理方式引入到该类患者的护理中。对 2010――2012 年的比对研究中，对两组患者术后继发性出血、暂时性尿失禁、膀胱痉挛缩及术后排尿困难等并发症的统计结果显示其在观察组中的发生率依次分别为 1.8%，2.7%，2.7%，4.5%，在对照组中发生率依次为 3.8%，5.7%，4.8%及 6.7%。观察组和对照组中术后并发症的发生率分别为 11.6%及 21.0%。经统计学分析显示两组患者并发症的总发生率存在显著差异。同时，对患者出院时的满意度调查分析发现，人性化护理组的满意度达到了 95.5%，而在传统护理组中仅为 68.6%。统计学分析结果同样显示两组间的差异具有统计学意义。以上结果说明，与传统护理方式相比，人性化护理方式能更好的减少术后并发症，提高患者满意度，对前列腺手术患者的康复具有良好的促进作用。

然而，值得一提的是，人性化护理需要护理人员具备更高的素质，付出更多辛劳和汗水。在我国的医疗现状下，护理人员的文化层次不等，护理工作具有工作量大、待遇低且不被尊重的特点，这无疑成为了实现人性化护理重要的障碍。从医院管理方的角度调动护理人员的积极性，加强其爱岗敬业的责任感，有助于人性化护理实现。

参考文献：

[1] 孟晓琴，蒲丽莎，吴采文.前列腺增生患者经尿道前列腺电切术围手术期护理[J].中国水电医学. 2009（04）

[2] 张清贤，田培芳.经尿道良性前列腺增生电切除术后的护理体会[J]. 中国社区医师（医学专业）. 2011（01）

[3] 黄芸珊，张素容，张妮.经尿道前列腺电切术围手术期护理[J]. 中国社区医师（医学专业）. 2011（02）